Premiers soins pour l'insuffisance cardiaque chez les adultes et soins d'urgence pour les enfants

La varicelle est ainsi appelée parce qu'elle peut être transportée par le vent, c'est-à-dire par des gouttelettes en suspension dans l'air. Voyons comment la varicelle se manifeste chez les enfants. Quelqu'un éternue à côté de vous contagieux, vous oubliez déjà cet épisode mineur de votre vie. Et après 1 à 3 semaines, la température augmente soudainement. C'est le stade initial de la varicelle chez les enfants.

«Acyclovir» avec la varicelle chez les enfants

Afin d'éliminer un symptôme de varicelle comme les démangeaisons, vous pouvez demander au pédiatre de prescrire un antihistaminique à une dose sûre. Lorsque les éruptions cutanées passent aux yeux, vous pouvez utiliser le gel spécial pour les yeux Acyclovir pour la varicelle chez les enfants, qui lutte efficacement contre le virus de l'herpès.

De nombreux parents sont absolument convaincus que le traitement de la varicelle chez les enfants consiste à lubrifier les vésicules avec du vert. Même maintenant, en marchant dans la rue de cette manière, vous pouvez facilement identifier un enfant qui a eu la varicelle - selon les «taches» caractéristiques de la verdure. En fait, zelenka ne traite pas les symptômes de la varicelle, mais remplit uniquement une fonction désinfectante, protège contre la pénétration d'une infection bactérienne dans la plaie.

Ceci est particulièrement important pour l'enfant. Il est commode pour les médecins de déterminer par ces taches si l'enfant est contagieux. Autrement dit, la zelenka n'est pas un traitement contre la varicelle chez les enfants, mais sert à corriger de nouvelles éruptions cutanées. C'est très pratique, tout d'abord, pour les médecins. De plus, le zelenka réduit quelque peu les démangeaisons. En plus du vert brillant, les éruptions cutanées peuvent simplement être lubrifiées avec une faible solution de manganèse. Cette option convient mieux à un adulte qui ne veut pas se couvrir de verdure. Vous ne devez en aucun cas lubrifier l'alcool.

Causes d'évanouissement chez les enfants et premiers soins

La classification des types d'insuffisance cardiaque est basée sur les critères de sa survenue (Fig. 1).

Les raisons les plus courantes de l'apparition et du développement d'une insuffisance cardiaque sont considérées comme l'hypertension (pression artérielle élevée), les anomalies valvulaires, les crises cardiaques, les maladies coronariennes, l'inflammation et les dommages au muscle cardiaque (myocarde). C'est lorsque le myocarde affecté n'est pas en mesure de pomper correctement le sang du ventricule gauche du cœur que l'insuffisance cardiaque chronique se développe.

Dans ce cas, une privation d'oxygène du corps se produit et une personne se plaint d'une fatigue accrue, d'un rythme cardiaque rapide, d'un essoufflement, d'un mauvais sommeil. Le diabète sucré fait référence à des maladies qui augmentent le risque de troubles du système cardiovasculaire, affectent directement le myocarde et perturbent le fonctionnement du ventricule gauche, ce qui entraîne le risque d'être vaincu par une forme chronique d'insuffisance cardiaque.

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Les dommages aux artères et à l'aorte, qui surviennent avec l'hypertension, l'athérosclérose et certaines autres maladies, conduisent également au développement d'une forme chronique. Si le myocarde est dans un état de stress accru depuis longtemps, par exemple avec l'hypertension artérielle, il, comme les autres muscles, construit une masse musculaire, ce qui entraîne une hypertrophie anormale du cœur.

D'autres symptômes apparaissent selon la partie du cœur la plus affectée. En plus des symptômes ci-dessus, le patient peut présenter des yeux flous, des étourdissements, des évanouissements, une respiration sifflante dans les poumons, un gonflement des veines et un gonflement des extrémités, accompagnés de douleur, d'une hypertrophie du foie et de la présence de liquide libre dans la cavité abdominale, pâleur de la peau, bleuissement des extrémités les plus éloignées du cœur (doigts et orteils, lèvres).

Une hypertrophie du foie et un gonflement des extrémités se produisent lorsque le côté droit du cœur fonctionne mal et que les veines périphériques reçoivent un flux sanguin excessif. Lorsque le côté gauche est affecté, le sang déborde du système vasculaire de la circulation pulmonaire et du cœur et remplit partiellement les poumons. Ce cas se caractérise par une arythmie, un essoufflement, une toux, une respiration sifflante, une pâleur ou un teint bleuâtre. Des issues fatales sont possibles en fonction de la gravité de ces symptômes.

Évanouissement - perte de conscience soudaine à court terme.

Les causes de la syncope chez les enfants sont divisées en:

  • d'origine cardiaque - avec accélération du rythme cardiaque, arythmie, malformations cardiaques, etc.
  • origine vasculaire;
  • endocrinien - une diminution de la glycémie;
  • contagieux
  • l'ivresse.

Les soins d'urgence en cas d'évanouissement chez les enfants commencent par des effets réflexes - pulvériser votre visage avec de l'eau froide, inhaler de la vapeur d'ammoniaque, frotter vos tempes avec du coton imbibé d'ammoniaque. En cas de syncope prolongée, un lavement est administré avec une solution à 10% de caféine (0,1 ml / an de vie) ou de nicétamide (0,1 ml / an de vie), avec une diminution de la pression artérielle, 1% de phényléphrine (mésatone ) (0,1 ml / an de vie).

Si la syncope est associée à une diminution du taux de sucre (chez les enfants diabétiques), ils lui donnent un morceau de sucre à sucer ou lui injectent un lavement à 20-40% de glucose (2 ml / kg). Avec un ralentissement brusque du rythme cardiaque, aidant les enfants qui s'évanouissent, une solution à 0,1% d'atropine (0,05 ml / an de vie) est administrée.

Insuffisance cardiaque aiguë chez les enfants. Classification, clinique, soins d'urgence.

Une condition dynamique dans laquelle le débit cardiaque n'est pas en mesure de fournir les besoins métaboliques du corps en oxygène et autres substrats est l'insuffisance cardiaque aiguë chez les enfants.

Dans la survenue d'une insuffisance cardiaque, il existe deux mécanismes principaux qui conduisent à une diminution de la contractilité myocardique. Dans le premier cas, une diminution de la fonction myocardique se produit à la suite d'une surcharge cardiaque, lorsqu'elle est incapable d'effectuer le travail qui lui est demandé et que les possibilités compensatoires sont épuisées.

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Dans le deuxième cas, le métabolisme myocardique est principalement altéré, principalement en raison d'un trouble des processus métaboliques et énergétiques dans le muscle cardiaque résultant d'une hypoxie aiguë, d'une intoxication et de réactions allergiques. Ce type d'insuffisance cardiaque est appelé insuffisance dynamo-énergétique. Il est beaucoup plus fréquent chez les enfants et est généralement aigu.

La division du DOS en énergie-dynamique et hémodynamique est parfois conditionnelle.

L'étiologie. L'insuffisance cardiaque aiguë chez les enfants se développe le plus souvent en raison de lésions bactériennes et toxiques du myocarde avec pneumonie toxique, grippe, infections intestinales, myocardite rhumatismale et malformations cardiaques, diphtérie et myocardite typhoïde, néphrite aiguë et anémie à long terme.

Les causes de l'insuffisance cardiaque peuvent être des malformations cardiaques congénitales et acquises, une carence en vitamines (vitamines B), une carence en électrolytes (carence en potassium) avec péritonite et toxicose intestinale, une hypoxie aiguë, divers types d'empoisonnement exogène et une faiblesse myocardique initiale (cardite congénitale et cardiomyopathie).

Une insuffisance cardiaque ventriculaire droite peut se développer avec un asthme bronchique sévère, une pneumonie chronique, des défauts du cœur droit, un emphysème, un pneumothorax spontané. Administration intraveineuse excessive pendant la perfusion de solutions salines, de plasma, de sang, etc. sans contrôle de la pression veineuse peut également entraîner une surcharge cardiaque aiguë, en particulier chez les patients atteints de pneumonie.

OCH se développe selon le type ventriculaire gauche, droit et combiné. Une insuffisance ventriculaire droite se développe avec une pathologie pulmonaire sévère, lors d'une intervention chirurgicale avec une thérapie de perfusion rapide sans surveillance de la pression veineuse centrale. L'insuffisance ventriculaire gauche est plus fréquente chez les enfants atteints de cardiopathie rhumatismale, de myocardite aiguë et de néphrite.

Pour évaluer l'insuffisance cardiaque, sa gravité est d'une grande importance. GF Lang (1934) a proposé de distinguer 4 degrés d'insuffisance cardiaque (H1, H2A, H2B, H3). Cette classification avec des modifications mineures est actuellement utilisée en pédiatrie. En soins intensifs, il est plus pratique de diviser l'OSN en compensé et décompensé (degrés I et II).

Pathogenèse. Pour une compréhension correcte de la pathogenèse et du traitement de l'insuffisance cardiovasculaire, il est nécessaire de connaître les processus biochimiques métaboliques qui sous-tendent l'activité cardiaque. Les processus métaboliques dans le muscle cardiaque ont trois phases principales: 1) la libération d'énergie; 2) conservation de l'énergie;

3) la consommation d'énergie. L'énergie est générée par la glycolyse, l'oxydation des acides gras et de l'acide pyruvique et la déshydrogénation dans le cycle de Krebs des acides tricarboxyliques. La conservation de l'énergie est réalisée grâce à l'activité d'enzymes qui transportent l'hydrogène. Au cours de la phosphorylation oxydative, l'énergie de l'hydrogène est convertie en énergie de liaison finale ATP et par la créatine kinase en créatine phosphate.

La contraction des myofibrilles cardiaques se produit sous l'influence du mouvement des ions dans les cellules cardiaques à la suite de la dépolarisation et de la repolarisation de la membrane. Les ions sodium pénètrent dans la cellule, la membrane est dépolarisée, puis les ions sodium, chlore et calcium entrent dans la cellule et les ions potassium commencent à s'échapper de la cellule - la phase de repolarisation.

Avec l'insuffisance cardiaque, l'équilibre eau-électrolyte est perturbé, ce qui entraîne un retard dans la masse d'eau et de sels, et les ions sodium sont retenus plus que l'eau. Les ions sodium, s'accumulant à l'intérieur des cellules, en déplacent les ions potassium. Ces changements sont amplifiés en raison de l'excrétion rénale altérée de sodium et de potassium.

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L'insuffisance cardiaque entraîne une altération de la circulation sanguine dans les reins, entraînant une filtration plus faible et une réabsorption accrue de sodium dans le corps, ce qui entraîne à son tour une excrétion accrue de potassium par les reins. Le rôle principal dans ces troubles appartient aux facteurs extracardiaques, en particulier aux facteurs nerveux et hormonaux.

À la suite de troubles métaboliques du myocarde et de la détérioration de la contractilité du muscle cardiaque qui en résulte, l'éjection de sang de la cavité cardiaque diminue, ce qui entraîne des troubles hémodynamiques complexes, une diminution du volume sanguin infime, une augmentation de la pression veineuse et une augmentation du volume sanguin circulant (BCC).

Pendant l'hypoxie, la teneur en composés phosphorés macroergiques et en glycogène dans le muscle cardiaque diminue, la quantité d'acide lactique et pyruvique augmente, l'activité des enzymes tissulaires est inhibée, l'équilibre des électrolytes change - la teneur en sodium intracellulaire augmente et le potassium intracellulaire diminue. La privation d'oxygène a un effet néfaste sur le système de conduction du cœur.

1) Tachycardie, qui se produit initialement comme une réaction compensatoire du cœur avec une diminution de la contractilité myocardique et une diminution du volume systolique du cœur, afin de maintenir un volume minute adéquat de circulation sanguine;

2) essoufflement, qui se produit également comme une réaction compensatoire. La croissance de l'insuffisance cardiaque, conduisant à une violation de l'échange de gaz pulmonaire, augmente encore l'essoufflement avec l'implication des muscles auxiliaires dans la respiration;

3) L'expansion des frontières du cœur. Il est pratiquement important non seulement de déterminer l'expansion du cœur, mais aussi de déterminer s'il s'agit d'une conséquence d'une dilatation, d'une hypertrophie compensatrice ou myogénique;

4) Cyanose de la peau et des muqueuses en raison de l'apport sanguin réduit aux tissus et de leur apport insuffisant en oxygène. En conséquence, les processus métaboliques sont perturbés dans les tissus, la proportion de glycolyse anaérobie augmente avec l'accumulation de produits de clivage incomplet et un déplacement de la réaction vers le côté acide;

5) Pastose de la peau et gonflement des tissus. Parmi les différents mécanismes pathogénétiques pour le développement de ces symptômes, stagnation du sang dans un grand cercle de circulation sanguine, modification de la pression osmotique hydrostatique et colloïdale, augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire, diminution du débit sanguin rénal, électrolyte les changements dus à l'augmentation de la sécrétion d'aldostérone sont importants;

6) Une augmentation du foie, ce qui indique une violation de l'écoulement veineux, une stagnation du sang dans un grand cercle de circulation sanguine et s'accompagne d'une augmentation de la CVP, une expansion du réseau veineux sur le visage et la poitrine;

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L'omphalite simple ou, en d'autres termes, un «nombril mouillé» est le type d'omphalite le plus courant. Avec de bons soins, la plaie ombilicale guérit complètement au 10-14e jour de la vie du bébé, et si des microbes pénètrent dans la plaie et que l'inflammation commence, ce processus peut être très retardé. Dans le même temps, un écoulement transparent ou jaunâtre est attribué à partir du nombril du bébé, souvent avec des stries de sang.

Parfois, une légère rougeur de l'anneau ombilical se joint à ces symptômes. De temps en temps, la plaie ombilicale devient croustillante, mais cela ne signifie pas que l'inflammation est terminée. Sous la croûte, le liquide s'accumule progressivement, dans lequel les microbes et les bactéries se multiplient encore. L'état général du «nombril mouillé» dans les miettes ne souffre le plus souvent pas. Parfois, il peut y avoir une légère augmentation de la température.

La forme phlegmoneuse de l'omphalite est la deuxième forme la plus grave de cette maladie infantile. En règle générale, la maladie commence par un «nombril humide», mais progressivement le pus commence à se détacher de la plaie ombilicale au lieu du contenu transparent. À l'examen, un nombril bombé est perceptible, sa forte rougeur et son gonflement.

L'omphalite phlegmoneuse est très effrayante pour ses complications. De nombreuses jeunes mères ne comprennent tout simplement pas et ne voient pas tout le vrai tableau de la maladie, car les manifestations de la maladie sont minimes et très faiblement exprimées. Mais l'omphalite phlegmoneuse peut être compliquée en très peu de temps par des problèmes graves tels que:

  • Phlegmon de la paroi abdominale;
  • péritonite;
  • Abcès du foie;
  • État septique.

L'omphalite nécrotique ou gangreneuse est une forme assez rare de la maladie. En règle générale, cette maladie survient uniquement chez les enfants à faible poids corporel à la naissance et à faible immunité.

Avec l'omphalite nécrotique, l'inflammation superficielle passe très rapidement aux couches internes du nombril et atteint les vaisseaux ombilicaux. La peau du nombril et sa fibre deviennent bleues et nécrotiques, c'est-à-dire qu'elles sont rejetées. La nécrose peut affecter les couches profondes de la peau et la paroi abdominale antérieure. L'état général de l'enfant avec cette forme d'omphalite reste grave.

Diagnostic de la coqueluche chez les enfants

1.
Injecter de l'insuline par voie intraveineuse
à une dose de 0,1 U / kg dans 150-300 ml d'isotonique
solution de chlorure de sodium (en général
La prescription de diabète est administrée 0,2 U / kg). À
la nécessité d'introduire du strophanthin.

2.
Estomac vide en appliquant 5% chaud
solution de bicarbonate de sodium (après
vider l'estomac 100
ml de solution).

3.
Effectuer un cathétérisme urinaire
la bulle.

serdechn nedostatok3 - Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque chez l'adulte et soins d'urgence chez l'enfant

4.
Un lavement avec une solution chaude à 4%
bicarbonate de sodium (300 ml).

En retard
diagnostic de sucre

Insuffisant
dose d'insuline

Violation
régime
(insuffisant
passe alimentaire
réception
nourriture)

Violation
alimentation (abus

Labile
évolution de la maladie

Beaucoup
faire du stress
Liens
maladies avec vomissements
et la diarrhée

phase
prodromes - précomateux

Rapide
développement de l'état

graduel
perte de conscience

vite
perte de conscience

Sécheresse
et cyanose de la peau et des muqueuses

Pâleur
et transpiration

Langue
sec avec une touche

Rigidité
trisme musculaire à mâcher
muscles

Tone
globes oculaires abaissés

Tone
globes oculaires normaux

impulsion
remplissage fréquent et faible

Tachycardie,
parfois bradycardie

Absence de
appétit, nausées, vomissements

В
développement précoce de l'hypoglycémie

noté
augmentation de l'appétit

parfois
syndrome abdominal

Abdominal
il n'y a pas de syndrome

Odeur
acétone expirée

Inodore
il n'y a pas d'acétone dans l'air expiré

Hypoglycémie
(mais il peut y avoir une norme et même une hyperglycémie)

Contactez-nous
réserve d'alcalinité

Réserve
alcalinité sanguine normale

Acétonurie
et glycosurie

Acétonurie
et pas de glycosurie

5. Régler
compte-gouttes isotonique
chlorure de sodium, chauffé à 370 ° C
Elle est prescrite par voie intraveineuse de
calcul de 20 ml / kg de poids corporel. Avec augmentation
l'osmolarité du sang est administrée en solution à 0,45%
chlorure de sodium. Dans un compte-gouttes, ajoutez
50-200 mg de cocarboxylase, 5 ml d'ascorbique
acide, 5000 PIECES d'héparine (2 fois par jour).

6.
Insulinothérapie ultérieure: a
compte-gouttes ajouter de l'insuline du calcul
0,1 PIECES / kg / h (avec une longue durée
diabète - 0,2 U / kg / h).

1.
Examiner le sucre toutes les heures
dans le sang, pH sanguin, tension artérielle, registre
ECG. Avec une diminution de la glycémie
jusqu'à 10 mmol / l passer en sous-cutané
ou administration intramusculaire d'insuline
à une dose de 0,1-0,25 U / kg toutes les 4 heures, suivie de
transfert à une introduction de 5 fois.

2.
Continuer l'administration intraveineuse
liquides à raison de 50-150 ml / kg / jour. DANS
les besoins quotidiens moyens des enfants
liquides jusqu'à 1 an - 1000 ml, 1-5 ans - 1500,
5-10 ans - 2000, 10-15 ans - 2000-3000 ml.

В
les 6 premières heures, vous devez entrer 50%, en
les 6 heures suivantes - 25% et dans les 12 heures restantes -
25% de la dose quotidienne estimée.

Introduction
solution de chlorure de sodium isotonique
ou la solution de sonnerie continue à
glycémie de 14 mmol / l,
après quoi ils passent à l'alternance
l'introduction d'une solution de glucose à 5% et
solution de chlorure de sodium isotonique
dans un rapport de 1: 1.

3.
Hypotension artérielle et symptômes de choc
De l'albumine sérique à 5% est administrée ou
substituts plasmatiques (dextran) en dose
Jet rapide de 10 à 20 ml / kg.

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utiliser une solution à 10% si nécessaire
caféine (0,05-0,1 ml), en alternance avec une solution à 1%
mésatone toutes les 3-4 heures (0,15-0,6 ml selon
l'âge) si elle reste faible
niveau de pression artérielle.

4.
Le bicarbonate de sodium est administré au pH sanguin
en dessous de 7,0 sur la base de 2,5 ml de solution à 4% pour 1
kg de poids corporel par voie intraveineuse
1-3 heures (non
en aucun cas jet!).

5.
Du chlorure de potassium est ajouté à un compte-gouttes
2 à 4 heures après le début du traitement à l'insuline
(ou plus tôt en présence d'électrocardiographie
signes d'hypokaliémie) à une dose de 1,5-3 ml / kg
Solution à 10%. Ne dépassez pas la dose
potassium en solution supérieur à 40-60 mmol / l, qui
est de 30 à 45 ml d'une solution de chlorure à 10%
potassium pour 1 litre d'administration intraveineuse
liquides. Vous ne pouvez pas entrer de potassium si
l'enfant est en état de choc, ou il y a une anurie, ou
taux élevés de potassium dans le sang dus à
acidose métabolique.

6.
Vitamine B12 administrée par voie intramusculaire
(200Y) et vitamine B6
(1 ml de solution à 1%).

7.
La thérapie antibiotique est réalisée en âge
doses pendant 7 jours (avec inflammatoire
processus).

8.
Assurez-vous d'inhaler humide
l'oxygène.

Avec une crise cardiaque chez un enfant, l'algorithme général de premiers soins est maintenu, mais il existe quelques différences.

Premièrement, il est interdit de donner des médicaments. Deuxièmement, le massage cardiaque se fait avec moins de force. Le squelette osseux chez les enfants est très fragile, une forte pression peut entraîner des fractures et des blessures causées par des fragments d'organes internes.

Troisièmement, le lieu, le nombre et la profondeur des clics diffèrent à différents âges:

  • Chez les enfants jusqu'à un an et les nouveau-nés, le massage est effectué avec le majeur et l'index à 10 mm sous les mamelons. La profondeur de leur immersion ne doit pas dépasser 1,5 cm. En une minute, vous devez faire 120 pressions légères. Pour tous les 5 mouvements de décompression, il y a 5 respirations.
  • Chez les enfants de moins de 7 ans, la réanimation est effectuée avec la paume d'une main. Point de pression - une zone située à 2 doigts sous le sternum. Il faut s'assurer que la poitrine ne tombe pas en dessous de 4 cm. 100 clics sont effectués par minute. Il devrait y avoir 5 pressions par respiration.
  • Pour les enfants de 8 à 12 ans, le nombre de décompressions est réduit à 80 en 60 secondes, période pendant laquelle vous devez prendre 20 respirations. La poitrine se déplace de 4 cm de profondeur.

En règle générale, le résultat sera perceptible après 30 à 60 secondes: la peau commencera à devenir rose, les pupilles se dilateront, un pouls faible et une respiration indépendante apparaîtront. Si cela ne se produit pas, l'action doit être poursuivie jusqu'à l'arrivée des médecins. Ils peuvent être arrêtés une fois le pouls normalisé et l'état se stabilise.

Après avoir arrêté de respirer, la probabilité de réanimation persiste pendant une demi-heure. Plus tôt cela sera fait, moins les organes internes et le système nerveux en souffriront.

Les soins d'urgence pour l'insuffisance cardiaque sont une chance de sauver la vie d'une personne. Tout le monde devrait connaître les règles de sa fourniture, car une exacerbation peut survenir à tout moment.

Les premiers signes de la varicelle et à quoi elle ressemble chez les enfants sur la photo

  • pré-syncope - faiblesse, étourdissements, nausées, inconfort dans la région du cœur, dans l'estomac;
  • évanouissement réel - rétrécissement partiel de la conscience avec sa perte ultérieure, diminution du tonus musculaire, blanchiment de la peau et des muqueuses visibles, instabilité de la respiration, du pouls, de la pression artérielle; des convulsions à court terme sont possibles;
  • post-syncope - une récupération rapide de la conscience, il peut y avoir des effets résiduels sous forme de faiblesse, de nausée, de ralentissement du rythme cardiaque.

1) l'enfant est excité, inadéquat; sa peau est pâle, «marbre», les mains et les pieds sont froids; le tonus musculaire est augmenté, la respiration est accélérée, la pression artérielle peut être dans la norme d'âge ou augmentée. Un signe clinique caractéristique d'effondrement à ce stade est une augmentation de la fréquence cardiaque;

2) l'enfant est inhibé; la peau et les muqueuses prennent une teinte gris-cyanotique, les membres deviennent cyanotiques; le tonus musculaire est réduit, la fréquence cardiaque ralentit, la pression artérielle diminue, la miction diminue;

3) la conscience et les réflexes sont opprimés; la peau est froide, parsemée de bleu-violet; la respiration et les palpitations sont ralenties, la pression artérielle chute à un niveau critique, la miction s'arrête.

Les soins d'urgence pour l'effondrement chez les enfants commencent par la pose d'un enfant avec les membres inférieurs surélevés et la tête rejetée en arrière; fournir de l'air frais.

En cas de collapsus, en plus de ce qui précède, de la prednisone (2-20 mg / kg), de l'hydrocortisone (4-20 mg / kg), de la dexaméthasone (0,3-0,6 mg / kg) sont administrés.

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L'œdème de Quincke est l'une des variétés d'une réaction allergique sévère. Dans cette condition, un œdème du tissu sous-cutané généralisé se développe très rapidement. Le plus souvent, la fibre des lèvres, des paupières, des joues, du larynx et de la bouche est affectée. Le gonflement le plus dangereux du larynx, car il peut entraîner la mort par suffocation.

La cause de cette condition d'urgence peut être toute forme grave d'allergie, cependant, le plus souvent, elle se développe en réponse à l'administration intramusculaire ou intraveineuse de médicaments ou de piqûres d'insectes, ainsi que lorsque l'allergène est inhalé (le plus souvent, ce sont des peintures, des vernis , parfums).

Le premier signe clinique de cette urgence est l'enrouement ou l'enrouement. Ensuite, une forte toux «aboyante» douloureuse apparaît, après quoi la respiration est difficile, l'essoufflement augmente. Le visage du patient devient cyanosé, puis pâle. En l'absence d'assistance adéquate, une personne perd connaissance et meurt.

L'œdème de Quincke peut affecter les muqueuses du tractus gastro-intestinal, auquel cas le patient a une vive douleur dans l'abdomen, des nausées, des vomissements et parfois la défécation est perturbée.

L'aide pour cette condition d'urgence commence par l'élimination de l'allergène, après quoi vous devez commencer immédiatement la médication. De l'adrénaline (1 ml d'une solution à 1%) est injectée par voie sous-cutanée, de la suprastine ou de la diphenhydramine (1 ml), ainsi que de la prednisone (30 à 60 mg) par voie intramusculaire. Pour prévenir le bronchospasme pendant les soins médicaux d'urgence, le salbutamol est inhalé pendant cette urgence.

Les coliques hépatiques sont l'une des manifestations aiguës de la maladie biliaire. Il se développe en violation de l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire. Le plus souvent, la cause de la douleur est un blocage du canal excréteur de la vésicule biliaire avec une pierre.

En règle générale, les coliques se développent sur le fond de la consommation d'une grande quantité d'aliments épicés, gras, frits, fumés, salés, de boissons alcoolisées.

De plus, l'attaque peut être déclenchée par des expériences nerveuses, des efforts physiques, la musculation, la conduite sur des routes accidentées.

Le principal symptôme de cette condition d'urgence est une douleur intense dans l'hypochondre droit, s'étendant à l'épaule droite, à l'omoplate droite, c'est-à-dire vers le haut et le dos. Parfois, il peut céder à la gauche, simulant une attaque d'angine de poitrine. L'intensité de la douleur est si grande que le patient grogne, se précipite et ne parvient pas à trouver une position dans laquelle il se sentira au moins un peu plus facilement. Très souvent lors d'une attaque, des nausées et des vomissements répétés se produisent, ce qui n'apporte pas de soulagement. La paroi avant de l'abdomen est généralement tendue.

Dans certains cas, la colique hépatique passe d'elle-même au fur et à mesure que la pierre traverse le canal pour revenir dans la vésicule biliaire ou dans le duodénum. Mais le plus souvent, le patient a besoin de premiers soins dans cette condition d'urgence: le meilleur effet dans ce cas est exercé par des antispasmodiques et des analgésiques: la papavérine (2 ml) et la baralgin (5 ml) sont administrées par voie intramusculaire.

S'il n'y a aucun doute sur la cause de la douleur, alors pendant les premiers soins dans cette situation d'urgence, vous pouvez essayer de soulager les spasmes avec un coussin chauffant placé sur le foie, mais si la cause de la douleur est un processus inflammatoire, la chaleur ne fait qu'aggraver la situation. Dans tous les cas, quel que soit le succès du soulagement de la douleur, le patient doit être conduit dans un hôpital chirurgical, car les coliques peuvent devenir un symptôme du développement d'une cholécystite aiguë.

Les périodes suivantes de coqueluche chez les enfants sont distinguées:

  • catarrhale, qui se déguise en SRAS typique avec nez qui coule, maux de gorge, toux sèche et fièvre;
  • convulsive avec des spasmes de tissu musculaire se manifeste cliniquement dans des attaques de toux typiques avec une aura précédente sous forme d'anxiété et de manque d'air;
  • la période de récupération, au cours de laquelle les symptômes disparaissent et les crises deviennent moins fréquentes, peut durer jusqu'à 2 mois.

Les premiers signes de coqueluche apparaissent après la fin de la période d'incubation, qui peut durer de 3 jours à 2 semaines.

Les premiers signes de la coqueluche chez les enfants sont déguisés en une maladie catarrhale typique:

  • la température corporelle augmente, des frissons sévères, la transpiration;
  • l'enfant se plaint de maux de tête et de douleurs musculaires, de faiblesse;
  • un gonflement de la membrane muqueuse des voies nasales se produit, accompagné d'une congestion nasale et de la libération de mucus transparent;
  • la toux se joint assez rapidement, a un caractère sec et ne s'arrête pas avec les moyens habituels.

À l'examen, une hyperémie prononcée du pharynx, une pâleur de la peau, un pouls et une respiration rapides sont visibles. Une respiration vésiculaire ou dure se fait entendre dans les poumons. La période catarrhale dure en moyenne 7 à 10 jours. Dans la période néonatale, une évolution fulminante de la maladie est observée, la période spastique survient après 48 à 72 heures.

Les symptômes de la coqueluche chez les enfants en période convulsive sont prononcés et ne laissent aucun doute dans le diagnostic de l'infection. Plusieurs fois par jour, il y a des crises de toux sèche improductive.

  • forte sensation préliminaire de la présence d'un corps étranger dans la gorge avec difficulté à respirer;
  • une série séquentielle de tremblements de toux sous forme d'exhalations;
  • reprise prolongée sur inspiration avec un sifflement désagréable;
  • après expiration de la toux;
  • écoulement d'une sécrétion muqueuse épaisse (des stries de sang peuvent être observées).

Parfois, l'attaque se termine par des vomissements dus à un spasme aigu de la glotte et de la trachée. Une série de crises de toux entraîne un changement caractéristique de l'apparence du patient. Gonflement du visage, hémorragie sous les yeux et dans les coins de la bouche. La langue peut être couverte de plaies blanches denses. Des hémorragies et une hyperémie sont visibles dans la gorge.

Une augmentation de la gravité des crises et des symptômes généraux se produit dans les 2 semaines. À ce moment, il peut être démontré si des symptômes graves de coqueluche apparaissent, un traitement à l'hôpital. Cela est nécessaire compte tenu de la possibilité de connecter le bébé à l'appareil de respiration artificielle.

En moyenne, la durée de la période spasmodique peut être de 15 à 25 jours. Avec un bon niveau de protection immunitaire, ces périodes peuvent être réduites à 12 jours.

Dans la période de récupération, le nombre d'attaques de toux par jour est progressivement réduit, l'état de l'enfant est rétabli. Après environ 2 semaines, la toux persiste déjà sans crises. Une récupération complète peut survenir au cours des 2 prochaines semaines. À ce moment, le bébé doit être protégé des contacts avec toute infection bactérienne et virale. Toute maladie catarrhale peut provoquer le retour d'attaques de toux spasmodique et prolonger la période de coqueluche.

Il est nécessaire de distinguer les différentes formes de l'évolution de l'infection. Dans environ 30% des cas chez les enfants précédemment vaccinés, une forme effacée ou bénigne de coqueluche est détectée dans laquelle il n'y a pas de paroxysmes d'attaques de toux. La maladie se présente sous la forme d'un ARI généralement prolongé. Cependant, ces patients constituent une menace sérieuse pour la propagation du pathogène de la coqueluche.

Comment reconnaître une crise d'insuffisance cardiaque?

Insuffisance cardiaque - une perturbation chronique ou aiguë du cœur, à la suite de laquelle il y a une défaillance de l'apport sanguin aux organes les plus importants. Habituellement, la maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées de plus de 55 ans, moins souvent à l'âge moyen et chez les enfants.

Une crise d'insuffisance cardiaque aiguë se produit de manière inattendue, le plus souvent après un stress émotionnel, physique ou la nuit.

Signes externes du syndrome:

  • douleur thoracique en position couchée;
  • respiration difficile;
  • la faiblesse;
  • le vertige;
  • peur intense sans raison apparente.

Ces symptômes s'affaiblissent lorsqu'une personne s'assoit.

  • la peau devient très pâle;
  • les lèvres et les doigts acquièrent une teinte bleuâtre;
  • tout le corps est couvert de sueur froide;
  • commence une forte toux avec crachats, dans laquelle le sang est visible;
  • les vaisseaux sanguins sur le cou augmentent, apparaissent sous la peau;
  • les bras et les jambes gonflent.

Chez les enfants, il est plus difficile de déterminer une attaque; ils ne peuvent pas décrire ce qu'ils ressentent. Si l'enfant devient soudainement pâle, que les membres sont plus froids et que de la mousse sort de la bouche, une ambulance doit être appelée.

Selon le degré de dommage au muscle cardiaque et aux vaisseaux sanguins, la mort chez l'adulte et l'enfant se produit en quelques minutes ou jours. Les proches des patients doivent être prêts à fournir les premiers soins à tout moment.

Symptomatologie caractéristique

Les symptômes d'une crise aiguë seront différents selon le stade, ainsi que la maladie qui l'a provoquée. Connaître ces signes vous aidera à naviguer rapidement et à fournir les actions urgentes nécessaires pour sauver une personne.

On distingue trois stades d'une attaque cardiovasculaire et leurs symptômes correspondants.

La dernière étape peut se développer de trois manières:

  1. Instantané Une personne décède 2 à 3 minutes après le début de l'œdème.
  2. Aigu Une issue fatale se produit entre une demi-heure et 3 heures d'une attaque.
  3. Longue. Un cours aigu sans action urgente peut durer plus d'une journée, après quoi le patient décède.

Avec la manifestation de cette symptomatologie, les premiers soins doivent être fournis immédiatement et une équipe médicale appelée. Seules des mesures de premiers secours rapides et correctes sauveront le patient.

Séparément, nous devrions nous attarder sur les caractéristiques distinctives de la manifestation des symptômes chez un enfant.

À mesure que la maladie se développe, les enfants se sentent fatigués même après un effort physique mineur, ils ont un sommeil agité et une forte toux, qui s'accompagne de vomissements ou d'une respiration sifflante.

L'insuffisance cardiaque aiguë chez l'enfant se caractérise par la présence de tels signes:

  • Haleine dure;
  • Essoufflement
  • Évanouissement
  • Étourdissements sévères;
  • Pâleur de la peau;
  • Les doigts et les lèvres deviennent plus foncés;
  • Cardiopalmus.

L'enfant a un faible poids corporel, il ne peut pas faire de sport: les activités physiques les plus insignifiantes provoquent une forte détérioration.

Le personnel enseignant doit bien savoir ce qu'il faut faire lorsque des symptômes d'attaques se manifestent et diriger des cours appropriés du cours «Principes de base de la sécurité et de la vie».

Les principales manifestations du début du processus s'expriment:

  • apparition soudaine de faiblesse;
  • respirations et expirations courtes, fréquentes et peu profondes;
  • le vertige;
  • douleur dans le sternum.

Le tableau clinique du problème est déterminé par les symptômes caractéristiques et vous permet de déterminer le type de processus pathologique.

Les démangeaisons causées par la varicelle chez les enfants peuvent provoquer une infection bactérienne secondaire. Le plus désagréable est que cette éruption cutanée provoque également de très fortes démangeaisons, mais il est impossible de la peigner afin d'éviter que l'infection ne pénètre dans la plaie. Certaines bulles passent - de nouvelles apparaissent. La varicelle chez les enfants ressemble à une vague. De nouvelles éruptions cutanées apparaissent généralement dans les 3-4 jours.

Diagnostic différentiel du coma cétoacidotique et hypoglycémique chez les enfants

Le diagnostic initial est basé sur le tableau clinique. Dans la composition du sang périphérique, les changements ne sont pas significatifs. Une leucocytose et des modifications de la vitesse de sédimentation érythrocytaire peuvent être observées. Le nombre de lymphocytes augmente. Dans la période spasmodique, une diminution des taux d'hémoglobine et d'hématocrite peut être détectée.

Pour clarifier le diagnostic, une culture bactériologique des expectorations ou un frottis de la gorge est effectuée. Pour un diagnostic final plus rapide, un test sanguin sérologique peut être effectué pour des anticorps spécifiques. La réaction d'agglutination est à l'étude. À un stade précoce, une méthode de test intradermique aide à identifier la pathologie.

Traitement de la coqueluche chez les enfants: médicaments et antibiotiques

Les soins d'urgence pour identifier l'insuffisance cardiaque aiguë sont très importants afin d'éviter les pires conséquences, c'est-à-dire une issue fatale possible. Après avoir appelé une ambulance ou une équipe de secours cardiopulmonaire, les premiers soins doivent être fournis immédiatement. Le patient doit être fixé en position semi-assise ou assise, assurant un apport sanguin normal à tous les membres et, après avoir ouvert toutes les fenêtres et les portes, fournir de l'air frais.

Sur les membres inférieurs 5 à 10 minutes après la fixation de la position ci-dessus, le patient doit appliquer des garrots dans les hanches pour exclure une petite quantité de sang de la circulation sanguine. Il est important de soulager le stress émotionnel en rassurant au maximum la victime. Les pieds doivent être trempés dans de l'eau chaude.

Lorsque la valeur de la pression artérielle supérieure n'est pas inférieure à 90 mm Hg sous réserve de la perception par le corps des nitrates, le patient peut recevoir un comprimé de nitroglycérine sous la langue, ce qui contribuera à l'expansion du système vasculaire et améliorera le sang couler vers le cœur. Les comprimés doivent être administrés toutes les 3 minutes, mais pas plus de 3-4 pièces.

À de telles valeurs de pression artérielle, une perfusion intraveineuse à jet lent de bloqueur des ganglions de la pentamine est également indiquée (0,5-1,0 ml d'une solution à 5% dans 10 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% sous le contrôle de la pression artérielle ou benzohexonium (0,5-1,0 ml de solution à 2,5%)). L'introduction de 2 à 8 ml de furosémide à 1% est recommandée.

Si la pression artérielle ne dépasse pas 80 mmHg, le patient doit injecter lentement une solution de 200 mg de dopamine et 400 ml de réopoliglukine ou une solution de glucose à 5%. Si la pression reste faible, l'administration de norépinéphrine doit être ajoutée.

La nitroglycérine et d'autres médicaments peuvent être contre-indiqués pour le patient et entraîner une aggravation de son état.

Les mesures thérapeutiques courantes comprennent:

  • isolement d'un bébé malade;
  • assurer un niveau élevé d'humidité dans la pièce où il se trouve;
  • réduire la température de l'air dans la pièce à 20 degrés Celsius (cette mesure réduit le nombre de crises);
  • l'utilisation d'antibiotiques et de médicaments antitussifs;
  • l'utilisation de globulines spécifiques;
  • restauration de l'immunité;
  • élimination des conséquences négatives.

De plus, les méthodes de traitement et les médicaments utilisés sont discutés plus en détail.

L'antibiotique le plus couramment utilisé pour la coqueluche est le chloramphénicol, qui peut être remplacé par l'ampicilline ou l'érythromycine. Les médicaments sont prescrits pour l'administration orale. L'administration intramusculaire et intraveineuse d'antibiotiques pour la coqueluche n'est indiquée que dans les cas graves de la maladie et un réflexe nauséeux prononcé dans le contexte des crises de toux. La posologie quotidienne est calculée sur la base de la formule: 0,05 mg par kilogramme de poids de l'enfant, divisée en 4 doses uniques.

En l'absence d'effet visible 48 heures après l'administration du médicament, le schéma thérapeutique est modifié en ajoutant 1 ou XNUMX médicaments des groupes autorisés.

Au stade précoce de la maladie, un traitement spécifique à la globulinine aux propriétés antitussives est possible. Le schéma d'administration standard est intramusculaire trois fois 1 fois par jour, 3 ml chacun.

Un excellent outil est l'oxygénothérapie utilisant des coussinets et des masques à oxygène. En parallèle, il est nécessaire d'utiliser Reopoliglyukin, une solution de glucose pour administration intraveineuse. Ces mesures contribuent au soulagement des changements pathologiques dans le tissu pulmonaire et le muscle cardiaque.

Les médicaments neuroleptiques pour la coqueluche sont utilisés exclusivement pendant la période spasmodique de la maladie. Le plus souvent, «Aminazine», «Atropine», «Propazine» sont prescrits. Ils affectent la fréquence et la profondeur des crises de toux.

L'antitussif le plus efficace est le sirop Synecod. Peut également être utilisé «Codelac Fito», «Libexin», «Ambroxol» et bien d'autres. Les dosages sont calculés en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant.

La thérapie vitaminique complexe, l'utilisation de médicaments qui ont un effet immunostimulant sont présentés. Les glucocorticostéroïdes ne sont utilisés que dans les cas extrêmes. Le médicament «Prednisone» est strictement contre-indiqué, ce qui peut avoir un effet excitant sur le centre respiratoire.

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Bien que les symptômes de la varicelle ne soient pas si insupportables pour un enfant, il est toujours conseillé de rester au lit pendant toute la durée de la maladie (environ une semaine). Il n'y a pas de traitement spécifique pour la varicelle. Il n'y a pas de remède. Mais il est possible de minimiser l'inconfort causé par cette maladie. Afin d'éviter de nouvelles éruptions cutanées, changez souvent de lit et de sous-vêtements

Le traitement de l'omphalite dépendra de sa forme. Une omphalite simple peut être tentée de guérir à domicile sous la surveillance d'un médecin. Dans ce cas, la mère doit rincer le nombril du bébé 3 à 4 fois par jour avec du peroxyde d'hydrogène, puis instiller une solution antiseptique à base d'alcool ou d'eau. il s'agit le plus souvent de dioxidine ou de chlorophyllipt. Il est recommandé de baigner un enfant atteint d'omphalite simple dans une solution légèrement rose de permanganate de potassium.

Le traitement de l'omphalite phlegmoneuse est effectué par un chirurgien. Ici, le nombril est également traité avec du peroxyde d'hydrogène, mais des pommades antibactériennes, par exemple, la bacitracine, la polymyxine ou la pommade Vishnevsky, sont utilisées pour guérir rapidement.

La forme nécrotique est traitée à l'aide d'antibiotiques et à l'excision des tissus morts. Un enfant reçoit des compte-gouttes avec une solution de glucose et des pansements avec des onguents antibactériens et des solutions de cicatrisation sont appliqués sur la plaie. Le traitement est effectué strictement dans un hôpital.

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Remèdes populaires pour une attaque

Les experts ont des préjugés contre toute méthode de soins primaires à domicile pour développer une insuffisance cardiaque aiguë. Les guérisseurs pensent que leurs méthodes peuvent avoir un effet positif sur l'état de santé du patient au moment de l'attaque.

Une solution de vinaigre est prise - dans un rapport de 1 à 20 - la poitrine du patient en est humidifiée. Ensuite, dans la même solution, un tissu dense est imbibé, une compresse est appliquée sur la poitrine, âgée d'environ une demi-heure. Après son remplacement par un nouveau, les manipulations sont répétées jusqu'à cinq fois - jusqu'à ce que le patient soit complètement soulagé.

Pour prévenir le développement d'une crise d'insuffisance cardiaque aiguë, la médecine traditionnelle recommande de suivre les règles:

  • l'alternance constante de relaxation physique et psycho-émotionnelle - relaxation à l'aide de bougies parfumées, baignade avec des solutions curatives;
  • utilisation constante de tisanes spécialisées - une boisson avec du millepertuis, de la menthe poivrée ou de la mélisse a une grande influence sur le travail normatif du cœur;
  • protection contre l'hypothermie - les vêtements doivent être entièrement saisonniers et éviter le gel;
  • une attention particulière est accordée au menu du jour - les légumes et les fruits doivent y être inclus, tous les produits alimentaires nocifs sont strictement interdits;
  • les cornichons faits maison et la conservation doivent être retirés du régime alimentaire du patient - leur utilisation aggrave la condition et permet aux tissus d'accumuler l'excès de liquide.

Instructions pour les premiers soins en cas d'insuffisance cardiaque

Une aide standard pour l'insuffisance cardiaque doit être fournie immédiatement - des retards peuvent entraîner la mort d'une personne souffrant de malaise. L'algorithme d'action comprend des règles simples:

  • appel de l'équipe d'urgence;
  • donner accès à l'air frais - ouvrir les fenêtres, les évents ou emmener la victime dans la rue, leur demander de se rendre à distance des spectateurs rassemblés;
  • détacher tous les vêtements serrés;
  • disposez le patient en position semi-assise, abaissez les parties inférieures des membres supérieurs et inférieurs dans de l'eau chaude - pour réduire le flux sanguin vers le muscle cardiaque;
  • proposer au patient un médicament d'un sous-groupe de nitrates (nitroglycérine, etc.) - pour une influence artificielle sur les vaisseaux coronaires (leur expansion permettra au sang de circuler librement dans les artères).

Premiers soins et traitement

Étant donné que l'insuffisance cardiaque aiguë peut se développer à une vitesse fulgurante, les soins d'urgence sont parfois le seul moyen de sauver le patient, car dans ce cas, il peut ne pas y avoir de temps avant de fournir des soins médicaux.

La tâche principale des actions pré-médicales pour les manifestations d'une attaque accompagnée d'une insuffisance cardiaque est d'appeler des médecins, d'éliminer l'effondrement et de réduire la charge cardiaque.

Lorsque vous prodiguez des soins d'urgence, respectez clairement la séquence suivante:

  1. Appelez une équipe médicale d'ambulance. Indiquez rapidement, clairement et systématiquement les symptômes qui se sont manifestés, l'âge du patient, indiquez l'adresse exacte où se trouve la victime.
  2. Donnez au patient une position semi-assise en plaçant des oreillers ou des couvertures sous son dos. Cette technique vous permet de réduire la charge cardiaque, car le flux sanguin commence à se déplacer plus rapidement vers les jambes.
  3. Assurer un maximum d'air frais: ouvrir les fenêtres, ouvrir les portes, libérer la victime des éléments pressants des vêtements. Avec un tel trouble vasculaire, une personne a besoin de beaucoup d'oxygène.
  4. Si les premiers soins sont dispensés à l'intérieur, trempez les mains et les pieds du patient dans de l'eau chaude. Alors, soulagez le stress du cœur.
  5. Une assistance médicale urgente consiste à prendre de la nitroglycérine sous la langue. Après 15 minutes, vérifiez votre tension artérielle. S'ils dépassent la norme, vous pouvez répéter le médicament.
  6. Si dans les 15 minutes après le début de l'attaque, l'équipe médicale n'est pas arrivée, commencez une réduction d'urgence de la charge cardiaque: bandez les membres inférieurs du patient avec un bandage très serré.

Si une personne commence à suffoquer ou perd connaissance, vous devez procéder à une réanimation d'urgence, consistant en une respiration artificielle et un massage cardiaque. Faites-les jusqu'à l'arrivée du personnel médical.

Les premiers soins pour l'insuffisance cardiaque aiguë et l'AVC sont fournis par des médecins de l'équipe d'ambulance et comprennent la réanimation suivante:

  • Tout d'abord, à l'aide de masques spéciaux, ils procèdent à la nutrition en oxygène des poumons;
  • Le soulagement d'urgence du bronchospasme est effectué par l'administration veineuse d'Eufillin;
  • Réduisez la pression artérielle avec des bloqueurs ganglionnaires ou des vasodilatateurs;
  • Obligatoire est l'utilisation de diurétiques pour soulager l'enflure;
  • Si la pression artérielle est normale, utilisez des vasodilatateurs par voie intraveineuse;
  • Avec une pression réduite, des amines sympathomimétiques sont introduites, à l'aide desquelles l'arythmie est également éliminée;
  • Pour réduire le risque de choc ou de dommages aux alvéoles, des corticostéroïdes sont utilisés;
  • Si une personne peut suffoquer lors d'une grave crise de toux, la morphine ou le dropéridol sous forme de solution est utilisé pour restaurer les fonctions respiratoires.

L'insuffisance cardiaque aiguë est traitée, les soins d'urgence ont été fournis correctement, dans les conditions de l'unité de soins intensifs de cardiology.

Les crises d'insuffisance cardiaque à évolution rapide sont dangereuses en raison de leur soudaineté et de leur grave menace pour la vie des gens. Par conséquent, en présence de maladies associées aux vaisseaux sanguins et au cœur, il convient d'observer strictement les recommandations médicales, de respecter une alimentation équilibrée et d'éviter un stress physique et émotionnel excessif.

L'insuffisance cardiaque aiguë est une affection pathologique qui peut se développer sur une période de temps relativement courte de plusieurs heures ou jours. Elle se caractérise par une diminution de la contractilité myocardique avec une détérioration du flux sanguin, qui n'apporte pas un apport suffisant en nutriments et en oxygène aux tissus.

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Causes

L'insuffisance cardiaque aiguë n'est pas un processus pathologique indépendant, elle se développe à la suite d'autres maladies, qui comprennent le plus souvent:

  • Maladies cardiaques congénitales.
  • Empoisonnement exogène aigu, caractérisé par l'afflux de toxines dans le corps de l'enfant depuis l'extérieur.
  • Myocardite.
  • Malformations cardiaques acquises.
  • Pathologie des poumons.
  • Réactions allergiques systémiques sévères.
  • Arythmie - une violation du rythme des contractions cardiaques.
  • Thyrotoxicose - une augmentation de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde avec une augmentation significative de la sécrétion de ses hormones.
  • Perturbation circulatoire aiguë dans le cerveau avec un changement dans l'activité fonctionnelle des centres qui régulent le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins.

En outre, une diminution pathologique de la contractilité du cœur peut se développer en raison d'un choix incorrect du volume de perfusion (perfusion intraveineuse) de sel et de solutions hyperosmolaires (glucose), et d'un excès de la dose de composés radio-opaques.

Options cliniques

Selon quelle partie du cœur une diminution de l'activité contractile est plus prononcée, plusieurs options cliniques pour cette condition pathologique sont distinguées:

  • Insuffisance ventriculaire gauche aiguë.
  • Insuffisance ventriculaire droite aiguë.
  • Insuffisance cardiaque totale.

Ces formes cliniques du processus pathologique chez un enfant présentent des symptômes distinctifs et nécessitent également diverses approches thérapeutiques au stade des soins hospitaliers.

tableau clinique

Les manifestations du développement d'une diminution de la contractilité myocardique dépendent de la partie du cœur la plus affectée:

  • Lésions au cœur gauche - la principale manifestation est les symptômes de l'asthme cardiaque, qui comprend un œdème pulmonaire avec une attaque prononcée d'étouffement, une toux persistante avec des expectorations mousseuses roses, qui s'intensifient la nuit. L'enfant a très peur, il essaie de prendre la sublime position semi-assise. La respiration est bruyante, bouillonnante, des râles de distance peuvent être entendus. La peau au début de l'attaque devient pâle, puis elle acquiert une couleur bleuâtre, plus prononcée sur les doigts des membres, les lèvres, dans la région du triangle nasolabial.
  • La défaite du cœur droit - les symptômes cliniques se développent soudainement, il y a une sensation d'étouffement, de douleur et une sensation de tiraillement dans le cœur, la peau acquiert une couleur bleuâtre prononcée, elle devient froide au toucher, couverte de sueur collante. Dans ce contexte, des signes et des signes d'augmentation du niveau de pression veineuse centrale apparaissent avec la pulsation des grosses veines (veines jugulaires du cou) et le développement d'un œdème des tissus périphériques.
  • Les dommages totaux à toutes les parties du cœur sont une affection très grave, qui se développe souvent chez les jeunes enfants et se caractérise par une détérioration de la circulation sanguine dans le petit et le grand cercle de la circulation sanguine.

La connaissance des symptômes facilite le diagnostic ultérieur des causes et de la nature de l'insuffisance cardiaque et vous permet également de choisir les tactiques thérapeutiques les plus optimales au stade des soins hospitaliers.

Lorsque les premiers signes d'insuffisance cardiaque se développent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Avant l'arrivée des médecins spécialistes, il est important d'effectuer plusieurs premiers soins:

  • Donnez à l'enfant une position semi-assise surélevée du corps, dans laquelle la gravité de l'œdème pulmonaire, une attaque de toux et d'étouffement sont réduites.
  • Détachez le col des vêtements pour faciliter la respiration.
  • Prov /> (vous pouvez utiliser le brassard du tonomètre) sur le tiers médian de l'épaule et des hanches (3 traits ou poignets). La durée d'application des garrots ne doit pas dépasser 20 minutes, après cette période de temps, les garrots sont desserrés pour reprendre le flux sanguin dans les tissus, puis ils sont à nouveau appliqués.
  • L'utilisation de nitroglycérine (comprimés qui améliorent la circulation sanguine dans le tissu cardiaque en élargissant la lumière des artères coronaires), qui est placée sous la langue de l'enfant. ½ ou 1 comprimé (0,5 mg) peut être utilisé selon l'âge.
  • L'utilisation du furosémide est un diurétique qui, en raison d'une augmentation de la diurèse, réduit la gravité de l'œdème pulmonaire.

De telles mesures aideront à améliorer la circulation sanguine, ainsi qu'à réduire la gravité de l'œdème pulmonaire et de l'hypoxie (apport réduit en oxygène) du corps de l'enfant. Les médecins spécialistes commencent à effectuer d'autres mesures thérapeutiques déjà dans l'ambulance.

Après un long hiver, nous aimons tous sortir à la campagne, hors de la ville. Mais des moustiques et des moucherons nous guettent. Leurs piqûres sont particulièrement dangereuses pour les jeunes enfants qui ont la peau sensible, et en plus, ils ne peuvent pas se protéger de ces insectes. Par conséquent, les enfants ont besoin d'aide.

Premièrement, la pièce où l'enfant dort devrait avoir des moustiquaires aux fenêtres et aux portes. Deuxièmement, vous pouvez utiliser des fumigateurs avec des comprimés spéciaux à l'intérieur. Troisièmement, rappelez-vous que les insectes volent dans la lumière. Par conséquent, si vous avez allumé l'électricité le soir, assurez-vous que les insectes n'ont pas accès à la pièce où l'enfant dormira.

Plus dur dans la rue. L'utilisation de répulsifs (substances insectifuges) pour les jeunes enfants n'est pas souhaitable. Dans les cas extrêmes, certains d'entre eux (ceux qui ne sont pas contre-indiqués chez les enfants) peuvent être appliqués sur les vêtements. Mais si les moustiques piquent l'enfant et que des démangeaisons apparaissent sur la peau, traitez-les avec du gel Fenistil, ce qui réduit l'enflure et les démangeaisons.

L'encéphalite à tiques est porteuse de deux maladies: l'encéphalite à tiques et la borréliose à tiques (maladie de Lyme). Environ un centième de tique porte le virus de l'encéphalite et chaque dixième - borrelia. Pour éviter que les tiques ne gâchent vos vacances, il est conseillé de s'habiller de manière à ce que la tique ne puisse pas toucher la peau.

Les tiques se réveillent fin avril, et c'est à partir de ce moment que des mesures de sécurité doivent être prises. Si la tique mord néanmoins l'enfant, lors des premiers soins médicaux d'urgence, il est nécessaire d'administrer la gamma globuline anti-acarien victime dans les 48 premières heures après la morsure. Il est également conseillé d'examiner la tique pour la présence de borrelia, alors n'essayez pas de la jeter immédiatement, même si vous l'avez vous-même retirée, apportez-la au laboratoire pour la recherche.

Le fait est que la gamma globuline anti-tique ne protège que contre le virus de l'encéphalite à tique. Si la tique contient également de la borrélie, une antibiothérapie est prescrite, car la maladie de Lyme est très longue et assez difficile. La température peut augmenter, les articulations et la peau s'enflamment au site de la morsure.

Calendrier national de vaccination pour les indications épidémiologiques pour l'année 2018 avec tableau

Le calendrier de vaccination des indications épidémiques commence son fonctionnement dans les conditions de menace d'épidémie de telle ou telle maladie. Dans le tableau ci-dessous, le calendrier national de vaccination est accompagné d'instructions spéciales à cet effet. Le calendrier national de vaccination pour l'année 2018 dans le tableau prend en compte la majeure partie des infections de contact transmises, y compris par des insectes hématophages.

Catégories de citoyens soumis à la vaccination préventive pour les indications épidémiologiques et la procédure pour leur conduite

Le calendrier des vaccinations préventives pour les indications épidémiques

La population vivant dans les territoires enzootiques pour la tularémie, ainsi que celles qui sont arrivées dans ces territoires, effectuant les travaux suivants: agricole, irrigation, remise en état des terres, construction, autres travaux d'excavation et de déplacement de sol, récolte, pêche, géologique, arpentage, expéditionnaire, dératisation et lutte antiparasitaire; exploitation forestière, défrichement et amélioration de la forêt, zones de réhabilitation et de loisirs de la population. Personnes travaillant avec des cultures vivantes de tularémie

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

La population résidant dans les territoires enzootiques de la peste. Personnes travaillant avec des cultures vivantes de l'agent causal de la peste

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Dans les foyers de type chèvre-mouton, les personnes effectuant les travaux suivants: sur l'approvisionnement, le stockage, la transformation des matières premières et des produits de l'élevage obtenus dans les exploitations où la maladie de la brucellose des bovins est enregistrée; abattage de bovins malades de brucellose, récolte et transformation de la viande et des produits carnés reçus. Éleveurs, vétérinaires, spécialistes de l'élevage dans les fermes enzootiques pour la brucellose. Personnes travaillant avec des cultures vivantes de l'agent pathogène de la brucellose

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Personnes exécutant les travaux suivants: les travailleurs des animaux et les autres personnes engagées professionnellement dans l'entretien du bétail avant l'abattage, ainsi que dans l'abattage, le dépouillement et la découpe des carcasses; collecte, stockage, transport et première transformation des matières premières d'origine animale; agricole, hydromeliorative, construction, pour excaver et déplacer le sol, récolte, pêche, géologique, prospection, expéditionnaire sur enzootique dans les territoires ancestraux sibériens. Travailleurs de laboratoires travaillant avec du matériel soupçonné d'être infecté par le charbon

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

À des fins prophylactiques, les personnes immunisées qui présentent un risque élevé de rage: les employés de laboratoire qui travaillent avec un virus de la rage des rues; travailleurs vétérinaires; chasseurs, chasseurs, forestiers; Personnes effectuant des travaux de capture et de détention d'animaux

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Personnes effectuant les travaux suivants: pour l'approvisionnement, le stockage, la transformation des matières premières et des produits animaux issus d'exploitations situées sur des sites enzootiques de leptospirose; abattage de bétail, patient atteint de leptospirose, préparation et transformation de viande et de produits à base de viande obtenus de patients atteints de leptospirose; sur la capture et l'entretien des animaux négligés. Personnes travaillant avec des cultures vivantes de l'agent causal de la leptospirose

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre l'encéphalite virale transmise par les tiques

La population vivant sur des territoires enzootiques dans le territoire de l'encéphalite à tiques, ainsi que les personnes arrivant sur ces territoires, effectuant les travaux suivants: agricole, irrigation et régénération, construction, excavation et transfert de sol, récolte, pêche, géologique, prospection, expédition , dératisation et désinsectisation; l'exploitation forestière, le défrichage et l'amélioration de la forêt, des loisirs et des zones de loisirs de la population. Les personnes travaillant avec des cultures vivantes de l'agent causal de l'encéphalite à tiques. Personnes visitant l'enzootie dans le territoire de l'encéphalite à tiques à des fins de loisirs, de tourisme, de travail à la campagne et dans les jardins

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre la fièvre de Ku

Les personnes effectuant des travaux sur la récolte, le stockage, la transformation des matières premières et des produits de l'élevage obtenus dans les exploitations agricoles, où les maladies sont enregistrées avec la fièvre du bétail Koo. Les personnes effectuant des travaux sur l'approvisionnement, le stockage et la transformation des produits agricoles dans les territoires enzootiques pour la fièvre de Ku. Personnes travaillant avec des cultures vivantes d'agents causaux de la fièvre Ku

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre la fièvre jaune

Les personnes voyageant à l'étranger dans les domaines de la fièvre jaune enzootique. Personnes travaillant avec des cultures vivantes de fièvre jaune

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Les personnes se rendant dans le pays dysfonctionnel selon le choléra. Citoyens de la Fédération de Russie en cas de complication de la situation sanitaire et épidémiologique du choléra dans les pays voisins, ainsi que sur le territoire de la Fédération de Russie

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre la fièvre typhoïde

Personnes engagées dans le domaine des équipements publics (travailleurs des réseaux d'assainissement, des structures et des équipements, ainsi que des entreprises de nettoyage sanitaire des zones habitées - collecte, transport et élimination des déchets ménagers). Personnes travaillant avec des cultures vivantes d'agents pathogènes de la fièvre typhoïde. Population vivant dans des zones d'épidémies aquatiques chroniques de fièvre typhoïde. Personnes partant pour des régions et pays hyperendémiques de la typhoïde. Contacts dans les centres de fièvre typhoïde sur les épidémies. Selon les indications épidémiques, les vaccinations sont effectuées à la menace d'une épidémie ou d'un foyer (catastrophes naturelles, accidents majeurs au réseau d'eau et d'assainissement), ainsi que pendant l'épidémie, avec une vaccination massive de la population de la zone menacée

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre l'hépatite virale A

Personnes à risque d'infection (médecins, personnel infirmier, employés de la fonction publique employés dans les entreprises de l'industrie alimentaire, les organisations de restauration, ainsi que l'entretien des installations, des équipements et des réseaux d'eau et d'assainissement.) Personnes voyageant dans des régions défavorisées et des pays où la morbidité épidémique est enregistrée Contact dans les foyers d'hépatite A

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Travailleurs des hôpitaux infectieux et des laboratoires bactériologiques. Les personnes engagées dans la restauration publique et les équipements publics. Enfants fréquentant des institutions pour enfants et se rendant dans des camps de santé (selon les indications). Selon les indications épidémiques, les vaccinations sont effectuées à la menace d'épidémie ou de flambée (catastrophes naturelles, accidents majeurs au réseau d'eau et d'assainissement), ainsi que pendant l'épidémie, avec une vaccination massive de la population de la zone menacée. Les vaccinations préventives sont de préférence effectuées avant l'augmentation saisonnière de l'incidence de la shigellose

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre l'infection à méningocoque

Enfants, adolescents, adultes dans les foyers d'infection méningococcique causée par le sérogroupe méningococcique A ou C. La vaccination est effectuée dans les régions endémiques, ainsi qu'en cas d'épidémie causée par le sérogroupe méningococcique A ou C

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Personnes de contact des foyers de la maladie, qui n'ont pas été malades, qui n'ont pas été vaccinées et qui n'ont pas d'informations sur les vaccinations préventives contre la rougeole, qui ont déjà été vaccinées sans restriction d'âge

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Contre l'hépatite B

Personnes de contact des foyers de la maladie, qui n'ont pas été malades, non vaccinées et qui ne disposent pas d'informations sur les vaccinations préventives contre l'hépatite B

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Les personnes de contact des foyers de la maladie, qui n'ont pas été malades, ne sont pas vaccinées et n'ont aucune information sur les vaccinations préventives contre la diphtérie

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Personnes de contact des foyers de la maladie, qui n'ont pas été malades, non vaccinées et qui n'ont pas d'informations sur les vaccinations préventives contre les oreillons

Conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Les vaccinations sont soumises à des personnes de contact lors des flambées de poliomyélite, y compris celles causées par le poliovirus sauvage (ou suspectées de la maladie):

enfants de 3 mois à 18 ans

Enfants issus de pays (territoires) endémiques (défavorables) de poliomyélite depuis 3 mois. jusqu'à 15 ans

Une fois (en présence de données fiables sur les vaccinations précédentes) ou trois fois (en leur absence)

Personnes sans domicile spécifique (si elles ont été identifiées) à partir de 3 mois. jusqu'à 15 ans

Une fois (en présence de données fiables sur les vaccinations précédentes) ou trois fois (en leur absence)

Personnes qui sont entrées en contact avec celles qui sont arrivées de pays (territoires) de poliomyélite endémiques (sans succès), à partir de 3 mois sans restriction d'âge

Personnes travaillant avec le poliovirus vivant, avec du matériel infecté (potentiellement infecté) par le poliovirus sauvage sans limite d'âge. La vaccination contre la poliomyélite pour les indications épidémiques est réalisée par un vaccin antipoliomyélitique oral. Les indications pour l'immunisation des enfants par le vaccin oral contre la poliomyélite pour les indications épidémiques sont l'enregistrement d'un cas de poliomyélite causée par le poliovirus sauvage, l'isolement du poliovirus sauvage dans des matériels de bioessai de personnes ou d'objets environnementaux. Dans ces cas, la vaccination est effectuée conformément à la décision du médecin hygiéniste en chef du sujet de la Fédération de Russie, qui détermine l'âge des enfants soumis à la vaccination, le calendrier, l'ordre et la fréquence de sa conduite

Une fois lors de l'embauche

Les conséquences et les complications de la maladie de la coqueluche

Les conséquences de la maladie n'appartiennent pas à la catégorie des phénomènes spécifiques et peuvent survenir en fonction du degré de lésion de l'organe et du stade du processus en cours. Les enregistrements fréquents incluent:

  • troubles du rythme des contractions du muscle cardiaque et issue fatale finale - le syndrome provoque ce développement d'événements 44% plus souvent que les autres pathologies;
  • lésions infectieuses - la congestion du tissu pulmonaire provoque le développement de conditions favorables à la pénétration de la microflore pathogène;
  • saignement des poumons - l'enflure et l'asthme cardiaque sont à l'origine de cette complication;
  • insuffisance de la fonctionnalité hépatique - se développe au niveau des structures cellulaires en raison de la stase veineuse passante;
  • aux stades terminaux de l'insuffisance cardiaque, des troubles métaboliques se produisent qui provoquent la formation d'une cachexie cardiaque (dans le contexte d'une anorexie généralisée due à une mauvaise absorption des lipides);
  • crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, embolie des tissus des organes internes - surviennent en raison d'une stase sanguine;
  • type chronique d'insuffisance rénale.

Une maladie grave de la coqueluche peut entraîner une hypoxie prolongée, qui se manifeste par une violation de l'apport sanguin au cerveau et au myocarde. Cela peut provoquer de graves conséquences de la coqueluche sous forme de changements structurels, y compris l'expansion des ventricules et des oreillettes, une altération de l'activité cérébrale.

les complications de la coqueluche surviennent dans le contexte des mauvaises tactiques pour traiter la maladie. Il peut s'agir d'une pneumonie, d'une bronchiolite, d'un emphysème, d'une pleurésie. Souvent, un complexe asthmatique secondaire se développe, dans lequel il y a des attaques de suffocation régulières, provoquées par des rhumes viraux.

Presque toutes les complications de la coqueluche sont liées à des infections secondaires. Dans le contexte d'une immunité affaiblie et d'une diminution de l'intensité du mouvement lymphatique dans le tissu pulmonaire, la stagnation commence. Il est possible d'attacher la microflore pathogène staphylococcique, streptococcique, pneumocoque et Pseudomonas.

Prévention de la coqueluche chez les nourrissons jusqu'à un an

Pour prévenir la survenue de maladies du service cardiovasculaire, il est nécessaire de procéder en temps opportun au traitement des processus pathologiques concomitants. Afin d'éviter les manifestations symptomatiques d'une insuffisance cardiaque, les mesures préventives suivantes doivent être suivies:

  • principes de la nutrition recommandée - avec la restriction du sel (les volumes totaux ne doivent pas dépasser trois grammes par jour), du sucre, des graisses animales;
  • contrôle constant du poids et utilisation de tables de régime pour le réduire;
  • activité physique constante dans des limites raisonnables - selon les recommandations de spécialistes, avec un cours de thérapie par l'exercice;
  • longues promenades périodiques au grand air - si possible, sur le territoire des zones forestières;
  • traitement de la dépendance chronique à la nicotine;
  • refus d'abus de boissons alcoolisées et à faible teneur en alcool;
  • éviter le café fort, le thé, les boissons énergisantes;
  • l'exclusion du chocolat, des viandes fumées et des plats épicés;
  • utilisation en temps opportun des médicaments prescrits par le médecin traitant - pour supprimer les symptômes de la maladie sous-jacente.

L'étude des mesures de premiers secours permettra de sauver la vie non seulement des proches, mais aussi des passants occasionnels.

Une détection précoce de la pathologie, un traitement topique et un soutien moral sont nécessaires pour les patients atteints de lésions cardiaques. En plus des procédures médicales standard, ces patients ont besoin de soins palliatifs - pendant le passage de la maladie au stade terminal, pour améliorer la qualité de vie.

Une attention particulière doit être accordée au calendrier de vaccination des enfants jusqu'à un an - cette catégorie de bébés est la plus vulnérable à diverses infections. Le calendrier de vaccination en Russie subit des modifications chaque année.Par conséquent, si la vaccination a été commencée un an plus tôt, elle se poursuit selon le calendrier standard. Le nouveau calendrier national de vaccination en Russie commence à fonctionner en janvier et s'applique à tous ceux qui sont vaccinés pour la première fois.

Très souvent, la coqueluche chez les nourrissons se produit sous la forme dite masquée. Il n'y a pas de reprise prononcée des accès de toux. Au lieu de cela, il y a un arrêt soudain de la respiration après une crise prolongée de cris et d'hystérie après quelques chocs de toux. Il y a une violation de l'apport sanguin aux structures cérébrales et au muscle cardiaque. Le syndrome convulsif se produit, le visage du bébé devient bleu.

La prévention de la coqueluche chez les enfants de moins d'un an est la mesure la plus importante pour prévenir la mortalité infantile due à diverses infections.

Tout d'abord, il faut veiller à limiter le contact du bébé avec des personnes non autorisées. Si une infection est détectée dans un jardin d'enfants, un diagnostic complet de toutes les personnes de contact et l'élimination d'une source possible de bacille coquelucheux sont fournis. La période de quarantaine est d'au moins 2 semaines à partir du moment de la dernière infection.

Le moyen le plus efficace de prévenir la coqueluche chez les enfants de moins d'un an et plus est la vaccination en stricte conformité avec le calendrier national de vaccination. La primo-vaccination est effectuée à l'âge de 3 mois. Ensuite, une dose de rappel de 3 fois est nécessaire avec un intervalle de 45 jours. Pour restaurer l'immunité spécifique contre la coqueluche, il faut une autre vaccination de rappel à l'âge de 2 à 2,5 ans.

Calendrier national de vaccination pour les indications épidémiologiques pour l'année 2018 avec tableau

Vient ensuite le calendrier du calendrier de vaccination-2018, dans lequel toutes les informations nécessaires sont présentées sous une forme pratique. Le calendrier de vaccination dans le tableau est accompagné d'explications sur l'ordre de vaccination.

Catégories et âge des citoyens soumis aux vaccinations préventives

L'ordre de réalisation des vaccinations préventives

Nouveau-nés dans les 24 premières heures de vie

Première vaccination contre l'hépatite virale B

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les nouveau-nés, y compris ceux à risque: nés de mères porteuses de l'Ag HBs; les patients atteints d'hépatite virale B ou qui ont eu une hépatite virale B au troisième trimestre de la grossesse; ne pas avoir de résultats d'examen pour les marqueurs de l'hépatite B; toxicomanes, dans des familles dans lesquelles il y a un porteur de HBsAg ou un patient avec une hépatite virale aiguë B et une hépatite virale chronique (ci-après - groupes à risque).

Nouveau-nés entre 3 et 7 jours de vie

Vaccination contre la tuberculose

Elle est réalisée par des vaccins néonatals pour la prévention de la tuberculose (pour une immunisation primaire douce) conformément aux instructions pour leur utilisation. Chez les sujets de la Fédération de Russie avec des taux d'incidence supérieurs à 80 pour 100 mille personnes, ainsi qu'en présence de nouveau-nés atteints de tuberculose - un vaccin pour la prévention de la tuberculose.

La deuxième vaccination contre l'hépatite virale B

Elle est effectuée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge, y compris ceux à risque.

La troisième vaccination contre l'hépatite virale B

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants à risque.

Première vaccination contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos

Réalisé conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge

Enfants de 3 à 6 mois

La première vaccination contre l'infection à l'hémophilie

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants appartenant à des groupes à risque: présentant des conditions d'immunodéficience ou des anomalies anatomiques, entraînant un risque fortement accru d'infection à Hib; avec des maladies oncohématologiques et / ou une thérapie immunosuppressive à long terme; Infectés par le VIH ou nés de mères infectées par le VIH; situés dans des établissements préscolaires fermés (orphelinats, orphelinats, internats spécialisés (pour enfants atteints de maladies neuropsychiatriques, etc.), institutions sanitaires anti-tuberculeuses). Remarque. Cycle de vaccination contre Hemophilus influenza pour les enfants âgés de 3 à 6 mois. se compose de 3 injections de 0,5 ml avec un intervalle de 1-1,5 mois. Pour les enfants qui n'ont pas reçu leur première vaccination depuis 3 mois, la vaccination est réalisée selon le schéma suivant: pour les enfants âgés de 6 à 12 mois. à partir de 2 injections de 0,5 ml avec un intervalle de 1 à 1,5 mois. pour les enfants de 1 an à 5 ans, une injection unique de 0,5 ml

Première vaccination contre la poliomyélite

Réalisé par des vaccins pour la prévention de la poliomyélite (inactivée) conformément aux instructions d'utilisation

La deuxième vaccination contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge ayant reçu la première vaccination à 3 mois.

La deuxième vaccination contre l'infection à l'hémophilie

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge ayant reçu la première vaccination à 3 mois.

Deuxième vaccination contre la poliomyélite

Réalisé par des vaccins pour la prévention de la poliomyélite (inactivée) conformément aux instructions d'utilisation

Troisième vaccination contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge qui ont reçu la première et la deuxième vaccination en 3 et 4,5 mois. respectivement

La troisième vaccination contre l'hépatite virale B

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge qui ne sont pas à risque, qui ont reçu les premier et deuxième vaccins à 0 et 1 mois. respectivement

La troisième vaccination contre l'hémophilie

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants ayant reçu la première et la deuxième vaccination en 3 et 4,5 mois. respectivement

Troisième vaccination contre la poliomyélite

Les enfants de ce groupe d'âge reçoivent des vaccins pour la prévention de la poliomyélite (vivants) conformément aux instructions pour leur utilisation. Les enfants qui se trouvent dans des établissements préscolaires fermés (foyers pour enfants, orphelinats, internats spécialisés pour enfants atteints de maladies psychoneurologiques, etc.), installations sanitaires antituberculeuses) sont vaccinés trois fois avec des vaccins de prévention de la poliomyélite (inactivés)

Vaccination contre la rougeole, la rubéole, les oreillons

Réalisé conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge

La quatrième vaccination contre l'hépatite virale B

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants à risque

Première revaccination contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos

Réalisé conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge

Première revaccination contre la poliomyélite

Les enfants de ce groupe d'âge reçoivent des vaccins pour la prophylaxie de la poliomyélite (vivants) conformément aux instructions d'utilisation

Revaccination contre l'infection à haemophilus

Les revaccinations ne sont effectuées qu'une seule fois pour les enfants vaccinés au cours de la première année de vie conformément aux instructions d'utilisation des vaccins

Deuxième revaccination contre la poliomyélite

Les enfants de ce groupe d'âge reçoivent des vaccins pour la prophylaxie de la poliomyélite (vivants) conformément aux instructions d'utilisation

Revaccination contre la rougeole, la rubéole, les oreillons

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de ce groupe d'âge qui ont été vaccinés contre la rougeole, la rubéole, les oreillons

Deuxième revaccination contre la diphtérie, le tétanos

Réalisé conformément aux instructions d'utilisation des toxoïdes à faible teneur en antigènes pour les enfants de ce groupe d'âge

Revaccination contre la tuberculose

Elle est réalisée par des enfants tuberculeux non infectés par des mycobactéries tuberculeuses non infectées de ce groupe d'âge avec des vaccins pour la prévention de la tuberculose conformément aux instructions d'utilisation

Troisième revaccination contre la diphtérie, le tétanos

Réalisé conformément aux instructions d'utilisation des toxoïdes à faible teneur en antigènes pour les enfants de ce groupe d'âge

Troisième revaccination contre la poliomyélite

Les enfants de ce groupe d'âge reçoivent des vaccins pour la prophylaxie de la poliomyélite (vivants) conformément aux instructions d'utilisation

Adultes de 18 ans

Revaccination contre la tuberculose

Mycobactéries tuberculeuses non protégées enfants tuberculeux négatifs de ce groupe d'âge avec des vaccins pour la prévention de la tuberculose conformément aux instructions d'utilisation. Chez les sujets de la Fédération de Russie dont le taux d'incidence de la tuberculose ne dépasse pas 40 pour 100 14 habitants, la revaccination contre la tuberculose en 7 ans est réalisée par des enfants tuberculiniques non vaccinés à XNUMX ans

Revaccination contre la diphtérie, le tétanos

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des toxoïdes à teneur réduite en antigène pour les adultes à partir de 18 ans tous les 10 ans à partir du dernier rappel

Enfants de 1 an à 18 ans, adultes de 18 à 55 ans, non vaccinés plus tôt

Vaccination contre l'hépatite virale B

Effectué conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants et les adultes des groupes d'âge selon le schéma 0-1-6 (1 dose - au moment de la vaccination, 2 doses - un mois après la 1 vaccination, 3 doses - 6 mois après le début de la vaccination)

Enfants de 1 an à 18 ans, filles de 18 à 25 ans

Immunisation contre la rubéole

Elle est réalisée conformément aux instructions d'utilisation des vaccins pour les enfants de 1 an à 18 ans, non malades, non vaccinés, vaccinés contre la rubéole, et les filles de 18 à 25 ans non malades, non vaccinées auparavant

Enfants avec 6 mois, étudiants 1-11 classes; les étudiants des établissements d'enseignement professionnel supérieur et secondaire professionnel; les adultes travaillant pour certaines professions et certains postes (employés d'établissements médicaux et éducatifs, transports, sphère communautaire, etc.); plus de 60 ans

Vaccination contre la grippe

Il est effectué conformément aux instructions d'utilisation des vaccins chaque année à ces catégories de citoyens

Enfants de 15 à 17 ans et adultes de moins de 35 ans

Immunisation contre la rougeole

La vaccination contre la rougeole pour les enfants âgés de 15 à 17 ans et les adultes de moins de 35 ans qui n'ont pas été vaccinés auparavant, qui ne dispose pas d'informations sur les vaccins antirougeoleux et qui n'ont pas eu de rougeole auparavant, est effectuée conformément aux instructions du utilisation de vaccins deux fois avec un intervalle d'au moins 3 mois entre les vaccinations. Les personnes vaccinées plus tôt, sont soumises à une seule vaccination avec un intervalle d'au moins 3 mois entre les vaccinations

La vaccination dans le calendrier national des vaccinations préventives est effectuée par un médecin immunobiologiste préparé enregistré conformément à la législation de la Fédération de Russie, conformément aux instructions d'utilisation.

Si le calendrier de vaccination est violé, il est effectué selon les schémas prescrits par le calendrier national des vaccinations préventives et conformément aux instructions d'utilisation des médicaments. Il est permis d'administrer des vaccins (à l'exception des vaccins pour la prévention de la tuberculose), utilisés dans le calendrier national des vaccinations, le même jour avec différentes seringues dans différentes parties du corps.

Tatyana Jakowenko

Rédacteur en chef du Detonic magazine en ligne, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur de plus de 950 articles scientifiques, y compris dans des revues médicales étrangères. Il a travaillé comme un cardiologist dans un hôpital clinique depuis plus de 12 ans. Il possède des méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires et les met en œuvre dans ses activités professionnelles. Par exemple, il utilise des méthodes de réanimation cardiaque, de décodage de l'ECG, de tests fonctionnels, d'ergométrie cyclique et connaît très bien l'échocardiographie.

Depuis 10 ans, elle participe activement à de nombreux symposiums médicaux et ateliers pour médecins - familles, thérapeutes et cardiologists. Il a de nombreuses publications sur un mode de vie sain, le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques et vasculaires.

Il suit régulièrement les nouvelles publications des journaux européens et américains cardiology revues, rédige des articles scientifiques, prépare des rapports lors de conférences scientifiques et participe à des cardiolcongrès ogy.

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