La créatine kinase dans le sang augmente pourquoi et quoi faire La créatine phosphokinase (CPK) est la

Une enzyme spéciale présente dans les mitochondries et le cytoplasme de tous les principaux organes du corps humain est appelée créatine kinase. Son contenu maximal est observé dans les tissus des muscles du cœur et du squelette, et encore moins dans le cerveau.

Lors de la formation de créatine kinase (CPK en abrégé), la libération d'énergie nécessaire à une bonne contraction musculaire est observée.

La molécule de cette enzyme a deux parties: M - muscle et B - cerveau. Ces particules (sous-unités) peuvent être combinées pour former trois isomères, il est donc possible de déterminer avec précision sa localisation:

  • muscles du squelette, ainsi que du cœur - MM;
  • muscles cardiaques - MV;
  • cerveau - BB. kreatinkinaza v krovi prichiny 2 - La créatine kinase dans le sang est augmentée pourquoi et que faire La créatine phosphokinase (CPK) est le

La plus grande activité enzymatique de CPK se manifeste dans les muscles du squelette, puis par ordre décroissant: dans le cœur, dans les muscles de l'organe génital pendant la grossesse, dans les muscles de l'organe génital, une femme qui ne porte pas de bébé, muscles lisses.

But de la nomination KFK-MV et décodage des résultats

  • hommes jusqu'à 195 unités / l,
  • femmes jusqu'à 170 unités / l.

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1. Infarctus du myocarde.

2. Dommages au tissu musculaire:

  • Myodystrophie (dystrophie musculaire de Duchenne),
  • dermatomyosite
  • Blessures (syndrome de compression prolongée, syndrome de crash),
  • Condition après une chirurgie extensive,
  • Escarres
  • Fortes crampes musculaires.

3. Activité physique intense.

4. Injections intramusculaires fréquentes d'analgésiques ou de stupéfiants.

7. Psychose maniaco-dépressive.

8. Blessures à la tête.

9. Maladie radique aiguë.

11. Tumeurs malignes - cancer de l'intestin, de la vessie, du sein, de la prostate, du poumon, de l'utérus, du foie.

Une diminution de l'indicateur n'a aucune valeur diagnostique, peut-être avec une faible masse musculaire ou un mode de vie sédentaire.

Où se faire tester? Liste des laboratoires

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Malgré le taux élevé, à ce jour, un test sanguin pour vérifier le niveau de CPK MV n'est pas aussi important qu'auparavant dans le diagnostic des lésions myocardiques. Cela est dû au fait qu'un test sanguin est désormais plus pratique à effectuer en utilisant des marqueurs spécifiques, par exemple, des toponines. Cependant, une augmentation de CFK MV peut clarifier le tableau clinique des pathologies musculaires.

Un test sanguin pour la créatine kinase n'est pas nécessaire si la personne est blessée, par exemple, en raison d'un syndrome douloureux. Par exemple, une douleur thoracique intense a provoqué une chute, ou la chute est le résultat d'un accident. Dans ce cas, un test sanguin pour CPK n'a pas de sens.

Dans la plupart des cas, l'analyse montrera une augmentation sérieuse, cependant, il sera presque impossible de comprendre pourquoi elle est augmentée par la créatine kinase. Dans ce cas, une analyse est effectuée sur le MV.

Si nous parlons d'indicateurs normaux, ils diffèrent selon le sexe. En particulier, l'analyse d'un homme doit démontrer un indicateur de la créatine kinase totale en pas plus de 172 unités / litre. Pour les femmes, le chiffre de 146 unités / litre est pertinent. En parlant de créatine kinase, l'indicateur MB devrait être à moins de six pour cent du niveau d'activité KFK. Toute amélioration doit être utilisée comme une indication pour un diagnostic plus détaillé.

Si le niveau de créatine kinase augmente, le médecin procède à un examen complet du patient. Un patient peut souffrir de méningite bactérienne, d'encéphalite et de coma hépatique. Un niveau élevé de cette enzyme est observé chez les schizophrènes. Une légère augmentation du niveau de CPK chez les enfants peut être observée pendant la période de croissance intensive.

Les principales raisons de la baisse des experts KFK comprennent:

  • l'hyperthyroïdie;
  • grossesse;
  • prendre de l'acide ascorbique;
  • foie affecté par l'alcool.

Les créatine kinases diffèrent normalement selon le facteur racial. Chez les hommes, cet indicateur devrait être compris entre 52 et 200 UI / L, chez les femmes - 35-165 UI / L. Chez les enfants, la valeur de l'enzyme est plus élevée que chez les adultes (en raison de l'activité des tissus nerveux et musculaires). L'activité de l'enzyme dans le test sanguin dépend du niveau d'activité physique et de la masse musculaire du corps, par conséquent, la CPK chez les hommes est plus élevée que chez les femmes.

La créatine kinase ou créatine phosphokinase (CPK) est un indicateur non spécifique qui montre le degré de dommages au cœur et aux muscles squelettiques. L'activité et le changement de ce marqueur de laboratoire se manifestent par des blessures et des maladies telles que les pathologies cardiovasculaires, les maladies du système nerveux central, l'hypothyroïdie et le tétanos.

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Qu'est-ce que KFK?

Dans le corps humain, le tissu musculaire nécessite la majeure partie de l'énergie. L'enzyme participe à la synthèse et à l'utilisation de l'énergie. La localisation principale se produit dans la structure des cellules organiques: cytoplasme et mitochondries.

  1. structures musculaires striées (en raison de la présence d'une isoenzyme sarcomérique);
  2. tissus lisses (en raison de la présence d'une isoenzyme omniprésente).

Un test sanguin biochimique détermine l'activité générale du marqueur, mais l'accent est mis sur les formes MM, MV. L'étude permet d'identifier le pourcentage de l'une des formes au niveau général du marqueur. En cas de lésion du muscle squelettique, la proportion de MM dans ce cas sera augmentée à 98% et MV - 1-2%. Si le myocarde est endommagé, le MM sera de 70 à 75% et la MV de 25 à 30%.

L'analyse de CFK MV révèle un infarctus du myocarde avec une précision de 100%.

À l'heure actuelle, l'infarctus du myocarde n'est pas diagnostiqué en déterminant la créatine kinase MV, comme cela a été fait auparavant. Cet indicateur est utilisé exclusivement pour le diagnostic de pathologie musculaire.

Un mode de vie sédentaire et une diminution du ratio de masse musculaire peuvent réduire la créatine phosphokinase.

La valeur du niveau est affectée par la race: dans la race négroïde, elle est plus élevée que dans la race caucasoïde.

Le paramètre numérique de l'enzyme augmente dans le sérum sanguin au moins 2, maximum - 12 heures après une seule blessure, dure 2-3 jours. À l'avenir, il diminue de 40% par jour.

Une analyse similaire est prescrite pour les douleurs thoraciques, les douleurs musculaires, ainsi qu'en présence de symptômes d'infarctus du myocarde. La valeur moyenne d'une étude biochimique chez l'adulte diffère de la norme chez un enfant. Chez les nourrissons, le taux d'enzyme est plus élevé que le résidu du placenta.

Le sexe est également important pour déchiffrer l'analyse. Chez les hommes, la norme est plus élevée que chez les femmes. Cela est dû à la dépendance directe de la quantité de marqueur dans le sang de la masse musculaire.

0-24 U / L - la norme de la créatine kinase MV dans le sérum sanguin.

Étant donné que la valeur normale commence à zéro, l'abaissement du marqueur n'a pas d'importance diagnostique.

Cet indicateur important, lorsqu'il est élevé, peut indiquer une variété de problèmes de santé. Les dommages les plus importants et les plus dangereux pour eux sont les lésions du muscle cardiaque - le myocarde.

La Kratinkinase est une enzyme présente dans les cellules du cerveau, des muscles et du cœur

La créatine kinase est une enzyme spécifique présente dans le muscle squelettique, dans le myocarde, dans les cellules du cerveau, des poumons et de la glande thyroïde, c'est-à-dire les organes les plus importants du corps humain. Le niveau de cette enzyme change avec les dommages aux cellules de ces organes.Par conséquent, elle peut servir d'outil de diagnostic pour diverses pathologies.

Dans un test sanguin, cet indicateur très précis et sensible peut devenir un marqueur de changements dans les muscles du squelette, dans le myocarde, et servir de déterminant auxiliaire de la présence de crises cardiaques, d'angine de poitrine et d'hypertension artérielle. Si la créatine kinase est élevée, cela peut indiquer la présence de problèmes de santé graves, de sorte que l'importance de cette enzyme pour le diagnostic de maladies dangereuses peut difficilement être surestimée.

L'analyse de la créatine kinase est prescrite comme méthode de diagnostic auxiliaire pour les plaintes des patients de douleur cardiaque, derrière le sternum, s'étendant au bras gauche, sous l'omoplate, etc. En outre, une telle analyse peut être prescrite en cas de suspicion de maladies associées à une altération du fonctionnement normal des muscles squelettiques, par exemple, avec une myopathie et une dystrophie musculaire.

Sa quantité dans le sang augmente fortement dans les premières heures après le début de la douleur, ce résultat peut donc être utilisé pour hospitaliser un patient très rapidement et lui sauver la vie.

Un test pour cette enzyme est effectué avec un test sanguin biochimique. Les exigences pour sa préparation sont exactement les mêmes que pour les autres tests sanguins. Ce jeûne pendant au moins 8 heures avant le prélèvement de sang, l'interdiction de l'alcool et du tabac, la prise de plusieurs médicaments, ainsi que la protection du corps contre le stress et le surmenage physique.

Les normes de la créatine kinase varient en fonction du sexe et de l'âge du patient. En moyenne, le niveau de créatine kinase chez un homme adulte devrait être de l'ordre de 172 unités / litre, et chez la femme - pas plus de 146 unités / litre. Si la créatine kinase est élevée, cela peut devenir la base d'un examen plus approfondi et plus large du patient afin d'identifier les causes de cette affection.

Raisons de l'augmentation

La créatine kinase a augmenté? Signe d'infarctus du myocarde!

Pas toujours dans les cas où, selon les résultats des analyses, la créatine kinase est augmentée, il s'agit d'une conséquence d'une maladie ou d'une pathologie sévère. Dans certains cas, ce phénomène est temporaire et se transmet de lui-même.

Raisons possibles pour augmenter le niveau de CPK:

  • Tout d'abord, nous parlons d'une augmentation du nombre d'intoxications alcooliques graves. Avec une quantité importante d'alcool prise, le niveau de cette enzyme peut être en position élevée pendant environ deux jours. Fait intéressant, chez les alcooliques chroniques, la créatine kinase ne va pratiquement pas au-delà de la norme.
  • En outre, une telle augmentation des indicateurs peut se produire lorsqu'un médecin nomme un cours d'injections intramusculaires. Le corps réagit à l'injection et le niveau d'enzyme dans le sang augmente fortement.
  • Environ la même image sera observée après une intervention chirurgicale associée à une dissection ou à tout autre effet sur les muscles ou leurs groupes. Le corps perçoit une telle action comme un traumatisme, et un état de choc s'accompagne d'une forte augmentation de la créatine kinase dans le sang. Un niveau élevé peut durer plusieurs jours.
  • Comme preuve d'un inconvénient dans le corps, une augmentation significative des données de cette enzyme est notée dans l'hypothyroïdie. C'est l'un des résultats des tests, selon lesquels vous pouvez le plus souvent soupçonner la présence de problèmes avec la glande thyroïde.
  • De plus, un grand nombre d'échantillons sanguins peut indiquer la présence d'une hypokaliémie sévère. Les deux maladies ont un effet extrêmement négatif sur l'état du muscle squelettique, il est donc extrêmement important de mesurer le niveau de cette enzyme pour le diagnostic.
  • Parfois, une augmentation du niveau de l'enzyme est observée dans certaines maladies associées à des dommages au cerveau et au système nerveux central. Il s'agit notamment des maladies suivantes: épilepsie, troubles psychiatriques, ainsi que des infections bactériennes.
  • Le niveau de créatine kinase change pendant la grossesse, ainsi que chez les personnes ayant de puissants muscles «sportifs». Avec un déficit de masse musculaire, un épuisement et une anorexie, le niveau des indicateurs diminue par rapport à la norme. La même chose apparaît avec un mode de vie sédentaire.
  • En outre, la présence d'un nombre élevé de créatine kinase peut indiquer diverses maladies cardiaques associées à une altération du fonctionnement normal du muscle cardiaque, ainsi que la présence de menaces mortelles pour la santé comme le tétanos et le développement de néoplasmes malins.

Comment et dans quelles conditions la créatine kinase est produite

La créatine kinase dans le sang est élevée (les raisons peuvent être différentes) lorsque les cellules des organes internes et des muscles sont endommagées. Le plus souvent, l'indicateur croît en raison du développement d'une maladie qui provoque une violation de l'intégrité du tissu musculaire.

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La quantité d'enzyme dans le sang est l'indicateur le plus important par lequel l'infarctus du myocarde peut être déterminé. S'il y a des dysfonctionnements dans le flux sanguin de l'artère coronaire, après quelques heures, l'indicateur monte et descend en quelques jours.

Il arrive souvent qu'une personne se rend à l'hôpital et se plaint de symptômes indiquant une crise cardiaque, mais après un électrocardiogramme, la maladie n'est pas détectée. Vous pouvez rapidement faire un diagnostic précis si vous réglez rapidement l'indicateur KFK.

A cardiologist peut également recommander des études complémentaires, par exemple, pour déterminer la protéine de la myoglobine et des troponines, afin d'obtenir des informations plus précises sur l'état du patient.

Les patients qui ont eu une crise cardiaque ont un risque assez élevé de crise cardiaque récurrente. Par conséquent, cet indicateur vous permet de suivre l'évolution de la maladie.

Le taux de créatine kinase normale

Pour déterminer la norme de l'enzyme dans le sang, l'indicateur le plus élevé, exprimé en unités / litre, est pris en compte et ils sont déterminés à une température de 370 degrés.

L'âgeLe taux de créatine kinase, U / l
Enfants les 2-5 premiers jours de la naissance652
Nourrissons de 0 à 6 mois.295
Nourrissons à partir de 6 mois. Jusqu'à 1 an203
Tout-petits de 1 à 3 ans228
Enfants d'âge préscolaire 3-6 ans149
Élèves de 6 à 12 ans (garçons)247
Écoliers de 6 à 12 ans (femmes)154
Adolescents de 12 à 17 ans (hommes)270
Adolescents de 12 à 17 ans (femmes)123
Hommes plus âgés que les années 17270
Femmes plus âgées que 17 ans167

Norme KFK MB - Tout sur l'hypertension

Le but du test sanguin biochimique de la créatine phosphokinase est de déterminer les processus nécrotiques dans les muscles striés dus à l'ischémie, l'intoxication et l'inflammation. Les muscles striés sont les muscles du squelette du corps et du myocarde.

La créatine phosphokinase MV est une isoenzyme composée de deux sous-unités: M (muscle) et B (cerveau). Il existe des fractions d'enzymes: KFK-MM, KFK-VV et MV. Le pourcentage de CF créatine kinase dans le cœur est d'environ 25 à 40%. Dans les muscles du corps, cette isoenzyme est beaucoup plus petite (environ 5% de la créatine phosphokinase totale), elle n'est donc pas spécifique au muscle squelettique.

Mais encore, la quantité de ce biocatalyseur qui fournit de l'énergie au tissu musculaire peut augmenter avec une nécrose massive (mort cellulaire) avec blessures, gangrène, syndrome de compression et chirurgie.

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La norme de l'indice MV, c'est-à-dire que la proportion de créatine phosphokinase-MV par rapport au CPK total ne doit pas dépasser 2,5.

Tout d'abord, la détermination du niveau de KFK-MV est nécessaire pour le diagnostic de l'infarctus aigu du myocarde. La surveillance dynamique du niveau de créatine phosphokinase donne une idée de l'efficacité du traitement de la crise cardiaque avec des médicaments fibrinolytiques.

Après lyse du thrombus des artères coronaires et rétablissement du flux sanguin dans le myocarde dans le sang, un saut dans le niveau de CFK MV se produit. Grâce à ce critère, le diagnostic en laboratoire peut documenter la reprise de l'apport sanguin au muscle cardiaque.

Une analyse de la biochimie du sang pour la créatine phosphokinase aide les médecins à diagnostiquer un nouvel infarctus.

Une étude de laboratoire sur KFK et un décodage des résultats de l'infarctus du myocarde sont effectués toutes les quatre heures si cette maladie est suspectée. Le niveau de l'enzyme est important, ainsi que son changement dans le sens de la diminution ou de l'augmentation à différents moments.

Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse chez les personnes âgées, il est nécessaire de prendre en compte le fait qu'avec l'âge, le poids musculaire total d'une personne diminue. Par conséquent, avec une crise cardiaque chez les personnes âgées, le niveau de créatine phosphokinase totale peut être normal avec une fraction significativement augmentée de KFK-MV.

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Cet indicateur de destruction des cellules myocardiques a sa signification jusqu'à 72 heures après une attaque de maladie ischémique. Ce marqueur revient rapidement à la normale.

L'examen est effectué à jeun, c'est-à-dire pas moins de huit heures après un repas, mais pas plus de 12 heures. Il est interdit de faire de l'exercice un jour avant de prélever du sang dans une veine. Vous ne pouvez pas boire d'alcool deux jours avant l'analyse, car l'alcool éthylique multiplie la valeur de CPK. Le taux de créatine phosphokinase-MV peut atteindre 25 unités / litre.

Il ne faut pas oublier que prendre des fonds pour réduire le cholestérol peut affecter à la fois le niveau de créatine phosphokinase totale et l'indice MV. En règle générale, les personnes atteintes d'une maladie coronarienne prennent des statines, ce qui peut quelque peu lubrifier les résultats en raison de la destruction des cellules musculaires et d'une augmentation de la CPK totale. Par conséquent, l'administration de médicaments de ce groupe doit être annulée quelques jours avant l'analyse.

L'enzyme augmente et dépasse la norme dans les maladies et affections suivantes:

  1. Infarctus du myocarde.
  2. Dermatomyosite. Avec cette pathologie, les muscles squelettiques et le myocarde sont affectés. Le myocarde est endommagé dans une moindre mesure. En cas de dermatomyosite, le taux de créatine phosphokinase de type MV augmente légèrement par rapport au CPK total.
  3. Maladies auto-immunes (lupus érythémateux disséminé).
  4. Intoxication au monoxyde de carbone.
  5. Intoxication alcoolique.
  6. Inflammation myocardique. Il est également important de surveiller le marqueur, qui augmente régulièrement avec le temps.
  7. Dystrophie musculaire.
  8. Diminution de la fonction thyroïdienne.
  9. Prise de certains médicaments: Metipred, médicaments antiparkinsoniens (Levodopa), diurétiques (Furosémide), antibiotiques (Doxycycline, Gentamicin).
  10. Syndrome de Reye. Cela se produit lorsque les enfants prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens contre la fièvre. Chez les enfants, la production d'enzymes hépatiques qui métabolisent ces médicaments est insuffisante. Avec le syndrome de Reye, des lésions myocardiques et une augmentation du taux sanguin de l'enzyme KFK de type myocardique se produisent.
  11. La destruction des muscles lors des blessures, la prise de statines, une surdose de réglisse.

Le niveau de CPK dans le sang nous permet d'évaluer l'intensité des lésions du muscle cardiaque. Cela nécessite une surveillance de la créatine phosphokinase myocardique pendant quatre heures. La présence d'un infarctus aigu du myocarde est confirmée si le niveau de l'enzyme est supérieur à 10 mcg / litre.

La particularité de la circulation myocardique est telle qu'en cas de crise cardiaque aiguë, le pic de concentration de MV-créatine phosphokinase se produit à la 24ème heure après le début des signes d'une crise cardiaque. Pendant les huit premières heures, le niveau d'enzyme peut être normal.

De plus, il est nécessaire d'étudier les niveaux de lactate déshydrogénase, troponine de type 1.

En cas de blessure à la poitrine, l'indicateur est surveillé toutes les 12 heures.

Le niveau d'enzyme diminue dans les maladies:

  1. Inflammation rhumatoïde des articulations.
  2. Certaines maladies du foie.

La valeur diagnostique de la créatine phosphokinase est supplémentaire. Parallèlement à la détermination du niveau de cette enzyme et de son évolution dans le temps, il est nécessaire d'étudier d'autres marqueurs des lésions des tissus myocardiques et musculaires. Une échographie et un cardiogramme sont également nécessaires pour détecter le type de crise cardiaque et localiser la lésion.

CPK est une enzyme dont le nom complet est "créatine phosphokinase" ou "créatine kinase". Il se trouve dans divers tissus, principalement le cerveau, les muscles squelettiques, le cœur.

Le rôle de l'enzyme au niveau cellulaire est de convertir l'ATP (adénosine triphosphate) et la créatine en molécules de phosphocréatine de haute énergie, qui fournissent de l'énergie aux cellules pour soutenir les processus biologiques.

Les dommages musculaires sont jugés par le niveau de cette enzyme dans le sang. Le fait est que la CPK augmente à la suite de la rupture des cellules musculaires et de l'entrée de leur contenu dans le sang. En utilisant l'analyse du contenu de la créatine phosphokinase, déterminez la nature et l'étendue des dommages.

Le niveau de CPK augmente avec les dommages aux tissus musculaires lors des blessures, avec un travail physique intense, avec un empoisonnement avec certains médicaments, après avoir bu de l'alcool, avec des maladies musculaires, etc.

Cet examen est utilisé pour diagnostiquer les pathologies cardiaques et les maladies des muscles squelettiques.

En utilisant le CPK dans le sang, les causes de la douleur dans la poitrine sont déterminées et une crise cardiaque est diagnostiquée, et il est également établi à quel point les muscles cardiaques sont endommagés.

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Un test sanguin biochimique pour la CPK est effectué pour le diagnostic précoce de l'infarctus du myocarde, de la dermatomyosite, de la dystrophie musculaire et des processus inflammatoires. De plus, l'analyse est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement d'une crise cardiaque.

Comment est-il fait?

Le prélèvement sanguin au CPK est effectué le matin à jeun dans une veine de la région du coude. Ensuite, le matériel est envoyé au laboratoire pour la recherche, où il est divisé en sérum et fraction avec cellules. Les niveaux de créatine kinase sont mesurés en U (unité d'activité enzymatique) pour 1 litre de sérum. Pour clarifier le diagnostic, un deuxième test sanguin est prescrit après deux à trois jours.

Norma KFK

Le niveau de l'enzyme dépend de l'âge, du sexe et de la race. La norme est considérée comme un indicateur - 20-200 unités / litre.

Comment préparer?

Une formation spéciale avant de passer l'analyse à KFK n'est pas nécessaire. Le patient est averti que la veille, il ne faut pas boire d'alcool ni prendre certains médicaments. Ces médicaments comprennent des statines, qui sont utilisées pour abaisser le cholestérol.

Dans le cas de la prise de tels médicaments, vous devez informer le médecin. Si l'objectif est d'étudier les muscles squelettiques, il n'est pas recommandé d'effectuer un travail physique la veille de l'analyse. Tout cela peut entraîner une augmentation de l'enzyme dans le sang.

transcription

Le décryptage de l'analyse est effectué par le médecin traitant. Si le contenu total de l'enzyme augmente, cela peut indiquer une tension ou des dommages aux muscles squelettiques ou cardiaques, ainsi qu'aux tissus cérébraux. Les dommages spécifiques sont jugés par la teneur en enzymes spécifiques, telles que KFK-VV, KFK-MV.

Pour clarifier le diagnostic de maladie cardiaque, les fractions de créatine kinase sont déterminées. Dans l'étude, le niveau de l'isoenzyme créatine kinase-MV peut être évalué, ainsi que le contenu de la troponine, qui est impliquée dans la réduction des muscles squelettiques et cardiaques.

Si le contenu de créatine kinase-MV augmente, cela peut indiquer une fonte musculaire, une hypothyroïdie, une maladie pulmonaire (syndrome de Mac Laud). Une diminution de la teneur en KFK-MV peut être associée à la polyarthrite rhumatoïde, ainsi qu'à une violation du foie, ce qui se produit avec l'alcoolisme.

Le coût de la procédure

Le prix d'un test sanguin pour le niveau de CPK à Moscou est de l'ordre de 250 à 310 roubles.

Un test sanguin pour la teneur en créatine kinase a une valeur diagnostique en cas d'augmentation du niveau de l'enzyme. Cette étude est particulièrement pertinente pour le diagnostic précoce de la crise cardiaque et la pathologie du muscle squelettique.

Symptômes d'anomalie de la créatine kinase

Divers facteurs peuvent augmenter cet indicateur:

  • non pathologique (influence de facteurs externes);
  • pathologique (développement de la maladie); kreatinkinaza v krovi prichiny 3 - La créatine kinase dans le sang est augmentée pourquoi et que faire La créatine phosphokinase (CPK) est le

Il est assez difficile de déterminer les symptômes des niveaux de créatine kinase supérieurs aux indicateurs standard. Si la raison réside dans des problèmes cardiaques, il peut y avoir un essoufflement, une douleur dans la poitrine, une tachycardie. Avec des violations du fonctionnement du système nerveux, on observe de l'irritabilité, de l'insomnie et un changement d'humeur rapide.

Seuls les résultats de l'examen peuvent déterminer avec précision le degré élevé de CPK.

Raisons de l'augmentation

De nombreux facteurs peuvent influencer l'augmentation des niveaux de CPK. Les plus courants comprennent:

  • myocardite, dans laquelle une inflammation du tissu musculaire du cœur se produit;
  • maladies oncologiques (dans la plupart des cas, lors de la décomposition de la tumeur, ce qui conduit à une intoxication grave du corps);
  • la polymyosite est un type de maladie auto-immune, à la suite de quoi le tissu musculaire est attaqué par les cellules du système immunitaire;
  • convulsions, en particulier avec des crises d'épilepsie;
  • dystrophie myocardique;
  • consommation excessive de boissons alcoolisées, intoxication alcoolique;
  • une surdose de certains médicaments, tels que les statines, l'amphotéricine, les fibrates.

Si nous parlons de surmenage du tissu musculaire, la créatine kinase n'augmente qu'avec la destruction des muscles. Un tel processus s'accompagnera d'une douleur intense.

Il convient également de noter qu'une augmentation constante de la valeur de cet indicateur sera observée chez les personnes atteintes de troubles mentaux, à savoir dans des conditions telles que:

  • folie affective;
  • schizophrénie;
  • abus de drogues du groupe psychotrope.

Une augmentation des valeurs est également possible après la chirurgie. De plus, une forte probabilité d'augmenter la concentration de l'enzyme est notée dans le cas d'une période de récupération difficile.

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Dans certaines situations, on peut également observer une forte diminution de la créatine phosphokinase. Le plus souvent, cela est causé par une diminution de la masse musculaire.

Parmi les autres causes d'une diminution de la concentration d'une substance, il y a:

  • cirrhose;
  • lésions hépatiques dues à une consommation excessive d'alcool;
  • une surdose de médicaments tels que l'acide ascorbique, l'amikacine ou l'aspirine;
  • période de port d'un enfant.

Comme vous pouvez le voir, un grand nombre de facteurs affectent le niveau de CPK.

Par conséquent, avant de tirer des conclusions définitives concernant l'état du patient, des études supplémentaires sont nécessaires.

  • Tout d'abord, nous parlons d'une augmentation du nombre d'intoxications alcooliques graves. Avec une quantité importante d'alcool prise, le niveau de cette enzyme peut être en position élevée pendant environ deux jours. Fait intéressant, chez les alcooliques chroniques, la créatine kinase ne va pratiquement pas au-delà de la norme.
  • En outre, une telle augmentation des indicateurs peut se produire lorsqu'un médecin nomme un cours d'injections intramusculaires. Le corps réagit à l'injection et le niveau d'enzyme dans le sang augmente fortement.
  • Environ la même image sera observée après une intervention chirurgicale associée à une dissection ou à tout autre effet sur les muscles ou leurs groupes. Le corps perçoit une telle action comme un traumatisme, et un état de choc s'accompagne d'une forte augmentation de la créatine kinase dans le sang. Un niveau élevé peut durer plusieurs jours.
  • Comme preuve d'un inconvénient dans le corps, une augmentation significative des données de cette enzyme est notée dans l'hypothyroïdie. C'est l'un des résultats des tests, selon lesquels vous pouvez le plus souvent soupçonner la présence de problèmes avec la glande thyroïde.
  • De plus, un grand nombre d'échantillons sanguins peut indiquer la présence d'une hypokaliémie sévère. Les deux maladies ont un effet extrêmement négatif sur l'état du muscle squelettique, il est donc extrêmement important de mesurer le niveau de cette enzyme pour le diagnostic.
  • Parfois, une augmentation du niveau de l'enzyme est observée dans certaines maladies associées à des dommages au cerveau et au système nerveux central. Il s'agit notamment des maladies suivantes: épilepsie, troubles psychiatriques, ainsi que des infections bactériennes.
  • Le niveau de créatine kinase change pendant la grossesse, ainsi que chez les personnes ayant de puissants muscles «sportifs». Avec un déficit de masse musculaire, un épuisement et une anorexie, le niveau des indicateurs diminue par rapport à la norme. La même chose apparaît avec un mode de vie sédentaire.
  • En outre, la présence d'un nombre élevé de créatine kinase peut indiquer diverses maladies cardiaques associées à une altération du fonctionnement normal du muscle cardiaque, ainsi que la présence de menaces mortelles pour la santé comme le tétanos et le développement de néoplasmes malins.

Un niveau inférieur de l'enzyme se trouve dans diverses maladies et conditions:

  • diminution de la masse musculaire (dystrophie);
  • grossesse;
  • hypothyroïdie;
  • dommages aux cellules hépatiques dus à une consommation excessive d'alcool;
  • la collagénose;
  • l'utilisation d'aspirine et d'acide ascorbique.

Si les niveaux de créatine kinase sont élevés, il peut y avoir une raison.

  • infarctus du myocarde (augmentation de la concentration après 2-4 heures, normalisation après 2-3 jours);
  • toutes sortes de myodystrophies (un exemple frappant est la myodystrophie de Duchenne, qui est une maladie neuromusculaire avec une hérédité sévère);
  • maladie coronarienne (le manque d'oxygène peut provoquer une famine du muscle cardiaque, ce qui entraîne une augmentation du taux de créatine kinase MV dans le sang);
  • inflammation rhumatismale;
  • troubles circulatoires;
  • effort physique élevé;
  • arythmie cardiaque;
  • état de choc et d'hyperthermie;
  • empoisonnement avec des substances contenant de l'alcool;
  • rayonnement.

Il convient également de considérer que le niveau de créatine kinase MV dans le sang peut augmenter lors de l'utilisation de médicaments, dont la liste:

  • statines
  • médicaments pour le traitement de la tuberculose;
  • les médicaments utilisés dans le traitement de la goutte;
  • certains antibiotiques: cyclophosphamide, céphalosporine, ceftriaxone;
  • acide ascorbique;
  • corticostéroïdes;
  • médicaments psychotropes: clozapine, phénozépam, halopéridol;
  • immunosuppresseurs.

Il est important de connaître les raisons conduisant à une augmentation du niveau de QC MV afin de reconnaître la source à temps et de commencer le traitement dès que possible.

En violation de l'intégrité des cellules qui ont de la créatine phosphokinase dans leur composition, l'enzyme et ses isomères pénètrent dans la circulation sanguine. Par conséquent, l'analyse effectuée dans le temps et son interprétation compétente aideront à protéger le patient contre les conséquences potentiellement mortelles du processus pathologique.

Une augmentation de la créatophosphokinase et de ses isoformes peut témoigner en faveur de dommages au myocarde, à la glande thyroïde, au muscle squelettique et au processus tumoral.

Il y a une augmentation physiologique de la phosphate sérique kinase et de ses isoenzymes.

Cette augmentation est observée dans de tels groupes de la population humaine:

  • Dans les premiers jours de la vie d'un enfant, un petit
    la création de créatine phosphokinase.
  • Pendant l'exercice, la créatine phosphokinase est largement utilisée, donc sa quantité augmente.
  • Dans les premiers jours après la naissance, le niveau d'enzyme chez la femme augmente.

Une augmentation significative de l'enzyme est notée dans de telles conditions:

  • Avec un grand infarctus du myocarde focal.
  • Si le patient présente une dystrophie musculaire.
  • Avec lésions traumatiques du tissu musculaire (fragmentation).
  • Avec défaillance circulatoire et chocs d'origines diverses.

Une augmentation modérée de la créatine phosphokinase est détectée dans les conditions suivantes:

  1. Avec petit infarctus du myocarde focal.
  2. Avec des dommages locaux aux muscles squelettiques.
  3. Si le patient a des convulsions convulsives.
  4. Avec hypothyroïdie.
  • Si l'intégrité des cellules est violée, la créatine kinase et ses isoenzymes sont libérées dans le sang, qui sont contenues dans la structure de cellules spécifiques. Une augmentation de cette enzyme et de ses isomères est utilisée dans le diagnostic précoce de l'infarctus du myocarde et de l'inflammation des tissus musculaires.
  • Cela est dû au fait que la concentration d'isoenzyme musculaire dans le sang dans les premières heures après le début de l'infarctus du myocarde se développe de six à vingt fois. L'activité de la créatinine phosphokinase et sa quantité sont directement liées à la gravité et à la taille des dommages myocardiques.
  • Avec un grand infarctus du myocarde focal, la concentration dans le sang de l'isoenzyme musculaire de la créatinine kinase augmente de quinze à vingt fois, et avec une petite focale - de six à douze fois. L'étude est réalisée à des intervalles de quatre à six heures. Le deuxième jour après le début d'une crise de douleur, la concentration de CPK du muscle cardiaque diminue et son étude devient non informative.
  • Une augmentation significative répétée de la concentration de créatine kinase sera une preuve en faveur d'un infarctus du myocarde répété, une attaque d'une augmentation de la fréquence cardiaque. Elle peut également indiquer l'ajout d'une myocardite ou d'une péricardite et nécessite un diagnostic plus approfondi.
  • Une augmentation de la quantité de KK-MM (isoenzyme musculaire de la créatine phosphokinase) dans la circulation sanguine sera détectée avec toute forme de dystrophie musculaire. Des nombres d'enzymes élevés sont observés avec une inflammation virale du tissu musculaire, une polymyosite, une rhabdomyolose.
  • KK-MM augmente également avec des charges musculaires inadéquates. Avec les maladies musculaires d'origine neurogène, la créatine phosphokinase ne change pas, elle n'a donc aucune valeur diagnostique.

Le niveau normal de créatine kinase commence à 0, c'est-à-dire que dans le mode de fonctionnement normal du corps, il devrait être au moins dans le sang. Dans ce cas, les médecins parlent de la faible signification diagnostique du phénomène - c'est-à-dire que même si le CPK est absent dans le corps, tout va bien pour vous - cela peut arriver en raison d'une grossesse, d'un apport en vitamine C, d'une diminution de la masse musculaire, etc.

la dystrophie musculaire et tous ses types;

vrach smotrit analizi - La créatine kinase dans le sang est augmentée pourquoi et que faire La créatine phosphokinase (CPK) est le

hyperthermie maligne. Dans ce cas, la rhabdomyolyse se produit, c'est-à-dire la dégradation de la protéine de la myoglobine. C'est lui qui a d'abord détruit à haute température.

Tatyana Jakowenko

Rédacteur en chef du Detonic magazine en ligne, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur de plus de 950 articles scientifiques, y compris dans des revues médicales étrangères. Il a travaillé comme un cardiologist dans un hôpital clinique depuis plus de 12 ans. Il possède des méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires et les met en œuvre dans ses activités professionnelles. Par exemple, il utilise des méthodes de réanimation cardiaque, de décodage de l'ECG, de tests fonctionnels, d'ergométrie cyclique et connaît très bien l'échocardiographie.

Depuis 10 ans, elle participe activement à de nombreux symposiums médicaux et ateliers pour médecins - familles, thérapeutes et cardiologists. Il a de nombreuses publications sur un mode de vie sain, le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques et vasculaires.

Il suit régulièrement les nouvelles publications des journaux européens et américains cardiology revues, rédige des articles scientifiques, prépare des rapports lors de conférences scientifiques et participe à des cardiolcongrès ogy.

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