Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

La mesure de la pression artérielle est probablement l'une des stratégies de diagnostic utilisées pour toute maladie. Violation La pression artérielle est prise en compte comme une indication de nombreuses maladies. Par conséquent, un pronostic au bon moment est essentiel, il permet de prévenir l'événement de grands problèmes. Chaque personne en particulier doit posséder les talents de mesurer la pression artérielle, les principes fondamentaux de l'expertise. Après tout, il est généralement important de gérer l'étendue de votre tension artérielle à domicile.

Le processus de mesure est effectué en utilisant:

  • tonomètre mécanique;
  • tensiomètre semi-automatisé;
  • tonomètre automatisé.

Le plus fiable est un tonomètre mécanique. Le paquet se compose de: brassard en caoutchouc, ballon pour pomper l'air, manomètre, phonendoscope. La mesure de la pression à l'aide d'un tel tonomètre est effectuée dans les établissements médicaux, les équipes d'ambulance. Pour une utilisation en résidence - c'est suprême. D'autres unités (semi-automatisées et automatisées) sont considérées comme inexactes.

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Detonic pour la normalisation de la pression

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Que faut-il savoir?

Des indicateurs précis sont le principal objectif du processus. Pour ce faire, il est conseillé de connaître les lignes directrices fondamentales pour mesurer la pression artérielle:

  1. Chaque fois qu'un individu ne se sent pas bien, il est suggéré de surveiller sa tension artérielle. Pour décider au bon moment de la maladie, il suffit de faire un tel processus 2-3 fois par semaine, ce qui prend quelques minutes.
  2. Si un individu a une maladie (hypertension, tachycardie, hypotension), la pression artérielle est mesurée jour après jour, matin et soir. Le principal facteur est de le faire au même moment et de déposer les lectures du tonomètre à chaque fois.
  3. Dans le cas où il n'y a pas de confiance dans la fiabilité de l'information, une mesure de pression ultérieure doit être effectuée après 5 minutes. Parfois, pour atténuer les erreurs, répétez le processus 4 à 5 fois.
  4. La mesure en place assise comprend la mise du coude de la main au degré cardiaque coronarien. La personne affectée doit se pencher contre le dos de la chaise. Si le processus est effectué à un moment où la personne affectée ne peut pas se lever, vous devrez être certain que les tubes du système ne se tordent pas et ne sont généralement pas pincés.

Une heure avant la mesure, un individu ne devrait pas:

  • fumer;
  • boire un expresso;
  • prenez des adrénomimétiques;
  • élever des poids;
  • pour effectuer tout exercice corporel;
  • prendre une baignoire grésillante, aller aux bains, au sauna;
  • très longtemps pour être dans le solaire;
  • trop manger.

La pression artérielle doit être mesurée 10 minutes après le repos. Un individu doit être dans un état détendu, pour ne pas avoir peur de quelque chose (cela a un impact significatif sur les symptômes). Lorsque la pression artérielle est mesurée, la personne affectée ne doit pas transférer et parler.

Processus de mesure

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Considérez des conseils sur la façon d'utiliser un tonomètre mécanique pour réguler la pression artérielle. La littérature médicale appelle cette méthodologie la méthodologie de Korotkov (en l'honneur de l'inventeur soucieux de son amélioration).

L'essence de cette méthode:

  • de l'air est pompé dans le brassard porté sur l'avant-bras de la personne affectée à l'aide d'un ballon particulier;
  • la pression qui y est créée, à un niveau sûr, se transforme en une pression systolique (plus élevée) de la personne affectée;
  • à cette seconde, le sang cesse de couler dans l'artère brachiale, à cause de laquelle le battement du cœur y disparaît;
  • lorsque l'air commence à descendre facilement du brassard, le mouvement du sang est restauré étape par étape, et dans le phonendoscope, il est possible d'écouter des bruits sûrs comparables au rythme cardiaque (le début du bruit est la fixation de la pression systolique);
  • en attendant, lorsque le mouvement sanguin est totalement rétabli, le bruit diminue fortement (le haut du bruit signifie la valeur de la pression diastolique).

Préparation de l'équipement. Tous les tubes ne doivent pas être tordus et les unités - intactes.

Placez votre propre main sur le bureau (ou sur un autre sol onéreux) afin que le coude soit au niveau des tripes (suivre cette règle est essentiel, la fiabilité du résultat en dépend). Parfois, une mesure de la pression artérielle est effectuée sur chaque doigt.

Enroulez le brassard sur l'avant-bras et attachez le Velcro - il doit correspondre parfaitement au corps, sans toutefois pincer. Les manches doivent être retroussées, mais lorsque les vêtements sont maigres, cela ne peut pas être effectué. La frange du brassard doit être à 2 cm au-dessus du coude.

Appliquez une membrane de stéthoscope sur les pores et la peau à l'intérieur de l'avant-bras, en la plaçant légèrement sous le brassard. Casque mis dans les oreilles.

  • ne maintenez pas la membrane avec votre pouce (son pouls interviendra avec le cours de mesure de);
  • plus haut pour utiliser le centre ou l'index.

Le manomètre est situé sur un sol stable et stable afin qu'il n'y ait aucune interférence.

La vis est vissée sur une bouteille en caoutchouc jusqu'à ce qu'elle s'arrête. Il est essentiel que la valve ne se lance pas. De l'air est pompé dans le brassard jusqu'à ce que l'aiguille du manomètre atteigne 180 articles de mercure. Le blocage des mouvements sanguins provoque une gêne dans la main (cette vérité ne doit pas effrayer la personne affectée).

La valve de la poire se desserre à peine et l'air descend pas à pas. À ce niveau, toute considération à la jauge à aiguille! Le premier coup porté est la pression systolique. Lorsque le cognement s'arrête, vous devez réparer la pression diastolique (diminution).

S'il n'était pas possible d'entendre avec précision le début du coup et sa fin, la pression artérielle est à nouveau mesurée.

L'algorithme de mesure de la pression artérielle semble difficile, mais ce n'est pas le cas. À chaque fois, ce processus de diagnostic sera probablement beaucoup plus simple.

Au moins une demi-heure avant la mesure de la tension artérielle en préparation devrait:

  • refuser de manger, un expresso ou différentes boissons toniques;
  • exclure le tabagisme;
  • éloignez-vous du stress, évitez toute pression corporelle;
  • restreindre l'utilisation de médicaments qui ont un effet sur la tension artérielle.

Qu'est-ce qui est essentiel pour savoir comment mettre en œuvre correctement ce processus?

  • Si l'exercice corporel était courant, vous devez attendre environ une demi-heure.
  • Pendant le processus, vous ne pouvez pas converser et faire des actions soudaines, cela peut fausser le résultat.
  • Le brassard est placé sur l'épaule afin que son bord décroissant soit à quelques centimètres au-dessus du coude.
  • 2 doigts doivent entrer dans la maison entre le brassard et l'épaule (s'il s'agit d'un jeune - 1 doigt).
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Méthodes pour déterminer la pression artérielle:

  • Invasive - probablement la manipulation la plus correcte utilisée dans la procédure chirurgicale cardiaque, principalement basée sur l'introduction d'un transducteur de cathéter immédiatement dans l'artère. Les données sont transmises via le combiné au manomètre. Le résultat est affiché sur la courbe de pression.
  • Stratégies non invasives pour mesurer la pression artérielle:
    • méthodologie du Dr Korotkov (utilisant un tonomètre mécanique);
    • oscillométrique (mesure par un système numérique automatisé);
    • palpation (principalement basée sur la compression et le loisir de la main dans l'espace de proximité de l'artère massive avec les pores et la peau et la palpation ultérieure du rythme cardiaque).

Méthodologie Korotkov

La méthode a été inventée en 1905. Sinon, la stratégie est connue sous le nom d'auscultation. Système de diagnostic - un tonomètre mécanique, composé de:

  • menottes;
  • manomètre;
  • souffleur à turbine;
  • phonendoscope.

La mesure de la pression artérielle selon la stratégie proposée par Korotkov repose sur la compression de l'artère brachiale par le brassard et l'écoute de la pulsation des intestins via un stéthoscope. Avantages:

  • bas prix et disponibilité des unités mécaniques pour mesurer la pression artérielle;
  • l'exactitude des résultats.

Parmi les lacunes suggérées par le processus, il y a le fait que la pression avec un système mécanique est difficile à mesurer par soi-même. Dans les polycliniques, une infirmière le fait normalement pour les malades. En outre, les unités de ce type sont très délicates au son et au bruit, toute violation du silence tout au long du pronostic peut fausser le résultat. Les {qualifications} des infirmières qui mesurent peuvent également avoir un effet sur le résultat.

Oscillométrique

Processus de mesure La pression artérielle utilisant la méthodologie oscillométrique comprend l'utilisation et le calcul automatisé du rythme cardiaque sous le brassard lorsque l'artère est comprimée. Ces unités sont censées être utilisées en résidence. La présence d'une infirmière pour le pronostic n'est tout simplement pas vitale. Les inconvénients comprennent le fait que les ondes électromagnétiques affectent le fonctionnement du tonomètre numérique et que la batterie peut également être déchargée. Un certain nombre d'avantages de la stratégie:

  • le bruit n'a pas d'effet sur les résultats de l'examen;
  • des informations et une expertise particulières pour exécuter l'algorithme ne sont tout simplement pas nécessaires;
  • il n'y a aucune envie de révéler une main pour mesurer la pression.

Mesurez toujours la tension artérielle au même moment.

Avant de prendre une mesure, il faut:

  • dormir efficacement;
  • vider la vessie;
  • Ne mangez pas 2 heures avant le pronostic;
  • ne fumez pas en moins d'une heure;
  • ne buvez pas d'espresso;
  • ne prenez pas de boissons alcoolisées le jour du pronostic;
  • n'utilisez pas de médicaments qui contractent les vaisseaux sanguins - gouttes pour les yeux, gouttes dans la narine;
  • se détendre et se détendre pendant 10 minutes;
  • maintenir une température ambiante de 20 à 23 niveaux.

La main sur laquelle la mesure sera probablement effectuée ne doit pas être pincée par les poignets serrés des manches, des bracelets, des pansements, des montres, dans tous les autres cas, la circulation sanguine sera probablement altérée et le résultat sera probablement incorrect. Sur le membre ne doit pas être des blessures, des écorchures, des cicatrices qui interviennent avec la circulation sanguine. Mesure Il est conseillé d'effectuer en permanence la tension artérielle le matin après le sommeil. Pendant la manipulation, vous ne pouvez pas transférer, parler à une infirmière, pressentir, croiser les jambes - la précision de la mesure de la pression artérielle en dépend.

La pression artérielle est prise en compte comme un indicateur essentiel du système circulatoire. Cette période fait référence à la pression façonnée par la pression du sang sur les cloisons des vaisseaux sanguins.

Il existe des stratégies complètement différentes pour mesurer la pression artérielle. Tous ont des avantages et des inconvénients certains.

La méthodologie la plus fine utilisée doit être déterminée par le médecin, en se fondant sur les caractéristiques physiques de la personne.

Pour évaluer correctement la pression artérielle, il est conseillé de suivre diverses suggestions:

  1. Les mesures doivent être effectuées dans un état détendu. Ceci est le mieux réalisé à température ambiante.
  2. 1 heure avant le processus, vous devrez arrêter de fumer, de consommer de l'alcool et de la caféine. De plus, ne pratiquez pas d'activités sportives.
  3. La mesure est effectuée après qu'un individu se repose pendant cinq minutes. Si la personne affectée a été soumise à un stress émotionnel ou corporel avant le processus, cet intervalle est porté à une demi-heure.
  4. La pression peut être mesurée à diverses occasions de la journée. Les pieds doivent être posés sur le sol et les doigts doivent être détendus. Ils doivent être positionnés au même degré que les tripes.

Les principales stratégies de mesure de la pression artérielle comprennent:

  1. Direct - normalement utilisé dans le suivi chirurgical. Il souhaite un cathétérisme vasculaire et l'utilisation d'options particulières.
  2. Indirect - divisé en auscultatoire et palpation. Il peut y avoir une méthodologie oscillométrique. Ces méthodes contiennent l'utilisation d'unités particulières - les tonomètres.

En règle générale, l'évaluation de la pression est effectuée dans l'artère brachiale en y introduisant un cathéter. Ils peuvent également placer un phonendoscope dans la fosse du coude. Un individu doit se détendre pour pouvoir obtenir des paramètres corrects.

Le pouls est entendu en raison des fluctuations dans les cloisons des vaisseaux. Cela se manifeste dans le type de traits. Le processus doit être effectué plusieurs fois, en prenant une pause de deux à trois minutes.

Si un individu présente des anomalies vasculaires, la pression est mesurée sur les artères fémorales. Dans cet exemple, la personne affectée est positionnée sur son abdomen et le système est positionné dans la zone de la fosse poplitée.

Méthodologie invasive

Il s'agit d'une technique directe pour mesurer l'efficacité. Pour sa mise en œuvre, une canule est positionnée à l'intérieur de la lumière du vaisseau. Vous pouvez également utiliser un cathéter à cet effet. Le processus est utilisé lorsqu'il y a un besoin pour une évaluation régulière de la formule sanguine.

Lors de la sélection d'un récipient pour la mesure, ces composants sont pris en considération:

  • le royaume doit être simplement accessible;
  • l'excrétion corporelle ne devrait pas tomber sur ce site Web;
  • le vaisseau et la canule doivent correspondre en diamètre;
  • un mouvement sanguin suffisant doit être remarqué dans l'artère - cela peut aider à éviter le colmatage de l'artère.

En règle générale, une artère radiale est choisie pour la mesure invasive de la pression artérielle. Ce navire est bien sondé, n'a pas d'effet sur l'ampleur du mouvement de la personne affectée et est situé sur le sol.

Pour décider de la situation de l'artère et considérer la circulation sanguine dans celle-ci, un contrôle Allen est effectué. Pour ce faire, compressez les artères dans la fosse ulnaire. Ensuite, ils demandent à la personne en particulier de serrer le poing jusqu'à ce que la main devienne pâle.

Après cela, les artères sont lancées et décidées pendant quel intervalle de temps la couleur du bras est normalisée:

  • 5-7 secondes - signifie un mouvement sanguin régulier dans l'artère;
  • 7-15 secondes - est pris en compte comme un indicateur de problèmes circulatoires;
  • plus de 15 secondes - est l'idée de refuser de mener le processus.

Les manipulations doivent être effectuées dans des situations de stérilité totale. Tout d'abord, il est conseillé de traiter le système avec une solution saline, y compris 5000 UNITÉS d'héparine.

Les stratégies indirectes pour déterminer la pression sont assez faciles et ne nécessitent pas d'expertise particulière. Cette méthodologie est prise en compte la plus courante et peut être utilisée à domicile.

Pour le processus, un tonomètre guide est utilisé, qui comprend un brassard et un phonendoscope. Il est essentiel que le brassard englobe librement le bras - un doigt doit passer par lui. Avant de prendre des mesures, il est conseillé de découvrir l'avant-bras. Vous pouvez également mesurer la tension artérielle via un tissu maigre.

Pour prendre des mesures, le système doit être inséré dans les oreilles, fermer la valve sur la poire et la presser intensément. Ceci est nécessaire pour pomper de l'air dans le brassard. Cela doit être effectué avant que le rythme cardiaque ne disparaisse. Ensuite, il est conseillé d'effectuer quelques pressions supplémentaires pour soulever la flèche de 20 facteurs.

Après cela, vous pouvez lancer de l'air étape par étape. Il est conseillé de le faire très lentement, en dévissant la valve sur la poire. A ce moment, il convient d'être particulièrement prudent pour écouter les coups primaires et finaux. Au coup primaire, la pression la plus élevée est fixée, le coup final présente la diminution de la pression.

S'il n'était pas possible d'écouter les coups ou s'il y a des doutes sur l'exactitude du processus, il faut le répéter. Un individu doit faire un certain nombre d'actions de la main, après quoi vous reviendrez aux mesures.

Chez un adulte, la pression artérielle conventionnelle est de 120/80 mmHg. Art. De petits écarts sont également acceptables. La pression systolique peut être comprise entre 110 et 139, la pression diastolique - 60-89.

Méthodologie de palpation

Cette méthodologie de mesure de la pression artérielle comprend en outre l'utilisation d'un brassard pneumatique, néanmoins, le processus est effectué sans utiliser de phonendoscope, mais en déterminant le rythme cardiaque.

Pour ce faire, effectuez les actions suivantes:

  1. Placez le brassard sur l'avant-bras simplement au-dessus du coude du bras et gonflez-le avec de l'air.
  2. Appuyez sur l'artère radiale avec vos doigts.
  3. Lorsque la remise principale se produit, c'est le prix qui fixe l'indicateur - cela signifie la pression plus élevée. L'ondulation finale signifie le paramètre de diminution.

Cette méthode est normalement utilisée pour les jeunes enfants lorsqu'il n'est pas possible d'utiliser la méthodologie auscultatoire. Dans la même méthode, l'indicateur sur l'artère fémorale pourrait être décidé.

Pour ce faire, placez le brassard sur la cuisse, remplissez-le d'air, puis diminuez-le lentement. Le pouls doit être ressenti dans l'espace de l'artère poplitée. Cela aidera à décider de la pression la plus élevée. Il faut garder à l'esprit que l'indicateur de pression plus élevée lors de l'évaluation de cette méthodologie sera probablement une diminution de 5 à 10 facteurs par rapport à l'utilisation de la méthode auscultatoire.

Cette méthodologie pourrait être simplement utilisée à domicile. Pour ce faire, familiarisez-vous avec les bases de l'utilisation du système. La méthodologie oscillométrique comprend l'utilisation d'un système automatisé ou semi-automatisé. Il décidera indépendamment de l'indicateur et l'affichera sur le moniteur.

Selon la stratégie d'injection d'air, ces tonomètres peuvent être mécaniques et automatisés. Dans le cas principal, la personne affectée doit pomper de l'air indépendamment. Lors de l'utilisation d'un système automatisé, l'air remplit le brassard par lui-même.

Cette méthode a certaines options. Avec son utilisation, la pression artérielle dans le brassard ne baisse pas facilement, mais par étapes. Aux arrêts, le système détecte la pression et la fréquence cardiaque coronarienne.

Le processus de mesure de la pression est défini par les traits de la personne affectée. Cela doit être pris en considération lors du choix d'une méthode particulière.

Dans le vieillard

Les modifications liées à l'âge entraînent une instabilité des indicateurs de pression. Ceci est dû à une violation du système de régulation du mouvement sanguin, à une diminution de l'élasticité vasculaire et à l'événement d'athérosclérose. Par conséquent, les personnes âgées doivent effectuer une collection complète de mesures et calculer le commun.

Le processus de détermination de la pression artérielle dans plusieurs classes de patients

Pour mesurer la pression artérielle chez les enfants, un brassard particulier pour les jeunes enfants est nécessaire. Dans le cas de l'utilisation d'un brassard standard, distorsion inévitable des indicateurs, généralement horrible mère et père. Les enfants en bonne santé ne doivent pas mesurer la tension artérielle. Une telle suggestion doit être donnée par un pédiatre s'il trouve un motif à cela.

La mesure de la pression chez les personnes âgées doit être effectuée dans une place assise, après quoi dans une place debout après 1 et trois minutes. Cela aide à déterminer l'hypotension orthostatique, qui peut résulter d'un surdosage. Les personnes dont la circonférence des épaules est supérieure à 32 cm devraient sans aucun doute utiliser un gros brassard ou, dans des cas excessifs, utiliser des tonomètres qui mesurent la pression artérielle au poignet.

L'un des indicateurs très puissants de l'état déterminé du corps humain est la pression dans les artères massives, c'est-à-dire la pression avec laquelle le sang presse sur leurs cloisons tout au long du travail des tripes. Il est mesuré pratiquement à tout moment chez un praticien de base, qu'il s'agisse ou non d'un programme de vérification de routine ou d'un recours en cas de plaintes concernant le bien-être.

Dans le vieillard

Dans cette classe d'individus, une pression artérielle instable est généralement remarquée, ce qui est lié à des violations du système de régulation du mouvement sanguin, à une diminution de l'élasticité vasculaire et à l'athérosclérose. Par conséquent, les personnes âgées doivent prendre une collection de mesures et calculer la valeur commune.

En outre, ils doivent mesurer la pression artérielle dans un endroit debout et assis, car ils subissent généralement une baisse de pression ponctuelle lors du changement de position, par exemple, en descendant du lit et en prenant une place assise.

Enfants

Il est suggéré aux enfants de mesurer la pression artérielle avec un tensiomètre mécanique ou un système semi-automatique numérique, tout en utilisant un brassard pour enfants. Avant de mesurer la tension artérielle de votre enfant, il est conseillé de demander l'avis d'un pédiatre concernant la quantité d'air pompée dans le brassard et le temps de mesure.

Femmes enceintes

Par tension artérielle, vous pouvez choisir dans quelle mesure la grossesse se poursuit. Il est essentiel que les futures mamans surveillent en permanence la tension artérielle pour pouvoir commencer à remédier à temps et éviter les problèmes critiques chez le fœtus.

Pendant la grossesse, une surveillance de la pression artérielle est nécessaire.

Les femmes enceintes doivent mesurer la pression en position allongée. Si son degré dépasse la norme ou, à l'inverse, est bien diminué, vous devez immédiatement demander l'avis de votre médecin.

Avec cardioarythmies

Les personnes qui ont une séquence, un rythme et une fréquence cardiaque perturbés doivent mesurer leur tension artérielle plusieurs fois de suite, rejeter des résultats clairement incorrects et calculer la valeur commune. Dans ce cas, l'air du brassard doit être lancé à un rythme décroissant. La vérité est qu'avec la cardioarythmie, son degré peut varier considérablement d'un AVC à l'autre.

Équipement
1. Plateau stérile 2. Pince stérile 3. Serviettes en gaze stériles - au moins 12 pièces. 4. Gants 5. Bac à déchets 6. Réponse antiseptique pour le remède des muqueuses des yeux

Préparer le processus
7. Clarifier la compréhension de la personne affectée du but et du déroulement du processus à venir
et obtenir son consentement8. Préparez toutes les pièces que vous voulez

9. Se laver et sécher les doigts

10. Inspectez les muqueuses des yeux de la personne affectée pour pouvoir détecter les purulents
décharger

Exécution du processus
12. Placez au moins 10 articles de tissu dans le plateau stérile
et humidifiez-les avec une réponse antiseptique, pressez le surplus sur la piqûre
plateau 13. Prenez une serviette et frottez ses paupières et ses cils
de haut en bas ou du coin extérieur de l'attention
à l'intérieur 14. Répétez le traitement 4-5 fois, en modifiant les lingettes et en mettant
les dans le bac à déchets 15. Essuyez le reste de la réponse avec un matériau stérile sec

Achèvement du processus
16. Retirez tout le matériel usagé et désinfectez ensuite. 17. Aider la personne affectée à prendre une place confortable 18. Placer les lingettes dans un récipient contenant un désinfectant
adopté par élimination 19. Retirer les gants et les placer dans la solution désinfectante 20. Laver et égoutter les doigts 21.

Équipement
1. Un pichet avec de l'eau chaude (35–37 ° C). 2. Couche absorbante. 3. Plateau rénal. 4. Navire. 5. Matériaux souples. 6. Kortsang. 7. Conteneur d'élimination 8. Écran 9. Gants.

Préparer le processus
10. Expliquez à la personne concernée le but et la progression de l'examen. 11. Obtenez le consentement de la personne concernée pour effectuer la manipulation. 12. Préparez l'équipement requis. Versez de l'eau chaude directement dans une cruche.
Mettez des cotons-tiges (serviettes) dans le plateau, des pinces. 13. Clôturez la personne affectée avec un écran d'affichage (si vital) .14. Lavez et séchez les doigts. 15. Portez des gants.

Exécution du processus
16. Abaissez le dessus du matelas. Tournez la personne affectée vers la facette. Coucher
couche absorbante sous la personne affectée. 17. Placer le vaisseau à proximité des fesses de la personne affectée.
Allumez-le à nouveau pour que l'entrejambe soit au-dessus de la sortie
navire. 18. Pour vous permettre de prendre un endroit confortable et optimal pour le processus
(Chez Fowler, les jambes à peine pliées sur les genoux et divorcées) 19.

a) avec un tampon - pubis; b) le second - la zone inguinale sur le
et gauche c) puis les lèvres (massives) appropriées et gauches c) région des lèvres
anus, pli interglutéal Écouvillons usagés jetés
dans le navire. 21. Égoutter avec des actions de buvard en utilisant des serviettes sèches du pubis,
plis inguinaux, organes génitaux et anus de la personne affectée
dans le même ordre et dans le même itinéraire
que lors du lavage, en modifiant les lingettes après chaque étape. 22.

Fin du processus
24. Videz le récipient de son contenu et placez-le dans un récipient.
avec un désinfectant. 25. Retirez les gants et placez-les dans le plateau usagé
fournitures adoptées par désinfection et élimination. 26. Lavez et séchez les doigts. 27. Enregistrer le processus et la réponse de la personne concernée
dans la documentation.

Équipement
1. Cathéter stérile de Foley. 2. Les gants sont stériles. 3. Gants propres - 2 paires. 4. Lingettes stériles moyennes - 5-6 pcs.

6. Une cruche avec de l'eau chaude (30–35 ° C). 7. Navire.

10. 10-30 ml d'eau saline ou stérile
en fonction des dimensions du cathéter. 11. Réponse antiseptique.

15. Adhésif. 16. Ciseaux. 17. Pinces stériles. 18. Kornzang. 19. Un contenant avec une réponse désinfectante.

mensonge vers le bas
sur le dos avec les jambes fléchies sur les genoux
les articulations. 24. Lavez et séchez les doigts. Portez des gants transparents. 25. Effectuer un traitement hygiénique des organes génitaux extérieurs, de l'urètre,
périnée. Retirez les gants et mettez-les dans un récipient
avec une réponse désinfectante. 26. Lavez et séchez les doigts. 27. Des lingettes stériles de grande et moyenne taille seront probablement placées dans le plateau
avec une pince à épiler).

Lingettes moyennes antiseptiques humides
répondre. 28. Portez des gants. 29. Laissez le plateau entre les pieds. Étalez-vous sur les périmètres avec votre main gauche (si
vous êtes de bonnes mains) petites lèvres. 30. Traitez la porte de l'urètre avec une serviette trempée dans un antiseptique
réponse (maintenez-la avec votre main) 31. Couvrez la porte du vagin et de l'anus avec une serviette stérile. 32.

Retirez les gants et mettez-les dans le contenant usagé
matériaux. 33. Traitez les doigts avec un antiseptique. 34. Ouvrez la seringue et remplissez-la de solution saline stérile ou
eau 10-30 ml. 35. Ouvrez le flacon contenant de la glycérine. Et verser directement dans un bécher 36. Ouvrez le paquet de cathéter, placez le cathéter stérile
dans le plateau. 37. Portez des gants stériles.

Procédure 38. Prenez le cathéter à distance
5–6 cm, à partir de l'espace entre les facettes et maintenez-le au début 1
et une paire de doigts, la finition extérieure avec 4 et 5 doigts. 39. Graissez le cathéter avec du glycérol. 40. Insérez un cathéter dans l'ouverture urétrale de 10 cm ou
avant l'apparition de l'urine (l'urine doit être envoyée dans un bac transparent) .41. Abaissez l'urine dans le bac. 42. Remplissez un ballon de cathéter Foley 10-30 ml avec
eau saline ou stérile.

Achèvement du processus
43. Branchez le cathéter sur le récipient d'assortiment d'urine (urinoir) .44. Fixez l'urinoir avec un bandeau à la hanche ou à la piqûre du matelas. 45. Assurez-vous que les tubes reliant le cathéter et le réservoir ne doivent pas
plis. 46. ​​Retirez la couche imperméable (toile cirée et couche) .47. Pour aider la personne affectée, allongez-vous confortablement et retirez l'écran d'affichage. 48.

Avec cardioarythmies

Emplacement correct de la personne affectée pour la mesure de la pression

Le lieu pendant lequel la mesure a lieu est essentiel. Si la personne affectée est assise, la sienne doit être à nouveau droite, appuyée sur le dos, ft ─ debout sur le sol droit, il est interdit de croiser les jambes et les pieds aux pieds. La main doit reposer détendue sur une aide (par exemple, sur un bureau).

Juste avant la manipulation, il est conseillé de s'asseoir pendant environ 5 minutes à l'endroit où l'examen aura lieu, en essayant de se détendre.

Femmes enceintes

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Pendant la grossesse, une surveillance de la pression artérielle est nécessaire.

Avec cardioarythmies

Algorithme de pression artérielle

Il est possible que le résultat soit probablement supérieur à la norme ou au degré prévu. Ce n'est pas une panique des prix, car vous obtiendrez l'une des meilleures informations uniquement après trois fois le processus.

En adhérant à la bonne méthode, un algorithme de mesure de la pression artérielle chez les enfants et les adultes, il est conseillé de répéter la méthode après 20 minutes et après trois heures - encore une fois:

  • Les mesures de la pression artérielle doivent être uniquement dans un endroit confortable et pratique. La sédentarité est prise en compte suprême, au cours de laquelle la main est posée sur le bureau, paume vers le haut. Il est essentiel de mesurer la pression alternativement sur chaque doigt.
  • Le coude est positionné de manière à ce qu'il se retrouve finalement au même degré avec les tripes.
  • Un brassard est enroulé sur le bras à trois centimètres au-dessus de l'articulation du coude. Un stéthoscope est placé sous le brassard.
  • Pendant le processus, vous ne pouvez pas parler et transférer.
  • Après 5 minutes, des mesures répétées sont recommandées.

Si après avoir mesuré le résultat est supérieur à la normale, ne paniquez pas. Pour plus de précision, la pression doit être mesurée trois fois: la deuxième fois - après 20 minutes, la troisième - après 3 heures. De plus, pour pouvoir obtenir probablement les résultats les plus véridiques, vous devrez vous conformer à un algorithme de mesure de pression sûr:

  • Il doit être mesuré dans un endroit confortable: assis et en plaçant votre main sur le bureau avec la paume vers le haut.
  • Placez le coude afin qu'il soit au degré des tripes.
  • Enroulez le bras trois cm au-dessus du coude avec le brassard.
  • Pour bien décider de la pression, vous ne pouvez pas converser tout au long du processus.
  • Après 5 minutes, il est conseillé de mesurer à nouveau la pression.
  • Éviter les erreurs permettra de mesurer la pression artérielle sur chaque doigt.
  • Pour observer la dynamique, il est conseillé de mesurer la tension artérielle avant les repas trois fois par jour.

Cet algorithme comprend l'utilisation d'un tonomètre mécanique. Tout est très simple:

  • Avant de commencer à exécuter l'algorithme de mesure de la pression artérielle, vous devez vous enfermer dans une position assise ou mensongère afin que votre dos soit droit.
  • La main doit être libre de tout vêtement. Cependant, vous ne devriez pas remonter votre manche au-dessus de l'endroit où le brassard sera probablement utilisé, dans tous les autres cas, l'artère transférée entraînera une distorsion des résultats.
  • L'une des lignes directrices principales qui composent l'algorithme de mesure de la pression artérielle est le bon endroit de la main sur lequel le cours de mesure de la pression se produira. Si l'endroit sensible a été initialement pris, le bras doit être parallèle au corps. Dans le cas de la mesure de la pression en position assise, la main doit être positionnée sur le bureau de manière à ce que l'emplacement d'utilisation du brassard soit en ligne droite avec les tripes.
  • Le brassard doit correspondre étroitement à un sommet de deux cm du coude (les tubes en caoutchouc doivent sortir dans le trajet du coude).
  • Un stéthoscope est utilisé pour le positionnement de la pulsation vive de l'artère.
  • Ensuite, il est conseillé de pomper de l'air de manière intensive dans le brassard jusqu'à ce que la pulsation de l'artère dans le phonendoscope disparaisse.
  • Aussi vite que le brassard est suffisamment gonflé, il est indispensable de purger progressivement l'air (environ 2-3 mmHg / s), tout en écoutant rigoureusement la pulsation au sein du phonendoscope.
  • Le degré de pression auquel le ton principal a été entendu se révélera être la pression la plus élevée (systolique).
  • Le degré de pression auquel le ton final sera probablement entendu sera probablement considéré comme la diminution de la pression (diastolique).
  • Et la dernière étape, qui consiste en l'algorithme de mesure de la pression artérielle, consiste à purger complètement l'air du brassard et à enregistrer les résultats.

Le succès du remède dépend de nombreux éléments. L'un d'eux est la bonne mesure de la pression artérielle (TA). Cette requête est essentielle pour les personnes étranges qui effectuent une auto-surveillance de la pression artérielle, et pour les médecins qui examinent l'efficacité du remède prescrit, et pour les scientifiques créant de nouveaux médicaments contre l'hypertension.

La mesure de la pression artérielle doit être effectuée dans l'ordre suivant:

  1. La personne touchée est assise confortablement sur une chaise afin que la sienne repose à nouveau contre la nouvelle, c'est-à-dire qu'elle a de l'aide.
  2. La main est libre de vêtements et posée sur le bureau, paume vers le haut, en mettant un rouleau de serviette ou un poing de la personne affectée sous le coude.
  3. Un brassard de tonomètre est positionné sur l'épaule nue (deux à quelques centimètres au-dessus du coude, à peu près au degré des tripes). Deux doigts doivent se déplacer entre le bras et le brassard, ses tubes pointant vers le bas.
  4. Le tonomètre est au degré de l'œil, sa flèche est à zéro.
  5. Une impulsion est découverte dans la fosse ulnaire et un phonendoscope est utilisé à cet endroit avec une légère pression.
  6. Sur la poire du tonomètre, une valve est vrillée.
  7. Ils pressent un ballon en forme de poire et pompent de l'air dans le brassard jusqu'à ce que la pulsation dans les artères cesse d'être entendue. Cela se produit lorsque la pression du brassard dépasse 20-30 mm Hg. pilier.
  8. Ouvrez la valve et lancez l'air du brassard à un rythme d'environ 3 mm RT. pilier, tout en écoutant les tons de Korotkov.
  9. Lorsque les tonalités fixes primaires apparaissent, limez le manomètre - c'est la pression la plus élevée.
  10. Continuez à libérer de l'air. Dès que les tonalités d'affaiblissement de Korotkov disparaissent, ils liment le manomètre - c'est la diminution de la pression.
  11. Ils lancent de l'air depuis le brassard, écoutant des tonalités, jusqu'à ce que la pression à l'intérieur devienne égale à 0.
  12. Laissez la personne affectée se détendre pendant environ deux minutes et prenez à nouveau une mesure de la tension artérielle.
  13. Ensuite, retirez le brassard, classez les extrémités dans un journal.

Corriger la place de la personne affectée tout au long de la mesure de la pression artérielle

  1. La personne touchée est assise confortablement sur une chaise afin que la sienne repose à nouveau contre la nouvelle, c'est-à-dire qu'elle a de l'aide.
  2. La main est libre de vêtements et la>izmeren art davl 5 - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

Corriger la place de la personne affectée tout au long de la mesure de la pression artérielle

  1. Une personne affectée qui est détendue et reposée pendant cinq à dix minutes est placée sur une chaise avec un nouveau.
  2. La main de la personne touchée repose librement sur un sol plat.
  3. L'avant-bras est exempt d'objets et de vêtements étrangers.
  4. Le brassard est positionné sur le coude avec les tubes vers le bas.
  5. Une membrane de phonendoscope est étroitement utilisée à l'intérieur du coude.
  6. Les portes de la poire sont fermées.
  7. Gonflez le brassard avec de l'air, en pressant la poire jusqu'à ce que l'aiguille du manomètre atteigne 200-220 mm Hg. (dans certains cas - jusqu'à 300).
  8. Purgez doucement l'air en ouvrant la valve.
  9. Le but de l'écoute est de noter l'ondulation qui a commencé.
  10. Le début de l'écoute des accidents vasculaires cérébraux vaut la pression systolique.
  11. Une pression plus basse est enregistrée lorsque le rythme des tripes via le phonendoscope n'est pas audible.
  12. Ensuite, ils lancent complètement l'air du brassard.
  13. Si vital, répétez encore une fois après 10 quart d'heure.

Avant de mesurer, apprenez rigoureusement les directions à utiliser du tonomètre.

Pour mesurer la pression artérielle avec un tensiomètre numérique, le précepte d'action et l'algorithme de préparation à la manipulation sont similaires à ceux d'un système mécanique. Il est essentiel de mettre le brassard de manière appropriée - le bord inférieur doit être à 2 doigts au-dessus du coude du coude. Pendant la mesure, il est préférable de maintenir les téléphones portables et les différents appareils électroniques à l'écart du système automatisé.

Bouger et parler est strictement interdit (les résultats seront probablement considérablement déformés). Les mesures les plus fines sont effectuées sur chaque doigt à plusieurs reprises. La méthode de mesure de la pression artérielle au poignet diffère par le placement du brassard (à une distance de 1 doigt de la main). La paume de la main enquêtée doit être positionnée sur l'épaule de la main opposée, dont la main, après avoir pressé le bouton de démarrage, est positionnée sous le coude de l'examen.

Équipement
1. Un ensemble de linge de matelas (2 taies d'oreiller, une housse, un drap) .2. Gants. 3. Sac pour linge sale.

Préparer le processus
4. Expliquez à la personne affectée la progression du processus à venir. 5. Préparez un ensemble de linge non pollué. 6. Lavez et séchez les doigts. 7. Portez des gants.

Exécution du processus
8. Abaissez les mains courantes sur une des faces du matelas. 9. Abaissez le dessus du matelas à un degré horizontal (si cela permet
situation de la personne affectée) .10. Soulevez le matelas au degré requis (si ce n'est pas faisable, changez
lingerie, en observant la biomécanique du corps) 11. Retirez le capot de la couverture, pliez-le et saisissez-le
à l'arrière de la chaise. 12.

Assurez-vous que la literie claire est prête par vous,
proche de. 13. Levez-vous de la face du revers du matelas, que vous ferez
(à partir de la facette de la main courante abaissée) 14. Assurez-vous qu'il n'y a pas de petits objets privés sur cette facette du matelas.
personne affectée (s'il y a de tels problèmes, demandez à l'endroit où les placer) 15.

Tournez la personne affectée sur sa face en direction d'elle-même. 16. Soulevez le rail à facettes (la personne affectée peut se maintenir en place
sur sa face, tenant la main courante) .17. Revenez à l'autre facette du matelas, diminuez la main courante. 18. Soulevez la tête de la personne affectée et enlevez l'oreiller (s'il y a un drainage
tubes, assurez-vous qu'ils ne semblent pas pliés) 19.

Assurez-vous qu'il n'y a pas de petits objets sur la face du matelas. 20. Enroulez le drap souillé en direction de celui de la personne
et glissez ce bigoudi sous le sien à nouveau (si le drap pouvait être très sale
(sécrétions, sang) mettez une couche dessus, afin que le drap
pas en contact avec l'espace contaminé avec les pores et la peau de la personne affectée
et une feuille claire) .21.

Pliez une feuille transparente deux fois et placez-la
pli central au cœur du matelas. 22. Étalez le drap sur vous et rentrez le drap dans la tête de lit
lits utilisant la méthode de «tonte en coin». 23. Remplissez le tiers central, puis le tiers inférieur du drap sous le matelas, en positionnant
doigts avec les paumes vers le haut. 24.Rendez le bigoudi aussi plat que possible enroulé clair et sale
feuilles. 25.

Pour aider la personne concernée à «rouler» via ces feuilles dans l'itinéraire
à toi; assurez-vous que la personne affectée est bien ajustée et s'il y a un drainage
tubes, puis sont-ils tordus. 26. Soulevez le rail à facettes sur la face du matelas à l'endroit où vous
laborieux. 27. Allez à la facette opposée du matelas. 28. Replacez la literie sur la face opposée du matelas. 29.

Abaissez le rail à facettes. 30. Enroulez la feuille souillée et placez-la dans le sac pour
linge sale. 31. Pour redresser un drap transparent et remplir sous le matelas d'abord son centre
troisième, alors ?? haut alors ?? diminuer, en utilisant la méthode de la page 22,
23.32. Pour aider la personne affectée à réactiver la sienne et à s'allonger au centre
des lits. 33.

Remplissez la couverture dans un capot transparent. 34. Étalez la couverture afin qu'elle pende également de chaque côté.
des lits. 35. Remplissez les côtés de la couverture sous le matelas. 36. Retirez la taie d'oreiller souillée et jetez-la dans le sac pour
lin. 37. Retournez la taie d'oreiller transparente à l'envers. 38. Prenez l'oreiller autour de ses coins via la taie d'oreiller. 39.

  1. La personne touchée est assise confortablement sur une chaise afin que la sienne repose à nouveau contre la nouvelle, c'est-à-dire qu'elle a de l'aide.
  2. La main est libre de vêtements et posée sur le bureau, paume vers le haut, en mettant un rouleau de serviette ou un poing de la personne affectée sous le coude.
  3. Un brassard de tonomètre est positionné sur l'épaule nue (deux à quelques centimètres au-dessus du coude, à peu près au degré des tripes). Deux doigts doivent se déplacer entre le bras et le brassard, ses tubes pointant vers le bas.
  4. Le tonomètre est au degré de l'œil, sa flèche est à zéro.
  5. Une impulsion est découverte dans la fosse ulnaire et un phonendoscope est utilisé à cet endroit avec une légère pression.
  6. Sur la poire du tonomètre, une valve est vrillée.
  7. Ils pressent un ballon en forme de poire et pompent de l'air dans le brassard jusqu'à ce que la pulsation dans les artères cesse d'être entendue. Cela se produit lorsque la pression du brassard dépasse mmHg. pilier.
  8. Ouvrez la valve et lancez l'air du brassard à un rythme d'environ 3 mm RT. pilier, tout en écoutant les tons de Korotkov.
  9. Lorsque les tonalités fixes primaires apparaissent, limez le manomètre - c'est la pression la plus élevée.
  10. Continuez à libérer de l'air. Dès que les tonalités d'affaiblissement de Korotkov disparaissent, ils liment le manomètre - c'est la diminution de la pression.
  11. Ils lancent de l'air depuis le brassard, écoutant des tonalités, jusqu'à ce que la pression à l'intérieur devienne égale à 0.
  12. Laissez la personne affectée se détendre pendant environ deux minutes et prenez à nouveau une mesure de la tension artérielle.
  13. Ensuite, retirez le brassard, classez les extrémités dans un journal.

Types d'écrans de pression artérielle

Pour mesurer correctement la pression artérielle avec un tonomètre mécanique, vous devez connaître un certain nombre de directives de mesure.

Tout le monde n'est pas au courant des conseils sur la façon de mesurer correctement la pression artérielle avec un tonomètre mécanique.
Il existe un certain nombre de lignes directrices obligatoires sur lesquelles repose l'exactitude des indicateurs. Les voici:

  1. Sur quelle main la bonne tension artérielle est-elle mesurée? Il est conseillé de mesurer la tension artérielle de la main gauche. Si vous êtes gaucher, alors le cas échéant.
  2. Ne mettez jamais de tonomètre sur les vêtements; ce n'est pas vrai.
  3. Mesurez après 5 minutes de relaxation et une demi-heure après avoir consommé, tout train, fumer et ou.
  4. Pendant la mesure de la tension artérielle, ne parlez pas et ne croisez pas les jambes.
  5. Lieu physique optimal pour mesurer la tension artérielle - assis ou mensonger. La pose doit être libre.
  • Petite dimension de manchette. Cela ne vaut pas la peine de maintenir le petit brassard dans votre bras complet avec un effort, les symptômes seront probablement incorrects. Pour les individus massifs, des manchettes L (Large) particulières sont produites, achetées dans les magasins d'équipement médical.
  • Purgeur d'air rapide. Il sera probablement difficile d'attraper les tonalités des tripes avec cette oreille.

Décidez d'abord à quoi vous voulez précisément le système. Si vous avez un grand ménage et qu'un tensiomètre est essentiel pour la surveillance périodique de la tension artérielle des membres de la famille, alors le choix des fonds - un tensiomètre mécanique est en quelque sorte approprié. Son prix augmente pour tous les fonds, mais il existe également des choix coûteux. Ce sont des tonomètres OMRON de fabrication japonaise. Si vos fonds vous permettent d'acheter un tel outil, l'acquisition sera probablement rentable. Les tonomètres OMRON échouent rarement.

Un tensiomètre numérique convient aux personnes âgées. S'il est difficile de mesurer la pression artérielle avec un tonomètre mécanique seul, il est extrêmement simple de le faire électroniquement.

Dans les établissements médicaux, ils utilisent des tonomètres de MicroLife (Suisse). Ces unités sont d'un prix très raisonnable et ont une bonne précision de mesure. Dans les pharmacies, vous découvrirez des unités et de nombreuses sociétés différentes, mais nous préconisons des unités de ces fabricants.

Vous ne devriez pas acheter un tonomètre mécanique comme cadeau à une personne âgée et solitaire. Il n'est tout simplement pas difficile de traiter indépendamment un tel équipement, mais cela peut être très gênant. Mais le système automatisé sera probablement, par la façon dont, en raison de la pression artérielle sur l'écran d'affichage, un individu verra non seulement la pression artérielle, mais en plus les battements cardiaques. Dans certaines modes, même la température corporelle est indiquée.

Pour les personnes trop grasses, pour qui même un gros brassard est petit, il est préférable d'acheter un tonomètre carpien. Une petite erreur dans les indicateurs ici est excusable, car même lors de la mesure du brassard de la dimension défectueuse, il sera même courant.

Choisissez un tonomètre de manière appropriée et utilisez-le simplement aussi efficacement. Nous voulons que vous ne devez pas souvent mesurer la tension artérielle et être une mesure préventive.

Aujourd'hui, la maladie la plus courante dans notre pays est l'hypertension. La mesure de la pression artérielle s'est avérée être une chose répandue chez les individus, de sorte que de nombreuses personnes ont un tonomètre de leur armoire à médicaments. Malheureusement, tout le monde ne connaît pas les astuces pour utiliser correctement ce système. Cet article décrira intimement l'algorithme de mesure de la pression artérielle. Ces informations aideront un individu à mesurer indépendamment la pression.

Aujourd'hui, des unités anéroïdes (ou mécaniques) et des unités numériques sont utilisées pour connaître la pression artérielle.

Les premiers sont utilisés pour mesurer la pression par la méthodologie Korotkov dans un établissement médical, car ils sont trop sophistiqués pour une utilisation à domicile, et les clients non formés obtiennent des résultats mesurés avec des erreurs de mesures.

Le système numérique peut être automatisé et semi-automatisé. Ces tonomètres sont supposés pour chaque utilisation quotidienne à domicile.

Avec un tensiomètre numérique, n'importe qui peut mesurer sa propre pression et son pouls

L'équipement habituel, utilisé pour réguler la pression artérielle, se compose d'un certain nombre de composants.

  • souffleur poire avec valve;
  • poignets avec une chambre pneumatique. pour son choix, il est conseillé de mesurer la protection de l'épaule du sujet à l'aide d'un ruban centimétrique. le brassard central ne peut être utilisé qu'avec une valeur de 23 à 33 cm;
  • un stéthophonendoscope, avec lequel les tons de Korotkov sont entendus;
  • manomètre montrant le résultat.

Tous les tonomètres sont divisés en un certain nombre d'équipes reposant sur:

  • sites Web de logiciels de brassard: sur l'épaule, sur le poignet, sur le doigt;
  • mécanisme d'injection d'air du brassard: mécanique, semi-automatisé et automatisé;
  • méthodes pour visualiser le résultat: mécanique (prouvé par la flèche du manomètre), numérique (affiche les chiffres sur l'écran d'affichage), mercure (la pression montre la colonne de mercure).

Les écrans de pression artérielle automatiques et semi-automatisés sont plus simples à utiliser, pour pouvoir prendre des mesures avec leur aide, vous ne voulez pas avoir une oreille impatiente, qui est généralement mal placée chez les personnes âgées. De telles unités sont plus simples à utiliser, ont un écran d'affichage moyennement massif, mais inférieur aux mécaniques en précision.

La mesure de pression avec un tonomètre est effectuée en fonction d'une situation particulière. Le système numérique doit être utilisé conformément aux instructions, et l'enfant peut même y faire face. Il est essentiel de mettre sur la manche - manchette. Il doit être positionné à 3 cm au-dessus du coude au degré cardiaque coronarien. La relaxation sera probablement effectuée de façon routinière par le système automatisé. En haut de la mesure, les résultats apparaissent sur l'écran d'affichage. Les unités avancées gardent à l'esprit les indicateurs antérieurs, qui aident à faire correspondre la dynamique des modifications de la pression artérielle.

Le tensiomètre mécanique nécessite peu d'effort, il est simple à effectuer à domicile. Il est essentiel de le placer sur le brassard, d'y pomper de l'air à l'aide d'une pompe en forme de poire, de le serrer et de le desserrer dans la main. Le système doit présenter 40 mmHg. Art. au-dessus du résultat délibéré. Lancez lentement de l'air depuis le brassard, et le sang circule via l'artère s'améliorera.

De nombreux patients se plaignent de leurs unités automatisées, estimant qu'ils fournissent des indicateurs incorrects. Cependant, selon les consultants, le problème n'est tout simplement pas dans les tonomètres, mais dans l'exactitude de la mesure de la pression artérielle, il est donc essentiel de commencer à se préparer pour le processus en quelques heures seulement. Il est essentiel de se détendre et de faire toutes les pièces strictement conformément aux instructions.

izmeren art davl 3 - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

Avec un tensiomètre numérique, n'importe qui peut mesurer sa propre pression et son pouls

L'examen du pouls artériel dans l'artère radiale

Équipement
1. Horloge ou chronomètre. 2. Feuille de température. 3. Stylo, papier.

zenc spanek - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

Préparer le processus
4. Expliquez à la personne affectée le but et la progression de l'examen. 5. Obtenez le consentement de la personne concernée pour l'examen. 6. Lavez et séchez les doigts.

Exécution du processus
7. Pendant le processus, la personne affectée peut s'asseoir ou se coucher (les doigts sont détendus,
les doigts ne doivent pas être pesés) 8. Appuyez avec 2, 3, 4 doigts (1 doigt doit être sur la facette arrière
doigts) artères radiales sur chaque doigt de la personne affectée et ressentent vraiment
ondulation. 9. Déterminez la fréquence cardiaque coronarienne en 30 secondes. dix.

Choisissez un bras pratique pour une recherche supplémentaire sur le pouls. 11. Prenez une montre ou un chronomètre et étudiez la pulsation d'une artère
pendant 30 secondes. Multipliez par deux (si le rythme cardiaque est rythmique). Si
le rythme cardiaque n'est tout simplement pas rythmé - dépendez pendant 1 minute. 12. Appuyez sur l'artère plus fort qu'avant que sur le radius et décidez
tension d'impulsion (si l'ondulation disparaît avec une pression raisonnable -
la tension est douce; si l'ondulation ne s'atténue pas - le rythme cardiaque est tendu;
si l'ondulation s'est complètement arrêtée, la tension est faible) 13. Enregistrez le résultat.

Fin du processus
14. Rapportez les résultats de l'examen à la personne concernée. 15. Aidez la personne affectée à garder un endroit confortable ou à se lever. 16. Lavez et séchez les doigts. 17. Enregistrez les résultats de l'examen dans la feuille de température (ou plan
soins infirmiers).

Tones NS Korotkova

NS Korotkov, au milieu de son analyse, a attiré l'attention sur le fait que lors de la compression des principaux vaisseaux, des sons se font entendre, par lesquels on peut choisir la pression artérielle dans ces vaisseaux.

algoritm izmereniya arterialnogo davleniya 3 - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

Les sons qui peuvent être entendus dans le phonendoscope sur ce cas sont appelés tonalités de NS Korotkov. Il a reconnu un certain nombre de phases de sons qui apparaissent lorsque la pression dans le brassard sur l'épaule de la personne affectée est progressivement abaissée. Le secret est l'apparence des sons dans le phonendoscope pendant ce temps, lorsque la pression à l'intérieur du brassard se transforme en quasi-systolique et que leur disparition complète se produit à une pression égale à diastolique (ton clair final).

Technique de mesure de la pression artérielle

Pour mesurer la pression artérielle au poignet avec un système numérique avec un brassard, vous devrez respecter les instructions suivantes:

  • Retirez la montre ou les bracelets de votre main, détachez la manche et pliez-la.
  • Placez le brassard du tonomètre au-dessus du peigne à 1 centimètre avec le spectacle passant par le haut.
  • Placez le bras avec le brassard sur l'autre épaule, paume vers le bas.
  • Avec la main opposée, appuyez sur le bouton «Start» et placez-le sous le coude du bras avec le brassard.
  • Restez à cet endroit jusqu'à ce que l'air soit régulièrement lancé par le brassard.

Cette méthodologie n'est tout simplement pas appropriée pour tout le monde. Ce n'est tout simplement pas recommandé pour les personnes atteintes de diabète, d'athérosclérose et de différents problèmes de fourniture de sang et de modifications dans les cloisons vasculaires. Avant d'utiliser un tel outil, il est conseillé de mesurer la pression avec un tonomètre avec un brassard sur l'épaule, puis avec un brassard au poignet, évaluer les valeurs obtenues et permettre que la distinction soit faible.

Le tensiomètre au poignet présente tous les avantages et les inconvénients

  • Retirez la montre ou les bracelets de votre main, détachez la manche et pliez-la.
  • Placez le brassard du tonomètre au-dessus du peigne à 1 centimètre avec le spectacle passant par le haut.
  • Placez le bras avec le brassard sur l'autre épaule, paume vers le bas.
  • Avec la main opposée, appuyez sur le bouton «Start» et placez-le sous le coude du bras avec le brassard.
  • Restez à cet endroit jusqu'à ce que l'air soit régulièrement lancé par le brassard.

izmeren art davl 6 - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

Le tensiomètre au poignet présente tous les avantages et les inconvénients

Équipement
1. Tonomètre. 2. Phonendoscope. 3. Poignée. 4. Papier. 5. Feuille de température. 6. Serviette avec de l'alcool.

Préparer le processus
7. Avertir la personne concernée de l'examen à venir pour cinq
- 10 minutes avant le début. 8. Clarifier la compréhension de la personne affectée du but de l'examen et l'obtenir
consentement. 9. Demandez à la personne affectée de s'allonger ou de s'asseoir sur le bureau. 10. Lavez et séchez les doigts.

performance
11. Aidez à retirer les vêtements de votre main. 12. Placez la main de la personne affectée dans un endroit prolongé, paume vers le haut,
au degré coronarien, les tissus musculaires sont relâchés. 13. Placer un brassard à 2,5 cm au-dessus de la fosse ulnaire (vêtements
ne doit pas serrer l'épaule au-dessus du brassard) 14. Fixez le brassard dans l'ordre entre le brassard et le plancher de l'épaule
deux doigts remis. 15.

Vérifiez l'emplacement de la jauge à aiguille par rapport à la marque zéro. 16. Trouvez (palpation) le rythme cardiaque sur l'artère radiale, pompez brièvement de l'air
dans le brassard jusqu'à ce que le rythme cardiaque disparaisse, regardez la taille
et gardez à l'esprit le manomètre, lancez sous peu tout l'air
du brassard. 17. Trouvez l'emplacement de la pulsation de l'artère brachiale dans la fosse ulnaire
et placez la membrane du stéthophonendoscope fermement en place. 18.

Fermez la valve sur la poire et pompez de l'air dans le brassard. Air
pomper jusqu'à ce que la pression du brassard soit indiquée
le tonomètre ne dépassera pas 30 mm RT. Art., Ce degré, à
dont la pulsation de l'artère radiale ou des tonalités cesse d'être décidée
Korotkova. 19. Ouvrez la valve et lentement, à un rythme de deux à 3 mm Hg.

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par seconde, lancez l'air du brassard. Au même moment
avec un stéthophonendoscope écoutent les tonalités de l'artère brachiale et respectent
passé l'échelle de jauge. 20. Lorsque les sons primaires semblent au-dessus de l'artère brachiale
pression systolique. 21. Continuer à lancer de l'air à partir du brassard pour remarquer l'étendue de la diastolique
pression, qui correspond à la seconde de disparition complète des tons
sur l'artère brachiale. 22. Répétez le processus après 2-3 minutes.

Achèvement du processus
23. Arrondissez les informations de mesure à la quantité paire la plus proche, écrivez
dans le type d'une fraction (dans le numérateur - pression artérielle systolique,
dans le dénominateur - tension artérielle diastolique) .24. Essuyez la membrane du phonendoscope avec un matériau imbibé d'alcool. 25. Écrire les informations de contrôle sur la feuille de température (protocole
plan de soins, carte ambulatoire) 26. Lavez et séchez les doigts.

La mesure de la pression chez un individu doit se faire conformément à un plan sûr. La précision de la mesure est assurée par les actions suivantes:

  • La mesure doit être 2 heures après la consommation pour exclure une erreur.
  • Ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool et peu avant le processus.
  • N'utilisez pas de gouttes vasoconstricteurs nasales ou oculaires.
  • Vous ne devriez pas travailler physiquement ou faire des activités sportives avant de le faire.

Lavage intestinal par siphon

3. Gants. 4. Conteneur de réponse désinfectant. 5. Réservoir pour prendre l'eau de lavage pour analyse. 6. Capacité (seau) avec de l'eau 10 -12 litres (T - 20 - 25 * C). 7. Capacité (bassin) pour l'évacuation de l'eau de lavage pour 10 à 12 litres. 8. Deux tabliers imperméables. 9. Couche absorbante. 10. Tasse ou cruche 0,5 - 1 litre. 11. Vaseline. 12. Couteau à mastic. 13. Serviettes, papier hygiénique.

1df1f63dc61046f4e2a3d5fe18844f98 - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

Préparer le processus
14. Clarifier la compréhension de la personne affectée du but et du déroulement du processus à venir.
Obtenez le consentement pour la manipulation. 15. Lavez et séchez les doigts. 16. Préparez le matériel. 17. Portez des gants, un tablier. 18. Posez une couche absorbante sur le canapé, inclinez vers le bas. 19. Aidez la personne affectée à se coucher sur sa face gauche. Les jambes du patient doivent être pliées
dans les genoux et à peine livré à l'abdomen.

Exécution du processus
20. Retirez le système de son emballage. Lubrifiez la finition aveugle de la sonde avec de la vaseline. 21. Écartez les fesses 1 et II avec les doigts de la main gauche, avec la main appropriée
insérez la finition arrondie de la sonde dans l'intestin et annoncez
à une profondeur de 30-40 cm: les 3-4 cm primaires - dans l'itinéraire
au nombril, puis parallèle à la colonne vertébrale. 22.

Fixez un entonnoir à la finition libre de la sonde. Tenez l'entonnoir frivole
obliquement, sur le degré des fesses de la personne touchée. Versez-y d'une cruche
le long de la paroi facettaire de 1 litre d'eau. 23. Invitez la personne affectée à respirer profondément. Élevez l'entonnoir à un sommet
1 m. Aussi vite que l'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, diminuez-la au dessus du bassin
pour rincer l'eau sous l'étendue des fesses de la personne affectée, sans en verser
l'eau jusqu'à ce que l'entonnoir soit totalement bondé. 24.

Videz l'eau dans le récipient prêt à l'emploi (lavabo).
Remarque: l'eau de lavage primaire peut être collectée dans un récipient pour
une analyse. 25. Remplissez l'entonnoir avec la portion suivante et soulevez-le jusqu'à un sommet
1 m. Aussi rapidement que le degré d'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, diminuez
elle vers le bas. Attendez qu'il soit rempli d'eau de lavage et égouttez
les dans le bassin.

Répétez le processus jusqu'à un rinçage clair
eau, en utilisant les 10 litres d'eau. 26. Déconnectez l'entonnoir de la sonde à la fin du processus,
sonde dans l'intestin pendant 10 minutes. 27. Retirez la sonde de l'intestin par des actions de translation graduelles,
en le passant via une serviette. 28. Plongez la sonde et l'entonnoir dans un récipient contenant un désinfectant
veux dire. 29. Essuyez les pores et la peau dans l'espace de l'anus avec du papier hygiénique
(chez les femmes loin des organes génitaux) ou laver la personne affectée
en cas d'impuissance.

Achèvement du processus
30. Interrogez la personne concernée sur son bien-être. Assurez-vous que
il se sent formidable. 31. Assurer un transport protégé vers le service. 32. Versez l'eau de rinçage dans l'égout; si indiqué, effectuez
désinfection préliminaire. 33. Désinfecter les instruments utilisés adoptés par
jetable jetable. 34. Retirez les gants. Lavez et égouttez les doigts. 35. Marquer le dossier médical de la personne concernée
le processus et la réponse à cela.

Équipement
1. Le système stérile de deux tubes gastriques épais
reliés par un tube transparent. 2. Entonnoir stérile 0,5 - 1 litre. 3. Gants. 4. Serviette, les serviettes sont moyennes. 5. Conteneur de réponse désinfectant b. Réservoir d'évaluation de l'eau de lavage. 7. Capacité en eau 10 litres (T - 20 - 25 * C) .8. Capacité (bassin) pour l'évacuation de l'eau de lavage pour 10 à 12 litres. 9.

Préparer le processus
15. Expliquez le but et le déroulement du processus à venir. Expliquez cela avec l'introduction
la sonde peut déclencher des nausées et des vomissements qui peuvent être supprimés,
au cas où vous respireriez profondément. Obtenez le consentement pour le processus. Mesure
ENFER, dépendez du rythme cardiaque si la situation de la personne concernée le permet. 16. Préparez le matériel.

Exécution du processus
17. Aider la personne concernée à prendre la place requise pour le processus: assis,
en vous penchant en opposition au dossier du siège et en inclinant la tête à peine devant (ou
allongé sur le canapé dans la place de la facette). Retirer les prothèses
au sein de la personne concernée, le cas échéant. 18. Mettez un tablier imperméable sur vous-même et sur la personne concernée. 19. Se laver les doigts, mettre des gants. 20.

Placez le bassin sur les pieds de la personne affectée ou sur la tête du canapé ou
lits si le processus est effectué alors que le mensonge diminue. 21. Déterminez la profondeur à laquelle la sonde doit être insérée: développement moins
100 cm ou mesurez l'espace entre les incisives réduites et le lobe de l'oreille
et au cours xiphoïde de. Marquez la sonde. 22.

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Retirez le système de l'emballage, humidifiez la finition aveugle avec de la vaseline. 23. Placez la finition aveugle de la sonde sur la base de la langue et demandez à la personne affectée
avaler des actions. 24. Entrez la sonde jusqu'à la marque spécifiée. Évaluer la personne affectée debout après
avaler la sonde (si la personne affectée a toussé, retirez la sonde
et l'introduction de la sonde est répétée après la relaxation de la personne affectée) .25.

Assurez-vous que la sonde se trouve dans l'abdomen: aspirez de l'air dans la seringue de Jean
50 ml et fixer à la sonde. Introduisez de l'air dans l'abdomen
sous la gestion d'un phonendoscope (les sons d'attributs sont entendus) .26. Connectez l'entonnoir à la sonde et diminuez-le sous l'étendue
l'abdomen de la personne affectée. Remplissez complètement l'entonnoir d'eau en le tenant obliquement. 27. Augmenter lentement l'entonnoir de 1 m et gérer
passage d'eau. 28.

Aussi rapidement que l'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, diminuez lentement l'entonnoir
au degré du genou de la personne affectée, vidangez l'eau de lavage dans le lavabo
eau Remarque: l'eau de lavage primaire peut être collectée dans un récipient pour
une analyse. 29. Répétez le rinçage plusieurs fois jusqu'à ce que l'eau de rinçage semble claire,
en utilisant la quantité complète d'eau, en amassant les lavages dans le bassin. Suivre,
afin que la quantité de liquide lancé corresponde à la quantité
eau de lavage allouée.

Fin du processus
30. Retirez l'entonnoir, retirez la sonde en la passant avec une serviette. 31. Placer les instruments usagés dans un récipient
avec une réponse désinfectante. Vidangez l'eau de lavage dans l'égout,
les pré-désinfecter en cas d'empoisonnement. 32. Retirez les tabliers de vous-même et de la personne affectée et placez
directement dans un conteneur pour élimination. 33.

Équipement
1. Seringue jetable d'une quantité de 5,0 à 10,0, en plus
aiguille stérile. 2. Bouteille avec sel de sodium de benzylpénicilline de 500000 pièces,
eau stérile pour injection.

5. Antiseptique cutané. 6. Gants. 7. Pince à épiler stérile. 8. Brucelles non stériles pour ouvrir le flacon. 9. Contenants de désinfectant utilisés pour la désinfection
équipement

Préparer le processus
10. Clarifier la conscience médicamenteuse de la personne affectée
et son consentement à l'injection. 11. Aidez la personne affectée à prendre une place confortable. 12. Lavez et séchez les doigts. 13. Portez des gants. 14. Vérifiez: ?? seringue et aiguilles ?? étanchéité, date d'expiration; ??
médicament ?? identifier, durée de conservation sur le flacon et l'ampoule;

?? emballage avec des pincettes ?? durée de conservation; ?? emballage lisse
matériaux ?? date d'expiration. 15. Retirez le plateau stérile de son emballage. 16. Récupérez une seringue jetable, vérifiez la perméabilité de l'aiguille. 17. Ouvrez le capuchon en aluminium du flacon avec une pince à épiler non stérile
et limez l'ampoule avec du solvant. 18. Préparez des boules de coton, humidifiez-les avec un antiseptique pour les pores et la peau. 19.

Traitez le bouchon du flacon avec une boule de coton imbibée d'alcool et une ampoule.
avec du solvant, ouvrez l'ampoule. 20. Versez la quantité requise de diluant dans la seringue
antibiotique (dans 1 ml d'antibiotique dissous - 200000 éléments) 21. Percer le bouchon du flacon avec l'aiguille de la seringue avec du solvant, | présenter
dans une bouteille de solvant. 22.

Exécution du processus
25. Déterminez l'emplacement de l'injection proposée, palpez-la. 26. Traitez le site Web d'injection deux fois avec un tissu ou une boule de coton avec des pores et de la peau
antiseptique. 27. Étirez les pores et la peau du site Web d'injection avec deux doigts ou
pli. 28. Prenez une seringue, insérez l'aiguille dans le muscle à un angle de 90 niveaux, deux tiers
taille, avec le petit doigt tenant la canule. 29. Relâchez les pores et le pli cutané et tirez le piston de la seringue avec les doigts de cette main.
sur vous-même. 30. Appuyez sur le piston, injectez lentement le médicament.

Fin du processus
31. Retirez l'aiguille en pressant le site Web d'injection avec un tissu ou une boule de coton
avec pores et antiseptique cutané. 32.Faire un massage thérapeutique léger sans emporter une serviette ou un coton
à partir du site Web d'injection (en fonction du médicament)
et aider à se lever. 33. Matériaux usagés, matériel à désinfecter
avec élimination ultérieure. 34.

La finition distale du brassard doit être à 1 à 2 cm du coude

Technique de mesure de la pression artérielle avec un tonomètre mécanique guide, fabriqué par un médecin:

    Le brassard est positionné sur l'épaule du sujet afin que le m> Préparation au processus
    4. Avertissez la personne affectée qu'une vérification du pouls sera probablement effectuée. 5. Obtenez le consentement de la personne concernée pour l'examen. 6. Demandez à la personne affectée de s'asseoir ou de s'allonger pour voir la partie la plus haute de sa poitrine
    cellules et / ou estomac. 7. Lavez et séchez les doigts.

Exécution du processus
8. Tenez la main de la personne affectée comme pour inspecter le rythme cardiaque, maintenez la main
le poignet de la personne affectée, placez ses doigts (les siens et ceux de la personne affectée) sur la poitrine
(chez les femmes) ou sur la région épigastrique (chez les hommes), imitant
le pouls examine et dépend des actions respiratoires en 30 secondes,
multiplier le résultat par deux. 9. Enregistrez le résultat. 10. Aidez la personne affectée à prendre une place bien ajustée pour elle.

Fin du processus
11. Lavez et séchez les doigts. 12. Enregistrez la fin sur une feuille d'évaluation infirmière et la température
drap.

Préparation et conduite du processus
6. Expliquez à la personne concernée le but et le déroulement du processus à venir (coaching de mesure
pic, poids corporel et volonté BMI) et obtenir son consentement. 7. Lavez et séchez les doigts. 8. Préparez le compteur de pointe pour le travail, augmentez la barre du compteur de pointe au-dessus
développement supposé, posez une serviette sur la plate-forme du picomètre (sous le pied
personne affectée) .9.

Demandez à la personne affectée d'enlever ses baskets et de se tenir au milieu du positionnement
le picomètre pour qu'il touche la barre verticale du picomètre avec des talons,
fesses, zone interscapulaire et occiput. 10. Réglez la tête de la personne affectée afin que le tragus de l'oreillette
et le coin extérieur de la douille d'attention avait été sur la même horizontale
traces. 11.

Abaissez le sommet de la barre sur la tête de la personne affectée et décidez
sur la taille, le développement de la personne affectée le long de la frange de diminution de la barre. 12. Demandez à la personne concernée de supprimer le positionnement du picomètre (si
voulez aider à descendre). Signaler les résultats de la personne affectée
mesures, enregistrez le résultat. 13. Expliquez à la personne concernée la nécessité de mesurer le poids corporel en un seul
et au même moment, sur un ventre vide, après être allé aux toilettes. 14.

Vérifier le bien-être et l'exactitude de la stabilité médicale, mettre en place
stabilité (pour les balances mécaniques) ou permutation (pour le numérique),
une serviette sur le plateau de pesée 15. Offrez à la personne concernée d'enlever ses baskets et de l'aider à entrer dans le centre
pesée, décidez du poids corporel de la personne affectée. 16. Aidez la personne affectée à descendre de la taille, informez-la du résultat
recherche de masse corporelle, classer le résultat.

Fin du processus
17. À placer sur des gants, à enlever les serviettes de la plate-forme du compteur et les poids
et placez-les dans un récipient avec une réponse désinfectante.
Traitez le sol du picomètre et la stabilité avec une réponse désinfectante.
plusieurs fois avec un intervalle d'un quart d'heure conformément
avec des conseils pour l'utilisation d'un désinfectant
fonds. 18.

Retirez les gants et placez-les dans un récipient
avec une réponse désinfectante, 19. Lavez et séchez les doigts. 20. Déterminer l'IMC (indice de masse corporelle) - poids corporel (en kg) pic (en m 2) Indice inférieur à 18,5 -
un poids insuffisant; 18,5 - 24,9 - poids corporel normal;
25 - 29,9 - joufflu; 30 - 34,9 - problèmes de poids 1
les niveaux; 35 - 39,9 - problèmes de poids II diplôme; 40
et des problèmes de poids de diplôme extra-III. Enregistrez le résultat. 21. Informer l'IMC de la personne concernée, classer le résultat.

Indications: surveillance de la personne affectée

· Préparation psychologique de la personne affectée

· Expliquez à la personne concernée les moyens de manipulation

1. Pour asseoir ou allonger la personne concernée en fonction de sa situation

2. Pour exposer la main de la personne affectée, paume vers le haut, au degré cardiaque coronarien

3. Placez un bigoudi ou un poing sous le coude de la personne affectée

4. Placez le brassard du tonomètre sur l'épaule de la personne affectée à 2-3 cm au-dessus du coude (le doigt doit se déplacer librement entre le brassard et la main de la personne affectée)

5. Trouvez une pulsation sur la palpation de l'apère ulnaire, appliquez un phonendoscope

6. Connectez le brassard au tonomètre

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7. Pomper l'air étape par étape avec un ballon jusqu'à ce que la pulsation de 20-30 mmHg disparaisse.

8. Avec l'aide de la valve de la bouteille, réduisez progressivement le mouvement dans le brassard, en ouvrant la valve avec le pouce et l'index de la main appropriée dans le sens antihoraire.

9. Rappelez-vous que sur la taille du tonomètre, l'apparence du ton principal est la pression systolique

10. Marquer sur la taille sur le tonomètre la fin de la tonalité finale forte, avec une baisse progressive de la pression - c'est-à-dire la pression diastolique.

11. Pour obtenir des résultats corrects, mesurez la pression 3 fois sur des doigts complètement différents

12. Prenez la valeur minimale de la tension artérielle et écrivez les informations sur la feuille de déclaration dynamique.

Normalement, chez les personnes en bonne santé, les chiffres de la pression artérielle dépendent de l'âge

Normalement, la pression systolique varie de 90 ml de mercure. colonne jusqu'à 149 ml. Hg. pilier

Pression diastolique de 60 ml RT. colonne jusqu'à 85 ml RT

Avec cardioarythmies

Erreurs

Les erreurs suivantes doivent être évitées:

  • Il n'est tout simplement pas permis de placer le brassard sur les vêtements, il ne devrait pas taper de plis, en serrant la main.
  • L'erreur est le placement de la membrane du phonendoscope sous le brassard. Dans ce cas, une valeur déformée de la pression artérielle diastolique sera probablement obtenue.
  • L'utilisation de poignets du diamètre défectueux.
  • Diminution de la pression du brassard trop rapide.
  • La pulsation périphérique (sur l'artère radiale) n'est tout simplement pas évaluée lors de la première mesure.
  • Chez les individus d'âge antérieur, la paroi vasculaire n'est pas aussi élastique que chez les individus plus jeunes, et pour pouvoir comprimer une telle artère, une meilleure pression du brassard est nécessaire, ce qui ne correspond pas à l'étendue de la pression à l'intérieur du vaisseau. Ceci explique le phénomène de «pseudohypertension». La méthode appropriée pour effectuer des manipulations permet d'éviter les erreurs, en particulier la palpation du rythme cardiaque sur l'artère radiale.

Mesure de la température dans l'aisselle

Équipement
1. Montre 2. Thermomètre médical le plus 3. Stylo 4. Feuille de température 5. Serviette ou serviette 6. Réservoir de désinfectant

Préparer le processus
7. Avertir la personne concernée de l'examen à venir pour cinq
- 10 minutes avant le début 8. Clarifier la compréhension de la personne affectée du but de l'examen et l'obtenir
consentement 9. Laver et égoutter les doigts 10. Vérifier l'intégrité du thermomètre et que les lectures
sur une échelle ne dépassant pas 35 ° C. Sinon, secouer
thermomètre pour que la colonne de mercure tombe sous 35 ° C

performance
11. Inspectez l'espace axillaire, si vital - essuyez
avec une serviette ou demandez à la personne concernée de le faire. En présence d'hyperémie, native
processus inflammatoires, la mesure de la température ne doit pas être effectuée. 12. Placez le réservoir du thermomètre sous l'aisselle afin que
il était en contact étroit avec le corps de la personne affectée de tous les côtés (appuyez sur
épaule à la poitrine) 13.

Achèvement du processus
16. Agitez le thermomètre pour que la colonne de mercure tombe
dans le réservoir. 17. Plongez le thermomètre dans une solution désinfectante. 18. Lavez et séchez les doigts. 19. Marquez la température sur la feuille de température.

Mesures sur chaque doigt

Lors de la mesure de la pression artérielle, l'algorithme consiste en sa gestion sur chaque doigt et si la distinction des valeurs est supérieure à 10 mm RT. Art., Typiquement cela peut être le seul signal de maladie artérielle périphérique. Chez un enfant en bas âge ou une personne plus jeune dans ce cas, une anomalie vasculaire peut être détectée, et chez les adultes et les personnes âgées, une pression artérielle complètement différente sur les membres se développe le plus souvent à la suite du développement d'une athérosclérose oblitérante.

Dans tous les cas, vous devez contacter un spécialiste le plus rapidement possible.

Tension artérielle chez les enfants: formulation du calcul

Comme déjà mentionné, il n'y a pas de variations élémentaires dans le processus et l'algorithme de mesure de la pression artérielle chez les enfants et les adultes. Cependant, il faut garder à l'esprit que pour un âge précoce, les indicateurs de 120/80 ne peuvent rester stables que dans les instances éloignées. Afin de comprendre si les résultats obtenus sont la norme ou non, il est essentiel d'utiliser le prochain système de mesure de la pression artérielle chez les enfants:

  • Chez les nouveau-nés, la pression systolique doit être à l'intérieur de mmHg. Art. Sur cette base, vous pouvez également calculer le diastolique, qui, avec un système cardiovasculaire sain chez les nourrissons, représente 50 à 66% de l'indicateur le plus élevé.
  • Pour les enfants de 1 an de vie, le critère optimal de pression systolique est pris en compte un indicateur égal à 76 2x, le lieu x est la variété des mois à compter de l'accouchement. La pression inférieure (diastolique) est calculée selon le même précepte (de la moitié à 2 tiers de la valeur la plus élevée).
  • Selon la stratégie de mesure de la pression artérielle chez les enfants qui ont atteint l'âge de 1 an, les indicateurs ultimes doivent être une moyenne de 90/60 mm RT. Art.
  • À plus long terme, les indicateurs individuels de la pression artérielle sont décidés par le système 90 2x, le lieu x est la variété des années complètes. Donc, ils calculent la norme pour l'indicateur le plus élevé et pour la diminution, le calcul est à peine complètement différent - 60 x, l'endroit x peut être l'âge de l'enfant.

Ces formulations sont utilisées pour mesurer la tension artérielle dans l'enfance par tous les pédiatres à domicile.

L'humanité doit beaucoup à l'Italien Riva-Rocci, qui à la fin du siècle avant la finale s'est présenté avec un équipement de mesure de la tension artérielle (TA). Au début du siècle dernier, cette invention a été remarquablement complétée par le scientifique russe NS Korotkov, proposant un moyen de mesurer la pression dans l'artère brachiale avec un phonendoscope. Bien que l'équipement Riva-Rocci soit encombrant par rapport aux tonomètres actuels et en fait au mercure, le précepte de son fonctionnement n'a pas changé depuis près de 100 ans.

Où est la norme?

La norme de pression artérielle chez les adultes est prise en compte pour être la valeur de 120/80 mm RT. Art. Mais cet indicateur peut-il être fixé si l'organisme d'habitation, dont est l'homme, doit s'adapter en permanence à des situations d'existence variées? Et les individus sont tous complètement différents, donc à l'intérieur d'une gamme abordable, la tension artérielle s'écarte néanmoins.

Même si les médicaments à la mode ont abandonné la formulation compliquée antérieure pour le calcul de la pression artérielle, qui prenait en compte des paramètres similaires au sexe, à l'âge, au poids, il y a néanmoins des réductions sur une chose. Par exemple, pour une fille asthénique «légère», la pression est de 110/70 mm Hg. Art. Elle est prise en compte assez régulièrement, et si la pression artérielle augmente de 20 mm RT. Art.

Les fluctuations de la pression artérielle seront néanmoins affectées par des éléments similaires à l'âge, à l'exercice corporel, à l'environnement psycho-émotionnel, aux situations climatiques et climatiques. L'hypertension artérielle (AH), peut-être, l'hypertension ne se serait pas produite s'il vivait dans un pays étranger. Sinon, des conseils sur la façon de percevoir la vérité que sur le continent noir africain, parmi les nombreux habitants indigènes d'AH, vous ne pouvez que parfois rencontrer et que les Noirs des États-Unis en subissent de loin? Il semble que la pression artérielle ne dépend pas uniquement de la race.

Cependant, si la pression monte à peine (10 mmHg) et uniquement pour donner à l'individu la possibilité de s'adapter à son environnement, c'est parfois tout ce qui est considéré comme la norme et ne donne pas le motif de considérer la maladie.

Avec l'âge, la pression artérielle augmente à peine. C'est à cause d'un changement dans les vaisseaux sanguins qui mettent une chose sur leurs cloisons. Chez les individus pratiquement en bonne santé, les dépôts sont très petits, de sorte que la pression augmentera aussi efficacement. pilier.

Si les valeurs de pression artérielle ont traversé la route 140/90 mm Hg. Art., Se maintiendra fermement sur cette détermination, et généralement en plus transféré vers le haut, un tel individu sera probablement reconnu avec une hypertension artérielle du diplôme approprié, en se basant sur les valeurs de pression. Par conséquent, pour les adultes, il n'y a pas de norme de pression artérielle par âge, il y a seulement un petit coût bas sur l'âge. Mais chez les enfants, toutes les pièces sont légèrement complètement différentes.

QuantitéCATÉGORIE ENFERPRESSION SYSTÉMIQUE NORMALE, MM RT.ST.NORME DE PRESSION DIASTOLIQUE, MM RT.ST.
1.La valeur optimale de la pression artérielle
2.Norma HELL120 - 12980 - 84
3.Hypertension artérielle régulière130 - 13985 - 89
4.Hypertension I sévérité (délicate)140 - 15990 - 99
5.Gravité de l'hypertension II (raisonnable)160 - 179100 - 109
6.Hypertension du diplôme III de gravité (extrême)≥ 180≥ 110
7.Hypertension systolique isolée≤ 140≤ 90

Les écarts par rapport à ces normes dans la voie de l'amélioration ou de la diminution soulignent la nécessité de déterminer les causes de la situation pathologique du muscle intestinal, du système vasculaire et de décider des conseils pour les éradiquer.

Manipulations pour l'examen «CCW», partie «Personnes âgées»

1. Collecte de détails sur la personne concernée pour pouvoir établir une carte d'enregistrement médical et social des personnes âgées.

2. Démonstration de la méthode de détermination du rythme cardiaque et de ses traits avec un assistant. Évaluation des résultats de l'examen.

3. Démonstration de la méthode de mesure. Tension artérielle sur l'assistant. Évaluation des résultats de l'examen.

4. Détermination du poids corporel et mesure du pic sur l'assistant. L'IMC dépend. Évaluation des résultats de l'examen.

5. Coaching assistant pour découvrir l'IMC et considérer les résultats.

6. Enseigner à un assistant à découvrir la connexion de l'OT à l'OB et à considérer le résultat.

7. Concevoir un plan d'arpentage pour la résidence de la personne touchée afin d'évaluer la sécurité du foyer.

8. Élaborer un plan d'inspection de la copropriété d'une personne concernée afin de pouvoir évaluer la sécurité de la maison et arrêter les accidents.

Norme de réponse de manipulation

1. La réponse habituelle de la manipulation n ° 1:
Collecte de détails sur la personne concernée afin de pouvoir établir une carte d'enregistrement médical et social des personnes âgées.

2. Famille debout

3. Situations de logement

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4. La situation monétaire de la personne concernée

État de conscience et humeur de la personne affectée

Analyseur fonctionne (imaginatif et prescient et écoute)

Possibilité de transférer et d'utiliser les transports en commun de manière indépendante

Capacité au self-service (efficacité impartiale des actions familiales quotidiennes, expertise en hygiène privée, besoins fondamentaux d'assemblage)

Fourniture de vêtements, chaussures, équipement pour la maison familiale

Mise à disposition de technique technique de rééducation (canne, béquilles, déambulateurs, poussette)

7. La nature de la vitamine de la personne gériatrique affectée (la présence dans le plan de perte de poids des principales vitamines et de leurs sources de repas)

8. Communication et loisirs de la personne affectée

9. Le cercle des personnes qui peuvent présenter de l'aide

10. Plaintes des patients sur le moment de la collecte des données

11. La présence de maladies persistantes

12. Remède contre la drogue

13. Passé historique allergique

Anthropométrie de la personne touchée, volonté de l'IMC de la personne touchée, examen des pores et de la peau.

Mesure de la pression artérielle, examen du pouls

· Identifier tous les problèmes réels et potentiels de la personne affectée, hiérarchiser.

· Formuler les objectifs et le contenu des actions de l'infirmière pour faire face aux problèmes de précédence

Manipulation réponse coutumière n ° 2: Assistant démonstration de la méthode de détermination du rythme cardiaque et de ses traits. Évaluation des résultats de l'examen.

Objectif: Décider des propriétés fondamentales du rythme cardiaque: symétrie, rythme, fréquence, remplissage et tension, et les écrire sur la feuille de température ou sur la fiche de soins infirmiers de la personne concernée.

Indications: Tel que prescrit par le médecin, tout au long de l'examen pré-médical

Caractéristiques: horloge avec trotteuse ou chronomètre, feuille de température, stylo plume, savon de nettoyage et serviette

§ Informer la personne concernée de la manipulation à venir et de son évolution.

§ Obtenir le consentement de la personne concernée

§ Lavez vos doigts avec du savon nettoyant

§ Asseyez ou allongez la personne affectée, en vous permettant de relâcher vos doigts

§ N'oubliez pas que la main et l'avant-bras ne doivent pas être pesés.

3ff1b28a29e14d3a76266a2902d3fe32 - Mesure de la pression artérielle - algorithme d'action

§ Appuyez sur les 2ème, 4ème et XNUMXème doigts de votre main sur les artères radiales des doigts de la personne affectée (le premier doigt de votre main est situé sur la face arrière de la main de la personne affectée)

§ Déterminer la symétrie du rythme cardiaque

§ Effectuer un examen du pouls supplémentaire sur un bras si le rythme cardiaque est symétrique

§ Faites une analyse sur chaque bras si le rythme cardiaque n'est tout simplement pas symétrique.

§ Déterminer le rythme des battements cardiaques principalement en fonction de la longueur égale des intervalles entre les chocs pulsés

§ Prenez une montre ou un chronomètre et étudiez la variété des chocs pulsés pendant 30 secondes si le rythme cardiaque est rythmique (dans le cas d'une impulsion arythmique, décidez de la fréquence en 60 secondes)

§ Lorsque vous calculez votre fréquence cardiaque coronarienne en 30 secondes, multipliez le résultat par 2

§ Déterminer le remplissage du rythme cardiaque, qui est souvent considéré comme un remplissage satisfaisant ou passable

§ Déterminez les frais cardiaques coronariens. Pour ce faire, avec les troisième et quatrième doigts, appuyez sur l'artère radiale sur l'os radial et avec le deuxième doigt situé à la base du pouce de la personne affectée, décidez de la présence d'un pouls. Normalement, la pulsation devrait disparaître, c'est-à-dire que le rythme cardiaque n'est tout simplement pas tendu. Si l'ondulation persiste, le rythme cardiaque est tendu. Ceci est typique de l'augmentation de la pression artérielle et des modifications sclérotiques dans la paroi vasculaire.

  • Chez les nouveau-nés, la pression systolique doit être comprise entre 74 et 76 mm RT. Art. Sur cette base, vous pouvez également calculer le diastolique, qui, avec un système cardiovasculaire sain chez les nourrissons, représente 50 à 66% de l'indicateur le plus élevé.
  • Pour les enfants de 1 an de vie, le critère optimal de pression systolique est contre> Équipement
    1. Compressez le papier. 2. Vata. 3. Bandage. 4. Alcool éthylique 45%, 30 - 50 ml. 5. Ciseaux b. Plateau.

2 cm sur le périmètre
serviettes cuites supplémentaires. 12. Préparez un morceau de coton sur le périmètre de 2 cm de plus que
Compressez le papier. 13. Pliez les couches de compresse sur le bureau, en commençant par la couche extérieure:
sous est du coton, puis compresser le papier. 14. Versez de l'alcool dans le plateau. 15. Humidifiez une serviette dedans, en la pressant à peine et en la plaçant en haut
compresser le papier.

Exécution du processus
16. Mettez toutes les couches de la compresse sur l'espace spécifié (genou
joint) du corps. 17. Fixez la compresse avec un bandage afin qu'elle corresponde parfaitement
aux pores et à la peau, mais n'a pas contraint les actions. 18. Marquez l'heure de mise en place de la compresse sur la carte de la personne concernée. 19. Rappelez à la personne affectée que la compresse est prête pendant six à huit heures,
donnez à la personne affectée un endroit confortable. 20.

Achèvement du processus
23. Lavez et séchez les doigts. 24. Retirez la compresse après 6-8 heures. 25. Essuyez les pores et la peau dans l'espace de la compresse et appliquez un pansement sec. 26. Éliminez les matériaux usagés. 27. Lavez et séchez les doigts. 28. Enregistrez la réponse d'une personne concernée dans le dossier médical.

Équipement
1. Emplâtres à la moutarde. 2. Bac à eau (40 - 45 * C). 3. Serviette. 4. Serviettes de gaze. 5. Horloge. 6. Plateau pour les déchets.

Préparer le processus
7. Expliquez à la personne concernée le but et le déroulement du processus à venir et obtenez son consentement. 8. Aidez la personne affectée à garder une place confortable tandis que mensonge sur le dos ou l'abdomen. 9. Lavez et séchez les doigts. 11. Versez de l'eau à une température de 40 à 45 * C dans le bac.

Exécution du processus
12. Inspectez les pores et la peau de la personne affectée sur le site Web de moutarde. 13. Immergez les pansements à la moutarde dans l'eau en alternance pour vider l'eau supplémentaire.
et placé sur les pores et la peau de la personne affectée avec une facette moutarde ou poreuse
facette. 14. Couvrez la personne affectée avec une serviette et une couverture. 15. Après 5 à 10 minutes, retirez les pansements à la moutarde en les mettant dans le plateau
déchets.

Fin du processus
16. Essuyez les pores et la peau de la personne affectée avec un matériau humide et chaud et essuyez
avec une serviette. 17. Le matériel utilisé, les emplâtres à la moutarde, une serviette à placer dans un plateau pour
déchets, puis éliminez. 18. Couvrir et mettre la personne affectée dans un endroit confortable, avertir
personne affectée, qu'il doit garder dans le matelas pendant au moins 20 -
demi-heure. 19. Lavez et séchez les doigts. 20. Enregistrez le processus terminé sur un dossier médical
la personne concernée.

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Équipement
1. Bulle pour glace. 2. Couche ou serviette. 3. Morceaux de glace. 4. Cruche d'eau T - 14 - 16 C.5. Thermomètre (eau).

Préparer le processus
6. Expliquer à la personne concernée les progrès du processus à venir et obtenir son consentement
sur le processus. 7 Lavez et séchez les doigts. 8. Mettez des morceaux de glace prêts dans le congélateur dans la bulle
et versez-les avec de l'eau froide (Т - 14 - 1б ° С) .9. Posez la bulle sur un sol horizontal pour déplacer l'air
et serrez le couvercle. 10. Tournez la bulle de glace vers le bas de la courtepointe, vérifiez s'il y a des fuites
et enveloppez-le dans une couche ou une serviette.

Exécution du processus
11. Mettez la bulle sur l'espace spécifié du corps pendant 20 demi-heures. 12. Retirez la vessie de glace après 20 minutes (répétez les étapes 11 à 13) .13. Au fur et à mesure que la glace fond, l'eau peut être drainée et des éléments de glace
ajouter. Fin du processus 14. Examiner les pores et la peau de la personne affectée, dans l'espace du logiciel de la vessie
avec de la glace. 15. En haut du processus, l'eau est drainée ^ la bulle est manipulée avec un chiffon humidifié
réponse désinfectante bactéricide deux fois avec un intervalle
un quart d'heure. 16. Lavez et séchez les doigts. 17. Faire attention au processus et y répondre
personne concernée sur la carte de la personne concernée de l'hôpital.

Équipement
1. Cathéter stérile de Foley. 2. Les gants sont stériles. 3. Les gants dégagent 2 paires. 4. Les lingettes stériles sont courantes ?? 5-6 pièces 5. Grandes lingettes stériles - 2 pcs. Cruche avec de l'eau chaude (30 - 35 ° С). 7. Navire. 8. Flacon contenant de la glycérine stérile 5 ml. 9. Seringue stérile 20 ml - 1-2 pcs. 10. 10 à 30 ml d'eau saline ou stérile
en fonction des dimensions du cathéter. 11.

Préparer le processus
19. Expliquez à la personne concernée l'essence et le déroulement du processus à venir et obtenez
son consentement. 20. Protégez la personne affectée avec un écran d'affichage. 21. Posez une couche absorbante (ou une toile cirée) sous le bassin de la personne affectée
et couche) .22. Aider la personne touchée à prendre la place requise: mensonge sur la sienne à nouveau
avec les jambes divorcées pliées sur les articulations du genou. 23.

Lavez et séchez les doigts. Portez des gants transparents. 24. Effectuer un traitement hygiénique des organes génitaux extérieurs. Décollage
gants. 25. Traitez les doigts avec un antiseptique. 26. Des lingettes stériles de grande et moyenne taille seront probablement placées dans le plateau
avec une pince à épiler). Lingettes moyennes antiseptiques humides
répondre. 27. Portez des gants. 28.

Traitez le gland du pénis avec un matériau humide
en réponse antiseptique (maintenez-la avec votre main appropriée) .29. Enveloppez le pénis avec des lingettes stériles (massives) 30. Retirez les gants et placez-les dans un récipient avec des.
répondre. 31. Traitez les doigts avec un antiseptique. 32. Placez un plateau transparent entre les pieds. 33. Ouvrez la seringue et remplissez-la de solution saline stérile ou
eau 10-30 ml. 34. Ouvrez le flacon contenant de la glycérine. 35. Ouvrez l'emballage du cathéter, placez le cathéter stérile dans le plateau. 36. Portez des gants stériles.

Procédure 37. Prenez le cathéter à distance
5–6 cm, à partir de l'espace entre les facettes et maintenez-le au début 1
et une paire de doigts, la finition extérieure avec 4 et 5 doigts. 38. Graissez le cathéter avec de la glycérine. 39. Insérez le cathéter dans l'urètre et, étape par étape, en interceptant le cathéter,
poussez-le plus profondément dans l'urètre et «soulevez» le pénis,
comme si on le tirait sur un cathéter, en utilisant un petit uniforme
pression jusqu'à l'apparition de l'urine (urine directe dans le plateau) .40. Abaissez l'urine dans le bac. 41. Remplissez un ballon de cathéter de Foley de 10 à 30 ml avec
eau saline ou stérile.

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Achèvement du processus 42. Connecter le cathéter au réservoir
pour amasser de l'urine (urinoir) .43. Fixez l'urinoir à la cuisse ou à la piqûre du matelas. 44. Assurez-vous que les tubes reliant le cathéter et le réservoir ne doivent pas
plis. 45. ​​Retirez la couche imperméable (toile cirée et couche) .46. Pour aider la personne affectée, allongez-vous confortablement et retirez l'écran d'affichage. 47.

Comment mesurer la tension artérielle à domicile?

Il existe 2 méthodes pour mesurer cet indicateur chez les personnes. Jetons un coup d'œil à chaque intimement.

L'essence de cette méthodologie est d'imposer un brassard particulier sur l'épaule et de presser l'artère brachiale. Dans ce cas, l'air doit être retiré lentement du brassard, en écoutant le rythme cardiaque sur l'artère ulnaire avec un phonendoscope. Cette méthodologie nécessite la présence de telles unités: un phonendoscope et un tonomètre, constitué d'un ballon en forme de poire avec de l'air, d'un manomètre et d'un brassard.

Cette méthodologie est utilisée dans les hôpitaux, en plus de la présence du système et à domicile. Les résultats d'une telle mesure sont habituels. L'avantage de la méthodologie Korotkov est le bon résultat même avec un mouvement de la main. Quant aux inconvénients, ce sont:

  • sensibilité excessive au bruit;
  • l'exactitude des résultats du processus dépend immédiatement des {qualifications} du spécialiste;
  • un contact direct des pores et de la peau avec le brassard est nécessaire;
  • pour des raisons techniques, ce système est en quelque sorte compliqué, donc le résultat n'est tout simplement pas toujours approprié;
  • mesurer correctement cet indicateur ne peut que du personnel médical spécifiquement qualifié.

Afin de tenir le processus à la résidence, un calendrier sûr doit être étudié sur ce cours de. Quel est le nom du système de mesure de la pression chez les personnes selon la méthodologie Korotkov? Il est connu comme un tonomètre.

Cette méthodologie est une mesure de la pression artérielle à l'aide d'un système médical particulier - un tonomètre numérique. Ce système calcule systématiquement l'ondulation dans le brassard via la partie comprimée du vaisseau. L'utilisation de ce système présente de nombreux avantages:

  • le processus ne nécessite pas d'expertise ni d'informations particulières;
  • les traits de personnalité de celui qui termine le processus n'ont pas d'effet sur le résultat;
  • le bruit dans la pièce au moment du processus n'a pas d'effet sur le résultat.

Vous pouvez acheter un tonomètre numérique dans une pharmacie ou chez un revendeur spécialisé de matériel médical. Ensuite, vous pouvez simplement mesurer la tension artérielle à domicile. Cela est très vrai pour les personnes souffrant d'hypertension ou d'hypotension. La surveillance de cet indicateur à la résidence aidera à éviter les déplacements fréquents à l'hôpital pour mesurer la pression.

Il est essentiel de mesurer la pression de manière appropriée. L'algorithme des actions de mesure selon la méthodologie Korotkov comprend les manipulations suivantes:

  1. La personne affectée doit prendre un endroit détendu. Vous pouvez vous asseoir ou vous allonger en vous appuyant sur le bien-être de la personne affectée.
  2. Libérez une partie du bras au-dessus du coude des vêtements. Il doit être situé au degré des tripes.
  3. Mettez le brassard sur le bras, à quelques centimètres au-dessus du coude. Ne serrez pas trop fort. Un doigt doit être placé entre le brassard et le bras.
  4. Placez un objet lisse sous le coude de la personne affectée. Un choix suprême pourrait être un petit oreiller.
  5. Pour vraiment sentir le cœur battre à l'intérieur du coude, appliquez une membrane de phonendoscope.
  6. Remplissez le brassard d'air à l'aide d'un ballon jusqu'à ce que les tons disparaissent, plus un autre 40 mmHg. Art. après cette seconde.
  7. Dévissez légèrement la valve, qui est nécessaire pour pouvoir purger pas à pas l'air du brassard. Il doit être lancé très lentement - 2-3 mmHg. Art. pour un battement de coeur coronaire. Ceci est essentiel pour pouvoir décider des indicateurs de pression aussi précisément que possible.
  8. Marquez le début et la fin des tons. L'apparence du ton principal signifie la pression systolique. Le dernier ton fort avec la normalisation suivante du rythme cardiaque est la pression diastolique.
  9. Dévissez la valve et expulsez l'air restant du brassard.

Cette manipulation est la plus fine effectuée deux fois avec le calcul du commun de deux.

Il est important de se souvenir! Le premier examen de la pression artérielle en utilisant la méthodologie Korotkov est le mieux effectué à plusieurs reprises! Cela aidera à obtenir un résultat plus correct.

Pour le processus de mesure de cet indicateur à l'aide d'un tonomètre numérique, une expertise et des informations particulières ne sont généralement pas nécessaires. Puisque le système corrige régulièrement la pression systolique et diastolique. Toutes les différentes manipulations sont comme la mesure de cet indicateur en utilisant la méthodologie Korotkov.

Afin de tenir le processus à domicile, il est conseillé de sélectionner le système de mesure approprié, en tenant compte des traits de personne de celui qui utilisera le système. Lorsque vous achetez un tonomètre, vous devez accorder une attention particulière à ces facteurs:

  • les dimensions du brassard doivent correspondre à la circonférence du bras;
  • les matériaux des manchettes doivent être fabriqués à partir d'un matériau pur, le nylon sans couture sera probablement le plus ajusté;
  • si un tonomètre mécanique est acheté, vous devez sélectionner un cadran avec des divisions claires et un boîtier métallique;
  • il est préférable de choisir un cylindre avec une vis métallique pour le dégonflage;
  • pour être utilisé par les personnes âgées, le tensiomètre numérique devra avoir un grand spectacle.

Il est essentiel de savoir! Pour une utilisation en résidence, il est plus avantageux d'acheter un tensiomètre numérique! Il ne nécessite pas d'expertise ni d'informations particulières et pourrait être très simple à utiliser.

La mesure sur les jambes de cet indicateur est effectuée si pour un motif quelconque il est impossible de mesurer sur le membre supérieur (brûlures, pores et lésions cutanées variés, amputation des membres supérieurs). Le niveau habituel d'utilisation du brassard est le tiers inférieur de la cuisse. Les tonalités sont entendues en utilisant un phonendoscope à la fosse poplitée sur le site web de la pulsation de l'artère.

Important! Lors de la mesure de la pression artérielle sur la jambe, il faut se rappeler que dans ce cas, la pression systolique sera probablement supérieure de 10 à 40 mm RT. Art., Et diastolique identique à celui du bras.

Afin d'obtenir probablement le résultat le plus correct, la personne affectée veut s'en tenir aux directives suivantes avant de mesurer la pression artérielle:

  • ne buvez pas d'espresso et de produits contenant de la caféine une heure avant le processus;
  • si la personne affectée a un comportement aussi désagréable que le tabagisme, vous devez vous en chœur une demi-heure avant l'examen;
  • n'utilisez pas de gouttes vasoconstricteurs pour les yeux et les narines;
  • une heure avant la mesure, un individu ne doit pas être découvert à froid, car une température basse provoque un spasme des vaisseaux périphériques, ce qui peut déclencher des valeurs de pression élevées;
  • 5 minutes avant le processus doit être dans un état de relaxation complète.

Il est important de se souvenir! Une application stricte des directives ci-dessus aidera à déterminer les sauts de tension artérielle!

Mesure chez les enfants

Afin de mesurer cet indicateur chez les enfants, le consentement de l'un des nombreux parents est requis. En outre, le spécialiste qui procède à l'examen doit clarifier sa mère ou son père. Les tonomètres pour mesurer cet indicateur chez les enfants devraient avoir des poignets plus étroits que chez les adultes.

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Le spécialiste place un brassard sur les artères périphériques de l'enfant et vous permet de rester dans un état de relaxation complète pendant plusieurs minutes. Ensuite, il commence à gonfler le brassard avec de l'air jusqu'à ce que le mouvement du sang s'arrête complètement.

Ensuite, en libérant de l'air, la pression sur l'artère diminue progressivement. A cette seconde même, il faut anticiper l'aspect primaire d'une pulsation, en écoutant un phonendoscope. C'est la pression systolique.

La disparition du ton ultime signifie une pression diastolique.

Cet indicateur est une personne particulière pour chaque personne en particulier. Chez certains individus, une pression artérielle basse ou excessive est une situation de travail au cours de laquelle il n'y a pas de détérioration de l'être effectivement. Il dépend de nombreux composants. Les options les plus courantes sont:

  • pour les personnes dont l'exercice qualifié est lié à un effort corporel intense, cet indicateur est plus élevé que pour les employés engagés dans un travail psychologique;
  • chez les hommes, la pression est toujours plus élevée que chez les femmes du même âge;
  • dans la matinée, l'indicateur diminue à peine.

L'algorithme d'action pour mesurer la pression artérielle semble simple:

  1. Dans la place assise (pour les nourrissons - mensonge vers le bas), placez la main gauche sur le bureau, en tournant son plancher intérieur vers le haut.
  2. Le brassard est superposé à quelques centimètres de l'articulation supérieure du coude. Il n'est tout simplement pas essentiel de le serrer fortement sur la main de l'enfant, de ce fait, il faut laisser une maison libre entre les pores et la peau et le brassard, environ un centimètre et demi.
  3. La personne effectuant les mesures doit utiliser ses doigts pour sonder le lieu de pulsation de l'artère sur sa main et y fixer un stéthoscope.

Où est la norme?

Chez les enfants, la pression artérielle est mesurée par les mêmes écrans de pression artérielle que chez les adultes. La seule distinction est que le brassard du tonomètre ne doit pas dépasser les 2/3 de la taille de l'épaule de l'enfant.

Les parents qui souffrent eux-mêmes d'hypertension artérielle et peuvent la déplacer efficacement par héritage doivent tenir compte des indicateurs de pression de leurs enfants. Sachant qu'un jeune est susceptible de développer une hypertension artérielle, vous devez gérer sa routine et son programme de perte de poids de manière à atténuer le potentiel d'hypertension. Et surveillez périodiquement la pression artérielle du nouveau-né.

La mesure de la pression artérielle chez les enfants est effectuée avec les tonomètres identiques, seules les dimensions du brassard sont considérablement différentes.

Les enfants sont complètement différents des adultes. Les médecins calculent le degré conventionnel de pression artérielle pédiatrique par la formulation.

Enfants de moins d'un an: 76 2N. La valeur N est la variété des mois par âge. Ainsi, la norme de l'indicateur systolique est établie. L'indicateur de diminution est pris en compte régulièrement s'il est inférieur de 1/3 au primaire.

Enfants après an: 80 2N. La valeur N est la variété d'années de l'enfant. Ce système détermine la vitesse de la pression systolique de l'enfant. La diastolique est calculée selon une méthode identique, en modifiant la détermination. 60 2N est un système permettant de déterminer une cote de diminution standard.

Cependant, si vous n'avez pas besoin de calculer les normes, vous devriez acheter un tensiomètre automatisé avec un brassard pour enfants. Le cours d'examen de sera probablement simplifié.

Important!
La largeur appropriée du brassard de l'enfant ne doit pas dépasser 2/3 de la taille de l'épaule de l'enfant. Ce n'est qu'alors que les lectures du tonomètre seront correctes.

Deux types d'unités sont utilisées pour connaître l'étendue de la pression artérielle: principalement basées sur la méthodologie Korotkov et l'oscillométrie. La mesure par la méthodologie Korotkov est effectuée en utilisant un brassard avec une pompe, un manomètre et un phonendoscope. Cette méthodologie est prise en compte probablement la plus correcte et formellement reconnue comme référence. Cependant, ce n'est pas toujours pratique. Par conséquent, les tonomètres numériques se sont révélés assez courants.

Les unités électroniques de mesure de la pression artérielle utilisent une évaluation oscillométrique, elles mesurent la pression de l'air changeante dans le brassard sous l'effet de tremblements de sang qui passe par un vaisseau rétréci. Les unités électroniques de mesure de la pression artérielle sont assez acceptables pour l'autosurveillance, en plus d'un rendez-vous chez le médecin. Ils doivent subir un étalonnage commun, c'est-à-dire un ajustement et une vérification de la précision des mesures.

L'utilisation d'un coussin chauffant

Équipement
1. Plus chaud. 2. Couche ou serviette. 3. Pichet avec eau T - 60-65 ° C.4. Thermomètre (eau).

Préparer le processus
5. Expliquer à la personne concernée l'avancement du processus à venir et obtenir son consentement
au processus. 6. Lavez et séchez les doigts. 7. Versez de l'eau grésillante (Т - 60–65 ° C) dans le coussin chauffant, pressez-le à peine
sur le cou, libérant de l'air, et le fermer avec un bouchon. 8. Tournez le coussin chauffant vers le bas pour vérifier s'il y a des fuites d'eau et enveloppez
il est emmailloté avec une serviette ou une serviette.

Exécution du processus
9. Mettez un coussin chauffant sur l'espace spécifié du corps pendant 20 minutes.

Fin du processus
11. Inspectez les pores et la peau de la personne affectée dans l'espace de contact avec le coussin chauffant. 12. Versez de l'eau. Traitez le coussin chauffant avec un matériau imbibé de désinfectant.
une réponse d'action bactéricide deux fois avec un intervalle d'un quart d'heure. 13. Lavez et séchez les doigts. 14. Soyez conscient du processus et de la réponse
personne concernée sur la carte de la personne concernée de l'hôpital.

Mesure de la pression du pied

La mesure de la pression sur les jambes est effectuée chez les malades avec des contrôles ciblés. Indépendamment de la place de la personne en particulier, l'avant-bras de la main et l'équipement sont positionnés au même degré. L'air est pressé dans le brassard brièvement, jusqu'à ce que le battement du cœur sur l'artère radiale disparaisse. Un phonendoscope est positionné au niveau de la pulsation de l'artère, après quoi l'air est lancé.

Mesure de la pression artérielle: algorithme d'actions, directives

La pression est le plus souvent mesurée dans un endroit assis, mais généralement dans un endroit debout et mensonger.

Pendant le processus, vous ne pouvez pas faire d'actions soudaines et parler.

Il est conseillé de prendre des mesures plus importantes que dès. Si un recueil de mesures est effectué, entre chaque stratégie une pause d'environ une minute (au moins 15 secondes) et un changement de lieu est souhaitée. Pendant la pause, il est suggéré de desserrer le brassard.

La pression sur des doigts complètement différents peut fluctuer considérablement, en référence à cela, les mesures sont les plus fines prises sur celui où l'étendue est normalement la plus grande.

Il y a des malades chez qui la pression au sein de la clinique est toujours plus élevée que lorsqu'elle est mesurée dans un environnement domestique. C'est grâce au plaisir que beaucoup d'expertise après avoir vu des employés médicaux en blouse blanche. Pour certains, cela peut se produire à domicile, c'est une réponse à la mesure. Dans de tels cas, il est suggéré de mesurer trois fois et de calculer la valeur commune.

La pression artérielle quotidienne chez les individus change constamment. Il augmente avec le stress émotionnel et corporel. Il peut être mesuré non seulement dans un état détendu, mais en plus tout au long de l'exercice corporel, en plus entre divers types de masses.

Il est conseillé de prendre des mesures plus importantes que dès. Si un recueil de mesures est effectué, entre chaque stratégie une pause d'environ une minute (au moins 15 secondes) et un changement de lieu est souhaitée. Pendant la pause, il est suggéré de desserrer le brassard.

Une pression artérielle correctement mesurée vous permet de décider de la situation d'un individu, des causes d'un mauvais bien-être et de sélectionner le médicament approprié. Pour que l'indicateur de pression artérielle soit approprié, il est essentiel de s'arranger prématurément. Comment mesurer la pression? Certaines lignes directrices doivent être notées avant de commencer le processus. L'algorithme des actions avant le début du processus est le suivant:

  • ne buvez pas d'espresso et d'alcool avant de mesurer;
  • une cuve grésillante déforme la mesure;
  • s'il y a une sensation de froid, vous devrez d'abord vous réchauffer;
  • resserre les vaisseaux sanguins, de ce fait, une demi-heure avant le processus, vous devrez abandonner ce comportement;
  • l'exercice corporel réduit l'étendue de la pression, il est essentiel de la mesurer uniquement après 2 heures;
  • après avoir consommé, il n'est pas conseillé de mesurer la tension artérielle, car les symptômes seront probablement élevés;
  • vessie encombrée, augmentera la pression de l'estomac, ce qui a un impact considérable sur la pression artérielle;
  • la constipation et un mauvais sommeil déforment les indicateurs réels.

Il est évident que dans des conditions d'urgence, ils mesurent la pression sous toutes les situations et fournissent une première aide pour ces indicateurs. Cependant, si une personne effectue le processus à domicile, il est suggéré de s'en tenir à ces directives simples.

Comment traiter l'hypertension sans fin?

Il existe des directives sûres pour mesurer la pression qui vous aident à observer la situation quotidienne de la pression artérielle d'un individu. Ils donnent des indicateurs supplémentaires corrects. Ce qui ne peut pas être effectué avant le processus de mesure, nous l'avons maintenant déjà écrit ci-dessus. La première fois, il est conseillé de mesurer dans la matinée, une heure après le réveil. La deuxième fois - une heure après le déjeuner. Le troisième - dans la nuit, s'il est vital, s'il y a un point faible, un mal de tête ou un malaise différent.

Lavement nettoyant

Équipement
1. La tasse d'Esmarch. 2. Eau 1 -1,5 litres. 3. Pointe stérile. 4. Vaseline. 5. Spatule. 6. Tablier. 7. Taz. 8. Couche absorbante. 9. Gants. 10. Trépied. 11. Thermomètre à eau. 12. Conteneur de désinfectant.

Préparer le processus
10. Expliquez à la personne concernée l'essence et le déroulement du processus à venir. Obtenez le consentement
personne concernée pour le processus. 11. Lavez et séchez les doigts. 12. Portez un tablier et des gants. 13. Ouvrez l'emballage, retirez la pointe, connectez la pointe à la tasse
Esmarch. 14. Fermez la valve de la tasse d'Esmarch, versez-y 1 litre d'eau
température ambiante (en cas de constipation spastique, la température de l'eau est de 40 à 42
niveaux, avec constipation atonique, 12-18 niveaux) 15.

20. Rappelez à la personne affectée de retenir l'eau dans les intestins
à l'intérieur de 5 à 10 minutes.

Exécution du processus
21. Écartez les fesses 1 et une paire avec les doigts de la main gauche, en utilisant rigoureusement la main appropriée
insérez la pointe dans l'anus, en la poussant dans le rectum
en direction du nombril (3-4 cm), après quoi parallèle
l'épine dorsale à une profondeur de 8 à 10 cm. 22. Ouvrez légèrement la vanne pour que l'eau s'écoule lentement.
dans les intestins. 24.

Achèvement du processus
26. Déconnectez la pointe de la tasse d'Esmarch. 27. Placez l'équipement usagé dans une solution désinfectante. 28. Enlever les gants, les placer dans une réponse désinfectante, adoptée par
recyclage. Retirez le tablier et jetez-le. 29. Lavez et égouttez les doigts. 30. Vérifiez que le processus a été efficace. 31. Enregistrez le processus et la réponse de la personne concernée.

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3. Spatule. 4. Vaseline. 5. 10% de réponse de chlorure de sodium ou 25% de sulfate de magnésium 6. Gants. 7. Papier toilette. 8. Couche absorbante. 9. Plateau. 10. Réservoir d'eau T - 60 ° C pour chauffage hypertonique
répondre. 11. Thermomètre (eau) .12. Tasse à mesurer. 13. Conteneur de désinfectant

Préparer le processus

15. Avant de programmer un lavement hypertensif, avertissez que lorsque
des manipulations le long des intestins pourraient déclencher des douleurs. 16. Lavez et séchez les doigts. 17. Chauffer la réponse hypertonique à 38 ° C dans un bac à eau,
vérifier la température du médicament. 18. Tapez hypertonique droit dans un ballon ou une seringue en forme de poire
répondre. 19. Portez des gants.

26. Avertir la personne affectée que l'apparition de l'impact d'un lavement hypertensif
est disponible en demi-heure.

28. Placez l'équipement usagé dans une réponse désinfectante. 29. Retirer les gants et les placer dans du désinfectant. 30. Lavez et séchez les doigts. 31. Aidez la personne affectée à se rendre aux toilettes. 32. Vérifiez que le processus a été efficace. 33. Enregistrez le processus et la réponse de la personne concernée.

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Équipement
1. Ballon ou seringue en forme de poire Janet. 2. Tuyau d'évent stérile. 3. Spatule. 4. Vaseline. 5. Huile (vaseline, végétale) de 100 à
200 ml (tel que prescrit par le médecin) b. Gants. 7. Papier toilette. 8. Couche absorbante. 9. Écran (si le processus est effectué dans le service). 10. Plateau. 11. Capacité d'huile de chauffage avec eau T - 60 ° C 12. Thermomètre (eau) .13. Gobelet.

Préparer le processus
14. Informez la personne concernée des détails requis sur le processus et obtenez
son consentement au processus. 15. Mettez l'écran d'affichage. 16. Lavez et séchez les doigts. 17. Préchauffer l'huile à 38 ° C dans un réservoir d'eau, vérifier
température de l'huile. 18. Versez de l'huile chaude directement dans un ballon en forme de poire ou directement dans une seringue Janet. 19. Portez des gants.

Exécution du processus
20. Aidez la personne affectée à se coucher sur sa face gauche. Les jambes du patient doivent être pliées
dans les genoux et à peine livré à l'abdomen. 21. Lubrifiez le tuyau de ventilation avec de la vaseline et insérez-le droit
l'intestin mesure 15–20 cm. 22. Libérez l'air d'un ballon en forme de poire ou de la seringue de Janet. 23. Fixez un ballon en forme de poire ou une seringue Janet au tuyau de ventilation
et ajoutez lentement de l'huile. 24.

Sans ouvrir le ballon en forme de poire, déconnectez-le (seringue Janet)
du tuyau d'évent. 25. Retirez le tuyau de ventilation et placez-le avec le
Le flacon ou la seringue de Jane dans le plateau. 26. Si la personne affectée est impuissante, essuyez les pores et la peau avec du papier hygiénique.
dans l'anus et clarifiez que l'impact se fera par
Heures 6-10.

Achèvement du processus
27. Retirez la couche absorbante, placez-la dans un récipient pour l'élimination. 28. Retirez les gants et placez-les dans le plateau pour plus tard
désinfection. 29. Couvrez la personne affectée avec une couverture, aidez-la à prendre une place confortable. Retirer
écran d'affichage. 30. Placez l'équipement utilisé dans une solution désinfectante. 31.

Équipement
1. Ballon ou seringue en forme de poire Janet. 2. Tuyau d'évent stérile. 3. Spatule. 4. Vaseline. 5. Médicament 50-100 ml (bouillon de camomille) .6. Gants. 7. Papier toilette. 8. Couche absorbante. 9. Écran 10. Plateau. 11. Capacité de chauffer le médicament avec de l'eau
T -60 ° C 12. Thermomètre (eau) .13. Gobelet.

Préparer le processus
14. Informez la personne concernée des détails requis sur le processus et obtenez
son consentement au processus. 15. Donner à la personne affectée un lavement de nettoyage en 20 demi-heures
avant de définir un lavement médicamenteux 16. Mettez l'écran d'affichage. 17. Lavez et séchez les doigts. Porter des gants.

Exécution du processus
18. Chauffer le médicament à 38 ° C dans un bac à eau,
vérifier la température avec un thermomètre à eau. 19. Recueillir le bouillon de camomille dans un ballon en forme de poire ou dans une seringue Jeanet. 20. Aidez la personne affectée à se coucher sur sa face gauche. Les jambes du patient doivent être pliées
dans les genoux et à peine livré à l'abdomen. 21. Lubrifiez le tuyau de ventilation avec de la vaseline et insérez-le droit
l'intestin mesure 15–20 cm. 22.

Libérez l'air d'un ballon en forme de poire ou de la seringue de Janet. 23. Fixez un ballon en forme de poire ou une seringue Janet au tuyau de ventilation
et administrer lentement le médicament. 24. Sans ouvrir le ballon en forme de poire, déconnectez-le ou la seringue Janet
du tuyau d'évent. 25. Retirez le tuyau de ventilation et placez-le avec le
Le flacon ou la seringue de Jane dans le plateau. 26.

Achèvement du processus
28. Retirez la couche absorbante, placez-la dans un récipient pour l'élimination. 29. Retirez les gants et placez-les dans le plateau pour plus tard
désinfection. 30. Couvrez la personne affectée avec une couverture, aidez-la à prendre une place confortable. Retirer
écran d'affichage. 31. Placez l'équipement utilisé dans une solution désinfectante. 32.

Tensiomètres

Il existe trois types de stratégies pour mesurer la pression artérielle. La méthodologie oblique est la méthode mécanique de Korotkov. On peut l'appeler la méthodologie auscultatoire. La mesure est effectuée via un manomètre, un brassard avec une poire et un phonendoscope. Une autre méthodologie sœur est la méthodologie oscillométrique. Cela comprend l'utilisation d'écrans numériques de pression artérielle.

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Processus de mesure

La mesure appropriée de la pression artérielle est effectuée en stricte conformité avec les directives ci-dessus. Cependant, généralement lors de la mesure de la pression artérielle par un médecin, les valeurs sont supérieures de 20 à 40 mm RT. Art. Ceci est dû au stress que le corps subira lors de la prise de mesures avec une infirmière. Chez certaines personnes atteintes, cela est également remarqué avec une mesure de la maison. Pour ce motif, il est suggéré que des mesures répétées soient prises à des intervalles de quelques minutes.

Svetlana Borszavich

Médecin généraliste, cardiologist, avec un travail actif en thérapie, gastro-entérologie, cardiologie, rhumatologie, immunologie avec allergologie.
Maîtrise des méthodes cliniques générales pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques, ainsi que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la surveillance du choléra sur un ECG et la surveillance quotidienne de la pression artérielle.
Le complexe de traitement développé par l'auteur contribue de manière significative aux lésions cérébrovasculaires et aux troubles métaboliques du cerveau et aux maladies vasculaires: hypertension et complications causées par le diabète.
L'auteur est membre de la Société européenne des thérapeutes, participant régulier à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de cardiologie et médecine générale. Elle a participé à plusieurs reprises à un programme de recherche dans une université privée au Japon dans le domaine de la médecine reconstructive.

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