Examen urodynamique de la vessie Description des procédures

L'examen urodynamique de la vessie est un complexe de techniques de diagnostic visant à identifier les maladies du système génito-urinaire.

Contrairement à la plupart des techniques de diagnostic utilisées dans l'existence d'une pathologie apparente, l'UDI aide à repérer les conditions cachées qui peuvent se transformer en problèmes plus graves.

Au cours d'un diagnostic médical aussi approfondi, le professionnel de la santé obtient une image totale de l'organe étudié, comprenant les caractéristiques de toutes ses fonctions.

  • Contre-indications

Objectifs et signes de l'étude de recherche urodynamique

L'urodynamique décrit la procédure de base du travail de la vessie et des organes associés pour se débarrasser de l'urine du corps. Ainsi, la fonction de l'étude de recherche urodynamique est d'évaluer les fonctions d'accumulation et d'évacuation du système urinaire.

Les techniques UDI sont particulièrement précises, ce qui aide à identifier de manière fiable les exigences les plus probables pour l'un ou l'autre dysfonctionnement.

L'examen urodynamique de tous les chiffres détermine initialement le niveau de base de la sensibilité de la vessie, évalue le travail de l'urètre lorsqu'il est complet et expose également la possible suractivité du détrusor - la membrane musculaire de la vessie.

De plus, la résistance urinaire et les urines récurrentes sont déterminées. Sur la base des résultats obtenus, le diagnostic médical est corrigé et l'option de techniques de traitement particulières.

À titre indicatif, un examen urodynamique de la vessie est recommandé en présence des problèmes suivants:

  • Incontinence urinaire pendant l'entraînement ou contraction spontanée.
  • Fuite involontaire d'urine avec un fort désir d'uriner.
  • Mictions rares ou régulières.
  • Difficulté ou miction désagréable.
  • Douleur dans la vessie.
  • Sourdine ou absence totale de sensation de plénitude dans la vessie,
  • Desuria.
  • Polyurie.
  • Maladies chroniques qui ne sont pas ouvertes aux effets de guérison normaux (pyélonéphrite persistante, cystite, prostatite, etc.).

De plus, un examen urodynamique de la vessie peut être recommandé aux clients avant un traitement chirurgical associé aux organes du système génito-urinaire.

Phase préparatoire

La préparation à l'examen urodynamique de la vessie est effectuée sous la direction d'un médecin. Dans ce cas, la condition de base du client est considérée, sur la base de laquelle, pour ne citer que quelques éléments, des choix sont faits quant à l'aptitude à prendre des médicaments particuliers avant l'UDI.

Pour développer une image scientifique claire, il est conseillé au client de tenir un journal des mictions pendant 5 à 7 jours avant le début des procédures de diagnostic. Il est essentiel d'enregistrer l'heure, la fréquence des mictions et le volume d'urine. Il est également recommandé de prendre des notes sur le fluide que vous consommez.

Techniques d'étude de la recherche urodynamique

Les méthodes d'étude de la recherche urodynamique sont divisées en standard et en ambulatoire. Le tout premier type nécessite des conditions de laboratoire. Entre autres, il comprend le remplissage synthétique de la vessie. Des techniques ambulatoires sont créées pour étudier les caractéristiques de la LUT dans des scénarios naturels.

Analyse d'urine

L'urine du matin, collectée pendant la nuit, convient parfaitement aux études de recherche en laboratoire - son analyse offre les informations les plus impartiales. Une analyse d'urine de base vous permet d'identifier l'existence de problèmes liés aux procédures inflammatoires, de déterminer le pathogène et de repérer également des signes lointains de certaines maladies qui ne sont pas associées au système génito-urinaire.

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Urofluométrie

L'urofluométrie est un test diagnostique assez simple qui détermine le taux de miction et le volume d'urine excrété. Une heure avant le début du traitement, le sujet doit consommer au moins un litre de liquide.

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Les mesures sont effectuées à l'aide de dispositifs uniques qui enregistrent tous les critères nécessaires. Le client peut effectuer seul les réglages essentiels en appuyant sur le bouton de démarrage de l'urofluomètre lorsqu'il est prêt à uriner. Les données sous forme de graphiques sont affichées sur l'écran du système informatique.

Profilométrie

La profilométrie aide généralement à identifier les déclencheurs de l'incontinence urinaire. Le test mesure la pression utilisée par les muscles de la vessie pour retenir l'urine. Les informations sont recueillies par une unité de détection construite dans le cathéter, qui est placé dans l'urètre.

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Cystométrie

Avec cette approche d'examen, des critères de la vessie tels que la capacité, le niveau de sensibilité de ses parois, la pression intravésicale à l'état vide et rempli, ainsi que les fonctions pratiques du détrusor et de l'urètre sont étudiés.

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Avec l'aide de la cystométrie, il est possible d'identifier l'existence de conditions pathologiques telles que l'hyperréflexie du détrusor (l'événement de contractions du détrusor avec un pourcentage assez important de liquide dans la vessie) ou de l'aréflexie du détrusor (l'absence de contractions du détrusor lorsque la vessie est complète ).

Récemment, de toutes nouvelles études de recherche clinique sur la morphologie de la membrane musculaire de la vessie et l'avancement des innovations diagnostiques ont en fait contribué à une application plus large de la cystométrie dans la pratique scientifique.

La méthode elle-même est la suivante. Au début des procédures de diagnostic, le client est utilisé pour vider la vessie. Des mesures urofluométriques peuvent être prises tout au long de la miction. Après cela, une option saline isotonique est injectée dans l'organe pris en compte par un cathéter connecté à un cystomètre.

Dans certains cas, le co2 est utilisé comme représentant de remplissage. Le cystomètre doit repérer le premier conseil d'uriner - à titre indicatif, il apparaît lorsque 200 ml environ sont injectés. liquides. Ensuite, le cystogramme enregistre le volume optimal de la vessie, déterminé par la plus grande force du désir.

Avec la plénitude optimale de la vessie et l'état pratique typique de la membrane musculaire, un individu, par un effort volontaire, peut maintenir la contraction du détrusor pendant 50 secondes.

A cette phase, si indispensable, pour ravir le réflexe détrusor et clarifier l'image scientifique totale, le client a besoin de bouger un peu, après quoi il est autorisé à uriner.

En urinant, le cystomètre enregistre l'augmentation de pression provoquée par la contraction des muscles de la vessie. Aux lectures de pression de pointe, le client doit à nouveau réduire la contraction du détrusor. La vessie peut alors être entièrement nettoyée.

Cystoscopie

La cystoscopie est un examen endoscopique de la surface interne de la vessie. Le traitement aide à déterminer l'existence de développements pathologiques tels que gonflement, foyers d'infection, excroissances, etc., à l'intérieur de l'organe examiné, ainsi qu'à reconnaître certains problèmes rénaux.

Cette approche vous permet de jeter un regard esthétique sur la vessie elle-même, l'urètre et les uretères.

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La cystoscopie est réalisée à l'aide de dispositifs endoscopiques, consistant en un cathéter avec éclairage et gadgets optiques. Le cystoscope est placé dans la cavité de la vessie par l'urètre. Pour diminuer le niveau de sensibilité tout au long de ces ajustements, une anesthésie régionale est utilisée. Si nécessaire, une anesthésie de base ou une anesthésie du dos peuvent être utilisées.

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En moyenne, une séance de cystoscopie dure trente minutes. Cependant, avec un examen de type raide ou fibrocystoscopique, lorsqu'une biopsie ou un traitement chirurgical est indispensable, cela peut prendre jusqu'à 2 heures.

Souvent, après un examen cystoscopique, les clients éprouvent des malaises douloureux, des brûlures ou des crampes en urinant. Habituellement, ces signes diminuent en une journée, sinon cela mérite de demander conseil à un médecin.

Contre-indications

Une étude de recherche urodynamique approfondie n'est pas appropriée pour les clients avec la liste ci-dessous des conditions et des signes:

  • Grossesse.
  • Types aigus de maladie contagieuse du système génito-urinaire.
  • Contraction des muscles du sphincter de la vessie.
  • Rétrécissement de l'urètre.
  • Prendre des médicaments pendant une longue période.

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Svetlana Borszavich

Médecin généraliste, cardiologist, avec un travail actif en thérapie, gastro-entérologie, cardiologie, rhumatologie, immunologie avec allergologie.
Maîtrise des méthodes cliniques générales pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques, ainsi que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la surveillance du choléra sur un ECG et la surveillance quotidienne de la pression artérielle.
Le complexe de traitement développé par l'auteur contribue de manière significative aux lésions cérébrovasculaires et aux troubles métaboliques du cerveau et aux maladies vasculaires: hypertension et complications causées par le diabète.
L'auteur est membre de la Société européenne des thérapeutes, participant régulier à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de cardiologie et médecine générale. Elle a participé à plusieurs reprises à un programme de recherche dans une université privée au Japon dans le domaine de la médecine reconstructive.

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