Escherichia coli dans la culture d'urine chez un enfant et un adulte

Escherichia coli dans l'urine est un signe de problèmes de santé possibles. Cette bactérie intestinale appartient à la microflore conditionnellement pathogène du tractus gastro-intestinal et n'est pas dangereuse en quantités limitées. Cependant, dans certaines conditions, il peut nuire gravement à la santé.

Le rôle d'E. Coli dans l'organisme

bakteriya kishechnaya palochka - 9Il existe de nombreuses souches de ces entérobactéries, dont la grande majorité ne sont pas dangereuses pour l'organisme. Escherichia fournit au corps des vitamines K, B et des acides gras, vit dans le tractus gastro-intestinal, où il reçoit les conditions nécessaires à sa survie avec des entérocoques et des bâtonnets.

Le micro-organisme est directement impliqué dans le métabolisme de la bilirubine, du cholestérol, des acides biliaires, affecte l'absorption du fer et du calcium. S'efforçant de survivre, Escherichia opprime les organismes pathogènes et les déplace de leur propre habitat. E. coli absorbe l'oxygène dans la lumière intestinale, évitant ainsi la mort des bifidobactéries et des lactobacilles bénéfiques. Ainsi, la flore intestinale normale ne peut exister sans ce microorganisme.

Qu'est-ce qui est considéré comme la norme?

Chez les nouveau-nés, dans les premières heures de la vie, le tractus gastro-intestinal est colonisé par E. coli en une quantité qui restera inchangée tout au long de la vie (106-108 CFU / g). Chez les enfants de moins d'un an, une bactérie en forme de bâtonnet se trouve même dans la bouche en raison du faible développement de l'appareil valvulaire - c'est normal.

Dans l'urine, selon la norme, les bactéries doivent être absentes ou déterminées en quantité minimale. Une fausse bactériurie est diagnostiquée avec une collecte d'urine incorrecte, à la suite de laquelle Escherichia coli de la surface de la peau de l'anus pénètre facilement dans les organes génitaux, puis dans l'urine. Par conséquent, des procédures d'hygiène approfondies doivent être effectuées avant de prélever un échantillon.

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Le taux d'Escherichia coli dans les urines est inférieur à 10 à 3 degrés dans 1 ml. Si cet indicateur est dépassé dans l'analyse, il existe une possibilité de développer une infection des voies génito-urinaires. Un risque pour la santé survient au moment où Escherichia en une quantité supérieure à 105 est déterminée par culture d'urine.

Signes d'Escherichia coli dans l'urine

La bactériurie ne provoque pas toujours l'apparition de symptômes caractéristiques. Dans de tels cas, aucun traitement urgent n'est nécessaire. Cependant, l'apparition d'E. Coli dans les urines s'accompagne souvent d'un certain tableau clinique:

  • douleur intense en urinant,
  • démangeaisons dans le vagin ou l'urètre,
  • douleur chez les femmes dans le bas de l'abdomen, chez les hommes - près du rectum,
  • augmentation de la température corporelle en cas d'infection ascendante,
  • nausée, douleur de la colonne lombaire, température avec localisation de l'échéchirie dans les reins.

Chez les hommes, E. coli n'est pas aussi souvent déterminé dans l'urine que chez les femmes en raison de caractéristiques physiologiques.

Dans le contexte de fièvre, de frissons, de nausées, de vomissements, de dysurie et d'un indicateur d'au moins 104 bactéries en forme de bâtonnet, une pyélonéphrite aiguë est diagnostiquée. Le tableau clinique correspondant et la détection d'Escherichia au nombre de 102 indiquent une cystite aiguë.

Le syndrome d'intoxication dû à des maladies infectieuses du système urinaire se manifeste en raison des particularités de l'activité vitale du bacille. Les toxines et substances pyrogènes qu'il produit affectent le cerveau.

Raisons de la détection d'E. Coli dans l'urine

D'où vient Escherichia dans le système génito-urinaire? Les raisons de l'apparition de ce microorganisme dans un environnement inhabituel peuvent être les suivantes: bakposev na kishechnuyu palochku - 13

  • non-respect des règles d'hygiène, en raison desquelles les bactéries de l'anus pénètrent dans le vagin et l'urètre,
  • la pratique de techniques sexuelles non traditionnelles, la promiscuité sexuelle. Il est à noter qu'il est impossible de contracter un bacille directement sexuellement - le seul moyen est l'auto-infection (pénétration de l'infection d'un organe à un autre),
  • diminution de l'activité du système immunitaire,
  • le diabète,
  • infections chroniques des voies génito-urinaires,
  • voie de transmission hématogène (par le sang). La tige hémolytique endommage les globules rouges et un type spécial de jaunisse se développe,
  • Voie lymphogène (à travers les ganglions lymphatiques).

Les entérobactéries sont capables de pénétrer dans le système excréteur lors d'interventions chirurgicales dans le tractus gastro-intestinal inférieur et la vessie. L'anesthésie générale supprime le système immunitaire, ce qui permet à Escherichia d'accéder plus facilement aux organes urinaires. Une infection est également possible en cas de violation de la technique opératoire.

Escherichia chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, l'immunité de la femme enceinte est affaiblie. De plus, il y a un changement des niveaux hormonaux. L'utérus grossit progressivement, appuie sur les reins, les empêchant de fonctionner pleinement. En conséquence, une stagnation du liquide urinaire se développe et un environnement favorable est créé pour la reproduction de bactéries en forme de bâtonnet. Ces processus, dans le contexte du non-respect de l'hygiène intime, conduisent au fait que des entérobactéries se trouvent dans l'urine d'une femme enceinte. Dans une telle situation, des mesures urgentes doivent être prises, car l'inflammation causée par Escherichia constitue une menace directe pour le fœtus.

Conséquences possibles pendant la période de mise bas d'un enfant dues à E. coli dans les urines:

  • accouchement prématuré,
  • retard de croissance intra-utérin,
  • défauts physiques chez les nouveau-nés,
  • Paralysie cérébrale.

Après l'accouchement en raison d'un traumatisme lors de l'accouchement, les bactéries pénétrant dans les voies urinaires sont l'une des complications les plus courantes. Escherichia coli dans le contexte de ruptures tissulaires provoque le développement d'une endocirvicite, d'une endométrite ou d'une vulvite.

Comment les bactéries affectent-elles les enfants?

Escherichia, qui se trouve chez un enfant, n'est pas moins dangereuse. En cas d'exclusion de règles non observées de prélèvement d'urine et de fausse bactériurie, un traitement approprié est prescrit. Chez un bébé ou un enfant en bas âge plus âgé, la bactérie peut provoquer les mêmes maladies graves que chez l'adulte. La difficulté réside dans le fait qu'en cas d'infection, l'enfant, en raison de son âge, ne peut pas toujours expliquer ce qui l'inquiète. Chez les enfants, l'infection est due à une mauvaise hygiène, à l'utilisation de produits non lavés, en passant par le canal génital.

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Pour éviter la pénétration de bactéries dans l'échantillon d'urine, avant de prélever l'analyse, il est nécessaire de bien laver l'enfant et de l'essuyer. La première portion d'urine doit être jetée dans les toilettes et la portion médiane doit être recueillie dans un récipient stérile. Cependant, chez les nourrissons, l'urine collectée à l'aide de collecteurs d'urine convient.

Ce qui peut être fait?

Le traitement de E. coli dans l'urine en l'absence d'inflammation n'est pas prescrit. Sur recommandation d'un médecin, un régime avec une consommation accrue de produits laitiers liquides et fermentés est suivi.

Dans le cas du développement d'un état pathologique, des antibiotiques à large spectre d'action (Norfloxacine, Ciprofloxacine) deviennent la base du traitement. Ces médicaments aident à se débarrasser rapidement des symptômes aigus de la maladie.

Monural (fosfomycine trométalol) est l'un des moyens populaires de lutte contre Escherichia dans le système urinaire. Une dose unique vous permet de maintenir une concentration accrue de la substance active dans le corps pendant 3-4 jours. En termes d'efficacité, Monural est le deuxième derrière la norfloxacine.

Les antibiotiques pour E. coli sont sélectionnés sur la base des résultats de la culture bactérienne avec la détermination de la sensibilité des bactéries à divers médicaments. En complément de la thérapie, des uroseptiques de type Canephron et un traitement avec des remèdes populaires (infusions, décoctions) sont prescrits.

mesures préventives

Traiter les infections causées par Escherichia est beaucoup plus difficile que de suivre de simples règles de prévention:

  • une hygiène approfondie des zones intimes, qui doit être enseignée dès le plus jeune âge (que ce soit un garçon ou une fille),
  • changement régulier de sous-vêtements,
  • utiliser des contraceptifs mécaniques pendant les rapports sexuels,
  • boire suffisamment d'eau,
  • renforcement de l'immunité.

Une attention particulière doit être accordée à l'hygiène des femmes enceintes et des femmes en travail. Lavez-vous bien les mains avant de vous laver. En outre, un traitement rapide des maladies intestinales aidera à empêcher les bactéries de pénétrer dans le système génito-urinaire.

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Svetlana Borszavich

Médecin généraliste, cardiologist, avec un travail actif en thérapie, gastro-entérologie, cardiologie, rhumatologie, immunologie avec allergologie.
Maîtrise des méthodes cliniques générales pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques, ainsi que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la surveillance du choléra sur un ECG et la surveillance quotidienne de la pression artérielle.
Le complexe de traitement développé par l'auteur contribue de manière significative aux lésions cérébrovasculaires et aux troubles métaboliques du cerveau et aux maladies vasculaires: hypertension et complications causées par le diabète.
L'auteur est membre de la Société européenne des thérapeutes, participant régulier à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de cardiologie et médecine générale. Elle a participé à plusieurs reprises à un programme de recherche dans une université privée au Japon dans le domaine de la médecine reconstructive.

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