Lactate déshydrogénase ou LDH quelle est cette enzyme et quand un test LDG est-il prescrit

1 22 - 19La lactate déshydrogénase ou LDG est une enzyme qui contient du zinc et est découverte à l'intérieur de la cellule.

Ses principales fonctions sont l'amélioration de l'acide lactique en acide pyruvique (pyruvate), et sa fonction cruciale est d'éviter la réponse inverse de la procédure précédente.

La concentration de cette enzyme est gardée à l'esprit dans tous les développements tissulaires du corps. Sa plus grande concentration est obtenue par les tissus du foie, du cœur, des muscles squelettiques, des reins, en plus des érythrocytes.

Dans ce dernier, il se présente sous la forme de 5 isozymes, numérotées de un à 5, respectivement.

Dans un état sain du corps, la valeur de LDH ne s'accumule pas. Cette enzyme est excrétée du corps dans la même quantité qu'elle se forme. La valeur de la lactate déshydrogénase n'implique pas l'avancement des conditions pathologiques du corps. Il identifie les effets de la maladie - contorsion des cellules et des tissus du corps.

LDH dans le sang, qu'est-ce que c'est?

Le test sanguin de laboratoire pour la LDH est une technique de diagnostic supplémentaire. L'analyse n'est pas la principale pour identifier la maladie, et est utilisée pour vérifier ou réfuter la maladie spécifique détectée.

La valeur utile de l'analyse permet de déterminer l'efficacité des traitements utilisés, de suivre l'évolution de la maladie et d'identifier sa phase.

La concentration de LDH dans le corps comprend 5 portions d'isoenzymes. Ils sont classés en fonction de la structure cellulaire et de la zone dans divers organes du corps.

soderzhanie fraktsij ldg v organah - 21

C'est à l'aide de cette catégorie que les médecins déterminent rapidement dans quel organe la contorsion tissulaire se produit, ce qui rationalise considérablement le diagnostic médical des conditions pathologiques.

Ces isozymes existent dans les parties suivantes:

  • LDG-1. La toute première partie est également décrite comme le tétramère HHHH et est située, dans sa pluralité primaire, dans le myocarde et le cerveau. L'indice de la toute première portion augmente sensiblement avec la contorsion des tissus du muscle cardiaque,
  • LDG-2. La plus grande concentration de cette enzyme est enregistrée sur bande dans les tissus hépatiques et le produit biologique,
  • LDG-3. Ces isoformes sont concentrées dans les tissus de la glande thyroïde, des poumons, des reins et du pancréas, ainsi que dans tous les tissus musculaires lisses du corps,
  • LDG-4. Il est situé, pour la plupart, dans les mêmes organes que la 3ème isoenzyme, en plus des tissus hépatiques, du placenta et du système reproducteur des mâles,

klu - 23Un coup de pouce actif dans les 3 parties ci-dessus se produit dans des conditions pathologiques dans lesquelles les plaquettes meurent à grands prix. L'apoplexie pulmonaire est l'une des conditions pathologiques les plus dangereuses causant une mort plaquettaire énorme.

  • LDH-5, sa particularité est une source d'une enzyme qui dépend des tissus hépatiques, des muscles squelettiques, du placenta et du système reproducteur masculin. L'enzyme se développe considérablement dans les phases intenses de la maladie virale du foie.

La circulation de divers types de lactate déshydrogénase se produit en fonction des types de tissus dans lesquels elles s'accumulent. Cela indique que diverses indications quantitatives de la portion sont enregistrées sur bande dans diverses parties du corps.

Les résultats sont affichés dans le tableau ci-dessous.

Fraction Indication quantitative en% sérique (systèmes relatifs)

LDG-117 à 27% (0,17 - 0,27)
LDG-227 à 37% (0,27 - 0,37)
LDG-318 à 25% (0,18 - 0,25)
LDG-43 à 8% (0,03 - 0,08)
LDG-50 à 5% (0,00 - 0,05)

Quelles sont les valeurs LDH typiques?

Les valeurs normales de LDH chez un individu en bonne santé, pour les femmes et les hommes, varient. Chez les adultes et les enfants, les niveaux sont variés et les indications diffèrent également selon le sexe.

Les normes LDH sont affichées dans le tableau ci-dessous.

Classification par âge Valeurs normales (unités / l)

Nouveau-né150-780
De 1 mois à XNUMX mois160-440
7 mois à un an de vie145-365
De 1 à 2 ans86-305
À partir de 3 Années 16114-300
Femme125 - 211
Homme125-226

Chez les bébés, le lactate sanguin est constamment augmenté. Décrypter l'analyse est l'affaire d'un médecin certifié, car lors de l'évaluation des résultats, il est nécessaire de prendre en compte la classification par âge de l'enfant et ses indications physiques.

En outre, les indications sont déterminées en fonction de l'exercice. Lorsque l'enfant est activement associé au sport, le niveau de LDH est augmenté, ce qui est la norme. Et dans le sexe féminin, l'indication révèle une liste inférieure à la norme que chez les hommes.

La signification des systèmes de procédure et les indications de la norme peuvent différer selon le laboratoire dans lequel l'étude de recherche est réalisée.

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Pour un calcul précis, vous devez améliorer ces éléments directement à l'endroit où l'analyse est effectuée.

Indications à l'analyse

Un test sanguin pour la lactate déshydrogénase est biochimique et est prescrit si vous pensez que la liste ci-dessous est une maladie:

  • Types sévères d'anémie. De telles conditions pathologiques entraînent la mort des érythrocytes en raison d'une quantité insuffisante de fer dans le corps. Cela se traduit par une augmentation de la LDH,
  • Des soupçons d'évolution de la croissance. La biochimie LDH n'est pas une méthode d'identification du cancer. Pour cela, les médecins utilisent un marqueur de croissance,
  • Mourir des tissus du muscle cardiaque. La substance LDH est lancée dans le sang tout au long de la nécrose du tissu myocardique,
  • Toutes les conditions pathologiques dans lesquelles des tissus du corps disparaissent.

Tout soupçon de modifications mortelles dans les tissus à l'intérieur du corps s'ajoute aux instructions pour un test sanguin biochimique de LDH.

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Quels sont les tests supplémentaires suggérés?

En plus d'éliminer les indications de cette enzyme, des types supplémentaires de tests sanguins peuvent être prescrits.

Ils se composent de:

  • Alanine aminotransférase (ALT),
  • Aspartate aminotransférase (AST),
  • Créatine kinase totale,
  • Créatine kinase MB,
  • Lactate déshydrogénase 1, 2 (LDH 1, 2 portions),
  • Phosphatase alcaline totale,
  • Troponine I,
  • Myoglobine

mioglobine - 27

Préparation à l'analyse

Une fois que le client est désigné pour passer par une étude de recherche pour LDH, certaines procédures préparatoires doivent être prises. Ils sont observés afin d'obtenir le résultat le plus précis, car certains éléments tiers peuvent avoir un impact sur la structure sanguine.

Les actions à entreprendre en préparation de l'analyse LDH sont:

  • L'analyse est effectuée un estomac vide. La consommation alimentaire doit être arrêtée au moins 8 heures avant le don de sang,
  • Au moins un jour avant la dégustation de sang, vous devez arrêter de consommer des aliments gras, extrêmement salés, chauds ou chauds dans le régime alimentaire,
  • Abandonnez les alcools un minimum de 7 jours (!)
  • Exercice fort,
  • Si le client prend des médicaments (vitamine C), ils doivent être arrêtés au moins 48 heures avant la prise de sang. Avec l'utilisation constante de médicaments, vous devez en informer le médecin participant, afin qu'il prenne en considération toutes les modifications dans les résultats des tests, ce qui contribuera à un diagnostic médical précis,
  • Évitez les circonstances exigeantes, les pannes inquiétantes et tout ce qui charge le système nerveux.

Si vous ne suivez pas les procédures suggérées ci-dessus, cela peut entraîner des résultats de test incorrects, à la suite desquels vous devrez à nouveau verser du sang.

Les raisons du coup de pouce

La justification d'une augmentation des indices LDH dans un test sanguin biochimique se produit sous l'impact de procédures inflammatoires, dans lesquelles la contorsion et la mort des cellules tissulaires ont lieu.

Les facteurs affectant l'augmentation du niveau de LDH peuvent être les suivants:

  • Mort du tissu musculaire cardiaque (nécessite un facteur approfondi à considérer en abandonnant la zone indiquée ci-dessous),
  • Déformation des érythrocytes, qui provoque la faim d'oxygène des tissus, ce qui entraîne par conséquent la mort des tissus,
  • Insuffisance cardiaque, pulmonaire ou capillaire. La violation du flux sanguin dans le petit cercle du flux sanguin entraîne une stagnation du sang et une augmentation des valeurs de LDH,
  • otmiranie tkanej legkogo - 29 ansApoplexie pulmonaire,
  • Mourir du tissu pulmonaire
  • Inflammation du tissu pulmonaire, des reins ou du foie,
  • Mort massive de plaquettes,
  • Conditions pathologiques du système des os et des muscles. Dommages osseux, circonstances terribles,
  • Différents types de cancer du sang
  • Anémies provoquées par une concentration insuffisante de vitamine B12 ou une faible teneur en acide folique,
  • Maladie virale du foie,
  • Maladie oncologique,
  • Pathologie pancréatique,
  • Après la chimiothérapie, la LDH est augmentée.

Toute maladie dans laquelle des cellules du corps disparaissent entraînera une augmentation des indications de LDH. Donc, avec de telles conditions pathologiques, leur fonction dans le diagnostic médical est fantastique.

La disparité des indications avec la norme pourrait également être sous l'impact d'éléments physiologiques non liés à des conditions pathologiques, dont la valeur peut être augmentée.

Ils se composent de:

  • La durée de mise bas d'un enfant (le test LDH se fait sans arrêt de travail),
  • Les tout premiers mois de la vie d'un enfant
  • Grand exercice,
  • Classification par âge,
  • Le sexe,
  • Exposition à des médicaments particuliers.

Tous ces éléments doivent être pris en considération pour bien identifier la maladie.

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L'analyse de l'analyse doit être confiée à un médecin agréé.

Depuis le diagnostic médical approprié aura lieu après avoir identifié les indications de chaque portion de LDH, et non son indication de base.

Comment réduire votre LDH?

L'utilisation d'actions pour abaisser le niveau de LDH est activée juste après le dernier diagnostic médical par un médecin certifié.

La détermination des niveaux de LDH est nécessaire dans le traitement de la maladie de la liste ci-dessous:

  • otmiranie tkanej miokarda - 33 ansLa mort du tissu myocardique. Cette pathologie nécessite une mise en route rapide du traitement, sinon un résultat mortel s'ensuit. Le client a besoin de se procurer des médicaments qui atténueront les crises d'inconfort et ramèneront un flux sanguin typique,
  • Avec une augmentation des taux de LDH due à l'anémie, un traitement compliqué est prescrit, basé sur l'administration de médicaments remplis de fer et le respect d'un régime alimentaire spécifique,
  • En cas de maladie oncologique, en plus de la LDH, des études de recherche supplémentaires sont nécessaires pour un diagnostic médical précis. Lors de la validation du diagnostic médical, des procédures immédiates sont nécessaires. L'option se situe entre la radiothérapie, le traitement chirurgical et la chimiothérapie. Mais, souvent, un traitement complexe est utilisé,
  • La pancréatite nécessite un suivi continu des taux de LDH, car c'est avec leur aide que l'efficacité du traitement est identifiée. La bataille contre la maladie doit avoir lieu dans un système hospitalier. Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux aide, mais dans des circonstances graves, l'élimination du pancréas par un traitement chirurgical fonctionnera.

Pourquoi les niveaux de LDH diminuent-ils?

Si la barre pour cette enzyme est réduite, la cause est beaucoup plus facile à comprendre, car une petite variété d'éléments ajoute à cela. L'enregistrement de taux bas est gardé à l'esprit dans des cas extrêmement rares. Les médecins excluent une réduction des niveaux de LDH une indication d'un état pathologique.

Dans la plupart des cas, le taux est faible lorsque la vitamine C est absorbée ou lorsque l'oxydation du glucose est augmentée. Dans les cas les plus rares, la LDH est réduite dans les maladies génétiques, mais de tels cas sont rares.

LDH et mort des tissus myocardiques

L'étude de recherche de cette indication est d'une valeur diagnostique fantastique dans les conditions myocardiques structurelles. Cette analyse décrit les principales études de recherche sur les enzymes qui déterminent la mort du tissu musculaire cardiaque au cours des 24 premières heures du développement d'un arrêt cardiaque.

La barre LDH sera augmentée après les 10 premières heures après le début de l'inconfort et le développement de modifications mortelles dans le muscle cardiaque, tout d'abord, l'indication de la toute première portion (LDH-1) augmente, et la 2ème portion indirectement augmente.

En plus d'une augmentation de l'indice global de lactate déshydrogénase, une fonction unique dans la mort des tissus cardiaques provient de la toute première portion, également décrite comme l'hydroxybutyrate déshydrogénase, et du rapport entre la toute première et la deuxième portion.

gidroksibutiratdegidrogenaza - 35

Avec des modifications létales dans le myocarde, la LDH globale sera réduite par rapport à la LDH-1. Dans de telles procédures, le niveau total tendra vers un nombre plus petit, tandis que la toute première portion augmentera simplement.

Des modifications des indications de la toute première portion et de l'indication de base, comparables à la nécrose des tissus cardiaques, pourraient également montrer la liste ci-dessous des maladies:

  • Mourir de tissu dans les reins,
  • Développements tumoraux dans les systèmes reproducteurs de la femme et de l'homme,
  • Conditions pathologiques, qui s'accompagnent de fortes lésions cellulaires,
  • Anémie mégaloblastique. Avec une telle maladie, le niveau de la toute première portion est un nombre de fois supérieur à celui de la 2e,
  • Diverses anémies hémolytiques.

Le diagnostic de la maladie est validé à l'aide d'études de recherche supplémentaires sur le matériel, prescrites par un professionnel de la santé en fonction des signes fondamentaux et des résultats des tests de laboratoire.

La prévention

Pour que l'indication LDH soit dans la variété typique, il est suggéré d'observer des actions préventives visant à contrer le développement de nombreuses maladies:

  • Nutrition adéquat. Un régime alimentaire bien équilibré est nécessaire, à l'exception de la malbouffe, des aliments très frits, salés et chauds. Mangez plus de légumes et de fruits frais, en plus de viandes maigres et d'aliments riches en vitamines et en nutriments,
  • Un mode de vie sain est essentiel pour éviter de nombreuses maladies. Le sport est suggéré pour garder le tonus du corps, en plus d'éviter l'excès de poids et l'augmentation des dépôts de cholestérol,
  • Éviter les tensions. Limitez-vous autant que possible au stress, à la tension et à une forte tension psychologique. Tous ont un résultat néfaste sur la santé de base,
  • Prenez régulièrement des médicaments sur prescription de votre médecin. Le non-respect du traitement peut entraîner la mort des tissus du corps et la mort,
  • Observez l'équilibre de l'eau. Boire au moins un litre et demi d'eau propre chaque jour,
  • Évitez de boire de l'alcool et des cigarettes,
  • Une fois par an, passez un examen médical, faites une prise de sang et examinez totalement le corps. Cela aidera à identifier la maladie à un stade précoce de l'avancement, ce qui aidera considérablement le cours du traitement et la possibilité de problèmes.

Cette liste d'actions vise à éviter de nombreuses maladies et contribuera à réduire les risques de dommages corporels.

Prévision pour la vie

Puisque le développement des indices LDH se produit sous l'impact de la disparition des tissus, la prévision dépend d'un certain nombre d'éléments. À savoir, l'échelle des modifications létales, la localisation des tissus décédés, le degré de lésion, l'existence d'une maladie concomitante et l'efficacité du traitement.

Lors de l'identification des décès dans les phases précoces et non dans les organes essentiels, le diagnostic est bénéfique, avec la consultation d'un traitement efficace et le respect de toutes les actions préventives proposées.

Si les tissus du cœur, du foie, du cerveau ou d'autres organes essentiels disparaissent, le diagnostic est encore pire. Ici, l'échelle de la mort joue une fonction cruciale, en plus de la rapidité et de l'efficacité du traitement prescrit.

Avec une nécrose complète, la mort est possible. Si un infarctus du cœur ou du cerveau survient, la possibilité de décès double.

Examinez régulièrement le corps pour identifier une maladie possible dans les premières phases. Si vous découvrez les plus petits signes, consultez votre médecin, il peut vous sauver la vie.

Ne vous soignez pas et soyez en bonne santé!

Svetlana Borszavich

Médecin généraliste, cardiologist, avec un travail actif en thérapie, gastro-entérologie, cardiologie, rhumatologie, immunologie avec allergologie.
Maîtrise des méthodes cliniques générales pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques, ainsi que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la surveillance du choléra sur un ECG et la surveillance quotidienne de la pression artérielle.
Le complexe de traitement développé par l'auteur contribue de manière significative aux lésions cérébrovasculaires et aux troubles métaboliques du cerveau et aux maladies vasculaires: hypertension et complications causées par le diabète.
L'auteur est membre de la Société européenne des thérapeutes, participant régulier à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de cardiologie et médecine générale. Elle a participé à plusieurs reprises à un programme de recherche dans une université privée au Japon dans le domaine de la médecine reconstructive.

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