Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

L'expansion d'une ou plusieurs cavités du cœur est appelée dilatation. Les principaux facteurs conduisant à une augmentation du volume interne des oreillettes ou des ventricules sont l'effet de l'hypertension artérielle, abaissant le tonus du muscle cardiaque. Cette condition n'est pas une maladie indépendante et nécessite une clarification de la cause de l'apparition. Après son élimination, la taille du cœur peut redevenir normale. La forme avancée de dilatation s'accompagne d'une insuffisance cardiaque.

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L'expansion des cavités cardiaques peut être:

  • Tonogénique, causé par une pression accrue dans la cavité. Elle se produit avec un rétrécissement des ouvertures valvulaires ou une augmentation de la pression dans l'aorte ou l'artère pulmonaire. Peut précéder l'hypertrophie myocardique. Le tonus du muscle cardiaque et la contractilité ont été préservés; il entre dans le type myogénique avec progression.
  • Myogénique. La raison en est une diminution de la contractilité du muscle cardiaque due à des troubles dystrophiques. Processus stable et irréversible, les fibres myocardiques sont étirées et allongées. Elle survient dans la myocardite et l'athérosclérose.

Des changements dans chaque partie du cœur se produisent en raison d'une violation des voies de sortie de celui-ci ou d'une charge accrue par l'augmentation du volume sanguin entrant.

L'expansion de la cavité peut se produire avec un rétrécissement de l'ouverture auriculo-ventriculaire gauche, ce qui empêche le passage du sang dans le ventricule.

Une hypertension artérielle accrue peut par la suite augmenter la tension de la paroi.

La dilatation fait référence à l'expansion des organes abdominaux tels que le cœur, les reins, l'estomac, les intestins, etc. Le plus souvent, ce concept est utilisé pour décrire la pathologie des cavités cardiaques. En fonction de l'emplacement de l'extension, la dilatation se distingue:

  • l'oreillette droite;
  • l'oreillette gauche;
  • ventricule droit;
  • ventricule gauche.

Habituellement, l'une des cavités cardiaques subit une dilatation, moins souvent il y a une expansion des deux oreillettes ou des deux ventricules. Le danger de la maladie réside dans le développement ultérieur d'arythmie, d'insuffisance cardiaque, de thromboembolie et d'autres maladies.

Il existe deux formes de pathologie:

  • La dilatation tonogénique apparaît en raison de l'hypertension artérielle et, par conséquent, de la quantité de sang en excès dans les cavités cardiaques. La dilatation tonogénique précède ou est associée à l'hypertrophie myocardique.
  • La dilatation myogénique se développe dans un contexte de maladie cardiaque et conduit à un affaiblissement de la contractilité myocardique. Les changements dans les cavités du cœur sont irréversibles.

L'étirement de chacune des cavités du cœur est, en règle générale, précédé de ses propres causes. Ainsi, la dilatation de l'oreillette droite est causée par une pression accrue dans la circulation pulmonaire. Cela est dû à:

  • maladies infectieuses myocardiques;
  • maladies obstructives des bronches et des poumons;
  • hypertension pulmonaire;
  • malformations cardiaques;
  • sténose tricuspide.

La dilatation de l'oreillette gauche est le type d'expansion le plus courant des cavités cardiaques. La raison en est un rétrécissement pathologique de la valve à travers laquelle le sang s'écoule de l'oreillette gauche dans le ventricule gauche. De plus, le sang du ventricule gauche, qui est également déformé, pénètre dans l'oreillette gauche en sens inverse. En raison de cette surcharge, la pression dans le grand cercle de circulation sanguine augmente constamment et il devient plus difficile pour le cœur de pomper le sang. La dilatation de l'oreillette gauche se développe en raison des conditions suivantes:

  • effort physique intense;
  • fibrillation auriculaire (peut être à la fois la cause et la conséquence de l'expansion de l'oreillette gauche);
  • fibrillation ou flutter auriculaire;
  • cardiomyopathie;
  • insuffisance valvulaire mitrale.

Le ventricule gauche est la chambre du cœur qui reçoit le sang de l'oreillette gauche et le distribue à l'aorte, qui nourrit tout le corps. La dilatation du ventricule gauche se produit en raison du rétrécissement de l'aorte ou de la valve aortique. Les violations précédentes incluent:

  • quelques malformations cardiaques;
  • sténose aortique;
  • ischémie cardiaque;
  • myocardite;
  • maladie hypertonique.

Une autre condition doit être notée - la cardiomyopathie dilatée. Un tel diagnostic est posé lorsque l'expansion du ventricule gauche se produit sans raison apparente et que les maladies possibles sont exclues.

1 - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

La principale cause de dilatation du ventricule droit est la sténose ou l'insuffisance valvulaire pulmonaire. Diverses maladies provoquent une pathologie:

  • endocardite bactérienne;
  • rhumatisme;
  • cœur pulmonaire;
  • quelques malformations (manque de péricarde, dysplasie arythmogène);
  • hypertension pulmonaire.

Les causes courantes provoquant une augmentation des caméras droite et gauche comprennent:

  • complications après des maladies infectieuses (scarlatine, amygdalite);
  • maladies fongiques et virales;
  • infection parasitaire;
  • intoxication;
  • tumeurs malignes et bénignes;
  • pathologies de la glande thyroïde;
  • certaines maladies auto-immunes;
  • effets secondaires des médicaments.

En règle générale, une dilatation modérée n'entraîne aucun symptôme. Une expansion marquée des chambres, en particulier une dilatation de l'oreillette gauche, entraîne une détérioration de la fonction de pompage du cœur et l'apparition de tels phénomènes:

  • essoufflement;
  • les arythmies;
  • la faiblesse;
  • gonflement des extrémités;
  • la fatigue.

Pour déterminer la présence de dilatation du cœur, nommez:

  • L'échocardiographie est une échographie qui est considérée comme la méthode de diagnostic la plus précise. La méthode montre non seulement les tailles des oreillettes et des ventricules et la contractilité myocardique, mais permet également dans certains cas d'identifier la cause de la pathologie (par exemple, crise cardiaque, hypokinésie, insuffisance valvulaire).
  • Électrocardiographie - comme méthode de recherche supplémentaire.
  • Scintigraphie - pour différencier la dilatation de la maladie coronarienne.
  • Radiographie.

L'expansion des cavités cardiaques entraîne de graves conséquences: au fil du temps, une hypertrophie dilatée se produit - étirement et épaississement des parois du cœur. La condition provoque le développement de:

  • insuffisance cardiaque chronique;
  • maladie cardiaque infectieuse chronique;
  • insuffisance mitrale;
  • expansion de l'anneau de soupape;
  • thrombose, thromboembolie;
  • fibrillation auriculaire et ventriculaire.

Ces complications affectent la qualité de vie du patient et, dans les cas graves, entraînent la mort. Par conséquent, le traitement doit être prescrit et surveillé par un cardiologiste.

Le but de la thérapie est d'éliminer ou de corriger la maladie primaire qui a conduit à l'étirement des chambres. Selon la pathologie sous-jacente, les éléments suivants peuvent être prescrits:

  • des antibiotiques;
  • glucocorticostéro>5bfd75bf970015bfd75bf9703f - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

En cas d'échec de la pharmacothérapie, des méthodes chirurgicales sont utilisées, principalement l'installation d'un stimulateur cardiaque. L'appareil contrôle la fréquence cardiaque.

Les méthodes de soutien et de prévention font partie intégrante de la thérapie, sans laquelle le succès est presque impossible. L'amélioration de la circulation sanguine, le renforcement du muscle cardiaque, l'augmentation de l'immunité, l'atténuation de la charge sur le cœur augmentent la qualité et prolongent l'espérance de vie. Pour ce faire, vous avez besoin de:

  • faire le bon régime à base d'aliments végétaux, de viande maigre, de diverses variétés de poisson, de fruits de mer, de produits laitiers, de noix et de céréales;
  • faire du sport ou simplement bouger davantage, marcher, faire des exercices;
  • se débarrasser des mauvaises habitudes.

La dilatation du ventricule gauche est une pathologie caractérisée par un étirement ou une expansion de la chambre gauche du cœur. La fonction principale de cet oreillette est de pomper le sang des poumons. Elle va dans le ventricule gauche, qui à son tour le délivre à l'aorte. De là, le sang pénètre dans le corps, fournissant aux organes vitaux de l'oxygène et des substances utiles.

La dilatation de la cavité du ventricule gauche se produit s'il est impossible de lui transférer du sang depuis l'oreillette. La cause la plus courante de cette condition est le rétrécissement de la valve.

Dans le contexte de l'insuffisance mitrale, l'oreillette de gauche subit une pression énorme, essayant de faire passer le sang à travers un trou rétréci. Souvent, la dilatation du ventricule gauche du cœur se produit en raison de la fibrillation auriculaire. Cette forme de perturbation se caractérise par une fibrillation auriculaire prolongée.

Le danger de la pathologie réside dans le fait que ses symptômes peuvent ne pas apparaître du tout ou être similaires à l'état d'une personne en insuffisance cardiaque. Parfois, cela devient une découverte inattendue pendant que le patient subit une échographie cardiaque.

Dans la pratique médicale, il existe une dilatation idiopathique. Cette condition pathologique peut survenir avec un cœur et des poumons absolument sains d'une personne. En règle générale, dans ce cas, cardiolLes ogists conseillent au patient de mener une vie correcte, d'éliminer complètement l'alcool. De telles recommandations permettent au patient de retrouver sa santé après 9 à 12 mois. Si la cause de la pathologie n'est pas l'utilisation excessive d'alcool, il ne reste plus qu'à observer la taille de l'oreillette gauche.

Comprendre ce qu'est la dilatation du ventricule droit du cœur, il faut d'abord déterminer la nature de son origine. Lorsqu'un patient présente des zones hypertrophiques dans le muscle cardiaque, cela entraîne un épaississement des parois du myocarde et une augmentation de la masse de la région cardiaque droite. Des problèmes similaires entraînent des changements volumétriques et structurels dans les départements du myocarde, une hypoxie organique et une augmentation de la pression dans l'oreillette droite.

Chez les nourrissons, cette pathologie peut être une conséquence d'une cardiopathie congénitale. L'hypertrophie chez le bébé se produit en raison d'un défaut dans le septum ventriculaire, à la suite de quoi le sang n'entre pas dans l'aorte, mais est éjecté dans le ventricule droit. Cela oblige l'oreillette de l'enfant à subir un stress sévère lors du pompage de grands volumes de sang.

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La dilatation du ventricule droit chez l'adulte, en particulier chez les athlètes professionnels, est généralement associée à un cœur pulmonaire, à savoir des problèmes respiratoires. Dans le contexte d'un manque d'air dans les artères pulmonaires, la pression artérielle augmente et l'oreillette droite augmente de volume.

La dilatation peut être causée par plusieurs raisons. Le plus souvent, ils sont représentés par des modifications du myocarde et des surcharges que ce service subit à la suite d'un rétrécissement de la valve mitrale. Les conditions pathologiques sont généralement causées par un processus inflammatoire dans le cœur - la myocardite. La cause de la pathologie est souvent une maladie ischémique, une hypertension.

Parfois, les patients sont diagnostiqués avec des troubles dans le travail des ventricules gauche et droit en même temps. Cette pathologie cardiaque est appelée dilatation de la chambre des ventricules. Parmi ses symptômes figurent:

  • essoufflement même avec peu d'effort physique;
  • l'apparition de douleur qui donne à la gauche sous l'omoplate ou dans la région de la poitrine;
  • fatigue, léthargie, mauvaise performance;
  • une forte augmentation de la pression artérielle.

Mécanisme de développement

L'oreillette gauche pompe le sang, qui est saturé d'oxygène, dans le ventricule gauche. Entre ces cavités se trouve une valve cardiaque de type mitral.

Souvent, la dilatation est due à une pathologie valvulaire - sténose ou insuffisance.

Il s'agit d'un rétrécissement de la lumière de la valve, à la suite de quoi le sang est poussé fort. Cette pathologie de la valve aide à garantir que le sang du ventricule gauche retourne à travers la lumière vers l'oreillette. Et cela signifie que l'atrium déborde et s'étire.

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La fibrillation auriculaire, c'est-à-dire la fibrillation auriculaire et le flutter, peut être une autre cause de l'oreillette gauche dilatée. Souvent, cette arythmie survient à la suite d'une dilatation.

La cardiomyopathie peut également provoquer une dilatation, car elle est caractérisée par une dystrophie des parois du myocarde, et donc un étirement.

On peut en conclure que les facteurs de risque de dilatation peuvent être l'abus d'alcool, diverses maladies infectieuses, ainsi que la présence de pathologies neuromusculaires et auto-immunes.

Pour le traitement des maladies cardiovasculaires, Elena Malysheva recommande une nouvelle méthode basée sur le thé monastique.

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  • calcification de l'anneau fibreux gauche;
  • régurgitation mitrale;
  • maladie hypertonique;
  • sténose aortique;
  • malformations cardiaques congénitales;
  • néoplasme dans l'oreillette gauche.

Il est important de noter que la dilatation de l'oreillette gauche en raison de son développement peut entraîner diverses maladies du système cardiovasculaire. À savoir, il s'agit souvent de thromboembolie, d'insuffisance cardiaque, de divers troubles du rythme cardiaque

Dilatation des cavités cardiaques: causes et méthodes de lutte contre la pathologie

L'utilisation de médicaments est indiquée pour l'hypertension et l'hypertension secondaire pour décharger le myocarde, ralentir la fréquence des contractions, allonger la période de relaxation (diastole) pour faciliter l'écoulement du sang de l'oreillette. Utilisez les groupes de médicaments suivants:

  • bêta-bloquants (Concor, Betalok);
  • les antagonistes du calcium (diacord, isoptine);
  • Inhibiteurs de l'ECA (Tritace, Prestarium).

Avec le développement de l'insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques (Korglikon, Strofantin, Digoxin) et des diurétiques (Lasix, Hypothiazide) sont prescrits, en cas de perturbation du rythme des contractions, des antiarythmiques (Cordaron, Rhythmorm) et des anticoagulants (Aspirine, Warfarine ) sont indiqués pour prévenir les complications. Avec la myocardite et l'origine rhumatismale des maladies cardiaques, une thérapie anti-inflammatoire et antibactérienne est effectuée.

Les défauts valvulaires et les gros vaisseaux, les anomalies de la structure des cavités cardiaques, la sténose sous-aortique et la présence d'une tumeur sont des indications pour la chirurgie cardiaque reconstructrice.

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Detonic pour la normalisation de la pression

L'effet complexe des composants végétaux du médicament Detonic sur les parois des vaisseaux sanguins et le système nerveux autonome contribuent à une diminution rapide de la pression artérielle. De plus, ce médicament empêche le développement de l'athérosclérose, grâce aux composants uniques impliqués dans la synthèse de la lécithine, un acide aminé qui régule le métabolisme du cholestérol et empêche la formation de plaques athérosclérotiques.

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Remèdes populaires

Au stade de la compensation complète, des infusions et des décoctions de plantes peuvent être recommandées pour faciliter le travail du cœur et renforcer le muscle cardiaque, normaliser le rythme cardiaque et éliminer l'excès de liquide du corps. Leur apport aide à stopper la progression de la maladie et le développement de l'insuffisance cardiaque. Pour cela, les préparations à base de plantes sont préparées à partir de:

  • herbes de guimauve;
  • herbes d'agripaume;
  • aubépine;
  • gui blanc (baies, feuilles et rameaux);
  • herbes astragales;
  • baies d'aronia.

Une cuillère à soupe de matière végétale hachée (un composant ou une collection) est versée avec un verre d'eau bouillante et infusée dans un thermos pendant environ 3 heures. Après cela, l'infusion sous une forme chaude se boit avant les repas, 1/3 tasse trois fois par jour pendant un mois.

Pour éviter une augmentation de la pression et l'apparition d'œdèmes dans l'alimentation des patients, le sel est limité à 3-5 g par jour et le liquide jusqu'à 1,5 litre (hors premiers repas et boissons). Les produits végétaux - les légumes, les fruits, les baies et les céréales devraient prévaloir dans l'alimentation. La source de protéines peut être du poisson ou du poulet, du fromage cottage et des boissons au lait aigre. Les graisses animales sont limitées et les plats frits et épicés, les conserves et les marinades, l'alcool sont exclus des aliments.

Le repas doit être en petites quantités 5 à 6 fois par jour sous forme de chaleur.

Les types de cuisson autorisés sont l'ébullition dans l'eau ou la cuisson à la vapeur. Salades de légumes utiles aux herbes et à l'huile végétale, jus de fruits frais, baies, fruits, carottes et citrouilles.

Ambulance 03
18 mai 2018 / Faina / Iwaovo

. le pouls est grand. résultat d 'une échographie cardiaque - dilatation des cavités des oreillettes droite et gauche, le myocarde LV est épaissi,. enregistré. dysfonction diastolique du ventricule gauche. PV résultat de 56% du cadiogramme - dilatation du médicament, LVH. Eos n'est pas rejeté, rythme sinusal,. ouvert

cardiologist
18 mai 2018 / Faina / Iwaovo

. le pouls est grand. résultat d 'une échographie cardiaque - dilatation des cavités des oreillettes droite et gauche, le myocarde LV est épaissi,. enregistré. dysfonction diastolique du ventricule gauche. PV résultat de 56% du cadiogramme - dilatation du médicament, LVH. Eos n'est pas rejeté, rythme sinusal,. ouvert

pédiatrique cardiologist
16 janvier 2018 / Irina / Yoshkar-ol

l'enfant nage depuis 2.5 ans. maintenant à 8 ans, les résultats de l'échographie cardiaque sont une légère dilatation de la cavité du ventricule gauche sans altération de la fonction contractile. il est gaucher. que pouvez-vous conseiller? merci ouvert

cardiologist
7 décembre 2015 / Love / Goose-crystal

. et MK. Les flux pathologiques n'ont pas été détectés. Dilatation des cavités de l'oreillette gauche, du ventricule droit et de l'oreillette. Hypertrophie concentrique. Septum interventriculaire épaissi 1,7, paroi postérieure du ventricule gauche épaissie 1-4, feuillet valvulaire. ouvert

cardiologist
24 novembre 2015 / Nadezhda / Berdsk

Bonne après-midi. Dites-moi s'il vous plaît a fait l'échographie du cœur. Les deux oreillettes sont agrandies. Dilatation du ventricule gauche. Légère hypertrophie ventriculaire gauche. Réduction de la contractilité myocardique VG. EF 42-45%,. ouvert

cardiologist
4 décembre 2014 / Julia / Belgorod

. avec sténose modérée et insuffisance de grade 1. dilatation prononcée du cœur droit. sténose valvulaire mitrale avec myxomatose. la veine cave inférieure. hypertrophie myocardique ventriculaire droite. masse d'hypertrophie cardiaque -30, 5 g. hypertension pulmonaire avec. ouvert

cardiologist
17 octobre 2014 / Natalya / Budennovsk

. temps couché. Il a fait une échographie du cœur 27.08.2014 / 8/34. Voici les résultats: . (mm) - 43, PP (mm) - 21x, avion (mm) -.

Paramètres de la fonction systolique de la gauche. valves aortiques. Dilatation des cavités gauches du cœur. La fonction systolique du ventricule gauche est satisfaisante. ouvert

cardiologist
13 septembre 2014 / Faina / Katunki

. 2006 et 2012), pontage cardiaque avec complications (pleurésie, ostéomyélite thoracique) en 2013. Diabète. segment. Dilatation modérée du cœur gauche avec une diminution modérée de la contractilité du myocarde ventriculaire gauche due à. ouvert

cardiologist
17 juillet 2014 / Amour / Komsomolsk-on-Amur

. fenêtre ovale, diagnostic différentiel avec défaut septal auriculaire. Dilatation des cavités droites du cœur (signes de surcharge volumique). Les fonctions contractile, de pompage et dystolique du ventricule gauche sont satisfaisantes. Troisième échographie:. ouvert

  • difficulté à respirer pendant l'effort physique, puis au repos;
  • crises d'asthme;
  • toux, expectorations avec des traces de sang;
  • cyanose des lèvres, du bout des doigts;
  • gonflement des jambes le soir;
  • douleur et lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • faiblesse, vertiges, évanouissement;
  • déficience de mémoire;
  • fibrillation auriculaire, extrasystole, blocage de la conduction impulsionnelle.

Lors du diagnostic de l'hydrocéphalie, la taille des ventricules latéraux est déterminée par leurs caractéristiques quantitatives et qualitatives. Il existe un nombre suffisant de techniques spéciales pour cela. Dans ce cas, la profondeur directe des ventricules latéraux est mesurée, ainsi que la taille de la cavité du septum transparent situé dans le troisième ventricule.

Normalement, la profondeur des ventricules est comprise entre 1 et 4 mm. Avec une augmentation de ces indicateurs de plus de 4 mm, à la suite de laquelle leur courbure latérale disparaît et la forme devient ronde, ils parlent du début de l'expansion des ventricules latéraux.

La dilatation des ventricules latéraux n'est pas considérée comme une pathologie, mais comme le symptôme d'une maladie. C'est cette raison que les spécialistes doivent diagnostiquer.

L'accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien se produit le plus souvent à la suite d'une maladie telle que l'hydrocéphalie. Elle est considérée comme une pathologie cérébrale assez grave. Dans ce cas, il y a une violation du processus d'absorption du liquide céphalorachidien, à la suite de quoi il s'accumule dans les ventricules latéraux, ce qui conduit à leur dilatation.

Un excès de liquide céphalo-rachidien apparaît avec des lésions du système nerveux central. Dans ce cas, les ventricules se dilatent en raison de l'excrétion retardée du liquide céphalorachidien.

La violation de la circulation normale du liquide céphalorachidien se produit en raison de l'apparition de néoplasmes sous forme de tumeurs ou de kystes, ainsi qu'en raison de lésions cérébrales traumatiques, de processus inflammatoires et d'hémorragies cérébrales.

Une cause fréquente de dilatation est une malformation congénitale de l'aqueduc sylvien. Elle survient dans 30% des cas d'hydrocéphalie. En outre, la cause de l'hydrocéphalie peut être un anévrisme d'une veine de Galien et un hématome sous-dural de la fosse crânienne postérieure.

Le syndrome d'Arnold-Chiari provoque une hydrocéphalie transmissible. Dans ce cas, un changement dans le tronc cérébral et le cervelet se produit. En outre, cette condition peut être causée par une cytomégalie ou une toxoplasmose.

La dilatation des ventricules latéraux est à l'origine de malformations cérébrales. Dans le même temps, malgré le fait qu'ils n'affectent pas la santé de l'enfant, l'observation par un spécialiste est toujours nécessaire.

Le plus souvent, la dilatation des ventricules latéraux, non causée par des maladies graves, n'entraîne pas de conséquences graves. Cela peut être une conséquence du rachitisme, mais aussi apparaître en raison de la structure spécifique du crâne.

La dilatation et l'asymétrie des ventricules latéraux sont détectées par échographie du cerveau. En cas de doute, après un certain temps, une deuxième échographie est prescrite.

Si le patient ne se plaint pas, aucune autre maladie n'a été révélée des systèmes cardiovasculaire, endocrinien et autres pouvant entraîner une dilatation, le traitement n'est pas indiqué, il suffit de voir un cardiologister et contrôler l'échocardiographie au moins 1 fois par an. Lors de l'identification de la cause conduisant à l'expansion de l'oreillette, il est nécessaire de l'affecter directement.

Si de telles causes sont des complications de maladies infectieuses entraînant une inflammation du muscle cardiaque et un changement de ses cavités - traitement anti-infectieux, si la raison est de changer l'appareil valvulaire - consulter un chirurgien cardiaque sur l'opportunité de remplacer la valvule, si la dilatation se produit en raison d'un nombre constamment élevé de tension artérielle - traitement antihypertenseur adéquat, si la cause de la dilatation réside dans des troubles endocriniens - traitement et normalisation des glandes endocrines.

L'élimination de la cause inhibe la progression de la dilatation. En outre, le traitement doit viser à éliminer les complications de la cavité élargie de l'oreillette gauche, qui comprennent des troubles du rythme, une insuffisance cardiaque, une thromboembolie. Avec une tendance à la formation de caillots sanguins, des agents antiplaquettaires sont prescrits, un traitement antiarythmogène est effectué lorsque des troubles du rythme sont détectés. Pour améliorer la nutrition, l'oxygénation du myocarde est prescrite des médicaments métaboliques.

N'oubliez pas qu'un patient avec un oreillette gauche élargie doit observer un mode de vie sain, renoncer à l'alcool et aux cigarettes pour toujours, surveiller le poids corporel et empêcher son augmentation, suivre un régime pauvre en sel et en graisses animales, maintenir une activité physique acceptable et se conformer pleinement à les rendez-vous et recommandations du médecin traitant.

thérapies

Les traitements de dilatation cardiaque se sont considérablement améliorés au cours de la dernière décennie. La pharmacothérapie peut ralentir la progression de la maladie et, dans certains cas, même améliorer l'état du cœur.

La thérapie standard peut inclure:

  • Inhibiteurs de l'ECA;
  • diurétiques (diurétiques) et digitaliques;
  • les anticoagulants;
  • restriction en sel;
  • éviter l'alcool.

Opération

Les stimulateurs cardiaques artificiels peuvent être utilisés chez les patients présentant une conduction intraventriculaire retardée et des défibrillateurs cardioverter implantables présentant des arythmies cardiaques sévères.

Ces méthodes de traitement arrêtent les symptômes de dilatation, réduisent la période d'hospitalisation et améliorent la qualité de vie du patient. Les patients atteints de maladies avancées qui ne se prêtent pas à un traitement médicamenteux se voient prescrire une transplantation cardiaque.

La dilatation doit être traitée lorsque la pathologie est détectée à différents stades. Avec les manifestations initiales, la taille des oreillettes peut redevenir normale et des conséquences graves peuvent être évitées.

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L'étirement des chambres nécessite l'élimination de la pathologie sous-jacente (inflammation, hypertension, obstruction mécanique de la malformation). Par conséquent, des antibiotiques, des diurétiques, des glucocorticoïdes, des antihypertenseurs, une correction chirurgicale peuvent être nécessaires.

La présence d'insuffisance cardiaque est traitée avec des glycosides cardiaques.

Une grande attention est accordée à la restauration du rythme correct. Des antiarythmiques (β-bloquants) sont utilisés à cet effet.

En l'absence d'effet thérapeutique, des méthodes d'exposition au froid (cryoapplication), d'incisions et de coupure de l'oreillette gauche par la droite, d'autres types de chirurgie avec élimination simultanée du défaut sont utilisées.

Si un traitement chirurgical n'est pas possible, le résultat est obtenu par une combinaison de Digoxin, de petites doses de bêta-bloquants sur le fond de la prise de warfarine pour empêcher la séparation du thrombus.

Les éléments suivants doivent être inclus dans la thérapie de dilatation:

  • activateurs du métabolisme tissulaire;
  • médicaments pour soulager les changements ischémiques dans les vaisseaux;
  • Inhibiteurs de l'ECA;
  • agents antiplaquettaires.

La dilatation auriculaire doit être considérée comme faisant partie de la pathologie générale du cœur, ainsi que l'influence d'autres facteurs nécessitant une surcharge myocardique.

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Le pronostic pour le traitement précoce de la maladie et l'élimination (correction) de ses causes est favorable: le cœur peut retrouver sa taille naturelle, ou légèrement diminuer, ce qui réduira considérablement le risque de complications. Le traitement doit viser à se débarrasser de la pathologie sous-jacente, ce qui a conduit à l'étirement des cavités cardiaques.

De plus, pour la dilatation cardiaque, un traitement spécial est également indiqué, qui peut inclure:

  • des moyens pour influencer le métabolisme dans les tissus;
  • médicaments contre l'insuffisance cardiaque;
  • agents anti-ischémiques;
  • médicaments pour abaisser la tension artérielle;
  • les diurétiques;
  • Inhibiteurs de l'ECA et bêtabloquants;
  • glycosides cardiaques;
  • agents antiplaquettaires;
  • médicaments antiarythmiques.

En tant que mesures non pharmacologiques, un régime alimentaire est indiqué à l'exception des aliments gras et une restriction du sel dans le régime alimentaire, l'arrêt du tabac et de l'alcool, la thérapie par l'exercice.

Dans les cas graves d'insuffisance cardiaque progressive, seule une greffe cardiaque peut aider le patient.

Des remèdes populaires pour améliorer les processus métaboliques, vous pouvez appliquer les recettes suivantes:

  1. Versez une cuillère à café de racine de valériane hachée avec 150 ml d'eau froide, laissez reposer 12 heures. Prendre 50 ml trois fois par jour.
  2. Préparez une cuillère à soupe de menthe avec 300 ml d'eau bouillante, laissez reposer 2 heures. Buvez 100 ml trois fois par jour.
  3. Mélangez également les fleurs d'immortelle et de camomille, les bourgeons de bouleau, le millepertuis et les fruits d'aubépine. Préparez une cuillère à soupe de la collection avec un verre d'eau. Boire ¼ tasse trois fois par jour. Il est préférable de faire un traitement à base de plantes au moins 30 à 45 jours 2 à 3 fois par an.

Cette maladie est aujourd'hui la principale cause de décès précoce des jeunes athlètes.

L'hypertrophie ventriculaire gauche est sujette à une progression. Le risque d'épaississement des parois du ventricule gauche est très élevé. Entraînement sportif en quantité illimitée, anxiété et expériences fréquentes, sommeil et repos insuffisants - tout cela peut provoquer une hypertrophie.

Par conséquent, une personne peut ne pas être au courant du développement de son hypertrophie. L'un des rares signes d'hypertrophie ventriculaire gauche peut être un évanouissement, causé par un naufrage soudain du cœur.

Cela se produit en raison d'un manque d'approvisionnement en oxygène du muscle cardiaque et d'une carence en oxygène du myocarde.

Un tel épaississement des muscles de l'oreillette gauche dans des cas fréquents peut être considéré non pas comme une maladie indépendante, mais comme le symptôme d'une maladie.

L'objectif du traitement de l'hypertrophie auriculaire gauche est de normaliser le fonctionnement du muscle cardiaque. Premièrement, il est nécessaire d'identifier la nature de l'origine et la caractéristique de la maladie.

Si les patients développent une dilatation de la cavité et un dysfonctionnement systolique, le traitement de l'insuffisance cardiaque est effectué selon les règles générales. Une autre méthode de fonctionnement selon L. Bokeria et K.

Borisov - excision de la zone du septum interventriculaire élargi de l'oreillette droite.

L'article (lien) décrit l'hypertrophie myocardique de la maladie. En tant qu'adjuvant au cours principal du traitement, des méthodes alternatives de traitement de l'hypertrophie auriculaire gauche sont également incluses. Le traitement de l'hypertrophie auriculaire gauche sera complet et efficace si le patient abandonne complètement ses mauvaises habitudes, y compris la consommation d'alcool.

Ma mère est arrivée à l'hôpital avec une hypertrophie et maintenant elle suit un traitement. L'expansion des cavités de divers organes du corps humain est appelée le terme dilatation. Cette expansion peut être à la fois physiologique et pathologique. Le cœur humain à quatre chambres, composé de 2 oreillettes et 2 ventricules, est également un organe de la cavité.

Une caractéristique du travail de l'oreillette gauche est le pompage de sang oxygéné dans le ventricule gauche. Ensuite, le sang va dans l'aorte et se propage dans tout le corps. Entre l'oreillette et le ventricule, il y a une sorte de ceinture - une valve.

En même temps, en plus du sang pulmonaire, le sang du ventricule gauche pénètre dans l'oreillette gauche. La dilatation de l'oreillette gauche ne présente pas ses propres symptômes, car cette condition n'est pas une maladie indépendante. L'une des raisons de la dilatation de la LP est la cardiomyopathie. Le déclencheur peut être l'alcoolisme, les infections, les pathologies neuromusculaires et auto-immunes.

Surcharge ventriculaire avec excès de sang. De l'oreillette gauche, le sang est poussé dans le ventricule gauche et plus loin dans l'aorte - le plus grand vaisseau artériel du corps. Avec une sténose aortique ou un rétrécissement de la valve aortique, le ventricule pousse à peine le sang et se dilate à cause d'une surcharge. La pathologie de la paroi musculaire du ventricule elle-même, à la suite de laquelle elle devient plus mince et étirée.

Ce diagnostic est posé après exclusion de toutes les causes possibles de dilatation.

Parfois, des changements sclérotiques ou cicatriciels irréversibles peuvent se produire dans le muscle cardiaque, le traitement dans ce cas vise à ralentir le développement de la maladie.

Le traitement de la dilatation modérée peut être basé sur une thérapie métabolique, qui affecte les processus de métabolisme dans les cellules et les tissus, mais les cas graves nécessitent toujours une approche plus sérieuse.

5bfd75c08fd685bfd75c08fda5 - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

La dilatation du cœur est une expansion de l'oreillette gauche ou droite ou des ventricules. Il ne peut se produire que dans une seule chambre du cœur ou dans plusieurs à la fois.

La cause en est de nombreuses maladies, telles que les maladies coronariennes (maladies coronariennes), l'hypertension artérielle, les rhumatismes, l'endocardite, les pathologies bronchopulmonaires obstructives, les malformations. Diverses violations entraînent l'expansion d'une caméra particulière.

La dilatation est dangereuse pour le développement de l'insuffisance cardiaque, de la congestion dans la circulation pulmonaire et de la grande circulation, de la thrombose. Les complications les plus graves sont la crise cardiaque, l'œdème pulmonaire et l'insuffisance multiviscérale.

La dilatation des chambres du cœur est l'expansion réelle des murs, ce qui conduit à l'expansion et à l'augmentation de toute la structure. L'organe se compose de 4 chambres: 2 oreillettes et 2 ventricules. En raison de leur réduction constante, le sang se déplace dans tout le corps. Mais sous l'influence de divers facteurs, il y a une sur-extension d'une ou deux caméras en même temps.

Le principal problème que le corps rencontre lors de la dilatation cardiaque est que l'organe n'est pas capable de pomper la quantité de sang nécessaire pour assurer un fonctionnement normal.

Une expansion modérée des chambres entraîne une hypoxémie et une hypoxie, une stagnation dans le grand et le petit cercle, une thrombose.

Les conditions suivantes sont mortelles: embolie pulmonaire, crise cardiaque de divers organes, défaillance d'organes multiples.

Il existe 2 types de dilatation: myogénique et tonogénique.

Le premier type d'expansion se produit en raison de lésions myocardiques. La couche musculaire du cœur subit des modifications, ce qui entraîne sa faiblesse ou sa destruction. En conséquence, le flux sanguin diminue, il existe un risque d'insuffisance cardiaque. Le plus souvent, ce type est associé à une maladie grave - une cardiomyopathie dilatée.

L'expansion tonogénique est causée par une pression accrue dans les oreillettes ou les ventricules, en raison de laquelle le sang s'accumule excessivement dans les cavités du cœur, ce qui conduit à son expansion sans augmenter l'épaisseur de la paroi.

Distinguer entre une dilatation simple, hypertrophique et atrophique.

Avec une simple expansion, la paroi ne diminue pas de manière significative en épaisseur, mais les cavités du cœur sont agrandies. Avec les parois hypertrophiques qui s'épaississent, les cavités du cœur se dilatent. Lorsqu'elles sont atrophiques, les parois deviennent plus minces, mais les chambres augmentent de volume. C'est la vue la plus défavorable, car le cœur n'est pas en mesure d'exercer une pression sur le sang qu'il contient.

La dilatation n'est pas une maladie distincte, mais résulte de diverses conditions pathologiques.

Quelle est la menace pour la santé d'un enfant et d'un adulte

Avec une dilatation très avancée, les signes de décompensation circulatoire augmentent:

  • crises d'asthme
  • incapacité à respirer en position horizontale,
  • respiration sifflante au-dessus de la surface des poumons
  • gonflement du visage et des membres,
  • accumulation de liquide dans l'abdomen et la poitrine.

Lors du diagnostic, l'historique de l'apparition de signes d'insuffisance circulatoire - essoufflement, tachycardie, respiration sifflante dans les poumons, gonflement des extrémités, expansion des frontières du cœur avec percussion, est pris en compte. Pour clarifier le diagnostic, des méthodes d'examen instrumentales sont nécessaires:

  • ECG - signes de surcharge d'une ou plusieurs cavités cardiaques, troubles du rythme sous forme de fibrillation auriculaire, blocage de la conduction.
  • L'échographie du cœur est le principal moyen de détecter l'expansion des oreillettes ou des ventricules, ainsi que la présence d'une hémodynamique intracardiaque - flux sanguin inversé, surcharge de pression.
  • Radiographie - augmentation de la taille du cœur due à l'une des cavités.
  • Scintigraphie pour évaluer les changements dans le myocarde.
  • IRM et TDM pour détecter la cause de la dilatation du cœur.

La thérapie pour l'expansion du cœur implique la correction des manifestations de l'insuffisance circulatoire, des arythmies.

Avec la décompensation, les patients sont transférés au repos, l'apport d'eau et de chlorure de sodium est réduit. Utilisez les groupes de médicaments suivants:

  • Inhibiteurs de l'ECA - Enap, Kapoten;
  • diurétiques - Veroshpiron, Triampur;
  • antiarythmique - Bisoprolol, Carvedilol;
  • nitrates prolongés (réduire le flux sanguin vers la moitié droite du cœur) - Isoket, Nitrogranulong.

La prévention de l'élargissement cardiaque consiste en un traitement adéquat des rhumatismes, de l'endocardite, des infections virales et bactériennes qui peuvent être accompagnées de myocardite, de la détection et du traitement chirurgical rapide des malformations cardiaques congénitales et acquises.

Il est nécessaire pour les maladies potentiellement dangereuses par rapport à la dilatation des oreillettes ou des ventricules, d'abandonner complètement l'alcool, pour assurer une quantité suffisante de protéines et de vitamines dans l'alimentation.

Conséquences et complications

S'il est possible d'éliminer la cause de la dilatation des oreillettes, leur volume peut progressivement diminuer et revenir à des valeurs normales. Dans tous les autres cas, les cavités cardiaques augmentent progressivement de volume, ce qui entraîne une augmentation de l'insuffisance cardiaque.

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Caractéristiques et classification

L'une des options connues pour la cardiomyopathie est la dilatation des ventricules. L'expansion de la cavité se produit chez de nombreux patients sans raison apparente. En conséquence, la fonction myocardique superficielle est perturbée, ce qui entraîne une augmentation rapide de sa taille. L'apparition d'un dysfonctionnement est associée à une diminution de la force des contractions de la paroi musculaire des ventricules.

Avec la dilatation tonogénique, une expansion de la cavité cardiaque est notée en raison d'une augmentation du flux sanguin vers eux et d'une augmentation de la pression. La forme myogénique est caractérisée par un changement irréversible du volume de la chambre. Il apparaît dans le contexte de l'allongement et de l'étirement des fibres avec un manque simultané de contractilité.

Cette dernière variante de dilatation est le plus souvent associée à une diminution du ton du mur. Il est divisé en primaire et secondaire. La première forme se développe avec la myocardite aux stades aigus ou chroniques, la cardiosclérose causée par l'athérosclérose. Avec l'expansion primaire, une augmentation uniforme de la taille de la cavité se produit.

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La forme secondaire se produit déjà dans le contexte de l'hypertrophie myocardique formée. La taille du cœur par rapport au cœur est considérablement augmentée.

Il existe de nombreux facteurs qui ont un effet négatif sur le myocarde, mais certaines conditions contribuent à la dilatation de la cavité du ventricule gauche:

  1. Pathologie associée à des dommages au myocarde.
  2. Charge excessive.

Certains patients se caractérisent par une évolution asymptomatique de la maladie en pleine santé. Au fil du temps, s'il est impossible de compenser la maladie, des signes de la maladie apparaissent. Ceci est caractéristique de la cardiomyopathie dilatée. D'autres causes sont l'inflammation, l'hypertension, qui au fil du temps affaiblit la paroi musculaire. Cette condition entraîne une perte d'élasticité et une extensibilité excessive, ce qui conduit à une dilatation de la cavité.

Une surcharge de la chambre gauche du cœur se produit lorsque le fonctionnement de l'ouverture de la valve dans l'aorte est altéré. Le rétrécissement crée un obstacle à l'écoulement du sang, ce qui conduit finalement à l'étirement du tissu cardiaque et à la dilatation de la cavité.

Cette condition est observée chez les personnes présentant des défauts dans lesquels une grande quantité de sang pénètre dans le ventricule.

Selon le mécanisme de développement, on distingue deux types de dilatation: tonogénique et myogénique. La dilatation tonogénique est également appelée compensatoire, car à ce stade, la fonction contractile du cœur est préservée, et l'élimination de la cause de l'augmentation de la pression dans le ventricule gauche conduit au développement inverse du processus. La taille des oreillettes et des ventricules revient à la normale.

Au moment de la diastole, le volume de sang pénétrant dans les ventricules est important, ce qui provoque un étirement des chambres. Mais à ce stade, le ventricule gauche est toujours en mesure de bien fonctionner, jetant une portion de sang dans les vaisseaux efférents avec la même force. Cependant, le myocarde n'est pas un muscle éternel et, comme d'autres organes, il est sujet à l'usure.

Si la cause n'est pas éliminée et que la surcharge en volume et en liquide continue, à un certain moment, le «moteur» humain commence à abandonner. Le myocarde ventriculaire ne peut pas forcer le sang avec la même force, les fibres musculaires sont étirées, perdant leur contractilité. Une dilatation myogénique se développe.

La dilatation myogénique est primaire et secondaire. Le primaire peut se développer dans le contexte de la myocardite, de la cardiosclérose et est une extension uniforme de la cavité du ventricule gauche. La forme secondaire se développe dans le contexte de l'hypertrophie myocardique existante. Avec une dilatation secondaire, les dimensions des chambres dépassent considérablement celles par rapport à la primaire. La dilatation peut être isolée lorsqu'une seule chambre du cœur est élargie.

Les départements gauches (oreillette et ventricule) peuvent se dilater, les deux ventricules - les ventricules droit et gauche. Le cœur, dont toutes les chambres sont agrandies, est appelé cœur de taureau. Un exemple d'isolement est la dilatation de l'oreillette droite avec sténose de la valve tricuspide ou son insuffisance dans le contexte d'une endocardite infectieuse.

Causes

Tout simplement parce qu'une augmentation des cavités cardiaques ne se produit pas, il existe certaines raisons.

La dilatation de l'oreillette droite apparaît en raison d'une augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire. Les raisons en sont:

  • infections de maladies myocardiques;
  • maladies obstructives des poumons et des bronches;
  • hypertension pulmonaire;
  • vices
  • sténose tricuspide.

La dilatation de l'oreillette gauche apparaît le plus souvent à partir de tous les types de dilatations du cœur. La raison en est une diminution pathologique de la valve séparant l'oreillette gauche et le ventricule gauche, à travers elle le sang est distillé de l'une à la deuxième partie.

Dans l'oreillette gauche, le sang oscille du ventricule gauche du cœur, et il augmente également. Une surcharge apparaît, la soi-disant dilatation tonogénique, et il devient difficile pour le cœur de distiller le sang en raison de l'augmentation de la pression dans un grand cercle.

Les raisons de l'apparition d'une augmentation de l'oreillette gauche sont:

  • effort physique intense;
  • fibrillation auriculaire. C'est la cause ou la conséquence d'une augmentation de la cavité de l'oreillette gauche;
  • flutter ou fibrillation auriculaire;
  • cardiomyopathie;
  • insuffisance valvulaire mitrale.

Le ventricule gauche est une chambre cardiaque qui distille le sang de l'oreillette gauche vers l'aorte, saturant tout l'organisme. La dilatation ventriculaire gauche est la conséquence d'une diminution de la valve aortique ou de l'aorte elle-même. Les signes avant-coureurs de l'échec sont:

  • certains vices;
  • sténose aortique;
  • maladie ischémique;
  • myocardite;
  • hypertension.

5bfd75c1040265bfd75c104063 - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

Il y a une autre position qui se démarque du tableau clinique global - la cardiomyopathie dilatée. Il s'agit d'une condition particulière lorsqu'il n'y a pas de causes dans l'expansion du ventricule gauche et que les maladies sont complètement exclues.

La dilatation du ventricule droit apparaît en raison d'une sténose ou d'une insuffisance valvulaire dans l'artère pulmonaire. Le signe avant-coureur de ces maladies individuelles:

  • endocardite bactérienne;
  • rhumatisme;
  • cœur pulmonaire;
  • des malformations, telles qu'une dysplasie arythmogène ou un manque de péricarde;
  • hypertension pulmonaire.

Il y a une dilatation des deux oreillettes. C'est une augmentation du cœur droit et gauche. Les causes de LP et PP sont:

  • diverses complications après des maladies, telles que l'amygdalite ou la scarlatine;
  • maladies fongiques et virales;
  • helminthes;
  • empoisonnement;
  • les tumeurs sont bénignes et malignes;
  • anomalies thyroïdiennes;
  • certaines maladies auto-immunes;
  • effets secondaires des pilules.

Un événement assez courant, quand une petite expansion du cœur est une découverte littéralement aléatoire. L'échographie cardiaque est désormais la meilleure méthode de diagnostic. Le résultat montre les changements les plus importants de l'état de l'organe principal:

  • taille de la caméra;
  • combien la fonction systolique et diastolique des ventricules cardiaques est perturbée;
  • s'il y a des dommages aux soupapes;
  • caillots sanguins dans le cœur;
  • pathologie du péricarde.

Les résultats de l'enquête sont comparés aux valeurs normales par âge, taille et poids. Par exemple, le diamètre normal du ventricule gauche ne dépasse pas 56 mm, mais chez les personnes de grande taille et dans le corps, une petite expansion ne deviendra pas un défaut. Le diagnostic est posé lorsque l'augmentation de plusieurs ou de toutes les caméras à la fois est supérieure à 5%.

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Autres méthodes de diagnostic qui aideront à identifier la pathologie:

  • ECG. La séparation de la dilatation et d'autres maladies révèle un type de perturbation du rythme cardiaque.
  • Roentgenographie. Il révèle des signes inhérents à la cardiomégalie, une augmentation des cavités cardiaques, si le cas est grave - une forme sphérique du cœur, une augmentation des racines des poumons, des signes d'hypertension pulmonaire.
  • Coronaroangiographie. Il est nécessaire de clarifier la structure du cœur si un traitement chirurgical est nécessaire.
  • Électrocardiogramme. Un ECG vous permet de voir les changements qui se produisent avec le ventricule gauche. Cette méthode n'aidera pas à détecter la dilatation elle-même.
  • Échographie Dans le processus de réalisation de cette étude, vous pouvez voir la cavité élargie du cœur, ainsi que des changements structurels dans les parois de l'oreillette gauche.

La dilatation provoque souvent le développement d'une insuffisance cardiaque et d'arythmies, qui sont des maladies graves qui menacent la vie d'une personne. D'autres complications de cette condition incluent:

  • fibrillation auriculaire;
  • thrombose;
  • régurgitation cardiaque et mitrale;
  • thromboembolie;
  • les arythmies;
  • infections myocardiques.

Afin de prévenir la survenue de telles conséquences, il est nécessaire de traiter la pathologie immédiatement après son diagnostic. Cela augmente également les chances de guérison complète.

Un patient qui a trouvé une dilatation du ventricule gauche nécessite un traitement spécial. Il doit être sélectionné en fonction de la cause de la maladie. Dans la plupart des cas, la correction médicale aide à restaurer la santé du patient, mais il existe également des situations où la pathologie déclenche des processus irréversibles dans le cœur. Il peut s'agir de fibrose, de cicatrisation ou de sclérose myocardique. Dans de tels cas, il ne reste plus qu'à empêcher une hypertrophie supplémentaire du ventricule gauche.

Selon la situation, le patient peut être affecté aux groupes de médicaments suivants:

  • Agents anti-ischémiques. Ils réduisent la demande en oxygène du myocarde, contribuant à une diminution de la fréquence cardiaque et à la suppression de la contractilité du ventricule gauche. Le médicament «Sustak» est particulièrement populaire dans la pratique médicale.
  • Diurétiques. Ils ont un effet diurétique et aident à abaisser la tension artérielle en éliminant l'excès d'eau et de sel du corps. Ils réduisent considérablement la charge sur le muscle cardiaque, qui est causée par un excès de grippe.

En l'absence de l'effet approprié après le traitement médicamenteux, il peut être démontré que le patient subit un traitement chirurgical. La dilatation est corrigée par transplantation cardiaque ou par l'introduction d'un stimulateur cardiaque.

Pour toute maladie cardiaque, le traitement doit être associé à un régime. Tout d'abord, les aliments gras, frits et autres malbouffe doivent être supprimés de l'alimentation. Il est également nécessaire de limiter la consommation de sel. Dans ce cas, il est très important de boire une quantité suffisante d'eau (1,5-2 litres par jour).

Un traitement médicamenteux opportun, un mode de vie sain et une alimentation appropriée peuvent améliorer considérablement l'état du patient. Tout cela donne à une personne une chance de se rétablir complètement et en bonne santé.

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Il affecte également négativement la cavité cardiaque et les étaux. Ils contribuent à augmenter la pression dans l'artère pulmonaire. Un tel processus se termine par une dilatation due à un déficit des fonctions compensatoires du corps.

L'expansion de la chambre dans le ventricule gauche se produit souvent sous l'influence de plusieurs facteurs provoquants. Cette condition est directement liée à l'âge du patient, à son hérédité, à la présence d'un excès de poids corporel. Les raisons qui affectent négativement le myocarde sont considérées:

  1. Malformations cardiaques congénitales. L'exposition à des facteurs environnementaux négatifs se produit déjà pendant la grossesse. Si la lésion s'agrandit, le fœtus meurt. Dans le cas d'une lésion légère, un défaut se forme.
  2. Maladies inflammatoires qui incluent la myocardite, la péricardite, l'endocardite. Le groupe à risque comprend les enfants et les adolescents, chez lesquels des cas de cette pathologie sont souvent enregistrés.
  3. Maladies du système cardiovasculaire sous une forme chronique. Ceux-ci incluent l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine, l'ischémie.
  4. Syndrome métabolique, dont la base est le surpoids et le diabète du patient.
  5. Pathologie chronique du tissu pulmonaire.
  6. Maladies des reins, des systèmes endocrinien et hématopoïétique.
  7. Prédisposition génétique.
  8. Troubles auto-immunes.

Les effets secondaires des médicaments appartiennent également à ce groupe. Parmi les pathologies endocriniennes, le phéochromocytome est le plus fréquent. Il représente une forme bénigne ou maligne de tumeurs. Il se caractérise par une formation excessive d'adrénaline.

Bien que dans de nombreux cas, la cause ne soit pas évidente, la dilatation cardiaque est le résultat de lésions myocardiques résultant de divers agents toxiques, métaboliques ou infectieux. Cela peut être dû à des modifications du myocarde fibreux d'un infarctus du myocarde précédent. Ou il peut s'agir d'une complication tardive d'une myocardite virale aiguë du cœur, par exemple, avec le virus Coxsackie et d'autres entérovirus

Les autres causes de dilatation cardiaque comprennent:

  • Grossesse. La cardiomyopathie péripartale survient à la fin de la grossesse ou plusieurs semaines avant et après l'accouchement. Ceci est réversible dans la moitié des cas.
  • De l'alcool. Avec l'abus de boissons alcoolisées, une cardiomyopathie alcoolique se produit.
  • Maladies de la glande thyroïde.
  • Dystrophie musculaire.
  • La tuberculose
  • Des mécanismes auto-immunes sont également proposés comme raison de la dilatation cardiaque.

Des études récentes ont montré que ces facteurs provoquent des contractions ventriculaires prématurées avec une occurrence extrêmement élevée (plusieurs milliers de fois par jour).

Méthodes de diagnostic pour détecter la dilatation cardiaque:

  • Une dilatation généralisée du cœur est visible avec une radiographie thoracique normale.
  • Un ECG du cœur montre souvent une tachycardie sinusale ou une fibrillation auriculaire, des arythmies ventriculaires, une augmentation de l'oreillette gauche et également des défauts de conduction intraventriculaire.
  • Un échocardiogramme montre une dilatation du ventricule gauche.
  • Le cathétérisme cardiaque et l'angiographie coronaire diagnostiquent souvent une maladie coronarienne.
  • Pour un diagnostic avancé, une TDM ou une IRM du cœur est prescrite.

1 - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'estL'élargissement aux rayons X de l'ombre cardiaque peut être un signe de dilatation

Dilatation des oreillettes et des ventricules du cœur

Si une violation de la circulation sanguine se produit, l'une des chambres du cœur se dilate, le terme médical est la dilatation du cœur. Mais il y a des cas où, en raison de diverses maladies, les oreillettes et le ventricule augmentent.

Une fonction cardiaque réduite peut affecter les poumons, le foie et d'autres systèmes corporels.

Qu'est-ce que c'est ça

La dilatation est un type de cardiomyopathie du cœur - un groupe de maladies qui affectent principalement l'activité du muscle cardiaque. Différentes cardiomyopathies ont des causes différentes et affectent le cœur de différentes manières.

Avec la cardiomyopathie, une partie du myocarde est dilatée, souvent sans raison évidente. La fonction de pompage systolique du cœur est perturbée, ce qui entraîne une augmentation progressive de celle-ci.

Ce processus est appelé hypertrophie dilatée des ventricules du cœur.

Anatomie et dilatation cardiaques normales

La dilatation cardiaque est plus fréquente chez l'homme que chez la femme de 20 à 60 ans. Environ un cas sur trois d'insuffisance cardiaque congestive (CHF) est associé à une cardiomyopathie dilatée. La maladie survient également chez les enfants.

Symptômes

La dilatation du ventricule gauche ou droit du cœur peut ne pas provoquer de symptômes importants affectant la qualité de vie.

Les personnes souffrant de cardiomyopathie dilatée peuvent avoir:

  • hypertrophie du coeur;
  • œdème pulmonaire;
  • pression artérielle élevée ou basse;
  • cardiopalmus;
  • veines jugulaires élargies.

Causes

Bien que dans de nombreux cas, la cause ne soit pas évidente, la dilatation cardiaque est le résultat de lésions myocardiques résultant de divers agents toxiques, métaboliques ou infectieux.

Cela peut être dû à des modifications du myocarde fibreux d'un infarctus du myocarde précédent.

Ou il peut s'agir d'une complication tardive d'une myocardite virale aiguë du cœur, par exemple, avec le virus Coxsackie et d'autres entérovirus

Génétique

25 à 35% des individus ont des formes familiales de dilatation, la plupart des mutations affectant les gènes codant pour les protéines du cytosquelette, et certaines affectent d'autres protéines impliquées dans la contraction.

La maladie est génétiquement hétérogène, mais la forme la plus courante de sa transmission est autosomique dominante et autosomique récessive.

Certains parents souffrent d'une dilatation asymptomatique des modifications du muscle cardiaque.

Les porteurs héréditaires de gènes mutationnels sont le plus souvent sensibles aux arythmies ventriculaires, aux transplantations cardiaques, à l'insuffisance cardiaque chronique, à la mort cardiaque subite.

La progression de l'insuffisance cardiaque est associée au remodelage du ventricule gauche:

  • son augmentation progressive;
  • compactage des murs;
  • la cavité cardiaque devient plus sphérique

Ces processus surviennent après un infarctus du myocarde. Décès ou par insuffisance cardiaque congestive ou bradyarythmie tachy ventriculaire.

Opération

La dilatation est une augmentation de tous les organes creux du corps humain. De telles extensions sont non seulement physiologiques, mais aussi pathologiques. Le cœur est également creux à l'intérieur, composé de deux oreillettes et de deux ventricules.

Le sang se déplace dans deux cercles de circulation sanguine, grands et petits, en raison de la contraction séquentielle du myocarde. L'expansion de l'une des chambres peut se produire en raison de absolument toutes les pathologies. Certains processus conduisent à la dilatation de tous les oreillettes et ventricules en même temps.

Avec la dilatation tonogénique, une expansion de la cavité cardiaque est notée en raison d'une augmentation du flux sanguin vers eux et d'une augmentation de la pression. La forme myogénique est caractérisée par un changement irréversible du volume de la chambre. Il apparaît dans le contexte de l'allongement et de l'étirement des fibres avec un manque simultané de contractilité.

Cette dernière variante de dilatation est le plus souvent associée à une diminution du ton du mur. Il est divisé en primaire et secondaire.

La première forme se développe avec la myocardite aux stades aigus ou chroniques, la cardiosclérose causée par l'athérosclérose. Avec l'expansion primaire, une augmentation uniforme de la taille de la cavité se produit.

La fonction de contraction myocardique est considérablement réduite. Le pouls et la fréquence cardiaque deviennent faibles et mal ressentis.

Certains patients se caractérisent par une évolution asymptomatique de la maladie en pleine santé. Au fil du temps, s'il est impossible de compenser la maladie, des signes de la maladie apparaissent.

Ceci est caractéristique de la cardiomyopathie dilatée. D'autres causes sont l'inflammation, l'hypertension, qui au fil du temps affaiblit la paroi musculaire.

5bfd75c114e9f5bfd75c114edc - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

Cette condition entraîne une perte d'élasticité et une extensibilité excessive, ce qui conduit à une dilatation de la cavité.

Une surcharge de la chambre gauche du cœur se produit lorsque le fonctionnement de l'ouverture de la valve dans l'aorte est altéré. Le rétrécissement crée un obstacle à l'écoulement du sang, ce qui conduit finalement à l'étirement du tissu cardiaque et à la dilatation de la cavité.

5bfd75c118aca5bfd75c118b07 - Dilatation du ventricule droit du cœur qu'est-ce que c'est

Avec un rétrécissement ou une insuffisance de la valve mitrale, l'oreillette n'a pas assez d'effort pour faire circuler la même quantité de sang à travers l'ouverture rétrécie, car cette partie du sang s'y accumule.

Il y a un épaississement compensatoire de la paroi musculaire de l'oreillette. Si le rétrécissement n'est pas éliminé, le sang continuera de s'accumuler, car la compensation ne peut pas être à long terme.

La dilatation de l'oreillette gauche se produit en raison de l'accumulation de sang, qu'il n'est pas en mesure de pousser dans le ventricule.

Une autre raison de l'expansion de l'oreillette gauche est la fibrillation auriculaire ou la fibrillation, le flutter auriculaire. Très souvent, l'arythmie se produit dans le contexte de la dilatation. Chez un enfant, les causes de la pathologie sont similaires.

Quelle que soit l'étiologie de l'élargissement de l'oreillette gauche, il est recommandé de subir un examen diagnostique complet par un cardiologist et commencer le traitement prescrit.

La dilatation de l'oreillette gauche ne présente pas ses propres symptômes, car cette condition n'est pas une maladie indépendante. Le patient ressent des signes d'arythmie, de constriction ou de défaillance de la valve.

Parmi ces symptômes figurent l'essoufflement, une pâleur et une cyanose cutanées sévères, une hémoptysie, une sensation de douleur derrière le sternum et des palpitations.

Très souvent, les personnes qui vivent jusqu'à 50 ans ne remarquent aucun problème et ce n'est qu'après une échographie qu'elles découvriront leur diagnostic. De tels cas nécessitent un examen supplémentaire du patient afin de trouver la cause. Il est recommandé de s'inscrire auprès d'un cardiologist qui surveille les changements dans le cœur.

Les principales causes de dilatation du ventricule gauche comprennent:

  • Rétrécissement ou insuffisance de la valve aortique, anévrisme et rétrécissement de l'aorte. En raison de ces pathologies, il y a une augmentation directe de la pression intraventriculaire. L'augmentation de pression dans les stades initiaux est neutralisée par une hypertrophie myocardique compensatrice partielle. Avec une légère augmentation, les mécanismes compensatoires fonctionnent longtemps et ne montrent aucun signe de pathologie. Une personne est diagnostiquée accidentellement par un examen de routine.
  • Myocardite, hypertension artérielle, maladie coronarienne, rhumatisme, maladies infectieuses de l'enfance qui affectent la paroi cardiaque, la rendant flasque.

Dilatation ventriculaire gauche

À l'exclusion de toutes les causes d'expansion ci-dessus, un diagnostic de cardiomyopathie dilatée est posé.

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Si la dilatation du service est aiguë, des pathologies graves telles que l'asthme cardiaque, l'œdème pulmonaire et le risque d'insuffisance cardiaque aiguë, qui est un danger pour la vie du patient, peuvent survenir.

Le sang pénètre dans l'oreillette droite par la veine cave, c'est-à-dire par un grand cercle de circulation sanguine. L'oreillette le pousse à travers la valve tricuspide, qui est située entre l'oreillette droite et le ventricule. Du ventricule droit, le sang circule à travers la valve du tronc pulmonaire dans les artères pulmonaires, puis dans les poumons et les alvéoles, où il est saturé d'oxygène.

Les principales causes de dilatation de l'oreillette droite comprennent:

  • Rétrécissement ou insuffisance de la valve tricuspide. Le mécanisme de développement de la dilatation est similaire au rétrécissement de la valve mitrale: l'oreillette est incapable de pousser qualitativement le sang dans le ventricule droit, ce qui conduit à son accumulation dans l'oreillette droite et à son expansion.
  • Maladies bronchopulmonaires. Dans ce cas, le spasme des artères broncho-pulmonaires se produit dans le corps, à cause duquel le cœur doit faire plus d'efforts pour pousser le sang à travers les troncs spasmodiques des artères pulmonaires et de leurs branches latérales.
  • D'autres maladies cardiaques, telles que les maladies coronariennes, la myocardite, les rhumatismes, qui amincissent la paroi de l'oreillette droite.

Expansion auriculaire droite

Les principales causes de dilatation du ventricule droit sont les suivantes:

  • rétrécissement ou insuffisance de la valve du tronc pulmonaire;
  • hypertension pulmonaire;
  • les maladies qui affectent le cœur.

Les principaux signes cliniques:

  • gonflement des veines du cou;
  • hypertrophie du foie;
  • gonflement du tissu sous-cutané;
  • ascite;
  • hydrothorax;
  • hydropéricarde;
  • œdème général du corps, ou anasarca.

La cause du rétrécissement des valves cardiaques est le plus souvent une malformation congénitale. Chez les nouveau-nés ou les nourrissons, seul un traitement chirurgical est possible.

Des maladies telles que les rhumatismes, l'endocardite bactérienne, l'hypertension pulmonaire et la péricardite entraînent une insuffisance valvulaire.

Les principales causes de l'affaissement des parois musculaires comprennent les troubles ci-dessus, comme différents degrés d'hypertension artérielle, les maladies coronariennes, le diabète sucré, l'obésité, la pathologie bronchopulmonaire obstructive et la genèse différente de l'arythmie. Améliore le risque de dilatation, de malnutrition, de diminution de l'immunité, ce qui entraîne des infections fréquentes.

L'expansion des cavités cardiaques est diagnostiquée par un cardiologist sur la base d'une anamnèse et de méthodes de recherche objectives.

Une expansion modérée d'une ou deux chambres dans le cœur pendant une longue période peut ne pas se manifester. Souvent, la pathologie est détectée par hasard, lors d'un examen de routine ou du traitement d'une autre maladie. Une dilatation sévère de la cavité entraîne une diminution de la fonction de pompage, ce qui entraîne l'apparition de signes d'insuffisance cardiaque ou d'arythmie. Il s'agit notamment des éléments suivants:

  • Palpitations palpables.
  • Dyspnée.
  • Cyanose du triangle nasogénien, lèvres, lobes d'oreille, bout des doigts.
  • Lorsqu'elle aggrave la sévérité du cours, la cyanose se propage à la peau.
  • Gonflement sur les bras et les jambes.
  • Troubles de la mémoire
  • Fatigue et faiblesse persistantes après le repos.
  • Gêne en position couchée.
  • Étourdissements.
  • Maux de tête.
  • Une sensation d'insuffisance cardiaque.

Preuve

La dilatation modérée n'a aucun signe, avec elle il n'y a qu'une très légère tachycardie pendant la marche, avec un effort physique et des troubles. La dilatation cardiaque présente des symptômes similaires à l'insuffisance cardiaque. En même temps, il est impossible de détecter des troubles spéciaux que seule la dilatation auriculaire a.

Les médecins peuvent être soupçonnés d'avoir une arythmie lors d'un examen complet. Une attention particulière devrait être accordée à:

  • pour l'essoufflement pendant la conversation et le mouvement;
  • à l'auscultation, une arythmie cardiaque est présente;
  • gonflement des jambes et des pieds.

Dans ce cas, les patients présentant une dilatation de l'oreillette gauche se plaignent de:

  • somnolence, faiblesse soudaine;
  • fatigue;
  • baisse des performances.

Les stades initiaux de l'hypertrophie n'ont pas de manifestations cliniques prononcées. Cela est dû au fait que le muscle auriculaire fait face à la charge accrue et compense les troubles circulatoires dans les cavités cardiaques. Les premiers signes surviennent avec le développement d'un déficit de contractilité:

  • fatigue accrue et faible tolérance à l'effort physique;
  • difficulté à respirer d'abord lorsqu'elle est exercée, puis au repos;
  • palpitations cardiaques;
  • rythme cardiaque irrégulier;
  • un changement dans le timbre de la voix dû à la compression du nerf récurrent.

À mesure que les perturbations hémodynamiques augmentent, des douleurs cardiaques, des crises d'asthme sévères, une lourdeur dans le foie, un gonflement des extrémités et un gonflement des veines cervicales apparaissent. La raison en est une pression accrue dans l'oreillette gauche, elle ne permet pas la libre circulation du sang des poumons.

Les processus stagnants et l'hypertension qui en résultent dans un petit cercle entraînent une diminution de l'écoulement veineux de la veine cave, une augmentation du foie et une accumulation de liquide dans la poitrine et la cavité abdominale.

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En fonction de la cause de l'hypertrophie chez les patients, des signes supplémentaires caractéristiques d'une pathologie particulière sont notés.

CausesPreuve
HypertensionMaux de tête, vertiges, vision trouble, points vacillants devant les yeux.
Constriction valvulaire mitraleRougeur des joues, peau pâle, toux avec des stries de sang.
Rétrécissement de la valve aortiqueÉvanouissement, vertiges, faible pression diastolique.
Coarctation de l'aorteUne pression élevée sur les parties supérieures et basses des membres inférieurs, une ceinture scapulaire bien développée, des maux de tête et une respiration sifflante congestive dans les poumons.

Prévision

Chaque patient présentant une dilatation du ventricule gauche, sachant déjà de quoi il s'agit, doit suivre toutes les recommandations médicales. Avec un tel diagnostic, le diagnostic précoce et l'initiation du traitement sont importants. Dans les formes avancées, la probabilité de développer une insuffisance cardiaque est élevée. Chez ces patients, l'appareil valvulaire est déformé, ce qui entraîne une insuffisance mitrale. Ce diagnostic viole considérablement la qualité de vie et réduit sa durée. Le pronostic des patients est mauvais.

Il est important pour chaque patient de se rappeler que les premiers symptômes ne sont pas considérés comme normaux et nécessitent un ensemble de procédures de diagnostic. Un traitement rapide réduira le risque de complications et prolongera la durée de vie de plusieurs années.

3 raisons de la dilatation

De nombreuses raisons peuvent conduire au développement d'une dilatation. S'il n'est pas possible d'établir quel facteur pathologique affecte le muscle cardiaque, conduisant à sa distension, ils parlent de cardiomyopathie dilatée. Dans d'autres cas, les raisons du développement de la dilatation des cavités cardiaques peuvent être les suivantes.

Une dilatation de l'oreillette gauche peut être observée avec:

  • avec des malformations cardiaques (sténose, insuffisance de la valve atriventriculaire gauche),
  • maladies infectieuses d'étiologies diverses,
  • pathologie endocrinienne,
  • boire beaucoup d'alcool
  • activité physique excessive,
  • formations tumorales dans la cavité de l'oreillette gauche,
  • troubles du rythme, maladies auto-immunes,
  • cardiopathie rhumatismale,
  • rupture des cordes tendineuses.

Causes de dilatation de l'oreillette droite:

  • hypertension pulmonaire
  • maladie pulmonaire obstructive chronique,
  • sténose valvulaire
  • endocardite infectieuse avec lésions des cordes et valves de la valve tricuspide (tricuspide),
  • malformations cardiaques (tétralogie de Fallot),
  • hypertension portale.

La dilatation isolée de l'oreillette droite est beaucoup moins courante que l'expansion combinée de l'oreillette droite et du ventricule droit. Non seulement les oreillettes, mais aussi les ventricules, et encore plus souvent les premiers, peuvent subir une dilatation. Les raisons peuvent en être nombreuses.

À l'expansion de la cavité du ventricule gauche peut conduire à:

  • rétrécissement (coarctation) de la bouche de l'aorte,
  • sténose valvulaire aortique,
  • maladie coronarienne,
  • myocardite,
  • hypertension artérielle.

L'expansion isolée de la cavité du ventricule gauche ou droit est rare. Le plus souvent, l'oreillette est dilatée avec le ventricule droit.

Les causes d'une telle dilatation peuvent être celles indiquées pour l'oreillette droite et également énumérées ci-dessous:

  • embolie pulmonaire (embolie pulmonaire)
  • défaut septal auriculaire,
  • défaut septal ventriculaire,
  • canal artériel ouvert,
  • absence congénitale du péricarde,
  • dysplasie arythmogène du ventricule droit,
  • tumeurs du cœur droit,
  • infarctus du myocarde ventriculaire droit.

4 Manifestations cliniques

Infiniment, le cœur humain n'est pas en mesure de faire face à un stress accru. La dilatation tonogénique est remplacée par myogénique, des signes de défaillance circulatoire apparaissent. Si les parties gauches du cœur sont surchargées, elles parlent d'insuffisance ventriculaire gauche, si la surcharge tombe sur les cavités droites, une insuffisance ventriculaire droite se développe.

Les principales manifestations de l'insuffisance ventriculaire gauche sont un essoufflement pendant l'effort physique, des douleurs cardiaques, une sensation d'interruptions et de palpitations, une fatigue, une faiblesse, des étourdissements, un gonflement des jambes et des pieds.

En cas d'insuffisance selon le type ventriculaire droit, les patients se plaignent de palpitations cardiaques, d'essoufflement, de gonflement des veines cervicales, d'hypotension artérielle, de lourdeur dans l'hypochondre droit, d'œdème des extrémités.

Svetlana Borszavich

Médecin généraliste, cardiologist, avec un travail actif en thérapie, gastro-entérologie, cardiologie, rhumatologie, immunologie avec allergologie.
Maîtrise des méthodes cliniques générales pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques, ainsi que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la surveillance du choléra sur un ECG et la surveillance quotidienne de la pression artérielle.
Le complexe de traitement développé par l'auteur contribue de manière significative aux lésions cérébrovasculaires et aux troubles métaboliques du cerveau et aux maladies vasculaires: hypertension et complications causées par le diabète.
L'auteur est membre de la Société européenne des thérapeutes, participant régulier à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de cardiologie et médecine générale. Elle a participé à plusieurs reprises à un programme de recherche dans une université privée au Japon dans le domaine de la médecine reconstructive.

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