Tomodensitométrie (TDM) des glandes surrénales, de quoi s'agit-il, préparation et conduite

La tomodensitométrie (abréviation abrégée - TDM) des glandes surrénales est une technique de diagnostic moderne qui permet d'obtenir un maximum d'informations sur leur état.

Lors de la réalisation de l'étude, une image en trois dimensions est obtenue, ce qui permet de détecter même la plus petite pathologie des organes, d'identifier la maladie aux stades initiaux et de prescrire un traitement.

Les glandes surrénales sont des glandes endocrines appariées situées dans la région supérieure des reins. Étant de petite taille, ces glandes sont impliquées dans le métabolisme, dans l'action du système reproducteur humain. Avec la tomodensitométrie, de multiples images de sections d'un organe dans diverses projections sont obtenues.

Показания

  • La tomodensitométrie est la première procédure de diagnostic à reconnaître le cancer à temps.
  • Anomalies dans la structure des ganglions lymphatiques et des vaisseaux des glandes surrénales.
  • Une maladie inflammatoire détectée lors de tests de laboratoire, notamment une prise de sang.
  • Hypertension sévère avec une cause inexpliquée.
  • Préparation à la chirurgie des glandes surrénales (la tomodensitométrie est également réalisée après la chirurgie).
  • Une forte augmentation ou diminution du poids corporel du patient, si les raisons ne sont pas claires.
  • Maladie rénale chronique.
  • Néoplasmes. L'étude peut être attribuée plusieurs fois (à intervalles réguliers) pour suivre la dynamique du développement de la maladie.
  • Blessures complexes au dos pour exclure les dommages aux glandes surrénales.

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Y a-t-il des contre-indications

La TDM des glandes surrénales peut être réalisée avec ou sans contraste. Les contre-indications à la procédure en dépendent.

Les contre-indications courantes incluent.

  • La présence de prothèses ou d'implants métalliques qui ne peuvent pas être retirés au cours de l'intervention.
  • Âge jusqu'à 3 ans. Pour les enfants plus âgés, la tomodensitométrie est également indésirable, mais elle est réalisée lorsqu'elle est absolument nécessaire.
  • Syndrome convulsif, hyperkinésie. Cette contre-indication s'explique par le fait que la numérisation suppose une immobilité totale.
  • Grossesse, allaitement bébé.
  • Claustrophobie, troubles mentaux.

L'agent de contraste utilisé dans l'étude contient de l'iode.

Cela est dû aux contre-indications suivantes:

  • Tous les types d'insuffisance rénale et hépatique.
  • Hypersensibilité aux fruits de mer et à l'iode.
  • Formes sévères de diabète sucré.

Ce qui peut être détecté par une analyse informatique

La tomodensitométrie réalisée avec une probabilité de près de 100% permet d'identifier de tels types de néoplasmes.

  • Lipomes.
  • Les fibromes.
  • Les kystes.

La numérisation permet de visualiser les hématomes. Ils se distinguent par des bords «déchirés» et une structure tissulaire hétérogène.

À l'aide de diagnostics informatiques, les tumeurs malignes peuvent être détectées efficacement. Une caractéristique des néoplasmes oncologiques est l'absence de contours clairs. La densité des tissus sains est inférieure à celle des tissus malins.

Une étude minutieuse permet de déterminer avec précision l'emplacement de la tumeur, d'évaluer sa taille, ainsi que la présence de propagation aux organes situés à proximité. Le diagnostic vous permet d'éviter des interventions chirurgicales complexes.

Avantages de la technique

  • Manque de zones fermées pendant l'examen. Les glandes surrénales sont visibles de différents côtés et de l'intérieur.
  • Bonne résolution d'image. Cela vous permet d'obtenir une précision d'examen de l'organe étudié de 90% ou plus.
  • Affichage réaliste de l'échelle et de la position relative des organes.
  • La possibilité de construire une image volumétrique, ce qui rend le diagnostic extrêmement précis.

Comment se déroule la procédure

  • Avant de placer le patient dans l'arcade de l'appareil, il est invité à prendre une position confortable sur la table.
  • Lors de l'examen, le siège du médecin se trouve dans la pièce voisine. Dans le même temps, il observe le patient, dialogue avec lui.
  • Le patient a besoin de rester immobile. Parfois, le patient doit retenir sa respiration. L'exactitude et le contenu informatif du diagnostic dépendent de la clarté avec laquelle le patient suivra les instructions du médecin.
  • La tomodensitométrie avec l'utilisation d'une composition de contraste prend un peu plus de temps, car elle prend plus de temps pour son introduction.
  • Lors de la tomographie, le patient entend le crépitement de l'équipement. Le scanner lui-même ne donne aucune gêne.

Comment se préparer à la procédure

Avant la tomographie, il est conseillé au patient de ne pas manger ni boire pendant plusieurs heures. Il est recommandé aux patients souffrant d'une formation importante de gaz dans les intestins de prendre des médicaments tels que l'Espumisan ou le charbon actif.

Pour les patients souffrant de constipation, l'utilisation préalable d'un lavement nettoyant est recommandée. Si le scanner est réalisé avec un produit de contraste, Urografin doit être pris au moins 24 heures avant le scanner. Les ampoules sont vendues dans une pharmacie, se dissolvent dans 2 litres d'eau.

La moitié de la solution est prise un jour avant le scan, et le reste - juste avant la tomographie.

Le risque pendant la procédure est une hypersensibilité aux agents de contraste. Afin de minimiser les conséquences négatives, les antihistaminiques doivent être dans le cabinet du médecin.

Décrypter les données

Le résultat de l'examen est une photo de sections couche par couche des glandes. La pathologie est identifiée par un diagnosticien. En règle générale, le décryptage prend une demi-heure ou une heure. Le patient reçoit, en plus des impressions d'images, un rapport médical signé avec un sceau.

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Fréquence des examens

Une seule dose de rayonnement reçue en 1 séance est sans danger pour la santé. Cependant, un réexamen, afin d'éviter une exposition aux rayonnements, peut être effectué au plus tôt six mois plus tard, pour des raisons médicales.

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Svetlana Borszavich

Médecin généraliste, cardiologist, avec un travail actif en thérapie, gastro-entérologie, cardiologie, rhumatologie, immunologie avec allergologie.
Maîtrise des méthodes cliniques générales pour le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques, ainsi que l'électrocardiographie, l'échocardiographie, la surveillance du choléra sur un ECG et la surveillance quotidienne de la pression artérielle.
Le complexe de traitement développé par l'auteur contribue de manière significative aux lésions cérébrovasculaires et aux troubles métaboliques du cerveau et aux maladies vasculaires: hypertension et complications causées par le diabète.
L'auteur est membre de la Société européenne des thérapeutes, participant régulier à des conférences et congrès scientifiques dans le domaine de cardiologie et médecine générale. Elle a participé à plusieurs reprises à un programme de recherche dans une université privée au Japon dans le domaine de la médecine reconstructive.

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