Qu'est-ce que le coma urémique, les symptômes et les soins d'urgence

Les reins sont un organe important du corps qui nettoie le sang des toxines et des déchets. Pour diverses raisons, le rein cesse de remplir ses fonctions et un coma urémique se développe - un diagnostic lorsque les substances nocives accumulées s'accumulent et cessent d'être excrétées, l'organe cesse de fonctionner.

Une maladie dangereuse survient aux stades chronique et aigu. Au stade chronique, la maladie elle-même peut se développer au fil des ans et soudainement au stade aigu.

Causes

L'urémie peut être causée par:

  • Processus inflammatoires à long terme dans les tissus de l'urine ou des voies urinaires.
  • De nombreux kystes rénaux.
  • Gloméronéphrite.
  • Néphrite, néphroptose.
  • Miction retardée.
  • Maladie des calculs rénaux, diathèse urinaire.
  • Diabète.
  • Agrandissement de la prostate et, par conséquent, arrêt du flux d'urine.
  • Insuffisance rénale chronique.
  • Empoisonnement par des substances toxiques (champignons, peintures, etc.)
  • Hémorragie constante dans les tissus humains.
  • Déshydratation du corps.
  • Maladies infectieuses couvantes.
  • Empoisonnement excessif du corps avec de l'alcool.

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Symptômes

À la suite d'une intoxication du corps par des déchets, en particulier l'azote, l'urée et la créatinine, un coma urémique se produit, les reins cessent de fonctionner. En conséquence, le patient est accompagné de différents symptômes, dans leur tableau clinique.

L'état du patient sous les formes aiguës et chroniques peut différer, mais les symptômes importants de la maladie peuvent être:

  • Peu ou pas d'urine est excrétée.
  • Une personne acquiert une odeur d'ammoniaque similaire à celle de l'urine.
  • Le pouls cardiaque augmente, les douleurs cardiaques, l'anémie.
  • L'état psychosomatique évolue: hallucinations, instabilité de la marche, troubles visuels, maux de tête, insomnie, somnolence, déréalisation sont possibles.
  • Diminution de l'appétit.
  • Sécheresse en bouche.
  • Soif constante
  • Goût amer dans la bouche.
  • La peau perd de son élasticité.
  • Des points rouges apparaissent sur le corps.
  • Les saignements proviennent du nez ou des gencives.
  • Peau pâle.
  • AVC hémorragique.
  • Vertiges, instabilité, instabilité de la démarche.
  • Diarrhée fréquente, troubles gastro-intestinaux.
  • Nausée et vomissements.

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L'effet toxique provoque l'empoisonnement de tout l'organisme avec des substances nocives. Tous les organes et systèmes d'une personne souffrent et si vous ne demandez pas d'aide en temps opportun, cela peut être fatal.

Diagnostics

Pour déterminer le diagnostic de coma urémique, il est nécessaire de subir des examens:

  • Test sanguin (analyse biochimique: mesure des indicateurs d'ammoniac, de sodium, de potassium. Calcium et magnésium dans le sang, détermination de la quantité de protéines et de fractions protéiques, sucre, spectre de graisses, créatinine, urée, etc.).
  • Analyse d'urine: détection de protéines dans l'urine, changement de couleur, de densité, d'odeur d'urine.
  • Diagnostic échographique des reins et des organes abdominaux.
  • Radiographie (avec agent de contraste).
  • Tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique.
  • Diagnostic échographique.
  • Analyse du liquide céphalo-rachidien (prise d'une ponction),
  • Tests mentaux.

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Le médecin choisit indépendamment un ensemble de méthodes de diagnostic pour poser le bon diagnostic.

Soins d'urgence

Pour les soins d'urgence, un patient atteint de coma rénal a besoin d'une aide rapide et correcte.

Les principales méthodes d'assistance d'urgence sont:

  • Injections de glucose, solutions salines, préparations pour perfusion.
  • Réduction des toxines dans le sang (en particulier l'ammoniaque): lavements, lavage gastrique.
  • Agents antibactériens (au cours d'une évolution infectieuse): traitement antimicrobien, antibactérien, antiviral.
  • Prescription de sédatifs et anticonvulsivants.
  • Actions de réanimation pour le cœur et les poumons, ventilation artificielle.
  • «Rein artificiel» (hémodialyse)
  • Nettoyage du sang extrarénal.
  • Greffe du foie.

Traitement

La forme aiguë du coma rénal peut être guérie efficacement, tandis que la phase chronique peut prendre des années à guérir. Il est important de se rappeler que la maladie affecte négativement d'autres organes humains: cœur, poumons, système nerveux, foie, moelle osseuse.

Un traitement correctement sélectionné a un effet bénéfique sur le processus de guérison.

Les méthodes de traitement optimales sont:

  • Prendre des diurétiques qui éliminent le sodium, le chlore et l'eau du corps.
  • Réduire l'hypertension.
  • Normalisation de l'état acido-basique du sang.
  • Consommation de glucose.
  • Prise de médicaments: Retabolil, Panangin, Trisamin, Tserukol, Lécithine: le complexe normalise l'équilibre acido-basique dans le sang, arrête les vomissements, améliore l'appareil vestibulaire, normalise le métabolisme des protéines, le rythme cardiaque et sature le corps en potassium nécessaire à la récupération.
  • «Rein artificiel».
  • Régime sans protéines (jusqu'à 40 grammes de protéines par jour).
  • Application de la thérapie laser, ultrasonique et laser.
  • Bains chauds (15 minutes),
  • Lavements avec une solution de vinaigre et de sel,
  • Lavage gastrique.
  • Utilisation de laxatifs.
  • Chirurgie: greffe de rein.
  • Prendre des préparations vitaminées. Il est nécessaire de saturer le corps avec des vitamines du groupe: D, F, A, B.

Pour le traitement, des remèdes populaires et des médicaments homéopathiques peuvent être indiqués.

  • L'utilisation d'herbes médicinales (ortie, verge d'or).
  • Enveloppement froid avec une feuille humide.
  • Manger de l'aneth, du persil, de la pastèque, du melon, du céleri, de la citrouille, des baies, des salades et d'autres aliments.

La prévention

Les actions préventives pour lutter contre le coma urémique consistent en un ensemble d'actions:

  • L'hémodialyse est un rein artificiel.
  • Traitement opportun des maladies chroniques des reins et du système génito-urinaire.
  • Traitement de toutes les maladies infectieuses.
  • Mode de vie correct.
  • Ne refroidissez pas trop.
  • Régime protéiné.
  • Cesser de mauvaises habitudes: fumer, boire de l'alcool.
  • Consultations d'urologues (néphrologues).
  • Réduire la consommation de sel.
  • Buvez de l'eau propre.

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Tatyana Jakowenko

Rédacteur en chef du Detonic magazine en ligne, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Auteur de plus de 950 articles scientifiques, y compris dans des revues médicales étrangères. Il a travaillé comme un cardiologist dans un hôpital clinique depuis plus de 12 ans. Il possède des méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires et les met en œuvre dans ses activités professionnelles. Par exemple, il utilise des méthodes de réanimation cardiaque, de décodage de l'ECG, de tests fonctionnels, d'ergométrie cyclique et connaît très bien l'échocardiographie.

Depuis 10 ans, elle participe activement à de nombreux symposiums médicaux et ateliers pour médecins - familles, thérapeutes et cardiologists. Il a de nombreuses publications sur un mode de vie sain, le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques et vasculaires.

Il suit régulièrement les nouvelles publications des journaux européens et américains cardiology revues, rédige des articles scientifiques, prépare des rapports lors de conférences scientifiques et participe à des cardiolcongrès ogy.

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