Uuring näitab loote või vastsündinu ebasoodsate tulemuste ennetatavust

laps

Te Herenga Waka-Wellingtoni Victoria ülikooli teadlase juhitud uuring näitab, et üle poole ebasoodsatest loote või vastsündinu tagajärgedest, mis on seotud raseduse eluohtlike tüsistustega naistega, oleks saanud ära hoida.

Uuring, mis avaldati Austraalia ja Uus-Meremaa Journal of Obstetrics and Gynacologyleidis, et loote või vastsündinu kahjustus, mis on seotud ema raskete haigestumustega (SMM), oli potentsiaalselt välditav 54.1 protsendil 85 kontrollitud juhtumist. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad surm ja vastuvõtt vastsündinute intensiivraviosakonda või erihooldusega beebiosakonda.

Ennetatavus oli seotud ema sünnituseelse / sünnitusjärgse sünnitusega (emakas) 39 protsendil juhtudest, vastsündinute esmase hooldusega (emakasisene) 36 protsendil ning nii ema kui ka vastsündinute hooldusega 20 protsendil juhtudest.

SMM esineb 1-2 protsendil rasedustest. Kuigi seda on seostatud beebi kehvade tulemustega, on nende tulemuste ärahoidmiseks uuritud vähe.

Uuring näitas, et peamised võimaliku ennetatavuse põhjustajad olid kõrge riski tuvastamata jätmine, diagnoosi hilinemine või diagnoosimata jätmine ning viivitatud või sobimatu ravi.

Juhtivteadur professor Bev Lawton (Ngāti Porou), Te Tātai Hauora o Hine - Naiste terviseuuringute keskuse direktor Te Wāhanga Tātai Hauora - Wellingtoni terviseteaduskonna direktor ütleb, et kui rase ema on haige, liigub kogu hoolduse fookus sageli sinna, kus suursündmus toimub.

"Kuid me peame mõtlema mõlemale. Leidsime, et saate teha üsna palju asju, mis võiksid anda lapsele parema tulemuse nendes rasketes olukordades, kus ema on väga haige.

“Paljud neist on rutiinsed asjad. Sellised asjad nagu lapse soojas hoidmine, lapse temperatuuri ja toatemperatuuri kontrollimine on õige - see on Maailma Terviseorganisatsiooni soovitus, kuid me teame, et see on probleem - kontrollimine, et lapsel ei oleks madal veresuhkru tase ja näiteks sepsis. Need on lihtsad asjad.

„Uuringus leidsime, et hoolduses oli vigu. Inimesed teevad vigu - me peame teadma, kuidas neid piirata. Siin on inimestele väga toredaid õppimisi ja me saame nende järgi tegutseda. ”

Protokollid, näiteks selle tagamine, et keegi on pühendunud lapse eest hoolitsemisele selle sündmuse ajal, oleksid kasulikud, ütleb ta.

"Mõnes haiglas on see tavapäraselt välismaal, kuid ma arvan, et meil pole seda siin protokollina. Väiksemates haiglates on see vajalik lisakäte tõttu keeruline. ”

Professor Lawton ütleb, et see on esimene omataoline uuring, milles vaadeldakse täielikku hooldusrada alates sünnitusest kuni vastsündinuni, võimaldades tuvastada võimalusi loote ja vastsündinute tulemuste parandamiseks mitmes punktis.

"See oli üsna uus, sünnitusarstid, ämmaemandad, lastearstid ja vastsündinute õed vaatasid seda pigem koos kui oma ala. Leidsime, et on asju, mida me saame teha, et beebi tervist paremaks muuta - nagu ka emaga.

"See on esialgne uuring, me peame üle vaatama rohkem juhtumeid ja vaatama oma praktikat edasi - vaadake, mis sellistes tingimustes juhtub ja kas on olemas protokoll, mille me tahaksime lisada, või kui meil see juba on, siis me tegelikult teeme see on? "

Varasem uuring näitas, et peaaegu pooltel SMM-i juhtudest olid loote või vastsündinu ebasoodsad tulemused ja emad sünnitasid rohkem kui kümme korda vähem kui 10. rasedusnädalal.