Teadlased uurivad esmatasandi arstide elektroonilise terviseandmete koormust

Elektroonilised tervisekaardid

Esmatasandi raviarstid seisavad silmitsi kopsaka juhtimiskoormusega, mis maksab elektroonilise terviseregistri (EHR) kasutamisega võrreldes isegi palju rohkem aega kui nende samaväärne arv muudes spetsialiseerunud spetsialistides. Uuringute põhjal, mis näitasid esmatasandi arstide kõrget väsimushinda, soovitasid Brighami ja ka naistehaigla teadlased ning partnerid uurida, kuidas erinevad esmatasandi arstide kliinikud kasutajaliideseid tervisekaitsevahendiga kasutavad. Nad leidsid, et põhilised siseravimid ja ka pereliikmete raviarstid investeerisid tavapäraselt 2 tundi ennetavalt, kasutades iga päev EHR-i, samas kui põhilised lastekliinikud kasutasid süsteemi ennetavalt tundide ja viiskümmend protsenti. Kõigi esmatasandi spetsialiseerumisspetsialistide otsingud hõlmasid umbes 30 minutit EHR-i kasutamist pärast töötamist. Tulemused avaldatakse uuringu kirjana aastal JAMANvõrk avatud

"See, kuidas esmatasandi arstide arstid ajaga veedavad, mõjutab ravi mitmel viisil," väitis Brighami meditsiiniosakonna doktor MBA, MD, võrdväärne kirjanik Lisa Rotenstein. "Kui arstid suudavad olla tõhusamad, on tõenäoliselt vähem läbipõlemist; ja kui EHR-ile kulutatakse vähem aega, on rohkem aega patsientidega suhtlemiseks ja tõeliselt oluliste asjade tegemise tagamiseks. "

Oma uurimuses uurisid teadlased teavet USA 349 ambulatoorse tervishoiuettevõtte kohta, kes kasutasid EHR-i tarnijat Epic Systems 2019. aastal. Kirjanikud kahjustasid oma hinnangut investeerimisajale, kasutades EHR-i vastavalt ülesandele: teaduslik hindamine, märkmed, kauplemine sõnumeid ja ka tellimusi. Nad arutavad, et kuna nende hindamine võtab lihtsalt aega, mis on ennetavalt investeeritud suhtlemiseks EHR-iga, on see tõenäoliselt arstide üldise suhtluse EHR-iga alahindamine ning ka investeeritud hetk on tõenäoliselt ka suurem.

Teadlaste hinnang näitas, et arstid investeerisid üksikisikute või nende leibkondade sõnumitesse viiskümmend protsenti kauem ning ka kaks kolmandikku nii palju aega graafikute ja tellimuste hindamiseks, mis on vastuolus nende esmatasandi arstiabiga; sellegipoolest investeerisid nad märkmetele täpselt sama palju aega. Ehkki mõningaid eristusi EHR-i kasutamisel võib taga olla individuaalne keerukus, näitavad pidevad märkmete tegemise murede otsimine esmatasandi arstiabiasutustes, et EHR-is toimivad dokumendid võivad olla hoogsamad.

Virtuaalsed või tehisintellekti abil töötavad kirjatundjad võivad vähendada märkuste võtmise koormust kogu esmatasandi spetsialiseerumise spetsialisti juures ja neid saab uurida ka tulevastes uuringutes, kirjutavad autorid. Sekkumised, mis parandavad sõnumsidet ja tellimuste esitamist, on lisaks uurimuslikud probleemid.

"Arsti ja patsiendi kogemused on lahutamatult seotud, kuna teame, et läbipõlemisel on lisaks üksikute arstide jaoks olulistele tagajärgedele ka tagajärjed ravi kvaliteedile ja patsiendi tulemustele," väitis kaasautor, osakonna juhataja David Bates üldise sisehaiguste ja ka esmatasandi ravi uuringud „Tulevased uuringud peaksid aitama meil paremini mõista, miks lastekliinikud kulutavad EHR-ile vähem aega kui teised esmatasandi arstid ja kas on olemas õppetunde selle kohta, kuidas laste EHR-e kujundatakse, mida saaks rakendada teistele erialadele . ”.