Vaesemad inimesed, kellel on vähem tõenäoline SARS-CoV-2 testimine, suurema tõenäosusega hospitaliseerimine, sisenemine intensiivraviosakonda ja suremine: uuring

SARS-CoV-2, COVID-19

Sel aastal veebipõhisel Euroopa kliinilise mikrobioloogia ja nakkushaiguste kongressil (ECCMID) pakutud uus Šveitsi uuring näitas, et vaesemates piirkondades elavaid inimesi testiti COVID-19 suhtes vähem, kuid tõenäolisemalt uuriti soodsalt , olla haiglas või surnud, võrreldes rikkamates paikades asuvatega. Uuringu autorid on professor Matthias Egger ja dr Julien Riou, Sotsiaal- ja ennetava meditsiini instituut, Bern, Šveits

Uuringu jaoks hindasid kirjanikud Šveitsi föderaalsele rahvatervise büroole 1. märtsist 2020 kuni 16. aprillini 2021 edastatud seireteavet. Nad määrasid igale majale uuringus koosneva skoori, kasutades Šveitsi sotsiaalmajandusliku indeksit paigutus (Šveitsi-SEP). Indeks selgitab 1.27 miljonit väikest piirkonda, milles on umbes 50 peret, üürilepingu ruutmeetri kohta, hariduse ja õppimise ning perepea elukutse ja rahvahulga alusel hindavad iga maja 1 (kõige vaesem) kuni 10 (kõige rikkam). Mudeleid vahetati soo, vanuse, kantoni (juhtimiskoht) ja epideemia laine järgi (enne või pärast 8. juunit 2020).

Analüüsid põhinesid 4,129,636 609 782 uuringul, 26143 2432 soodsal uuringul, 9383 hospitaliseerimisel, 8,221,406 ICU vastuvõtul, 18 hukkunul ja 2 25 32 kohalikul. Võrreldes kõrgeimat võimalikku taskukohase Šveitsi-SEP-i meeskonnaga ja kasutades põhipopulatsiooni, testiti kõige rikkamate SEP-i piirkondade elanikke SARS-CoV-46 suhtes 14% tõenäolisemalt kui vaeseimates. Ja võrreldes kõige vaesemate piirkondadega olid kõige rikkamate piirkondade elanikud uuringu soosimise tõenäosus XNUMX%, haiglaravile sattumise tõenäosus XNUMX%, intensiivraviosakonnale tunnistamise tõenäosus XNUMX% ja suremuse tõenäosus XNUMX%.

Kirjanikud avastasid samuti, et need organisatsioonid olid SEP-i piirkonna vahel ja lõpptulemused olid nooremas eas võimsamad, tõenäoliselt seetõttu, et haiged inimesed, kes on sotsiaal-majanduslikult puudulikes meeskondades üleesindatud, surevad nooremas eas; Seetõttu on vanemas eas ellujäänuteks palju tervislikumate inimeste valitud meeskond.

Kirjanikud väidavad: „Selles kogu elanikkonna uuringus Šveitsi COVID-19 epideemia kohta aastatel 2020-21 leidsime, et jõukamates piirkondades elavatel inimestel on suurem tõenäosus testida SARS-CoV-2, kuid vähem positiivseid tulemusi haiglasse või intensiivraviosakonda ning suremise tõenäosus on väiksem kui vaesemates piirkondades. "

Nad selgitavad: „SARS-CoV-2 nakkuste suurem esinemissagedus koos kaasuvate haiguste suurema levimusega vaesemates kui jõukamates piirkondades on tõenäoliselt aidanud kaasa halvematele tulemustele, sealhulgas kõrgemale haiglaravi ja surma riskile. 2021. aasta juuniks oli vaktsineerimise ulatus märkimisväärselt suurenenud - üle 40% Šveitsi elanikkonnast oli saanud vähemalt ühe annuse SARS-CoV-2 vaktsiini ja valitsus on järk-järgult leevendamas ennetavaid meetmeid. On oluline jätkata SARS-CoV-2 testimise, COVID-19 vaktsineerimise kättesaadavuse ja omastamise ning COVID-19 tulemuste jälgimist. Valitsused ja tervishoiusüsteemid peaksid selle ebavõrdsuse pandeemiaga võitlema, võttes meetmeid tervisealase ebavõrdsuse vähendamiseks reageerimisel SARS-CoV-2 pandeemiale. "

Kirjanikud rõhutavad ka seda, et see uuring näitab "pöördhoolduse seadust" pandeemia ainulaadses seadistuses Šveitsis, maailma rikkaimate riikide seas. Pööratud ravi käsitlevad õigusaktid loodi 50 aastat tagasi ja mainitakse, et puudustkannatav elanikkond vajab rohkem tervishoiuteenuseid kui ebasoodsas olukorras olevad elanikud, kuid tegelikult saavad vähem.