COVID-19 puhangud Prantsuse hooldekodudes pärinesid töötajatelt

Covid-19

COVID-19 haiguspuhangud Prantsuse hooldekodudes algasid peaaegu kindlasti töötajatelt - ja ükski kasutusele võetud meetmetest ei takistanud viiruse võimu. Uut teadust tutvustati sel aastal veebis toimunud Euroopa kliinilise mikrobioloogia ja nakkushaiguste kongressil (ECCMID). , näitab.

Pikaajalise hoolduse asutuste elanikud moodustavad väikese osa elanikkonnast, kuid paljudes riikides põhjustavad nad SARS-CoV-2-ga seotud surmajuhtumeid ebaproportsionaalselt palju.

Prantsusmaal teatati hooldekodudes COVID-5,203 esimese laine ajal 1 19 haiguspuhangut (651 või enamast juhtumist). Auvergne-Rhône-Alpes'i piirkonnas oli 3,885 haiguspuhangut, 19 elanikku oli kinnitanud COVID-1,772 nakkust ja 46 (XNUMX%) suri hiljem.

Vähe on teada aga seda, kuidas viirus COVID-19 jõuab hooldekodudesse ega levita selles keerulises keskkonnas.

Emilie Piet, keskhaigla Annecy Genfi esindaja, Epagny Metz-Tessy, Prantsusmaa ja tema kolleegid viisid 1. märtsist 31. maini 2020 läbi ristlõike uuringu Prantsuse Alpide hooldekodudes.

Uuring hõlmas COVID-19 juhtumeid elanike ja töötajate seas esimese sulgemise ajal, samuti personali pandeemia ajal, sealhulgas töötajate arvu ja ajutiste hooldajate kasutamist.

Samuti küsiti hooldekodude omaduste kohta (nt elanike arv, olgu need siis era- või avalikud asutused, kui nad hoolitsesid dementsusega patsientide eest) ja rakendatud hügieenimeetmete kohta (nende hulka kuulusid näomaskide kandmine, elanike koduruumi piiramine, alkoholi kasutamine -põhine käte desinfitseerija ja visiidikeeldud).

Uuringu lõpetas 33 hooldekodu 225 (22%) 1,795-st. Kokku oli 19 kodul, kokku 1 elanikul, COVID-XNUMX puhang - määratletud kui vähemalt kolm juhtumit. (Vt abstraktse tabel XNUMX).

Haiguspuhanguga kodudes oli kinnitatud või tõenäoline COVID-26 juhtum 473% -l (1,795/19) elanikest; 19% (341/1,795) elanikest hospitaliseeriti ja 253 (14%) suri mis tahes põhjusel.

Seevastu 0.2% (9/4,096 elanikku) haiguspuhanguta kodudes oli kinnitanud või tõenäolist COVID-19, 6% (247/4,096) hospitaliseeriti ja 6% (250/4,096) suri mis tahes põhjusel uuritud periood.

Kokku 19% -l (250/1,348) haiguspuhanguga kodudes oli kinnitatud või tõenäoline COVID-19 juhtum, võrreldes 1.4% -ga (46/3,304 XNUMX) haiguspuhanguta kodudes.

Tulemused näitasid tugevat seost töötajate juhtumite ja elanike juhtumite vahel.

Täiendav analüüs näitas, et COVID-19 juhtumid töötajad olid elanike seas ainsaks haiguspuhangu ennustajaks.

Teisisõnu ei tundunud ükski hooldekodu omadus mingit mõju ega ka hügieenimeetmeid. Kuid kõikides kodudes kasutati sarnaseid hügieenimeetmeid, mistõttu nende mõju on raske eristada, ütleb dr Piet.

Ta lisab: „See uuring näitab, et kui hooldekodudes rakendatakse rangeid hügieenimeetmeid, ei mõjuta haiguspuhanguid sellised tegurid nagu voodikohtade arv, personali ja elanike suhe ning ajutiste töötajate kasutamine.

"Leidsime, et peale töötajate nakatumiste ei mõjutanud miski haiguspuhangute esinemist ja seega olid riikliku sulgemise ajal töötajad tõenäoliselt hooldekodu elanike seas COVID-19 puhangute allikad."