PRP-ravist pole kasu Achilleuse kõõluse nõrgestava valuga patsientidel

Achilleuse kõõlused

Patsiendid, kellel on Achilleuse tendinopaatia - Achilleuse kõõluse haigus, mis võib põhjustada märkimisväärset valu, ei saa kasu trombotsüütide rohke plasma (PRP) tulistamisest - Warwicki ülikooli juhitud teaduslik test on tegelikult avastanud.

PRP on ravimeetod, mida tavaliselt kasutatakse mitmesuguste ortopeediliste probleemide korral ja mida populariseerib ka tippsportlaste kasutamine. Kuid see uhiuus uuring, mis avaldati täna (13. juulil) Journal of American Medical Association ja ka Versus Artriidi poolt rahastatud on tegelikult näidanud, et see on Achilleuse tendinopaatia raviks ebapiisav, ning viitab ka sellele, et seda ei kasutata enam nende patsientide jaoks.

Achilleuse tendinopaatia on degeneratiivne probleem, mis ilmneb pingul või valuna jala sünnitamisel. Achilleuse kõõlus kinnitab vasika luu lihasmassi kanna külge ja on vajalik ka jalutuskäigu või jooksmise ajal põranda eemaldamiseks põrandalt. Kõõlusel on igapäevases elus suur kahju. Tavaliselt on kõõlusel kulumistsükkel ja ka remonditööd, kuid Achilleuse tendinopaatia korral on see tsükkel kahjustatud ja ka kõõlus ei fikseeri ennast nii korralikult. Mõne inimese jaoks, eriti kui töö nõuab jalgadel püsimist või kui ta palju jalutab või jookseb, võib see põhjustada tõeliselt märkimisväärset valu või valu.

PRP-d kasutatakse tavaliselt pärast seda, kui mitmesugused muud ravimeetodid on tegelikult alla jäänud, nagu otsene valu leevendamine, ettepanekud, ülesannete muutmine ja ka füüsiline rehabilitatsioon.

Selle randomiseeritud meditsiinilise testi jaoks, mis oli suurim omataoline, palkasid teadlased 240 Achilleuse tendinopaatiaga patsienti, kes jagunesid kaheks meeskonnaks: üks sai PRP-ravi, teised erinevad kontrollrühmad aga said teeskluse. Pärast seda paluti isikutel lõpetada oma valu, omaduste ja ülesande enesehindamine 2 ja 3 kuu pärast, kasutades Victoria ajastu spordihindamise instituudi ja Achilleuse hinnangut (VISA-A) - kinnitatud seadet Achilleuse tendinopaatia.

Kui mõlema meeskonna hinnangud vastandati, ei avastanud teadlased analüütilist vahet iga meeskonna tüüpilise hinnangu vahel.

Uuringu juhtkirjanik Warwicki ülikooli Warwicki kliiniliste uuringute osakonna professor Rebecca Kearney väitis: „Ainus põhjus tendinopaatia raviks on see, kui patsiendil on valu, kuna see seisund ei põhjusta valu kõigil juhtudel. Patsientide jaoks on oluline see, et nad sooviksid valu vähenemist, saaksid teha tegevusi, mida varem võiksid teha. Me panime paika, mis oli kliiniliselt oluline erinevus ja mida uuringus ei täidetud.

"Rohkem inimesi PRP meeskonnast kogesid tugevamat valu vahetult pärast lasku, verekaotust, haavandeid ja ka infundeeritud koha turset. Need on tavalised punktid, mida kindlasti seostaksite löögi saamisega, ja need parandasid ka, kuid paljastavad, et otse Achilleuse kõõluse löögid pole täiesti tasuta.

"Selle uuringu soovitus on, et PRP-d ei tohiks kasutada Achilleuse tendinopaatia raviks. See pole efektiivne, see maksab raha ja leidsime tõendeid selle kohta, et see võib lühiajaliselt kahju tekitada. Puuduvad tõendid selle jätkamiseks Achilleuse tendinopaatia korral. "

Arvatakse, et PRP reklaamib kõõluste remonditöid, infundeerides suure osa arenduselementidest otse riknemise veebisaidile, et parandada taaskasvu. Selle saamiseks võetakse inimese enda veri, pööratakse see enne tsentrifuugi otse kõrgele fookusesse, enne kui see infundeeritakse otse vajalikku kohta. Eeldatakse, et see põhjustab aja jooksul remonditeenuse protseduuri.

Seda kasutatakse lisaks mitmesuguste muude ortopeediliste probleemide korral ja ka spetsialiseerunud sportlased, kuid sellest hoolimata on enamiku probleemide korral selle toimivus minimaalne.

Professor Kearney sisaldab järgmist: „Achilleuse tendinopaatia süstimisravi on plahvatanud. Kasutatakse ka teist tüüpi süste, kuid sama probleem on see, et neid ei ole kvaliteetsetes kliinilistes uuringutes testitud ja hinnatud. See uuring tõstatab küsimuse, et kui PRP ei tööta, võib-olla vajavad mõned teised Achilleuse tendinopaatia jaoks tavaliselt kasutatavad süstid täiendavat hindamist.

"Me ei saa osutada ühele punktile, mis tekitab Achilleuse tendinopaatia, mistõttu selle ravi on nii keeruline. Sellepärast näeme väga palju erinevaid ravimeetodeid, millest kõiki pole tegelikult asjakohaselt uuritud. "

Versus Arthritis'i uurimistöö juht Caroline Aylott ütles: "Achilleuse tendionopaatia võib vallandada märkimisväärset valu ja kaitsta ka üksikisikute energiliseks jäämise eest. Selle uuringu tulemused soovitavad, et trombotsüütide rikkad plasmapildid ei suurenda valu ega funktsiooni ning seetõttu ei tohiks seda probleemi ravida. Vaja on rohkem uuringuid, et tagada efektiivsete ravimeetodite leidmine inimestele, kellel on püsiv ebamugav Achilleuse tendionopaatia. "