Uus uuring toetab elektrokonvulsiivse ravi (ECT) meditsiinilist ohutust

Uus uuring toetab elektrokonvulsiivse ravi (ECT) meditsiinilist ohutust

Elektrokonvulsiivne teraapia (ECT) on kliiniliselt turvaline psühholoogiline terviseravi vastavalt CAMHi teadlase dr Tyler Kasteri juhitud uuele uuringule osana oma doktoritööst ICESis ja ka Toronto ülikoolis. Uuring avaldati täna ajakirjas The Lancet Psychiatryning on ka üks suurimaid ja ka üksikasjalikumaid, et võrrelda ECT ohutust ärevushäiretega inimeste tavalise raviga.

Aastate jooksul tehtud mitmed uuringud on ECT efektiivsust psühholoogilise terviseravina kinnitanud ravikindla ärevusega inimestele. Kuni 80 protsenti ekstreemse ärevushäirega inimestest saavutab remissiooni. Vaatamata sellele eduhinnale saab ECT-d vaid üks protsent inimestest, kellel on kunagi varem olnud äärmine ärevus, tõenäoliselt ECT kahjulike mõjudega seotud probleemide, näiteks kognitiivsete ja ka meditsiiniliste raskuste tõttu.

Selles uuringus kvalifitseeriti raskete meditsiiniliste juhtumite risk ärevushäiretega inimestel, keda raviti elektrokonvulsiivse raviga: tendentside skooriga sobitatud retrospektiivne kaasatud uuring vaatas üle 10,000 3 inimese Ontario psühholoogilisi dokumente, kelle ärevus oli piisavalt tõsine, et seda oleks vaja vähemalt 30 päeva haiglas viibimist ning vastandas ka haiglas viibimise või surmajuhtumi ohtu XNUMX päeva jooksul inimestele, kes olid tegelikult ECT-d vastandanud inimestele, kes seda ei teinud. See kinnitab, et „depressiooniga haiglasse sattunud isikute hulgas ei ole kliiniliselt olulist suurenenud riski tõsiste meditsiiniliste sündmuste tekkeks ECT-ga kokkupuutel, samas kui enesetapurisk näib olevat oluliselt vähenenud. ECT kasulikkus depressioonitulemustele võib üles kaaluda selle elanikkonna riskid. ”

"ECT on depressiooni psühhiaatrias kõige tõhusam ravimeetod," ütles juhtiv kirjanik CAMHPsühhiaater dr Tyler Kaster, kes tegeleb ECAM-i inimestega CAMHi ajuteraapia ajutimulatsiooni keskuses. Kuid eelarvamused ja diskrimineerimine ravi osas on tohutu takistades inimestel sellele juurdepääsu. ”

Kanadas kogeb enam kui üks üheksast täiskasvanust (1 miljonit kanadalast ehk 9 protsenti) oma eluajal kindlasti märkimisväärset ärevust, sel ajal soovitatakse neile tõenäoliselt rohkem antidepressante ja / või psühhiaatrilist ravi. Kuid kolmandik neist inimestest jääb kindlasti vastamata neile esmatasandi ravimeetoditele ja pärast seda tuvastatakse see kindlasti ravikindla ärevusega. Selle probleemi jaoks on mitmeid ravimeetodeid, mis hõlmavad ravimite segusid, uusi ravimeid nagu ketamiin ja ka neurostimulatsioonravi, mida nimetatakse korduvaks transkraniaalseks magnetiliseks põnevuseks (rTMS). Kuid kui need ravimeetodid ei põhjusta paranemist või kui kliiniline depressioon on tõesti äärmuslik, põhjustades haiglas viibimist, võetakse tavaliselt järgmisi toiminguid arvesse ECT-s, kuna see on ärevuse tunnuste ja sümptomite kiire minimeerimise ning ennasthävitav arutluskäik. Lisateavet ECT kohta saate CAMH-i saidilt.

Dr Simone Vigod, uuringu sobitamise kirjanik, ICESi eakate teadur ja ka naistekolledži haigla psühhiaatria juht, märkis, et uuring näitab ECT kui usaldusväärse psühholoogilise terviseravi ohutuse ja tõhususe esiletõstmise olulisust inimestele, kelle jaoks absoluutselt miski muu pole tegelikult toiminud. "Naiste kolledži haiglas usume, et vaimse tervise tingimustega inimeste toetamine ei ole kunagi olnud olulisem," lisas dr Vigod. "Selleks on vaja pakkuda patsientidele täielikku spektrit tõenduspõhiseid ravimeetodeid, mis põhinevad rangetel teaduslikel tõenditel. See uurimine täiendab olemasolevat uurimist ECT ohutuse ja efektiivsuse kohta, mis võib olla väärtuslik võimalus raske depressiooniga inimestele. "

Dr Kaster arvab, et ECT-ga seotud järjekindel ärevus kujutab endast kogu kallutatuse ja ka diskrimineerimise määra, mis jääb vaimse häire enda mureks.

CAMH on jätkuvalt Kanada juht neurostimulatsiooni teraapias ja tegeleb ka ECT-ga igal aastal umbes 250 inimesega. CAMHi aju terapeutilise sekkumise Temerty keskus on üks maailma juhtivamaid võimalusi põnevusteraapia, õppimise ja ka koolituse jaoks. Meditsiiniliste õppetööde kaudu juhib Temerty Center ravi arengut, kasutades korduvat transkraniaalset magnetilist põnevust (rTMS), magnetkrampide teraapiat (MST) ja ka ECT-d.