Vaadates numbritest kaugemale, näeme pandeemia mõju hooldekodu elanikele

Covid

Hooldekodusid kogu Ameerika Ühendriikides on hävitanud pandeemia COVID-19, kus on palju arusaamu ja väärarusaamu, kuid nende asutuste elanikele on igapäevaselt juhtunu kohta vähe dokumente. Regenstreami instituudi ja Indiana ülikooli meditsiinikooli teadlaste uuring on üks esimesi, kes kirjeldavad ja tuvastavad COVID-19 käigus tavaliselt hooldatavates hooldekodudes elavatel inimestel esinevaid mustreid.

Palju on kirjutatud surmade arvust, vaktsiinide omastamisest ja muudest COVID-i mõjust hooldekodudele seotud teemadel, kuid enne Regenstriefi-IU meditsiinikooli uuringut on vähe teada, kuidas see haigus on kliiniliselt mõjutanud elavaid inimesi hooldekodudes. Täielik arusaam COVID-19 haiguste koormusest ja trajektooridest hooldekodude elanikel - surnutel ja COVIDi üle elanud inimestel - aitab viivitamatult meditsiini- ja rahvatervise spetsialistidel, aitab neil valmistuda variantide puhanguteks ja võib anda teada jõupingutustest astuda vastu muude haiguste puhangud.

"Kui COVID-i puhang tekkis, ei teadnud me [hooldekodu elanikke hooldavad arstid], sest me polnud relvastatud teadmiste ega kliiniliste kogemustega, mida oodata - kellel läheks hästi ja kellel mitte," ütles Regenstreami Instituudi teadur Kathleen Unroe, MD, uuringu vanemautor. „See on elanikkond, kellel on juba hooldekodus elamise vajadus, keerulised terviseseisundid ja kõrge risk. Ja see on erinev populatsioon kui nooremad täiskasvanud. Näiteks ei pruugi mõnel vanemal täiskasvanul infektsiooni korral palavik tekkida; dementsusega inimesed ei pruugi sümptomitest teatada. "

Teadlased uurisid elektroonilisi tervisekontrolli andmeid (CORID) nakatunud 74 hooldekodu elaniku kohta, kellest pooled olid naised, 57 protsenti olid kaukaaslased ja 43 protsenti afroameeriklased. Üks kolmandik (25) suri; COVID-23 nakkusega seotud surmajuhtumitest 19. Hüpertensioon oli kõige sagedasem kaasnev haigus (81 protsenti), millele järgnesid dementsus (51 protsenti), diabeet (50 protsenti) ja mittedementsed vaimuhaigused (43 protsenti). Kõige sagedasemad sümptomid olid palavik, hüpoksia (madal hapnikutase veres), anoreksia ja väsimus / halb enesetunne. Keegi ei teatanud peavaludest. Sümptomite kestust pikendati, keskmiselt üle kolme nädala.

74 COVID-19 infektsiooniga hooldekodu elanikku näisid jagunevat nelja haigustrajektoori kategooriasse:

  • minimaalsed kuni sümptomid puuduvad (17)
  • elanikud, kes elasid üle, kuid kogesid märkimisväärseid sümptomeid (32),
  • elanikud, kes surid pärast kiiresti progresseeruvat kursust (vähem kui seitse päeva) (5)
  • elanikud, kes surid pärast pikaajalist kuuri märkimisväärse sümptomikoormusega (20)

„Paljude COVID-19 üle elavate hooldekodude elanike jaoks on sümptomite kestus pikk ja raske; enamik elab haiguse üle, kuid ei pruugi naasta algtasemele, ”ütles dr Unroe. "COVID-i mõju hooldekodu elanikele ületab suremuse arvu, mida nägime."