Üle 200 pika COVID märgi tuvastamine kutsub esile Ühendkuningriigi hindamisprogrammi

Covid

Patsiendid, kes kogevad pikka COVID-i, on tegelikult teatanud rohkem kui 200 märgist kümnes kehaorganisüsteemis, toimudes tänapäeva suurimas ülemaailmses uuringus „pikkveokid”, mida juhtisid UCL-i teadlased koos patsiendi juhitud uuringutega.

Uuringu jaoks avaldati ajakirjas The Lancet's EKliiniline meditsiin, isikuteadlased, kes lisasid Internetis kehapoliitika kaudu COVID-19 tugisüsteemi, koostasid veebiuuringu, mille eesmärk oli tunnuste ja sümptomite konto kvalifitseerimine ning ka ajaline koolitus valideeritud või pikaajalise COVID-iga inimestega koos igapäevase mõjuga elu, töö ja ka tagasi tervise juurde.

Reaktsioonidega 3,762 kõlblikust inimesest 56 riigist tuvastasid teadlased 203 kehaorganismis kokku 10 märki; neist 66 märki jälgiti 7 kuu jooksul. Kõige tüüpilisemad märgid olid kurnatus, pingutusjärgne meeleheide (märkide halvenemine pärast füüsilist või psühholoogilist füüsilist pingutust) ja ka kognitiivsed häired, mida tavaliselt nimetatakse meelehädaks.

Märkide mitmekesisusest koosnesid teised: esteetilised hallutsinatsioonid, värinad, naha kriimustus, menstruatsiooni korrigeerimine, sooga seotud häired, südamepekslemine, põie kontrolli probleemid, katusesindlid, amneesia, varjatud nägemine, soolestiku lõtvus ja ka helin kõrvus.

Uurimisrühm, kellel kõigil on olnud või on olnud pikk COVID, palub praegu pikendada COVID -i analüüsimise kutsestandardeid märgatavalt, laiendades praegu soovitatud südame- ja hingamisfunktsioonide uuringuid, mis koosnevad neuropsühhiaatrilistest, neuroloogilistest ja ülesannetalumatuse tunnustest .

Peale selle propageerivad kirjanikud, et paljud pikad vedurid peavad vaikuses vastu, et tuleb üleriigiline testimisprogramm, mis on kättesaadav igale üksikisikule, kes usub, et neil on pikk COVID. Arvestades mitmete keha elundisüsteeme mõjutavate märkide heterogeenset (mitmekesist) kosmeetikat, saavad indiviidid kindlasti sobiva ravi just päritolu tuvastamisega.

Uurimistööd selgitades märkis eakas kirjanikDr Athena Akrami (neuroteadlane UCL -i Sainsbury Wellcome'i keskuses): „Kuigi pika COVID -i ümber on olnud palju avalikke arutelusid, on selle populatsiooni uurimiseks vähe süstemaatilisi uuringuid; seega on suhteliselt vähe teada selle sümptomite hulgast ja nende progresseerumisest aja jooksul, raskusastmest ja eeldatavast kliinilisest kulust (pikaealisus), selle mõjust igapäevasele toimimisele ja eeldatavast tervise taastumisest. Selle ainulaadse lähenemisviisi kohaselt oleme kogu maailmas pöördunud otse pikamaavedajate poole, et luua tõendid meditsiinilise uurimise, hoolduse parandamise ja pika COVID-populatsiooni propageerimise kohta. See on pikkade COVID -sümptomite seni kõige põhjalikum iseloomustus. ”

Uuring oli avatud neile, kes olid vähemalt 18-aastased ja kellel oli COVID-19-ga regulaarselt märke esinenud, kaasa arvatud need, kellel olid soodsad SARS-CoV-2 uuringud ja ilma. See sisaldas 257 muret.

Pikaajaliste COVID -märkide kvalifitseerimiseks pikema aja jooksul piirdus uuringuteabe hindamine osalejatega, kellel olid terviseprobleemid kauem kui 28 päeva ja kelle märgid algasid ajavahemikus detsember 2019 ja ka mai 2020, võimaldades hinnata märke alates nädal üks kuu 7.

Kuigi uuring ei andnud ligikaudset teavet selle kohta, kui tüüpiline COVID on üldiselt pikk, on mitmed muud uuringud viinud tegelikult selleni, et seitsmel inimesel on 7 nädala jooksul pärast soodsaid uuringutulemusi (riikliku statistikaameti andmetel) mõningaid märke ehk ligi 12 % üksikisikutest 30 nädalat pärast sümptomaatilist seisundit (Londoni Imperial College'i uuringust REACT).

Uuringu kokkuvõte

Selle pika COVID -i kaasosalise puhul oli viimase 35 nädala (8 kuu) kestvate märkide tõenäosus 91.8%. 3,762 osalejast teatas 3,608 (96%) märke viimase 90 päeva jooksul, 2,454 (65%) koges märke vähemalt 180 päeva (6 kuud) ja ka ainult 233 olid tegelikult taastunud.

Nendel, kes taastusid palju vähem kui 90 päevaga, tulid tavalised märgid (11.4 66 -st ajaga määratud märgist) 2. nädalal ja ka neil, kes 90 päevaga ei taastunud. mitmesugused märgid (17.2) tulid pähe 2. kuul. Üle 6 kuu vanuste sümptomitega vastajad kogesid 13.8. kuul umbes 7 märki. Haiguse ajal kogesid inimesed umbes 55.9 märki (uuringus kindlaksmääratud pikemast 203 loendist) , kogu ligikaudu 9.1 keha organsüsteemis.

89.1% inimestest kogesid regressiooni, mille peamised käivitajad olid treening, füüsiline või psühholoogiline ülesanne, samuti stress ja ärevus. 45.2% teatas, et vajab madalamat töökorda, erinevalt haigestumiseelsest seisundist, samuti ei töötanud uuringu ajal 22.3% üldse.

Dr Akrami märkis: „Esimest korda heidab see uuring valgust paljude sümptomite spektrile, eriti neuroloogilistele, levinud ja püsivatele pika COVID -ga patsientidele.

"Mälu ja ka kognitiivsed häired, mida kogesid üle 85% osalejatest, olid üks levinumaid ja ka pikaajalisemaid neuroloogilisi märke, mis olid tüüpilised igal ajastul ja mõjutasid oluliselt ka tööd.

„Peavalud, unetus, peapööritus, neuralgia, neuropsühhiaatrilised muutused, värinad, tundlikkus müra ja valguse suhtes, hallutsinatsioonid (haistmis- ja muud), tinnitus ja muud sensomotoorsed sümptomid olid samuti tavalised ning võivad viidata suurematele neuroloogilistele probleemidele, mis hõlmavad nii kesk- kui ka perifeerne närvisüsteem.

„Koos hästi dokumenteeritud hingamise ja ka kardiomärkidega on praegu selge nõue laiendada kliinilisi standardeid, et hinnata pikaajalise COVID-i tuvastamisel palju suuremat märkide valikut. Lisaks on suure tõenäosusega kümneid sadu pikki COVID-i inimesi, kes kannatavad vaikuses, pole kindlad, et nende märgid on COVID-10 külge kinnitatud. Tuginedes pikkade COVID -keskuste võrgustikule, mis võtab arvesse üldarsti soovitusi, arvame praegu, et üleriigiline programm võidakse esitada piirkondadesse, mis suudavad kuvada, tuvastada ja käsitleda ka kõiki neid, kellel arvatakse olevat pikad COVID -märgid. ”

Uurimisrühma tulevane töökoht keskendub kindlasti pikaajalise COVID-i esilekerkivatele subjektidele: psühholoogilise heaolu lõpptulemused, analüüs ja ka antikehade sõelumine, märkide ja sümptomite klastrid ning ka haiguse sotsiaalmajanduslik mõju.

Uuringupiirangud

Sellel uuringul on mitmeid piiranguid. Esiteks uurimisobjektide retrospektiivse olemuse tõttu võimalus eelarvamusi meelde tuletada. Teiseks, kuna uuring oli hajutatud Interneti tugisüsteemi, eksisteerib maitseeelistus pikkade COVID -isikute suhtes, kes registreerusid tugisüsteemiga ja olid ka uuringu avaldamise ajal meeskondade energilised isikud. Hoolimata 8 tõlkest ja ulatuslikest teavitamisalgatustest, manipuleeriti demograafiaga inglise keeles rääkivate (91.9%), valgete (85.3%) osalejate suunas.

Sümptomite sagedus - kokkuvõte

Kolm parimat märki: väsimus 3%, pingutusjärgne meeleheide (PEM) 98.3%, samuti 89.0%(85.1 3,203) osalejatest.

Juhtivad 3 kõige töövõimetumat märki, mida üksikisikud on üksikasjalikult kirjeldanud, olid: kurnatus (2,652 isikut), hingamisprobleemid (2,242) ja ka kognitiivsed häired (1,274).

Sümptomid jäävad 6 kuuks

Kokku 2,454 (65.2%) osalejat kogesid märke vähemalt 6 kuu jooksul. Üle 50%koges järgmisi märke: kurnatus (80%), pingutusjärgne meeleheide (73.3%), kognitiivsed häired (58.4%), sensomotoorsed tunnused (55.7%), pettumused (53.6%) ja ka mäluhäired (51%) ). Paranduseks oli 30–50% osalejatest kuue kuu pikkuste märkide järgimine: unehäired, südamepekslemine, lihasvalud, õhupuudus, nõrkus ja tasakaaluprobleemid, puhke- ja ka keeleprobleemid, ebamugavustunne liigestes, tahhükardia ja ka mitmesugused muud puhkeprobleemid.