Hüpertensioon on seotud 2.5 korda suurema epilepsiariskiga

f62f7bad5cef7a928f74147c6a6e5000 - January 19, 2022Kirjutas Annie Lennon 23. novembril 2021- Fakt uuritud Alexandra Sanfins, Ph D.tervishoiutöötaja, kes mõõdab inimese vererõhku

  • Teadlased uurisid veebilinki hüpertensiooni ja ka epilepsia vahel
  • Nad leidsid, et hüpertensioon suurendab epilepsia riski umbes 2.5 korda, kuid antihüpertensiivsete ravimite võtmine vähendab seda riski
  • Nad lõpetavad sellega, et kuigi hüpertensioon on epilepsia riskiaspekt, on veebilingi peidetud seadmete tuvastamiseks vaja täiendavat uurimistööd.

Epilepsia on kolmas kõige levinum neuroloogiline probleem, mis mõjutab vanemaid inimesi pärast insulti ja ka vaimset halvenemist.

Uuringud näitavad, et hilise algusega epilepsia on viimase kahe aasta jooksul muutunud eriti levinud. Probleemiga inimeste arv võib kasvada, kui rahvastiku küpsemine kasvab, ning epilepsiast saab tõenäoliselt märkimisväärne rahvatervise ja heaolu probleem.

Sellest hoolimata on epilepsia põhjused 32–48% juhtudest endiselt ebaselged. Mõned uuringud soovitavad, et vaskulaarsed riskiaspektid võivad suurendada hilise algusega epilepsia riski. Teised uuringud näitavad, et vaskulaarsed riskiaspektid võivad olla seotud epilepsiaga, alates 30. eluaastast.

Vaskulaarse riski kohustuse mõistmine, arvestades hilise algusega epilepsiat, võib aidata poliitikakujundajatel teha rahvatervise ja heaolu meetmeid ning ennetavaid meetodeid probleemi nägemiseks ja ka hindade eest hoolitsemiseks.

Hiljuti viisid USA Bostoni ülikooli arstiteaduskonna juhitud teadlased läbi uuringu, mille käigus uuriti vaskulaarsete riskiaspektide ja ka epilepsia alguse vahelist veebilinki.

Nad leidsid, et hüpertensioonil on veebilingid, mis viitavad praktiliselt 2 korda suuremale hilise algusega epilepsia tekkeriskile. See risk oli suurem ka neil, kes ei kasutanud kõrge vererõhu kontrolli all hoidmiseks ravimeid.

Uuring ilmneb epilepsia korral

Andmete hindamine

Teadlased kasutasid teavet Framinghami südameuuringust (FHS), korduvast kogukonnapõhisest uuringust, mis algas 1948. aastal. Selle järglaste kohort jälgib 5,124 esialgse lapse tervise ja heaolu lõpptulemusi tervise ja heaolu hindamiste põhjal iga nelja järel. aastat.

Kokku kasutasid teadlased teavet 2,986 inimeselt, kes osalesid 5. hindamisel aastatel 1991–1995, olid kogu perioodi jooksul vähemalt 45-aastased ning kelle tervise- ja heaoludokumendid sisaldasid teavet veresoonte riskiaspektide kohta.

Kogutud veresoonte riskiaspektid hõlmasid süstoolset ja ka diastoolset kõrget vererõhku. Teadlased tuvastasid hüpertensioonina süstoolse kõrge vererõhu 140 mm Hg (mm Hg) ja üle selle ning lisaks antihüpertensiivsete ravimite kasutamisele ka diastoolse kõrge vererõhu 90 mm Hg ja üle selle.

Teadlased hindasid ka järgmist:

  • diabeetilised probleemid
  • kolesterooli kraadid
  • sigarettide suitsetamine seistes
  • südamehaigus
  • insult
  • kehamassiindeks (BMI)

Epilepsia või krambihoogude näitamiseks kasutasid teadlased korrapäraseid graafikuid neuroloogiliste probleemide, iseteatatud krampide, epilepsia või krambihoogudega seotud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-9) koode ja ka epilepsiavastaste ainete kuritarvitamist.

Teadlased kasutasid epilepsiajuhtumite tuvastamiseks ka meele pildistamist ja ka elektroentsefalograafiat (EEG), südant ja muud asjakohast teavet.

Kaasosaliste hulgas tuvastati uuringu käigus 55 epilepsiajuhtumit, millest 26 olid täpsed, 15 potentsiaalsed ja 14 oletatavad. Võimaliku meditsiinilise diagnoosimise ajal olid isikud tavalised 73.8-aastased.

Teadlased leidsid, et hüpertensioonil on veebilingid praktiliselt 2 korda suurema epilepsiariskiga seotud riskide kohta, kuid muudel riskiaspektidel puudusid epilepsiaga seotud veebilingid.

Pärast antihüpertensiivseid ravimeid kasutavate isikute väljajätmist pidasid teadlased meeles, et hüpertensioonil on veebilingid, mis viitavad 2.44-kordsele kõrgele epilepsia tekkeriskile.

Samuti leidsid nad, et iga 10 mm Hg muutus süstoolse kõrge vererõhu korral oli seotud 17% suurema epilepsia tekkeriskiga.

Alusseadmed

Epilepsia ja ka hüpertensiooni vahelist veebilinki võiks käsitleda mitmes kontseptsioonis. Üks seade võib olla reniin-angiotensiini süsteemi (RAS) abil, mis kontrollib kõrget vererõhku.

Uuringud näitavad, et pärast korduvaid krampe on rottidel 2.6–8.2 korda rohkem RAS-i kui ilma krambita arvutihiirtel. Antihüpertensiivsed ravimid, mis vähendasid RAS-i osade taset, lükkasid krambihoogude algust edasi ja vähendasid ka krambihoogude regulaarsust.

Siiski on vaja täiendavat uurimistööd, et tuvastada, kui palju see seade selgitab epilepsia ja ka hüpertensiooni vahelist veebilinki, kuna mitmed muud uuringud soovitavad süsteemil olla minimaalsed tulemused.

Teadlaste sõnul on veel üks teostatav alusseade väike veresoonte haigus (SVD), probleem, mille puhul saavad kahjustatud pisikeste arterite seinapinnad ja ka veenid ning seetõttu ei varusta paljusid kehaorganeid piisavalt hapnikurikast verd. Praeguses uuringus leidsid teadlased, et hüpertensiooni periood on SVD kindel ennustaja hilisemas elus.

Teadlased lisavad, et SVD-l on veebilingid ajalise epilepsia kohta. Võimalikud seadmed koosnevad kortikaalsetest mikroinfarktidest, väikestest haavanditest kortikaalsetes rakkudes ja ka U-kiudude häiretest, mis võivad põhjustada liigset erutuvust ja seega ka krampe. U-kiud ühendavad ajukoore ümbritsevaid asukohti.

Teadlased järeldavad, et hüpertensioon on sõltumatu hilise algusega epilepsia ennustaja ja toob kaasa ka 2-kordse krambihoogude tekkeriski 45 aasta pärast.

Nad märgivad siiski, et nende uurimistöös on piiranguid. Kuna see koosnes peamiselt valgetest isikutest, ei pruugi see tähistada kõiki etnilisi kultuure ja ka rasse. Samuti väidavad teadlased, et selle olemus empiirilise uurimistööna viitab sellele, et see ei saa päritolu kontrollida.

"Need tulemused on eriti huvitavad, sest see, kas kõrge vererõhk (hüpertensioon) iseenesest on iseseisev insuldi riskitegur või mitte, on olnud vaidlusi tekitanud," ütles Seattle'i lastehaigla neurokirurg dr Jason Hauptman "Detonic.shop"'ile. Arvatakse, et sõltumata insuldi olemasolust võib hüpertensioon põhjustada kogu aju väikeste arterite haigusi, mis võivad põhjustada vigastusi mikroskoopilisel tasandil.

"Need vigastused võivad potentsiaalselt põhjustada epilepsiat koos nähtava või sümptomaatilise insuldi esinemisega või ilma. See uuring on oluline, kuna hüpertensioon pole mitte ainult levinud, vaid ka muudetav – see tähendab, et meil võib olla viise selle hindamiseks ja raviks. Seda tuleks teha suuremates ja mitmekesisemates patsientide populatsioonides, et täpselt hinnata, kui suur on see riskitegur, ja testida võimalikke sekkumisi, ”lisas ta.

Kui küsiti, kas need tulemused olid ebatavalised, ütles Sanjay Prasad, MD, a cardiolLondoni Mayo Clinic Healthcare'i spetsialist, kes ei olnud uuringuga seotud, teatas MNT-le, et need ei ole ebatavalised ja sobivad ka varasemate otsingutega.

"See töö on vaatluslik, seega ei kinnita, et on olemas kindel otsene seos. Siiski tugineb see meie teadmistebaasile ja tõstab esile elustiili, regulaarse treeningu ja vähese soolatarbimise olulisust vererõhu kontrolli all hoidmisel kui olulise haigestumuse vähendamise viisi.

"[Need tulemused rõhutavad] vajadust vererõhu agressiivse kontrolli järele ja julgustavad kõiki, eriti üle 50-aastaseid, regulaarselt oma vererõhku jälgima. Samuti peame hindama vererõhu kontrolli mõju epilepsiahaigetele ja pärast insulti.

-Dr Prasad

.