C-hepatiidi vaktsiini võib juurutada viie aasta jooksul, ütleb viiruse avastanud Nobeli preemia laureaat

C-hepatiidi

Vaktsiini C-hepatiidi nakkuse vastu võitlemiseks võib kasutada viie aasta jooksul, ütleb professor Sir Michael Houghton, kes võitis 5. aastal C-hepatiidi viiruse (HCV) leidmiseks Nobeli meditsiinipreemia ja füsioloogia. Sir Michael vaatab kindlasti vaktsiini edenemise üle ainulaadsel arutelul tänavusel veebipõhisel tänavusel Euroopa kliinilise mikrobioloogia ja ka nakkushaiguste kongressil (ECCMID).

Igal aastal juhtub kogu maailmas kuni 2 miljonit uhiuut HCV-nakkust, rahvusvaheliselt on ligikaudu 70 miljonit viiruse pakkujat, kellest enamikku ei tuvastata. Ligikaudu põhjustab viirus umbes 400,000 XNUMX surmajuhtumit igal aastal. Paljud viirusega saastunud toimuvad maksatsirroosi ja ka maksavähirakkude tuvastamiseks.

"Ehkki otsese toimega viirusevastaste ainete (DAA) tulek C-hepatiidi ravimiseks on andnud meile tohutu relva selle pandeemia tõusulaineks, pole kahtlust, et vaja on vaktsiini, mis aitaks maailmas saavutada ambitsioonikat eesmärki vähendada uut hepatiiti. C-nakkused 90% ja suremus 65% 2030. aastaks, ”arutleb Sir Michael, kes asub praegu Kanadas Alberta ülikoolis Li Ka Shingi rakendatud viroloogia instituudis.

Ta vaatab kindlasti üle, et kuigi sellised riigid nagu Egiptus on tegelenud C-hepatiidi ulatuslike tõrjeprogrammide läbimisega (50 miljonit hinnatud, samuti 4 miljonit tegelenud ja ravinud ka DAA-de kasutamist, pidades silmas seda 2014. aastat), on neil tegelikult olnud lihtsalt võime teha nii palju tänu levinud ravimite automatiseerimisele (84 USA dollarit inimese kohta). Kuid kõrge sissetulekuga riikides on inimese hind ühe inimese kohta umbes 20,000 XNUMX dollarit.

Ta arutab kindlasti täpselt, kuidas kliiniline naabruskond on tegelikult avastanud, millised immuunsüsteemi tagasiside kaitsevad HCV-nakkuse vastu, samuti mitmed tänapäevased tehnoloogiad, mis koosnevad täiesti uuest RNA kaasaegsest tehnoloogiast (mida kasutatakse Pfizeris ja ka Moderna COVID-19 vaktsineerimisel) ning adenoviirusel põhinevatel kaasaegsetel tehnoloogiatel (mille on loonud Oxfordi ülikool, samuti AstraZeneca ning ka Johnson & Johnson) on võimalus neid ohutusimmuunseid tagasisidet inokuleerimise teel taastada.

Sir Michael ja ka Li Ka Shingi rakendusviroloogia instituudi töökaaslased loovad praegu adjuvantse rekombinantse vaktsiini, mis eeldatavasti põhjustab antikehade tootmist mitmetele ristneutraliseerivatele epitoopidele, mis raskendab viirusel humoraalse immuunreaktsiooni lahkumist. Kui öelda veel üks vahend, on selle vaktsiini abil kõige tõenäolisemalt loodud mitmesuguseid antikehi, mis võivad vältida HCV-nakkust, muutes viirusel anomaalia tõttu väga raske neist põgeneda ja kaitstes seetõttu vaktsiini saajat C-hepatiidi nakkuse eest.

Sir Michael vaatab kindlasti täpselt läbi, kuidas pandeemia COVID-19 on tegelikult tagasi surunud mitmeid kliiniliste uuringute asukohti, mis koosnevad tööd hepatiit C vaktsineerimisega. Kuid ta loodab, et 1. aastal teostatakse 2022. astme katseid, kasutades erinevaid abiaineid, millele järgitakse 2. etapi inimtõhususe teste aastatel 2023–2026, kas riskirühmas, näiteks üksikisikud, kes infundeerivad ravimeid, või inimeste vaktsiinide takistustestide abil.

Ta ütleb: „Kui ohutus ja efektiivsus on tõestatud, võib vaktsiini kasutuselevõtt kõrge riskiga inimestele, kes süstivad narkootikume, alustada 2026/2027. Pärast 3. faasi uuringuid võiks C-hepatiidi vaktsiini 2029. aastal või selle paiku rakendada teistele kõrge riskiga rühmadele, nagu meestega seksivad mehed, tervishoiutöötajad ja C-hepatiidiga emadele sündinud lapsed, kõigis maailm."

Kasutades näiteks Kanadat, arvestab Sir Michael tohutut rahalist kokkuhoidu, mida tõhus vaktsiin tooks - on ligikaudne, et kui tegeleda inimestega, kes nakatavad ravimeid DAA-dega aastate jooksul, jääksid ravimikulud kindlasti umbes 1 miljardi USA dollarini ( 0.8 miljardit USA dollarit), vastupidiselt 20 miljoni dollarile (16 miljonit dollarit), mis on ligilähedased vaktsiinile, seab teid tagasi sama elanikkonna kaitseks.