Geneetilise tõendiga veebileht seob D-vitamiini puuduse mõnes surmaohuga

178c214eed50444bcdb2ae8667149e90 – 16. jaanuar 2022Kirjutas Annie Lennon 3. novembril 2021- Fakt uuritud Alexandra Sanfins, Ph D.päikese käes jalgrattaga sõitev inimene

  • Teadlased viisid läbi uuringu, et näha, kas pärilik kalduvus kõrgele D-vitamiini tasemele mõjutab üldist tervist ja heaolu.
  • Nad leidsid, et pärilik kalduvus kõrgemale D-vitamiini tasemele vähendab kõigist põhjustest põhjustatud surma 30% võrra inimestel, kellel on vähenenud D-vitamiini tase.
  • Geneetiline kalduvus ei põhjustanud suuremat D-vitamiini sisaldusega inimeste surma.
  • Teadlased järeldavad, et pärilik tõend soovitab põhjuslikku seost D-vitamiini taseme ja surma vahel just inimestel, kellel on vähenenud D-vitamiini tase.

D-vitamiin on ülioluline toitaine, mis arvatakse vähendavat püsivate seisundite ohtu, mis koosneb vähirakkudest ja südamehaigustest. Vaatlusuuringud on tegelikult regulaarselt tuvastanud, et D-vitamiini puudus suurendab nii nende probleemide tekkimise kui ka surmaohtu mis tahes põhjusel.

Teadlased ei mõista, kuidas konkreetselt D-vitamiini tasemed võivad mõjutada paljusid tervise- ja heaoluprobleeme. Mõned on tegelikult soovitanud, et see kaitseks vähirakke, kontrollides kadheriine, mis on terved valgud, mis on seotud raku-raku sidemega, mis vastutavad nii rakkude disaini kui ka rakkude arengu seaduse ja eristamise eest.

Sellele vaatamata ei ole paljudel tohututel randomiseeritud testidel tegelikult õnnestunud leida tõendeid selle kohta, et D-vitamiini lisanditel D-vitamiini puuduse korral on vähirakkude või südamehaiguste jaoks mingit eelist.

See on tegelikult pannud teadlased uurima, kas D-vitamiini tase aitab tõepoolest minimeerida nende seisundite ohtu või on palju tervematel inimestel tavaliselt suurem vitamiinisisaldus mitmesuguste muude tegurite jaoks.

Ühendkuningriigi Cambridge'i ülikooli juhitud teadlased viisid läbi uuringu, et näha, kas omandatud pärilikud variatsioonid, mille tõttu inimestel on suurem D-vitamiini tase, aitavad kaasa üldisele tervisele ja heaolule.

"Meie uurimine pakub intrigeerivaid uusi tõendeid, mis viitavad sellele, et D-vitamiini taseme tõstmine võib vähendada tõsiste haiguste ja suremuse riski, kuid ainult madala D-vitamiini tasemega inimestel," väidab dr Stephen Burgess, uuringu juhtiv autor.

"D-vitamiini piisava taseme säilitamine on oluline, kuid näib, et toidulisandite võtmisest ei ole mingit kasu, mis ületab läve taset," lisab ta.

Uuring ilmub ajakirjas The Lancet Diabetes & Endokrinology.

Andmete hindamine

Teadlased kogusid algselt teavet Ühendkuningriigi biopangast, vähi Euroopa tulevase vähiuuringu ja toitumise südame-veresoonkonna haiguste uuringutest, samuti 31 D-vitamiini uuringute koostööst.

Kokku hindasid nad 386,406 9.5 Euroopa päritolu keskealise inimese tervise- ja heaoluteavet. Igaüht neist järgiti ligikaudu 25 aastat, neil oli 25-hüdroksüvitamiini D (XNUMX (OH) D) mõõtmed ja neil ei olnud standardselt südamehaigusi.

25 (OH) D on D-vitamiini oluline liik, mis kehas voolab. See määratakse vereanalüüsiga, et näidata D-vitamiini varustamist organismis nii päikesepaistest kui ka toitumisest.

Uuringu kestuse jooksul tekitas 33,546 18,166 inimest südame isheemiatõve, 27 885 isikul oli insult ja XNUMX XNUMX inimest suri.

Et tuvastada D-vitamiini taseme funktsiooni nendes tervise ja heaolu tulemustes, uurisid teadlased inimeste omandatud pärilikke variatsioone, mis suurendasid D-vitamiini taset, ning hindasid nende 25 (OH) D mõõtmeid.

Sarnaselt mitmete muude uuringute autoritega ei leidnud nad ühtegi veebilinki päriliku kalduvuse saada suuremale D-vitamiini tasemele, samuti südame isheemiatõve, insuldi või surmajuhtumite vahel.

Kuid nende hulgas, kellel oli D-vitamiini puudus, mille sisaldus on alla 25 nanomooli liitri kohta (nmol/l), leidsid teadlased kindla veebisideme nii päriliku kalduvuse saada suuremale D-vitamiini tasemele kui ka vähenenud surmaohu vahel.

Lisaks leidsid nad veebilingi päriliku kalduvuse 10 nmol/l 25 (OH) D suuremate astmete ja 30% vähenenud kõigi põhjuste surmaohu vahele. Nende hinnangud soovitasid võrreldavat mõju südametegevusele ja vähirakkude surmale.

Sellegipoolest ilmnesid need mõjud inimestel, kelle D-vitamiini tase oli väga madal või kelle sisaldus oli alla 40 nmol/l.

Mittelineaarne ühendus

„Varasemad […] uuringud eeldasid lineaarset seost geneetiliselt ennustatud 25(OH)D, D-vitamiini staatuse peamise markeri ja südame-veresoonkonna haiguste vahel, hoolimata kohortuuringute tõenditest täheldatud 25(OH)D mittelineaarse seose kohta kardiovaskulaarsega. haigus," teatas "Detonic.shop" Uus-Meremaa Aucklandi ülikooli rahvastiku tervise kooli juhataja prof Robert Scragg, kes ei olnud uuringuga seotud.

„Praegune uuring […] näitab siiski mittelineaarset seost geneetiliselt ennustatud 25(OH)D [ja südame-veresoonkonna haiguste] vahel. […] Minu teada on see esimene uuring, mis teeb seda tüüpi analüüsi, et näha, kas seos on mittelineaarne. Huvitaval kombel ei näita uuring ka seost, kui liita kõik osalejad, mida teatasid varasemad […] uuringud. Peamine erinevus on kihistumine 25(OH)D algtaseme järgi.

„Asjaolu, et kasulik mõju avaldub peamiselt inimestele, kelle 25(OH)D tase on alla 25 nmol/l, selgitab, miks hiljutised kliinilised uuringud ei leidnud tulemusi – kuna neil ei olnud piisavalt osalejaid väga madala 25(OH)D tasemega. ViDA uuringus oli meil ainult 91, samas kui VITAL uuringus oli hinnanguliselt ainult umbes 500 - sellest ei piisa, et näidata mingit mõju.

Alussüsteemid

Teadlased tõstavad esile mitmeid võimalikke süsteeme, mis on D-vitamiini mõju aluseks.

Näiteks lemmikloomauuringud on tegelikult näidanud, et D-vitamiin võib mõjutada südamefunktsiooni, kuna see toimib südame metalloproteinaasidele, ensüümidele, mis kahjustavad terveid valke, aga ka fibroblaste, mis on üks tüüpilisemaid rakuliike. siderakkudes.

D-vitamiin aitab lisaks kaasa endoteelirakkude funktsioonile. Need rakud loovad kapillaaride rakulise voodri ning juhivad verevahetust ja külgnevaid rakke. Endoteelirakkudele avalduva mõju kaudu reguleerib D-vitamiin:

  • veresoonte toonust, mis on täpselt nii piiratud kapillaarid
  • ateroskleroos, mis on rasvade, kolesterooli ja ka mitmesuguste muude ühendite kogunemine kapillaaride seinte pinnale
  • arterite lupjumine, mis on tüüpiline komponent vananemisprotsessis, mille käigus kaltsium kantakse kapillaaridesse, muutes need paindlikuks ja muutuvad eriti altid ärevusele.

Teadlased väidavad, et D-vitamiini seisund mõjutab lisaks DNA parandustöödele ka geneetilist ekspressiooni, mis on seotud rakkude jagunemisega ja programmeeritud rakusurmaga, mis võib mõjutada kasvajate arengut - see tähendab liiga palju arengut ja rakkude osakonda. samuti immunomodulatsioon vähirakkudes.

Uuringu autorid lõpetavad, et pärilik tõend soovitab põhjuslikku seost 25 (OH) D fookuse ja vähenenud D-vitamiini tasemega inimeste surma vahel.

Siiski peavad nad oma tulemuste osas meeles mõningaid piiranguid. Arvestades asjaolusid rõhutavad nad, et nende hinnang hõlmas lihtsalt Euroopa päritolu keskealisi inimesi, mis näitab, et nende tulemused ei pruugi olla seotud erineva jumega inimestega. Vaja on täiendavat hindamist, kuna tumeda nahaga inimestel on D-vitamiini tase sageli vähenenud.

"See uuring on käsitlenud olulist küsimust, kas D-vitamiini võtmine mõjutab krooniliste haiguste, näiteks südame-veresoonkonna haiguste ja vähi riski vähendamist," ütles Readingi ülikooli nutrigeneetika ja nutrigenoomika õppejõud prof Vimal Karani. Ühendkuningriik, kes ei olnud uuringuga seotud, teatas MNT-le. "Kuid tulemusi saab üldistada ainult Euroopa elanikkonna jaoks, kuna uuring on keskendunud Euroopa esivanemate osalejatele."

“Pealegi on mõju täheldatud vaid neil, kellel on madal D-vitamiini kontsentratsioon, mis võib osaliselt olla tingitud geneetilise instrumendi valikust. […] Geneetilise riski skoor genereeriti, kasutades 21 geneetilist varianti neljast erinevast geenipiirkonnast, millest kaks geeni osalevad [25(OH)D] sünteesis ja ülejäänud kaks on seotud "ainevahetusega". D-vitamiini," lisas ta.

"Varasemad uuringud on näidanud, et "sünteesi" geenidega seletatav [25(OH)D] kontsentratsiooni varieeruvus on väiksem kui "ainevahetuse" geenide poolt seletatav variatsioon. Kuigi autorid olid läbi viinud tundlikkusanalüüsi, et näha, kas tulemused olid tingitud ühest geenipiirkonnast, ei vaadeldud uuringus sünteesi ja metabolismi geneetiliste riskide individuaalset mõju suuremate haiguste ja suremuse riskile. ja see võib osaliselt seletada mõju, mida täheldatakse ainult neil, kellel on madal D-vitamiini tase," kirjeldas ta.

"Kuid arvestades, et peaaegu 40% eurooplastest on D-vitamiini vaegus ja 13% tõsises puuduses, on sellel uuringul oluline mõju rahvatervisele, mis viitab vajadusele võtta D-vitamiini toidulisandina, et ületada krooniliste haiguste risk."

-Prof Vimal Karani

"See uuring taaskäivitab arutelu D-vitamiini ja südame-veresoonkonna haiguste üle," ütles prof Scragg. "Ma arvan, et enamik teadlasi arvas, et probleem lahenes pärast seda, kui kahes D-vitamiini lisamise kliinilises uuringus - VITAL uuring [Ameerika Ühendriikides] ja ViDA uuring Uus-Meremaal - leiti nulltulemusi, eriti arvestades eelnevaid [… ] uuringud, mis ei näidanud seost D-vitamiini staatuse geneetiliste markerite ja südame-veresoonkonna haiguste vahel.

"Arvestades, et vähesel osal käesolevas uuringus osalejatest on ainult mõõdukas kasulik mõju, kuluks D-vitamiini lisamise kohta [sarnaste tähelepanekute tegemiseks] tohutu kliiniline uuring. Ma arvan, et praegu ei tehta uut kliinilist uuringut, eriti kuna uuringus osalejad saavad alati osta endale D-vitamiini, kui nad usuvad, et nad on määratud platseeborühma, ja seega nõrgendada D-vitamiini mõju. kirjeldas ta.

"Järelikult annab see uuring tõenäoliselt tugevaimad ja lõplikumad tõendid selle kohta, kas D-vitamiin kaitseb südame-veresoonkonna haiguste ja igasuguse suremuse eest," lõpetas ta.