Neeruhaigusega inimeste jaoks pole joogivees ohutut pliikogust

neer

Vastavalt uuele uuringule on keskkonnakaitseagentuuri lubatav pliisisaldus joogivees kahjulik tervisele neeruhaigusega inimestel. Tulemused ilmuvad tulevases väljaandes JASN.

Hoolimata edusammudest pliisisalduse vähendamisel joogivees, on madal saastatuse tase kogu Ameerika Ühendriikides endiselt laialt levinud. See võib olla eriti ohtlik 30–40 miljonile kroonilise neeruhaigusega ameeriklasele, kellel on suurenenud vastuvõtlikkus plii toksiliste mõjude suhtes.

Plii saastatuse madala taseme mõju uurimiseks kaugelearenenud neeruhaigusega inimestele analüüsisid uurijad terviseteavet 597,968 2005 ​​patsiendi kohta, kes alustasid Ameerika Ühendriikides dialüüsi aastatel 2017–5. Meeskond hindas viie aasta jooksul plii kontsentratsiooni ka ühenduse veesüsteemides dialüüsi alustamisele eelnenud periood, tuginedes keskkonnakaitseameti ohutu joogivee infosüsteemi andmetele linnatasandil.

Uurijad keskendusid plii võimalikele mõjudele punaste vereliblede hapnikku kandva valgu tasemele, mida teadaolevalt põhjustab pliimürgitus.

Inimestel, kes elavad linnades, kus nende kogukonna vees on tuvastatav pliisisaldus, oli enne dialüüsi alustamist ja dialüüsravi esimesel kuul hemoglobiinisisaldus oluliselt madalam. Samuti määrati neile aneemia raviks suuremad ravimiannused, mis ilmnevad siis, kui punaste vereliblede arv või hemoglobiinisisaldus on normist madalam. Neid seoseid täheldati plii tasemel, mis oli alla Keskkonnakaitseagentuuri künnise (0.015 mg / l), mis nõuab regulatiivset tegevust.

Tulemused näitavad, et halva neerufunktsiooniga patsientide jaoks pole joogivees ohutut pliikogust. "Kuigi joogivesi võib tunduda ühtlaselt tervislik, võib enamikus Ameerika Ühendriikide joogiveesüsteemides leiduv pliireostus olla toksiline kroonilise neeruhaigusega inimestele," ütles juhtiv autor John Danziger, MD, MPhil Bethist. Iisraeli diakonisside meditsiinikeskus. "Inimeste kaitsmiseks tundmatute ohtude eest võib vaja minna rangemaid jõupingutusi veesüsteemi infrastruktuuri parandamiseks."

Oluline on see, et uuring näitas ka ebavõrdsust, mustade veeplii tasemete puhul täheldati musti võrreldes valgete patsientidega. "Koos mustade suurenenud vastuvõtlikkusega neeruhaigustele kujutab see endast olulist keskkonnaalast ebaõiglust," ütles dr Danziger.