Haigla kaugus mõjutab vähidiagnoosi, noorte täiskasvanute ellujäämist

Haigla kaugus mõjutab vähidiagnoosi, noorte täiskasvanute ellujäämist

Noored ja noored täiskasvanud, kes elavad USA maapiirkondades ja suurlinnades, ning haiglast, kes neil diagnoositi, kaugemal elavad isikud avastatakse tõenäolisemalt hilisemas vähi staadiumis, kui see on üldiselt vähem ravitav ja nende ellujäämismäär on madalam kui riigis elavatel suurlinna maakondades ja aruandvale haiglale lähemal, leiab uue uuringu St Louis'i Washingtoni ülikooli Browni koolist.

„Mitmed uuringud on näidanud, et elukoht võib mõjutada vähi ellujäämist; vähesed uuringud on aga keskendunud konkreetselt vähihaigete noorukite ja noorte täiskasvanute (AYA) geograafilistele teguritele ja tulemustele, ”ütles Kimberly Johnson, dotsent ja raamatu„ Ühendused geograafilise elukoha ning USA noorukite ja noorte täiskasvanute vähi staadiumi vahel ”juhtiv autor. ellujäämine, ”avaldati ajakirjas vähk.

Johnson ja tema kaasautorid uurisid riikliku vähiandmebaasi andmeid ligi 180,000 15 39–2010-aastase AYA kohta, kellel diagnoositi vähk aastatel 14–12.5. Nad määrasid diagnoosi andmise ajal elukoha metroo-, linna- või maapiirkondades, kasutades maa-linna kontinuumi koode. Patsiendi elukoha ja aruandva haigla vaheline kaugus klassifitseeriti lühikeseks (vähem kui 12.5 miili), keskmiseks (50–50 miili) või pikaks (üle XNUMX miili).

Hilises staadiumis diagnoosimise tõenäosus leiti maapiirkondades elavate AYA-de puhul 1.16 korda suurem ja pikkade ja lühikese vahemaa tagant elavate AYA-de puhul 1.2% suurem. Surma määr oli 1.17 korda suurem neil, kes elasid maapiirkondades võrreldes metroo maakondadega, ja 1.30 korda suurem pika ja lühikese vahemaa tagant aruandva haiglani.

"Loodetavasti juhib see uuring tähelepanu AYA vähi ellujäämise geograafilistele erinevustele," ütles Johnson. "Nende leidude mehhanismide mõistmiseks ja nende erinevuste kõrvaldamiseks tuleb välja töötada sekkumismeetmed."