COVID-19 vaktsiinijaotus: tervise ja sotsiaalmajanduslike andmete võti õigluse jaoks

tervishoiutöötaja ekraani vaadates

  • Uuringus on tegelikult uuritud, kas tervishoiu ja sotsiaalmajanduslike muutujate kohalike hinnapakkumiste arvessevõtmine võib vaktsiini kasutuselevõttu parandada.
  • Tulemused soovitavad tervise- ja sotsiaalmajanduslikel muutujatel omavahel arutada 43% surmajuhtumite rikkumisest Ameerika Ühendriikide piirkondades
  • Teadlased väidavad, et haiguse kohalikud hinnapakkumised võivad anda märku süstide paremast geograafilisest ringlusest.

Alates 2021. aasta juuli keskpaigast on Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) lindistanud üle kogu maailma enam kui 187 miljonit COVID-19 juhtumit, mis koosnevad enam kui 4 miljonist hukkunust.

Täpselt samad andmed näitavad, et tervishoiuasutused on seni teinud üle 3 miljardi COVID-19 vaktsiini annust. Need süstid on tegelikult määratud peamiselt inimeste haavatavuse tõttu nakkuse kätte saamisel ja äärmuslike haiguste ohuga.

Mitmed uuringud on tegelikult näidanud, et COVID-19 ebasoodsad lõpptulemused on seotud põhiliste terviseprobleemidega, mis koosnevad südamehaigustest, neeruhaigustest, kaaluprobleemidest, diabeetilistest probleemidest ja püsivast obstruktiivsest kopsuhaigusest (KOK).

Teised uuringud on tegelikult avastanud, et sotsiaal-majanduslikud muutujad, nagu rass, etniline taust ja sissetulek, mõjutavad COVID-19 olukorra numbreid.

Prognoositakse, et COVID-19 vaktsiinid on tulevikus piiratud. Nende määramiseks palju paremate vahendite leidmine võib nakatumise ebasoodsaid lõpptulemusi paremini minimeerida.

New Yorgi Columbia ülikooli teadlased viisid hiljuti läbi uuringu, et teha kindlaks, kas COVID-19 süstide määramine vastavalt tervislikele ja sotsiaalmajanduslikele muutujatele võib minimeerida haigusest tingitud surmajuhtumite arvu.

Nad avastasid, et tervise- ja sotsiaalmajanduslikud muutujad võivad arutada erinevaid COVID-19 surmaga seotud hindu kõikides USA piirkondades ja et nende muutujate kohane süstide määramine võib parandada vaktsiini kasutamist.

Otsinguid avaldati PLOSMedicine'is

Avalike andmete hindamine

Teadlased kogusid andmeid avalikest ressurssidest. Nad kogusid haiguste tõrje ja ennetamise keskustest (CDC) teavet terviseprobleemide hindade kohta kogu USA-s. See koosnes kaaluprobleemide, diabeetiliste probleemide, püsivate neeruhaiguste, püsivate südameprobleemide, KOK-i, kolesterooliastmete ja hüpertensiooni kohta.

Samuti kogusid nad sotsiaalmajanduslike muutujate andmeid, mis koosnesid keskmisest sissetulekust elaniku kohta, töötasude ebavõrdsusest, 65-aastaste ja vanemate kohalike elanike osakaalust, elanikkonna paksusest ja rassilisest mitmekesisusest maakonna tervishoiu edetabelist ja sotsiaalse haavatavuse indeksist.

Rühm kogus andmeid New Yorgi Timesi ja USA FAKTIDE kohta COVID-19 juhtumite ja hukkunute kohta, samal ajal kui teave abistatavas elukohas või keskustes elavate kohalike elanike kohta pärines 2010. aasta USA loendusest

Teadlased viisid läbi erinevad analüütilised hindamised, et tuvastada, millised muutujad mõjutasid COVID-19 surmajuhtumeid kõige rohkem

Teadlased avastasid, et mitmed tervise- ja sotsiaalmajanduslikud muutujad võivad omavahel arutada 43% surmajuhtumite rikkumistest kogu USA piirkonnas.

Nendest muutujatest olid kõige suuremad eratulemused püsiva neeruhaiguse ja abistatavas elukohas elava elanikkonna osakaalu osas. Kummagi elemendi 1% tõus suurendas surmajuhtumeid 43 ja 39 inimese võrra tuhande inimese kohta.

Ka muud tervisemuutujad tõstsid COVID-19 surmahindu. Krooniline südameprobleem, diabeetilised probleemid, kõrge kolesteroolitase ja hüpertensioon võivad arutada 24.6% kuni 27.5% surmahindade ebakorrapärasusest osariikide vahel.

Sotsiaalmajanduslikud muutujad olid tavaliselt palju vähem silmatorkavad kui tervisemuutujad. Keskmisel sissetulekul elaniku kohta oli kerge mõju: iga tuhande dollari tõus langetas surmahindu tuhande inimese kohta.

Üllataval kombel avastasid teadlased pärast mitme muutuja raamatupidamist, et kaaluprobleemid ja sissetulekute ebavõrdsus ei olnud COVID-19 surmade hindadega märkimisväärselt seotud

See asukoha määramine on vastuolus varasemate uuringutega, mille kohaselt vastupidine kehtib nii kehakaaluprobleemide kui ka sissetulekute ebavõrdsuse korral.

Samuti avastas rühm, et KOK-il oli ebasoodne organisatsioon, millel olid ebasoodsad COVID-19 lõpptulemused, mis näitas, et probleemiga isikud surid pärast COVID-19 loomist palju vähem tõenäoliselt kui need, kellel olid mitmesugused muud probleemid. See on vastuolus enamiku muude otsingutega seoses COVID-19 lõpptulemused KOK-iga inimestel.

Palju tõhusama geograafilise vaktsiiniringluse suunas

Varasemad uuringud on tegelikult soovitanud püsivatest neeruhaigustest, südameprobleemidest, diabeetilistest probleemidest ja hüpertensioonist koosnevate probleemide korral tõsta põletikueelsete tsütokiinide taset, mis on veres keemilised kandjad. Nende tsütokiinide tõus põhjustab oksüdatiivset ärevust, mis põhjustab põletikulist immuunreaktsiooni.

Kuid püsivate probleemide põhjused, mis on seotud ebasoodsate COVID-19 lõpptulemustega, on keerukad ja erinevad ning tõenäoliselt on see kahjustatud immuunsüsteemi tagasiside kehaorganite kahjustuste hulgas.

Vanus on ka COVID-19-ga inimestel ebasoodsate lõpptulemuste jaoks tuntud ohuelement. See võib arutada abistatavas elukohas elavate inimeste surmade hinnatõusu.

Teadlased järeldavad, et andmed üleriigiliste ja piirkondlike haiguste hinnapakkumiste kohta võivad anda märku süstide tõhusamast geograafilisest ringlusest.

Nad märgivad, et nende uuringu olukord ja surmahinnad ei arvesta täielikult vanust. Teine piirang on nende sõnul see, et nad ei saa arvestada elanikkonna segunemisega piirkondade ja liikumisharjumuste vahel, mis võib levitada SARS-CoV-2.

"Uuring viidi läbi 2021. aasta jaanuaris, COVID-19 vaktsiini kasutuselevõtu algfaasis USA-s. Kuna USA-s on seda märkimisväärselt kasutatud, võib uuringu tulemuste mõju USA-s olla piiratud," uuringu kirjutaja Sasikiran Kandula teatas "Detonic.shop"'le.

"Ülemaailmselt näitavad meie leiud, et riikidevaheliste vaktsiinialgatuste puhul võib vaktsiinide eraldamise ajal olla kasulik lisaks rahvastiku toorele suurusele uurida ka rahvuslikke ja piirkondlikke elanikkonnaprofiile - kroonilisi haiguste koormusi [ja] sotsiaalmajanduslikke tegureid, mis mõjutavad juurdepääsu". "

- Sasikiran Kandula

Derek M. Griffith - Georgetowni ülikooli tervishoiusüsteemide juhtimise ja onkoloogiaõpetaja ning kolledži Rassilise Õiguse Instituudi ja meeste tervise võrdsuse keskuse looja ja kaasdirektor - ei olnud seotud uurimusega, kuid rääkis MNT-ga otsingute osas eest.

Ta väitis: "Vajadus keskenduda rohkematele teguritele kui need, mis on seotud vanuse ja ametiga, oli minu meeskond juba varem soovitatud."

"Ehkki autorid kritiseerivad keskendumist individuaalsetele omadustele nagu vanus," lisas ta ka selle, et asjaolu, et hooldekodu elanike osakaal on üks tegureid, mis moodustab kõige suurema dispersiooni, näib viitavat sellele, et keskendumine hooldekodule elanikud saavutaksid sama tulemuse nagu USA lähenemisviis. "

.