COVID-19 võis kaasa tuua antibiootikumiresistentsuse tõusu

f9f206ff243b848bd98f0cad99948266 - June 27, 2022Kirjutas James Kingsland mail 2, 2022- Fakt uuritud Anna Guildford, Ph D.mustvalge foto õest haiglapalatis kardinat tõmbamas

  • Täiesti uus hinnang soovitab tõsta haiglas omandatud antibiootikumide immuuninfektsioone Ameerika Ühendriikides kogu pandeemia ajal.
  • Antibiootikumiresistentsuse hüpe tervishoiuasutustes oli eriti kõrge COVID-19 põdevate inimeste seas
  • Teadlased oletavad, et antibiootikumiravi suurenemine ja ka infektsioonikontrolli vähenemine kogu dilemma jooksul võivad olla kasulikud.
  • Võrdluseks, piirkonnas levivate immuuninfektsioonide regulaarsus vähenes kogu pandeemia ajal.

Aja jooksul võivad mikroobid ja ka mitmesugused muud mikroobid areneda resistentsuseks antimikroobsete ravimite, sealhulgas retseptiravimite, viirusevastaste, seenevastaste ja ka parasiidivastaste ravimite suhtes. See muudab tavalisi infektsioone oluliselt raskemaks premeerida ja võib-olla ka surmavaks.

2019. aastal suri üle maailma 1.2 miljonit inimest antimikroobse resistentse (AMR) infektsiooni tõttu ning Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) hinnangul suureneb aastane hukkunute arv 10. aastaks kindlasti 2050 korda.

Retseptiravimite ülemäärane väljakirjutamine ja ka ebapiisav infektsioonikontroll reklaamivad ravimiresistentsuse edenemist.

On olnud muret, et suurenenud antibiootikumide kasutamine COVID-19-ga seotud täiendavate infektsioonide premeerimiseks on tegelikult kiirendanud antimikroobse resistentsuse levikut, kuid tegelikke tõendeid pole seda tegelikult tehtud.

Uhiuue USA-s tehtud uuringu kohaselt tõstis pandeemia haiglas omandatud AMR-nakkuste hinda võrreldes pandeemiaeelsete kraadidega.

Kirjanikud teatasid oma otsingutest selle aasta Euroopa kliinilise mikrobioloogia ja nakkushaiguste kongressil (ECCMID), mis toimus 23.–26. aprillil Portugalis Lissabonis.

Resistentsus enne pandeemiat ja kogu selle vältel

Teadlased võrdlesid AMR-nakkuste hinda 271 USA tervishoiuasutuses ajavahemikus 1. juuli 2019 ja ka 29. veebruar 2020 hinnaga vahemikus 1. märts 2020 kuni 30. oktoober 2021.

Tervishoiuasutustesse vastuvõetavate arv kasvas pandeemiaeelse perioodi 1,789,458 3,729,208 63,263-lt kogu pandeemia ajal 129,410 XNUMX XNUMX-le. Vähemalt ühe AMR-nakkusega vastuvõttude arv oli XNUMX XNUMX ja täpsemalt XNUMX XNUMX.

Üldiselt oli AMR-i hind enne pandeemiat 3.54 100 vastuvõtu kohta ja kogu pandeemia ajal samuti 3.47 100 vastuvõttu kohta.

Samas oli hind 4.92 inimeste seas, kes hindasid soodsaks COVID-2 tekitava nakkuse SARS-CoV-19 suhtes.

SARS-CoV-2 puhul ebasoodsaks hindanute seas oli hind 4.11, samas kui uuringut mittesaanud seas oli hind 2.57.

Haiglast saadud infektsioonid

Teadlased kontrollisid ka seda, kas inimesed tekitasid nakkuse enne või pärast seda, kui nad tervishoiuasutuses üles tunnistati.

Nad nimetasid infektsioonid, mis kultiveeriti tervishoiuasutuse laboris 2 päeva või palju vähem pärast vastuvõtmist, kui "kogukondliku algusega" ja ka need, mida kultiveeriti rohkem kui 2 päeva pärast vastuvõtmist, kui "haigla algusega".

Kogukonnast põhjustatud AMR-i hind langes pandeemiaeelselt 2.76-lt kogu pandeemia ajal 2.61-le.

Inimeste seas, kelle nakatumine sai alguse tervishoiuasutusest, tõusis AMR-i hind siiski 0.77-lt 0.86-le.

Haiglas ilmnenud AMR-i hind oli SARS-CoV-2 jaoks soodsaks hinnatud patsientide seas kõrgeim võimalik – 2.18 iga 100 vastuvõttu kohta.

"See peegeldab tõenäoliselt mitmeid pandeemia ajal esinevaid tegureid, sealhulgas COVID-19 patsientide võimalikku suuremat raskust, haiglas viibimise pikenemist ning infektsioonide kontrolli ja antimikroobsete ravimitega tegelemise tavasid, eriti pandeemia alguses," märkisid uurijad. kirjanikud, dr Karri Bauer, farmakoloog, kes teeb koostööd ravimifirmaga Merck

Dr Bauer teatas ajakirjale "Detonic.shop", et pandeemia jätkudes said meditsiinitöötajad palju paremini aru, milliseid inimesi ähvardas mikroobsete infektsioonide tekke oht.

"Alati on oluline, et infektsioonide kontroll ja antimikroobne ravi oleks optimeeritud, et minimeerida haiglaga seotud nakkusi," ütles dr Bauer.

"On hädavajalik jätkata AMR-i hindamist ja määrata kindlaks strateegiad selle ülemaailmse terviseohu leevendamiseks," lisas ta.

Tarbetu soovitamine

Dr Aaron E. Glatt, ravimite osakonna juhataja ja ka nakkushaiguste spetsialist Mount Sinai Lõuna-Nassaus (Oceanside, NY), ütles, et tema arvates on antibiootikumide hulga tõus tervishoiuasutustes pandeemia ajal suurendanud resistentsuse kasvu.

"Kui sellega ei tegeleta, võivad sellel olla pikaajalised tagajärjed," ütles dr Glatt, mida uuringus ei käsitletud.

"Kindlasti on meie teadmised COVID-19 kohta tohutult paranenud ja uue COVID-19 nakkuse raviks ei ole vaja tavapäraselt antibiootikume välja kirjutada," teatas ta MNT-le.

Ta lisas, et tõenäoliselt suurendasid resistentsuse tõusu kogu pandeemia ajal muutujad, mis koosnesid pikematest tervishoiuasutuste jääkidest ning ka täiendavatest mikroobsetest ja ka seeninfektsioonidest äärmusliku COVID-19 all kannatavatel inimestel.

Dr Glatt nentis, et oma osa võisid mängida ka laialdaselt kasutatavad steroidid ja ka mitmed teised immuunsüsteemi pärssivad esindajad.

"Ma arvan, et arstidel on sellest pandeemiast palju õppetunde, mis võivad leevendada resistentsuse teket tulevaste puhangute korral," ütles ta.

Arstid ei tohiks soovitada retsepti alusel väljastatavaid antibiootikume, kui pole selgeid tõendeid selle kohta, et need on vajalikud või kasulikud, ütles dr Glatt, Ameerika nakkushaiguste ühingu kõneleja:

"Kuigi väga haiget patsienti on väga raske jälgida ja mitte midagi teha, on mõnikord parem mitte midagi teha, kui pakkuda sobimatut ravi, kuna olete meeleheitel. Meditsiini põhireegel jääb kehtima – Primum non nocere – esiteks, ära tee kahju.

.