Autismi võib leida kogu väikelapseeas, kasutades selleks kiiret küsimustekomplekti

autism

Cambridge'i ülikooli juhitud uus uuring soovitab autismi leida 18-30 kuu jooksul, kasutades väikelaste autismi kvantitatiivset kontrollnimekirja (Q-CHAT), kuid pole siiski võimalik kindlaks teha iga nooruk noorelt, kes kindlasti hiljem autistlikuks. Tulemused avaldatakse täna aastal BMJPaediatrics Open

Cambridge'i autismi uurimiskeskuse rühm viis potentsiaalse populatsiooni sõeluuringu, milles osales peaaegu 4,000 last, kasutades nende loodud lapsevanemate aruande tööriista, mida nimetatakse väikelaste autismi kvantitatiivseks kontroll-loendiks (Q-CHAT). Väikelapsi hinnati nii 18-kuuliselt kui ka 4-aastaselt.

Q-CHAT on modifikatsioon algsest vestlusringist, mille esimest korda avaldasid täpselt samad kirjutajad 1990ndatel. See hoiab üliolulisi asju, kuid koosneb lisatud asjadest, mis kontrollivad nii keele kasvu, korduvaid kui ka meelelisi harjumusi, koos paljude teiste sotsiaalse suhtluse elementidega. Kõik 25 asja sisaldavad erinevaid reaktsioonivalikuid, mis võimaldavad soovitada oluliste harjumuste miinimumhinda. Tulemuseks on see, et see dimensioonistab iga asja (kasutades viiepunktilist korrapärasuse vahemikku), võimaldades nii reaktsioonides ebakorrapärasust kui ka palju paremini mõista ringlusi konkreetsetes tunnustes. Muudatust julgustati, püüdes parandada laste autismi hindamise täpsust.

Uhiuuses uuringus oodati esimeses etapis 13,070 18 hooldajat, kes lõpetasid oma noorukiga seotud Q-CHAT-i 30–3,770-kuuliselt. Q-CHATi tagastas 121 hooldajat, kellest XNUMX tervitati autismianalüüsi hindamiseks.

2. etapis järgiti näidet, kui lapsed olid 4-aastased, kasutades lapseea autismi sõeluuringut (CAST) ja loendit, milles küsiti, kas kellelegi lastest on tegelikult viidatud või tuvastatud mis tahes tüüpi lapsi arenevad probleemid, mis koosnevad autismist. Autismi analüüse kasutati kogu maailmas tuvastatud lähenemisviisides.

Q-CHATi tundlikkuse tase (autistlike laste protsent, mille Q-CHAT on autistlikult sobivalt määranud) on 2% autismi prognoosimisel, samuti ainulaadsus (nende laste protsent, kes pole autistlikud) samuti on Q-CHAT-i poolt sobivalt määratletud kui mitte autistlik) on 44%. Tulemused näitasid lisaks, et 'soodne eeldatav väärtus' (protsent, mille Q-CHAT-i puhul hinnati soodsaks ja mis olid autistlikud) on 98%.

See uuring näitab, et autismi väga varajane avastamine ja meditsiiniline diagnoosimine on teostatav Q-CHAT-i abil, sest kõik 11 last, kes tunnistati autistideks, kogunesid 39-ndal punktil või üle selle. Q-CHAT tegi ei määra kõiki väikelapseeas kõiki lapsi, kes avastati hiljem autistiga 4-aastaselt. See peegeldab tõenäoliselt seda, et mõned autistlikud lapsed pettuvad piisavalt tõsiseltvõetavate märkide ja sümptomiteni nooruses hiljem.

Erinevates teistes uuringutes on rühm leidnud, et mõned autistid ei saa meditsiinilist diagnoosi enne oma teismelisi või võib-olla täiskasvanuks saamist, ilmselt seetõttu, et pereliikmete abi padustab meditsiinilise diagnoosi nõudmist kuni sotsiaalsete vajaduste tõusu keskkooli või minna täiskasvanute aastale.

Autismi uurimiskeskuse uurimisstrateegia direktor dr Carrie Allison, samuti uuringu eestvedaja, väidab, et „see uuring ütleb meile, et autismi saab tuvastada väikelapseeas ja teisi lapsi võib autistidena tuvastada alles hiljem. . Korduv sõelumine ja jälgimine kogu arenduse ajal võib olla parem lähenemisviis kui loota ühele ajahetkele. "

Londoni Kings College'i kliinilise lastepsühholoogia professor professor Tony Charman, samuti rühmas osaleja, väitsid, et „lapsepõlves autismi skriinimine tähendab, et lapsi saab kiiresti jälgida varases sekkumises, mis teame, et see võib viia parema paljude laste tulemused. See on põnev edasiminek, sest enamiku väikelaste autismi sõeluuringute osas pole seda tüüpi põhjalikke populatsiooniuuringuid läbi viidud. "

Nii autismiuuringute keskuse direktor kui ka rühmast osavõtja professor Sir Simon Baron-Cohen märkis, et „25 aastat tagasi oli meie meeskond esimene, kes näitas, et autismi saab skriinida ja diagnoosida juba 18 kuu vanuselt. See uus uuring näitab, kuidas meie algne skriinimisvahend - CHAT - on muudetud paremaks instrumendiks - Q-CHAT, mis suudab valida autismi diagnoosi vajavaid lapsi. Varajane avastamine tähendab õnnelikumaid, tervemaid lapsi ja peresid, sest neile saab tuge pakkuda. ”.