Alkoholi tarbimine oli seotud 740,000. aastal enam kui 2020 XNUMX uue vähijuhtumiga

alkohol

Aastal avaldatud ülemaailmse uuringu kohaselt võib neli protsenti 2020. aastal äsja diagnoositud vähijuhtudest olla seotud alkoholi tarbimisega The Lancet Oncology, mis pani selle autorid nõudma üldsuse suuremat teadlikkust alkoholi ja vähkide seosest ning valitsuse suuremat sekkumist alkoholitarbimise vähendamiseks kõige enam mõjutatud piirkondades.

Uuringu hinnangul moodustasid alkoholiga seotud vähktõve juhtudest 77% (568,700 23 juhtumit) mehed, võrreldes naistega, kes moodustasid 172,600% juhtudest (XNUMX XNUMX). Söögitoru, maksa ja rinna vähid moodustasid kõige rohkem juhtumeid.

Varasemate aastate andmete põhjal on hinnanguliselt 2020. aastal suu, neelu, häälekasti (kõri), söögitoru, käärsoole, pärasoole, maksa ja rinnavähi juhtumeid üle 6.3 miljoni. Nendel vähkidel on kindlad põhjuslikud seosed alkoholi tarbimisega ja uues uuringus esitatud otseste seoste alkoholiga hinnangud on esimesed omataolised 2020. aastaks. COVID-19 tõttu on tervishoiu- ja vähiteenuste häired kogu maailmas. pandeemia on tõenäoliselt mõjutanud diagnoosi määra sellel aastal ja see võib kaasa tuua uute vähijuhtumite alahindamise registreeritud andmetes. Kuid see ei kajastu selles uuringus, kuna 2020. aasta hinnangud põhinesid varasemate aastate registreeritud andmetel.

On tõestatud, et alkoholi tarbimine põhjustab DNA kahjustusi kahjulike kemikaalide suurema tootmise tõttu organismis ja mõjutab hormoonide tootmist, mis võib aidata kaasa vähi arengule. Alkohol võib halvendada ka teiste ainete, näiteks tubaka, vähki põhjustavat toimet.

"Peame kiiresti kujundama alkoholitarbimise ja vähiriski vahelise seose teadlikkust poliitikakujundajate ja laiema avalikkuse seas. Rahvatervise strateegiad, nagu alkoholi kättesaadavuse vähenemine, alkoholitoodete märgistamine tervisealase hoiatusega ja turustamiskeelud, võivad vähendada alkoholist põhjustatud vähi teket. Maksu- ja hinnapoliitikat, mis on viinud alkoholi tarbimise vähenemiseni Euroopas, sealhulgas aktsiisimaksude tõstmist ja ühiku minimaalset hinda, võiks rakendada ka teistes maailma piirkondades. Kohalik kontekst on alkoholitarbimise edukaks poliitikaks hädavajalik ja on võtmetähtsusega joomisega seotud vähijuhtumite vähendamisel, ”ütleb Harriet Rumgay Prantsusmaalt Rahvusvahelisest Vähiuuringute Agentuurist (IARC).

Uues uuringus määrasid teadlased 2010. aastaks alkoholi tarbimise inimese kohta riigi kohta (kümme aastat enne vähijuhtumi andmeid, et võtta aega, mis kulub alkoholi tarbimisele vähi võimaliku arengu mõjutamiseks), seejärel ühendasid need hinnangulise uue vähiga juhtumeid 2020. aastal (vähitüüpide puhul, kelle peamistes analüüsides on kõige tugevam põhjuslik seos alkoholiga, pluss kõik vähid kokku, välja arvatud mitte-melanoomne nahavähk), et hinnata alkoholiga seotud vähkide arvu igas riigis.

Autorid kasutasid alkoholitarbimise hinnanguid (liitrites alkoholi kohta aastas täiskasvanu kohta), tuginedes alkoholitootmise andmetele, maksu- ja müügiandmetele, uuringutele ja arvamusele registreerimata alkoholitarbimise kohta ning turistide alkoholitarbimise andmetele. Neid kasutades hindasid nad, kui palju alkoholi inimesed päevas tarbisid.

Mõõdukas joomine liigitati tarbimiseks 0 kuni 1 grammi päevas, mis võrdub kuni kahe alkohoolse joogiga; riskantne joomine 20 kuni 20 g päevas, kaks kuni kuus alkohoolset jooki päevas; ja rasket joomist rohkem kui 60 g päevas, rohkem kui kuus alkohoolset jooki päevas.

Alkoholitarbimise mõju hindamiseks igale kaasatud vähitüübile kasutasid autorid olemasolevate teaduslike aruannete põhjal arvandmeid, mis kirjeldavad selle vähi riski alkoholitarbimisest (10 grammi päevas tarbitud alkoholi kohta).

Kogu maailmas seostati 4. aastal hinnanguliselt 741,300% (2020 189,700) kõigist uutest vähijuhtudest alkoholi tarbimisega. Söögitoru (154,700 98,300 juhtu), maksa (XNUMX XNUMX juhtu) ja rinna (XNUMX XNUMX juhtu) vähk põhjustas kõige rohkem uusi juhtumeid, millele järgnesid pärasoolevähid ning suu ja kurgu vähid.

Riskantne joomine ja suur joomine põhjustasid kõige suurema vähijuhtude osakaalu - vastavalt 39% (291,800 47 juhtumit) ja 346,400% (14 103,100 juhtumit). Siiski leiti, et ka mõõdukas joomine oli problemaatiline - hinnanguliselt moodustas selline joomise tase XNUMX% (XNUMX XNUMX juhtumit) alkoholist põhjustatud juhtumite koguarvust.

Ida-Aasias ning Kesk- ja Ida-Euroopa piirkondades oli kõige rohkem alkoholiga seostatavaid vähijuhtumeid 6%, kõige vähem Põhja-Aafrikas ja Lääne-Aasias, alla 1%.

Riigi tasandil hinnati alkoholiga seotud vähijuhtude osakaalu suurimaks Mongoolias (10%, 560 juhtu) ja madalaimaks Kuveidis (hinnanguliselt 0%, vähem kui 5 juhtu). Suurbritannias oli hinnanguliselt 4% alkoholiga seotud vähijuhtumitest (16,800 3), Ameerika Ühendriikides oli 52,700% (4 20,500), Brasiilias 5% (62,100 6 juhtumit), Indias 282,300% (4 21,500), Hiinas 5% (20,000 4) ), Saksamaal XNUMX% (XNUMX XNUMX juhtumit) ja Prantsusmaal XNUMX% (XNUMX XNUMX juhtumit - riigi taseme andmed vt liidetabelist XNUMX).

"Suundumused viitavad sellele, et kuigi paljudes Euroopa riikides väheneb alkoholi tarbimine inimese kohta, on alkoholi tarbimine tõusuteel Aasia riikides nagu Hiina ja India ning Sahara-taguses Aafrikas. Lisaks on tõendeid selle kohta, et COVID-19 pandeemia on mõnes riigis suurendanud joomise määra. Meie uuring toob välja isegi suhteliselt madala joomise panuse vähktõve hulka, mis on murettekitav, kuid soovitab ka, et väikesed muudatused avalikus joomiskäitumises võivad positiivselt mõjutada tulevasi vähktõbe. ütleb pr Rumgay.

Naiste seas arvati, et kõige suurem osa alkoholiga seotud vähijuhtumitest oli Kesk- ja Ida-Euroopa (3%, 21,500 3 juhtu) ning Austraalia ja Uus-Meremaa piirkondades (2,600%, 9 juhtu). Meeste hulgas leiti kõige suurem osa alkoholiga seotud vähijuhtudest Ida-Aasias (275,900%, 8 49,900 juhtumit) ning Kesk- ja Ida-Euroopas (XNUMX%, XNUMX XNUMX juhtumit).

Uuringul on mitu piirangut, sealhulgas COVID-19 pandeemia potentsiaalne mõju, mis on paljudes riikides mõjutanud käitumist, sealhulgas alkoholi joomist ja vähiteenuseid, ning seetõttu oleks võinud mõjutada vähiriske ja diagnoosimäärasid. Lisaks ei võetud põhiuuringu analüüsis arvesse varasemat joomist ega mingeid seoseid tubaka või rasvumise vahel alkoholiga, mis võis mõningaid juhtumeid seostada alkoholiga, mille taga oli tegelikult näiteks suitsetamine. Autorid märgivad ka, et mõnel juhul, sealhulgas Mongoolias, võib neil olla ülehinnatud maksavähk, mille võis põhjustada alkohol võimaliku koostoime tõttu B- ja C-hepatiidi viirusnakkusega. Lisaks võivad vähijuhtumite andmed olla piiratud kvaliteediga, eriti madala ja keskmise sissetulekuga riikides.

Ühendatud kommentaari kirjutades märgib Ameerika Ühendriikide Yale'i ülikooli professor Amy C. Justice (kes ei osalenud uuringus), et alkoholitarbimise mõju hindamine vähktõvele on riikides teadaolevalt keeruline. Ta kirjutab, et veerand alkoholiostudest ei ole valitsuse andmete järgi hõivatud, mistõttu on täpsete müügiarvude hindamine keeruline. Ta ütles: "... saavutades kindla arusaamise alkoholitarbimisega seotud vähktõvest, selle aluseks olevatest mehhanismidest ja sellest, kuidas kõige paremini sekkuda, tugineda alkoholiga kokkupuute täpsetele mõõtmistele ... Kuni me ei piira mõõtmist, võime alahinnata terviseriske, eriti vähki alkoholiga seotud riskid. "