Õhusaaste suurendab COVID-19 raskusastet, soovitab uuring Ameerika ühes kõige reostatud linnas

saaste

Pikaajalisel kokkupuutel õhusaasteainetega, eriti peenosakestega (PM2.5), näib olevat oluline mõju COVID-19-ga hospitaliseeritud inimeste tulemustele, selgub Euroopa Parlamendis esitatavast mitmekeskusest vaatlusuuringust. Sel aastal veebis toimunud kliinilise mikrobioloogia ja nakkushaiguste kongress (ECCMID).

Mida suurem on kokkupuude, seda suurem on risk, leidsid teadlased. Iga väike (ug / m³) PM2.5 pikaajalise kokkupuute suurenemine oli seotud rohkem kui kolmekordse mehaanilise ventileerimise tõenäosusega ja kahekordse tõenäosusega, et viibib intensiivravis.

"Meie uuring juhib tähelepanu süsteemsele ebavõrdsusele, mis võib olla toonud kaasa COVID-19 tulemuste rassilise ja etnilise erinevuse vahel suured erinevused," ütleb dr Anita Shallal USA Detroiti Henry Fordi haiglast. "Värvikogukonnad asuvad tõenäolisemalt tööstusreostusele lähemal asuvates piirkondades ja töötavad ettevõtetes, mis neid õhusaastega kokku puutuvad".

Ameerika kopsude assotsiatsiooni andmetel on Detroit aastaringselt peetavate peenosakeste saastega (PM12) mõõdetuna 2.5. saastatud linn USA-s. Välisõhu reostus - sealhulgas potentsiaalselt kahjulikud saasteained nagu PM2.5 ja tööstuse, kodumajapidamiste ja sõidukite poolt eraldatavad mürgised gaasid - võivad suurendada hingamissüsteemi põletikku ja oksüdatiivset stressi, süvendades juba olemasolevat kopsuhaigust. Õhusaastet on seostatud hingamisteede viiruste, nagu gripp, halvemate tervisemõjudega, sealhulgas suurenenud suremisriskiga.

Õhusaaste ja COVID-19 tulemuste tõsiduse vahelise seose uurimiseks analüüsisid teadlased tagasiulatuvalt 2,038 COVID-19-ga täiskasvanu andmeid, kes olid 12. märtsist kuni 24. aprillini 2020 Henry Fordi tervisesüsteemi neljas suures haiglas vastuvõetud. Patsiente jälgiti kuni 27. maini 2020.

Teadlased kogusid andmeid osalejate elukoha kohta, samuti USA Keskkonnakaitseagentuuri ja muude allikate andmeid saasteainete, sealhulgas PM2.5, osooni ja pliivärvi (enne 1960. aastat ehitatud majade) kohaliku taseme kohta. Nad uurisid seost COVID-19 tulemuste ja kokkupuute PM2.5, osooni, pliivärvi, liikluse, ohtlike jäätmete ja heitvee väljutamise vahel.

Nad leidsid, et patsiendid, kes olid mehed, mustanahalised, rasvunud või kellel olid raskemad pikaajalised tervislikud seisundid, olid palju tõenäolisemalt mehaaniliselt ventileeritud ja lubasid nad intrautsüklosüsteemi. Ka patsiendid elasid piirkondades, kus PM2.5 ja pliivärv olid kõrgemad.

Isegi pärast potentsiaalselt mõjutavate tegurite, sealhulgas vanuse, KMI ja peamiste terviseseisundite arvestamist leiti analüüsis, et mees, rasvumine ja raskemad pikaajalised terviseseisundid ennustasid pärast vastuvõtmist suremist. Samamoodi oli kõrgem PM2.5 sõltumatu mehaanilise ventilatsiooni ja ICU viibimise ennustaja, kuid mitte suurem risk surra COVID-19 tõttu.

"Peamine väljavõtmine on see, et elamine saastatumas naabruskonnas on COVID-19 haiguse raskuse sõltumatu riskitegur," ütleb dr Shallal. "Kuigi pole selge, kuidas õhusaasteained raskemate haiguste tekkele kaasa aitavad, on võimalik, et pikaajaline kokkupuude õhusaastega võib kahjustada immuunsust, mis põhjustab nii suurenenud vastuvõtlikkust viirustele kui ka raskematele viirusnakkustele. Kahekordse löögi korral võivad õhusaaste peenosakesed toimida ka viiruse kandjana, suurendades selle levikut. Poliitika ja keskkonnakaitse suunamiseks ning COVID-19 mõju minimeerimiseks kõrgelt arenenud tööstuskogukondades, kus elavad meie kõige haavatavamad elanikud, on vaja kiiret täiendavat uurimistööd. "

Autorid rõhutavad, et nende uuring oli vaatluslik, seega ei saa selle põhjust kindlaks teha. Nad lisavad, et kuigi neid kohandati mitmete mõjukate tegurite järgi, on siiski võimalik, et muud tegurid, mida ei suudetud täielikult kontrollida, sealhulgas haiguse tõsidus esitamise ajal, võivad kaasa aidata täheldatud tulemustele.