Ipilimumabi lisamine nivolumabile pole eeltöödeldud lamerakulise mitteväikerakk-kopsuvähi korral parem

Ipilimumabi lisamine nivolumabile ei ole parem eeltöödeldud lamerakulise NSCLC korral

(HealthDay) - kaugelearenenud kemoteraapiaga eelnevalt ravitud immuunsuse kontrollpunkti inhibiitoriga mitteseotud lamerakulise (Sq) mitteväikerakk-kopsuvähiga (NSCLC) patsientide jaoks ei paranda nivolumabile lisatud ipilimumab tulemusi võrreldes ainult nivolumabiga, vastavalt veebis avaldatud uuringule 15. juuli aastal JAMA Oncology.

Connecticuti osariigis New Havenis asuva Yale'i vähikeskuse arst Scott N. Gettinger ja tema kolleegid võtsid 252 patsienti, kellel oli kaugelearenenud, eeltöödeldud, immunoteraapiaga mitteseotud SqNSCLC ja Zubrodi skoor 0 (asümptomaatiline) kuni 1 (sümptomaatiline, kuid täiesti ambulatoorne) koos haiguse progresseerumine pärast tavapärast plaatinapõhist kemoteraapiat 3. faasi avatud uuringus. Osalejad määrati juhuslikult kas ainult nivolumab / ipilimumab või nivolumab (vastavalt 125 ja 127).

Kavandatud vaheanalüüsi käigus suleti uuring mõttetuse pärast. Uurijad ei täheldanud olulist erinevust rühmade vahel üldises elulemuses (riskisuhe, 0.87; 95-protsendiline usaldusvahemik, 0.66–1.16; P = 0.34). Keskmine elulemus oli vastavalt 10 ja 11 kuud nivolumabi / ipilimumabi ja nivolumabi rühmas. Uurija hinnatud progressioonivaba elulemuse (IA-PFS) ohu suhe oli 0.80 (95-protsendiline usaldusvahemik, 0.61 kuni 1.03; P = 0.09); keskmine IA-PFS oli nivolumabi / ipilimumabi ja nivolumabi puhul vastavalt 3.8 ja 2.9 kuud. 3. astme või kõrgemad raviga seotud kõrvaltoimed ilmnesid vastavalt 39.5 ja 33.3 protsendil nendest, kes said nivolumabi / ipilimumabi ja nivolumabi.

"Praegu ei ole immunoteraapia võimalust patsientidele, kellel on haiguse progresseerumine programmeeritud 1. surma telje inhibiitorravi korral," kirjutavad autorid.

Mitmed autorid avalikustasid rahalised sidemed biofarmatseutiliste ettevõtetega, sealhulgas ipilimumabi tootja Bristol Myers Squibb.