Madal pulss kõrge rõhuga põhjustab ja mida teha kodus

Esita küsimus

Ravimite puhul on vererõhu hindamiseks kehtestatud erilised nõuded. Mõjutatud isiku uurimisel saadud teave on vastuolus tavapärasega ja vajadusel on ette nähtud täiendav diagnostika või ravi. Rõhku hinnatakse vastavalt mõjutatud isiku vanusele.

Vanus (aastates) Hüpotoonilised rõhunäidikud (mmHg)
1 - 13 80 kohta 60
14 - 20 100 kohta 75
21 - 40 108 kohta 70
41 - 50 110 kohta 70
51 - 70 115 kohta 70

Oluline on rõhurõhu langus kuni 50 mudelit. See tähistab südame isheemiate rünnaku või äärmise sisemise verejooksu tekkimist.

Südamelöökide mitmekesisus on igas vanuses erinev. Lapsepõlves on kesklihase kokkutõmbumiste sagedus kõige parem, sest elundit lihtsalt moes.

Tüdrukutel ja meestel on lisaks südame isheemiatõve varieeruvus. Kuna isastel on suurem südame isheemiatõbi, on ühe kontraktsiooniga elund võimeline lisavere pumpama. Seetõttu on kuulsad vähem kokkutõmbeid minutis.

vanus Pulss
2–10 lend ≥130
10-15 aastat ≥100
16-30 aastat ≥80
31-45 aastat ≥75
46-70 aastat ≥90

Kui kesklihas kokku tõmbub, surub see osa verest arterisse. Sellel tasemel tõuseb veresoontesisene rõhk järsult, saavutades oma väärtuse. See indikaator on tuntud kui süstoolne rõhk. "Süstool" tähendab ladina keeles tõlkes "keskuse kokkutõmbumist". Regulaarne süstoolne vererõhk täisväärtuslikul konkreetsel inimesel on vahemikus 110–130 mm RT. Art.

5-10 mudeli järgi normist kõrvalekaldumine on omamoodi lubatud. Vererõhu (BP) väärtus 140/90 mm RT. Art. läbimõeldud kõrgendatud. On laialt levinud arvamus, et kui inimene tunneb end tõhusana, ei tasu arvestada kõrgenenud vererõhuga 140/90. See on kindlasti pettekujutelm. Selline laevade koormus on omamoodi kriitiline.

Tervisliku konkreetse inimese tavaline südame isheemiatõve hind jääb vahemikku 60–80 lööki minutis. Eelkooliealistel on pulss suurem - umbes 100 lööki. Tervete vastsündinute südamelöök võib olla kuni 140 lööki minutis.

Arstide sõnul on pulsi viiskümmend lööki minutis patoloogiliselt madal. See väärtus võib viidata ka häiretele kardiovaskulaarsüsteemis.

Pulssihinna olulise madalama hinna põhjuste väljaselgitamiseks soovite küsida nõu südamearstilt. Kõige sagedamini põhjustab madalam südamelöökide sagedus madalat vererõhku. Kuid erinevad põhjused on üsna potentsiaalsed. Näiteks keskuse talitlushäire, selle vigastamine või häirimine erinevate tehnikate ja organite töös.

Madal koronaartõve hind võib kaasneda paljude salakavalate ja kahjulike haigustega. Madal pärgarteri hind on kahjulik olukord, mille tõttu keha tunneb hapnikunälga. Esiteks kannatab vaim hapnikupuuduse käes.

Enne kõrge vererõhu (madal vererõhk) ja madala südame isheemiatõve ravi alustamist kinnitatakse, et olete tuttav regulaarsete südame isheemiatõvega. Enamik spetsialiste väidab, et 65–85 lööki minutis on läbimõeldud südame isheemiatõve regulaarne hind.

See on paljudel täiskasvanutel avastatud südame isheemiatõve kontraktsioonide sagedus. Selle tagamiseks, et südamelöögis ei tekiks probleeme, keskenduge insultide vahelisele ajaintervallile.

Regulaarse rõhu väärtusi mõjutavad arvukad elemendid, mille hulgas eristatakse konkreetse isiku sugu ja vanust. Südamepekslemine on imikute normaalne mõte nende elu esimestel kuudel. Sellisel juhul jõuab keskhind 135 löögini minutis. 12 kuu pärast langeb väärtus 100 löögini ja kolme aasta pärast - 95-ni.

Kuni noorukieani langeb pulss täiskasvanute normini. Sellised kohandused on tingitud tõest, et lapsepõlves ja noorematel inimestel töötab keskus eriti intensiivselt keha küllastamiseks verega. 35–40-aastaselt hakkavad südame isheemiatõmbed järk-järgult tugevnema 80 löögini minutis. Vanematel inimestel vanuses umbes 60-70 aastat tõuseb see 90 löögini.

Ühegi konkreetse inimese südame isheemiatõve hind ei tohiks ületada tavalisi tasusid. Kuid tavaliselt pärgarteri kõikumine ületab kehtestatud raamistiku, mis viib heaolu halvenemiseni. Sellel negatiivsel küljel on arvukalt põhjuseid. Nende hulgas eristatakse patoloogilisi ja füsioloogilisi.

Viimased on läbimõeldud kõige turvalisemad, kuna sel juhul normaliseerub pulss iseseisvalt poole tunni pärast. Südamelöögiga seotud probleemid tekitavad patoloogilised elemendid on tõenäoliselt kõige kahjulikumad, kuna need on seotud paljude haigustega.

Füsioloogilised ja patoloogilised elemendid toovad kaasa südame isheemiatõmbumise järgmiste probleemide ilmnemise:

  • Suurenenud südame isheemiatõve hind. Südame südame isheemiatõusu tõus kuni 100 löögini viib tahhükardia tekkeni. See patoloogia näib olevat tingitud nakkushaigustest ja koronaarse südame probleemidest. Harvadel juhtudel areneb tahhükardia enamiku vähkide korral. Kiire südamelöögiga on parem pöörduda arsti poole, et otsustada probleemi täpne selgitus.
  • Madal koronaarse südame hind. Pulss alla 60 löögi minutis, mida nimetatakse bradükardiaks, mis võib olla patoloogiline või praktiline. Patoloogiline viib südame isheemiliste kontraktsioonide halastamatu madalamale ja praktilise pulssi tõttu väheneb pulss ainult öö jooksul.

On levinud ravi, mis alandab vererõhku ja suurendab pulsi igas vanuses inimestel. See on valmis küüslaugust, mis sisaldab osi vererõhu kiireks vähendamiseks kodus.

Küüslaugutinktuuri kokkupanekuks soovite loputada, puhastada ja riivida 350 grammi köögivilja. Riivitud küüslauk valatakse 200 ml alkoholiga ja infundeeritakse poolteist nädalat. Seejärel filtreeritakse infundeeritud kombinatsioon marli abil, valatakse uhiuude anumasse ja infundeeritakse uuesti 5 päeva. Pulssi suurendamiseks ja vererõhu langetamiseks on soovitatav juua tinktuuri kolm korda päevas pool tundi varem kui sööki.

Rõhk on kahtlemata üks vereringesüsteemi peamistest omadustest, kuid seda ei toeta mitte ainult keskuse ja veresoonte töö. Vererõhul on arenenud regulatsioon, mille tekitavad neuro-humoraalsed vahendid (närvisüsteemi ja äärmiselt elavate hormoonide segatud toimed). Keskuse tööd iseloomustab veel üks parameeter. See on pulss.

Pulsil on mitmeid tunnuseid. Tavaliselt mõõdetakse pulssi randmel, radiaalarteri asendis. Pulss võib olla kenasti (korrapärane) palpeeritav või niiditaoline (keskuse nõrgad kokkutõmbed, selle praktiline puudulikkus), pingeline või mitte (otsustatakse rõhu tõttu, mida tuleks arteri külge pigistada ja pulss peatub - see on hüpertensiooni positiivne signaal).

Tavaliselt on täiskasvanueas pulsi hind võrdne keskelihase kontraktsioonide mitmekesisusega ja jääb vahemikku 55–70 lööki minutis. Kui pulsi hind on suurem, arutavad nad tahhükardiat ja kui langus, siis bradükardiat.

Kõrge vererõhu tingimustes tõmbub keskus sageli kiiremini ja tugevamalt kui tavaline - hüpertensiooniga tõuseb pulss märkimisväärselt, et seda olukorda järk-järgult välja kirjutada teatud ravimid isegi keskhinna vähendamiseks. Kuid tavaliselt on südame vererõhu langus kõrge vererõhuga.

Aeg-ajalt pulss võib põhjustada peamiste organite - meele, neerude, südame isheemiatõve, kopsude - halva vereringe. See tähendab madalamat nende organite rakkude täieliku toimimise oskust ja lõpuks nende surma.

Mida see olukord tähendab?

Enne kõrge vererõhuga hilinenud südamelöögi raviga jätkamist on kõige parem tutvuda selle negatiivse külje põhjustega. Südame madala südame hinna ja kõrge vererõhu põhjused võivad sõltuda konkreetse inimese soost ja vanusest.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht. Sealt leiate vastused selle ravimi kasutamisega seotud küsimustele, klientide ülevaateid ja arste. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.) Cardiol südamekapslid

Naised

Naistel näivad südamelöögis esinevad probleemid hormoonide vale tootmise või kilpnäärme talitlushäire tõttu. Lisaks areneb patoloogia narkootikumide kuritarvitamise tõttu, paljude soovimatute kõrvaltoimete hulgas, mille keskhinnaga on probleeme. Vähem üldiselt on südame isheemiatõve hinna ja rõhu probleemid seotud ületöötamise ja väsimusega.

Meestel

Meestel avastatakse mõnikord südamepatoloogiaid, millega kaasneb südametegevuse halvenemine ja vererõhu tõus. Tüüpilist patoloogiat võetakse arvesse omandatud või kaasasündinud südame isheemiatõbe.

Lapsed

Laste vererõhuprobleemid näivad olevat põhjustatud paljudest põhjustest, sealhulgas diabeet, neeruprobleemid ja psühholoogilised traumad.

Emotsionaalsed traumad ja ülepinge põhjustavad peaaegu kõik vanemate kui kümneaastaste laste hüpertensiooni. Samuti võib patoloogia areneda:

  • kõrgenenud adrenaliini tootmine;
  • hormonaalsed probleemid;
  • vere hüübimine;
  • õnnetused.

Vanematel inimestel

Vanuses inimestel tõuseb vererõhk endokardi põletikulise kulgu tõttu. See patoloogia näib olevat tingitud elundi kirurgilisest protseduurist, allergia sümptomitest või reumast. Samuti võib haigus areneda, kui mikroorganism või viirused sisenevad keha.

Vaskulaarse madratsi rõhk ja pulsi hind on hallatavad muutujad ja need peegeldavad vere reguleerimise seisundit keha organitele ja tehnikatele. Kuid südame isheemiatõve hinda ja survet reguleerivad arvukad mehhanismid. Kui anumad vähenevad, registreeritakse vererõhu tõus. Nende kasvades rõhk väheneb, vastupidi. See tähendab, et vererõhu indikaator sõltub suuresti veresoonte valendiku läbimõõdust.

Koronaarse südame hinna määravad ainult erinevad südamelöögid minutis. Kui anumad vähenevad ja vererõhk tõuseb, ei tõuse pulsi hind alati. See võib ilmneda ainult tingimustes, kus kudedes puudub hapnikupuudus ja mille korral on vajalik verevarustus. Sellisel juhul hakkab keskus tüüpiliselt ekstra lööma ja pulsi hind tõuseb.

Sõltuvalt stsenaariumist näib vererõhu ja südame isheemiatõve segu olevat nagu täiesti erinev. Tavaliselt kohandub keha alati oludega, kui soovitakse kudesid ja elundeid õige vere- ja hapnikukogusega esitada. Vastavalt kehaehituse esialgsele seisundile ja hapnikuvajadusele võib kõrge vererõhk seguneda iga madala ja kõrge südame isheemiatõve hinnaga.

Sõltuvalt päästikust võivad kõik elemendid olla eluohtlikud. Kindla funktsiooni täidab diplom nende raskusastmest valitud mõjutatud isikul ja selgitused, mis ajendasid hüpertensiooni või bradükardiat.

Sisemise reguleerimise mehhanismide tõttu taastatakse vererõhu kerge tõus tavaliselt tavalistele näitajatele. Samal ajal, väga suurel arvul, suureneb mõju veresoonte vaheseintele, mis võib esile kutsuda nende rebenemise. Massiivne verejooks võib olla eluohtlik.

Stsenaariumile toetudes tuleks seostada ka südame isheemiatõve hinnaalandust. Sportlaste jaoks pole see patoloogia, kuid seda peetakse siiski adaptiivse mehhanismi vormiks.

  1. Haige siinusündroom. Sinus (või sinoatrial) sõlm on see osa keskusest, mis reguleerib selle kasutamist impulsside tekitamise kaudu. Kui viimase tootmine on häiritud, kohanduvad keskrütm ja kontraktsioonid ebaregulaarseks. Selliseid probleeme avastatakse tavaliselt vanematel inimestel. Kuigi lastel ja noorukitel on patoloogia analüüsi asjaolusid. Haiguse seletus võib olla ka närvisüsteemi trauma, mis on tingitud reklaamimisest erineva päritoluga ebasoodsatele elementidele. Keskuse häired ilmnevad mõnede onkoloogiliste haiguste korral, kuna ravimit kasutatakse laialdaselt, mis põhjustab vere-elektrolüütide stabiilsust, mis on tingitud verevalumitest. Patoloogia võib olla tingitud kirurgilistest protseduuridest, põletikulistest protsessidest ja autoimmuunhaigustest. Laste siinussõlme talitlushäired tunduvad kõige sagedamini selle autonoomse düsfunktsiooni tõttu. Sageli on olukordi, kus vanusega taastub noorukite keskuse töö ilma ravita.
  2. Endokardiit. See on keskuse - endokardi sisemise voodri ärritus. Selle põhjuseks võivad olla erinevad haigused, mis meenutavad reumat. Endokardiit võib põhjustada kirurgilisi protseduure või allergia sümptomeid. On nakkuslik endokardiit. Viimaste põhjustavad vahendajad on seened, mikroorganismid ja tüüpiliselt viirused.
  3. Kõrge vererõhk madala südame isheemiatõve hinnaga on tavaliselt signaal südame isheemiatõvest - südamehaiguse lihase defektist. See võib olla kaasasündinud või omandatud. Südamehaigused võivad juhtuda pärast endokardiiti või trauma tõttu.
  4. Südame blokeerimine tuvastatakse, kui pärgarterisisene {elektriliste} impulsside läbimine on häiritud. See juhtub siis, kui impulss vastab takistusele. See võib hilinemisega blokeerida või ületada. Sõltuvalt sellest blokaad on täielik või puudulik. See on ka kaasasündinud või omandatud.
  5. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia kui südamehaiguste düsfunktsiooni ja südame-veresoonkonna süsteemi iseloomustavate märkide väljamõeldis.

Madal vererõhk ja kõrge südame isheemiatõve hind on kuulsad suure verekaotuse või dehüdratsiooniga. Teatud ravimid ja nende kuritarvitamine võivad põhjustada sama olukorra.

Mõnikord kutsuvad südame isheemiatõbi ja madal vererõhk esile mitmesuguse etioloogiaga ägeda šoki.

Arütmiaga hüpertensiooni tüüpilised tunnused on pearinglus ja nõrk koht. Peapööritus tekib tõe tõttu, et veri siseneb meeltesse väga aeglaselt, ja põhiline nõrk koht on tingitud tõest, et kehaehitus viskab kõik varjatud varud vere puudujäägi korvamiseks.

Mida tähendab kõrge vererõhk, kõik on sellest teadlikud ja indikaatorite esmasel hüppel võitlevad nad arsti poole, et hoida eemale probleemidest ja heaolu halvenemisest. Kui tonomomeetri näidud on tavalise all, ei keskendu nad sageli neile. Selline nurk inimese isikliku kehaehituse suhtes on ekslik; korrigeerimine nõuab iga kõrge ja madala vererõhu, eriti kas sellega kaasneb kiire südamelöök.

Järsu rõhulanguse korral saavad arstid diagnoosida südame isheemiatõve või insuldi ning nende haiguste kahjulikkusest ei saa rääkida mingil tasemel. Parimal juhul võib kahjustatud inimesel olla töövõimetus, dementsus ja madratsi lõdvestamine ning halvimal juhul ka surm.

Lapseootel emad võivad lapse kaotada ja lapse füüsises võib sama patoloogia põhjustada südame-veresoonkonna probleemide tekkimist. Sagedase rõhulanguse korral kaotavad kannatajad teadvuse ning kukkumised võivad lõppeda kriitiliste õnnetuste, verevalumite ja luumurdudega.

Mida see olukord tähendab?

Kiire südame isheemiatõve hind ja madal vererõhk on kõige sagedamini kuulsad noorukitel. Sellised kohandused on tingitud hormonaalsest tasakaalutusest. Suurenenud hormoonide tootmine vähendab veresoonte toonust. Alla 10-aastastel lastel on rõhunäitajate langus seotud kindlate toitumisalaste vitamiinide ja mineraalide puudumisega kehaosast.

Eakatel inimestel põhjustab madal vererõhk veresoonte vananemist. Nad kaotavad oma elastsuse ega suuda verd täielikult transportida väga olulistesse elunditesse.

Raseduse ajal on madalam rõhk ja südame isheemiatõusu tõus seotud vereringe suurenemisega lapseootel emas ja progesterooni staadiumi tõusuga. Sama stsenaariumi tunnustatakse esimesel ja teisel trimestril.

Sünnituseks rõhk normaliseerub ja ema südamelöökide mitmekesisus väheneb. Kui stsenaarium ei stabiliseeru, on oluline fikseeritud meditsiiniline järelevalve. Teravate rõhulanguste korral on oluline kirurgiline sekkumine.

Naised, kes kurnavad meie keha range dieediga, ja haritud sportlased tunnevad tavaliselt madalat vererõhku ja arütmiat. Hüpotensiooni erinevate põhjuste hulgas on tahhükardia lisaks mõnusale kehalisele ja psühholoogilisele stressile tuntud ka dehüdratsiooni, trauma, millega kaasnevad verekaotus, mürgitus, unepuudus.

Selle patoloogilise olukorra põhjused võivad peituda ka kaasnevates haigustes. Hüpotensioon arütmia või tahhükardia taustal areneb autonoomse närvisüsteemi probleemide, diabeetilise nefropaatia, amüloidoosi, seljaaju ja lisaks veenilaiendite tõttu. Erinevate haiguste hulgas, mille sümptomiks on madal vererõhk ja kõrge pulss, jälgige:

  • kõhu haavand;
  • aneemia;
  • sepsis;
  • hüpotüreoidism;
  • onkoloogilised moodustised;
  • ateroskleroos;
  • meningiit ja entsefaliit.

Mida ütleb madal vererõhk ja kõrge pulss kardioloogiast. 80% juhtudest on päästikuks südame isheemiatõbi või perikardi ärritus.

Tervislikul konkreetsel inimesel võivad hüpotensioon ja tahhükardia tekkida diureetikumide, nitroravimite, kaltsiumi antagonistide ja angiotensiini inhibiitorite väärkasutamise tõttu.

Vanematel inimestel

Vererõhu vähendamiseks ja pulsi normaliseerimiseks on terapeutiline abinõu tõesti kasulik. Enne kui teha ühte asja südame isheemiatõve kokkutõmbumise sageduse suurendamiseks, soovite end täiendavalt tutvustada patoloogia teraapia võimalustega.

Esiteks a>

Südamelöögisageduse halvenemise korral peavad nad esitama esmase abi, et madala pulsi nähud kiiresti kõrvaldada ja vererõhk normaliseerida. Selle mõjutatud inimese jaoks panid nad selle uuesti enda külge ja panid nende vähenemisele uuesti külmad kompressid. Mõjutatud inimese heaolu parandamine aitab hingamist parandada. See mitte ainult ei normaliseeri hingamist, vaid lisaks rahustab mõjutatud inimest. Vereringe parandamiseks võib olla tõepoolest kasulik juua vasodilataatorravimeid.

Tõhusad ravimid hõlmavad järgmist:

  • Anaprilin. Ravimit kasutatakse hüpertensiooni ja nende probleemide eemaldamiseks. Enne ravimite kasutamist on parem pöörduda arsti poole, kuna Anapriliin ei tohiks sobida kõigile bradükardiaga inimestele.
  • "Valoserdin." Instrumenti kasutatakse hüpertensiooni eemaldamiseks kasvu varases staadiumis. Valoserdinit on tõesti kasulik juua mitte rohkem kui nädalas, kuna ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab broomimürgitust ja sõltuvust.
  • "Concor." Paljud spetsialistid soovitavad seda ravimit kasutada pärgarteri südamepuudulikkuse ja hüpertensiooni korral. Iga päev juuakse mitte rohkem kui 10 mg ravimit, kuna üksikisikute üleannustamise korral tunduvad unetus, krambid ja pearinglus.

Ravimid ei aita alati pulssi stabiliseerida ja hüpertensiooniga toime tulla. Seetõttu kasutavad mõned ravimite alternatiivina inimesi ravimeid. Tõhusad inimesed ravivad:

  • Redisemahl. Mahla omandamiseks minimeeritakse köögiviljas väike tühimik, kuhu valatakse lusikatäis suhkrut ja mett. Siis infundeeritakse redis poolteist tundi, pärast mida peaksite kasutama valmis infusiooni.
  • Kreeka pähklid. Kreeka pähklitest ravimi kokku panemiseks soovite kombineerida 400 grammi kooritud pähkleid 80 grammi suhkru ja 200 ml seesamiõliga. Seejärel valatakse kombinatsioon kõrvetava veega ja lisatakse sellele sidrunimahl. Valmis vedelik valatakse otse eraldi anumasse ja infundeeritakse 12 tundi.

Miks on kõrgel rõhul madal pulss? Mitte alati ei ole pulsi väikestel indikaatoritel loomulik motiiv - see võib olla bradükardias, mis on mõne inimese omadus, nende autonoomse närvisüsteemi seisundis.

Lisaks võivad haruldase impulsi lühiajalised põhjused olla:

  • ravimite võtmine. Mõned vererõhku alandavad ravimid mõjutavad teie südame isheemiatõve hinda (nt beetablokaatorid). See muudab tsentri löömise aeglasemaks, ehkki rõhk pulsiga lisaks väheneb, annab see terapeutilise efekti. Reniini hüpersekretsiooni korral leevendab selline ravim vaevu survet, kuid pulss langeb;
  • hüpotermia on tavaline bradükardia tavaline seletus. Sellist olukorda ei tohiks kohe seostada survega, kuid haigestunud inimene seob kõik vaevused tavalise hüpertensiooniga. Külma bradükardia sobitamiseks soovite lihtsalt soojendada;
  • kompenseeriv bradükardia - märganud sportlastel, kelle koronaarne südamelihas on äärmiselt arenenud. Samal ajal on kvalifitseeritud sportlastel isegi lõõgastumisel pulss langenud üle 50, tavaliselt umbes 40. Rõhk võib suureneda, kuid pulss jääb madalaks.

Kui arteriaalse hüpertensiooni taustal tuvastatakse pidevalt aeg-ajalt pulssi, tähendab see kroonilise vererõhu suurenemise antagonistlikku mõju elunditele. Võimalikud põhjused:

  • südamelihase isheemia on tavaline olukord, mis võib juhtuda vasospasmi tõttu koos keha koormusega aterosklerootiliste kohanduste juuresolekul pärgarterites. Isheemia on ebameeldiv oma märkide (õhupuudus, valu rinnus, kokkusurumise tunne) ja kahjulike karistuste tõttu - pärast pikka aega hapniku puudumist hakkavad rakud surema, südame isheemiatõbi on teostatav;
  • arütmiad on südame isheemiatõve ülekoormuse tavaline esinemissagedus, mis esineb hüpertensiooniga. Mida see olukord tähendab? Vähemalt see, et keskus ei tule toime ja miks selle juhtimissüsteemis juhtub ebaõnnestumisi. Lisaks rõhu korrigeerimisele on oluline normaliseerida vee ja soola stabiilsus;
  • dilatatsioon või hüpertroofia - juhtub isikutel, keda on pikka aega mõjutanud hüpertensioon, eriti vanuses. Pidevalt toimiva kõrge rõhu tõttu on keskkambrid venitatud ja sein ammendunud või vastupidi hüpertrofeerunud. Igas olukorras aeglustub impulsi läbimine sellise seina ääres, mis kuvatakse impulsil;
  • keskuse blokaad - blokaade on mitmeid, koos täielike ja mittetäielike sortidega. Selle põhjuseks võib olla ka ebapiisav troofiline südame isheemiatõbi, kuid see toimib tavaliselt erapooletu haigusena;
  • südame isheemiatõve põletikulised protsessid on kahjulik patoloogia, mis on haruldane, kuid nõuab kiiret hospitaliseerimist. See rühm sisaldab keskuse mitmekesiste membraanide ärritust - perikardiit, müokardiit, endokardiit. Ärrituse tõttu pärgarteri kokkutõmbed märgatavalt aeglustuvad, nõrgenevad;
  • endokriinsed haigused. Südame hinda saab reguleerida hormoonina. Näiteks kilpnäärmehormoonide ebapiisava sünteesi korral on pulss haruldane.

Üks tõenäoliselt kõige ohtlikum kõrge vererõhu karistus on hüpertensiivne katastroof. Pulsiga saab diagnoosida südame isheemiatõbe. Kui katastroofi läbi tõuseb rõhk ja pulss langeb (mõnel juhul langeb 35 löögini), võib keskus olla väga masendunud, katastroof tunnistatakse raskeks ja nõuab erilist meditsiinilist tähelepanu, kuna see ohustab elu.

Kerge vererõhu tõus ei pea olema seotud ühegi haigusega. Isegi tavalises elus kõigub see väikestes piirides. Nii näiteks tõuseb vererõhk lühikese aja jooksul kogu füüsilise koormuse ajal ja taastub seejärel füsioloogiliste mehhanismide kaasamise tõttu. Samuti võib psühholoogiline stress või stress mõjutada teie vererõhu numbreid.

Madalal pulssil kõrgendatud rõhul võib olla palju põhjuseid - füsioloogilisi või patoloogilisi. Enamikul kõrge vastupidavusastmega osavatest sportlastest on südame isheemiatarbimise hind mõistlikult madal. Selle põhjuseks on tõde, et nende pärgarteri süda on kohandatud lisavere pumpamiseks aordi ühe löögiga.

Väike pulss kõrgel rõhul võib olla üks paljude ravimite soovimatutest kõrvaltoimetest. On antihüpertensiivseid vahendajaid, mis sarnanevad Anapriliini või bisoprolooliga, mis mitte ainult ei vähenda vererõhku, vaid lisaks vähendavad pulssi. Selle löögi tõttu normaliseerub arteriaalne rõhk ja koormus keskele väheneb.

Mõne haigusega kaasneb ka madalam südame isheemiatõve hind:

  • haige siinuse sündroom;
  • hüpotüreoidism;
  • endokardiit, müokardiit;
  • kaasasündinud südame isheemiadefektid;
  • VSD.

Bradükardia (aeg-ajalt pulss) põhjused on ka vereringehäired, arterite oklusioon.

Madal pulss kõrgel rõhul võib põhjustada mitmeid põhjuseid. Haigused, kirevad elutingimused, meditsiin provotseerivad seda olukorda. Igal juhul on oluline spetsialisti soovitus ja vajadusel kvaliteetne analüüs.

Survet mõjutavad tegurid

Selgitus, miks inimestel on südame isheemiatõve langus, hõlmab vererõhu probleeme. Seetõttu on kõige parem tutvuda esmaste elementidega, mis mõjutavad inimese vererõhku.

Liigne kaal

Mõnel inimesel näib hüpertensioon olevat tingitud alatoitumisest ja kehakaaluprobleemidest. Liigne kehakaal suurendab kehaehitust, mis põhjustab probleeme vereringe eest vastutavate keskuse veresoonte ja erinevate organite töös. Kaaluprobleemide tõttu hüpertensiooni eemaldamiseks peate muutma oma kaalulangetamise kava ja loobuma täiendavatest kilodest.

Alkohoolsed joogid

Alkoholi kuritarvitamine mõjutab negatiivselt vererõhku ja provotseerib südamepatoloogiate teket. Samuti häirib alkohol närvisüsteemi, mis põhjustab kehva vereringet. Südame pärgarteri rünnaku ja erinevate kahjulike patoloogiate tõenäosuse vähendamiseks peaksite järgima iga päev viiekümne milliliitri normi või täielikult loobuma alkohoolsetest jookidest.

Hüpodünaamia

Samuti hõlmavad hüpodünaamiat elemendid, millel võib olla vererõhule mõju. Patoloogia vähendab lihastoonust ja viib füüsise nõrgenemiseni. Samuti suureneb mitteaktiivsuse tõttu füüsiline kaal ja tundub, et kaaluprobleemid põhjustavad lisaks vererõhu tõusu.

Kõrge vererõhu tunnused aeg-ajalt pulsiga

Kui pulsatsioonirütm on vaevu vähenenud, tunneb konkreetne inimene tõesti ainult kõrge rõhu näitajaid. Mõjutatud inimene võib kaevata peavalu, tinnituse, õhupuuduse, palaviku, näo punetuse, iivelduse üle.

Tõenäoliselt ei ole ta teadlik vähenenud koronaartõve hinnast. Sel juhul võib nõrga impulsi tuvastada üksnes rõhu mõõtmisega elektrilise tonomomeetriga, mis määrab impulsi mehaaniliselt.

Kui pulsi hind on märkimisväärselt vähenenud, alla 50 löögi minutis, võib mõjutatud inimene tõesti uimane olla. Ta võib kaotada teadvuse.

Vererõhk ja pulss muutuvad individuaalselt, tuginedes elustsenaariumile. Seetõttu ei pruugi iga selline kõrvalekalle olla patoloogiline. Südame madala südame isheemiatõve taustal olevad sportlased võivad pärast juhendamist vererõhku lühiajaliselt tõsta. Kuid see taastub kiiresti tavapärasest. Sellisel juhul pole muretsemiseks mingit motiivi, ravi pole vajalik.

Täiskasvanueas on võimalik eeldada patoloogiat, kui vererõhk tõuseb sageli üle 140/90 mm Hg. Art. Siin soovite, et seanss südamearsti või terapeudiga välistaks esimese haiguse.

See peab olema kartlik vererõhu tõustes 170-ni ja üle selle, mõnedel inimestel on samal ajal kogemusi ebameeldivate tunnustega peavalu, pearingluse, jäsemete tuimuses. Eriti kahjulik on selline terav rõhutõus kogu raseduse ajal hilisemates faasides. See olukord on ähvardus mitte ainult tüdrukule endale, vaid lisaks veel sündimata pisikesele. Seetõttu on rasedad tüdrukud vererõhu ja südame isheemiatõve hindade ühiseks jälgimiseks tõesti kasulikud.

Kui kodus on kõrge rõhk ja pulss madal, ei tohiks ühe asja tegemine tõesti kasulik olla. Tervislikum on küsida spetsialisti nõu ja selgitada välja selle olukorra põhjus.

Füsioloogiline madalam südame isheemiatõve hind, mis sarnaneb sportlastel, ei tohiks olla kahjulik. Kui aga pulss on väiksem kui 60 lööki. minutis registreeritakse koolitamata konkreetsel inimesel, siis nõuab see juhtum kõrgendatud kaalumist. Bradükardia on tavaliselt segatud madalama südamemahuga ja sellest tulenevalt kudedele ebapiisava verevarustusega.

Mõned kannatajad, kelle pulss on 60 lööki. on juba märganud bradükardiat minutis, teised tunnevad neid tõesti languspiirides. Bradükardiat, ulatudes 40 löögini, võetakse arvesse kahjulikku. minutis. Selles olukorras soovite, et teid kontrolliks südamearst, kui see on eluliselt vajalik, kohaldatav ravi.

Südame madala südame hinna ja kõrge vererõhu sümptomid

Ärge ignoreerige hüpertensiooniga seotud valulikke asjaolusid, olenemata pulsist. Oluline on tegeleda patoloogia teraapiaga.

Kodus peaksite kasutama inimeste ravimeid, kuid see võib toimuda ainult pärast arstiga käimist ja kahjulike asjaolude välistamist. Tõesti on kasulik juua pihlakaid, viburnumit, piparmünti, sarapuud, kummelit. Selles taimestikus sisalduvad ained vähendavad vererõhku ja omavad rahustavat toimet, rahustavad.

Tähendab vererõhu kiiret allahindlust - jalaäädikas surub kokku. Vesi lahjendatakse äädikaga, selle eraldusvõimega on immutatud rätik, mis tahab üle jalgade mähkida. Laevad suurenevad ja rõhk langeb - siinsed liikumismehhanismid on refleksid.

Kuidas tulla toime südame isheemiatõve madala hüpertensiooniga, kui ennetavad meetmed ja inimeste ravimine ei aita? Sel juhul määratakse järgmiste meeskondade ravim (nad valitakse nii, et ravim ei muuda keskhinda):

  1. AKE blokaatorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm) - vähendavad vasturõhku, mõjutades angiotensiin II sünteesi, kuid ei mõjuta südametegevust.
  2. Diureetikumid - madalam ringleva vere kogus viib vererõhu languseni ja takistab lisaks keskkambrite venitamist. Peamine tegur on rohkuse haldamine ja rangelt ettenähtud annuste järgimine, kuna pikaajaline kasutamine on täis kaaliumipuudust, mis lisaks vähendab pulssi.
  3. Angiotensiini retseptori blokaatorid on uhiuus ravimite rühm, mille liikumine on antagoniseerida angiotensiini, samas kui pulsil pole mingit mõju.
  4. Magneesia (magneesiumsulfaat) - magneesium täidab keskse lihase kokkutõmbumisel elutähtsat funktsiooni, see põhjustab samaaegselt tugevat veresooni laiendavat mõju ja suurendab pulssi.
  5. Alfa-adrenergilised blokaatorid - avaldavad kohe mõju adrenergilisele süsteemile, suurendades veresooni ja juhendades pulssi.

Ainsad on segaravimid, mis segavad mitmeid meeskondi: Enap, Tonorma, Prestarium ja teised.

Inimesed, keda arteriaalne hüpertensioon mõjutab väga pikka aega, ei tunne tavaliselt isegi kõrgeid BP-numbreid. Kuid selle terava tõusuga sarnanevad ebameeldivad märgid:

  • äärmiselt plahvatav peavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • pearinglus;
  • tuimus kõrvades;
  • müra peas;
  • näo punetus;
  • ninaverejooks;
  • vilkuvad täpid silmade sissepääsul.

Kui mõõdate vererõhku tonomomeetriga, võite otsustada terava rõhu suurendamise, igaüks neist süstoolse ja diastoolse osaga.

Bradükardia äkilise tekkimise tunnused on mõnikord:

  • terav põhiline nõrk koht;
  • vähenenud efektiivsus ja arvestamine;
  • pearinglus;
  • müra peas, iiveldus;
  • minestamine.

Kui kõrgel rõhul tekib kohe madal pulss, aitab otsinguabi koheselt. Sellised kõrvalekalded võivad viidata eluohtlikule kardiovaskulaarsüsteemi düsregulatsioonile.

On mitmeid põhjuseid, mis käivitavad olukorra, kus inimene tõstab vererõhku ja keskhind aeglustub:

  1. Kesklihase mitmesugused patoloogiad.
  2. Endokriinsüsteemi patoloogiad, kilpnäärmehaigused ja hormonaalne tasakaalutus mõjutavad negatiivselt kardiovaskulaarsüsteemi tööd.
  3. Lihtsa toimega ravimite või ravimite kasutamine hüpertensiooni ja erinevate kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviks.
  4. Hüpertensiooni kohanemise intervall muutuva temperatuurirežiimiga. Selline olukord võib kogu intensiivse psühholoogilise koormuse korral põhjustada ülimat väsimust. See on lühike nähtus, see möödub iseenesest.

Tavaliselt tunduvad haruldased südamelöögid ja kõrge vererõhk hüpertensioonist, mis juhtub praktiliselt pooltel üle 30-aastastest inimestest vananenud. Hüpertensiooni peamised tunnused suurendavad vererõhku: õhupuudus, iiveldus koos oksendamisega, kõrvade kohin, pearinglus ja kitsendustunne peas. Kuid kui patoloogiaga kaasneb väike pulss ja bradükardia, lisatakse ülaltoodud märkidele järgmised näitajad:

  • nõrk ja vaevatud hingamine;
  • põhiline nõrk koht;
  • kipitus vasaku rindkere sees;
  • minestamine;
  • kõrgenenud higistamine;
  • kõhuvalu.

Kõrge rõhuga madal pulss ei lähe iseenesest läbi ja ilma ravita viib kriitiliste probleemideni. Pärast loetletud patoloogia tunnuste ilmnemist vereringe elunditesse süveneb ja hapnikunälg hakkab tekkima. Seega, kui patoloogia näitajad tunduvad, on kõige parem pöörduda koheselt arsti poole, et ta määraks tõhusa ravimiteraapia.

Diagnostika

Kui tunduvad nõrga südamelöögi ja kõrge vererõhu näitajad, on kõige parem pöörduda koheselt arsti poole. See aitab õigeaegselt välja selgitada patoloogia põhjused ja otsustada selle lahendamiseks kõige lihtsamad meetodid.

Analüüsi käigus viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Elektrokardiograafia Protsess viiakse läbi kogu südamelöögisageduse elektriväljade võimaluste põhjalikuks uurimiseks. Selle abiga otsustatakse kõik kehaehituse kõrvalekalded.
  • Ultraheli ehhokardiograafiat kasutatakse tavaliselt keskuse uurimiseks kõrgenenud vererõhu põhjuste väljaselgitamisel. Selline uuring võimaldab arstidel uurida elundi anumate ja sisemiste vaheseinte seisundit täiendavalt. Ultraheliuuringust on sageli abi südameprobleemide tuvastamiseks õigeaegselt.
  • Üldine vere hindamine. See on suhteliselt sage tehnika, mida kasutatakse paljude haiguste analüüsimisel. Uuringud määravad valgu, valgete vereliblede ja trombotsüütide koguse veres. Täpselt läbi viidud hindamine võimaldab teil õigeaegselt kindlaks teha haiguse, mis tõstis vererõhku.

Teraapia eripära

Ravi määratakse vererõhu või bradükardia tõusu ajendiks olnud päästiku järgi. On tingimusi, kui väike vererõhu või südame isheemiatõve muutus ei nõua ravi kasutamist.

Selle juhtumi kõige tavalisem juhtum on arteriaalse hüpertensiooniga haige, kes võtab beetablokaatoreid. Nende ravimite võtmise ajal stabiliseerub mitte ainult vererõhk, vaid lisaks sellele toimub pulsi kerge aeglustumine. Kui kannatanu olukord püsib turvalisena ja kaebusi ei ole, ei taheta soovitada kõrgvererõhutõve ja südame isheemiatõve madala hinna korral lisaravi. Piisavalt dünaamiline jälgimine arsti ja mõjutatud isiku enda poolt.

Kuid kui teie vererõhk tõuseb väga järsult või kui teie südame isheemiatõve hind langeb liiga kiiresti, on vajalik erakorraline meditsiiniline abi.

Vererõhu langetamiseks kasutatakse konkreetseid antihüpertensiivseid ravimeid (Enalapriil, Kapoten), diureetikume koos Pananginiga ja kesknärvisüsteemi retseptoritele toimivaid ravimeid. See ei tohiks olla kasulik, kui võtate ise ravi kõrge või madala rõhu ja kõrge südame isheemiatõve hinnaga.

Kodus saate inimeste ravimeid iseseisvalt kasutada. Kriitikate kohaselt aitab see normaliseerida ematõugu infusiooni rõhku, mis on valmis ühest teelusikatäiest rohust ja klaasist keedetud veest. Samuti on tõestatud viirpuu viljad tee- või infusiooniliigi sees. Mõned põdejad on efektiivselt hüpertensiooni nähud välja juurinud Validoli, Corvaloli või Valoserdine'i abil.

Keskhinna tõstmiseks kasutatakse järgmisi strateegiaid:

  • beeta-adrenergilised agonistid;
  • südamestimulaatori siirdamine.

Kui keskhind on lihtsalt liiga madal, võimaldab tavaliselt ainult südamestimulaatori kasutamine teil mõjutatud isiku olukorda jälgida.

Vererõhk ja südame isheemiatõve hind on elutähtsad näitajad, mis peegeldavad südame-veresoonkonna süsteemi treenimist. Kõik sellised sätted peaksid hoiatama mõjutatud isikut ja muutuma sündmuseks, et ühendust võtta südamearstiga. Ainult kvalifitseeritud spetsialist peab olema võimeline hindama puude tõendit, tuvastama südameprobleeme ja propageerima, kui see on ülitähtis, mida teha kõrge rõhu ja madala südame isheemiatõve hinnaga.

Kuidas diagnoosida?

Südame pärgarteri hinnatõusu ja madalama rõhu põhjuste väljaselgitamiseks on hädavajalik küsida terapeudi nõu. Lisaks indikaatorite mõõtmisele määratakse mõjutatud isikule põhiline biokeemiline vereanalüüs ja neist võib hormoonivahemike hindamisel isegi abi olla.

Lisana on ette nähtud EKG, keskuse ultraheli, radiograafia, dopplerograafia, ehhokardiograafia ning neuroloogi ja endokrinoloogi seanss.

Esimene abi

Igal täiskasvanul peaks olema võimalus esmaabi anda mitte ainult hüpertensiivse katastroofi korral, vaid lisaks vererõhu järsule langusele. Esmane abi hüpotensiooni ja kõrge pulsi korral väheneb lihtsate toimingute tegemiseks:

  1. Mõjutatud inimesele pakutakse õhuvoolu ja ta asetatakse halba kohta. Jalgade alla võite panna lokirull. Kui inimene on sellest teadlik, palutakse tal pea langetada. Kui vähendamine ei toimu 20 minuti jooksul - nimetage kiirabi.
  2. Kui kahjustatud isik on teadvuse valesti paigutanud - tal on lubatud ammoniaaki lõhna tunda.
  3. On oluline uurida kannatanu poorid ja nahk õnnetuste ja verejooksude suhtes. Kui see on olemas, lõpetage koheselt verejooks ja tegelege haavaga.
  4. Kui poorid ja nahk muutuvad kiiresti kahvatuks ja huuled muutuvad siniseks, võib eeldada südame isheemiatõbe, mistõttu tuleb kahjustatud inimesele anda nitroglütseriini.

Pole ühtegi ravimit, mis võiks kiiresti vähendada südamelöökide mitmekesisust ja suurendada vererõhku. See olukord nõuab arenenud ravi ja elustiili põhilisi muutusi.

Kuidas viia läbi kõrge pulss ja suurendada survet?

Inimese pärgarteri kohaneb täiesti erinevate oludega. Mõnikord on südame isheemiatõusu hinnatõus normiks ja vähenenud surve ei vähenda elustandardit. Kui tahhükardia või hüpotensiooniga haigestunud inimene ei tunne end tegelikult kenasti - see tähendab patoloogiat, mida soovitakse ravida ja mitte ignoreerida.

Kuidas vähendada südame isheemiatõve hinda ja mida madalast rõhust võtta, teatab arst. Ta valib individuaalselt teraapiarutiini. Glütsiini, Valocardini, Valerianit ja Corvaloli meenutavad taimsed tooted aitavad normaliseerida südame isheemiatõbe.

Olge positiivne, kui kasutate kesklihase jõudlust parandavaid toitumisalaseid vitamiine: Riboksiin, Asparkam, Magne B6.

Hüpotensiooni ravis kasutatakse järgmiste meeskondade ravimeid:

  1. Adaptogeenid - säilitavad veresoonte toonust ja välistavad vererõhu languse. Täiuslikult tõestatud ženšenni ja sidrunheina tinktuur.
  2. Adrenomimeetikumid - parandavad endokriinsüsteemi, normaliseerivad hormoonide sisaldust veres. Efedriin, fenüülefriin ja kofeiin annavad kiire mõju.
  3. Tserebroprotektorid - stimuleerivad närvisüsteemi, mis reguleerib vereringet ja ainevahetust. Kasum on kuulus pärast Actovegini ja Cinnarizine'i võtmist.

Ülimates tingimustes võib välja kirjutada membraanistabilisaatorid, beetablokaatorid ja kaltsiumikanali blokaatorid.

Kodus võite ka vähendada südame isheemiatõve hinda ja suurendada vererõhku. Peamine tegur ei tohiks olla eneseravimitesse takerdumine ja mõju puudumisel pöörduge arsti poole.

Hüpotensiooni korral on soovitatav võtta aine, millel on põhiline tugevdav mõju. Tore on eelkõige retsept, mis põhineb meel, espressol ja sidrunil. Kohv on kombineeritud sidrunimahla ja 500 g meega. Segage komponendid täielikult ja lisage 1 spl klaasi sooja veega. Jooge mitu korda päevas.

Meie vanavanaemad teadsid lisaks sellele, kuidas kõrget pulssi edasi anda; nende funktsioonide jaoks kasutasid nad immortelli tinktuuri. Kuiv taim kombineeritakse 0,5 alkoholiga. Nõuda nädalas, juua tühja kõhuga ja varem kui madratsile minnes, 20 tilka.

Kui te ei tea, mida ravimitest võtta ja teil pole immortelle ürti ega sidrunit ja mett, võite kombineerida 100 g lillat veini ühe sibula pudruga. Kurna vedelik ja joo ühe joogina. Koronaartõbi normaliseerib oma rütmi paari minuti pärast. Kõrgekvaliteedilise veini kasutamine on ülioluline, igal juhul ei tohi see mõju avaldada.

Ennetamine

Tahhükardia profülaktikana, mis avaldub koos hüpotensiooniga, tahaksin jälgida suurepärast und, kehalise koormuse vähenemist ja vitamiini korrigeerimist. Vähenenud rõhuga inimestel on tõepoolest kasulik vahetada uus vann vahet välja, kuna see elavdab ja parandab veresoonte toonust. Loobuge ebatervislikest harjumustest, teie südame isheemiatõbi töötab kiirendatud tempos ning alkohol ja nikotiin loovad õiglaselt suurema koormuse.

Füüsilised harjutused on tahhükardia ja hüpotensiooni ravis hädavajalikud. Hommikune treening rutiin soojendab lihasmassi ja stimuleerib vereringet, mille tõttu elundid on küllastunud hapnikuga, ja saate elujõulisuse kogu päevaks. Lisaks õrnale võimlemisele saate jälgida aeroobikat, rattasõitu, töötamist ja joogat.

Mida teha kõrgenenud südame isheemiatõve ja madala vererõhuga, saate nüüd aru. Olles teadvusel, ei teki teil kardiovaskulaarsüsteemi töös mingil juhul probleeme, kuna võite neid õigeaegselt ennetada.

Esita küsimus
Svetlana Borszavich

Perearst, kardioloog, aktiivse tööga teraapias, gastroenteroloogias, kardioloogias, reumatoloogias ja immunoloogias koos allergoloogiaga.
Sujuvad üldised südamehaiguste diagnoosimise ja ravi kliinilised meetodid, samuti elektrokardiograafia, ehhokardiograafia, koolera jälgimine EKG-l ja vererõhu igapäevane jälgimine.
Autori välja töötatud ravikompleks aitab märkimisväärselt ajuveresoonte vigastuste ning ainevahetushäirete korral aju- ja veresoonkonnahaiguste korral: hüpertensioon ja diabeedist põhjustatud tüsistused.
Autor on Euroopa terapeutide seltsi liige, regulaarselt osalenud kardioloogia ja üldarsti valdkonna teaduskonverentsidel ja kongressidel. Ta on korduvalt osalenud Jaapani eraülikoolis rekonstrueeriva meditsiini uurimisprogrammis.

Detonic