SM hulgiskleroos, mille tõttu on märke ja prognoosikuuri, on ravi ravitav

Mitme skleroosi sümptomid sõltuvad demüelinisatsiooni peamise sihtmärgi konkreetsest asukohast. Selle tulemusel erineb paljude skleroosi kulg ja selle tunnused igal konkreetsel inimesel, keda see mõjutab, nende enda valiku ja ettearvamatuse poolest. Paljude alla sissetoodud skleroosi tunnuseid ei tuvastata peaaegu ühel ja samal ajal.

Mitmete skleroosi sümptomid on jaotatud: peamisteks, sekundaarseteks ja tertsiaarseteks. Mitme skleroosi tajumiseks tuleb mõelda haiguse tunnustele, mis juhtuvad seetõttu, et progresseerumise patoloogiline kulg kulgeb.

Esmased tunnused on demüeliniseerimise otsene tagajärg, peamiselt närvikiudude kõrval elektriliste impulsside läbilaskvuse halvenemise tagajärjel. Sekundaarsed märgid on peamiste märkide tagajärg ja tulevad vastu nende taustale. Kolmanda astme märgid on tõendiks valitseva haiguse mõõtmetest - asetamise näide on melanhoolia, mida tavaliselt tunnustatakse haigestunud patsientidel pikka aega.

Esimesed märgid skleroosist võivad ilmneda üsna kiiresti, palju vähem tavaliselt - arenevad mõne aasta jooksul peaaegu märkamatult. Patoloogia kõige tüüpilisemad peamised ilmingud kehastavad:

  • kipitus ja tuimus
  • jäsemetes olev nõrk koht, tavaliselt ühepoolne
  • topelt kujutlusvõimeline ja ettenägelik
  • hägune kujutlusvõimeline ja ettenägelik
  • vaagnaprobleemid

Harvemini esinevad peamised märgid on parees, kõne soorituse muutmine, tegevuste koordineerimise ja kognitiivsete võimete halvenemine (meenutamine, kaalumine, keskendumine).

Esimesed märgid skleroosi esinemissagedusest ilmnevad töölaual.

Sümptomidsagedus%Vaagna düsfunktsiooni tüüpsagedus%
Näo lihaste halvatus1Vahelduv urineerimine42
Epilepsia1Äkiline tung43
EREKTIIL1Mittetäieliku tühjenemise tunne48
Müokimia (silmalaugude tõmblemine)1Kusepidamatus48
Kõndimise ebakindlus, ebastabiilsus jalutades1Urineerimisraskused48
Kognitiivse treeningu, dementsuse vähenemine2Noktuuria - öise uriinierituse levimus päevasel ajal62
Vähendatud kujutlusvõimet ja ettenägelikkust2
Valu3
Lermitti sümptom - äkiline valu tipu kallutamisel, tunne, et praegune osa läbib selgroogu3
Urineerimise rikkumine4
Peapööritus6
Ataksia - häiritud liikumise koordineerimine11
Diploopia - topelt fantaasiarikas ja ettenägelik15
Paresteesia - hanemuhud, pooride ja naha tuimus24
Nõrkus35
Optiline neuriit36
Tundlikkuse allahindlus37

Peab olema kuulus, et juba haiguse algusest peale on urineerimisprobleemid pooltel kannatajatest halastamatu sümptom ja 15% -l kannatajatest oleksid nad paljude skleroosi ainus esimene sümptom. Veelgi enam, isegi kui mõjutatud isik selliseid häireid tegelikult ei tunne, registreeritakse kogu uuringu (tsüstomeetria) käigus 50% -l põdevatest põie mittetäielik tühjendamine. Kui skleroos kestab kauem kui kümme aastat, juhtub vaagnaprobleeme peaaegu igal haigestunul.

Mitme skleroosi areng põhjustab järgmisi märke:

  • Tundlikkusprobleeme juhtub 80–90% juhtudest

Hanemunadega võrreldavad ebatavalised aistingud, põletustunne, tuimus, pooride ja naha sügelemine, surisevad, mööduvad valud ei kujuta endast ohtu elule, kuid muretsevad siiski kannatajate ees. Tundlikkusprobleemid algavad distaalsetest elementidest (sõrmedest) ja hõlmavad samm-sammult kogu jäseme. Enamasti mõjutavad ainult ühe tahu jäsemeid, kuid lisaks on võimalik saavutada märkide üleminek vastupidisele tahule.

poolt kõigist juhtudest esindab nägemisnärvipõletik ja see avaldub ägeda nähtava kahjustuse, värvuse halvenemise mõistena ja on tavaliselt ühest küljest tunnustatud. Sageli on tahkule üleminekul silmade liikumise sõbralikkuse rikkumisi, hägune kujutlusvõimeline ja ettenägelik ning topeltfantaasiline ja ettenägelik.

tundub tavaliselt piisav ja raskendab inimese elu kriitiliselt. Lihaste kokkutõmbumisest tulenev jäsemete või pagasiruumi värisemine jätab regulaarse sotsiaalse ja tööalase treeningu.

Mitmete skleroosi üsna tavaline sümptom on peavalu, mille käivitaja jääb ebaselgeks, eeldatavasti põhjustavad lihasprobleemid ja melanhoolia tüsistusi. On kuulus, et peavalu on SM-is 3 korda ekstra kahtlemata kui erinevate neuroloogiliste probleemide korral. Mõnikord on see algava skleroosi esmane sümptom või selle ägenemise kuulutaja.

  • Neelamis- ja kõnehäired

üksteist saatvad märgid. Pooltel juhtudel ei näe neelamisprobleeme haige konkreetne inimene ja neid ei käsitleta kaebustena. Muutused kõnes avalduvad segaduses, skandeerimises, udustes fraasides, uduses esituses.

kõige sagedamini seotud lihase nõrga koha või lihasspasmi nähtustega. Keerutamise raskused võivad olla tingitud ka jalgade tasakaalustamatusest või tuimusest.

skleroosi kliinikus üsna sageli ja põhjustavad tavaliselt mõjutatud inimese töövõimetust. Käte ja jalgade lihaskoed on spasmide teema, mis jätab inimeselt paindlikkuse jäsemete piisavaks haldamiseks.

  • Ülitundlikkus sooja suhtes

juhtub ülekuumenemise korral (suplushoones, mererannas ja paljudes teistes.) ja see viib mitmete skleroosi valitsevate tunnuste ägenemiseni.

  • Intellektuaalne, kognitiivne kahjustus

seotud poolte kõigi kannatajatega. Enamasti ilmnevad need kaalumise põhilisest aeglustumisest, madalamal meeldejätmise võimalusel ja väiksemal kaalutlusel, andmete viivitatud assimilatsioonil, raskustel ühelt harjutuselt teisele üleminekul. See sümptomatoloogia võtab inimeselt paindlikkuse regulaarselt täidetud ülesannete täitmisel.

tavaliselt seotud hulga skleroosiga. See võib ilmneda isikliku ebastabiilsuse või ümbritsevate objektide “liikumise” kaudu.

kaasneb üsna sageli mitme skleroosiga ja see on päeva teisel poolel täiendav omadus. Mõjutatud inimene tunneb lihaste kasvavat nõrkust, unisust, letargiat ja psühholoogilist väsimust.

kõige sagedamini ilmneb pärast urineerimise rikkumist ja seda tunnistatakse 90% haigetest meestest ja 705 tüdrukust. Puuduseks võib olla psühholoogiline alus ja see võib olla haiguse enda sekundaarne sümptom või see võib koheselt areneda reproduktiivse süsteemi toimimise eest vastutavate kesknärvisüsteemi osakondade vigastuste tõttu.

Libiido väheneb, erektsioon ja ejakulatsioon on häiritud. Ligi 50% -l impotentsusega meestest on hommikune erektsioon, mis on tõend selle psühhogeensest olemusest. Tüdrukutel iseloomustab seksuaalset düsfunktsiooni orgasmi puudumine, valulik seksuaaltegevus ja tundlikkuse rikkumine suguelundite piirkonnas.

ülemäärase tõenäosusega tähendab haiguse pikenenud kulgu ja ei tundu sageli haiguse alguses. Kuulus on püsiv hommikune hüpotermia, jalgade suurenenud higistamine koos lihaste nõrga kohaga, arteriaalne hüpotensioon, pearinglus, südame rütmihäired.

Seda tunnustatakse pooltel juhtudel ja see avaldub uinumisprobleemina, mis on vastandina jalgade lihasspasmi ja kombatavate tunnete taustale. Uni on stressis - haiged tõusevad tavaliselt üles ja ei saa magada. Pärastlõunal on kindel teadvuse tuhmus ja tuimus.

  • Depressioon ja ärevushäired

pooltest kannatajatest tunnustatud. Depressioon võib olla ka paljude sklerooside erapooletu sümptom või kasvada vastuseks haigusele, tavaliselt pärast prognoosi avaldamist. See on hinna märkimine, et sellised kannatajad teevad tavaliselt enesetapukatseid, paljud, vastupidi, avastavad alkoholismi meetodi. Isiku kasvav sotsiaalne kohanemisvõime põhjustab lõpuks mõjutatud inimese puude ja “kattub” valitsevate kehahaigustega.

  • Urineerimisprobleemid võivad kehastada uriinipidamatust või uriinipeetust.
  • Soole düsfunktsioon võib avalduda fekaalipidamatuse või kõhukinnisuse kujul.

Mitmete skleroosi sekundaarsed nähud on haiguse valdavate meditsiiniliste ilmingute probleemid. Näiteks on kuseteede infektsioonid põie düsfunktsioonide tagajärg, kopsupõletik ja lamatised tekivad kehaliste piirangute tõttu, langetavate jäsemete veenide tromboflebiit areneb nende liikumatuse tõttu.

SM õigeaegseks diagnoosimiseks viisi leidmiseks on ülitähtis teada paljude skleroosi esmaseid tunnuseid. On hinnas, et MS avaldub tüdrukutel ja meestel võrdselt, ehkki statistiliselt on tüdrukud haigestumiseks eriti kahtlased.

Esialgsel etapil esineva hulga skleroosi tunnused kehastavad järgmisi märke:

  • Krooniline väsimus on kõige tüüpilisem signaal sellest, kuidas mitu skleroosi avalduvad varases staadiumis kannatajatel. Väsimus muutub pärastlõunal eriti märgatavaks. Mõjutatud inimene tunneb tavaliselt psühholoogilist väsimust, nõrka kohta kogu kehaehituse kaudu, vajadust magada, põhilist letargiat;
  • Lihase nõrk koht - kahjustatud inimesel on raskem harjuda kehaliste harjutustega, raskem on tal regulaarselt täita lihasmassidega seotud ülesandeid;
  • Peapööritus - paljude sklerooside korral on need üks kõige enam meeldinud märke.
  • Lihaskrambid on tavaliselt näha käte ja jalgade lihaskoes. see sümptom on peamine puuetega inimeste paranemisel haiguse arengu kaudu.

Mitmete sklerooside haiguste peamised tunnused ilmnevad demüeliniseerumise tõttu - meele ja seljaaju närvikiudude müeliini ümbrise vigastamise meetod. Kahjustav kulg viib lisaks mõjutatud inimese siseorganitele ka meeleoluhoiatuste edastamise halvenemisele lihastesse.

Mitmete skleroosi esmased tunnused hõlmavad ka värisemist, kerget kipitust käte ja jalgade lihastes, fantaasiarikka ja ettenägeliku osalist kaotust, soole-, põie- ja koordinatsioonihäireid. Need progresseeruva hulga skleroosi varased nähud korrigeeritakse ravimiga.

Tüdrukute ja meeste hulga skleroosi sümptomid

Mitme skleroosi kõige tüüpilisemad tunnused:

  • väsimus (äärmine väsimus);
  • keha tuimuses tuimus ja kipitus;
  • hägune kujutlusvõime ja ettenägelikkus;
  • häired liikumises ja püsivuses;
  • lihase nõrk koht ja jäikus.

Mitmete inimeste märkide hulk ja raskusaste võivad erineda. Esimesed sümptomid skleroosist võivad tunduda ettearvamatult. Mõnes haigus progresseerub pidevalt, mõnes teises juhtub remissiooni kestuste ja ägenemistega mitu skleroosi, see tähendab, et märgid perioodiliselt tunduvad ja kaovad.

Nägemispuudulikkus ühes silmas - muutub paljude sklerooside esmaseks märgatavaks signaaliks 1-st 5-st. Sel juhul on tõenäoline, et oskate järgmisi teadmisi:

  • sobiva või vasaku silma delikaatne või äärmiselt nähtav kahjustus, kujutlusvõime ja ettenägelikkuse täielik kaotus juhtub umbes ühel juhul 1-st;
  • värvipimedus;
  • silmavalu, mis tavaliselt silmamunade ülekandmisel süveneb;
  • kerged sähvatused silma liikumisega.

Need märgid tulenevad nägemisnärvi ärritusest, mis edastab silmale nähtavaid andmeid. Reeglina ei ole teise silma fantaasiarikas ja ettenägelik kahjustatud. Mitme skleroosi muud nähtavad kahjustused:

  • topelt fantaasiarikas ja ettenägelik silmades;
  • mõlemas silmas valutama;
  • tahtmatud silma toimingud (tavaliselt servadel), nn nüstagm.

Sensoorne kahjustus on paljude sklerooside esimene standardne signaal. Need võivad väljenduda tuimuses ja surisemises mitmetes kehaosades. Lisaks on saavutatav käte ja jalgade lihaskoe äärmise nõrga koha välimus.

Lihaskrambid ja spastilisus (jäikus) tekivad siis, kui märgi ülekandumine meele ja lihaskoe vahel on häiritud. Lihased võivad kasvada jäigaks, pinges, mis häirib liikumist. Krambid ja valud on üldiselt saavutatavad.

Valusündroomi oskavad pooled paljude skleroosihaigetest. Tavaliselt on kahte tüüpi valusid. Neuropaatiline valu on seotud vaimu ja selgroo närvikiudude vigastusega. See võib esineda läbilõikavate valude, pooride ja naha kõrgendatud tundlikkuse ning põletustunde sees. Krambid ja spastilisus tekitavad lihaskoes ja liigestes äärmist stressi, mis võib vallandada lihasvalu. See on ringteel seotud närvide müeliini ümbrise vigastamisega.

Mitmete sklerooside tasakaalustamatus muudab selle ülekandmise tülikaks, eriti koos lihaste nõrga koha ja spastilisusega. Võib-olla ataksia - halvenenud koordinatsioon, värisemine - käte ja jalgade värisemine (aeg-ajalt, kuid võib olla väga väljendunud), pearinglus - haiguse hilisematel tasemetel.

Väsimus on paljude sklerooside tavaline sümptom ja paljude jaoks põhjustab see tõenäoliselt kõige rohkem ebamugavusi. Statistika kohaselt on 9-l inimesel kümnest, kellel on mitu skleroosi, perioodiliselt väsimustunne. Väsimus avaldub tões, et isegi ainus kehaline või psühholoogiline tegevus põhjustab ülimat väsimust. Seetõttu muutub isegi kummaline ettevõtmine teostamiseks tülikaks. Nõrkus võib suureneda kõrvetavas kliimas, pärast rongi või kogu haiguse vältel.

keele mõistmise ja kasutamise probleem;

kiire kaalutlusvahemik;

  • probleemid uute andmete assimileerimise ja meeldejätmisega (reeglina ei rikuta pikaajalist meenutust);
  • probleemid nähtavate andmete mõistmise ja töötlemisega, näiteks geograafilise kaardi uurimisel;
  • probleem tegevuste planeerimisel ja probleemide lahendamisel - tavaliselt ütlevad inimesed, et nad teavad, mida nad peavad tegema, kuid ei taju, kuidas seda teha;
  • loogilise rikkumise kaalumine, näiteks matemaatiliste probleemide või mõistatuste parandamisel.

Vaimse heaolu probleemid on veel üks skleroosi sümptom. Ligikaudu pooltel kannatajatest oli melanhoolia vähemalt kohe pärast elu. Kuigi praegu pole kindlaks tehtud, kas melanhoolia on seotud meele vigastuse, äärmuslikust prognoosist tingitud stressiga või mitte. Ärevus võib paljude skleroosidega inimeste elu keeruliseks muuta.

Seksuaalprobleemid on seotud paljude skleroosi paindlikkusega, et mõjutada seksuaalset sooritust. Meestel võib see põhjustada erektsioonihäirete välimust (kehv erektsioon või selle puudumine). Haiguse tagajärg võib olla ka see, et ejakulatsioon kogu vahekorra või masturbeerimise ajal toimub palju hiljem või ei juhtu üheski mõttes.

Kusepõie düsfunktsioonid on paljudes skleroosides laialt levinud. Kõige tüüpilisemad on:

  • võimetus põit täielikult tühjendada;
  • sagedane urineerimise vajadus;
  • äkiline ja äärmine urineerimise soov, mis võib põhjustada tahtmatut urineerimist (uriinipidamatus);
  • sage urineerimine õhtul (noktuuria).

Soolestiku häireid täheldatakse paljudel skleroosiga inimestel. Kõige tüüpilisem puudus on kõhukinnisus, neid esineb umbes pooltel juhtudel. Kõhukinnisuse korral läheb inimene tualetti palju vähem kui tavaliselt, ja tal on raskusi roojamisega (soole liikumine).

Fekaalipidamatust esineb palju harvemini, kuid see on tavaliselt seotud kõhukinnisusega. Hilinenud väljaheide ärritab sooleseina, mille tõttu eraldub lisavedelikku ja lima, mis võivad pärakust (pärakust) lekkida.

Kõne- ja neelamisprobleemid tekivad lõpuks ligikaudu igal kolmandal skleroosiga haigel. Mõnel juhul muutub kõne uduseks või loetamatuks. Kuid enamasti pole sellised märgid äärmuslikud ja ei tähenda korraga mitu minutit. Sageli süvenevad nad ägenemiste ajal.

Healoomuline sclerosis multiplex

See on haruldane haigus, kui inimesel on väike kogus retsidiive, misjärel nad täielikult lakkavad. Sellist prognoosi võib teha enesekindlalt ainult juhtudel, kui kohamärgid pole ilmunud enam kui 20 aastat.

Varasematel tasanditel

Haiguse arenguga

  • tuimus, käte ja jalgade kipitus, hanemütsid, tavaliselt valutavad ja krambid;
  • häiritud kujutlusvõime ja ettenägelikkus, topelt kujutlusvõime ja ettenägelikkus;
  • vaagnaprobleemid, vahelduv või urineerimisprobleem, uriinipidamatus;
  • koordinatsioonihäired, ebastabiilne kõnnak;
  • kognitiivse soorituse kaotus (keskendumisvõime halvenemine, arvestamine);
  • kõnekahjustus;
  • näo lihaskoe halvatus, silmalau tõmblemine;
  • nõrk koht, pearinglus, tundlikkuse kaotus;
  • vähenenud uudishimu uute kognitiivsete harjutuste korral, apaatia;
  • epilepsiaprobleemid;
  • Lermitti sümptom on terava valu tunne, kui tipp on kallutatud.
  • põletus, pooride ja naha sügelus;
  • valud ja nõrgad kohad jäsemetes, mis muudab aja jooksul kergete toimingute tegemise tülikaks;
  • raskustunne kätes ja jalgades, samas kui lihaste energia püsib;
  • nägemisnärvipõletik, häired värvide mõistes;
  • pagasiruumi ja jäsemete värin;
  • äärmuslikud tüsistused;
  • hägune kõne ja neelamine;
  • lihaskrambid, mis tavaliselt põhjustavad töövõimetust;
  • vaimsed puuded, arvestamatuse kaotus, meenutamine, letargia, probleemidele keskendumine;
  • seksuaalfunktsiooni häired, libiido langus;
  • uneprobleemid;
  • ärevus ja melanhoolia.

Pidage meeles, et see vaevus on tõeliselt kriitiline autoimmuunhaigus, millel on vastuvõetava teraapia korral erakordselt suured edusammud. Kui teil on isegi väiksemaid märke, pöörduge oma arsti poole.

Riskimeeskonnad

Mitme skleroosi põhjused on üsna paljud välised ja sisemised (koos pärilike) komponentidega.

Geneetiliselt otsustatud eelsoodumusega organismile katmata välised komponendid võivad stimuleerida närvikoe demüelinisatsiooni. Suurimat tähtsust omavad nakkuslikud viirusliku iseloomuga vahendajad (leetriviirused, nakkuslik mononukleoos, punetised, herpes).

Erinevad põhjuslikud komponendid, nii välimine kui ka sisemine, võivad suurendada vere-aju barjääri läbilaskvust:

  • uuesti ja peaõnnetused
  • kehaline ja psühholoogiline stress
  • stress
  • toimingud

Vitamiini omadused, mis on võrreldavad loomse rasva ja valkude suure osaga söömiskavas, on patoloogia paranemise ohuküsimuseks suur mõju kesknärvisüsteemi biokeemilistele ja immunoloogilistele reaktsioonidele.

Erinevate eksotoksiinide (värvid, õlikaubad, looduslikud lahustid) lisamõju võimendab autoimmuunseid reaktsioone.

On kinnitatud, et haiguse paranemises ja arengus osalevad geneetilised komponendid, mis on eelsoodumuseks mitmele skleroosile, mis kehastavad ensüümi parameetrite, T-supressori defitsiidi, genotüübi võimaluste jt muutust.

Mitme skleroosi korral on ohukomponente:

  • põhjapoolne elukohariik ekvaatorist kaugel
  • Valge rass
  • autoimmuunsed patoloogiad
  • psühho-emotsionaalse seisundi rikkumine
  • nakkuslikud allergilised vaevused
  • veresoonte haigused

Antud ohukomponendid on tinglikud ja realiseeruvad allpool kindlaid asjaolusid, mis tõestavad paljude sklerooside multifaktoriaalset olemust.

Haigus mõjutab täiesti erinevas vanuses inimesi. Enamasti on tüdrukud vaevatud. Mehed taluvad aga tõenäoliselt kõige kahjulikumat, kiiresti arenevat liiki. Selle vaevuse korral mõjutavad samaaegselt mitmed närvisüsteemi sektsioonid, mida iseloomustab arvukate neuroloogiliste probleemide välimus. Esimesed haigusnähud väljendavad tuimust või valusid. Need märgid võivad juhtuda, seejärel eemalduda ega avalduda väga kaua.

Tahvlid on täiesti erineva suurusega, kõigest mõnest millimeetrist kuni sentimeetrini või rohkem. Kui haigus progresseerub, on nad omavahel seotud, moodustades hiiglaslikud armid. Spetsiaalsed uuringustrateegiad võimaldavad identse kahjustatud isiku uute ja eelmiste kahjustuste fookuste määramist, sest haiguse kulg ei lõpe, kuid ainult lühidalt vaibub, kuid jätkub seejärel uuesti.

Hulgiskleroos mõjutab üsna suurt hulka inimesi. Meie planeedi statistika kohaselt on selliseid kannatajaid üle 2 miljoni. Suurim osa sellistest kannatajatest viibib hiiglaslikes linnades. Venemaal oli 2016. aastal registreeritud 150 tuhat kannatajat. Moskvas haiguse epidemioloogiat õppides avastati, et 16% -l inimestest täheldati paljude kuni 5,66-aastaste sklerooside debüüdi.

Valitud võistlusele kuulumine annab lisaks küsimusi. Kaukaasia rassi isikud on selle vaevuse teadmiseks eriti kahtlased kui Aasia rahvaste elanikud: Hiina, Jaapan, Korea.

Viimasel ajal muutub hulk skleroosi põdevate inimeste hulk ekstra ja ekstra. See juhtub igaühe tõttu lisaks haigete arvu suurenemisele ja lisaks diagnostikavahendite moderniseerimisele.

Sümptomid, haiguse tunnused

Kuidas tuvastada mitmeid skleroosi ja otsinguabi? Nagu ülaltoodud haigusnähtude põhjal võib näha, on märgid üsna udused. Tegelikku prognoosi pole peaaegu võimalik ise otsustada, lisaks on paljude skleroosidega seotud arvukalt vaevusi. Need algavad täpselt siis, kui MS algab; tema väljajätmiseks määrab neuroloog erikontrollid (biopsia, vereanalüüs, MRI). Ainult diplomeeritud spetsialist saab määrata, kas isikul on mitu skleroosi või mitte.

Mitmete skleroosiga seotud vaevuste kontrollnimekiri on suur. Mitmete skleroosidega seotud haigused: kesknärvisüsteemi mõjutavad infektsioonid. Need kehastavad:

  • Puukborrelioos.
  • AIDS-i viirus.
  • Süüfilis.
  • Leukoentsefalopaatia

Kesknärvisüsteemi mõjutavad põletikulised protsessid:

  • Sjogreni sündroom.
  • Vaskuliit.
  • Luupus
  • Behceti haigus.
  • Sarkoidoos.
  • Müelopaatia.
  • Arteriopaatia on aju autosomaalne dominant.
  • Leukodüstroofia.
  • Mitokondriaalne haigus.

Väga oluliste vihjekomponentide puudus:

  • Vase defitsiit.
  • B12-vitamiini puudus.

Kudede ehituse kahjustus:

  • Deviku haigus.
  • Levinud entsefalomüeliit.

Lisaks nendele vaevustele võivad haiguse peamised ilmingud olla seotud vegetovaskulaarse düstoonia tunnustega ja see on erinevalt MS-st inimese füüsise suhtes täiesti süütu. VVD pole surmav. Teda, nagu mitut skleroosi, iseloomustavad lisaks peapööritus, koordinatsioonihäired, krambid ja nõrk koht.

  • ülekanne;
  • järkjärguline vabastav kursus;
  • suur progressiivne;
  • keskharidus.

Suure progresseeruva kulgu korral on paljude skleroosi ilmingud järk-järgult. Nad arenevad keskmise intervalliga. Seega täiendab pearinglust koos mitme skleroosiga halb koordinatsioon, mis on vastu võetud spasmide puudega. On füüsilise keha stabiliseerumise (remissiooni) kestused ja ägenemiste kestused.

Suure hulga skleroosi prognoos varases staadiumis trendikate rakendusteaduste abiga tuleneb kõige väiksemate patoloogiliste fookuste avastamise tõenäosusest. Liikmesriikide kontrollid aitavad lisaks tõestada haiguse tegelikku olemust. Nende käitumise jaoks võtke inimese kehaehituslikke orgaanilisi vedelikke. Kõrgemate analüüsistrateegiate kasutamine on hädavajalik, et kinnitada praegust prognoosi ja erinevate vaevuste erandeid.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

Üldine vere hindamine

Kõigi saabuvate haigete poolt läbi viidud mittespetsiifiline uuring hõlmab põhilist vereanalüüsi. Paljude sklerooside korral ei ole see metoodika informatiivne, kuid see võimaldab välistada nakkuslikud, onkoloogilised ja erinevad patoloogiad, mis on oma olemuselt seotud sümptomaatilise paranemisega.

Uuringud viiakse kindlasti läbi arvatava skleroosi kahtlusega. Hindamisele peab eelnema mõjutatud isiku psühholoogiline ettevalmistus, kuna paljud kardavad, et manipuleerimise teel puruneb seljaaju. Nimmepiirkonna punktsiooni ajal võetakse seljaaju kanalist natuke tserebrospinaalvedelikku. Juba aia etapil saab arst läbi viia diferentsiaalse prognoosi, selgitades välja selgroo traadi pinge.

Ägenemise ajal võib hindamine suurendada lümfotsüütide hulka, suurendada valke, kuid prognoosi jaoks pole see piisav. Kui hulk skleroosi pole energeetiline, kaovad nad. Pigem on informatiivsem eraldada G-klassi oligoklonaalsed immunoglobuliinid elektroforeesi abil. Selle valgufraktsiooni tuvastamine tähendab minu enda immuunrakkude autoallergilist kulgu ja agressiooni müeliini suhtes. Hindamine aitab igaühel diagnoosida mitmeid skleroose ja välistada erinevad vaevused.

Magnetresonantstomograafia on andmete fraasides parem skleroosi erinevatest kontrollidest, olles prognoosi puhul “kuldne” normaalne väärtus. {Riistvara} analüüsi läbiviimisel on võimalik otsustada aju vatsakeste õõnsuse kasvu ja koore atroofia üle.

Kvaliteetse pildi saamiseks kasutatakse kogu magnetresonantstomograafias paramagnetilist eristusvedelikku. Piirkondades, kus müeliin hävitatakse, on konkreetse aine kogunemine eriti energiline. Ülitäpne metoodika võimaldab teil näha väikseimaid defekte närvikoe valgeaines. MRI prognoos tehakse siis, kui tuvastatakse vähemalt 4 demüeliniseerivat veebisaiti, mis on suuremad kui 3 mm, millest vähemalt üks peab olema paigutatud aju vatsakeste lähedale (periventrikulaarselt).

PMRS-i väärtus on vahend, mille abil saab koe metaboolse treeningu tegelikul ajal otsustada. MS-ga haigestunud isikul langeb N-atsetüülaspartaadi markeri fookus kahjustatud ruumis 60-80%. Taktika segamisel MRI-ga võib uurida närviaine praktilist ja morfoloogilist seisundit ning paljude skleroosi juhtumeid.

Uusim diagnostikasüsteem võimaldab saavutada närvikoe ensüümide koormuse objektiivse arvutamise. Mitme skleroosi korral võib hinnata müeliini üldist ja fookuskaotust. SPEMS võimaldab lisaks seadistada kudedes ioonikaubanduse seisundit ja kasutada neurotransmittereid. Mõjutatud koe jõudluse otsustamiseks ja demüelinisatsiooni raskusastme määramiseks on taktika väga hindamatu, kuid see ei ole sulgemisprognoosi jaoks piisav.

Metoodika põhineb peamiselt kesknärvihoonetest täiesti erineva modaalsusega teadete uurimisel elektroentsefalograafi abil. Mitme skleroosi korral otsustatakse järgmised esile kutsutud potentsiaalid:

Uuring võimaldab teil seadistada närvikiudude seisundi, vigastuse diplomi. Kasutades taktikat, saate jälgida mõjutatud inimese taastumist kogu ravi vältel ja kaaluda väljakirjutatud ravimite tõhusust.

Prognoosi lõppsõnastus põhineb peamiselt anamneesis saadud andmetel, objektiivselt tuvastatud rikkumistel ja {riistvara} analüüsi valikutel. Läbiviidud diferentseeritud prognoos aitab tõrjuda seotud patoloogiad tõelisest haigusest.

Diferentsiaalse prognoosi vaevused

Mitmete skleroosiga seotud sümptomid

Tserebrospinaalvedelikus

Muud vaskulaarsed patoloogiad

Aju autosoomne dominantne arteriopaatia koos kortikaalse koronaararterite rünnakute ja leukoentsefalopaatiaga

Äge dissemineerunud entsefalomüeliit

Krooniline või äge põletikuline polüneuropaatia

Mikroorganismidele omistatavad patoloogiad

Troopiline selgroo paraparees

Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom

Subakuutne skleroseeriv panentsefaliit

Progresseeruv punetiste entsefaliit

Krooniline seenhaigus esinev meningiit

Progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia

Leberi nähtav atroofia

Lülisamba kahjustus seljaaju traadi kokkusurumisega

Pisikesed metastaatilised infestatsioonid

Erinevat prognoosi teostab tervishoiuteenuse osutaja. Isegi kõrge klassi materjalide ja tehnilise baasi korral annab lõpliku prognoosi üksikisik.

Igal määratud diagnostikal on oma eelised ja puudused. Mitme skleroosi õige prognoosi saamiseks tuleb siiski läbi viia kõik arsti poolt määratud {riistvara} ja laboristrateegiad. Jagage tagasisides oma arvamusi ja skleroosi prognoosi kohta.

Mitme skleroosi diagnoosimine põhineb peamiselt mõjutatud inimeste uuringu, neuroloogilise uuringu ja täiendavate uuringustrateegiate tulemustel saadud teadmistel.

Siiani mõeldakse ilmselt kõige informatiivsemalt meele ja seljaaju magnetresonantstomograafiat ning oligoklonaalsete immunoglobuliinide olemasolu tserebrospinaalvedelikus.

Arvestades immunoloogiliste reaktsioonide põhifunktsiooni paljude skleroosi paranemisel, on haiguse jälgimiseks eriti vajalik verehaigete ühine jälgimine, nn immunoloogiline jälgimine.

On hädavajalik hinnata immuunsuse indikaatoreid identse mõjutatud isiku varasemate näitajatega, kuid mitte tervislike inimestega.

Kui teil on kohe mitmete skleroosi tunnustega seotud märke, pöörduge neuroloogi poole. Ole valmis, et saavutatava päästiku avastamine võib võtta aega. Mitme skleroosi prognoos on keerukas, kuna puudub üks konkreetne laboratoorne hinnang, mis kinnitaks haigust. Paljudel erinevatel probleemidel on märke, mis on seotud paljude skleroosidega, nii et neuroloogil võib tekkida vajadus need kõigepealt välistada.

Hulgiskleroos päritud?

Aastatepikkune analüüs on kinnitanud ideed, et paljude sklerooside suhtes on geneetiline eelsoodumus. Selle üle otsustab geenide komplekt, millest igaüks on seotud immuunvastusega ja mitte (see sõltub sellest, millisesse etnilisse rühma haige konkreetne inimene kuulub). Pärilikud komponendid võivad otsustada mitme skleroosi kulgu, haiguse arengu meditsiinilise laadi atribuudi üle.

On hüpotees, et eurooplastel on see haigus seotud DR2 geeni kuju kogumiga kuuendal kromosoomil. See kuuluvus osutus tõenäoliselt kõige olulisemaks haiguse varajase algusega ehk alla 16-aastaste patoloogiate esinemise kontrollimisel.

Pärilik probleem mitme skleroosi esinemissageduse korral on tavaliselt segatud väliste põhjustega. Mudilase haiguse paranemise jaoks on hirmutava tausta kujunemisel selgesõnaline tähendus:

  • sagedased nakkushaigused, eriti viiruslikud, lisaks mükoplasmadele, stafülokokkidele, streptokokkidele, kahvatu spiroheetile, seentele;
  • psühho-emotsionaalne stress;
  • D-vitamiini puudus, kuna see suudab pärssida füüsise immuunsüsteemi lagunemisega seotud reaktsioone.

Suured D-vitamiini sisaldused vereskaalas tagastavad eurooplastele hulga skleroosi kasvamise ohu.

Hulgiskleroosi põhjused

Mitme skleroosi põhjustav üles seadmine pole olnud vaid saavutatav. Teadlased soovitavad, et mitmete ebatervislike komponentide kokkulangevusest tuleneb mitu skleroosi:

  • paljude etioloogiate nakkused;
  • mürgitus;
  • kiirgus (koos fotovoltaga);
  • vale söömiskava;
  • sagedane stress.

Hulgiskleroos ei ole pärilik, kuid geneetiline sõltuvus on kena tähendusega. Mitte kogu aeg, kuid tavaliselt märgatakse kiiretes majapidamistes.

Mitme skleroosi päästik pole täpselt mõistetav. Täna on ilmselt kõige laiemalt aktsepteeritud seisukoht, et konkreetse inimese ebasoodsate väliste ja sisemiste komponentide hulga juhusliku segu tagajärjel võib juhtuda mitu skleroosi.

Keskkonna kahjulikud komponendid kehastavad

  • sagedased viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • mürgiste ainete ja kiirguse reklaamimine;
  • vitamiinivalikud;
  • geoökoloogiline elukoht, selle mõju noorte füüsisele on eriti tore;
  • trauma;
  • sagedased ärritavad seisundid;
  • geneetiline eelsoodumus, mis on tõenäoliselt seotud mitmete geenide seguga, tekitades probleeme peamiselt immunoregulatsiooni süsteemis.

Iga konkreetse inimese jaoks on immuunvastuse reguleerimisel seotud mitmete geenidega. Ka vastastikku toimivate geenide kogus võib olla hiiglaslik.

Hiljutised uuringud on kinnitanud immuunsüsteemi kohustuslikku osalemist - peamist või sekundaarset - paljude skleroosi paranemisel. Immuunsüsteemi häired on seotud immuunvastust haldavate geenide komplekti tunnustega.

Kõige levinum on paljude sklerooside esinemise autoimmuunne kontseptsioon (närvirakkude tuvastamine immuunsüsteemi poolt "võõradena" ja nende hävitamine).

Arvestades immunoloogiliste probleemide põhifunktsiooni, põhineb selle haiguse ravi täielikult immuunprobleemide korrigeerimisel.

Paljudes skleroosides mõeldakse NTU-1 viirust (või sellega seotud tundmatut patogeeni) kui patogeeni. Arvatakse, et viirus või hunnik viiruseid põhjustab närvisüsteemi põletikulise kulgemise ja müeliinihoonete lagunemise korral kahjustatud inimese kehaehituses immuunregulatsiooni kriitilisi häireid.

Hulgiskleroos on autoimmuunhaigus. See tähendab, et immuunsüsteem võtab müeliini ülemereterritooriumi vastu ja ründab seda. Müeliini väikeste piirkondade põletik toimub (neid nimetatakse naastudeks või kahjustusteks), mida nähakse MRI-l (magnetresonantstomograafia). See käik häirib või täielikult blokeerib häirete edastamise närvikiudude kõrval, aeglustab ja moonutab neid. Ja vaim peab saatma hoiatusi erinevate kiudude kaudu.

Pärast ärritust jäävad armid (gliaalarmid) müeliini kaitsekestale - seda nimetatakse skleroosiks. Järk-järgult müeliinikiht hävib. Seda nimetatakse demüeliniseerimiseks, mis võib vigastada närvikiudu ennast.

On palju teooriaid, mis püüavad selgitada, miks immuunsüsteem müeliini hävitab, kuid vastus pole veel leitud. Enamik konsultante nõustub, et haiguse käivitaja on geneetika ja keskkonnakomponentide segatud mõju. Erinevates fraasides on hulk skleroosi osaliselt tingitud emalt ja isalt päritud geenidest ning osaliselt väliskomponentidest, mis võivad haiguse välja lüüa.

Pole ühtegi geeni, mis põhjustaks hulga skleroosi. See haigus on ringristmikult pärilik, ehkki uuringud näitavad, et hulga skleroosiga inimese suhetel on haiguse oht kõrgendatud. Teadlased avastasid lisaks, et kui üks kaksikutest langeb mitme skleroosiga haiglasse, võib teine ​​neljast haigusest kokku puutuda. Võimalus, et ka mõni skleroosiga haige inimese vend, õde või väike laps võib langeda, on väiksem kui 4:1.

On saavutatav, et kindel geenide segu suurendab haiguse tõenäosust ja selle ruumi analüüs jätkub, kuid geneetilised teooriad ei suuda selgitada haiguse ulatust mitmes maailma riigis.

Uuringud näitavad, et enamik skleroosi juhtub tavaliselt ekvaatorist kaugel asuvates riikides. Näiteks on see suhteliselt sage haigus Ühendkuningriigis, USA-s ja Skandinaavia riikides, kuid Malaisias ja Ecuadoris on see haruldane. Võib-olla on selle põhjuseks tõde, et ekvaatorilt eemaldatud inimesed saavad päevavalgust palju vähem ja selle tõttu ka palju vähem D-vitamiini. Mõned uuringud osutavad, et D-vitamiini võtmine võib vähendada haiguse ohtu, kuid on selle kohta pole tõendeid.

Suitsetamine on veel üks probleem, mis näib suurendavat haiguse võimalust. Selle eesmärk on ebaselge, kuid on olemas arusaam, et sigaretisuitsus olevad keemilised ained avaldavad mõju immuunsüsteemile.

Ühe teise mudeli järgi on paljude sklerooside välimus seotud Epstein-Barri viirusega. Ühe kontseptsiooni kohaselt võib viirus olla immuunsüsteemi väga tugeva vastuse käivitajaks, mille tagajärjel ta ei ründa mitte ainult ülemere osakesi, vaid lisaks terveid rakke. Rohkem analüüse soovitakse tajuda, kuidas Epstein-Barri viirus võib suurendada paljude sklerooside tekke võimalust.

Mitmete sklerooside ravimiseks ja prognoosimiseks leidke mõni hea neuroloog või neuroloogiakliinik. Hiiglaslikes linnades on paljude sklerooside jaoks spetsiaalsed rajatised. Selle prognoosiga täiesti erinevas vanuses inimesed kannatavad tasuta ravi ja rehabilitatsiooni.

SM tunnused on iga konkreetse inimese jaoks täiesti erinevad. Kui avastate pärastlõunal tunduva suureneva väsimuse, pöörduge koheselt tervishoiuteenuse osutaja poole väga delikaatse reaktsioonina soojusele (näiteks tüsistused pärast kõrvetavat suplemist), pearinglust, jäsemete tuimust, nähtavuse teravnemist.

Pidage meeles, et teraapiakuuri on vaja alustada varem kui mitme skleroosi tekkimine. Isegi kui MS on tunnustatud, aitab arst otsustada märkide tegelike põhjuste üle ja määrab sobiva ravi, mis võib teie elu päästa.

Haiguse diagnoos

Alguses on haigus vastuoluline. Sümptomid võivad juhtuda, püsida teatud aja jooksul, seejärel kaduda ja uuesti ilmneda. Aja jooksul muutuvad remissiooni kestused lühemaks, kaovad siis täielikult ja valulike nähtuste sügavus suureneb. Funktsionaalsed probleemid sõltuvad armide paiknemise kohast, mis takistavad närviimpulsside läbimist. Enamasti on kannatajad seotud järgmisega:

  • põhjuseta väsimus;
  • sagedane nõrk koht;
  • nähtav teravus väheneb, kahekordne fantaasiarikas ja ettenägelik tundub silmades, siis võiks osa olla tähelepanu või näonärvide osalisest või täielikust halvatusest;
  • tuimus või kipitustunne;
  • värisemine või värisemine jäsemetes;
  • lihase nõrk koht;
  • kõnnak muutub ebastabiilseks;
  • kombatav tundlikkus väheneb 60% -l haigetest;
  • kusepidamatuse tõttu on urineerimine ja väljaheide hilinenud;
  • seksuaalse soorituse vähenemine;
  • esimestel tasanditel toimub sage meeleolu muutus, mis viib konfliktideni teistega, seejärel melanhoolia, käitumishäirete ja intelligentsuse vähenemisega;
  • mõned kannatajad võivad tunda valu - peavalu, seljaaju või jäsemed;
  • pikemas perspektiivis juhtub osaline või täielik halvatus.

Haiguse diagnoosimisel abistavad mitmed sündroomid, mis on lisaks haiguse tunnused:

  1. Kõige tüüpilisem on mitme skleroosiga “kõrvetava vanni” sündroom. See avaldub olukorra halvenemisena, neuroloogiliste tunnuste, eriti motoorsete, nähtavate häirete tõusuna pärast dušši, kõrvetavat vanni ja ümbritseva õhu temperatuuri tõusuga.
  2. “Meditsiinilise lõhustamise” sündroom on paljude meetodite vigastuse tunnuste mittevastavuse ilming. Näiteks nägemisnärvikettade blanšeerimine, nähtavate väljade kitsendamine korrapärase nähtava teravusega ja vastupidi, kujutlusvõime ja traditsioonilise silmapõhjaga madalam. Või spastiline kõnnak nõrga lihastoonusega lamavas kohas.
  3. „Meditsiiniliste märkide vastuolu” sündroom - neuroloogiliste ilmingute raskusaste kõigub päeva või päeva jooksul.

Kliinikud nimetavad ebatüüpilist signaali haigusvaludest, mis on seotud lihastoonuse halvenemise, valulike lihaskrampide, sensoorsete häiretega, koos sellega seotud selgroo ja liigeste modifikatsioonidega ning kaasuvate vaevustega.

Igal haigestunud isikul on paljude skleroosi ilmingute tunnused konkreetsed isikud. See tugineb kesknärvisüsteemi mõjutatud elementidele, vigastuse sügavusele. Uute neuroloogiliste märkide ilmnemine, juba ilmnenud märkide suurenemine, tähendab paljude sklerooside ägenemist.

Kahjuks pole trendikas ravimil mitmeid skleroosi kontrollimiseks erilisi kontrolle ja strateegiaid. Diagnoosimine on tülikas ja põhineb peamiselt meditsiinilisel pildil, mõjutatud isikute kaebustel vastavalt magnetresonantstomograafia (MRI) tulemustele ja tserebrospinaalvedeliku uuringutele, mis lisaks sellele ilmnevad selle haiguse atribuutide muutused.

Magnetresonantstomograafia on üks lihtsamaid trendikaid uuringustrateegiaid, et tuvastada meele ja seljaaju traadist tulenevaid modifikatsioone, mis on paljude skleroosi tunnused. See analüüsimeetod võimaldab teil saada läbipaistva pildi meele ja seljaaju hoonetest ning kirjeldada nende lüüasaamise diplomi patoloogilise kulgemisega.

Demüeliniseerumise fookustel (energeetilised naastud) on atribuudivorm ja lokaliseerimine. Fookuste suurused on reeglina 1–5 mm, kuid sulandumise ja turse tõttu saavutavad nad tavaliselt 10 mm. Vaimukahjustuse “värsked” fookused määratlevad ebaühtlaselt ja hägusalt. Fookuste lokaliseerimise kõige tavalisemad asukohad paiknevad külgmiste vatsakeste kõrval, kollaskeha sees. Samuti tuvastatakse selgroo traadi kahjustuste fookused.

  1. Mitu skleroosi remiteerimine.

Haiguse lainetav kulg koos halvenemise ja võimenduse kestusega. See juhtub ägenemiste ja remissioonide, võimete täieliku või mittetäieliku taastamise korral ägenemiste vahel. Remissiooni kestuse ajal ei ole märgid paranenud. See on haiguse kulgu traditsiooniline mudel.

Reeglina on remissioonid aja jooksul palju harvemad ja põhimõtteliselt lähevad pooled kannatajatest patoloogilise kulgu sekundaarse arengu staadiumisse.

  1. Sekundaarne progresseeruv arv skleroosi.

Aeg-ajalt esinevate ägenemistega (või ilma) sümptomite järkjärguline suurenemine. On stabiliseerimise kestusi. Pärast 15–20 aastat haiguse algusest kasvavad peaaegu kõik põdejad puudeks. Kuid umbes 50% kannatajatest saavad iseenda eest hoolitseda.

  1. Primaarne progresseeruv arv skleroosi.

Neuroloogiliste probleemide järkjärguline progresseerumine haiguse algusest peale, ilma ägenemiste ja remissioonideta. 1/4-l haigestunutest halveneb olukord igal aastal. Pärast 25 aastat kestnud haiguse kulgu on peaaegu kõigil põdejatel probleeme enesehooldusega. Sel viisil on paljude sklerooside esinemissagedus 10-15% juhtudest.

  1. Esmane progresseeruv arv skleroosi koos ägenemistega.

Neuroloogiliste tunnuste järkjärguline suurenemine haiguse algusest peale, vastupidi sellele, mis põhjustab ägenemisi. Aeg-ajalt levinud haigus, mida täheldati 3-5% juhtudest.

Haiguse kulgemise peamised näitajad on kliiniliselt otsustatud ägenemiste esinemine ja esinemissagedus ning neuroloogiliste tunnuste suurenemise kiirus.

80% -l kannatajatest avastatakse vegetatiivseid probleeme:

  • fikseeritud keskmine füüsise temperatuuri madalam;
  • pearinglus, hüpertensioon;
  • higistamisprobleemid;
  • kogu haiguse ägenemise vältel areneb südame rütmihäire;
  • langetatud motoorse koormuse sordid osteoporoos;
  • hingamisteede rikkumine - õhupuudus, õhupuuduse tunne, probleemne köha, pikendatud luksumine.

Noorte skleroosi korral toimub haiguse sekundaarne areng umbes 30 aasta pärast. Noorukite kõrge elukvaliteet halvendab depressiivseid seisundeid, püsivat väsimust ja ärevust.

Haiguse tulemused ja prognoos sõltuvad prognoosi õigeaegsusest ja haiguse piisava ravi alustamisest ravimitega, mis muudavad paljude skleroosi kulgu. Ravimid pidurdavad töövõimetuse laienemist.

Uuringud paljude skleroosi põhjuste kohta, haiguse kulg, selle teraapiaks ravimite otsimine on väga energilised. Läheneb aeg, mil avastatakse meetodid haiguse sekundaarse arengu vältimiseks. Mitme skleroosi ravi muutub dramaatiliselt. Ravi peab olema suunatud haiguse tekkimise ja paranemise mehhanismide mõjutamisele.

Mitme skleroosi aju-, bulbaar- ja seljaaju sordid otsustatakse müeliini parimal viisil hävitanud konstruktsioonist pärit märkide ülekaaluga. Hulgiskleroosi tunnevad iseseisvalt ära järgmised märgid:

  • Kindlate nähtavuspiirkondade kadumine ning fantaasiarikka ja ettenägeliku hägustumine (enamikul põdejatel on see paljude sklerooside esmane diagnostiline sümptom).
  • Käte ja jalgade vähene liikumine ning tundlikkus paljudes poorides ja nahasegmentides.
  • Vaagnaelundite närvilise regulatsiooni rikkumine. Uriini ja roojapidamatus või peetus.
  • Tüdrukutel on menstruaaltsükkel moonutatud, meestel avaldub impotentsus.
  • Tundub, et käigu värisemine väriseb käte vahel, kukub sinisest.
  • Näo lihaskoe parees, kissitamine, neelamishäired, kõne.
  • Eufooria või püsiv melanhoolia, kognitiivsed düsfunktsioonid ja progresseeruv dementsus. Püsiva väsimuse, epilepsiahoogude sümptomi välimus ei juhtu sageli.

Mitme skleroosi sümptomid ei esine sageli ükshaaval, tavaliselt on see segu praktilistest probleemidest. Abi saamiseks tuleb haiglaga ühendust võtta juba varases staadiumis pärast ülaltoodud märkide ilmumist. Hulgiskleroos progresseerub iga päev ja ilma õigeaegse ravita viib inimeludeni.

Kuidas tuvastatakse hulk skleroosi?

Niisiis, põhimõte: kuidas tuvastada mitmeid skleroose? Pärast kõigi manifestatsioonide analüüsimist on seotud vaevused minimeeritud, peaks arst jätkama täiendavat õiget hindamist, mis kinnitab või lükkab ümber MS prognoosi peaaegu 100% tõenäosusega.

Kõigepealt viiakse läbi neuroloogiline uuring. Tänu uuringule on arstil võimalus otsustada sensoorse kahjustuse ulatuse üle, et teha kindlaks, kas mõjutatud isiku töövõimetus on praegune või mitte.

Pärast neuroloogilist uuringut määratakse kahjustatud inimesele MRI. See uurimus on läbimõeldud prognoosi lihtsaim metoodika. Tänu magnetresonantstomograafia tulemustele on meditsiinipersonalil võimalik otsustada, kas meeles on fokaalne ärritus, mis on selle haiguse tunnuseks, põhjustades närviimpulsside edastamise häireid.

MS debüüdi ajal viiakse magnetresonantstomograafia täielikult läbi, kasutades eristusvahendit. Sisse viidud eristamine koguneb ärrituse kohtadesse või demüelinisatsiooni fookustesse. Seega on arstil võimalik koostada õige prognoos, parandada närvilõpmete kiudude praegune vigastusaste. Neid teadmisi kasutatakse täiendavalt haiguse dünaamika uurimiseks.

Haiguse väljaselgitamise ühe strateegiana kasutatakse lisaks immunoloogilist analüüsi.

Mitme skleroosi ravi

Puuduvad ravimid, mis võiksid paljusid skleroose täielikult leevendada, kuid lisaks haiguse aeglustumisele võivad selle nähud leevendada ja ägenemiste sagedust vähendada. Kui märgid on õrnad ja ägenemisi pole, ei pruugi ravi olla eluliselt tähtis.

Mitme skleroosi ravi võib jagada kolme peamisse meeskonda:

  • ägenemiste ravi;
  • ravimid, mis muudavad paljude skleroosi kulgu;
  • konkreetsete märkide ravi.

Kui teile tundub, et ägenemine on alanud, pöörduge arsti poole. Mõnikord ei põhjusta paljude sklerooside heaolu halvenemist mitte haiguse ägenemine, vaid erinevad põhjused, näiteks äge infektsioon ja paljud teised. Seetõttu peaks arst tajuma toimuva põhjuseid.

Kui nähud ilmnevad ägenemise tagajärjel, on pulsssteroidravi tõesti kasulik. See on 3-5-päevane ravikuur kortikosteroidhormoonide, tavaliselt metüülprednisolooni, ülemääraste annustega. Hormoonid on ette nähtud intravenoosse süstena või tablettidena. Ägenemiste ravi toimub tavaliselt haiglas.

Ei ole selge, milline on steroidide mõju. On olemas mudel, mille kohaselt nad pärsivad immuunsüsteemi ega lase sel müeliini rünnata kesknärvisüsteemis. Steroidid vähendavad täiendavalt vedeliku hulka närvikiudude kahjustuses. Need ravimid aitavad pärast ägenemist taastuda, kuid need ei mõjuta selle tulemust. Lisaks ei mõjuta need haiguse kulgu ega väldi varem või hiljem ägenemist.

Steroidid võivad avaldada pikaajalisi soovimatuid mõjusid, mis on võrreldavad osteoporoosi (nõrk koht ja luude nõrkus), kehakaalu suurenemise ja diabeediga, nii et neist pole tegelikult abi rohkem kui 3 nädalat järjest. 3 kuu jooksul on lubatud mitte rohkem kui 12 steroidravi programmi.

Ravi, haiguse kulgu moduleerimine (muutmine) aitab vähendada ägenemiste esinemissagedust, nende raskust, aeglustada haiguse esinemist, vähendada skleroosiga haigete töövõimetuse võimalust, stabiliseerida olukorda. On palju ravimeid, mis muudavad haiguse kulgu. Nad vähendavad kesknärvisüsteemis müeliini vigastuste ja armide tekkimist.

Interferoon beeta-1a ja interferoon beeta-1b süstitakse keha. Samuti võib määrata interferoon beeta-ravi, kui teil on viimase kahe aasta jooksul tõenäoliselt olnud vähemalt kaks ägenemist. Neid määratakse lisaks inimestele, kellel on sekundaarne progresseeruv hulgiskleroos, mille korral esinevad ägenemised, mis on tingitud järkjärgulisest töövõimetusest.

Kõik interferoonid põhjustavad 48 tunni jooksul pärast süstimist delikaatseid soovimatuid efekte, mis on võrreldavad külmetushaigustega (peavalu, külmavärinad ja delikaatne palavik). Interferoon beeta ei ole tegelikult kasulik alla 18-aastastele inimestele, rasedatele või imetavatele tüdrukutele. Nii mehed kui tüdrukud soovivad lõpetada ravimi võtmise vähemalt 3 kuud varem kui väikelapse eostamise katse.

Interferooni beeta-1a pakutakse tööstusliku nimetuse all Avonex, Rebif, Genfaxon ja SinnoVex, beeta-1b-interferoon Betaferon ja Ecstavia.

Glatirameeratsetaati pakutakse kaubanime Copaxone all. Seda tuleb manustada iga päev subkutaanse süstena. Reeglina ei põhjusta glitirameeratsetaat märgatavaid soovimatuid mõjusid, kuid harvadel juhtudel võib see põhjustada rindkeres pinget. Glatirameeratsetaatravi võib määrata ka siis, kui teil on viimase 2 aasta jooksul tõenäoliselt olnud vähemalt 2 ägenemist. "Copaxone'i" on lubatud kasutada ainult inimestel, kellel on retsidiveeriv-remiteeriv teatud tüüpi skleroos.

Glatirameeratsetaat ei ole tegelikult kasulik alla 18-aastastele inimestele ning rasedatele ja imetavatele tüdrukutele. Ravimi kasutamine tuleb lõpetada 3 kuud varem kui tahtlik rasedus. Kui rasedus juhtub kogu ravi vältel, võtke ühendust oma arstiga, et temaga meditsiinilistest muudatustest rääkida.

Teriflunomiidi pakutakse kaubanime „Abaggio” all ja seda on võimalik saada pillidena. Seda tuleb võtta suu kaudu niipea kui päev. Tavaliselt on teriflunomiid korralikult talutav, kuigi mõned inimesed võivad kogeda soovimatuid mõjusid: maksaprobleemid, iiveldus, peavalu, kõhulahtisus, osaline või täielik juuste väljalangemine.

Teriflunomiidravi võib määrata ka siis, kui teil on viimase 2 aasta jooksul tõenäoliselt olnud vähemalt 2 ägenemist. See ei ole tegelikult kasulik maksakahjustusega inimestele, alla 18-aastastele noortele, rasedatele või imetavatele tüdrukutele. Nagu varasemad ravimid, tuleks ka see tühistada 3 kuud varem kui tahtlik rasedus.

Natalizumabi pakutakse kaubandusliku nimetuse Tizabri all, seda manustatakse intravenoosselt niipea kui iga 28 päeva järel. See võib põhjustada arvukalt soovimatuid tagajärgi koos peavalu, iivelduse ja oksendamise ning sügeleva lööbega. Natalizumab-ravi taustal areneb aeg-ajalt progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia.

Natalisumabi võib soovitada ka järgmistel juhtudel:

  • ägenemised intensiivistuvad või süvenevad, hoolimata beeta-interferoonide või glatirameeratsetaadiga ravimisest;
  • olete saanud 2 kuu jooksul 12 või täiendavat ägenemist ja MRI-l täheldatud kahjustuste hulk suureneb.

Natalizumabi ei sobi kasutada alla 18-aastastel ja vanematel kui 65 aastat vanematel inimestel, enamiku vähkkasvajate ja nõrgenenud immuunsusega inimestel, mis on võrreldavad HIV-positiivsetega.

Fingolimodi saab tablettidena kaubamärgi “Gileniya”, “Neskler” alt. Seda tuleb võtta suu kaudu 1 kord päevas. Keha talub seda tavaliselt korralikult, kuigi mõned inimesed võivad kogeda soovimatuid mõjusid: suurenenud infektsioonioht, maksafunktsiooni kahjustus ning kujutlusvõime ja ettenägelikkus (makulaarne ödeem).

Fingolimoodist ei ole tõepoolest kasu südamehaiguste kindlate seisunditega inimestele, alla 18-aastastele noortele, rasedatele ega imetavatele tüdrukutele. Soovite ravimi tühistada 3 kuud varem kui rase. Kui rasedus juhtub kogu ravi vältel, peate võimalikult kiiresti pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Mitmete sklerooside elustandardi tõstmisel on sümptomaatiline ravi, st selliste ravimite võtmine, mis ei mõjuta haiguse kulgu, kuid vähendavad märkimisväärselt selle sümptomite raskust. Mõned märgid vastavad ravile kõrgemalt kui teised.

Hulgast skleroosist tingitud nägemiskahjustus kaob tavaliselt iseenesest vaid mõne nädala jooksul, mistõttu ravi ei pruugi olla eluliselt tähtis. Kuid kui märgid on väga äärmuslikud, on tõenäoline, et teile määratakse steroidid, et kiirendada taastamist. Kui teie silma liikumine (nüstagm) on häiritud, on tõenäoline, et teile määratakse ravimeid, mis on võrreldavad gabapentiini, baklofeeni või klonasepaamiga.

Lihaskrambid ja spastilisus lahendatakse füsioteraapia abil. Konkreetsete treeningute ja aparaatide abil venitamine võimaldab teil hoida eemale lihaskoe fikseeritud jäikusest (spastilisusest). Identsete funktsioonide jaoks kasutatakse terapeutilist massaaži, neuro-lihaste elektrostimulatsiooni ja erinevaid füsioterapeutilisi strateegiaid.

Eriti ekstreemsete krampide tekkimiseks on tõenäoline, et teile määratakse ravim lihaskoe rahustamiseks ja krampide leevendamiseks. Tavaliselt määratakse baklofeen või gabapentiin, ehkki ravimeid on erinevaid: tisanidiin, diasepaam, klonasepaam ja dantroleen. Need põhjustavad soovimatuid mõjusid, mis on võrreldavad pearingluse, nõrga koha, iivelduse ja kõhulahtisusega, nii et pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole enne selle kasutamist.

Kontraktuurist eemal hoidmiseks - liigeste piires on lihaste valuliku kokkutõmbumise tõttu oluline läbi viia spetsiaalseid venitustreeninguid, kasutades kipsi sidemeid ja eemaldatavaid rehve. Lihase nõrga koha korral kasutatakse tugevdavaid treeninguid, et täisväärtuslikud lihaskoed saaksid kompenseerida nõrgenenud lihase valesti sooritatud tulemusi. On olemas erilisi ravimeetodeid, mis laiendavad füüsilist kehaosa selja värisemist - lisaks värisemisele, mis takistab regulaarset liikumist.

Valu võib ravida gabapentiini või karbamasepiiniga võrreldavate ravimitega lisaks antidepressandile, mida nimetatakse amitriptüliiniks. Sellised ravimid aitavad toime tulla neuropaatiliste valudega: äge, läbistav valu või kõrgenenud poorid ning naha tundlikkus ja põletustunne. Jäikuse ja spastilisusega seotud lihasvalude korral aitab füsioteraapia.

Mõtlemine ja tunded. Näiteks kui teil on ootamatu temperatuuri kõikumine, hakkate ilma selge eesmärgita nutma või nokitsema, pöörduge abi saamiseks oma psühhoterapeudi poole. Mitme skleroosiga inimeste depressiooni võib ravida antidepressantidega. Kui tunnete end tavaliselt tõesti ärevana või erutatuna, võib terapeut välja kirjutada antidepressante või bensodiasepiine, omamoodi rahustit. Kliinilised psühholoogid aitavad melanhoolia eest hoolitseda kognitiiv-käitumusliku teraapia abil.

Krooniline väsimus on paljude sklerooside üks tüüpilisemaid ilminguid. Tervishoiuteenuse osutaja võib väsimuse, nõrkade kohtade ja väsimuse korral välja kirjutada amantadiini. Kuigi see ravim ei ole kõigil juhtudel efektiivne.

Kusepõie hüperaktiivsuse korral on tõenäoline, et teile määratakse antikoliinergilisi ravimeid, mis on võrreldavad oksübutüniini või tolterodiiniga, ja juhul, kui need on ebaefektiivsed, mirabegron. Sagedase urineerimise korral õhtul aitab ravim, mida nimetatakse desmopressiiniks.

Esita küsimus
Tatyana Jakowenko

Ajakirja peatoimetaja Detonic veebiajakiri, kardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatjana. Rohkem kui 950 teadusartikli autor, sealhulgas välismaistes meditsiiniajakirjades. Ta on kliinilises haiglas töötanud kardioloogina üle 12 aasta. Ta omab südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise ja ravi kaasaegseid meetodeid ning rakendab neid oma kutsetegevuses. Näiteks kasutab see südame elustamismeetodeid, EKG dekodeerimist, funktsionaalseid teste, tsüklilist ergomeetriat ja tunneb ehhokardiograafiat väga hästi.

10 aastat on ta olnud aktiivne osaleja arvukatel meditsiinisümpoosionidel ja töötubades arstidele - peredele, terapeutidele ja kardioloogidele. Tal on palju publikatsioone tervisliku eluviisi, südame- ja veresoonkonnahaiguste diagnoosimise ja ravi kohta.

Ta jälgib regulaarselt Euroopa ja Ameerika kardioloogiaajakirjade uusi väljaandeid, kirjutab teadusartikleid, koostab ettekandeid teaduskonverentsidel ja osaleb Euroopa kardioloogiakongressidel.

Detonic