LIPTONORM - kasutusjuhised, hind, analoogid, ülevaated

Imendumine on kõrge. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kulub 1–2 tundi, maksimaalne kontsentratsioon naistel on 20% kõrgem, AUC (kõvera alune pindala) 10% madalam, maksimaalne kontsentratsioon alkohoolse tsirroosiga patsientidel on 16 korda, AUC 11 korda suurem kui tavaliselt. Toit vähendab küll pisut ravimi imendumise kiirust ja kestust (vastavalt 25% ja 9%), kuid LDL-kolesterooli langus on sarnane atorvastatiini ilma toiduta kasutamisel.

Biosaadavus - 14%, HMG-CoA reduktaasi vastase pärssiva toime süsteemne biosaadavus - 30%. Madal süsteemne biosaadavus on tingitud presüsteemsest metabolismist seedetrakti limaskestas ja maksa esimese läbimise ajal.

Keskmine jaotusruumala on 381 l, seos plasmavalkudega 98%.

See metaboliseerub peamiselt maksas tsütokroom P450 CYP3A4, CYP3A5 ja CYP3A7 toimel, moodustades farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite (orto- ja parahüdroksüülitud derivaadid, beetaoksüdatsiooni produktid).

Ravimi HMG-CoA reduktaasi vastane pärssiv toime on umbes 70% ringlevate metaboliitide aktiivsusest.

Pärast maksa ja / või ekstrahepaatilist metabolismi eritub see sapiga (ei läbi tugevat enterohepaatilist tsirkulatsiooni).

Poolväärtusaeg on 14 tundi. HMG-CoA reduktaasi vastane pärssiv toime püsib aktiivsete metaboliitide olemasolu tõttu umbes 20-30 tundi. Vähem kui 2% suukaudsest annusest määratakse uriinis.

See ei eritu hemodialüüsi ajal.

Koostis, vabastamise vorm

Liptonormi toimeaine on atorvastatiin. Sellele on lisatud abiaineid: kaltsiumkarbonaat, tselluloos, piimasuhkur, hüdroksüpropüültselluloos, kroskarmelloos, magneesiumstearaat, titaandioksiid, polüetüleenglükool.

Liptonorm on valge ümmargune purustatud valge tablett. Ravimil on kaks varianti, mille toimeaine sisaldus on 10 või 20 mg.

7, 10 või 14 tabletti Al / PVC blistrites.

Pappkimbus 1, 2, 3, 4 blistrit koos kasutusjuhendiga.

S>

Atsetüülsalitsüülhappega ei soovitata kasutada ravimitega, mis suurendavad metabolismi maksas.

See tugevdab analeptikumide ja kesknärvisüsteemi stimulantide toimet ning on kesknärvisüsteemi pärssivate ainetega (sealhulgas trankvilisaatorid, barbituraadid, epilepsiavastased ravimid) vastupidine.

Närvisüsteemist: enam kui 2% juhtudest - unetus, pearinglus; vähem kui 2% juhtudest - peavalu, asteeniline sündroom, halb enesetunne, unisus, õudusunenäod, amneesia, paresteesiad, perifeerne neuropaatia, emotsionaalne labiilsus, ataksia, näo halvatus, hüperkinees, depressioon, hüperesteesia, teadvusekaotus.

Sensoorsetest organitest: amblüoopia, tinnitus, kuiv konjunktiiv, halvenenud majutus, silmade verejooks, kurtus, glaukoom, parosmia, maitsekaotus, maitse väärastumine.

Kardiovaskulaarsüsteemist: enam kui 2% juhtudest - valu rinnus; vähem kui 2% juhtudest - südamepekslemine, vasodilatatsioon, migreen, posturaalne hüpotensioon, kõrgenenud vererõhk, flebiit, arütmia, stenokardia.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, lümfadenopaatia, trombotsütopeenia.

Hingamissüsteemist: enam kui 2% juhtudest - bronhiit, riniit; vähem kui 2% juhtudest - kopsupõletik, hingeldus, bronhiaalastma, ninaverejooks.

Seedesüsteemist: enam kui 2% juhtudest - iiveldus, kõrvetised, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhupuhitus, gastralgia, kõhuvalu, isutus või suurenenud söögiisu, suukuivus, röhitsus, düsfaagia, oksendamine, stomatiit, ösofagiit, glossiit, söövitav haavandiline suu limaskesta kahjustused, gastroenteriit, hepatiit, maksikoolikud, cheiliit, kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit, kolestaatiline ikterus, maksafunktsiooni kahjustused, rektaalne verejooks, melena, igemete veritsus, tenesmus.

Lihas-skeleti süsteemist: enam kui 2% juhtudest - artriit; vähem kui 2% juhtudest - jalgade lihaskrambid, bursiit, tendosünoviit, müosiit, müopaatia, artralgia, müalgia, rabdomüolüüs, tortikollis, lihaste hüpertoonilisus, liigeste kontraktuurid.

Urogenitaalsüsteemist: enam kui 2% juhtudest - urogenitaalsed infektsioonid, perifeerne turse; vähem kui 2% juhtudest - düsuuria (sh

pollakiuria, noktuuria, uriinipidamatus või uriinipeetus, tungiv urineerimine), nefriit, hematuuria, tupeverejooks, nefrourolitiaas, metrorraagia, epididümiit, libiido langus, impotentsus, häirunud ejakulatsioon.

Nahast: vähem kui 2% juhtudest - alopeetsia, kserodermia, higistamine, ekseem, seborröa, ekhümoos, petehhiad.

Allergilised reaktsioonid: vähem kui 2% juhtudest on sügelus, nahalööve, kontaktdermatiit, harva urtikaaria, angioödeem, näoödeem, valgustundlikkus, anafülaksia, multiforme erüteem eksudatiivne, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Laboratoorsed näitajad: vähem kui 2% juhtudest - hüperglükeemia, hüpoglükeemia, suurenenud seerumi kreatiinfosfokinaasi, aluselise fosfataasi, albumiinuria, suurenenud alaniini aminotransferaasi (ALAT) või asparagiini aminotransferaasi sisaldus.

Muu: vähem kui 2% juhtudest - kehakaalu tõus, günekomastia, mastodüünia, podagra ägenemine.

Tsüklosporiini, fibraatide, erütromütsiini, klaritromütsiini, immunosupressiivsete, seenevastaste ravimite (seotud asoolidega) ja nikotiinamiidi samaaegsel manustamisel suureneb atorvastatiini kontsentratsioon plasmas (ja müopaatia oht).

Antatsiidid vähendavad kontsentratsiooni 35% (mõju LDL-kolesteroolile ei muutu).

Atorvastatiini samaaegsel kasutamisel proteaasi inhibiitoritega, mida tuntakse kui CYP450A3 tsütokroom P4 inhibiitoreid, kaasneb atorvastatiini plasmakontsentratsiooni tõus.

Digoksiini kasutamisel koos atorvastatiiniga annuses 80 mg / päevas suureneb digoksiini kontsentratsioon umbes 20%.

Suurendab noretindrooni ja etinüülöstradiooli sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni 20% võrra (kui see on välja kirjutatud koos atorvastatiiniga annuses 80 mg päevas).

Kolestipoliga kombinatsiooni lipiidide taset vähendav toime on parem kui iga ravimi puhul eraldi.

Varfariiniga samaaegsel manustamisel väheneb protrombiini aeg esimestel päevadel, kuid 15 päeva pärast see näitaja normaliseerub.

Sellega seoses peaksid atorvastatiini ja varfariini võtvad patsiendid protrombiini aega jälgima tavalisest tõenäolisemalt.

Greibimahla kasutamine atorvastatiinravi ajal võib põhjustada ravimi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Sellega seoses peaksid ravimit tarvitavad patsiendid vältima selle mahla joomist.

Atorvastatiin on HMG-CoA reduktaasi inhibiitor. See ensüüm on vajalik keha kolesterooli sünteesimiseks. Liptonormi molekul on oma struktuurilt sarnane. Maksarakud võtavad selle ensüümi järele, kaasavad kolesterooli moodustumise reaktsiooni - see peatub. Lõppude lõpuks pole atorvastatiini omadused identsed HMG-CoA reduktaasiga.

Kolesterooli tase langeb. Selle puuduse kompenseerimiseks hakkab keha lagundama LDL-i sisaldavaid molekule, mis põhjustab nende kontsentratsiooni langust. Täiendav kolesterooli allikas on perifeerne kude. Sterooli transportimiseks on vaja “häid” suure tihedusega lipoproteiine. Sellest lähtuvalt kasvab nende arv.

Üldkolesterooli, LDL, triglütseriidide taseme langus aeglustab ateroskleroosi progresseerumist. Kuna rasvade ainevahetuse üleliigsetel toodetel on võime koguneda veresoonte pinnale. Kui ladestumine muutub märkimisväärseks, katab see osaliselt või täielikult laeva valendiku. Südame veresoonte ateroskleroos viib südameinfarkti, aju - insuldi, jäsemete - troofiliste haavandite moodustumiseni, jalgade nekroosini.

Atorvastatiini efektiivsus väheneb nullini, kui inimene ei järgi dieeti, mille eesmärk on kolesterooli alandamine. Keha ei kuluta steroolipuuduse katmiseks oma ressursse, sest see tuleb toidust.

Kolesterooli tase hakkab normaliseeruma 2 nädala pärast alates pillide võtmise algusest. Maksimaalne efekt saavutatakse 4 nädala pärast.

Atorvastatiini metaboliidid erituvad sapiga, mida toodetakse maksas. Elundi riketega muutub see protsess raskemaks. Seetõttu koos maksa patoloogiatega määratakse ravim hoolikalt.

Liptonorm on vastunäidustatud inimestele, kes on tundlikud atorvastatiini, laktoosi, ravimi mis tahes komponendi või analoogi suhtes. Tabletid on vastunäidustatud:

  • äge maksahaigus;
  • ALAT, GGT, ASAT suurenemine enam kui 3 korda;
  • rasked infektsioonid;
  • tsirroos;
  • lapsed kuni 18 aastat.

Rasedatele emadele, imetavatele naistele, Liptonorm ei ole ette nähtud. Kui viljastumine on kavandatud, katkestatakse ravim vähemalt kuu enne seda kuupäeva. Planeerimata raseduse korral peate lõpetama ravimi võtmise ja seejärel viivitamatult pöörduma arsti poole. Ta räägib võimalikest ohtudest lootele ja soovitab ka tegutsemisvõimalusi.

Enamik patsiente talub seda ravimit kergesti. Kõrvaltoimed, kui neid on, on kerged, kaovad lühikese aja jooksul. Kuid võib-olla vähem optimistlik areng.

Liptonormi juhised hoiatavad järgmiste kõrvaltoimete eest:

  • Närvisüsteem: sageli unetus, pearinglus, harva peavalu, halb enesetunne, unisus, painajalikud, amneesia, vähenenud / suurenenud tundlikkus, perifeerne neuropaatia, emotsionaalsed puhangud, halvenenud koordinatsioon, näonärvi halvatus, teadvusekaotus.
  • Meeleelundid: topeltnägemine, kõrvade helisemine, silmade kuivus, kurtus, glaukoom, maitse väärastumine.
  • Südame-veresoonkonna süsteem: sageli - valu rinnus, harva migreen, südamepekslemine, hüpotensioon või hüpertensioon, arütmia, stenokardia, flebiit.
  • Hingamiselundkond: sageli - bronhiit, riniit; harva - kopsupõletik, bronhiaalastma, ninaverejooks.
  • Seedesüsteem: iiveldus, kõrvetised, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhuvalu, gaas, isutus või suurenenud söögiisu, suu kuivus, röhitsemine, neelamishäired, oksendamine, stomatiit, söögitoru põletik, keel, gastroenteriit, hepatiit, maksikoolikud, kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit, kollatõbi, maksafunktsiooni kahjustus, rektaalne veritsus, igemete veritsus.
  • Lihas-skeleti süsteem: sageli - artriit; harva - jalgade lihaskrambid, bursiit, liigesevalu, müosiit, müopaatia, müalgia, rabdomüolüüs, suurenenud lihastoonus.
  • Urogenitaalsüsteem: sageli - Urogenitaalsed infektsioonid, perifeerne ödeem; harva - düsuuria, neerupõletik, vaginaalne veritsus, munandite manuste põletik, libiido langus, impotentsus, häirunud ejakulatsioon.
  • Nahk: alopeetsia, suurenenud higistamine, ekseem, kõõm, täpne hemorraagia.
  • Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, kontaktdermatiit, urtikaaria, ülitundlikkusreaktsioon, valgustundlikkus, anafülaksia.
  • Laboratoorsed näitajad: kõrge / madal suhkur, suurenenud CPK, aluseline fosfataas, ALAT, ASAT, GGT, aneemia, trombotsütopeenia.
  • Muu: kehakaalu tõus, günekomastia, podagra ägenemine.

Kõige sagedamini kannatavad kõrvaltoimete all suitsetajad, alkohoolikud, diabeediga patsiendid, kilpnäärme puudulikkus, maksahaigused, hüpotensioon.

Peatage Liptonorm ja võtke ühendust oma arstiga ka juhul, kui:

  • tugev seletamatu lihasvalu või nõrkus;
  • temperatuuri tõus;
  • krambid.

Ravim võib reageerida järgmiste ravimitega:

  • antatsiidid (omeprasool, almagel);
  • digoksiin;
  • erütromütsiin, klaritromütsiin;
  • proteaasi inhibiitorid;
  • mõned suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • fibraadid;
  • varfariin;
  • itrakonasool, ketokonasool.

Liptonorm: kasutusjuhendid, analoogid, hoiatused, ülevaated

Lipiidide metabolismi ebaõnnestumine kehas põhjustab veresoonte aterosklerootilisi muutusi. Liptonormi kasutamine meditsiinipraktikas on näidanud tõhusat terapeutilist tulemust võitluses kõrge kolesterooli ja selle fraktsioonide vastu.

Ravimit võetakse rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt, skeem valitakse individuaalselt, võttes arvesse kaasuvaid haigusi. Soovitatava terapeutilise annuse ületamine põhjustab kehas mitmesuguseid häireid.

Liptonorm on saadaval kaksikkumerate tablettide kujul. Väljastpoolt on need kaetud valge koorega. Ravimvorm pannakse blistrisse, mis sisaldab 14 tabletti. Pakend sisaldab 2 kontuurrakku. Liptonormil on kaks annust - 10 ja 20 mg.

Liptonormi toimeaine - atorvostatiin on lisatud kaltsiumisoola kujul. Ravim kuulub statiinide rühma ja sellel on lipiide alandav suund.

  • Kaltsiumkarbonaat;
  • Mikrokristalne tselluloos;
  • Süsivesikute rühma disahhariidid (laktoos);
  • Polüsorbaat (kaksik - 80);
  • Hüdroksüpropüülmetüültselluloos;
  • Kroskarmelloosnaatrium;
  • Steariinhappe magneesiumisool;
  • Segatud tsellulooseeter (hüdroksüpropüülmetüültselluloos);
  • Titaandioksiid;
  • Etüleenglükoolpolümeer;
  • Destilleeritud vesi.

Ravim viitab tugevatele ravimitele ja võib põhjustada raskeid kõrvaltoimeid. Enne liptonormi kasutamist on vaja tutvuda tootja kehtestatud juhiste ja piirangutega.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

Ravim

Liptonormi aktiivne komponent aeglustab kolesterooli sünteesi varases staadiumis. Mevaloonhappe moodustumise pärssimine põhjustab lipofiilse alkoholi (kolesterooli) vähem tootmist - see aitab kaasa madala tihedusega lipoproteiinide suurimale reaktsioonivõimele maksas ja madala molekulmassiga rasvade osakeste eemaldamisele verest.

Ravimi kasulik mõju:

  • Muundab endoteeli (osa vere ja lümfisoonte sisepinnast) - toimub sõltuv laienemine;
  • Alandab üldkolesterooli taset;
  • Vähendab madala tihedusega lipiidide sisaldust;
  • Vähendab apolipoproteiini B, mis akumuleerib kolesterooli, moodustades kasvu veresoonte seintele;
  • Suurendab suure tihedusega lipiide;
  • Stimuleerib apolipoproteiini A1 - suure molekulmassiga rasvade valgukandja - tootmist.

Liptonorm mõjutab vere ja veresoonte seinte koostist, avaldades antiatherosklerootilist toimet. Isopentanühikute vähenenud tootmine takistab rakkude kasvu veresoonte limaskestas.

Farmakokineetika

Liptonorm imendub kõrgel tasemel ja see määratakse veres 1 - 2 tunni pärast. Söömine vähendab pisut imendumise kestust. Toimeaine imendumise määr sõltub ettenähtud annusest. Ravimi võtmine hommikul suurendab toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas (kuni 30%).

Laevadesse jõudva narkootikumide kogus on väike. Madal biosaadavus väljendub seedetrakti limaskesta metaboolsete protsesside ja esmase läbimise kaudu maksas. Ravimi võtmisel on kumulatiivne toime,

Maksahaigused (alkohoolne tsirroos) suurendavad Liptonormi akumulatsiooni piirväärtusi 16 korda. Erinevalt inimestest, kellel pole maksarakkude kahjustusi, ületatakse kontsentratsiooni 11 korda.

Ravimit kasutatakse madala molekulmassiga lipoproteiinide suurenemisega. Kasutatava annuse arvutamine sõltub vere kolesteroolitasemest. Liptonormi lai toimespekter aitab kaasa lipiidide ja valkude metabolismi reguleerimisele, hoides ära ateroskleroosi teket.

Liptonorm on soovitatav kasutamiseks järgmiste haiguste korral:

  • Geneetiline eelsoodumus (primaarne hüperkolesteroleemia);
  • Kombineeritud hüperlipideemia (päritud autosomaalse domineeriva tunnuse järgi);
  • Homosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia (kaasasündinud patoloogia);
  • Heterosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia;
  • Düslipideemia (patoloogiline seisund, lipiidide metabolismi kahjustus).

Enne ravimi kasutamist on vaja läbi viia ennetav dieet, mis vähendab lipiidide sisaldust kehas. Soovitatav on dieedist kinni pidada ja terapeutilise ravi ajal.

Rakendusskeem

Liptonormi korral soovitatakse kasutusjuhendis annustamist annustamisega. Pillid võetakse õigeaegselt sõltumata toidu tarbimisest. Annust suurendatakse järk-järgult, algselt - 10 mg 1 kord päevas. Sõltuvalt vere kolesteroolitasemest suurendatakse annust järk-järgult - vajalik intervall on vähemalt kuu. Maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 80 mg.

Primaarne ja segatud hüperkolesteroleemia ei erine ettenähtud annuses tavalisest annustamisskeemist. Homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemia korral valitakse raviskeem individuaalselt sõltuvalt kliiniliste ilmingute tõsidusest. Suurimat terapeutilist toimet täheldati tablettide võtmisel ööpäevases annuses 80 mg.

3 kuu jooksul liptonormravi ajal teostatakse maksafunktsiooni näitajate laboratoorset jälgimist.

Liptonormi võtmine koos rühma tsüklosporiinide ja seenevastaste ravimitega, aga ka immunosupressantidega suurendab toimeaine kontsentratsiooni plasmas ja müopaatia on võimalik. Retroviirusevastaste ravimite rühma samaaegne kasutamine suurendab atorvastatiini kontsentratsiooni. Tablettide kombinatsioon varfariiniga vähendab hüübimisaega.

vastunäidustused

Maksahaiguste korral kasutatakse ravimit eriti ettevaatlikult, kuna toimeaine eritumine organismist aeglustub.

  • Maksahaiguste ägenemine (krooniline hepatiit, sealhulgas alkohol);
  • Maksapuudulikkus;
  • Täpsustamata laadi transaminaaside suurenenud sisaldus (rohkem kui 3 korda);
  • Laste vanus ja alaealiste periood, kuni 18 aastat (kaasa arvatud);
  • Aktiivse komponendi allergilised ilmingud.

Vastuvõtt Liptonorm hõlmab keha funktsioonide pidevat laboratoorset jälgimist, et välistada patoloogilised mõjud.

  • Elektrolüütide tasakaalutus;
  • Endokriinsüsteemi tõrked;
  • Ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • Alkoholism;
  • Hüpotensioon;
  • Rasked või ägedad infektsioonid (sepsis);
  • Krambi sündroom;
  • Operatsioonijärgne periood;
  • Vigastused.

Annuse valib raviarst, elundite või süsteemide selge häirimine nõuab ravimi ärajätmist. Kui liptonormiga ravi ei ole võimalik lõpetada, tuleb annust vähendada.

Atorvostatiinil ei ole raseduse ajal piisavalt kliinilisi uuringuid. Ravimi kahjuliku mõju loote arengule välistamiseks on selle perioodi kasutamine naistel absoluutne vastunäidustus. Toimeaine kontsentratsiooni rinnapiimas ei ole uuritud, imetamise periood viitab ka vastunäidustusele.

Kõrvaltoime

Üleannustamine ja Liptonormi komponentide individuaalne talumatus põhjustavad elundite ja süsteemide kõrvalreaktsioone.

  • Märgitakse muutusi kesknärvisüsteemis - unehäired, pearinglus ja üldine halb enesetunne (enamikul juhtudel). Harva: amneesia, näo halvatus, depressioon, lihaste spontaanne kokkutõmbumine, minestamine;
  • Analüsaatorite rikkumine - väljendub kõrvades helisemises, nägemisteravuse ja silma membraanide kuivuse vähenemises (enamikul juhtudel). Harva: silmamuna hemorraagia, maitse muutus (või perverssus), maitsetundlikkuse täielik kaotus;
  • Muutused kardiovaskulaarsüsteemis - valu rinnus (enamikul juhtudel). Harva: tahhükardia, rütmihäired, venoossete seinte põletik, suurenenud rõhk, ortostaatiline hüpotensioon;
  • Hingamissüsteemi häired - areneb allergiline riniit ja bronhiit (enamikul juhtudel). Harva: kopsupõletik, muutused hingamise rütmis ja sügavuses, astma;
  • Kuseelundkonna muutused - urineerimisraskused, suurenenud vastuvõtlikkus Urogenitaaltrakti nakatumisele (enamikul juhtudel). Harva: äge neerupuudulikkus;
  • Allergilised ilmingud - täheldatakse nahalööbeid, sügelust, kontaktdermatiidi ilminguid (enamikul juhtudel). Harva: urtikaaria, anafülaktiline reaktsioon, lämbumine, näoturse, tundlikkus ultraviolettkiirte suhtes.
  • Lihas-skeleti süsteemi häired - märgitakse artriidi nähtusi (enamikul juhtudel). Harva: konvulsiooniline sündroom, lihasvalu, liigeste piiratud liikuvus.

Üsna sageli esinevad seedetrakti häired, mida väljendatakse düspeptiliste ilmingutena. Võimalik on krooniliste haiguste ägenemine - pankreatiit, peptiline haavand, gastriit. Kui ilmnevad üleannustamise põhjustatud patoloogilised sümptomid, on vaja magu loputada ja võtta adsorbent.

Liptonormi asendamine analoogidega on võimalik, kui ilmnevad allergilised reaktsioonid või ülitundlikkus ühe komponendi suhtes:

Neid ravimeid kasutatakse liptonormi asendajana vales annuses. Kõik analoogid sisaldavad atorvostatiini toimeaine erinevates kontsentratsioonides.

Pillide maksumus

Ravimi hind sõltub pakendis olevate villide arvust ja annusest. Moskvas on keskmine maksumus apteekides 382 rubla, maksimaalne - 460 rubla. Sagedamini ostavad tarbijad ravimi analooge, millel on madalam hinnakvaliteet (60 tableti puhul 250–30 rubla).

Apteekides olev puhkuse liptonorm viiakse läbi retsepti juuresolekul. Ravimit on võimalik osta veebipõhise apteegivõrgu kaudu, kui on esitatud arsti isikliku pitsatiga kinnitatud retsepti vorm.

Arvustused

“Olen kannatanud pankreatiiti lapsepõlvest saati ja pärast pillide võtmist hakkasid mul tekkima kõhukrambid. Ma ei omistanud seda manifestatsiooni ravimi kõrvaltoimele.

Mõni päev hiljem liitus iiveldus ja tugev oksendamine, otsustasin pöörduda gastroenteroloogi poole. Arst selgitas mulle, miks mul selline reaktsioon tekkis.

Üleannustamine

Enne ravi alustamist Liptonormiga, samuti kogu kursuse vältel, peab patsient järgima dieeti.

Tablette võetakse üks kord päevas ilma toidule viitamata, kuid alati samal ajal. Soovitatav algannus on 10 mg. Järgmisena valitakse annus individuaalselt, võttes arvesse kolesterooli (LDL) muutuste dünaamikat. Annust kohandatakse mitte rohkem kui üks kord 1 nädala jooksul. Maksimaalne lubatud annus on 4 mg.

Maksapuudulikkuse korral peaks Liptonormi määramisega kaasnema keha jõudluse jälgimine. Kui need ületavad oluliselt normi, tühistatakse ravim või määratakse vähendatud annus.

Ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Tehakse sümptomaatiline ravi. Nad võtavad meetmeid keha elutähtsate funktsioonide säilitamiseks ja meetmeid ravimi edasise imendumise vältimiseks: maoloputus, aktiivsöe sissevõtmine. Hemodialüüs ei ole efektiivne.

Kui rabdomüolüüsi tõttu on märke ja riskifaktoreid ägeda maksapuudulikkuse tekkeks (harv, kuid raske kõrvaltoime), tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada.

Kuna atorvastatiin seondub märkimisväärselt plasmavalkudega, on hemodialüüs ebaefektiivne viis selle aine eemaldamiseks kehast.

Üleannustamise korral ilmnevad kõrvaltoimed, mis kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Liptonorm - kasutusjuhised, hind, analoogid, ülevaated

Venemaal ei müüda seda ravimit apteekides. Ta on registreerimistunnistuse aegunud. Liptonormi hind ajal, mil see müügilt kadus, oli 284 rubla 10 mg pakendi kohta, 459 rubla 20 mg kohta.

Liptonorm on atorvastatiini India analoog. Ravim on ette nähtud kolesterooli, madala, väga madala tihedusega lipoproteiinide (LDL, VLDL), triglütseriidide alandamiseks. Juhiste kohaselt pärsib rasvade ainevahetuse produktide normaliseerimine ateroskleroosi ja koos sellega südame isheemiatõbi, insult, südameatakk, jäsemete nekroos.

Tähelepanu: lugesite ravimi “Liptonorm” lihtsustatud juhiseid.

Liptonormi kasutamine, kui palju see maksab, millised on selle analoogid?

Liptonormi puudumine apteekides pole probleem. Sama toimeainega ravimil on palju analooge. Apteekides saate küsida:

  • Atoris;
  • Anvistat;
  • Atomax;
  • Ator;
  • Tulbi;
  • Atorvastitiin-OBL;
  • Atorvastatiin-Teva;
  • Atorvastatiin MS;
  • Atorvastatin Avexima;
  • Atorvox;
  • Vazator;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Novostat;
  • turvas
  • Torvalip;
  • Torvacard
  • Torvasin.

Lisaks ülaltoodud ravimitele saate toimemehhanismi abil korjata Liptonormi analooge:

  • simvastatiin - 144-346 rubla .;
  • lovastatiin - 233-475 rubla;
  • rosuvastatiin - 324-913 rubla;
  • fluvastatiin - 2100-3221 rubla.

Kõigil statiinidel on sama toimemehhanism, kuid kõigil neil on kasutamise nüansid. Seetõttu konsulteerige enne ravimi vahetamist alati oma arstiga.

Ravim kuulub statiinide hulka, seetõttu määravad arstid seda väga ettevaatlikult. Enne Liptonormi võtmist peab patsient uurima kasutusjuhendit, hindu, ülevaateid.

(!) Ravimit ei tohiks segi ajada toidulisandiga Liponorm. Ravimid ja toidulisandid on kaks erinevat, mitte omavahel seotud mõistet.

Liptonormi peamine aktiivne komponent on atorvastatiini kaltsiumtrihüdraat kaltsiumisoola kujul. Selle lisakomponentide hulka kuuluvad:

  • kaltsiumkarbonaat;
  • Kaksik 80;
  • MCC
  • lisaained E463 ja E572;
  • kroskarmelloosnaatrium;
  • laktoos;
  • puhastatud vesi.

Liptonorm toodetakse tableti kujul. 10 mg või 20 mg kaetud tablette on saadaval koguses 7, 10, 14, 20, 28 või 30 tk.

Ravim on ette nähtud kolesterooli suurendamiseks. Selle toime on suunatud lipiidide sisalduse pärssimisele veres. Liptonormi tuleks kasutada arsti määratud annuses.

Ravimil Liptonorm on lai toimespekter. Ravimil on lipiide alandav ja aterosklerootiline toime. Ravimi Liptonorm lipiidide taset vähendav toime seisneb selles, et selle toimeaine aitab kaasa kolesterooli pärssimisele ja LDL-osakeste eemaldamisele vereplasmast.

Ateroskleroosivastane toime põhineb asjaolul, et ravim suudab pärssida veresoonte rakkude paljunemist ja alandada vere lipiidide komponentide sisaldust. Laia toime spektri tõttu tuleks ravim välja kirjutada järgmiste haiguste korral:

  • geneetiline eelsoodumus lipiidide liigse sisalduse suurenemiseks;
  • düslipideemia;
  • peretüüpi hüperkolesteroleemia hetero- või homosügootne vorm.

Liptonorm ei tohiks segi ajada kaalulangus Liponorm ravimiga. Lisaks asjaolule, et viimane on toidulisand, müüakse seda ainult kapslites.

vastunäidustused

Kõrvaltoimete ja soovimatute tagajärgede tõenäosus sõltub sellest, kas patsient järgib ravimi kasutamise reegleid. Kui patsiendil on vähemalt üks vastunäidustus, pöördub arst ravimite asendamise poole. Liptonorm on keelatud kasutamiseks koos:

  1. Maksahaiguste aktiivsed vormid, sealhulgas krooniline hepatiit.
  2. Maksapuudulikkus.
  3. Muud maksafunktsiooni kahjustused, näiteks tsirroos.
  4. Üksikute maksaensüümide aktiveerimine.
  5. Müopaatia võimalik esinemine.
  6. Ülitundlikkus toimeainete suhtes.
  7. Neerupuudulikkus rabdomüolüüsi taustal.

Liptonormi juhised sisaldavad ka kasutamise suhteliste piirangute kirjeldust. Arstid soovitavad olla eriti ettevaatlikud mädane vereinfektsioon (sepsis), kontrollimatud krambid, elektrolüütide tasakaalu häired, endokriinsed ja ainevahetushäired.

S>

Kui patsient ignoreerib tahtlikult vastunäidustusi või ületab ettenähtud tablettide annuse, võib teda mõjutada kõrvaltoimete oht. Ravireeglite mittejärgimine võib kahjustada järgmisi süsteeme ja organeid:

  1. Kesknärvisüsteem Närvisüsteemi talitlushäire peamised ilmingud on pearinglus ja unehäired. Üksikjuhtudel tekivad patsientidel sellised sümptomid nagu õudusunenäod, asteenia, ataksia, parees ja hüperesteesia, mis viib pikaajalise depressioonini.
  2. Sensoororganid. Nende funktsionaalsuse rikkumise tunnusteks peetakse silmamuna hemorraagiat, konjunktiivi niisutamise puudust, söömise ajal aistingute puudumist, lõhnade tuvastamise võime kaotust.
  3. Urogenitaalsüsteem. Liptonormi ravi ajal on kõige levinumad kõrvaltoimed uroloogilised ja tupeinfektsioonid, urineerimisprobleemid, äge neerupuudulikkus ravi ajal ja potentsi langus.
  4. Lümfisüsteem. Meditsiiniline ravikuur võib provotseerida verehaiguste - lümfadenopaatia, aneemia või trombotsütopeenia - arengut.
  5. Seedetrakt. Tablettide annustamisreeglite mittejärgimine vastavalt juhistele viib seedetrakti ja maksa haiguste tekkeni, mis väljenduvad puhitusel, kolinel, gag-refleksil, maksukoolikal ja isegi hepatiidil.
  6. Südame-veresoonkonna süsteemist. Patsientidel võib esineda arteriaalne hüpertensioon, stenokardia, rindkere kokkusurumine.
  7. Integmentaarne süsteem. Võimalike dermatoloogiliste või allergiliste reaktsioonide hulka kuuluvad lööbed, sügelus, seborröa, ekseem, harva nõgestõbi või anafülaktiline šokk.

Liptonorm on ravimirühma esindaja, mida kasutatakse lipiidide tasakaalu ülemäärase taseme raviks.

Atorvastatiin - põhiline aktiivne komponent, omab tugevat lipiidide taset alandavat toimet, see tähendab, et see aitab vähendada lipiidide sisaldust veres.

Selle sisaldus veres tõuseb umbes 1 tund pärast pealekandmist. Hommikul on see arv umbes 30% kõrgem kui õhtul.

Ravimi võtmine ei sõltu toidu tarbimisest kehas. Ainus tingimus, mis aitab suurendada ravimi kasutamise efektiivsust, on tablettide igapäevane tarbimine samal ajal. Patsient ei tohi ületada normi - 10 mg päevas. Päevase annuse ületamine võib põhjustada olulist kahju tervisele ja põhjustada soovimatuid reaktsioone.

Enne ravi alustamist peavad arstid jälgima maksafunktsiooni. Eksperdid soovitavad olla ettevaatlikud ja külastada regulaarselt arsti, et jälgida maksafunktsiooni esimese 3 kuu jooksul.

pärast ravi alustamist. Annust saab kohandada mitu nädalat pärast ravi algust, kuid mitte sagedamini kui 1 kord kuus. Tema vastuvõtu ajal peaksid arstid iga 6 kuu tagant.

kontrolli ensüümide tasakaalu muutuste üle.

Vastavalt kasutustingimustele tuleb tablette hoida jahedas kohas. Selles toas on lubatud temperatuurinäitajad 25 kraadi.

Ravimi toimeaine on raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmise ajal) patsientidel keelatud, kuna see võib põhjustada vastsündinud lapse keha kahjulikku mõju. Kui patsient plaanib rasedust, on parem teda mitu kuud loobuda. Naised ei tohi Liptonorm-ravi ajal rasestumisvastaseid vahendeid unarusse jätta.

Muud vastunäidustused hõlmavad lapsepõlve ja noorukieas. Teave laste uimastiravi kohta praeguseni puudub.

Kombineeritud kasutamist teiste ainetega tuleks läbi viia ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist. Nii võib näiteks alkoholi paralleelne kasutamine Atorvastatiiniga põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Digoksiini kasutamisel muutub digoksiini kontsentratsioon vereplasmas ülespoole. Lisaks suureneb müopaatia tekke oht. Kombinatsioonis Ca antagonistidega suureneb ka atorvastatiini kontsentratsioon vereplasmas.

Preparaadi hind

Ravimi Liptonorm hind määratakse mitme kriteeriumi alusel - pakendis olevate villide arv, annus jne. Keskmiselt saab apteegis osta 10 mg tablette hinnaga 200-250 rubla. Paki maksumus 28 tk. Iga 20 mg on 400-500 rubla.

Ukrainas on ravimi hind annuses 20 mg 250–400 UAH.

Analoogid Liptonorm

Hoolimata asjaolust, et Liptonorm on väga tõhus ravim, ei sobi see kõigile patsientidele. Ülitundlikkus ravimi individuaalse komponendi suhtes ja ülehinnatud on kaks peamist põhjust selle asendamiseks odavama analoogiga.

Liptonormi analoogide hulgas on järgmised ravimid:

  • Atorvastatiin;
  • Atorvastatiin-Teva;
  • Torvacard
  • Liprimar;
  • Atoris;
  • Vazator.

Selle kasutamise ülevaated näitavad, et arstid määravad patsiendile sageli ravimi ilma üksikasjalike selgitusteta selle manustamise omaduste ja võimalike kõrvaltoimete kohta.

Tamara, Moskva: “Esimestel päevadel pärast pillide võtmist hakkasid mul valud kõhus, siis hakkasin kõhus müristama ja mõni päev hiljem - iiveldus ja oksendamine. Ma ei ühendanud neid ilminguid kuidagi Liptonormi võtmisega.

Kuna olen lapsest saati kannatanud seedetrakti häirete käes, kus on vähimatki muudatust oma dieedis, pöördusin kohe gastroenteroloogi poole. Tänu arstile sain aru, mis kõhus ebamugavust tekitas, kuid ikkagi hoolin sellest küsimusest.

Miks mu toitumisspetsialist ei hoiatanud mind võimalike tagajärgede eest? ”

Ekaterina, Novosibirsk: “Minu liigne kaal on olnud juba teismeeast alates, kuid alles 30. eluaastaks otsustasin enda eest hoolitseda ja oma probleemi põhjuse välja selgitada. Laboratoorsed uuringud on näidanud, et põhjuseks on kõrge kolesteroolitase ja toitumisspetsialist määras mulle Liptonormi.

Esimesel päeval tõusis mu vererõhk 150-ni. Järgmise päeva hommikul oli rõhk normaalne, kuid pärast lõunat tõusis see jälle 160-ni. Pärast seda otsustasin juhised uuesti läbi lugeda ja lõpuks sain aru, mis on toimub. Minu kõrge vererõhk on ravimi kõrvaltoime.

Rõhu tõus tõusis alles 5 päeva pärast ravi algust. ”

Võttes kokku kõik ülaltoodud ülevaated Liptonormi tablettide kasutamise kohta, tuleks järeldada, et enne nende kasutamist on vaja arstiga nõu pidada.

Esiteks on see tingitud asjaolust, et ravim kuulub statiinide rühma, mis võib neutraliseerida kolesterooli tõusu.

Nagu teate, võib hormonaalsete ravimite määramist või tühistamist teostada ainult spetsialist.

Teiseks on ravimil lai valik vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid seedetraktist, kesknärvisüsteemist, kardiovaskulaarsest ja muudest elutähtsatest süsteemidest. Spetsialist peaks määrama annuse, selgitama kõiki rakenduse omadusi ja teavitama patsienti ka võimalikest tüsistustest.

Lisaks

HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite kasutamine vere lipiidide taseme alandamiseks võib muuta maksafunktsiooni peegeldavaid biokeemilisi parameetreid.

Maksafunktsiooni tuleb jälgida enne ravi, 6 nädalat, 12 nädalat pärast Liptonormi algust ja pärast iga annuse suurendamist ning ka perioodiliselt, näiteks iga 6 kuu järel. Maksaensüümide aktiivsuse muutust täheldatakse tavaliselt esimese kolme kuu jooksul pärast Liptonormi võtmise algust.

Transaminaaside taseme tõusuga patsiente tuleb jälgida, kuni ensüümide tase normaliseerub. Juhul, kui alaniinaminotransferaasi (ALAT) või asparagiini aminotransferaasi (ASAT) väärtused ületavad lubatud piirnormi üle 3 korra, on soovitatav vähendada Liptonormi annust või lõpetada ravi.

Patsiendid, kellel on difuusne müalgia, letargia või lihasnõrkus ja / või oluline CPK suurenemine, on müopaatia tekke riskirühm (defineeritud kui lihasvalu koos sellega kaasneva CPK taseme tõusuga üle 10 korra, võrreldes normaalse ülempiiriga). .

Liptonormi ja tsüklosporiini, fibriinhappe derivaatide, erütromütsiini, klaritromütsiini, immunosupressantide ja asooli struktuuriga seenevastaste ravimite, samuti niatsiini annuste, mis põhjustavad lipiidide taseme langust, kombineeritud ravi määramisel tuleb võrrelda võimalikku kasu ja kasu. selle ravi riskitasemeid ja jälgige patsiente, kellel ilmnevad lihasvalu, letargia või nõrkuse tunnused või sümptomid, eriti ravi esimestel kuudel ja mis tahes preparaatide annuse suurendamisel.

Ravi Liptonormiga tuleb ajutiselt katkestada või katkestada tõsise seisundi korral, mis võib tekkida müopaatiast, samuti riskifaktoritest rabdomüolüüsist põhjustatud ägeda neerupuudulikkuse tekkeks (nt raske äge infektsioon, arteriaalne hüpotensioon, ulatuslik operatsioon, trauma, rasked metaboolsed ja endokriinsed häired, samuti elektrolüütide tasakaalutus).

Patsient peab seletamatu valu või lihaste nõrkuse korral viivitamatult arstiga nõu pidama, eriti kui nendega kaasneb halb enesetunne ja palavik.

Mõju autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Liptonormi kahjulikust mõjust autojuhtimisele ja suuremat tähelepanu vajavate mehhanismidega töötamisele ei ole teatatud.

Esita küsimus
Tatyana Jakowenko

Ajakirja peatoimetaja Detonic veebiajakiri, kardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatjana. Rohkem kui 950 teadusartikli autor, sealhulgas välismaistes meditsiiniajakirjades. Ta on kliinilises haiglas töötanud kardioloogina üle 12 aasta. Ta omab südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise ja ravi kaasaegseid meetodeid ning rakendab neid oma kutsetegevuses. Näiteks kasutab see südame elustamismeetodeid, EKG dekodeerimist, funktsionaalseid teste, tsüklilist ergomeetriat ja tunneb ehhokardiograafiat väga hästi.

10 aastat on ta olnud aktiivne osaleja arvukatel meditsiinisümpoosionidel ja töötubades arstidele - peredele, terapeutidele ja kardioloogidele. Tal on palju publikatsioone tervisliku eluviisi, südame- ja veresoonkonnahaiguste diagnoosimise ja ravi kohta.

Ta jälgib regulaarselt Euroopa ja Ameerika kardioloogiaajakirjade uusi väljaandeid, kirjutab teadusartikleid, koostab ettekandeid teaduskonverentsidel ja osaleb Euroopa kardioloogiakongressidel.

Detonic