Südame isheemia - südameisheemia põhjused, sümptomid ja ravi

Südame isheemiatõbi (CHD) areneb mehhanismide mõjul, mille tagajärjeks on vereringehäired pärgarterites ja müokardi hapnikunälg.

  1. Ateroskleroosi korral ei pääse veri südant piisavate osade kaupa, mis tuleneb tõest, et rasvane tahvel kitsendab luumenit. Sel põhjusel muutub mõeldamatuks hapnikus sisalduvate kardiomüotsüütide vajaduse täitmine. Lõpptulemusena tekib valus rünnak (stenokardia) vastandina stressi või kehalise pingutuse taustale.
  2. Trombemboolia. Verehüübe moodustumise põhjustab ldl-kolesterooli naastude lagunemine. Mõnikord varieerub tromb südameõõnes, siis see eraldub ja ummistab arteri valendiku. Endokardiidi korral võib klapikude osa töötada "pistikuna".
  3. Laevade spasm. Kerge lihaskiudude täpse kokkutõmbumise koronaararterite süsteemis kutsub esile kiire üleminek horisontaalsest vertikaalsest kohast. Seda nähtust täheldatakse külma õhu sissehingamisel, kogu keha ülim hüpotermia, stress, kindlate ravimite kasutamine.

Lisaks peamistele põhjustele ägeda või püsiva müokardi isheemia korral mängivad lisaks tööd provokatiivsed elemendid:

  • alatoitumus koos rasvaste roogade lisavarustusega, rikkad ldl-kolesteroolis;
  • kaaluprobleemid ja halvenenud ainevahetusprotsessid (koos lipiididega);
  • “Istuv” eluviis;
  • endokardiit ja südamedefektid;
  • vanus pärast 45 aastat meestel ja üle 55-aastastel tüdrukutel;
  • vaskulaarsete haiguste esinemine;
  • diabeet;
  • hüpertensioon;
  • fikseeritud stress, millega kaasneb kõrgenenud stress ja kõrgenenud südametasu;
  • alkohol ja suitsetamine.

Ainevahetusprobleemide korral on kõrge LDL-kolesterooli sisaldus ja kalduvus tüübi trombide tekkeks päritud. Seetõttu suureneb IHD tekke võimalus neil inimestel, kelle sugulastel oli ajalooline südameministeerium 45–65-aastaselt või kes surid koronaarpuudulikkuse tagajärjel.

Põhjused (patogenees) ja ohu elemendid

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada südame isheemiat, on järgmised:

Ateroskleroos. Müokardit painutavad ümmargused kaks peamist arterit, mille kaudu veri liigub südamesse. Neid nimetatakse koronaar- ja osakondadeks paljudeks väikesteks anumateks. Kui vähemalt ühe neist on valendik osaliselt või täielikult suletud, ei saa südamelihase sektsioonid kohustuslikke vitamiine ja mis kõige tähtsam - hapnikku. Südant verega varustavaid täiendavaid artereid ei ole, seetõttu on selle töö häiritud ja areneb pärgarteri haigus.

Ummistunud arterid tulenevad artereid mõjutavast ateroskleroosist. See hõlmab LDL-kolesterooli naastude moodustumist arterites, mis takistavad vere liikumist. Südamelihase hapniku puudumisega elavate toimingute tegemisega kaasnevad valud.

Selles etapis väljendub koronaarhaigus stenokardia tüübi piires. Järk-järgult süveneb müokardi metabolism, valud intensiivistuvad, muutuvad pikemaks ja tunduvad lõdvestununa. Areneb südamepuudulikkus, kannatanud inimene kannatab õhupuuduse käes. Kui hambakatu rebenemise tagajärjel sulgub sinisest koronaararteri valendik, lakkab veri südamesse voolamast ja juhtub südamerünnak. Lõpptulemusena on surmav lõpptulemus teostatav. Mõjutatud inimese olukord pärast südamerünnakut ja selle karistused sõltuvad suuresti arteri blokeerimisest. Mida suurem on kahjustatud anum, seda tõsisem on prognoos.

Ebaõige toitumine. Veresoonte vaheseintel olevate naastude moodustumise käivitaja on täiendav ldl-kolesterool koos kehaga koos kehaga. Tavaliselt on see aine kriitiline, kuna seda kasutatakse rakkude vaheseinte loomiseks ja teatud koguse hormoonide tootmiseks. Veresoonte vaheseintel ladestub häirivate tingimuste mõjul LDL-kolesterool.

Emotsionaalne stress põhjustab konkreetse aine sündmuse. See aitab omakorda kaasa LDL-kolesterooli vajumisele arterites. Selle koguse vähendamine kehaehituses võimaldab õigesti koostatud toiduplaani. See keelab küllastunud rasva sisaldavate toitude: või, vorstide, rasvaste juustusortide ja liha kasutamise. On tõesti kasulik pakkuda soov rasva, mis sisaldub kalades, pähklites, maisis. Soodustab südame isheemia tekkimist kiiresti seeditavate ja liigse kalorsusega söögikordade korral.

Halvad harjumused. Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine mõjutavad südamelihase toimimist. Sigaretisuits sisaldab suures koguses keemilisi aineid, sealhulgas süsinikmonooksiidi, mis takistab hapniku transporti, ja nikotiini, mis suurendab arütmiat. Lisaks mõjutab suitsetamine trombide moodustumist ja ateroskleroosi.

Istuv eluviis või äärmine stress. Ebaühtlane motoorne koormus loob südamele täiendava koormuse. Isheemia sündmuse käivitajaks võib olla iga füüsiline tegevusetus ja füüsiline koormus, mis ületavad füüsise võimalusi. On tõepoolest kasulik, kui sporditegevuses on sageli interaktsioone, selgitades individuaalselt välja treeneritöö sügavuse, perioodi ja sageduse.

Rasvumine. Arvukad uuringud on paljastanud otsese seose lihavuse ja südameprobleemidesse suremuse vahel. Seetõttu on kaaluprobleemid üks isheemia tekkimist soodustavaid elemente.

Diabeet. Südame isheemiatõve tekitamise oht on I ja II tüüpi diabeedi all kannatajatele tore. Ohtude vähendamiseks peavad nad normaliseerima süsivesikute ainevahetust.

Psühhosotsiaalsed põhjused. Usutakse, et parema sotsiaalse seisundi ja väljaõppega inimesed saavad koronaarhaigustest palju vähem teada.

IHD põhjustab kogu tööealiste inimeste hääbumist ja töövõimetust kogu maailmas. WHO konsultantide hinnangul põhjustab haigus aastas enam kui 7 miljoni inimese surma. Aastaks 2020 võib suremus kahekordistuda. Parim jaotus 40–62-aastaste meeste seas on vananenud.

Allpool nimetatud protsesside segu suurendab haigestumise võimalust.

Peamised põhjuslikud elemendid:

  • Ateroskleroos Püsiv vaevus, mis mõjutab südamelihast meetodit tekitavaid artereid. Vaskulaarsed vaheseinad kasvavad tihedamaks ja palju vähem elastseks. Rasva ja kaltsiumi kombinatsiooni abil kujundatud naastud õhendavad luumenit ja vere halvenemine annab südamele edusamme.
  • Koronaarne spasm. Haigus on tingitud ateroskleroosist või on selle vormis koos sellega (väliste kahjustavate elementide, näiteks stressi mõjul). Spasm muudab arterite treeningut.
  • Hüpertensioon - südant survestatakse võitlema aordis esineva liigse stressiga, mis häirib selle vereringet ning põhjustab stenokardiat ja südame rünnakuid.
  • Tromboos / trombemboolia. Arteris (koronaarveres) aterosklerootilise naastu kokkuvarisemise tagajärjel muutub verehüüve. Liigne oht on veresoone ummistumine trombiga, mis moodustas vereringesüsteemi teises pooles ja sattus vereringesse.
  • Omandatud või kaasasündinud väärarengud.

Ateroskleroos on IHD sündmuse peamine käivitaja.

Riskielemendid kehastavad:

  • pärilik probleem - haigus kandub emalt ja isalt noortele;
  • stabiilselt tõusnud “ohtlik” LDL-kolesterool, põhjustades HDL-i - liigse tihedusega lipoproteiini kogunemist;
  • tubaka suitsetamine;
  • mis tahes diplomi kaaluprobleemid, rasvade ainevahetuse häired;
  • arteriaalne hüpertensioon - stressi ülemäärane staadium;
  • diabeet (metaboolne sündroom) - pankrease hormooni - insuliini tootmise rikkumisega seotud haigus, mis lõpeb süsivesikute ainevahetuse ebaõnnestumisega;
  • kehaline treening eluviis puudub;
  • sagedased psühho-emotsionaalsed probleemid, iseloomu ja iseloomu tunnused;
  • ebatervislike rasvaste söögikordade järgimine;
  • vanus - ohud suurenevad 40 aasta pärast;
  • sugu - isased põevad isheemilist südamehaigust ekstra tavaliselt kui tüdrukud.

Südame koronaarhaigust peetakse paratamatuks kindlale vanusele jõudnud isikutel. Tõepoolest, parimat haigestumist täheldatakse vanematel kui 50-aastastel inimestel. Kuid mitte kõik isikud ei saa pärgarteri haigust samal ajal, kellegi jaoks see juhtub varem, kellegi jaoks hiljem ja keegi elab üle kõrgemate aastate, ilma et selle negatiivse küljega kokku puutuks.

  • ohtlikud harjumused (suitsetamine, alkoholism);
  • lihav, kaaluprobleemid;
  • kehaliste harjutuste puudumine;
  • vigane toiduplaan;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • mõned kaasnevad haigused, näiteks suhkurtõbi, hüpertensioon.

Kõik need põhjused võivad mängida rolli, kuid koronaararterite ateroskleroosi kiire eelkäija on tasakaalustamatus vere ldl-kolesterooli mitmesuguste sortide vahel ja eriti ohtliku ldl-kolesterooli (või madala tihedusega lipoproteiinide) keskendumine. Kui selle fookuse väärtus ületab kindla piiri, on liigse tõenäosusdiplomiga isikul veresoonte arterioskleroos ja sellest tulenevalt südame isheemiatõbi.

Kindel kahjustav küsimus on meessugu. Statistika ütleb, et südame isheemiatõbi areneb tõenäolisemalt meestel kui tüdrukutel. Selle põhjuseks on tõde, et kehaehituses olevad tüdrukud toodavad naissoost hormoone, mis kaitsevad veresooni ja hoiavad ära LDL-kolesterooli ladestumise nendes. Kuid pärast naissoost menopausi algust väheneb naissoost kehaehituses toodetud östrogeeni kogus ja seetõttu suureneb südame isheemiatõvest mõjutatud tütarlaste arv järsult, hinnates praktiliselt seda meest, keda see haigus mõjutab.

Eraldi tuleb lõpetada selline haiguse eeldus nagu vale toiduplaan. Nagu aru saate, on kõige suurem osa südame isheemiatõve esinemissagedusest arenenud riikides. Spetsialistid seovad seda tõde peamiselt tõega, et Euroopas ja Ameerikas söövad inimesed lisaks hõlpsalt lihtsalt seeditavatele süsivesikutele lisaks loomset rasva. Ja see koos istuva eluviisiga toob kaasa kaaluprobleeme ja lisaks veel LDL-kolesterooli sisalduse veres.

Arstid hoiatavad teadlikult ohtlikku ldl-kolesterooli sisaldavate kaupade eest. Sellised kaubad kehastavad rasvast liha, võid, juustu, mune, kaaviari. Iga konkreetse inimese toiduplaanis sisalduvate kaupade hulka tuleb piirata, neid ei tohiks tarbida iga päev ega väikeste portsjonitena.

Ehkki ainult väike osa ohtlikust LDL-kolesteroolist satub naha kehasse, toodetakse ülejäänud osa maksas. Nii et selle küsimuse olulisust ei tohiks liialdada, et mitte tuua välja tõde, et ohtlikku LDL-kolesterooli võib nimetada väga tinglikult, sest see võtab palju ainevahetusprotsesse pooleks.

Klassifikatsioon: südame isheemiatõve sordid

IHD jaguneb mitmeks sordiks. Aktsepteeritud ägedad ja püsivad asjaolud.

    Esmane südameseiskus. Kiire äge koronaarpuudulikkus ja surm, mis juhtub kohe, või haigestunud inimese surm sees tund pärast südamerünnakut.

Stenokardia. Üks isheemilise südamehaiguse sortidest, mis avaldub rinnaku taga paikneva kiireloomulise ja kokkusuruva ebamugavustundena. Valu ja ebamugavustunne võivad kiirguda epigastimaalsesse tsooni, vasakusse käsivarre ja lõualuusse.

See areneb pärast kehalist pingutust ja jaguneb mitmeks sordiks - esmane levimus, progresseeruv, vasospastiline ja paljud teised. Diagnoos võib näidata koronaarsündroomi X esinemist, kui uuring ei näita veresoonte probleeme, kuid kahjustatud inimesel on omadusi.

Stenokardia. Sellise südame isheemiatõve kohta on tavaks eristada mitmeid teaduslikke sorte:

  • ebastabiilne - juhtub esmakordselt, areneb edasi, areneb pärast südame rünnakut või kirurgilist protseduuri;
  • püsiv - areneb vastandina täiesti erineva kehalise koormuse taustale ja jaguneb IV klassi. Kui haiguse kategooria suureneb, väheneb kannatatud isiku sallivus füüsilise koormuse suhtes.

Stenokardia spontaanne. Arstid nimetavad seda Prinzmetali stenokardia viisi. Rindkere taga olev valu võib tekkida lõõgastumisel või keskmise kehalise koormuse korral, mis on erinevate inimeste jaoks regulaarne. Valusündroom on väljendunud, mida iseloomustavad madalama ja suureneva võrdsed intervallid. Rünnak kestab umbes 20 minutit.

  • Varjatud tüüp. Valutu isheemia, mille abil südamelihast toitvad anumad on tohutult õhukesed. Mõjutatud inimene ei tunne oma heaolus tegelikult kriitilisi muudatusi. Diagnoosimine on teostatav ainult pärast instrumentaalseid uuringuid.
  • Müokardiinfarkt. Südamelihas kogeb ägedat vereringehäiret, mis põhjustab tema veebisaidi hävimise (see on märgatav EKG-l).
  • Kardioskleroosi postinfarkt. Üks laialt levinud müokardi kahjustus, mis hõlmab klappe. Kardioskleroos areneb, kui armkude muudab täisväärtuslikku kude. Müokardil on kujundatud erineva mõõtmega ja levimusega patoloogilised piirkonnad. Infarktijärgne kardioskleroos on suure hulga indiviidide surma põhjustaja.
  • Südame rütmi ja juhtivuse probleemid. Mõjutatud inimene tunneb südamelöögis nähtavaid modifikatsioone, mis sarnanevad kiirenduse, aeglustumise ja südametegevuse katkestustega.
  • Südamepuudulikkus. Kui müokardis puudub verd, on pikem intervall, tekib kriitiline puudulikkus. Mõjutatud inimesel on tursed, õhupuudus - esialgu kehalise pingutusega, seejärel lõõgastumisel.
  • Cardiologistid manipuleerivad sellise teguriga nagu äge koronaarsündroom. See ühendab mõned südame isheemiatõve sordid: müokardiinfarkt, stenokardia ja paljud teised. Äkilisele pärgarteri surmale viidatakse tavaliselt just siin.

    Südame isheemiatõve diagnoosimisel kasutavad mu kolleegid siiski klassifikatsiooni, mis võeti uuesti kasutusele viimase sajandi 80. aastatel.

    • Äkiline südamehaigus. Viitab kõigile hukkunutele kogu esimese 60 minuti jooksul pärast rünnaku algust, millele eelnes teadvuse kaotus, isheemia ägedad sümptomid ja südameseiskus.
    • Stenokardia.
      • Stressid. See tekib kehalise või psühheemootilise stressi tagajärjel.
        • Esmalt tekkis.
        • Stabiilne
    1. Esmaklass näib olevat ainult väljendunud ülekoormusega ja seda ei esine mingil juhul tavapärase töö käigus;
    2. Teine on mõeldud paljudele, kes ei suuda 500-meetriseid või lisameetreid valutult kiiresti jalutada ja lisaks kuuendale ja kõrgemale maale minna;
    3. Kolmas klass iseloomustab rünnakut vähese stressiga (on tinglikult aktsepteeritud, et kui jalutate kuni 100 meetrit ja ronite esmase lennuga);
    4. Neljas klass vastab rinnakuvalude ilmnemisele täieliku lõdvestumise olukorra all, samas kui indiviid ei saa atribuudinäitajatega ägeda südame isheemia juhtumist liikuda.
      • Progressiivne (ebastabiilne). Sel viisil on olukord halvenenud ja ravi efektiivsus ebahariliku eluviisi korral madalam.
    • Spontaanne (Prinzmetalla). Kindel isheemia tüüp, millega kaasneb vasospasm, mis põhjustab valu. Välised põhjused ei mängi selles tööd. See on äärmuslik, nitroglütseriini poolt halvasti peatatud.
    • Valutu isheemia. See pandi lõplikku nimekirja palju hiljem. Tuvastatud tõenäosuse järgi pärast EKG ja stressikontrolli.
    • Müokardi infarkt.

    Kuidas ja miks südame isheemiatõve korral valud juhtuvad

    Valu väljanägemise patogeneesi kogu rünnaku vältel on nõuetekohaselt uuritud. Vere madalam liikumine või hapnikutarbe suurenemine toob kaasa isheemia. Fookuses algab elavate ainete (vahendajate) kõrgem käivitamine, mis käivitavad valuretseptorite (histamiin, bradükiniin) ärrituse. Mõjutatud ruumist hakkavad närvikiudude kõrval olevad hoiatused liikuma.

    Mis on kahjulik isheemiline südamehaigus

    Paljud isheemilise südamehaiguse all kannatavad isikud harjuvad oma haigusega harjuma ega mõista seda kui ohtu. Kuid see on kergemeelne meetod, kuna haigus on erakordselt kahjulik ja võib õige ravi puudumisel põhjustada tõsiseid tagajärgi.

    Südame isheemiatõve kõige salakavalam komplikatsioon on olukord, mis nimetab äkilist südame isheemiatõbi. Erinevates fraasides on see südamepeatus, mis on tingitud müokardi elektrilisest ebastabiilsusest, mis aga areneb vastupidiselt IHD taustale. Väga sageli toimub äkiline pärgarteri surm varjatud koronaararterite haigusega põdevatel inimestel. Sellistel põdejatel sümptomid tavaliselt puuduvad või ei võeta neid märkimisväärselt.

    Teine meetod südame isheemiatõve tekitamiseks on müokardiinfarkt. Selle haigusega halveneb veri kindlale poolele südamest, et selle nekroos juhtub. Mõjutatud südameruumi lihaskoe sureb ja armkude tundub asendusena. See juhtub muidugi tingimusel, et südamerünnak ei too kaasa surma.

    Südame rünnak ja südame isheemiatõbi võivad iseenesest põhjustada veel ühe tüsistuse, eriti püsiva südamepuudulikkuse. See on olukord, kus süda ei täida oma vere pumpamise funktsioone õigesti. Ja selle tagajärjeks on erinevate organite haigused ja nende töö rikkumised.

    Koronaartõbi tähendab müokardi modifikatsioonide olemasolu, mis lõpeb progresseeruva ebaõnnestumise moodustumisega. Kontraktiilsus nõrgeneb, süda ei paku füüsisele vajalikku kogust verd. Südame isheemiatõvega inimesed kasvavad kiiresti, et olla kurnatud ja teadmised kinnistanud nõrga koha. Ravi puudumine suurendab hukkumise võimalust.

    Sümptomid

    Järgnevalt jõuan pidevalt tõeni, et südame isheemiatõvega haiged ei otsita koheselt abi. Selle põhjuseks on südame isheemiatõve esmaste sümptomite järkjärguline suurenemine.

    Kõige tavalisem kriitika stenokardia või südamehaigusega kannatanud inimese suhtes on rinnaku valu - enamasti kaasneb sellega mure ja paanika. Kiiritust märgatakse sageli abaluu all, käsivarres ja pool neitsi tahu langetatud lõualuust. Mõned kurdavad kõrgema jäseme tuimust, valutavad randmeliiges.

    Kui palun iseloomustada valude liiki, tähendab inimene, et see on:

    Valusündroomi välimus on seotud kehalise koormusega - kui inimene opereeris, kõndis kiiresti või ronis trepist üles. Mõnikord märgati rünnakut pärast stressi, tugevat emotsionaalset stressi, jahedas kliimas õues käimist. Terav vere liikumine südamesse võib olla kuulus, kui ta tõuseb vastuvõtlikust kohast. Kõik need elemendid põhjustavad müokardi kõrgenenud stressi, südametasu ja hapnikutarbimist.

    Stenokardiaga valu on lühiajaline ja ei lõppe kauem kui 5-veerand tundi. Niipea kui üksikisik peatub, istub, rahuneb, vaibub, põhjusel, et ägeda isheemia põhjused kõrvaldatakse. Patsiendid, kellel on pidevalt kogemusi, kannavad nitroglütseriini kaasas, mis leevendab sümptomeid kiiresti. Kui ebameeldiva aistingu sügavus pärast ravi võtmist ei vähene, tähendab see kõige sagedamini südamevälist patoloogiat või südame rünnakut.

    Vasospastilise või spontaanse stenokardia korral tekivad valud ja erinevad südamelihase isheemia näitajad, viidamata kehalisele treeningule, see on kuulus hommikul, tavaliselt tekitab see reklaami külmaks. Hästi elimineeritakse ainult kaltsiumi antagonistide poolt.

    Muud südame isheemiatõve näitajad ei esine kogu aeg, mõnel patsiendil rünnakuvälja jooksul märkasin järgmisi sümptomeid:

    • iiveldus, oksendamine;
    • väsimus;
    • äärmine õhupuudus koos hingamisteede probleemidega;
    • higistamine;
    • pooride ja naha kahvatus;
    • suurendada või vähendada vere stressi;
    • südamepekslemine (palju vähem üldiselt) südametasu, arütmia.

    Mõnes olukorras võib südame isheemiatõve esinemisele viitava põhirünnaku asendajana näha selle vasteid: õhupuudus, väsimus pärast minimaalset koormust.

    Südame isheemia on mitmeid peamisi sümptomeid:

    Valu rinnus ja rindkere taga. Sellel võib olla torkiv, küpsetav või kokkusuruv iseloom. Ebameeldivad aistingud tekivad ootamatult ja kaovad 3-veerandtunni möödudes. Koronaarhaiguse esmasel tasemel võib ebamugavustunne olla ka õrn. Tugevat valu tekitab vasak käsi ja õlg, veel vähem lõualuu ja korralik nägu. Need tunduvad kogu sporditegevuse vältel või tugeva emotsionaalse stressiga. Kehalise koormusega seotud ebamugavustest vabanemiseks piisab lühikesest pausist. Kui sellised meetmed ei aita ja krambid muutuvad jõuliseks, kasutavad nad ravimite abi.

    Düspnoe. Nagu valu, tundub see kõigepealt kogu liikumise vältel ja on tingitud hapniku puudumisest kehaehituses. Haiguse arenedes kaasneb õhupuudusega iga rünnak. Mõjutatud inimene kogeb seda isegi lõõgastudes.

    Südamepekslemine. See muutub eriti sagedaseks ja selle juhtumi löögid on eriti tugevad. Teatud tegurite puhul võib esineda täiendavaid katkestusi. Südamelöögid on väga nõrgad.

    Üldine halb enesetunne. Mõjutatud inimene on uimane, võib minestada ja kasvab kiiresti kuivendamiseks. On suurenenud higistamine ja iiveldus, muutudes oksendamiseks.

    Stenokardia. Ajaloolistel puhkudel oli see tuntud kui "stenokardia". See fraas ei tohiks olla tahtmatu, sest stenokardia tagajärjel ei tohiks olla valusid, kuid tugev pigistamine ja põletamine rinnus ja söögitorus. Seda võib tunda õlaliigese, käe või randme piirkonnas, kuid sellised asjaolud on palju vähem levinud. Stenokardia segi ajab kõrvetised hästi. Pole üllatav, et mõned üritavad sellega toime tulla ja selleks soodat kasutada. Kardioloogias võetakse stenokardia põhimõtteliselt kõige rippuvam sümptom, mis näitab südame isheemiatõve esinemist ja müokardiinfarkti vältimist. See on palju hullem, kui haigus kulgeb väliste ilminguteta. Asümptomaatiline tüüp põhjustab kõige sagedamini surma.

    Südame rünnaku korral võib arterite valendik naastudega täielikult kattuda. Valu suureneb samm-sammult ja muutub poole tunni pärast talumatuks. Ebameeldivad aistingud ei suutnud paari tunni jooksul liikuda. Südame isheemiatõve püsiva tüübi korral ei tohiks anuma valendikku täielikult blokeerida, valu rünnakud on palju vähem pikad.

    Psühholoogilised sümptomid. Südamerünnaku korral võib kannatanu tunda seletamatut muret ja närvilisust.

    Haiguse kliinik

    Avaldused võivad ilmneda uhkes vormis või eraldi, tuginedes haiguse kujule. Südamepiirkonnas lokaliseeritud valusündmuse ja kehalise koormuse vahel on läbipaistev seos. Nende levimusest on stereotüüp - pärast rikkalikke sööke, võistleva kliima tingimustes.

    Valutavate kaebuste kirjeldus:

    • iseloom - kiireloomuline või kokkusuruv, kannatanud inimene tunneb õhu puudumist ja suureneva raskuse tunnet rinnus;
    • lokaliseerimine - kodade tsoonis (rinnaku vasaku serva kõrval);
    • kahjustavad emotsioonid võivad avalduda vasaku õla, käe, õlaribade kõrval või mõlemas peopesas, vasaku prepopulaarse tsooni piires, emakakaela piirkonnas, lõualuus;
    • valurünnakud lõpevad hiljemalt kümme minutit, pärast nitraatide võtmist vaibuvad need 5 minuti jooksul.

    Südame isheemiatõve sümptomite ning meeste ja tüdrukute ning ohurühmade näitajate erinevuste osas rääkisime eraldi artiklis.

    Kui haigestunud inimene ei otsi ravi ja haigus kestab väga pikka aega, täiendab pilti jalgade turse. Mõjutatud inimest kannatab äärmise õhupuuduse tõttu, mis paneb teda eeldama istekohta.

    Spetsialist, kes võib aidata kõigi väljamõeldud asjaolude korral, on südamearst. Hästi ajastatud meetodil apelleerimine dokumentidele võib päästa elusid.

    Analüüsimeetodid

    Südame isheemiatõve diagnoos põhineb järgmistel uuringutel:

      Ajaloo kogumine (elu, majapidamine, haigus ja kaebused). Arst viib kannatanu põhjalikult läbi: millal, kuidas algas valu, ebamugavustunne, nende periood, lokaliseerimine, iseloom. Uurige, kas rütmis võib esineda katkestusi, õhupuudust, nõrkust. Mõjutatud isik peaks teatama, milliseid ravimeid ta tarvitas ja millised on selle kasutamise tulemused. Riskielemendid on>

  • EKG - elektrokardiograafia - uurimus paljastab vasaku vatsakese hüpertroofia (oversize) ja hulga erinevaid konkreetseid näitajaid. EKG indikaatorite normid ja tõlgendamine töölaual võib sisalduda ühes teises artiklis.
  • EchoECG - ehhokardiograafia - hindab elundi mõõtmeid ja ehitust, uurib intrakardiaalset vereliigutust, vaskulaarsete kahjustuste diplomit ja klapi tööd.
  • Igapäevane Holteri EKG jälgimine - elektrokardiogramm registreeritakse 24–72 tunni jooksul. Mõjutatud isiku olukorra tõhus hindamine, mis võimaldab tuvastada IHD esinemise asjaolusid ja põhjuseid.
  • Rindkere röntgenuuring - oluline vasaku vatsakese võimaliku laienemise (suurenemise) kindlakstegemiseks. Kui vatsake on dramaatiliselt laienenud, võib see üha enam viidata aordi dissektsioonile. Võimalikud küsimused, muudatused kopsukoes otsustatakse.
  • Analüüsi selgitamiseks ja erinevate haiguste esinemise välistamiseks viiakse läbi hulk täiendavaid uuringuid.

    Plaani kohaselt saab kahjustatud isik stressikontrolli komplekti (keha, radioisotoobi, farmakoloogiline kontroll), läbib uuringud radiopaagi tehnika, südame kompuutertomograafia, elektrofüsioloogilise uuringu, dopplerograafia abil.

    Südame isheemiatõve diagnoos sisaldab laboratoorset ja instrumentaalset strateegiat.

    Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

    Detonic rõhu normaliseerimiseks

    Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

    Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

    Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

    Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

    Analüüsid

    Biokeemilised strateegiad vere ensüümide hulga tuvastamiseks aitavad välja selgitada südame rünnaku ägeda osa, kuna need käivitati kardiomüotsüütide hävitamise tagajärjel. Esimesel päeval pärast rünnakut, kui täheldatakse ägedat müokardi isheemiat ja nekroosi, toimub LDH ja müoglobiini tõus. CPK suurenemine toimub esimese 8 tunni jooksul algusest peale, troponiinid tuvastatakse 1-2 nädala pärast

    Kardiogramm

    Ebaõnnestunult saabus kannatanu kaebuste ja südamerünnaku näitajatega, ma saadan pressiva kardiogrammi. See võimaldab teil tuvastada vasaku vatsakese tõusu olemasolu, rütmihäireid ja kahjustuse raskust kindlas südameruumis.

    EKG müokardi ägeda isheemia tunnused on järgmised:

    1. Ülemäärase ja terava T-laine välimus. Kuigi ma märkasin EKG-d pikkadel asteenilistel inimestel, kelle puhul sellised näitajad on normi variant. Südame esiseina subendokardiaalset isheemiat võib iseloomustada T kahjustamisega ning kahefaasiline hammas tundub kahjustuse tsooni ja tavapärase müokardi piirkonna piiril.
    2. Teine tüüpiline ägeda isheemia signaal on ST-faasi nihkumine isoliinist suurema kui 0,5 mm kaugusel. Selle tõus rindkere piirkonnas tähendab vasaku vatsakese kahjustamist ja melanhoolia identsetes piirkondades tagaseina vere liikumise rikkumist.
    3. Nekroos südamerünnaku korral avaldub patoloogilise Q-laine või täieliku QRS-i välimuse tüübis vastavate juhtmete sees.

    Lisainformatsioonina ja isheemiat põdevate patsientide filmi muudatuste kohta kirjeldasime siin hüperlingi siin.

    Muud strateegiad

    IHD leidmiseks kasutatakse laialdaselt järgmisi strateegiaid:

    1. Stressikontroll. Need on tõepoolest abiks isheemia esialgsel etapil, aitavad otsustada haiguse üle ebatüüpilise ilmingu ja kaudsete kõrvalekalletega elektrokardiogrammis. Ettekirjutus on müokardi kõrgenenud hapnikutarbe kunstlik tekitamine ja muudatustest teatamine. Selleks kasutatakse kõige sagedamini jalgratta ergomeetriat, transösofageaalset elektrokardiostimulatsiooni ja farmakoloogilisi kontrolle isoprotenooli ja dipüridamooli preparaatidega. Kui vere arteriaalse vereringe kaudu on rikkumisi, registreeritakse müokardi isheemia EKG-s.
    2. Koronarograafia viitab sisuliselt kõige informatiivsematele strateegiatele pärgarteri patoloogia väljaselgitamiseks. See võimaldab teil analüüsida, ilma et see oleks häiritud või oleks rünnakuks valmis. Eristusvahend lastakse südame parimasse ja vasakpoolsesse arterisse ning angiograafil saadakse täisväärtuslik pilt vaskulaarse madratsi olekust.
    3. Ehhokardiograafia. Sel juhul on see abidiagnostika tehnika. See võimaldab teil hinnata südamelihase ja kogu maailma kontraktiilsust, paljastada südame kasulikkust süstooli ja diastooli korral, et teada saada pärgarteri haiguste esinemist.

    Ravi

    Südame isheemiatõve ravi algab eluviisi korrigeerimisest ja toiduplaani määramisest. Mul on olnud korduvalt vaja hoolitseda tõe eest, et kannatajad ei võtnud seda vajalikku poolt ravimit märkimisväärselt piisavaks, ja seadsin siis kahtluse alla, miks ettemaks ei läinud nii pikaks.

    Nii et enne kui apteegist ravimite järele lähete, peate kindlasti meeles pidama kahte vajalikku küsimust:

    • Säästurežiim. Kehalise treeningu väljajätmine, mille tulemuseks on müokardi suurenenud hapnikutarbimine.
    • Dieet, välja arvatud loomne rasv, soolasisaldusega toidud ja lihtsalt seeditavad süsivesikud. Suure kehakaalu korral tuleb söögikordade üldist kalorisisaldust vähendada.

    Ravimid

    Muidugi ei piisa ühest dieedi ja eluviisi korrigeerimisest, seetõttu on hädavajalik aidata keha ja keha.

    1. Lahustid verehüüvete vältimiseks. Ma propageerin sageli aspiriini või klopidogreeli (Plavix).
    2. Beeta-adrenoblokaatorid (Nebivolol, Bisoprolol). Arvukad ja pikaajalised uuringud näitavad südame isheemiatõvega patsientide keskmise eluea kasvu, kes kasutavad seda ravimirühma pidevalt.
    3. Statiinid aitavad need tasandada „ohtliku” LDL-kolesterooli hulka. Kui südame isheemiatõbi toimub nende abiga, pikeneb mõjutatud inimese elu märkimisväärselt. Kiire ja kindla allahindluse saamiseks kasutatakse ravimit “Rosuvastatin” ning suhkurtõve ja ülemääraste triglütseriidide all kannatajatel on kõrgem võtta “Atorvastatin”.
    4. Ägeda rünnaku korral kasutatakse nitroglütseriini keelealuselt või isosorbiidmononitraati sisekasutuseks. Venoosse madratsi laiendamine vähendab selle järjestusega ravimeid südamele eellaadimist ja leevendab kiiresti stenokardia rünnakut.
    5. Diureetikumid vähendavad vaskulaarse madratsi kogust ja hõlbustavad seeläbi südame tööd. Turse kiireks eemaldamiseks kasutatakse furosemiidi. Püsiva manustamise eesmärgil soovitan mulle soovitada Indapamiidi või Torasemiidi.

    Juhtumiuuring

    Mõjutatud inimene jõudis minu juurde kaebustega sagedastest valudest rinnaku taga, kiireloomulistest ja kokkusuruvatest, vasakule käsivartele ja abaluu alla. Ta ilmus pärast kiiret jalutuskäiku, samasuguse ajapuuduse ja surmahäda pärast. Uurimisel on poorid ja nahk kahvatud, vasakul on südame piirid suurenenud. Koormusega EKG-l: ST-faasi pärssimine II, III, aVF juhtmes, vasaku vatsakese hüpertroofia näitajad. Mõjutatud inimesel oli ajalooline minevik uuesti seina müokardiinfarktist, pikaajaline kogemus suitsetamise ja alkoholi tarvitamise kohta.

    Diagnoos: isheemiline südamehaigus. Infarktijärgne kardioskleroos, stenokardia FCII. Määrati Atorvastatiini, Aspirin Cardio, Bisoprololi eluaegne manustamine. Valu korral tarvitatakse keele all “nitroglütseriini”. Kaks nädalat pärast ravi algust vähenes krampide sagedus, lõplik olukord on suhteliselt läbitav. Südame isheemiatõve sekundaarne profülaktika (ülaltoodud ravimite kasutamine), arsti järelevalve on tõesti kasulik.

    Spetsialisti nõuanded

    Paljud põdejad küsivad, kas südame isheemiat saab ravida või mitte. Tegelikult on teil võimalik sellest küsimusest täielikult vabaneda ainult vere liikumise elavdamise operatsiooni korral. Kuid on ütlematagi selge, et igasugune sekkumine võib lõppeda probleemidega.

    Seetõttu on südame isheemiatõve ennetamine kriitilise tähtsusega. Mulle meeldib soovitada üle minna tervislikule eluviisile, loobuda ohtlikest harjumustest, jälgida kaalu. Eriti on vaja jälgida nende aluseid, kellel on juba südame isheemiatõvega leibkond või kodused südamehaigused. Oluline on keskenduda vaskulaarsete kõrvalekalletega seotud haigustele (suhkurtõbi, süsteemsed haigused) ja võtta piisav ravi.

    Südame isheemiatõve ravi on laiendatud ja edasijõudnud ravikuur, mille käigus täidavad põhifunktsiooni üldjuhul mitte palju raviarsti kunstiteosed ja andmed, vaid mõjutatud isiku vajadus haigusega toime tulla. Sel juhul on hädavajalik olla valmis tõeks, et kogu südame isheemiatõve ravimeetod on sageli mõeldamatu põhjusel, et südameveresoonte protsessid on enamasti pöördumatud.

    Haiguse esimese etapi ravi hõlmab sageli ainult konservatiivseid strateegiaid. Need on jagatud uimastiteks ja mitte-ravimiteks. Praegu on uimastite puhul kõige enam mõeldud haiguse ravirežiimile, mida nimetatakse ABC-ks. See sisaldab kolme peamist elementi:

    • trombotsüütidevastased vahendajad ja antikoagulandid,
    • beetablokaatorid,
    • statiinid

    Milleks need ravimitunnid on? Trombotsüütidevastased vahendajad hoiavad ära trombotsüütide agregatsiooni, vähendades seeläbi intravaskulaarse trombi moodustumise võimalust. Parima tõestatud alusega käepärane trombotsüütidevastane aine on atsetüülsalitsüülhape. See on just see aspiriin, mida meie vanaisad ja vanaemad kasutasid külmetuse ja gripiga.

    Siiski ei tohiks tavalised aspiriini tabletid püsiva ravimina sobida südame isheemiatõve korral. Faktor on see, et atsetüülsalitsüülhappe võtmine põhjustab kõhuärrituse, peptilise haavandi ja maosisese verejooksu tõenäosust.

    Antikoagulandid ennetavad lisaks verehüübeid, kuid neil on trombotsüütidevastaste vahendajate puhul täiesti erinev liikumismehhanism. Kõige tavalisem selline ravim on hepariin.

    Beetablokaatorid blokeerivad adrenaliini tagajärjed teatud südamesse paigutatud retseptoritele - beeta-tüüpi adrenaliini retseptorid. Lõpptulemusena väheneb mõjutatud inimese südametasu, südamelihase koormus ja sellest tulenevalt ka hapnikutarve. Moodsate beetablokaatorite näideteks on metoprolool, propranolool.

    Südame isheemiatõve raviks mõeldud esimese rea ravimite kolmas klass on ravimid ohtliku LDL-kolesterooli vähendamiseks veres (statiinid). Kõige käepärasem statiin on atorvastatiin. Pool aastat ravimit selle ravimiga vähenes aterosklerootiliste naastude keskmine mediaan 12%. Siiski võib arst välja kirjutada erinevaid statiinide sorte - lovastatiini, simvastatiini, rosuvastatiini.

    Fibraatravimid on lisaks loodud ohtliku glütserooli vähendamiseks. Kuid nende liikumismehhanism ei tohiks olla otsene, aga kaldus - nende tõttu suureneb liigse tihedusega lipoproteiinide jõud halva LDL-kolesterooli kulgu. Mõlemat sorti ravimeid - fibraate ja statiine võib välja kirjutada ühiselt.

    Samuti võib IHD korral kasutada erinevaid ravimeid:

    • antihüpertensiivsed ravimid (kui hüpertensiooniga kaasneb südame isheemiatõbi),
    • diureetikumid (halva neerufunktsiooniga),
    • hüpoglükeemiline ravim (koos kaasuva suhkurtõvega),
    • metaboolsed vahendajad (metaboolsete protsesside parandamine südames, näiteks mildronaat),
    • rahustid ja rahustid (stressi vähendamiseks ja närvilisuse leevendamiseks).

    Stenokardia rünnaku ajal on kõige sagedamini kasutatavad ravimid siiski nitraadid. Neil on väljendunud veresooni laiendav toime, nad aitavad valu leevendada ja hoiavad ära südame isheemiatõve sellised suured tagajärjed nagu müokardiinfarkt. Selle tüüpi kõige tuntum ravim, mida kasutatakse sel põhjusel, et sajand oli varasem, on nitroglütseriin.

    Südame südame isheemiatõve vastu võitlemise teine ​​ravimiväliste strateegiate rühm on rong. Loomulikult on ebastabiilse stenokardia korral kogu haiguse ägenemise ajal igasugune kriitiline koormus keelatud, kuna need põhjustavad surma. Kuid taastusravi intervalli jooksul on kannatajatele tõestatud terapeutilised treeningud ja mitmekesised kehalised treeningud, nagu arst on määranud. Selline doseeritud koormus treenib südant, muudab selle hapnikupuuduse suhtes eriti immuunseks ja aitab lisaks füüsikalist kaalu hallata.

    Kui ravimite ja konservatiivsete ravimite erinevate sortide kasutamine ei too kaasa paranemist, kasutatakse ekstra radikaalseid strateegiaid koos kirurgiliste strateegiatega. Koronaarsete südamehaiguste kõige parem ravimeetod on ballooni angioplastika, mis on tavaliselt segatud järgneva stentimisega.

    Selle tehnika põhiolemus on see, et kitsendatud anuma luumenisse lastakse miniatuurne õhupall, mis seejärel õhuga täis pumbatakse ja seejärel puhutakse. Lõpptulemusena laieneb anuma valendik märkimisväärselt. Mõne aja pärast võib valendik aga veel kord väheneda. Selleks, et vältida selle toimumist sees, tugevdatakse arteri vaheseinu konkreetse keha abiga. Seda toimingut nimetatakse stentimiseks.

    Mõnes olukorras võib angioplastika olla mõjutatud inimese abistamiseks siiski jõuetu. Seejärel muutub pärgarteri möödaviigu pookimise operatsioon üheks meetodiks. Operatsiooni olemus on mööduda anuma mõjutatud ruumist ja ühendada omavahel kaks arteri segmenti, mille abil ei tohiks ateroskleroosi märgata.

    Kuidas tulla toime südame isheemiaga?

    Koronaarhaiguste diagnoosimine toimub täielikult mõjutatud inimese aistingute eeldusel. Enamasti kurdavad nad põletust ja valu rinnus, õhupuudust, tugevat higistamist, turset, mis on südamepuudulikkuse läbipaistev signaal. Mõjutatud inimesel on nõrk koht, südamepekslemine ja rütmihäired. Ole positiivne isheemia elektrokardiograafia kahtluse korral.

    Ehhokardiograafia on analüüsimeetod, mis võimaldab teil hinnata müokardi olukorda, otsustada lihase ja vere liikumise kontraktiilset harjutust. Tehakse vereanalüüs. Biokeemilised modifikatsioonid näitavad südame isheemiatõbe. Sihipärase kontrolli läbiviimine hõlmab füüsilist koormust kehaehitusele, näiteks trepist üles liikumist või simulaatoril treeningute tegemist. Seega on saavutatav südame patoloogiate loomine varajases staadiumis.

    Isheemia raviks kasutavad edasijõudnud järgmiste meeskondade ravimeid: trombotsüütidevastased vahendajad, adrenergilised blokaatorid, fibraadid ja statiinid. Konkreetsed vahendid valib arst, tuginedes haiguse kujule. Trombotsüütidevastased vahendajad parandavad vere liikumist, adrenergiliste blokaatorite abil on võimalik vähendada südamelihase kokkutõmbumiste sagedust ja vähendada hapnikutarbimist.

    Stenokardia vastane võitlus toimub nitraatide abil. Kasutatakse laialdaselt pärgarteri haiguste ja puhta lipiidide sisaldusega ravimite vähendamiseks. Antikoagulandid mõjutavad verehüüvete moodustumist ja diureetikumid aitavad kehalt täiendavat vedelikku ära võtta.

    Kuna anumates olevad naastud põhjustavad nende kitsenemist, on võimalik koronaararterite luumenit kunstlikult suurendada. Selleks viiakse läbi stentimine ja ballooni angioplastika. Nende külmade kirurgiliste sekkumiste käigus laieneb anumates olev valendik ja vere liikumine normaliseerub. Need strateegiad on muutnud standardset ümbersõidu kirurgilist protseduuri, mida praegu teostatakse ainult mõnede pärgarteri haiguste sortidega. Sellise operatsiooni ajal ühenduvad pärgarterid erinevate veresoontega, mis asuvad vere häirete asetuse all.

    Lisaks uimastiravile ja tavalisele ravile soovib kahjustatud inimene keskmist kehalist koormust. Sõltuvalt isheemia kujust töötab arst välja treeningute komplekti. Tõepoolest, ekstreemne motoorne treening suurendab südamelihase hapnikutarvet ja avaldab kahjulikku mõju haiguse tekkimisele.

    Ootamatu rünnaku korral, kui jalutate või osalete sporditegevuses, on kõige parem lõpetada ja lõdvestuda, juua rahustavaid ravimeid ja väljuda hiljuti õhku. Siis on kõige parem võtta nitroglütseriini pill.

    See ravim mõjutab viis minutit. Kui valu püsib, on see hädavajalik 2 lisatabletti. Nitroglütseriini ebaefektiivsus tähistab kriitilisi probleeme, seetõttu on hädavajalik kiiresti haiglasse pöörduda, kuna olukorra parandamine puudub. Südame isheemiatõve ennetamine hõlmab alkoholi, suitsetamise, õige tasakaalustatud toitumise ja ühisrongist loobumist. Tahate jälgida oma kehakaalu ja vererõhu juhtimist. Vaja on optimistlike tunnete olemasolu ja stressi puudumist.

    Südame isheemiatõve edasiarendatud viisid töötatakse välja peamiselt mõjutatud isiku olukorra ja õige analüüsi põhjal.

    Südame isheemiatõve ravi põhimõtted:

    • päevast päeva kardiotreening dünaamikas (ujumine, kärutamine, võimlemine), diplomi ja koormuse perioodi otsustab südamespetsialist;
    • emotsionaalne rahu;
    • toitva dieedi kujunemine (soolase, rasvase keeld).

    Raviplaani võiks lisada ka järgmised ravimid:

    Isheemiavastane - müokardi hapnikutarve väheneb:

    • kaltsiumi antagonistid on tõhusad beetablokaatorite vastunäidustuste olemasolul ja neid kasutatakse juhul, kui nende osalusel on ravimi efektiivsus madal.
    • beetablokaatorid - leevendavad valu, suurendavad rütmi, laiendavad veresooni.
    • nitraadid - lõpetage stenokardia rünnakud.
  • Trombotsüütidevastased vahendajad on farmakoloogilised ravimid, mis vähendavad vere hüübimist.
  • AKE inhibiitorid on arenenud ravimiga vererõhu vähendamiseks.
  • Hüpokolesteroleemilised ravimid (fibraatorid, statiinid) - hävitavad ohtliku ldl-kolesterooli.
  • Täiendava abina ja vastavalt näidustustele võiks raviplaan sisaldada järgmist:

    • diureetikumid - diureetikumid, mis võivad pärgarteritõvega patsientidel turse ära võtta.
    • antiarütmikumid - hoidke täisväärtuslikku rütmi.

    Juhtumiuuring

    Mõjutatud inimene jõudis minu juurde kaebustega sagedastest valudest rinnaku taga, kiireloomulistest ja kokkusuruvatest, vasakule käsivartele ja abaluu alla. Ta ilmus pärast kiiret jalutuskäiku, samasuguse ajapuuduse ja surmahäda pärast. Uurimisel on poorid ja nahk kahvatud, vasakul on südame piirid suurenenud. Koormusega EKG-l: ST-faasi pärssimine II, III, aVF juhtmes, vasaku vatsakese hüpertroofia näitajad. Mõjutatud inimesel oli ajalooline minevik uuesti seina müokardiinfarktist, pikaajaline kogemus suitsetamise ja alkoholi tarvitamise kohta.

    Diagnoos: isheemiline südamehaigus. Infarktijärgne kardioskleroos, stenokardia FCII. Määrati Atorvastatiini, Aspirin Cardio, Bisoprololi eluaegne manustamine. Valu korral tarvitatakse keele all “nitroglütseriini”. Kaks nädalat pärast ravi algust vähenes krampide sagedus, lõplik olukord on suhteliselt läbitav. Südame isheemiatõve sekundaarne profülaktika (ülaltoodud ravimite kasutamine), arsti järelevalve on tõesti kasulik.

    Ennetamine

    Cardiologistid täheldavad, et südame isheemiatõbi on halva prognoosiga. Kui haigestunud isik täidab kõiki ettekirjutusi, ei kasva haiguse käik nii äärmuslikuks, kuid see ei kao täielikult. Ennetavate meetmete hulgas on tervisliku eluviisi säilitamine tõhus (õige toitumine, ohtlike harjumuste puudumine, kehaline treening).

    Kõigil inimestel, kellel on haiguse tekkeks eelsoodumus, on abi südamearsti juures sageli. See hoiab täieliku kõrge elukvaliteedi ja suurendab prognoosi.

    On teada, et ravi on kogu aeg raskem kui haiguse vältimine. See kehtib eriti sellise kriitilise ja üldiselt ravimatu vaevuse kohta nagu südame isheemiatõbi. Sellest südamehaigusest põevad miljonid inimesed kogu maailmas ja meie rahvas. Kuid enamasti pole haiguse levimus süüdi ebasoodsas olude, pärilike või väliste elementide segus, aga ka konkreetses inimeses endas, tema vigases eluviisis ja harjumustes.

    Tuletage veel kord meelde elemente, mis põhjustavad alati südame isheemiatõve varajast esinemist:

    • istuv eluviis;
    • toiduplaan, mis sisaldab suures koguses ohtlikku ldl-kolesterooli ja kergeid süsivesikuid;
    • fikseeritud stress ja väsimus;
    • kontrollimatu hüpertensioon ja diabeet;
    • alkoholism;
    • suitsetamine.

    Selle loendi ühe asja muutmiseks, tagades, et see negatiivne külg kaob meie elust ja me ei pruugi koronaararterite haiguste korral hakkama saada, saavad enamik meist seda teha.

    Spetsialisti nõuanded

    Paljud põdejad küsivad, kas südame isheemiat saab ravida või mitte. Tegelikult on teil võimalik sellest küsimusest täielikult vabaneda ainult vere liikumise elavdamise operatsiooni korral. Kuid on ütlematagi selge, et igasugune sekkumine võib lõppeda probleemidega.

    Seetõttu on südame isheemiatõve ennetamine kriitilise tähtsusega. Mulle meeldib soovitada üle minna tervislikule eluviisile, loobuda ohtlikest harjumustest, jälgida kaalu. Eriti on vaja jälgida nende aluseid, kellel on juba südame isheemiatõvega leibkond või kodused südamehaigused. Oluline on keskenduda vaskulaarsete kõrvalekalletega seotud haigustele (suhkurtõbi, süsteemsed haigused) ja võtta piisav ravi.

    Esita küsimus
    Tatyana Jakowenko

    Ajakirja peatoimetaja Detonic veebiajakiri, kardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatjana. Rohkem kui 950 teadusartikli autor, sealhulgas välismaistes meditsiiniajakirjades. Ta on kliinilises haiglas töötanud kardioloogina üle 12 aasta. Ta omab südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise ja ravi kaasaegseid meetodeid ning rakendab neid oma kutsetegevuses. Näiteks kasutab see südame elustamismeetodeid, EKG dekodeerimist, funktsionaalseid teste, tsüklilist ergomeetriat ja tunneb ehhokardiograafiat väga hästi.

    10 aastat on ta olnud aktiivne osaleja arvukatel meditsiinisümpoosionidel ja töötubades arstidele - peredele, terapeutidele ja kardioloogidele. Tal on palju publikatsioone tervisliku eluviisi, südame- ja veresoonkonnahaiguste diagnoosimise ja ravi kohta.

    Ta jälgib regulaarselt Euroopa ja Ameerika kardioloogiaajakirjade uusi väljaandeid, kirjutab teadusartikleid, koostab ettekandeid teaduskonverentsidel ja osaleb Euroopa kardioloogiakongressidel.

    Detonic