Diureetikumid südamepuudulikkuse korral


Diureetilisi ravimeid on kõrge vererõhu ravis kasutatud juba üle 50 aasta, need ravimid aitavad vähendada kõrget vererõhku, säästes keha liigse vedeliku ja soolade eest.

Seda funktsiooni teevad neerud, tekitades suurema koguse pissit.

Südamepuudulikkuse korral soovitatakse tavaliselt diureetikume.

Need aitavad suurendada kliendi probleemi, vähendada südamele ja ka kapillaaridele asetatud partiisid, mis tekivad organismis liigse vee tagajärjel.

Kõrge vererõhu korral kasutatavad diureetikumid koosnevad ainete ravist ja elavad märkimisväärses piirkonnas ka kõrge vererõhu langetamise protseduuris. Paljud uuringud on tegelikult näidanud, et nende hoonetega ravimid toimivad kliendi kehas kindlalt, saavad tõhusalt hakkama kõrge vererõhu tõusuga.

Diureetilise toimega ravimite täiuslik kategooria peab mõtlema nende tulemuste kõikidele tahkudele kehal. Kahjuks tänapäeva maailmas seda ei ole, arvestades, et kõigil diureetikumidel on mitmekesine keemiline raamistik.

Selles osas on nad sisuliselt erinevad üksteisest, omades erinevaid otsese kokkupuute mõisteid ja ka selle tegevuse perioodi kehal.

Varem püüti kategoriseerida vastavalt sellele, millises neeru nefrooni piirkonnas nad oma mõju rakendavad. Kuid mitmed spetsiifilised diureetilised ravimid ei käivita mitte ainult neerude tööd, vaid mõjutavad lisaks ka teisi keha muid sisemisi süsteeme.

Mõned ravimid, mis läbivad lisaks vereringele otse neerudesse, on kogu nefronis energilised.

Seda seisundit silmas pidades ei ole teostatav süsteemne süsteem, mis võiks integreerida kõik selle meeskonna ravimid, säästes keha liigse vee eest. Allpool on loetletud selle klassi erinevad ravimid:

  • Tiasiidide meeskonda soovitatakse sageli kõrge vererõhu korral. Pillid toimivad kehale järk-järgult ja ka äärmiselt nõrgalt, samas kui tarbimise kahjulikke mõjusid ei avaldata kunagi.
  • Lünga meeskond soodustab neerude kiirendamist ja ka pisside tootmise kiirendamist, aidates seega kehal kaotada vett ja ka soola.
  • Kaaliumi säästev meeskond pakub nõrka diureetikumi toimet, kuid suurendab ravi teiste diureetikumide rühmadega.
  • Aldosterooni kurikaelad takistavad hormonaalse aine sünteesi, mis vastutab vedelike ja soolade säilimise eest organismis.
  • Looduslikud diureetikumid - taastumistaimed ja ka looduslikud ürdid, mille põhjal valmistatakse diureetilisi tooteid / kaste.

Suunisena määrab meditsiinitöötaja, millist diureetikumi valida, kas see on kindlasti ainus viis või koosneb see kindlasti teatud teraapiarutiinis, tuginedes kliendi probleemile, tema vaevuste programmile ja ka mitmetele muudele muutujatele, mis mõjutavad seda

Tegelikult on juba ammu kindlalt arvatud, et kõrget vererõhku on raske täielikult kaotada. Kui soovite end kergemini tunda, peate sageli tarvitama alkoholi kallid ravimid. Kas see on tegelikult? Mõistame, kuidas kõrge vererõhuga tegeletakse siin ja ka Euroopas.

Klassifikatsioon

Ravimite rühm ja ka ravitoime tõsidusEraagentide nimi
Tiasiiditaolised tiasiidid: tervendav efektiivsus - ligikaudu 60%, standardHüdroklorotiasiid, klopamiid, hüpotiasiid, indapamiid, klortalidoon
Suure jõudlusega lünk-diureetikumid umbes 90%Furosemiid, Lasix, etakrüülhape, torasemiid, Diuver
Madala kaaliumi säilitamise viisid: 30%Veroshpiron, Spironolaktoon, Triamtren, Amiloriid

Eraldi on taimseid diureetikume, lisaks on nende jõudlus vähenenud - umbes 30%, kuid risk on marginaalne: Kanefron, Brusniver, Fitolizin.

Diureetikumide jaoks on täiendav järjestus, mis põhineb mõju kiirusel. Näiteks on süstitavaid Torasemiidi tahvelarvuteid soovitatav kasutada koos kaaliumipreparaatidega.

Tonorma, Lozap-Plus, Tenorik - integreeritud sartaanidega, AKE-ennetustega, beetablokaatoritega, näitavad kiiret, palju pikemat mõju, suurendades hüpotensiooni.

Kaaliumisäästvaid ravimeid, nagu Veroshpiron, soovitatakse kasutada hüpertensiivsetel inimestel, hüperaldosteronismiga võitlevatel inimestel, diabeetilistel probleemidel suhkruhaigusega, podagra artriidiga. Neil on pikaajaline mõju.

Hüpotiasiid, mitmesugused muud tiasiidide kõrvalproduktid toimivad kõige järk-järgult, optimaalne ülesanne kuvatakse 2-3 päeva jooksul, arvestades, et nad koguvad energeetilise ühendi fookuse.

Diureetikumid südamepuudulikkuse korral: kuidas võtta südamepuudulikkuse korral tursetest pärinevaid looduslikke ürte

On arusaadav, et kõrge vererõhk (arteriaalne kõrge vererõhk ehk AH) tuvastatakse hüpertensiooni turvalisuse tõttu, mille puhul süda peab intensiivselt toimima.

Loosimised põhjustavad südamelihase massi nõrgenemist ning ka kehaorgani pumpamisfunktsiooni puudulikkus nõuab soola ja ka vedeliku väljavoolu neerude kaudu kinnihoidmist. See ilmneb liigse vee seiskumise tõttu kehas, käe või jalgade tursena. Sellistes olukordades soovitab meditsiinitöötaja kliendile diureetikume.

Segaravis kasutatakse kõrge vererõhu ja ka südamepuudulikkuse korral kasutatavaid diureetikume. Lisateavet selle kohta hiljem lühikeses artiklis.

Kõrge vererõhu korral põhjustab soola lisamine vaskulaarseina pindade silelihasmassi vähenemise. Diureetikumide kõrge vererõhu ja ka südamepuudulikkuse tulemuste korral laieneb kapillaar, väheneb soolaioonide ringlus neerutuubulitest otse verre.

Täiendavalt lõdvendavad bronhide silelihasmassi ja ka sapiteede süsteemi. Selle diureetikumide spasmolüütilise toime tulemus on kõrge vererõhu normaliseerimine, kõrvaldades liigse vedeliku. Diureetikumid täiendavad kõrge vererõhu ravimeid.

Diureetikumide aktiivsust kõrge vererõhu ja ka südamepuudulikkuse korral eristab neerude (nefrooni) arhitektuurilisele ja ka praktilisele üksusele avaldatava mõju tase. See võtab arvesse terapeutilise toime kestust, võimet leevendada turset, vähendada kõrget vererõhku. Sõltuvalt sellistest näitajatest klassifitseeritakse diureetikumid farmakoloogiliste rühmade järgi:

  • Nende ravimite mõju on tunda juba tund pärast manustamist, kestab 16-18 tundi. Tugevad diureetikumid pärsivad tõhusalt kloori ja ka naatriumioonide verre sisenemist, kuid suurendavad kaaliumi leostumist (südamele ebasoodne). Silmuspreparaate kasutatakse hüpertensiivsete kriiside korral kiirete ravimitena, neid määratakse lühiajaliselt ja neid peetakse vastuvõetavaks erineva raskusastmega neerupuudulikkusega patsientidele.
  • Tiasiidravimid on ette nähtud väikestes annustes hüpertensiooni pikaajaliseks raviks mitte-ägedas faasis. Need vähendavad veremahtu, laiendavad veresooni, õhendavad nende seinu ja vähendavad kehast erituva kusihappe kogust. Tiasiididega rõhu püsiva normaliseerumise saavutamiseks kulub 2–4 nädalat.
  • Selle klassi diureetikumid jagunevad hormonaalseteks ja mittehormonaalseteks, saavutavad tervendava mõju teisel või kolmandal päeval. Stimuleerides naatriumioonide vabanemist, vähendavad kaaliumi säästvad diureetikumid kehast väljuvat kaaliumi, toimivad sihipäraselt neerude (distaalsetes) tuubulites, mis on kaugel keha keskjoonest.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse diureetikume sageli patsiendi teatud seisundi säilitamiseks, neid määratakse sageli vanematele inimestele. Diureetikumide maksumust peetakse paljudele inimestele taskukohaseks. Arteriaalse hüpertensiooniga kombineeritakse kaaliumi säästvad ravimid silmuse ja tiasiidi ravimitega.

Südamepuudulikkuse diureetikumid on sarnased hüpertensiooniga patsientide ravimitega.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

Tiasiid

  • “Indapamiid” imendub kiiresti, toimib 10–12 tundi. Ravim peatab veresoonte seinte vähendamise, alandab vererõhku, ei põhjusta suurt urineerimise mahtu. Päeval piisab ühest hommikul võetud diureetilist tabletist, annuse suurenemisega diureetiline toime suureneb.
  • “Hüdroklorotiasiidi” (“Diklotiasiid”, “Hüpotiasiid”, “Nephrix”) rõhk väheneb küll, kuid vähendab kaltsiumi leostumist, on näidustatud osteoporoosi korral. Ravim imendub hästi ja umbes tunni pärast saavutab maksimaalse kontsentratsiooni. Pärast söömist pestakse 1-2 tabletti veega üks kord päevas.
  • Tsüklomethiasiidi (Navidrex) ei soovitata mitte ainult hüpertensioonilise ödeemi korral, vaid ka neeruhaiguse, glaukoomi korral. Samuti imendub see hästi, kiirendab tõhusalt urineerimist, säilitades samal ajal diureetilise toime kuni pool päeva. Seda diureetilist ainet võetakse hommikul annusega 0,5 mg.

Tagurpidi

  • Britomar (Diuveri analoog) - ravimi aluseks on aine torasemiid, see kontsentreerub veres 1,5 tunni pärast. Peatades naatriumi- ja klooriioonide sisenemise vereringesse nefrooni torukujulises silmus, vähendab see survet vähese liikuvusega olekus. Diureetikumi võetakse ilma, et viidataks toidukorrale 20 mg päevas.
  • “Lasix” imendub sõltumata annusest 64%, pärsib nefrooni torukujulises ahelas naatriumi ja klooriioonide sisenemist vereringesse, leevendab turset, kuid stimuleerib kehast kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi väljundit. Ravimit võetakse annuses 40 mg 2 korda päevas.
  • “Furosemiid” viitab kiiretoimelisele diureetikumile, mida soovitatakse hüpertensiooni raskete vormidega (neerupuudulikkusega lahendatud) patsientidele. 3 tunni jooksul suurendab ravim naatriumi ja kloori eritumist, laiendab perifeerseid veresooni ja vähendab rõhku. Ravimit võetakse hommikul annusega 40 mg, kui on vaja teist annust, oodake 6 tundi.

Kaaliumi säästvad

  • “Veroshpiron” kuulub hormoonpreparaatide rühma, imendub hästi ja häirib hormooni aldosterooni mõju, stimuleerib naatriumi ja vee eritumist, vähendab kaaliumi leostumist ja vähendab uriini happesust. Ravimit võetakse 15 päeva jooksul annuses 100 mg.
  • “Amiloriid” on mittehormonaalne diureetikum. Ravim stimuleerib naatriumioonide, kloori eritumist, pärsib kaaliumi leostumist. Selle toime on ette nähtud neerude distaalsete tuubulite jaoks. Ravimit võetakse annuses 20 mg päevas.

Urineerimist stimuleerivate ravimtaimede tasud, mis erinevad diureetikumidest kerge ravitoime poolest, ei anna kõrvaltoimeid.

Taimsed keetised ja rahvapäraste retseptide infusioonid vajavad süstemaatilist kasutamist, mis on mõeldud pikka aega. Selliseid diureetikume saab kasutada kompleksseks või toetavaks raviks, mis ei välista magneesiumi ja kaaliumi kadu.

Sel põhjusel peate regulaarselt sööma riisi, kaerahelbeid, rosinaid, dogrose, kuivatatud aprikoose (või värskeid aprikoose), banaane.

Ravimi kogumisel põhinev infusioon:

  1. Haki ja sega võrdsetes osades karulauk, naistepuna, nõges, koerroos, jahubanaan ettevaatlikult.
  2. 1 spl. l kollektsioon, pannakse mugavasse tassi, valatakse 0,5 liitrit keeva veega, nõutakse 1 tund, tüvi.
  3. Joo väikeste portsjonitena, venitades 3 päeva.

Takjajuurega meepuljong:

  1. Taime juureosade lihvimine.
  2. Mõõda 3 spl. l tooraine pannil ja lisage 1 liiter keeva veega.
  3. Hauta tasasel tulel, kuni puljongist aurustub 0,5 l vett, maiusta maitse järgi meega (suhkur võib olla).
  4. Joo 0,5 tassi kolm korda päevas.

Arteriaalse hüpertensiooni korral on diureetikumid ette nähtud minimaalses annuses. Kui turse ei vaibu, suurendab arst patsiendi annust.

Erinevate diureetikumide rühmade kasutamise otstarbekust mõjutab tugevalt kõrvaltoimete ja sõltuvussündroomi suur tõenäosus.

Diureetikumide pikaajalisel kasutamisel, ületades annuseid, on tõenäosus suhkruhaigus, ioonide tasakaaluhäired.

kõrvaltoimed

  • Tiasiidid aitavad kaasa kusihappe kontsentratsioonile, suurendavad kolesterooli, veresuhkru taset ja diabeedihaigetel madalamat urineerimist.
  • Loop-diureetikumid võivad põhjustada kaaliumipuudust (hüpokaleemiat), arütmiat, lihasnõrkust ja krampe.
  • Hormonaalsed diureetikumid kutsuvad esile kõhulahtisust, oksendamist, migreeni, krampe, löövet ja sugutungihäireid.
  • Kõigi diureetikumide rühmade tavalised kõrvaltoimed on unisus, väsimus, unetus, suukuivus ja janu, nõrkus, iiveldus ja valu neerudes.

vastunäidustused

  • hüpokaleemia;
  • dekompenseeritud maksatsirroos;
  • äge neeru- ja hingamispuudulikkus.

Kui keha ei reageeri diureetikumidele, ei eritu liigne vedelik.

See seisund tekib diureetikumide pikaajalisel kasutamisel, mis on tüüpiline südamepuudulikkuse raskete vormide all kannatavatele patsientidele.

Diureetikumide suhtes resistentsuse levinumate põhjuste loend sisaldab hormonaalseid häireid, seedetrakti ja vaskulaarsüsteemi häireid. Sellises olukorras on soovitatav piirata vedeliku tarbimist.

Diureetikumid on diureetikumid, mis aitavad organismist eemaldada liigset vedelikku. Enamasti kasutatakse südamepuudulikkuse raviks. Ravimit kasutatakse nii intravenoosselt kui ka suu kaudu.

Südamepuudulikkuse diureetikume määrab ainult raviarst, kuna ravimid erinevad toime tugevuse poolest. Seetõttu on haiguse igas staadiumis ette nähtud eraldi ravimitüüp. Lubatud on nii sünteetilised kui ka taimsed diureetikumid.

Neid saab kasutada ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Diureetikumid südamepuudulikkuse korral: kuidas võtta südamepuudulikkuse korral tursetest pärit diureetikume

Arteriaalse hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse ravis kasutatakse südamelihase toitumise parandamiseks ravimite kompleksi. Kasutatakse naatriumi- ja kaltsiumikanali blokaatoreid, retseptori blokaatoreid, mis on tundlikud angiotensiini suhtes.

Samuti on näidustatud hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral kasutatavad diureetikumid. Tänu diureetikumidele eemaldatakse kehast liigne vedelik ja soolad, väheneb märkimisväärselt anumate koormus ja välditakse veenide ülekoormust.

Selle rühma ravimite kasutamine on kõrvaltoimete ja tüsistuste tõenäosuse tõttu vajalik ainult arsti järelevalve all.

Neid ravimeid, mis suurendavad vee, soolade eritumist organismist koos uriiniga, peetakse diureetikumideks. Need ravimid kuuluvad esimese rea ravimite viie parema hulka, mida kasutatakse hüpertensiooni ravis.

Rõhuindeks väheneb ringleva plasma mahu, anumate kogu takistuse vähenemise tõttu. Veresoonte seinte vastuvõtlikkus vasokonstriktoritele on vähenenud. Diureetikumid mõjutavad ioonide voolu läbi vaskulaarsete rakkude.

Oluline: diureetikumide kasutamine hüpertensioonis ja ka südamepuudulikkuse korral välistab praktiliselt südamerabanduse, insuldi põhjustatud surmaohu.

Sõltuvalt farmakoloogilistest omadustest, terapeutilise toime raskusastmest, jagatakse diureetikumid kolme rühma:

  1. Tiasiidid ja need. Terapeutilise toime raskusaste on umbes 40-60%. Kumulatiivse toime tõttu ilmneb ravimi toime mitme päeva pärast ravikuuri algusest. Tiasiidid kuuluvad keskmise efektiivsusega diureetikumide rühma. Nende eeliseks on minimaalsete kõrvaltoimete loetelu olemasolu. Kõige sagedamini on sellest rühmast välja kirjutatud indapamiid, hüpotiasiid ja hüdroklorotiasiid.
  2. Loop-diureetikumid. Neil on terapeutilise toime kõrge raskusaste (üle 90%). Selle diureetikumide rühma preparaadid teevad head tööd vee ja mineraalsoolade organismist väljutamiseks ning neil on väljendunud hüpotensiivne toime. Kuid neile on antud suur nimekiri kõrvaltoimetest. Selle rühma ravimite kontrollimatu kasutamine on tervisele ohtlik. See hõlmab selliseid ravimeid "Diuver", "Lasix", "Furosemiid", "Torasemiid", "Klopamiid", "Etakriinhape".
  3. Kaaliumi säästvad diureetikumid. Neil on kõige madalam terapeutiline toime (alla 30%). Neid diureetikume peetakse kõige ohutumaks. Neid määratakse harva peamise ravimina. Neid kasutatakse sageli põhiteraapia tõhustamiseks. Seda tüüpi preparaate peetakse spironolaktooniks, veroshpirooniks.

Eraldi isoleeritud taimsed preparaadid, tasud. Nende efektiivsus on samuti madal (alla 30 - 40%). Taimsete komponentide põhjal valmistatud ravimid kõrvaldavad õrnalt kerge turse. Need vabastatakse fütokollektsiooni, kapslite, tablettide kujul. Kõige populaarsemad on Kanefron, Brusniver.

Diureetikumid jagunevad ka järgmistesse rühmadesse:

  • kiire. Need vabastatakse tablettide, süstitavate lahuste kujul. Nende kasutamise mõju on kiire, kuid lühiajaline. Need on ette nähtud koos kaaliumipreparaatidega. Sellesse rühma kuuluvad torasemiid, furosemiid;
  • diureetikumi võib kombineerida beetablokaatorite, AKE inhibiitorite, sartaanidega. Sellised kombinatsioonid suurendavad terapeutilist toimet, vähendavad kõrvaltoimete riski. Sellesse rühma kuuluvad Tonorma, Tenorik, Lozap-Plus. Ainult arst peaks ravi valima;
  • kaaliumi säästev. Nende eeliseks on sellise negatiivse mõju puudumine nagu kaaliumi leostumine. Selle rühma kõige levinumat ravimit peetakse spironolaktooniks. Määrake seda tüüpi pillid hüperaldosteronismi, podagra, diabeediga patsientidele. Nende ravimite kasutamise vastunäidustused on tsirroos, hüperkaleemia, neerupuudulikkus.

Vererõhk võib tõusta erinevate tegurite mõjul. Mõned neist on võimelised provotseerima südameturset, süvendades arteriaalse hüpertensiooni kulgu. Turse mõjutab negatiivselt südamelihase tööd, aitab kaasa soolade sadestumisele liigestes, suurendab kapillaaride, veresoonte koormust.

Hüpertensiooni korral määratakse diureetikumid tavaliselt eakatele patsientidele, kui esineb südamepuudulikkus, osteoporoos, samuti ainult ülemise arteriaalse rõhu tõus (isoleeritud süstoolne hüpertensioon).

Hüpertensiooni all kannatavatele inimestele määratakse sageli tiasiidide rühma (või tiasiidide sarnased) diureetikumid. Nende ravimite kasutamine vähendab südameatakkide, insultide ja hüpertensiivse kriisi riski umbes 40%.

Eksperdid usuvad, et selle rühma ravimite väljakirjutamine on täiesti õigustatud, isegi kui negatiivsete tagajärgede avaldumise tõenäosus on suur.

Hüpertensiooni korral diureetikumide võtmine aitab avaldada järgmisi terapeutilisi toimeid:

  • vererõhu alandamine;
  • vähenenud koormus südamele, veresoontele;
  • soolade sadestumise vältimine;
  • liigse vedeliku eemaldamine, tursete eemaldamine.

Hüpertensiooni ravimisel määravad arstid patsientidele loetelust järgmised diureetikumid:

Nõuetekohase toime puudumisel pärast tiasiiddiureetikumidega ravimist määrab arst silmusdiureetikumid. Sellist sündmust peetakse vajalikuks hüpertensiivse kriisi korral esmaabi saamiseks südame-, neerupuudulikkuse taustal.

Terapeutilise tulemuse puudumisel pärast diureetikumide väikeste annuste kasutamist ei soovita arstid annust suurendada. Sel viisil ei ole võimalik kõrget vererõhku normaliseerida, kuid võivad esineda kõrvaltoimed. Annuse suurendamise (hüpertensiooniga) asemel soovitavad eksperdid ravi täiendada teise rühma ravimitega või asendada kasutatud ravim.

Diureetikumide toimel suureneb suhkurtõve tekkimise oht, suureneb kolesterooli sisaldus veres. Sel põhjusel määratakse noortele patsientidele diureetikume ainult erandjuhtudel. Samuti püüavad arstid neid ravimeid mitte välja kirjutada hüpertensiivsetele, rasvunud ja diabeetikutele. Need ainevahetushäired ei põhjusta järgmisi diureetikume:

  • tiasiiditaolised “Arifon”, “Arifon Retard”, “Indapamiid”;
  • silmus “Torasemiid”.

Hüpertensiooni ravimisel diureetikumidega on mitmeid puudusi:

  1. Sellise kauge kõrvalmõju tõenäosus nagu südame, neerude “kulumine”.
  2. "Kiirete" kõrvaltoimete ilmnemine (unehäired, meeste vähenenud potentsioon, suurenenud urineerimine, vere kolesteroolitaseme tõus, väsimus).
  3. Hüpertensiooni sümptomite vaigistamine ja selle seisundi põhjuste kõrvaldamine.
  4. Diureetilise ravimi sõltuvus, millega kaasneb selle efektiivsuse langus.

Selle patoloogiaga on häiritud elundite verevarustus südame rikke tõttu. Südamepuudulikkusega kaasneb sageli vedelikupeetus veres. Mõõdukalt raske südamepuudulikkus ilmnevad järgmiste sümptomitega: maksa suurenemine, õhupuudus, turse, vilistav hingamine südames, tsüanoos. Raskemad juhtumid avalduvad kardiogeense šoki, kopsuödeemi, hüpotensiooni korral.

Normaalse vereringe taastamiseks, südamelihasele avalduva surve vähendamiseks ja selle elundi nõuetekohase toimimise normaliseerimiseks kompleksravis peaksid olema sellised ravimid nagu diureetikumid. Neid määratakse patsientidele, kellel südamepuudulikkus põhjustas turse, õhupuudust vedeliku stagnatsiooni tõttu kopsudes.

Diureetikumide kasutamine aitab patsiendi seisundit parandada. Läbi viidud diureetikumravi (südamepuudulikkuse korral) suurendab füüsilise koormuse taluvust, leevendab turset, parandab prognoosi, pikendab patsiendi elu.

Pange tähele: umbes 80% südamepuudulikkuse (äge, krooniline) all kannatavatest kannatab astsiidi, jäsemete turse all. Kõige ohtlikumad juhtumid ähvardavad siseorganite tilga tekkimist.

Diureetikumid südamepuudulikkuse ravis on suunatud patoloogia sümptomite kõrvaldamisele, mitte haiguse algpõhjuse ravimisele. Vastavalt sellele määravad arstid diureetikume ainult koos AKE inhibiitorite, beetablokaatoritega.

Vastuvõtu omadused

Diureetikumide võtmine on lubatud ainult arsti range järelevalve all, kes saab vajadusel annust kohandada. Nende ravimite võtmine aitab organismist eemaldada mitte ainult vedelikku, vaid ka selliseid kasulikke aineid nagu kaalium ja magneesium.

Diureetikume on vaja võtta vastavalt juhistes täpsustatud või arsti poolt määratud annustele. Üleannustamine on ohtlik kiire dehüdratsiooni, ägeda südamepuudulikkuse tõttu. Need seisundid võivad lõppeda surmaga.

Arsti juhusliku annuse suurendamisega peab kaasnema füsioloogilise lahusega rehüdreeriv ravi. Sel eesmärgil saate kasutada Rehydronit. Selle puudumisel saate lahuse ise valmistada veest (0,5 l), soolast (2 supilusikatäit).

Südamepuudulikkuse raviks kasutatavad diureetikumid on jagatud samadesse rühmadesse, igaühe valik sõltub patoloogia omadustest, nii et ainult arst saab ravimeid välja kirjutada. Samal ajal kombineeritakse diureetikume alati ravimitega, mis ravivad peamist hemodünaamilise rikke põhjustanud patoloogiat: beetablokaatorid, glükosiidid, statiinid, antikoagulandid.

kõrvaltoimed

Kõik diureetikumide võtmise kõrvaltoimed hüpertensiooni, komplitseeritud või tüsistusteta südamepuudulikkuse ravis on kombineeritud mitmesse rühma:

  • peamine neist on vee-elektrolüütide tasakaalu häired: dehüdratsioon, peamiste mikroelementide kontsentratsiooni järsk langus vereringes, mis avaldub tahhükardia, arütmia, suukuivus, peavalu, unisus;
  • dehüdratsiooniga kaasnevad ainevahetushäired: hüperurikeemia, hüperglükeemia, hüpofosfateemia, mis annavad parasteesia, treemori, südamelihase kontraktiilsuse halvenemise, liigesevalu, mõnikord patoloogiliste luumurdude sümptomid, suhkurtõbi võib sel ajal debüteerida, ilmuvad esimesed aterosklerootilised naastud;
  • ainevahetushäired avalduvad alkaloosi (klooriioonide kehast väljavõtmise ülekaalus) või atsidoosiga (blokeerides vesinikkarbonaatide reabsorptsiooni);
  • allergia avaldub nahalööbete, nõgestõve, sügeluse, sekundaarse infektsiooni kinnitumisega kriimustamisele, mõnikord Quincke tursega, mis vajab haiglaravi;
  • endokriinsed häired esinevad kaaliumi säästvate ravimite konkurentsivõimelise koostoime taustal mitte ainult aldosterooni retseptorite, vaid ka progesterooni, androgeeni retseptoritega, mille tagajärjel väheneb seksuaalne soov vastassugupoole järele, tekivad düsmenorröa, amenorröa, hüpermenorröa, erektsioonifunktsioon on häiritud. Mees muutub naiselikuks, adenoom debüteerib.

Lisaks on silmusvahendid võimelised provotseerima kuulmislangust, häirima vestibulaarse aparatuuri tööd. Kõik meeskonnad võivad põhjustada düspepsiat, häirida neeru- ja maksafunktsiooni. Diureetikumid põhjustavad unisust, kroonilise väsimuse tunnet, migreeni, vaskuliiti. Nad provotseerivad ortostaatilist hüpotensiooni.

Taimsed diureetikumid

Kõige ohutumaks peetakse õigustatult taimseid diureetikume, need on looduslikud, praktiliselt pole vastunäidustusi kasutamiseks. Kuid efektiivsus on samuti tähtsusetu, seetõttu kasutatakse neid kardiovaskulaarsete patoloogiate ravis pigem abiainetena.

Kõige populaarsem on köögiviljakollektsioon pohlaleht, nöör, kibuvits, naistepuna - Brusniver. See on saadaval ka täiustatud versioonis koos karulauku lisamisega, mis toob kaasa antiseptilise toime, näitab põletikuvastast, antimikroobset toimet - see on Brusniver-T. Kollektsioon on keedetud nagu tavaline tee, seda nõutakse pool tundi, jagatuna kolmeks annuseks (enne kasutamist on parem soojendada 30 ° C-ni). Kursus on 21 päeva, kordus 10 päeva jooksul.

Teisel kohal on Kanefron. See koosneb rosmariini lehtedest, centaury, lovage. Ravim lõdvestab kuseteede lihaskiude, leevendab spasme, pastilisust, põletikku. Vastuvõtt - kolm korda päevas, annuse määrab arst. Ainus piirang on peptiline haavandtõbi, vastsündinute kestus.

Kliiniline kõrgharidus ja õppimine. Kirovi Riiklik Meditsiiniakadeemia (KSMA). Naabruskonna spetsialist.

Esita küsimus
Tatyana Jakowenko

Ajakirja peatoimetaja Detonic veebiajakiri, kardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatjana. Rohkem kui 950 teadusartikli autor, sealhulgas välismaistes meditsiiniajakirjades. Ta on kliinilises haiglas töötanud kardioloogina üle 12 aasta. Ta omab südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise ja ravi kaasaegseid meetodeid ning rakendab neid oma kutsetegevuses. Näiteks kasutab see südame elustamismeetodeid, EKG dekodeerimist, funktsionaalseid teste, tsüklilist ergomeetriat ja tunneb ehhokardiograafiat väga hästi.

10 aastat on ta olnud aktiivne osaleja arvukatel meditsiinisümpoosionidel ja töötubades arstidele - peredele, terapeutidele ja kardioloogidele. Tal on palju publikatsioone tervisliku eluviisi, südame- ja veresoonkonnahaiguste diagnoosimise ja ravi kohta.

Ta jälgib regulaarselt Euroopa ja Ameerika kardioloogiaajakirjade uusi väljaandeid, kirjutab teadusartikleid, koostab ettekandeid teaduskonverentsidel ja osaleb Euroopa kardioloogiakongressidel.

Detonic