Ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomid

Vasaku sordi (südame vasaku vatsakese, vasaku koja) ägeda koronaarse südamepuudulikkuse kasv on seotud haigustega, millega kaasneb vasaku südame isheemiatõve suurenenud koormus. Üks tüüpilisemaid haigusi on mitraalstenoos. Puhtalt mitraalse stenoosiga juhtub vasaku kodade koronaarne südamepuudulikkus koos segatud mitraalse defektiga (mitraalse stenoosi ja mitraalklapi puudulikkuse segu), vasaku kodade ja vasaku vatsakese puudulikkusega.

Selline kombineeritud vasak tüüpi äge koronaarne südamepuudulikkus võib juhtuda mitraalklapi puudulikkusega, kuigi sellistel juhtudel on teostatav ainult äge vasaku vatsakese koronaarne südamepuudulikkus. Vasaku kodade koronaarse südamepuudulikkuse põhjuseks võib olla sfäärilise trombi (vabalt hõljuv või jalal), kasvaja (müksoom) esinemine vasakus aatriumis, mille tulemuseks on vasaku atrioventrikulaarse ava valendiku osaline sulgemine ja kahjustus vasaku aatriumi kontraktiilsus.

Päris tavaliselt tekib äge vasaku vatsakese puudulikkus hüpertensiooniga, eriti hüpertensiivsete kriiside ajal, sümptomaatilise arteriaalse hüpertensiooniga, millega reeglina kaasneb vasaku vatsakese hüpertroofia. Nagu te mõistate, mõjutab ateroskleroos ekstra tavaliselt ja paremal määral soolestiku vasakut pärgarterit, st

pärgarteri ateroskleroosi korral on vasakpoolne vatsake ekstra mõjutatud, kusjuures lõpuks areneb kardioskleroos. Koronaararterite ateroskleroos koos pärgarteripuudulikkuse ja stenokardia sümptomitega, aterosklerootiline kardioskleroos on südame bronhiaalastma ja kopsuturse akuutse vasaku vatsakese koronaarse südamepuudulikkuse ilmingutena üsna laialt levinud põhjused.

Sageli areneb selline pärgarteri südamepuudulikkus vasaku vatsakese müokardiinfarktiga, eriti keeruline soolte aneurüsmi, vasaku vatsakese papillaarsete lihasrühmade infarkti tõttu. Kuigi müokardiit, müokardi kardioskleroos ja kardiomüopaatiad tekitavad tavaliselt korraliku ventrikulaarse koronaarse südamepuudulikkuse, on see meetod mõnel juhul lokaliseeritud peamiselt vasakus vatsakeses ja võib põhjustada ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse.

Ägeda vasaku koronaarse südamepuudulikkuse esinemissagedus võib olla seotud ka parema kehalise ja psühheemootilise stressiga, pärgarterite vereringe halvenemisega destruktiivsete inotroopsete ravimite (beeta-adrenergiliste retseptorite blokaatorid ja paljud teised) kasutamisel, intravenoosse manustamisega hiiglaslikes vedeliku osades , südame isheemiatõve suurenenud koormus vasotooniliste ravimite kasutamisel, terav bradükardia või äärmine tahhükardia, infektsioon, mürgistus ja paljud teised.

„Vasaku vatsakese ägeda koronaarse südamepuudulikkuse põhjused“ osa Hädaolukorrad

Millised olukorrad on vasaku vatsakese puudulikkuse tekkimiseks hädavajalikud? Motiiviks võib olla ka madal väljutusfraktsioon, kui soolestik pumpab ühe tsükli jooksul madalamat kui nelikümmend milliliitrit verd, lisaks madalam süsteemne stress. Sellised olukorrad võivad juhtuda ägeda koronaarsündroomi, klapi stenoosi, põletikuliste müokardi haiguste, kopsuemboolia, südame tamponaadi ja paljude teiste korral. Mõnikord võib vallandaja olla ka venoosse süsteemi vere ebapiisav tagasitulek soolte.

Reeglina on vasaku vatsakese puudulikkus seotud kopsutursega, kuid see võib juhtuda aneemia, türeotoksikoosi, kasvajate ja meeleõnnetustega. Nendel juhtudel täheldatakse südame väljundi patoloogilist suurenemist.

Krooniline vasaku vatsakese puudulikkus

See patoloogia tekib sarnastel põhjustel, kuna äge liik, kuid ainult järk-järgult, nii et kehaehitus õnnestub muudatustega kohaneda ja neid kompenseerida. Kopsudes oleva vahulise vedeliku asemel täheldatakse venoosse vere stagnatsiooni ja madalamat vereringet. See mõjutab vere liikumise perfusiooni ja põhjustab pidevat hüpoksiat.

Kõik algab õhupuudusest pärast rongi ja südame isheemiatõmbamist. Siis muutub tülikaks hingamine, kui valelikkus langeb, eriti õhtul, nii et kannatajad hõivavad poole istekoha. Röga köha, kus on näha vere triipe, on seotud õhupuudusega. On rikutud soolestiku rütmi, edasiste toonide välimust.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

Patoloogia sümptomid

See haigus juhtub soole lihase ebapiisava töö korral, mis toimetab verd väga olulistesse elunditesse. Selle tulemusena kogeb keha hapnikunälga, vitamiinide ja vihjeosade puudumist, mis lõpeb suurte probleemide korral.

Kardioloogias esineb parempoolset ja vasakpoolset ebaõnnestumist. Igal patoloogial on oma isiklikud sümptomid ja kasvukäik. Vasaku vatsakese puudulikkus toimub vasaku koronaarse südame äärmise vigastuse taustal. Lümfi patoloogilise ülekoormusega kopsudes kaasneb:

  • hapniku puudus;
  • probleemsed hingamisteed;
  • bronhiaalne bronhiaalastma;
  • kopsuturse.

Vasaku vatsakese puudulikkuse kasvu tagajärjeks on meele võimlemine ja koljusisene stress.

Patoloogia edeneb haiguste korral, mis meenutavad südame isheemiatõbe, isheemiat, kardiomüopaatiat ja vaskulaarset hüpertensiooni.

Selle esinemissagedus on veresoonte vigastuse tagajärg, mis on põhjustatud müokardiinfarktist, aneemiast, füüsise ülimast joobest narkootiliste ja alkohoolsete ainetega.

Kui haigestunud isikut on tuvastatud vasaku vatsakese puudulikkusega, on hädavajalik kasutada arsti soovitatud abinõu. Hoolimatu hoolekandenurk sel juhul võib põhjustada surma.

Kõigil südame isheemiatõbistel on sarnased sümptomid: vasaku käe, abaluu ja kaela haarav rindkerevalu. Äge vasaku vatsakese puudulikkus koos peamiste sümptomitega võib lisaks hõlmata järgmist:

  • palavik;
  • füüsilise temperatuuri terav madalam või kõrgem temperatuur;
  • õhupuudus;
  • vere stressi tõus;
  • rütmihäired;
  • pearinglus, minestamine;
  • tsüanoosi esinemine poorides ja nahal;
  • laienenud maks;
  • võimas maos sisalduv lisavedeliku kogunemise tõttu.

Patsiendid, kellel on selle vaevuse äge tüüp, märkavad silmade sagedast tumenemist, jäsemete äärmist turset.

Haiguse korral tunduvad selle sümptomid tugevamad ja tavaliselt tavapärasest erakorralisemad, igaüks elavast ja passiivsest seisundist.

Vasaku vatsakese puudulikkusega võib kaasneda ka kõrgenenud pulss mõjutatud inimesel, võimas köha, vahelduv hingamine koos vilega. Selle põhjuseks on tõde, et patoloogia tõttu siseneb veri ainult väikese ringi anumatesse. Selle tulemuseks on kopsuturse. Selline olukord võib kannatada saanud inimesele olla väga kahjulik, kuna see võib esile kutsuda mööduva surmava lõpptulemuse.

Sellist ägedat ebaõnnestumist täheldatakse kõige sagedamini üle 60-aastastel põdejatel. Kuid on sageli juhtumeid, kui haigus mõjutab 40-aastaseid inimesi.

Selle haiguse kasv provotseerib müokardiinfarkti ja südame isheemiatõbe. Südamehaigused ja kardiomüopaatia on palju vähem mõeldavad haiguse põhjused.

Sageli on eakatel põdejatel haiguse põhjuseks 2. tüüpi suhkurtõbi koos hüpertensiooniga.

Patoloogiat provotseerivate selgituste hulgas võib olla:

  • ägedad viirushaigused, mida üksikisik kannab oma jalgadel;
  • ülemine kopsupõletik;
  • selliste ravimite võtmine, mis võivad olla soolestikule ja kehaehitusele tervikuna mürgised;
  • espresso ja elujõu kuritarvitamine, mis hõlmab hiiglaslikke kofeiiniannuseid.

Rasvunud inimene, kes ei järgi tervislikku eluviisi, on ohus. Lisaks on südame isheemiatõve tõenäosus alkoholi või suitsetamist kuritarvitavatel inimestel liiga suur.

Vasaku vatsakese koronaarne südamepuudulikkus on lisaks äärmuslikule arütmiale ka müokardiinfarkti tagajärg. Selle patoloogia korral väheneb järsult minutiline emissioon ja vere kogus, mis peaks arteriaalsetesse anumatesse sisenema.

Haiguse korral suureneb soolte koormus, kuna see üritab kõigi vahenditega kompenseerida veresoonte süsteemis toimuvaid modifikatsioone.

Koronaarne südamelihas hakkab eriti tugevalt kokku tõmbuma, selle rütm kiireneb, kapillaarid ja arterioolid arenevad, kudede perfusioon suureneb. Patoloogia kasvu tagajärjel venivad südamelihase lihasrühmad.

Soolestiku lihaskiht pidevalt pingutab, proovides verd vereringesse suruda, mis lõppkokkuvõttes põhjustab selle hüpertroofiat. Nii juhtub südame isheemiatõbi, mida iseloomustab:

  1. Keha hapnikunälg. Samal ajal toimub kudedes hapniku omastamine ainult 30% võrra, norm on 60–70%. AC />
  2. Seisvad muutused elundites. Samal ajal väheneb hingamisvõime, mis lõpeb bronhiidi, kopsupõletiku ja verest röga eemaldamisega. Patsientide teadmised valutavad õiget ribi. Seisvate protsesside tagajärjel võib gastriit areneda koos oksendamise ja toidutungi puudumisega.

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral muutub kahjustatud inimene varsti drenaažiks, tema psühholoogiline ja kehaline koormus väheneb, uni on häiritud, ta muutub ärrituvaks, haavatavaks depressiivsete seisundite suhtes.

Tüpoloogia

Äge vasaku vatsakese puudulikkus on südamelihase infarkti järgselt kannatajatel kõige tüüpilisem südamepatoloogia tüüp. See juhtub lisaks südamehaiguste, hüpertensiooni, ajuveresoonte skleroosi all kannatajate seas. Selle kasvu aluseks on vasaku vatsakese vereringesüsteemi häired.

Haigust iseloomustab vere osaline liikumine aordi ja vasakusse vatsakesse.

Ebapiisava verekoguse tõttu suureneb vasaku vatsakese stress ja see põhjustab klapi korral stressi tõusu vasakus aatriumis.

Vedelik tungib kopsu kapillaaridesse ja alveoolidesse, moodustades kopsuturse. Rünnak kahjustatud inimesel areneb mööduvalt. Tema atribuudiaeg on öö või õhtu. Inimesel hakkavad tekkima hingamisteede probleemid, seejärel raskendavad olukorda lämbumisrünnakud. Mõjutatud inimene tunneb end äärmiselt nõrga kohana, millega kaasneb paroksüsmaalne köha koos punakasvahulise röga.

Mõjutatud inimest kuulates on selgelt kuuldav summutatud südame isheemiatõbi, mis avaldub vilistava väljahingamise ja kahjustatud inimese hingamisteede probleemiga.

Kõik need sümptomid osutavad südame bronhiaalastma sündroomile, mille tagajärjel isikul tekib tsüanoos ja kuivades räsides võib esineda kopsude kõiki komponente. Tundub, et tõsised hingamisteede probleemid põhjustavad äärmist kopsuturset.

Äge vasaku vatsakese puudulikkus on kahjustatud inimese eriti kahjulik olukord, mis võib põhjustada surma.

Pideva vasaku vatsakese puudulikkuse varajaste näitajate hulgas tuleb esile tõsta:

  1. Düspnoe äkiline tekkimine isegi kogu inimese passiivses seisundis. Harva võib esineda tahhükardiat isegi lõõgastumisel. Rünnakud toimuvad eriti tavaliselt siis, kui inimese keha on horisontaalses kohas. See paneb kannatajad tõusma, võtma istekoha ja laskma jalga maapinnale.
  2. Eraldatava halli flegmaga köha rünnakud.
  3. Tahhükardia sagedased ilmingud kogu indiviidi elavas või passiivses seisundis.
  4. Koronaarse südame suuruse muutmine. See hakkab arenema vasakule. Kuulamisel kuulete galopi rütmi. Mõjutatud inimese südame isheemiatõve hind kiireneb, hingamine on tülikas, tugevat vilistavat hingamist on kuulda kõigis kopsu komponentides.

Pärast röntgenpildi ja pildi tegemist kinnitab kahjustatud isik stagnatsiooni olemasolu kopsudes ning väliste hingamisnäitajate uuringute tulemused osutavad hingamispuudulikkusele. Pärast diureetikumide määramist ja manustamist võib inimese olukord paraneda.

Pärast kardiogrammi tegemist näete tõenäoliselt soolte horisontaalset joont, selle hüpertroofiat ja vasaku vatsakese ülekoormust.

Sageli on pideva haiguse kuluga põdevatel patsientidel äge vasaku vatsakese puudulikkus, mis väljendub südame bronhiaalastma ja kopsutursena.

  1. Kannataja pea peab olema liigne. Selleks pani ta veel ühe padja.
  2. Kui kannatanu olukord lubab teil istekohta võtta - nad istuvad ta maha ja langetavad jalad maani. Rakmeid kasutatakse neile stressi korral, mis ületab tunduvalt traditsioonilist arteriaalset stressi. Neid kasutatakse veel kord veerandtunnil, tehes protseduuride vahel väikesi pause.
  3. Iga kolme minuti järel peaks haigestunud inimene lahustama ühe tableti nitroglütseriini. Kokku peaks ta võtma 1 tabletti.
  4. Röga ja mullivahu moodustumise kõrvaldamiseks hingamisteedes läbib kahjustatud inimene sissehingamise, mis koosneb hapnikust ja alkoholist. Etüülauru sissehingamise aeg ei tohi olla pikem kui pool tundi. Seejärel hingavad nad veerand tundi hapnikku, seejärel toimub vaheldumine veel kord.
  5. Sissehingamise lõpus määratakse haigele inimesele ravimid, mis peaksid vähendama verestressi, eemaldama valu ja bronhospasmi.
  6. Kopsuödeemi ravis lisatakse vererõhku vähendavatele ravimitele diureetikume, mis võtavad märkimisväärsete elundite kudedest ja veresoontest täiendavat vedelikku.

Seos müokardiinfarktiga

Vasaku vatsakese puudulikkus on tavaliselt seotud ägeda müokardiinfarktiga. Naine võib tunduda temaga samaaegselt ja veel mitu päeva hiljem. Teisel juhul on patoloogiline kulg tingitud paljude kardiomüotsüütide teravast puudumisest.

Esialgu võib väljutusfraktsioon hoida umbes 70% sellest, mis on vajalik, kuna vasaku vatsakese diastoolne jõudlus on rikutud ja ei ole kunagi süstoolne. Samal ajal täheldatakse mitraalse ava abil vatsakest aatriumi vere patoloogilist regurgitatsiooni (valamist). Samuti võib olla mitmeid põhjuseid:

  • papillaarsete lihasrühmade vigastus;
  • ЂЂ °ЃЃ € € € € Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; °;;; ° ° °;; ° °; ° ° °;; ° ° °;; ° ° ° ° ° °;; Р ° °;; ° ° ° °; °
  • ventiili vigastus.

Ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse esimeste tundide jooksul pärast südame isheemiatõve rünnakut võib lisaks jätkuvatele ravimeetmetele seostada madalama kogu vere koguse, vee ja ioonide retentsiooniga füüsises.

Pathogenesis

Vasaku vatsakese puudulikkus on tüüpiline patoloogiline kulg, mis algab verestressi tõusuga kopsude mikrovaskulaarses piirkonnas. Selle tulemuseks on vedeliku higistamine anumatest koesse ja madalam hingamissüsteemi elastsuses. Kui stress ei alane, siseneb transudaat alveoolidesse ja häirib bensiini vahetust, lülitades täis kambrid välja. Hapniku perfusioon väheneb, keha hakkab taluma hüpoksiast ja hüperkapniast.

Vedelik tuleb kõik vaskulaarsest madratsist kopsudesse. See levib järk-järgult perifeeriast keskele, kitsendades bronhide valendikku, põhjustades vilistavat hingamist ja köha. Sellel tasemel on šundisüsteem lisatud kursuse juurde. See viskab mikrovaskulaatori anumatest lisavere kopsude suurematesse veenidesse. Selle tulemuseks on vere segamine täiesti erineva hapnikusisaldusega materjaliga.

Vasaku vatsakese puudulikkuse üks peamisi patogeneetilisi omadusi on hüdrostaatilise stressi tõus kopsuvereringe kapillaar- ja venoosse sektsiooni piires. Kopsu interstitsiumis koguneb vedelik järk-järgult ekstra, mis jõuab elundite elastsuses madalamale. Kopsud muutuvad eriti jäigaks, juhtuvad piiravad probleemid. Seejärel satub ödeemiline vedelik alveoolidesse, mille tõttu nad peatuvad bensiini vahetuses osalemiseks.

Selle täiendav avamine toimub kopsu seroossete ja bronhide pagasiruumide kõrval. Märgatakse perivaskulaarsete ja peribronhiaalsete piirkondade infiltreerumist seroosse vedelikuga, mis peegeldab nende kiiret vastupanuvõimet, halvenevat metaboolset olukorda.

Vasakus aatriumis ühendatakse ventileerimata alveoolide veri hapnikuga rikastatud ainega. Selle tulemuseks on hüpokseemia korral madalam hapniku arteriaalne osaline stress. Esialgsel etapil on viimane vereringe iseloomuga.

Vasaku vatsakese puudulikkus on tavaliselt tingitud soolte vastavate komponentide ülekoormusest või kahjustustest. Sellise haigusega kaasneb vereringe halvenemine. See nõuab mitte ainult hästi ajastatud prognoosi, vaid lisaks täiendavat ravimit. Patoloogia ja parempoolse koronaarse südamepuudulikkuse seguga suureneb kahjustatud inimese surma tõenäosus.

Üldised sümptomid

Nagu juba räägitud, erinevad koronaarse südamepuudulikkuse ilmingud väikese või hiiglasliku vereringega probleemide olemasolul. Siiski on müokardi kindlas osas düsfunktsioonile viitavad põhinäitajad, täpsemalt:

  • valud südame isheemias, maksas ja erinevates elundites, mis näitab vere stagnatsiooni ja hapniku puudumist;
  • pooride ja naha värvimuutus koos huulte, sõrmede ja varvastega;
  • nõrga koha ja väsimuse tunne;
  • hingamisteede probleemid (bronhospasm, õhupuudus ja paljud teised).

Valu ja erinevad ilmingud muutuvad tugevamaks, seda enam, kui ebaõnnestumine areneb, surmast varasemad sümptomid võivad lisaks hõlmata südameseiskust, tursetest tulenevat hingamisteede puudumist ja paljusid teisi.

Äge liik

Enamasti võtavad inimesed teadmiseks haiguse olemasolu, kui see juhtub ägedas vormis. Seda olukorda iseloomustavad erksad sümptomid, mis tunduvad äkki. Kui te ei esita kannatanule õigeaegselt esimest tuge, on hukkumine liiga suur.

Äge vasaku vatsakese puudulikkus (VLF) on südame isheemilise lihase järsk lõpetamine. Selle tulemusena lakkab veri elunditesse liikumast. Kõige tüüpilisemalt on selle olukorra eelkäijad ülim kehaline koormus või tõsine ärev olek. Põhjused võivad lisaks hõlmata: südame isheemiatõbi, hüpertensioon, nakkushaigused, kirurgilised protseduurid või soolte mürgised tagajärjed.

Ägeda haiguse tüübiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Raske terav valu soolestiku piirkonnas vasakul.
  • Palavik.
  • Raske arütmia.
  • Pearinglus.
  • Jäsemete tuimus.
  • Hingeldus.
  • Emakakaela veenide turse.

Sageli inimene minestab ja võib olla ka väga pikka aega teadvuseta. Sellises olukorras on eriti oluline viia esimesed tugimeetmed õigeaegselt läbi. Kui seda ei täideta, põhjustab äge vasaku vatsakese puudulikkus kannataja surma.

Äge vasaku vatsakese puudulikkus avaldub kahes meditsiinilises tüübis:

  1. Esimest liiki täheldatakse hüpertensiooni, aordiklapi puudulikkuse ja vaimusoonte vigastuse all kannatajatel. See sümptomite komplekt tekitab stressi igas suures ja väikeses vereringes, lisaks suurele südame väljundile. Haiguse lõpetamiseks sel juhul on hädavajalik vähendada vere liikumine õigete osakondadeni, et mitte koormata kopsude anumaid.
  2. Teist liiki iseloomustavad vasaku vatsakese puudulikkuse põhilised ilmingud, täpsemalt: vähenenud stress ja südamemaht. Selline näib pärast südame isheemiatõbe dekompenseeritud mitraalse või aordi stenoosi (see on omandatud südame isheemiatõbi) olemasolul koos kahepoolse kopsupõletiku kroonilise kulgemisega.

Seda tüüpi vasaku vatsakese puudulikkuse korral on isikul patoloogia sümptomaatiline omadus. See põhjustab olukorra halvenemist ja isegi suurendab šoki (arütmiline, refleksne või kardiogeenne) võimalust. Vasaku vatsakese ägedat puudulikkust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • õhupuudus, mis lõpuks areneb lämbumiseks;
  • krampide tüübi äärmine köha võib olla ka kuiv või niiske;
  • vahutav röga kogu köha vältel;
  • roosa vahu sekretsioon suu ja ninasõõrme kaudu;
  • kähedad hingamisteed, mis on isegi kindlal kaugusel selgelt kuuldavad, annavad tunnistust kopsutursest;
  • emakakaela veenide puhitus ja südame isheemiatõve hinna muutus;
  • ebastabiilne verestress ja füüsise liigne temperatuur;
  • jäsemete tuimus, pearinglus ja minestamine.

Ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse rünnaku ajal tuleb osutada hädaabi. Õige liikumine võib päästa inimese elu. Kiirabi on järgmine:

  • nimetage kiirabimeeskond;
  • tuua takistusteta sissepääs hiljutisesse õhku (avada kitsad rõivad, avada aken);
  • võimaldades inimesel istumis- või poolistumispaika võtta, tuleb jalad alla lasta;
  • andke ravimeid, mida kahjustatud inimene tavaliselt võtab (hüpertensiooni, südame isheemiatõve, tahhüarütmia korral).

Kiirabiarst teeb järgmised toimingud:

  • niisutatud hapniku pakkumine maskide või etüülalkoholi abil, mis eemaldab vahu;
  • antiarütmikumide, nitraatide, furosemiidi, antihüpertensiivsete ravimite intravenoosne manustamine;
  • "droperidooli" kasutuselevõttu kasutatakse hingamisteede keskosa pärssimiseks, vähendades seeläbi õhupuudust.

Sümptomid

Kardiovaskulaarne süsteem on vastutav keha kõigi kudede ja elundite verevarustuse eest. Põhipositsiooni haiguse patogeneesis täidab müokardi kontraktiilsus. Koronaarse südamepuudulikkuse korral nõrgenevad vasaku vatsakese lihasrühmad. Ta kaotab paindlikkuse piisavalt verd välja visata. Selle tulemusel suureneb kopsuveenides stress, see on regulaarse bensiinivahetuse rikkumine. Äärmuslikel juhtudel areneb kopsuturse.

Vasaku vatsakese koronaarse südamepuudulikkuse kliinilised ilmingud:

  1. Vähenenud jäsemete turse. Tüüpiliselt täheldatakse seda hüppeliigeses. Haiguse progresseerumisel suureneb tursed. Äärmuslikel juhtudel jõuab see kõhu esiseinani.
  2. Düspnoe. Varases faasis tundub see ainult pärast intensiivset naudingut ja kehalisi harjutusi. Hiljem avaldunud ja pingevabas olekus. Haiguse äärmusliku tüübiga kaasneb lämbumine.
  3. Kuiv köha, mis on oma olemuselt paroksüsmaalne. Mõnel juhul võib vahulise konstruktsiooni röga kaduda.
  4. Hingamisteede korral ilmneb kopsudes selgelt väljendunud vilistav hingamine.
  5. Õige hüpohondriumiga on tunda valu.
  6. Kõhuõõnes koguneb märkimisväärne kogus vedelikku. Äärmuslikel juhtudel võib selle kogus olla 15 liitrit.
  7. Vedelik tungib pleura piirkonda. See mõjutab negatiivselt hingamisteid.
  8. Hapniku puudumise tõttu veres hakkavad huuled ja jäsemete vähenemine muutuma siniseks.
  9. Urineerimise kulg on häiritud, kuna piisav kogus vitamiine ei pääse neerudesse.

Mitmes tüübis võib juhtuda vasaku vatsakese puudulikkus, nende kõigi sümptomid on täiesti erinevad. Pole üllatav, et otsustasime segada haiguse sümptomid ja klassifikatsiooni ühes osas. Kuid kõigepealt arutleme natuke sümptomite üle. Manifestatsiooni iseloomu järgi on patoloogia jagatud mitmeks etapiks:

  • esialgsel etapil on meditsiinilised ilmingud tähtsusetud ja seetõttu tunduvad need ainult liigse massina;
  • keskmist liiki iseloomustab sümptomite esinemine, olenemata lõdvestumise seisundist või raske kehalise töö efektiivsusest;
  • terminal - see on tõenäoliselt kõige kahjulikum patoloogia tüüp, kus pöördumatud muutused toimuvad siseorganites.

Vasaku vatsakese puudulikkus on tõsine patoloogia, mis häirib koronaarvereringet ja meele treenimist. Patoloogia kasv toimub südame isheemiadefektide, südame isheemiatõve, kardiomüopaatia ja hüpertensiooniga. Haigus on eluoht ja nõuab kiiret meditsiinilist tähelepanu.

Südame pärgarteri lihasel on pumpamine, kui selle töö on häiritud, tekib südame isheemiatõbi. Igal aastal tunnustatakse nooremaid inimesi selle negatiivse lisaga.

Haiguse tagajärjel on vere liikumine elunditesse ja kudedesse häiritud, mistõttu puuduvad vitamiinid ja hapnikunälg. Selle motiivi tõttu on nende töö häiritud ja kerkivad üles tõsised probleemid.

Rike on parempoolne ja vasakpoolne.

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral võivad soolte vasakpoolsed komponendid olla ülekoormatud ja mõjutatud. Kopsudes täheldatakse kongestiivseid protsesse, mis väljendub õhupuuduses, turses ja bronhiaalse bronhiaalastma rünnakutes.

Selle patoloogiaga täheldatakse ulatuslikku vaskulaarset kahjustust ja müokardi nõrgenemist. Selle olukorra kasv toimub paljude komponentide mõju all koos ägeda südame isheemiatõve, aneemia, palaviku jt.

See olukord nõuab kiiret lahendamist, kuna see võib põhjustada kannatanu surma.

Põhjused

Ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse esinemissagedus võib esineda igas vanuses inimestel. Selle tõenäosus suureneb kardiovaskulaarsüsteemi erinevate patoloogiate olemasolul ja 50 aasta pärast.

Tavaliselt tehakse selline prognoos vanematele meestele, keda mõjutab pärgarteri haigus.

Haigus võib olla tingitud vasaku vatsakese enda patoloogilistest protsessidest või väliskomponentide mõjust.

Cardiolvasaku vatsakese puudulikkuse põhjused on läbimõeldud haigused, mille tüüp on:

  1. Müokardiinfarkt ja sellele järgnev koe nekroos. Haiguse kasv toimub intensiivse transmuraalse infarktiga. Selles juhtumis kannatanud isik on raskes olukorras ja tulemusi võib provotseerida, tuginedes vigastuse diplomile.
  2. Müokardiit. Need on põletikulised protsessid soolte kudedes.
  3. Kaasasündinud ja ostetud defektid, mis rikuvad sisikonna arhitektuuri.
  4. Kodade virvendus, vatsakeste tahhüarütmiad.
  5. Hüpertensiivne katastroof, kus arteritesisene stress jõuab liigse arvuni.

Vasaku vatsakese puudulikkuse kasvu võivad soodustada ka erinevate elundite ja programmide mõned patoloogiad. Haigus võib juhtuda:

  1. Trombemboolia. Sellisel juhul on kopsuarteri trombi poolt ummistunud anuma suure vigastuse korral.
  2. Kopsupõletik.
  3. Äge mürgistus arvukate ainetega.
  4. Aneemia
  5. Elektrilöögi saamine.
  6. Asfüksia.
  7. Rasked rinnakuõnnetused.
  8. Neerude, maksa patoloogiad terminaalses staadiumis.

Lisaks on kindlaid komponente, mis mõjutavad vasaku vatsakese puudulikkuse kasvu võimalust. Haigus juhtub siis, kui isikul on südame isheemiatõbi ja ta on kehaliselt ja emotsionaalselt ülekoormatud, külastab vanne ja saunu, kuritarvitab alkoholi, suitsetab.

Seetõttu on väga oluline jälgida oma südame isheemiatõbe ja proovida hoida eemal selliste komponentide mõjust, kuna nende mõju all tekib äge vasaku vatsakese puudulikkus.

Klassifikatsioon

Patoloogia võib juhtuda ägedas või pidevas vormis.

Äge vasaku vatsakese puudulikkus on olukord, mis nõuab erakorralist meditsiinilist tähelepanu.

Sellisel juhul kannatab kahjustatud inimene vere äkilise stagnatsiooni tõttu kopsudes, see voolab kõhnade kapillaaride kaudu, siseneb elundi sidekoesse ja sealt alveoolidesse, kus õhk peab olema standardses olekus. Kui neisse satub verd, muutub regulaarne bensiinivahetus mõeldamatuks ja inimene lämbub.

Seetõttu iseloomustab haiguse ägedat tüüpi esimene interstitsiaalne sündmus, mille järel alveolaarne kopsuturse.

Pideva etapi kasv toimub järk-järgult. Üksikisik võib probleemidest aastaid vastu pidada. Tema meditsiiniline kuvand pole lihtsalt nii väljendunud kui ägeda haiguse korral, kuid tavaliselt kannatab kannatanu südame bronhiaalastma, kus kopsuödeem on teostatav.

Seetõttu võib ajapikenduse puudumisel pideva puudulikkuse korral ohustada mõjutatud isiku eluiga. Kui te hooldusvahendit ei tee, siis järk-järgult peatuvad sisikonnad oma võimete täitmiseks.

sündmused

Kõigil südamehaigustel on sama meditsiiniline pilt. Vasaku vatsakese puudulikkusel on sümptomeid kaelale, abaluudele ja vasakule käsivarrele ulatuvate soolte piirkonnas. Lisaks märgatakse palavikulisi olukordi ja vererõhu teravat suurenemist.

Manifestatsioonide raskusaste sõltub kahjustuse ulatusest. Selle haiguse all kannatab inimene:

  • õhupuudus, mis areneb lämbumiseks;
  • kuiv köha koos krampide tagajärjel tekkiva vahutava rögaga;
  • vahu väljaheide suuõõnes ja ninasõõrmes;
  • vajadus pidevalt istekohas viibida;
  • niiske vilistav hingamine;
  • emakakaela veenide turse.

Kui kopsuvereringes tekivad kongestiivsed protsessid ja juhtub haiguse äge tüüp:

  • algab järsult õhupuudus, muutudes bronhiaalastma rünnakuks;
  • võib esineda ekstravaskulaarse vedeliku kogunemine kopsukudedes ja elundi turse;
  • juhtub kardiogeenne šokk, kus lihasrühmad ei saa tavaliselt kokku tõmmata ja vere liikumine on häiritud kogu füüsise kaudu.

Teades patogeneesi, võib ennustada, kuidas vasaku vatsakese puudulikkus end ilmutab. Sümptomid illustreerivad kolme patoloogilist olukorda: südame bronhiaalastma, kopsuturse, šokk.

  • Südame bronhiaalastma avaldub lämbumise rünnakutena. Poore ja nahka katab kleepuv, niiske, jahe higi, märgatakse sõrmeotste sinistumist ja nasolabiaalset kolmnurka. Hingamine muutub valjuks, intensiivseks kuivadeks raksatusteks. Koronaarne süda lööb lühikese aja jooksul, arteriaalne ja tsentraalne venoosne stress on kõrgendatud.
  • Kopsuödeem on patoloogilise kulgu kasvu järgmine etapp. Auskultatsiooni ajal on kuulda hiiglaslikke ja väikseid kihisevaid raksatusi, hingamine vuhiseb, on eemalt kuuldav. Hingamisteede hind võib ületada 40 korda minutis (kaks korda normist kõrgem). Patsientidel tekib roosa vahutava röga köha.
  • Šokk on kopsuödeemi lõppstaadium. Hingamine on muutumas eriti pealiskaudseks, vahutav vedelik ei täida mitte ainult kopse, vaid lisaks hingetoru ja seda nähakse huulenurkades. Stress langeb järsult ja südamelöök, vastupidi, tõuseb. Kui kopsud on täielikult vedelikuga täidetud, sureb inimene.

Patoloogia põhjused

Vasaku vatsakese puudulikkuse võib vallandada palju komponente:

  • müokardiinfarkt on kõige tüüpilisem päästik;
  • liigne stress, mis on igavene;
  • arütmia, põhjustades soolte potentsiaali vere pumpamiseks palju madalamat;
  • ärritus koronaarse südamekoe sees;
  • patoloogilise iseloomuga soolte õõnsuste kasv võib olla erilise iseloomuga, kuid sellel võib olla tüüpiline komplikatsioon - vasaku vatsakese puudulikkus;
  • kaasasündinud või omandatud klappide vigastus;
  • isheemia;
  • peatrauma;
  • keerulised toimingud;
  • kopsuarteri vigastus;
  • koronaarsündroom, kasvanud ägedas vormis;
  • nefriit;
  • paljud kopsude patoloogiad;
  • haigused, mis käivitavad vedeliku kogunemise kehaehituses;
  • mürkide või raskmetallide sisikonna reklaamimine.

Koronaarse südamepuudulikkuse põhjused võivad olla südamelihase arvukad haigused, klapi muutused või hüpertensioon:

  1. Koronaararterite rünnak võtab pumbamise vähenemise paljude põhjuste seas esikoha. Sel juhul lülitub osa sisikonnast lihtsalt tööst välja.
  2. Arütmiad, kus lihaskiud on juhuslikult kokku lepitud. Selle tõttu on paguluse osa tunduvalt vähenenud.
  3. Müokardiit on lihaskoe põletikuline kahjustus, mis on peamine soolte mõnede komponentide vrakk.
  4. Erinevat päritolu (pärilikud, alkohoolsed) kardiomüopaatiad käivitavad soolte õõnsuste kasvu ja vere staasi.
  5. Valverseadmete kahjustused võivad olla kaasasündinud ja ostetud (aterosklerootilised, reumaatilised). Stenoosi (ava kitsenemine) korral on vere liikumine tõsine takistus, olenemata vatsakese traditsioonilisest kokkutõmbumisest. Klapi puudulikkuse korral (ventiilide mittetäielik sulgemine) naaseb suur osa verest uuesti vasakusse vatsakesse ja süsteemsesse vereringesse satub ainult väike kogus.

Südame rünnak on üks südame isheemiatõve kõige tüüpilisemaid põhjuseid.

Haiguse kasvu on kahte sorti:

  • äge vasaku vatsakese puudulikkus;
  • pidev lahke.

Need kaks patoloogiliste modifikatsioonide sorti erinevad ainult kasvu hinna ja sümptomite ilmnemise osas.

Vasaku vatsakese koronaarne südamepuudulikkus toimub kolmes etapis:

  • 1. etapp (esialgne): väljendunud sümptomite puudumine, kehalise koormuse kerge halvenemine;
  • 2. etapp (keskmine): LVH näitajate perioodiline välimus isegi lõõgastumisel;
  • 3. etapp (ekstreemne): pöördumatute protsesside korral füüsis, enneaegne abi põhjustab surma.

LVH juhtumi peamine põhjus on vere stagnatsioon vasakus aatriumis, põhjustades koevedeliku tungimist kopsudesse või alveoolidesse.

Patoloogia esinemissagedus on teostatav kaasuvate südamehaiguste korral:

  • südame isheemia;
  • südame isheemiarütmi düsfunktsioon;
  • müokardi infarkt;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • defektid ja südame isheemiatõbi;
  • kardiomüopaatia;
  • mitraalne stenoos;
  • veresoonte arterioskleroos;
  • vere viskoossuse tõus (mille tulemuseks on hemodünaamika rikkumine);
  • kopsuveeni valendiku obstruktsioon;
  • ureemia
  • kardiogeenne kopsuturse.

Soolestiku koormuse dekompenseerimine võib olla tingitud mitte-südamekomponentidest:

  • neerude, maksa, kilpnäärme, närvisüsteemi haigused;
  • äärmine aneemia;
  • intensiivne kirurgiline sekkumine;
  • türotoksikoos;
  • varasemad nakkushaigused, sepsis;
  • psühhotroopsete ainete, alkohoolsete jookide kuritarvitamine.

LVH pidev tüüp juhtub äärmuslike struktuuriliste müokardi probleemidega. Patoloogia põhjused võivad olla kardioskleroos infarktijärgses intervallis, sooleklappide vigastus, kardiomüopaatia.

Vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomid otsustavad selle kasvu põhjused.

Vasaku vatsakese ägedat puudulikkust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • äkiline õhupuudus;
  • suurendada vere stressi (hüpertensiivsete kriisidega);
  • südame isheemiatõve kõrgenenud hind (haiguse esialgsel etapil);
  • köha;
  • soolestiku skaala kasv vasakpoolsesse aspekti;
  • elektrokardiogrammi horisontaalse koha välimus;
  • südame bronhiaalastma sümptomid;
  • hingamispuudulikkus;
  • vähenemine jäsemete turse.

PLWH pideva tüübi avaldumine algab järk-järgult, väsimuse, väsimuse, toidutungi puudumisega. Patsiente iseloomustab jäsemete languse turse, õhupuudus kogu kehalise koormuse ajal. Kui lihtsalt ajastatud ravimit lihtsalt ei võeta, siis haiguse sümptomid tugevnevad, kannatanu olukord halveneb.

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral ägeda müokardiinfarkti taustal tunduvad stenokardia sümptomid: kitsendav valu koronaarsüdames, mitte iseseisvalt möödudes, valu küünarvarre ja vasaku õla sees.

Sageli kaasneb LVH-ga arteriaalne hüpotensioon. Sel juhul tunduvad atribuudi sümptomid: minestamine, suurenenud higistamine, südame isheemiatõbi.

Südame bronhiaalastma on oma meditsiinilises ilmingus just nagu bronhiaalastma. Kuid esimesel juhul on hingeldus seotud hingamisteede probleemiga ja teisel juhul hingamisteede väljapääsuga. LVH korral toimub abi istuvas kohas või pooleldi istudes jalad allapoole.

Prognoosimeetodid

Ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse tuvastamiseks kasutatakse rutiinseid eksameid ja erinevaid uuringustrateegiaid:

  • rindkere röntgen;
  • elektrokardiogramm (EKG);
  • ehhokardiograafia;
  • põhi- ja biokeemiline veri heita pilk;
  • mõjutatud isiku nähtav uurimine.

Radiograafia näitab lisaks elundikahjustuse diplomile ka kopsutursete olemasolu. Uurimistehnika annab lisaks hinnangu soolestiku skaalale.

EKG-d kasutatakse kõigi südame isheemiosakondade treeningu väljaselgitamiseks, müokardiinfarkti diagnoosimiseks, südame isheemiarütmi häirete tuvastamiseks ja soolekambrite ülekoormamiseks.

Ehhokardiograafia tehnika tugineb ultraheli lainete kasutamisele. Eksam võimaldab teil sisikonnast pilti saada ja näitab selle sihipärast harjutust.

Kui tunduvad müokardiinfarkti näitajad, määratakse kahjustatud inimesele koronarograafia, et hinnata soolte anumate läbilaskvust kindla eristava aine sisseviimisega. Läbipaistvuse halvenemise korral kasutatakse seda protsessi vereringe elustamiseks terapeutilise tehnikana.

LVH ravi

Ravi määratakse haiguse tüübi järgi. Pideva LVH ravi toimub kahes etapis:

  • südametegevuse dekompensatsiooni põhjuste kõrvaldamine;
  • sümptomite tagasivõtmine abinõuga.

Koronaarse südameklapi defektide korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Äärmuslikel juhtudel viiakse läbi südame-kopsu masinate seadistamine või südame isheemiatõbi.

Ravimid on ette nähtud ödeemi eemaldamiseks, õhupuuduse sümptomite leevendamiseks ja soolte kontraktiilsuse hõlbustamiseks.

Sellisel juhul on ette nähtud ravimid, mis meenutavad südameglükosiide, AKE inhibiitoreid, beetablokaatoreid, taimse ja kunstliku päritoluga diureetikume. Mõjutatud inimesel on tõestatud täielik emotsionaalne rahu.

Ravi määratakse individuaalselt, tuginedes mõjutatud inimese heaolule, haiguse kujule ja tõsidusele.

Vasaku vatsakese äge puudulikkus nõuab kiiret ravi. Erakorraline abi tugineb kopsuödeemi ennetamisele, leevendades südame bronhiaalastma sümptomeid.

  1. Ainevahetusprotsesside sügavuse vähendamine hapnikupuuduse taluvuse suurendamiseks. Morfiin (vähendab stressi ja pärsib hingamisteid), droperidool (rahusti), naatriumoksübutüraat (normaliseerib stressi ja mõjub hüpotensiooni korral lõõgastavalt).
  2. Vähenenud vastupidine venoosne veri liigub soolestikku. Nitroglütseriin (laiendab koronaarveresooni), naatriumnitroprussiid (võetakse äärmise kopsuödeemi korral), žguttide tarkvara või käte tihedad sidemed.
  3. Kopsu vereringe koormuse vähendamine diureetikumide võtmisega. Diureetilisi preparaate kohapeal liikumiseks kasutatakse suu kaudu (furosemiid, uretriit) ja intravenoossete süstide tüübi piires.
  4. Ägeda LVH erakorraline hooldus loetletud ravimite puudumisel seisneb gangioblaktatorite (pentamiin, arfonaad) intravenoosses manustamises. Instrument aitab vähendada vereringe hiiglaslikus ja väikeses ringis stressi. Selliste ravimite kasutamisel on oluline jälgida vererõhku iga 3 minuti tagant (tilgutitest vabastatud käe korral). Arteriaalse hüpotensiooni korral on need ravimirühmad rangelt vastunäidustatud.
  5. Hapnikuravim - sissehingamine hapnikuga. PLWH erakorraline hooldus on ebatõhus, kui kopsudes pole piisavalt õhku. Hapnikku tarnitakse konkreetse maski või intravenoosse kateetri kaudu.
  6. Müokardi kokkutõmbumise rütmi suurenemine arteriaalse hüpertensiooni taustal. Sellisel juhul on ette nähtud järgmised: dopmiin, dobutrex.

Intensiivne erakorraline abi seisneb südame jõudluse kasvus ja kudede hapnikuga küllastumise kasvamises. Sellises olukorras on äärmiselt oluline allahindluse põhjuse kõrvaldamine väljutusfraktsioonis.

Esmaabi antakse kahjustatud isikule varem kui arstid saabuvad. Vigastatud mees istus pooleldi istudes, tema jalgade nitroglütseriini (0,0005 g) kohale asetatud soojenduspadi võetakse keele alla.

Järelmeetmeid viivad erakorralise meditsiini arstid läbi kohapeal või arsti keskel.

Haiglaravi on näidustatud siis, kui vasaku vatsakese puudulikkuse ägeda kasvu eelkäijad tunduvad või kui rünnaku sümptomid on leevendatud.

Kui rünnaku kaudu meditsiinilist hüvitist lihtsalt ei anta, siis probleemide sündmus tõenäoliselt käib. PLWH sündroom on raske olukord, mis nõuab inimese füüsise poolt suuri pingutusi.

Haiguse pidev tüüp - lõppkokkuvõttes võib see minna kopsuödeemi ägedaks rünnakuks. Ravi on efektiivne ainult LVH kasvu varases faasis.

Äärmuslikel juhtudel on mõjutatud isiku kogu taastamine peaaegu mõeldamatu.

Võimalike probleemide peatamiseks määratakse mõjutatud isikule konkreetne kaalulangetusplaan. Kaalukaotuskava peaks hõlmama lihtsalt seeditavaid toite, mis sisaldavad piisavalt kalorsust ja piiratud vedelikku ja soola. Ägenemiste ajal on sool peaaegu täielikult mõjutatud inimese vitamiinist välja jäetud.

Tavaline vedeliku tarbimine päevas on vähemalt 0,8 liitrit ega ületa 1,5 liitrit (koos mitte ainult vedelate kaupade tarbimisega). PLWH-ga patsientidel on soovitatav süüa märkimisväärses koguses kaaliumi sisaldavaid toite: kuivatatud puuviljad (rosinad, kuivatatud aprikoosid), pähklid, rohelised (kartul, rooskapsas), teraviljad (kaerahelbed ja tatar).

PLWH klassifikatsioon ja kasvu põhjused

Vasaku vatsakese puudulikkust, mis ilmnes pärast ägedat müokardiinfarkti, sai märgistada meditsiiniliste näitajate ja instrumentaaluuringute tulemuste põhjal 4 faasis.

  1. Koronaarse südamepuudulikkuse näitajaid pole nähtud.
  2. Seal on niiske räpp, tundub patoloogiline kolmas toon ja kopsude venoosse ummiku näitajad.
  3. Tõsine kopsuturse, hiiglaslikud kihisevad raksad on kuulda üle poole kopsu väljadest.
  4. Kardiogeenne šokk. Stress langeb alla 90, vähendab diureesi, poorid ja nahk muutuvad kahvatuks, misjärel muutub siniseks, tundub külm higi.

Teine klassifikatsioon, millel on lisaks neli vasaku vatsakese puudulikkuse taset, tugineb vilistava hingamise iseloomule, pooridele ning naha temperatuurile ja niiskusele:

  1. Vilistav hingamine on kuiv, higi puudub. Kopsudes pole ülekoormust.
  2. Rallid on niisked, kuid kahjustatud inimene jääb kuivaks. Kopsudes ei ole gaaside difusiooni madalam tase, kuid siiski on ülekoormus.
  3. Külm higi tundub, kuid vilistav hingamine jääb kuivaks. Gaasi perfusioon on vähenenud, kuid veenide staasi kopsudes pole.
  4. Külm higi ja niisked ragud. Vasaku vatsakese puudulikkuse dekompensatsioon.

Vasaku vatsakese puudulikkus: patoloogilised võimalused, põhjused, sümptomid, prognoos ja esimene tugi ägedas staadiumis

Kui teil võib olla südame isheemiatõbi (eriti kui see pole esinenud esmakordselt), peate kohe nimetama kiirabi. Siis soovite hakata pakkuma ravieelseid meetmeid.

Kõigepealt soovite rahustada rõivaste pingutamist ja avada sissepääs hiljutise õhu tasuta sissevoolule. Oluline on anda inimesele poos, istudes või pooleldi istudes langetatud jäsemed allapoole.

Viitamiseks. Võite anda kahjustatud isikule ravimit, mida ta tavaliselt tarvitab. Näiteks kõrgenenud verestressi korral on näidustatud kaptopriil koos soolestiku lähedaste valudega, nitroglütseriin on keelealune ja sagedaste ebaregulaarsete südame isheemiarütmidega beetablokaatorid.

Saabunud meditsiinigrupp tarnib niisutatud hapnikku, kasutades selleks konkreetseid maske, tavaliselt ulatub see bensiin etanooliga varem kui söötmine. Pärast seda käivitatakse mõjutatud isik:

  • antiarütmikumid
  • nitraadid
  • ravimid, mis vähendavad vere stressi,
  • furosemiid.

Viitamiseks. Hingamisteede keskosa ja düspnoe toimimise vähendamiseks käivitatakse droperidool.

Statsionaarsetes olukordades viiakse läbi kaks ravimvormi - peamine on suunatud haiguse ravile, mis põhjustas ägeda LN tekkimise, ja teine ​​võimaldab teil kopsuvereringes täiendavat vedelikku ära võtta.

Esialgu on välja kirjutatud arvukalt ravimeeskondi, arvestades haiguse etioloogiat - antiarütmikumid, analgeetikumid ja paljud teised. Lisavedeliku katkestamiseks määratakse diureetikumid (furosemiid). Narkootikume süstitakse veenikogukonda rida haaval.

Viitamiseks. Väärib märkimist, et alumine potentsiaalne annus on soovitatav, et ravimid ei koguneks kopsu. Vasaku vatsakese lihase leevendamiseks määravad arstid ühe tableti nitroglütseriini või erinevaid nitraate.

Pärast kopsuödeemi likvideerimist määratakse kahjustatud isikule ravim põhihaiguse vastu, mis põhjustas vasaku vatsakese ägeda puudulikkuse tekkimist.

Südame südamerünnakuga inimese päästmiseks võiksite esmalt nimetada kiirabi. Ainult spetsialistid saavad piisavalt hinnata vasaku vatsakese puudulikkusega inimese olukorda ja määrata abinõu. Kuid te ei saa lihtsalt oodata, millal arstid jõuavad, sest inimene ei pruugi lihtsalt oma saabumiseni ellu jääda. Ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse eest hoolitsemine sisaldab järgmist meetmete algoritmi:

  1. Mõjutatud isik ei tohiks olla horisontaalses kohas. Aidake tal võtta pool istekohta. Kuid kui verestress on märkimisväärselt tõusnud, on see suurem, kui inimene istub.
  2. Nitroglütseriin aitab rünnaku lõpetada. See on sellistes tingimustes tavaliselt aktsepteeritud tavaline meede. Pange üks pill keele alla.
  3. Soolelihase koormuse vähendamiseks kasutatakse reite ruumi žgutte. See viiakse lõpule 10 minutit pärast seda, kui üksikisik on istunud poolistuvas kohas. See aeg on oluline vere ümberjaotamiseks.
  4. Kui vaht on kõrgemal hingamisteedes, tuleb see kõrvaldada. Selleks kasutage kateetri või larüngoskoobi abil vaakumit. Kui kannataja on sellest teadlik, on hädavajalik teda köhima ajada. Nii et hingamisteed puhastatakse loomulikult.
  5. Kui inimene on madalal, talumatu rindkerevaluga, on oluline kasutada anesteetikumi. Nende funktsioonide jaoks kasutage tavaliselt ravimeid: "morfiin" või "fentanüül".
  6. Turse eemaldamiseks on näidustatud diureetikumide kasutamine. Rakenda “Furosem>

Saabuvad arstid saavad pakkuda kannatanule kiirabi. Alles pärast ägeda sektsiooni peatamist transporditakse kannatanu meditsiiniasutusse. Samal ajal pannakse inimene kanderaamile, et tema pea püsiks kõrgendatud olekus.

Diagnostika

Vasaku vatsakese puudulikkuse tunnused peaksid arsti hoiatama varem kui rääkima mõjutatud inimesega. Niipea, kui inimene siseneb töökohale (või saabub kiirabiga), kuuleb südamearst koheselt lärmavat hingamist, vilistavat hingeldust, õhupuudust. Mõjutatud isik kaebab roosa röga väljanägemise pärast kuiva köha, hemoptüüsi, lõppenud muret.

Oluline element on see, et sümptomite leevendamiseks on ta survestatud istet võtma. Pärast uuringut algab keha ülevaatus. Arst kuulab südame isheemiatõbe, määrab perifeersete arterite patoloogiliste helide ja müra, rütmihäirete, pulsi puudulikkuse olemasolu. Nende manipulatsioonide käigus hindab arst möödaminnes pooride ja naha temperatuuri ja niiskust.

Järgmine etapp on instrumentaalne diagnostika. Esiteks kõrvaldatakse elektrokardiogramm, millel on selgelt välja toodud soole vasakpoolsete komponentide rütmi muutus ja ülekoormus, selle õõnsuste kasv. Südamespetsialisti röntgenpildil on ta sisikonna varju, talje sileduse ja vatsakeste turse konfiguratsioonis lisaks vere stagnatsiooni näitajatele kopsumadratsis. Seda tehnikat kasutatakse prognoosi kinnitamiseks ja erinevate pulmonoloogiliste patoloogiate välistamiseks.

Soolestiku ultraheli (ultraheli) viiakse läbi soolestiku ehituses esinevate kõrvalekallete tuvastamiseks, lisaks selle võimekuse muutmisele: patoloogilise vere liikumise välimus, klapi modifikatsioonid, aneurüsmide ja trombide moodustumine. Lisaks võimaldab see tehnika otsustada soolte õõnsuste väljutusfraktsiooni ja pinge, selle seina paksuse ja kambrite skaala vahel.

Laboratoorsete eksamite põhjal võib arst välja kirjutada meele natriureetilise peptiidi pühendamise veres. See on oluline pideva koronaarse südamepuudulikkuse esinemise välistamiseks või kontrollimiseks mõjutatud inimesel, kuna haiguste sümptomid on võrreldavad.

Juba on muutunud praktikaks diagnostikastrateegiaid käsitleva osa alustamine ICD10-l põhineva koodi määratlemisega. Ülemaailmses haiguste klassifitseerimise süsteemis (ICD10) eraldatakse OLN-ile eraldi kood. See haigus kuulub pärgarteri südamepuudulikkuse eesmärgi alla, selle jaoks on eraldatud eraldi lõik I50.1. See on kood, mis võib tunduda meditsiiniloolises minevikus pärast vasaku vatsakese puudulikkuse prognoosi.

Vasaku vatsakese äge puudulikkus tuvastatakse eeluuringu abil. Sellise patoloogiaga inimese elu on ohus, kuna meditsiinitöötajad vastavad varsti ja pakuvad kohustuslikku abi.

Kaebuste hindamine ja meditsiiniline ajalooline minevik pole diagnoosimisstrateegiad. Auskultatsioon võib olla ka kohustuslik protsess, mille jooksul probleemi tunnustatakse. Vasaku vatsakese puudulikkuse korral kogu kopsu subjektil või selle vähenemiskomponentides on kuulda vilistavat hingamist. Need võivad olla kuivad või niisked. Kui võib esineda ainult kuiv vilistav hingamine, tehakse tavaliselt vale prognoos. Sarnased sümptomid on bronhide obstruktiivse sündroomi ja bronhiaalastma atribuut.

Prognoosi selgitamiseks peaks arst uurima täiendavaid tegureid, mis võivad aidata teil eraldada bronhiaalastma südamepatoloogiast. Kopsuödeem, mis on lahutamatult seotud vasaku vatsakese puudulikkusega, võib tekkida varasema kardioloogilise patoloogia taustal, kasutades südame isheemiatõbe. Samuti muutuvad kopsuödeemi korral kuivad räpid vilistavaks hingamiseks, need on väljahingamisel selgelt kuuldavad isegi ilma kindla meditsiinilise instrumendi kasutamiseta.

Bronhiaalastma ja vasaku vatsakese puudulikkuse korral võib düspnoe olla ka täiesti erinev. Esmasel juhul täheldatakse väljahingamise hingeldust, mida iseloomustab äärmine väljahingamine. Turse korral on sissehingamine tülikas ja õhupuudus on sissehingatav. Asjaolukord on keeruline kombineeritud hingelduse olemasolu tõttu, mis on tüüpiline esinemissagedus.

Südame pärgarteri hinna ja stressinäitajate mõõtmine on järgmine samm, mis viiakse läbi vasaku vatsakese puudulikkuse prognoosi raames. Seejärel järgneb pulsoksümeeter, mis määrab hapniku sisalduse veres. Sellist vaeva iseloomustab madalam hinna piires 95% -ni või langus. Vere hapnikusisaldus 80% on märk erakorralisest haiglaravist.

Diagnoos ilma EKG-ga pole lihtsalt täis. Selle protsessi tulemused aitavad teil märgata õige vatsakese ülekoormust, parandada südame isheemiarütmi häireid, määrata isheemia ja müokardi nekroosi näitajaid. Hiljutised komponendid osutavad ägeda südame isheemiatõve rünnakule. Mõnel juhul tehakse kopsude röntgenülesvõte.

Äge korralik vatsakese puudulikkus

Ägeda korraliku vatsakese puudulikkuse rünnak tekib õige vatsakese äärmise koormusega ja sellega kaasneb terav rõhu suurenemine kopsuvereringes ja vere staas hiiglaslikus ringis.

Põhjustab

Selle olukorra võivad põhjustada paljud haigused ja olukorrad või see võib areneda vasaku vatsakese pikenenud puudulikkuse taustal. See võib seda provotseerida:

  • trombemboolia;
  • kaasasündinud pärgarteri südameklapi defektid;
  • kardiomüopaatia;
  • kopsutromboos;
  • Falloti tetrad;
  • Ebsteini anomaalia;
  • korralik ventrikulaarne müokardiinfarkt;
  • äge difuusne müokardiit;
  • Eisenmengeri sündroom;
  • interentrikulaarse vaheseina rebenemine kogu müokardiinfarkti vältel;
  • valikute või vere kiire infusioon;
  • kopsuhaigused (pneumoskleroos, kopsuemfüseem, lobarne kopsupõletik, pikenenud bronhiaalastma rünnak, hiiglaslik atelektaas, spontaanne pneumotooraks).

Sümptomid

Ägeda korraliku vatsakese puudulikkusega haigestunud inimesel näivad stagnatsiooni näitajad ja sümptomid suures vereringes:

  • äkiline õhupuudus
  • südamepekslemine;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • vere stressi vähenemine;
  • sisikonna kuulamisel otsustatakse galipsi rütm ja atribuut süstoolne mühin xiphoidse käigus;
  • tsüanoos;
  • Plesha sümptom (kaela veenide turse);
  • patoloogiline pulseerimine kõhuõõnes;
  • maksa valu;
  • maksa mõõtmise tõus;
  • pooride ja naha pastilisus;
  • perifeerne turse;
  • astsiit.

Nimetatud rünnakutega võivad kaasneda ka süsteemitu pearinglus, tüsistused, mis võivad hullemini minna pea kallutamise või aevastamise, oksendamise, apaatia ja unetuse korral.

Ägeda koronaarse südamepuudulikkuse välimus on alati sündmus hädaabimeetmete ja kannatanu erakorralise haiglaravi jaoks ning kui juhtub lõplikke olukordi, on hädavajalikud abinõud kardiopulmonaalse elustamise jaoks. See patoloogiline olukord võib olla keeruline arütmiate, tromboosi või trombemboolia tõttu, mis on levinud vere hüübimissündroomi sees, neeru- ja maksapuudulikkus, südameseiskus ja kahjustatud inimese surm.

Vasaku vatsakese pärgarteri südamepuudulikkus

PATOGENEES. Vasaku vatsakese müokardi kontraktiilsuse äge nõrgenemine põhjustab insuldi ja südame väljundvõimsuse vähenemist (joonis 54). Koronaartõbi ei ole lihtsalt võimeline pumpama kohustuslikku kogust verd füüsise perifeersetesse piirkondadesse.

Ägeda koronaarse südamepuudulikkuse patogenees

Ägeda vasaku vatsakese pärgarteri südamepuudulikkuse kulgu ühendamine on tõde, et mõjutamata korralik vatsake pumpab verd vasakule, mis ei suuda vere venoosset tagasitulekut muuta piisavaks südameväljundiks. Vasaku vatsakese õõnsuses jääb vere järelejäänud diastoolne kogus ja selle koguse suurenemisel tõuseb vasaku vatsakese diastoolne stress.

Stressi suurenemine vasaku vatsakese õõnes põhjustab stressi tõusu vasakus aatriumis ja stagnatsiooni venoosse vaskulaarse vereringe osas (passiivne, venoosne, retrograadne hüpertensioon kopsuvereringes). Verega täidetud kopsuveenides ja kapillaarides tõuseb hüdrostaatiline stress järsult.

Ägeda vasaku vatsakese koronaarse südamepuudulikkuse esinemise patofüsioloogilised seisundid on vasaku vatsakese koronaarveresoonte ebasoodsad vereülekande olukorrad, kui see toimub ainult diastooliosas ja on vahelduva iseloomuga, erinevalt vereringest koronaarveresoones õige vatsakese.

Vasaku vatsakese vere madalam insuldi kogus põhjustab madalama süsteemse vere liikumise ja sellega seotud vereringe hüpoksia tõusu, mis toimib sümpaatilise-neerupealise süsteemi aktiveerimisena, mis on kaitsev ja adaptiivne reageerimine ärevale olukorrale. Sümpaatilise-neerupealise süsteemi aktiveerimine põhjustab katehhoolamiinide moodustumise tõusu, mille tõttu toimub üldine vasokonstriktsioon (tõuseb verestress), suureneb müokardi kontraktiilsus, areneb tahhükardia (vähenenud südamemahu kompenseerimine).

Hüpoksia pole lihtsalt sümpaatilise-neerupealise süsteemi tasaarvestatud mehhanism, vaid kutsub lisaks välja bioloogiliselt elavaid aineid (histamiin, serotoniin, kiniinid, prostaglandiinid), mille mõju all on kopsuvereringe anumate spasm , mis täiendavalt suurendab nende hüdrostaatilist stressi ja suurendab kapillaaride läbilaskvust.

Suurenenud hüdrostaatiline stress kopsuvereringe anumates aitab kaasa südame bronhiaalastma ja kopsuturse tekkele.

Sama oluline kaitsva kompenseeriva mehhanismi ägeda ja alaägeda pärgarteri südamepuudulikkuse korral on müokardi kontraktsioonide tõus, mis põhineb Frank-Starlingi õigusaktidel, mille põhiolemus on see, et soolte kokkutõmbe energia sõltub müofibrilli esialgsest suurusest, st müokardi kokkutõmbumise rõhu määrab diplom selle venitamisest koheselt varem kui kontraktsioon algab. Sellel mehhanismil on kena tähendus koos eelkoormuse tõusuga (suurenenud venoosne tagasitulek soolestikku).

KLIINIK. On pooride ja naha terav kahvatus (perifeersete anumate vasokonstriktsioon), tahhükardia. Pulss on niiditaoline, lihtsalt kokkusurutav või tavaliselt halvasti välja toodud.

Hingeldust vasaku vatsakese koronaarse südamepuudulikkuse korral iseloomustab kõrgenenud hingamisteed (tahhüpnoe), mille sügavuses ja rütmis on märgatavaid muudatusi. Reeglina on õhupuudus südame päritolu - sissehingatav, kuid vasaku vatsakese koronaarse südamepuudulikkuse korral on väljahingatav osa ühendatud. Löökriistad näitasid südame isheemiatõusu tõusu vasaku vatsakese (soolte vasaku piiri nihke) tagajärjel, mida kinnitab röntgen. Auskultatsioon seadis toonide nõrga nõrgenemise ja soolte tipu kohal 1 tooni lihtsalt ei kuule. gt;

Teine hingamispuudulikkuse patofüsioloogiline mehhanism ägeda vasaku vatsakese puudulikkuse korral on piirav. Raske, ödeemiliste, verega täidetud kopsude avaldamiseks on oluline hingamisteede lihasrühmade töö tõus, seetõttu suureneb hingamise hapniku väärtus. Hüpoksia suurenemisega suureneb alveolokapillaarse membraani läbilaskvus palju rohkem. Hüpoksiaga seotud katehhoolaminemia blokeerib lümfidrenaaži, seetõttu suureneb sellest kopsukoe jäikus palju rohkem.

Bronhiaalastma rünnak südame bronhiaalastma korral, mille võrdne väärtus võib olla köha, toimub tavaliselt õhtul. Hingamine on lärmakas, sügav, oluliselt kiirenenud. Poorid ning nahk ja limaskestad muutuvad tsüanootiliseks, väljendunud akrotsüanoosiks, märgatakse jahedat savist higi. On tähelepanuväärne, et mõnel juhul on kohapeal kannatajatel äärmiselt õhupuudus ja tugev köha, katarraalsed nähtused kopsudes puuduvad või on neid vähe väljendatud.

Soolte piirid on laienenud, soolte helid summutatakse, rõhk on II toonil kopsuarteri projektsioonis, tavaliselt kuuleb galopirütmi. Kardiogeenne kopsuturse on vasaku vatsakese ägeda puudulikkuse järgmine staadium pärast südame bronhiaalastmat. See on üsna kahjulik hädavajalik olukord - umbes 17% kardiogeense kopsuturse põdejatest sureb haiglas ja 40% neist väljaheidetest sureb järgneva aasta jooksul.

Hirmutavad komponendid kopsuturse kasvus põhihaiguse taustal hõlmavad kehalisi harjutusi, emotsionaalset stressi, samaaegseid haigusi ja märkimisväärse koguse vedeliku tarbimist. Kui südame bronhiaalastma korral sõltub patoloogiline kulg hingamisteede väljahingamise sulgemisest, mis tuleneb alveoolide ja bronhide interstitsiaalsest tursest, siis kardiogeense ödeemi korral areneb plasma transudatsioon alveoolidesse kapillaarse stressi terava suurenemise tõttu.

Kopsuödeemi meditsiinilised sümptomid vastavad südame bronhiaalastma kliinikule, kuid see on palju tülikam. Haigestunud inimese hingamine on kihisev, võib esineda tahhüpnoe, püsiv köha koos vahulise röga eraldumisega kollakasroosa. Kopsude kohal on kuulda palju niiskeid, erineva suurusega rale. Südamehelid on kurdid, tahhükardia on kuulus, galopirütm on teostatav.

Vere stressi ulatuse, südame väljundi, kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse, vasaku vatsakese täitumisstressi ja kopsuturse erinevate hemodünaamiliste parameetrite näitajate põhjal eristatakse vereringe kahte kõige olulisemat sorti:

  • hüpokineetiline - kopsuarteri stress on korrapärane või mõistlikult suurenenud, südame väljund on vähenenud, verestress on vähenenud või regulaarne;
  • hüperkineetiline - kopsuarteri stress on järsult tõusnud, vere liikumine kiireneb, südame väljund suureneb, verestress on kõrgenenud.

Kas vasaku vatsakese puudulikkus on ravitav ravim? Ravi koosneb peamiselt elustamisest ja toimub intensiivravi mudelites. See on suunatud müokardi kontraktsiooni tugevdamisele, tahhükardia kõrvaldamisele ja veresoonte toonuse vähendamisele. Lisaks tuleks vältida verehüüvete teket ja parandada vedeliku eritumist. Selleks tehke järgmised toimingud.

  • Mõjutatud inimene hingatakse sisse niisutatud hapnikuga hinnaga 6-7 liitrit minutis.
  • Kateteriseerige tsentraalveen kindlasti, et oleks võimalik jälgida CVP-d (tsentraalveeni stressi). See aitab arstil valida õige abinõu.
  • Lisaks uriini kogusele (ödeemi kiiruse allahindluse) kontrollige võrdsete intervallidega kindlasti ka südamelööke ja verestressi.
  • Kui märgatakse olulist vahu moodustumist, varustatakse hapnik etüülalkoholiga. Sellised sissehingamised peavad vahelduma õhu sissehingamisega, et mitte limaskesta põletada.
  • Ravimpreparaat algab südameglükosiidide ja spasmolüütikute kasutuselevõtuga. See parandab müokardi kontraktiilsust ja vere liikumist kopsudes. Lisaks on morfiin näidustatud põdejatele. See samaaegselt rahustab, leevendab valusid ja laiendab väikseid kopsunõusid.
  • Kui stress jääb liiga suureks, on tungivalt soovitatav kasutada adrenaliini retseptori blokaatoreid. Mõnikord kasutatakse selle eesmärgi saavutamiseks rakmeid või jäsemete tihedat sidumist. Selline manipuleerimine hoiab ära venoosse vere väljavoolu, hoides artereid vabana.
  • Turse vähendamiseks ja soolte koormuse vähendamiseks viiakse läbi survestatud diurees.

Kui isikut tuvastatakse vasaku vatsakese puudulikkusega, viiakse see kiiresti läbi. Igasugune viivitus või soovimatus arsti ettepanekuid järgida võib põhjustada kahjulikke probleeme ja ohustada inimese elu.

Vasaku vatsakese puudulikkuse raviks võib välja kirjutada arvukalt ravimeid:

  • diureetikumid võtavad kehaosast täiendavat vedelikku ja normaliseerivad neerude tööd;
  • beetablokaatorid võtavad soolelihaselt lisakoormuse;
  • AKE inhibiitorid normaliseerivad verestressi;
  • glükosiidid suurendavad väljutatud vere hulka vatsakese iga kokkutõmbumisega;
  • nitraadid laiendavad veresooni ja hõlbustavad vere liikumist.

Sellesse kontrollnimekirja võiks lisada muid ravimeid, mis eemaldavad ägeda või pideva patoloogia tüübi tunnused.

Kõrgemate patoloogiatüüpide, kahjulike probleemide esinemise, ravimite ebaefektiivsuse ja eluohtlikkuse korral on soovitatav kirurgiline sekkumine. Selle abinõu jaoks on mitmeid valikuid:

  • koronarograafia normaliseerib südamearterite avatust;
  • stentimine laiendab artereid, mis olid katki ldl kolesterooli naastude abil;
  • mõjutatud ventiilide proteesimine taastab nende töö ja hoiab ära kudede hävimise;
  • arütmia ravis on hädavajalik raadiosageduslik ablatsioon ja laseriga cauterization;
  • pärgarteri siirdamine on liigne valik.

Patoloogia sümptomid

Ennetamine

Äge vasaku vatsakese pärgarteri südamepuudulikkus võib juhtuda igaühe iseenesest ja on tavaliselt pideva pärgarteri südamepuudulikkuse dekompensatsioon, seetõttu on väga oluline hoolikalt jälgida arsti juhiseid, võtta korduvalt kapsleid ja elada täisväärtuslikku eluviisi. Oluline on jälgida kaalulangetamise plaani, teostada keskmist kehalist koormust (mis ei suurenda õhupuudust), hoiduda ärevushäiretest võimalikult palju (kui see on hädavajalik, võtta kergeid rahusteid), loobuda ebatervislikest harjumustest.

Ennustus

Pideva patoloogia tüübi prognoos sõltub kohe haiguse arenguastmest. Hea prognoosiga saab vestelda ainult esialgsetes etappides. Kui on valitud õige abinõu, on võimalik saavutada heaolu pikaajaline paranemine.

Äge liik ei võimalda optimistlikku prognoosi. Pärast selle kõrvaldamist on ülemäärane kopsuturse taastumise oht. Isegi pärast kirurgilist protseduuri ei saa prognoosi nimetada soodsaks, kuigi parendused on kahtlemata aktuaalsed.

Ligikaudu 88% juhtudest on vasaku vatsakese puudulikkuse tõttu surma põhjus kardiogeenne šokk. Inimene sureb kõige sagedamini enneaegse esmaabi tõttu.

Vasaku vatsakese puudulikkuse korral tuleb abi anda võimalikult kiiresti, kuna suremus sellesse haigusesse on liigne. Isegi spetsialiseeritud haiglas jõuab see 20% -ni.

Selliste kannatajate prognoos on ebasoodne. Prognoosijärgsel aastal sureb umbes 10% esmase või teise astmega kannatajatest ja praktiliselt 50% kolmandast kannatajatest.

Vasaku vatsakese pärgarteri südamepuudulikkus

Patoloogia sümptomid

Äge vasaku vatsakese puudulikkus on olukord, mis võib areneda kahel viisil (südame bronhiaalastma või kopsuturse). Mõlemat iseloomustab ülekoormatus väikese (kopsu) ringi anumates.

Nende vundamendiks on häiritud pärgarteri vere liikumine, mis jääb palju vähem piisavaks ainult soolestiku lihase vahepealsel ajal (diastool).

Kokkutõmbumise (süstooli) ajal ei sisene veri täielikult aordi, stagneerudes vasaku vatsakese sees. Rõhk koguneb soolestiku vasakpoolsetesse osadesse ja õiged voolavad verest üle, põhjustades kopsude ülekoormust.

Esita küsimus
Tatyana Jakowenko

Ajakirja peatoimetaja Detonic veebiajakiri, kardioloog Yakovenko-Plahotnaya Tatjana. Rohkem kui 950 teadusartikli autor, sealhulgas välismaistes meditsiiniajakirjades. Ta on kliinilises haiglas töötanud kardioloogina üle 12 aasta. Ta omab südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimise ja ravi kaasaegseid meetodeid ning rakendab neid oma kutsetegevuses. Näiteks kasutab see südame elustamismeetodeid, EKG dekodeerimist, funktsionaalseid teste, tsüklilist ergomeetriat ja tunneb ehhokardiograafiat väga hästi.

10 aastat on ta olnud aktiivne osaleja arvukatel meditsiinisümpoosionidel ja töötubades arstidele - peredele, terapeutidele ja kardioloogidele. Tal on palju publikatsioone tervisliku eluviisi, südame- ja veresoonkonnahaiguste diagnoosimise ja ravi kohta.

Ta jälgib regulaarselt Euroopa ja Ameerika kardioloogiaajakirjade uusi väljaandeid, kirjutab teadusartikleid, koostab ettekandeid teaduskonverentsidel ja osaleb Euroopa kardioloogiakongressidel.

Detonic