Periarteriidi nodosa sümptomite diagnoosimine ja ravi

Periarteritis nodosa liigitatakse:

  • astmaatiline;
  • >

Jagatud ka haiguse käigus.

  1. Healoomuline. Sel juhul on saavutatavad remissiooni ägenemised kuni 5 aastat.
  2. Aeglaselt edeneb. Selle haiguse kulgemise korral on jalgade ja käte vereringe rikkumine. Selle pikkus on koguni 10 aastat.
  3. Korduv. Hüpotermia või ravimiallergia korral võib ägenemine tekkida glükokortikoidide ja tsütostaatikumide väiksema annuse piires. Viimaste elundite võimalikud kahjustused.
  4. Kiiresti edenev. Seda märgatakse äärmise neerukahjustusega. Prognoos otsustatakse peamiselt veresoonte probleemide põhjal.
  5. Äge liik. See on erakordselt haruldane. Keskmine eluiga on sel juhul vahemikus 5 kuud kuni 12 kuud. Surm toimub püsiva neerupuudulikkuse, äärmise hüpertensiooni, ajuprobleemide, koronaarse südamepuudulikkuse, haavandite perforatsiooni ja arteriaalse tromboosi tõttu.

Periarteriidi nodosa manifestatsioonid ja ravi

Haigust, mille kaudu tekib keskmise suurusega arterite segmentide ärritus ja kahjustus, mis häirib vereringet mõnele elundile, nimetatakse periarteritis nodosa. Haigus võib olla väga kahjulik ning piisava ja õigeaegse ravi puudumine võib olla surmav. Periarteritis nodosa reeglina täheldatakse 40-50-aastastel inimestel, kuid võib juhtuda ka lastel.

Haiguse algus võib olla ka hägune ja asümptomaatiline, kuid mitme kuu pärast inimene sureb. Mõnel juhul esineb periarteriit püsivas vormis, mille tulemuseks on töövõime puudumine ja sellest tulenevalt töövõimetus.

Haigus võib avaldada mõju igale organile. Kellelt, millist elundit see mõjutab, mõeldakse periarteriidi sümptomeid. Nodoosse periarteriidi sümptomid võivad sarnaneda ka erinevate haigustega, mille kaudu vaskuliit areneb (arterite ärritus).

Katkiste veresoonte olukorrale tuginevaid sümptomeid võib märgistada järgmiselt:

    Enamikul juhtudel kaasneb periarteriit nodosaga ok>

Kõik nodia periarteriidi sümptomid:

  • nõrk koht;
  • peavalu;
  • krambid;
  • temperatuuri tõstmine;
  • rinnaku valu;
  • kõrgenenud vere stress;
  • verine väljaheide;
  • kaalu alandamine;
  • valu liigestes ja lihaskoes;
  • kipitus ja tuimus;
  • jäsemete nõrk koht ja jalgade halvatus;
  • poolläbipaistvad veresoonte nöörid;
  • haavandid laevade kohal.

Usaldusväärse täpsusega meditsiin ei ole selgitusi sõlme periarteriidi kohta. Tavaliselt soovitatakse haiguse algust mõjutada kindlate ravimite, vaktsineerimiste, B- ja C-hepatiidi viirusnakkuste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja erinevate nakkuslike komponentide poolt.

Need on siiski ainult eeldused; viimaseid järeldusi pole veel tehtud. Näiteks lastel on kõige sagedamini UP ilmingud pärast ARVI-d, keskkõrvapõletik, tonsilliit.

Teised uuringud on tõestanud seost periarteriidi ja esmase parvoviiruse, tsütomegaloviiruse ja T-lümfotroopse viiruse vahel.

Lisaks võtke haiguse esinemise põhjusena arvesse pärilikku küsimust.

On olnud juhtumeid, kui pärilik periarteritis nodosa või suletud kinfolk on varjatud allergiliste, vaskulaarsete ja reumaatiliste haigustega:

  • endarteriit;
  • hüpertooniline haigus;
  • südame isheemia;
  • reuma;
  • reumatoidartriit;
  • bronhiaalne bronhiaalastma;
  • atoopiline dermatiit.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht. Sealt leiate vastused selle ravimi kasutamisega seotud küsimustele, klientide ülevaateid ja arste. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.) Cardiol südamekapslid

Diagnostika

Periarteriiti nodosa ei saa tuvastada ainult vereanalüüside abil.

Diagnoosi saab panna ainult juhul, kui on olemas vereanalüüside näitajate ja teabe segu, kui erinevad patoloogiad on välistatud. Diagnoosi võib kinnitada kahjustatud anuma biopsia, tavaliselt neeru- või maksabiopsia.

Mõnel juhul aitab veresoonte seisund otsustada arteriograafiat (eristusainega radiograafia).

Ravi

Kui haigusega ei peaks tegelema, elab 33% kõigist kannatajatest veel 12 kuud, paljud neist põevad 5 aastat teist eluaastat. Intensiivse raviga saab surma ära hoida.

Ravi peab olema täielik ja hõlmama ravimeid, söögirežiimi, rutiini. Ravim sisaldab glükokortikoidide (metüülprednisoloon, prednisoloon) ja tsütostaatikumide (asatiopriin, tsüklofosfamiid) võtmist.

Ravi on pikk ja püsiv.

Kuidas haigust õigeaegselt tunnistada ja haiglasse minna? On mitmeid näitajaid, millele on hea pöörata erilist tähelepanu:

  • palavik, kõhuvalu, kipitus ja tuimus varvaste ja sõrmede sees, kehakaalu langus, nõrk koht;
  • kõrgenenud stress, turse, vähenenud urineerimine;
  • õhupuudus, valu rinnus;
  • sagedased tüsistused;
  • liigeste ärritus, valud liigestes ja lihaskoes;
  • manifestatsioon veresoonte poorides ja nahal ning haavandid.

Millal ja millise arstiga tuleb pöörduda

Raviga tegelevad terapeut ja reumatoloog. Kui peaksite kahtlustama nodulaarset periarteriiti, peaksite nende poole pöörduma.

Põhimõtteliselt avaldub see lainetaolise palaviku, kahvatu pooride ja naha, lööbe ning nahaaluste sõlmede olemasoluna kätes ja jalgades. Selle ajastu jooksul kogeb inimene nõrka kohta ja valutab. On hüpertensioon.

Kopsukahjustusega tekib isikul köha. Mõnikord kaasneb sellega veri. Tundub valu rinnus, hingamismüra ja vilistav hingamine. Kui see mõjutab inimese seedeelundeid, on ta haige, tal on kõhulahtisus, valud.

Periarteritis nodosa: fotod, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Periarteritis nodosa diagnoosimisel on diagnoositud ajalooline meditsiiniline minevik ja kahjustatud inimese keha uurimine. Täiendavad eksamid hõlmavad järgmist:

  • vere ja uriini uuringud;
  • verekeemia;
  • hepatiidi diagnoosimine;
  • arteriaalne angiograafia;
  • kahjustatud pooride ning naha ja lihaskoe biopsia.

Mõnel juhul võib diagnoosimine olla ka karm, sest nodoosse periarteriidi sümptomid sarnanevad erinevate haiguste ilmingutega.

Haigusel on erinevad nimed: levinud angiit, Kussmaul-Meyeri haigus. See on süsteemne haigus, mille peamine lihasekeskkonna arterite kahjustus on väikeste anumate patoloogilise kulgemisega.

Periarteritis nodosa on teadmata päritoluga patoloogia. Arstid seostavad seda lisaks vaktsineerimisele, ravile, insolatsioonile ja hüpotermiale ka viirusnakkuse, B-hepatiidiga.

Kõik need komponendid põhjustavad vaskulaarsetes vaheseintes immuunvastust ja autoimmuunse põletikulise kulgu. Oht on see, et haiguse korral suureneb hüübimine ja tromboos järsult. Enamasti areneb nodulaarne periarteriit keskeas (30-50 aastat).

Ravimites eristatakse paljusid neist nodulaarsest periartriidist:

Healoomuline haigus juhtub pooride ja nahatüübiga, üldiselt võib vaskuliit süveneda. See areneb aeglaselt tromboosiga: kõigepealt tõuseb stress, seejärel areneb perifeerne neuriit, märgatakse tõsiseid rikkumisi jalgade ja sõrmede liigestes.

Ettevaatust Kui nodulaarne periarteriit areneb kiiresti, hakkab see avaldama mõju neerude süsteemile, mille tulemuseks on pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon. Välkkiire paranemise korral sureb kannatanu koheselt.

Haigusel on ebaselge etioloogia. Teadlased on ilmselt mõelnud vajalikule funktsioonile B-hepatiidi viiruse periarteritis nodosa parandamisel, kuna selle nakkuse antikehad avastatakse paljude põdejate veres (üle 40% teaduslikest juhtumitest).

Mõned konsultandid on lisaks teadlikud selle haiguse pärilikust eelsoodumusest, kuna tavaliselt leitakse leibkonna ajaloolist minevikku.

Tasaarvestusmehhanism, mis võib anda tõuke patoloogilise kulgu algusele, võib olla:

  • vaktsineerimine;
  • seerumi ja kindla ravimi manustamine;
  • äärmine päikese reklaam;
  • äärmine hüpotermia;
  • söögid ja külmad allergia sümptomid;
  • Pollinoos;
  • tsütomegaloviiruse või herpes simplex viiruse nakkus.

Selle tulemusena vabastab purustatud vaskulaarne endoteel aineid vere hüübimise pikendamiseks, moodustuvad verehüübed ja aneurüsmid.

Nodosa polüarteriidi ägenemiste põhjuseks võib olla kasutatud ravimi (tsütostaatikumid, glükokortikosteroidid) annuse allahindlus või nende täielik tühistamine lisaks kõigile ülaltoodud ohukomponentidele koos ägedate hingamisteede viirusnakkuste või gripiga.

Tavaliselt on haiguse algus äge, äkiline. Esimene signaal on füüsise temperatuuri tõus, mis võib saavutada liigsed väärtused ja lõppeda mitu tundi, seejärel madalamal (aspiriin ja glükokortikosteroidid löövad temperatuuri eriti tõhusalt alla).

Selliseid nähtusi märgatakse väga pikka aega, isegi 2–4 nädalat või rohkem. Vähem üldiselt algab haigus ebaselge subfebriili olukorra, nõrga koha ja halva enesetundega, mis võib kesta isegi mitu kuud.

Noodosa polüarteriidi esmase episoodi muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

  • äärmine higistamine;
  • lühikese aja jooksul kaalu langetamine;
  • lihas- ja liigesevalud;
  • konkreetsete sümptomite kinnitumine haiguse kujule tuginedes.

Nende komplekt ja segu on lisaks levimusjärjestusele mitmel põdejal väga erinevad. Seega võib nodoosne periarteriit olla sümptomitega seoses väga arvukas, mis tekitab raskusi ravi diagnoosimisel ja kogumisel.

Ole positiivne uriini esitamiseks, veri heita pilk. Haiguse korral on verre tuginevatel modifikatsioonidel reeglina aneemia, neutrofiilne leukotsütoos.

Diagnoosi selgitamiseks on kohustuslik biopsia, lisaks heitma pilgu hepatiidile. Lisaks uurib arst silmi, paljastades reeglina nende veresoonte modifikatsioonid.

Raviviisid

Selle patoloogiaga ravi toimub väga pikka aega ilma kuuri katkestamata. See peab olema täielik ja määratud paljude saledate spetsialistide nõusolekul, mis põhineb peamiselt sümptomitel.

Ravikompleksi kogumikus osalevad südamearst, nefroloog, pulmonoloog, reumatoloog, kõrva-nina-kurguarst ja erinevad spetsialistid.

Peamine raviprogramm peab olema suunatud autoimmuunse ärrituse mahasurumisele ja haiguse korral kehtivate tingimuste kõrvaldamisele. See võib hõlmata järgmist:

  1. glükokortikosteroidid - prednisoon, metüülprednisoloon;
  2. pürasolooni preparaadid - Aspiriin, Butadion;
  3. tsütostaatikumid - tsüklofosfamiid, asatiopriin (tavaliselt ette nähtud vistseraalsete probleemide ja pahaloomulise hüpertensiooni korral);
  4. viirusevastane ravim B-hepatiidi elava sektsiooni markerite tuvastamisel - Vidarabine ja teised.

Tavaliselt viiakse patsiendid pärast kortikosteroidide teadusliku mõju saavutamist nende ravimitega hooldusannusesse.

Sümptomaatilised maaklerid on lisaks kohustuslikud, tuginedes valitsevale teaduslikule kuvandile:

  1. perifeersed vasodilataatorid stressi normaliseerimiseks - klonidiin, beetablokaatorid;
  2. vahendid perifeerse vereringe parandamiseks - Trental, Actovegin, Curantil;
  3. orgaanilised kaubad - Adalimumabi, rituksimabi põletikulise kulgu kahjustamiseks;
  4. Harjutusravi, terapeutiline massaaž, vesiravi - lihaste atroofia ja neuriidiga.

Lisaks on lisaks välja kirjutatud kehaväliste hemokorrektsiooniklasside erinevad vormid - hemosorptsioon, krüoferees, mis võimaldavad hävitada veres ringlevaid immuunkomplekse.

Just sellised protseduurid võivad vähendada vajalike tsütostaatikumide mitmekesisust, millel on väga negatiivne mõju siseorganitele ja veresüsteemile ning mis tekitavad arvukalt probleeme.

Lastel on haigus haruldane. Noodosa polüarteriidiga lapse ravimisel peate kasutama ravimeid mitteseotud strateegiaid - iga päev rutiin, võimlemine, õige toitumine.

Äärmuslikel juhtudel viiakse läbi prednisolooniga pulsiravim. Viimasel ajal on ravi aminokinoliini derivaatidega - Delagil, klorokiin - ennast tõhusalt kinnitanud.

Paranduskuur kestab umbes 3 aastat, samas kui seda ei saa katkestada. Lisaks on vajalik südamearsti, reumatoloogi, pulmonoloogi, nefroloogi, optometristi abi.

Kui nodosa periarteriit on nefrootilise sündroomi, pahaloomulise hüpertensiooni, tsütostaatikumide-immunosupressantide - tsüklofosfamiid, asatiopriin - tõttu keeruline.

Püsiva nodulaarse periarteriidi korral, millega kaasneb neuriit, lihaste atroofia, on ette nähtud vesiravi, terapeutiline massaaž, rongi abinõu.

Prednisoloon on tõesti kasulik. Iga päevane annus on 2 mg / kg ja inimestele, kellel on näiteks neuroloogilised sündroomid, 3 kuni 7 mg / kg.

Tähtis. Patsiendid saavad ravimeid maksimaalselt pikema aja jooksul - 2 nädalast kuni 1 kuuni, kuni elava kulgemise teaduslikud näitajad kaovad.

Kortikosteroidide mõju võib suurendada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

Vereringet võib parandada ka antikoagulantide kasutamine, lisaks ravimile, mis normaliseerib mikrotsirkulatsiooni. Hepariini kasutatakse tromboangiootilise sündroomi ja siseorganite pärgarteri rünnakute all kannatajate seas.

Liigesevaludest vabanemiseks määravad lihaskoed koos ravimitega valuvaigisteid. Hüpertensioonist mõjutatud lapsed on tõestatud antihüpertensiivsete ravimite koos selliste vahenditega nagu:.

Kortikosteroidide võtmine lapsele kestab 2-3 kuud, mis põhjustab kõige sagedamini pikendatud remissioone

Periarteritis nodosa etioloogilist ravi ei eksisteeri, kuna selle vaevuse põhjust ei tohiks absoluutselt mõista. Immunosupressantide kasutamine toimib ravimeetodina, kuna need võivad mõjutada selle vaevuse patogeneesi. Ravimina kasutatakse immunosupressantide kahte vormi:

  • hormonaalsed (glükokortikoidid);
  • mittehormonaalsed (tsütostaatikumid).

Glükokortikoididel on põletikuvastane ja immunosupressiivne toime. Eriti tavaliselt määratakse sellisest ravimist “prednisoloon” ja “metüülprednisoloon”. Periarteriit nodosa ravist on tõesti kasulik alustada tohutute glükokortikoidide annuste tarbimisest iga päev.

Mittehormonaalsetest ravimitest kasutatakse tavaliselt:

Haigus muutub tavaliselt probleemideks - soolestik, kõhukelme organid ja lisaks on vaim häiritud

Haigusel on tavaliselt ebasoodne prognoos. Mõistusest, südame isheemiatõvest ja kõhukelme elunditest tulenevad tõsised probleemid võivad põhjustada surma.

Sellegipoolest saavutatakse healoomuline kulg ja pikendatud remissioonid, pidades silmas moodsat ravimit, pooltel nodulaarse periartriidiga põdevatel patsientidel.

Ennetamine haiguse ebaselgete põhjuste tõttu on karm. Lisaks mõnedele piiravatele meetmetele võiks see hõlmata ainult B-hepatiidi nakkuse ennetamist:

  • pidades silmas ravimite talumatust mis tahes haiguse raviprogrammi väljatöötamisel;
  • odav immuniseerimine;
  • nakkushaiguste, ülekuumenemise, hüpotermia ennetamine;
  • vaktsineerimise, insolatsiooni ja erinevate ohukomponentide väljajätmine ebastabiilsuse ja nõrkade kohtade ajal (näiteks pärast kirurgilist protseduuri, traumat, infektsiooni kogu puberteedieas);
  • drastilise kohaliku ilmamuutuse peatamine.

Selle peatamiseks peate meeles pidama ravimite talumatust, tegema vereülekandeid õigeaegselt ja proovima lisaks kaitsta ennast mitut tüüpi nakkuste eest.

Seega on nodoosne periarteriit eluohtlik patoloogia, mis vajab kiiret ravi.

Meditsiinilised mugavused, millega võite ühendust võtta

Periarteritis nodosa (UP) on haigus, mis juhtub nekrootiliste modifikatsioonidega lihasearterites, mis on väikesed ja keskmise kaliibriga, sekundaarselt äärmiselt kahjulikud kõigile keha organitele ja meetoditele, mille tulemuseks on neeru- ja koronaarne südamepuudulikkus, mis võivad põhjustada probleeme tulemuseks surm.

Prognoosid

  • B-hepatiit;
  • bakteriaalsed ja viirusnakkused;
  • tavaline joove;
  • vaktsiinid ja seerumid, mida manustatakse profülaktiliste ja terapeutiliste funktsioonide jaoks;
  • kindlate ravimite kasutamine (tunnustatud on üle 100);
  • kehaehituse normaalne hüpotermia;
  • insolatsioon.

Tüsistusteta kursuse korral võib UP pikkus olla ka üle kümne aasta. Kuid täiendavad elundid on seotud patoloogilise kulgemisega, seda raskem on prognoos. Patsiendid surevad neeru- ja koronaarse südamepuudulikkuse, arteriaalse tromboosi tõttu.

  • füüsilise temperatuuri püsiv tõus, mitte ei vähenda antibiootikumide mõju;
  • kaalu alandamine;
  • normaalne nõrk koht, adynamia;
  • marmoreeritud poorid ning jäsemete ja pagasiruumi nahk;
  • sinakaslillad laigud jäsemete pooridel ja nahal;
  • lai valik poorid ja nahalööbed;
  • müalgia;
  • polüartralgia;
  • valu rinnaku sees;
  • tahhükardia;
  • katkestused soolestiku töös;
  • vere stressi liigne arv;
  • valu nimmepiirkonnas;
  • makrohematuuria;
  • oliguuria;
  • tursed;
  • hingamisteede sügavuse, sageduse ja rütmi rikkumine;
  • köha;
  • sekretsioon vere rögaga;
  • röhitsemine
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • veri väljaheites;
  • parees;
  • nägemisteravuse vähenemine;
  • valu perineumis ja munandikotis.

Ülaltoodud sümptomid iseloomustavad kahjustuse süsteemset olemust, st seotust kõigi elundite patoloogiliste vahenditega ja kehaehitusmeetoditega: poorid ja nahk, lihaskoed, liigesed, kardiovaskulaarne süsteem, kesknärvisüsteem, neerud, seedetrakt, kujutlusvõimelised ja ettenägelikud, endokriinsed näärmed.

  • Neerude kahjustus.
  • Soolelihase kahjustus.
  • Seedetrakti lüüasaamine.
  • Kesknärvisüsteemi lüüasaamine.
  • Keha temperatuuri tõus.
  • Kehakaalu allahindlus.
  • Lihasvalud.

Diagnoos on usaldusväärne kõigi kolme "suure" ja kahe "väikese" standardi olemasolu korral.

Lisaks usaldusväärsetele teadusnäitajatele on UP atribuudiks järgmised muudatused laboratoorsetes ja instrumentaalsetes näitajates:

  • KLA: aneemia, kiirenenud ESR, neutrofiilne leukotsütoos vasaku nihkega, hüpertrombotsütoos.
  • OAM: proteinuuria, mikrohematuuria, silindruria.
  • Biokeemia: alfa2- ja γ-globuliinide, seromukoidi, fibriini, siaalhapete, PSA kõrgenenud indikaatorid.
  • Histomorfoloogiline uuring: põletikulised-infiltratiivsed ja nekrootilised modifikatsioonid veresoonte vaheseintes.
  • Hepatiidi markerid: HBsAg või selle antikehad.
  • Oftalmoskoopia: retinopaatia, aneurüsmaalsed modifikatsioonid silmapõhja anumates.
  • Neerude veresoonte ultraheli: veresoonte stenoos.
  • Kopsude P-graafika: kopsuproovi tugevnemine ja selle deformatsioon.
  • EKG: LV hüpertroofia, südame rütmihäired ja juhtivuse probleemid.
  • Ehhokardiograafia: soolekambrite laienemine, klapidefektid.

Ravi viivad läbi mitmete erialade dokumendid, mille osalemise otsustab vastava profiiliga elundiprobleemide olemasolu. Teraapia peab olema pikaajaline ja püsiv; see on üles ehitatud, pidades silmas mõjutatud inimese omadusi ja haiguse kulgu. UP-i tüsistusteta tüüpides kasutatakse MSPVA-sid ja kortikosteroidhormoone.

Äärmuslikel juhtudel määratakse tsütostaatikumid. Antikoagulante, efferentseid strateegiaid kasutatakse laialdaselt: plasmaferees, hemosorptsioon, krüoferees. Füsioterapeutiliste protseduuride jaoks on koht, rongi abinõu. Hästi ajastatud ja piisava ravi korral pooltel juhtudel on haiguse areng lõpetada. Tööjõuprognoos jääb ebakindlaks.

On vastunäidustusi. Vajalik on konsulteerimine.

  • Prednisoloon (kunstlik glükokortikoidravim). Annustamiskord: periarteriidi nodosa ravis kasutatakse prednisooni annustes 60-100 mg päevas 3-4 päeva jooksul; kui olukord paraneb, vähendatakse annuseid aeglaselt annuseni 30–40 mg päevas 4–6–8 nädala jooksul või kauem, mis võetakse hormoonide annuse piires madalamale (5–10–15 mg). ) ja kui see on võimalik, siis tühistatakse.
  • Asatiopriin (asatiopriin, Imuran) - immunosupressiivne ravim, tsütostaatiline. Annustamisskeem: periarteriidi nodosa ravis määratakse asatiopriin annuses viiskümmend mg 4 r / päevas 3 kuu jooksul, seejärel 100-150 mg / päevas. Pikaajaline ravi ebamugavate kõrvaltoimete ettevaatliku jälgimisega.
  • Hüdroksüklorokviin (Plaquenil, Immard) - malaariavastane ravim, immunosupressant. Annustamisskeem: nodqui periarteriidi ravis on plaqueniil ette nähtud annuses 0,2 g 1-2 korda päevas. Eosinofiilia korral võib plaqueniili annuseid suurendada 0,2 g-ni 5 korda päevas (kuude jooksul), mis võetakse vastu hooldusdooside pikema manustamise korral.
  • Reumatoloogi konsultatsioon.
  • Cardiologist seanss.
  • Nefroloogi seanss.
  • Pulmonoloogi seanss.
  • Immunoglobuliini M (IgM) sisaldusmaterjali suurenemine, tuumavastase probleemi tõus on süsteemse vaskuliidi korral võimalik.

    Atribuut on aneemia, kiirenenud ESR, neutrofiilne leukotsütoos koos nihkega vasakule ja hüpertrombotsütoos.

    Kuulsad on proteinuuria, mikrohematuria, silindruria.

    Alfa2- ja γ-globuliinide, seromukoidide, fibriini, siaalhapete ja PSA fraktsioonide näitajate piires on kuulus kuulsus.

    Kuulsad on põletikulised-infiltratiivsed ja nekrootilised modifikatsioonid veresoonte vaheseintes.

    Kopsude P-graafikaga on kuulus tõus kopsuproovis ja selle deformatsioon.

    Kuulus on vasaku vatsakese hüpertroofia, südame rütmihäired ja juhtivus.

    Soolekambrite laienemine, klapidefektid ilmnevad.

    Kui periarteriiti ei tohiks ravida, on viie aasta jooksul surma tõenäosus 5%. Enamik põdejaid sureb esimese kolme kuu jooksul. Selle ajastu jooksul võivad diagnoosimisega välja tulla raskused. Põhimõtteliselt surevad inimesed veresoonte sügava ärrituse, infektsioonide, südame isheemiatõve ja insuldi tõttu.

    Glükokortikoidide kasutamine suurendab 5-aastast elulemust 60%. Ja hormoonide ja tsütostaatikumide segakasutus kuni 80%. Kui täielik remissioon on saavutatud, on retsidiivi tõenäosus 57%. Negatiivne prognoos võib mõjutada meele ja seljaaju juhtmete osalemist.

    Laste nodulaarse periarteriidi korral võib peaaegu pooltel juhtudel saavutada täieliku taastumise. 30% -l haigusest läheb turvaline remissioon. Ainult sel juhul soovite jätkuvat ravi.

    Vaid 4% on surmav. Surm juhtub mõistuse, kraniaalnärvide kahjustamise korral.

    Rasedus, sünnitus ja raseduse katkemine võivad samuti haiguse uuesti esile kutsuda. Relapsiga määratakse prednisoon ja immunosupressandid.

    Esita küsimus
Svetlana Borszavich

Perearst, kardioloog, aktiivse tööga teraapias, gastroenteroloogias, kardioloogias, reumatoloogias ja immunoloogias koos allergoloogiaga.
Sujuvad üldised südamehaiguste diagnoosimise ja ravi kliinilised meetodid, samuti elektrokardiograafia, ehhokardiograafia, koolera jälgimine EKG-l ja vererõhu igapäevane jälgimine.
Autori välja töötatud ravikompleks aitab märkimisväärselt ajuveresoonte vigastuste ning ainevahetushäirete korral aju- ja veresoonkonnahaiguste korral: hüpertensioon ja diabeedist põhjustatud tüsistused.
Autor on Euroopa terapeutide seltsi liige, regulaarselt osalenud kardioloogia ja üldarsti valdkonna teaduskonverentsidel ja kongressidel. Ta on korduvalt osalenud Jaapani eraülikoolis rekonstrueeriva meditsiini uurimisprogrammis.

Detonic