Lapse südamepuudulikkus

Esita küsimus

Lapse südameprobleemide õigeaegne diagnoosimine, õige taktika ja piisav ravi on eduka ravi alus ja võti beebi kiireks taastumiseks. Selleks on vaja õigeaegselt märgata häirivaid sümptomeid.

Südamepuudulikkus võib tekkida südamelihase raskete põletikuliste protsesside (kardiit), ägedate nakkus- ja / või toksiliste haiguste, mürgituse, eluohtlike rütmihäirete, kardiomüopaatiate, südamedefektide, vaskuliidi, trombemboolia ja südameklappide hävimise korral.

Lapse südamepuudulikkusega kaasneb järgmine:

  • Kogu sellel saidil olev teave on ainult juhiseks ja EI OLE tegevjuhend!
  • Ainult doktor saab teile täpset diagnoosi anda!
  • Palume Teil mitte HOOLITADA, vaid registreeruda eriarsti vastuvõtule!
  • Tervist teile ja teie lähedastele!
  • südamelihase kontraktiilsuse oluline muutus parema või vasaku südame ülekoormamise ja / või püsivate metaboolsete häirete tõttu müokardotsüütides;
  • südamelihase metaboolsete ja energiaprotsesside esmased muutused ägeda mürgistuse, nakkuslike ja / või allergiliste haiguste, ägeda hüpoksia, kardiidi ajal.

Müokardi metaboolsed muutused avalduvad vereringe ja neuroendokriinsete häirete tagajärjel.

Südamepuudulikkuse diagnoosimine põhineb kaebuste, haigusloo, lapse kliinilise läbivaatuse ja instrumentaalsete meetodite (südame ultraheli, EKG, dopplerocardiograafia, röntgenuuring) analüüsil, samuti CVP määramisel.

Diagnoositud südamepuudulikkusega lapse ravi sõltub haiguse põhjusest ja ebaõnnestumise tüübist ja raskusastmest, lapse vanusest.

Teraapia eesmärk on põhjuse kõrvaldamine, hüpoksiliste häirete kõrvaldamine, elektrolüütide muutuste korrigeerimine, vereringe mahalaadimine, müokardotsüütide kontraktiilsete omaduste parandamine.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

Põhjustab

Laste äge või krooniline südamepuudulikkus areneb enamasti:

  • nakkusliku ja põletikulise müokardi kahjustusega (toksiline, bakteriaalne või viiruslik kardiit);
  • kaasasündinud kardiidi või müokardiopaatiatega, mis on põhjustatud müokardi esialgsest nõrkusest;
  • südamedefektidega (kaasasündinud või omandatud);
  • raske kopsupatoloogiaga (äge hüpoksia, bronhiaalastma rasked rünnakud, tsüstiline fibroos, bronhopulmonaalse süsteemi kaasasündinud väärarengud);
  • elektrolüütide puudusega;
  • raskete rütmihäiretega;
  • ägeda jade;
  • neoplasmide arenguga südameõõnes, ventiilide aparaadis;
  • raske aneemiaga;
  • koos neuromuskulaarse patoloogiaga;
  • vaskuliidiga;
  • sidekoehaigustega.

Arendusmehhanism

Sõltuvalt ägeda südamepuudulikkuse tekkemehhanismist eristatakse tinglikult kahte selle vormi:

  • See areneb seoses energiaprotsesside primaarse rikkumisega või südamelihase ja südame struktuuride püsivate metaboolsete muutustega (kahjustuste rikkumine).
  • See vorm ilmneb müokardiidi, müokardi düstroofia, kardiomüopaatia, müokardi toksiliste kahjustuste korral bakteriaalsete, viirusnakkuste, toksilise kopsupõletiku, eksogeense mürgituse korral.
  • Selle põhjuseks on südame liigne ülekoormus sekundaarsete ainevahetushäiretega, mis arenevad müokardi hüpertroofiliste protsesside taustal (ülepinge puudulikkus).
  • See ägeda südamepuudulikkuse vorm areneb koos erinevate südamedefektide, rütmihäiretega.

Müokardi kompenseerivate reaktsioonide tagamisel on peamine roll:

  • Katehhoolamiinide vabanemine südamelihase kontraktsiooni olulise vähenemisega.
  • Samal ajal areneb pärgarterite spasm, südame kontraktsioonide suurenemine (tahhükardia), vereringe tsentraliseerumine koos müokardi kontraktiilsuse aktiveerimisega, kuid see adaptiivne mehhanism on kiiresti ammendunud.

Siit saate lugeda, milliseid ravimeid kasutatakse südamepuudulikkuse korral.

Kompenseerivate mehhanismide aktiveerimise puudumisel areneb lapsel äge südamepuudulikkus - südame astma, kopsuturse või kardiogeenne šokk.

Müokardi puudulikkuse järkjärgulise arenguga aktiveeritakse kohanemismehhanismid piisavalt pika aja jooksul toetades südamelihase kontraktiilsust koos kongestiivse südamepuudulikkuse järkjärgulise moodustumisega.

Laste südamepuudulikkuse nähud sõltuvad patoloogia kliinilisest vormist, haigusseisundi tõsidusest ja haiguse põhjusest.

Selle patoloogilise seisundi tekkimisel ilmnevad tavalised sümptomid:

  • nõrkus, suurenenud väsimus, lapse letargia;
  • püsiv naha kahvatus;
  • pearinglus, perioodiline minestamine, silmade tumenemine;
  • suurenenud pulss;
  • hingeldus;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, sõrmed;
  • kuiv köha;
  • unehäired;
  • tursed.

Sel juhul on märkimisväärselt vähenenud vasaku vatsakese pumpamisfunktsioon, selle ülekoormus ja retrograadse väikese ringi hüpertensiooni teke.

Need patoloogilised protsessid põhjustavad arterioolides ja veenides vasospasmi ja hüdrostaatilist rõhku koos vedeliku higistamisega alveoolidesse, mis on seotud kapillaaride läbilaskvuse suurenemisega ja vasaku vatsakese müokardi puudulikkuse peamiste tunnuste - südame astma ja kopsuturse - arenguga.

Südamepuudulikkuse järkjärgulise arenguga vastavalt vasaku vatsakese tüübile märgivad vanemad:

  • õhupuudus, süvenenud horisontaalasendis või füüsilise koormuse ajal;
  • valu südames;
  • perioodiline kuiv köha;
  • lapse tugev nõrkus;
  • higistamine;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • pearinglus, silmade tumenemine;
  • unehäired, ärevus ja surmahirm.

Südame astma äge rünnak toimub sagedamini varahommikul - laps on ärevuses, kurdab valu ja raskust rinnus, õhupuudust, laps on sundasendis - istub, horisontaalasendis olles - sümptomid on süvenenud. Märgitakse õhupuudust, sagedast ebaproduktiivset valulikku köha koos vähese läbipaistva rögaga.

Kui südamepuudulikkus halveneb ja alveolaarsete kapillaaride suurenenud läbilaskvuse tagajärjel koguneb kopsuturse tekkimisel vedelik alveoolidesse. See seisund avaldub köha suurenemisel, niiske varju omandamisel koos vahutava röga vabanemisega, omandades järk-järgult roosa värvi.

Märgitakse mürarikast, suurenenud hingeldusega mullitavat hingamist. Laps kurdab raskust rinnus, on ärevuses, arstiabi puudumisel märgitakse teadvusekaotust.

  • südame defektid;
  • bronhiaalastma rasked rünnakud;
  • hingamisteede distressi sündroom;
  • äge hüpoksia;
  • hüdrotooraks;
  • raske tsüstiline fibroos;
  • bronhopulmonaalse süsteemi keerulised defektid.

Nende patoloogiate arenguga kaasneb parema südame ülekoormus koos järgneva venoosse rõhu suurenemisega ja vereringe suure ringi kongestiivsete nähtuste kiire arenguga, millele järgneb maksafunktsiooni ja neerufunktsiooni kahjustus.

See seisund areneb järsult lämbumise rünnaku, raskustunne rinnus, südamevalu, tugev nõrkus, rikkalik külm higi koos tsüanoosi suurenemisega.

Seal on nähtav kaela veenide turse, hepatomegaalia ja selle valulikkus, suurenenud pulss ja vähenenud rõhk. Õigeaegse arstiabi puudumine võib põhjustada kardiogeense šoki tekkimist.

  • õhupuudus, raske hingamine;
  • tahhükardia;
  • terav letargia ja kahvatus;
  • kogu tsüanoos (nasolabiaalne kolmnurk ja distaalsed jäsemed);
  • valulik köha;
  • punnis kaela veenid;
  • maksa suurenemine ja valulikkus;
  • jäsemete turse;
  • püsiv rõhu langus.

Patoloogia on keeruline ja esineb sagedamini vastsündinu perioodil koos kaasasündinud südamedefektidega, suurte veresoonte ülekandmisega, kaasasündinud kardiomüopaatiaga või septitseemiaga kardiidiga, püsivate ainevahetushäiretega, raske lämbumisega.

  • raskete, eluohtlike rütmihäiretega;
  • ägeda ulatusliku müokardiidiga;
  • laienenud kardiomüopaatia;
  • südameklappide ägeda hävimisega;
  • ägeda müokardi düstroofiaga;
  • müokardiinfarktiga.

Samuti võib kardiogeenne šokk areneda koos septitseemiaga, ulatuslike põletustega.

Kardiogeense šoki tekkimisel väheneb järsult südame väljund, samuti pulss ja vererõhk.

Ilmneb patoloogia - naha püsiv marmoriseerumine, akrotsüanoosi suurenemine, suurenenud hingamine, emakakaela veenide turse, külm higi, oliguuria, vererõhu progresseeruv langus, mitmesugused teadvuse häired.

Südamepuudulikkust varajases vastsündinu perioodil on kliiniliste ilmingute järgi raske diagnoosida, kuna selle ilmingud on sarnased bronhopulmonaalse patoloogia sümptomitega:

  • õhupuudus, suureneb vähese füüsilise koormusega, nutt;
  • püsiv, kasvav kahvatus;
  • tsüanoos;
  • suurenenud higistamine;
  • üles sülitamine;
  • toidust keeldumine, suurenenud väsimus rinnaga toitmise ajal;
  • unehäired või ärevus, kui laps on pikka aega horisontaalasendis;
  • köha, niiske, sageli kauge vilistav hingamine;
  • lühiajaline teadvusekaotus.

Kardioloogilise patoloogia tuvastamine varases eas aitab täiendavaid instrumentaalseid uuringuid - EKG, südame ultraheli, radiograafia.

Ravi

Selle patoloogia ravi lastel toimub kliiniliste ja instrumentaalsete uuringute, kõigi vajalike laboratoorsete uuringute ja kitsaste spetsialistide konsultatsioonide põhjal. Sel juhul on oluline tegur diagnoosi täpsustamine koos patoloogia vormi ja raskuse määramisega ravitaktika valimisel.

Imiku raske südamepuudulikkuse arenguga on vaja tagada rahu ja kõrgendatud asend voodis. Õrn toit, piiratud soola sisaldus, igapäevane vedelikumaht ja erandiks vürtsikute, rasvade ja praetud toitude dieet, toidud, mis stimuleerivad gaaside teket ja ergutavad joogid (kange tee, energia kofeiini või kohviga).

Imikuid tuleb toota pudelist või sarvest väljendatud rinnapiimaga, harvemini söödetakse neid tuubi kaudu või parenteraalselt.

Müokardi puudulikkuse terapeutilise taktika alus on:

  • südameglükosiidide määramine;
  • diureetikumide kasutamine;
  • kardiotroopsete ravimite kasutamine raviskeemis;
  • ravimite väljakirjutamine mikrotsirkulatsiooni parandamiseks;
  • elektrolüütide häirete korrigeerimine;
  • kerged sedatiivsed ja kardiotoonilised ravimid;
  • kaasuvate patoloogiate ravi, kroonilise infektsiooni fookuste taastusravi.

Esmaabi

Arengu põhjused ja mehhanism

Inimese kogu südameveresoonkond jaguneb vereringe kaheks nõiaringiks:

  1. suured (kõik keha anumad, aju ja siseorganid);
  2. väikesed (kopsuarterid ja veenid).

Selles süsteemis olev süda mängib tsentraalse pumba rolli, mis tänu õigetele osakondadele pumpleb vereringet vereringe kaudu, mis võimaldab sellel hapnikuga küllastuda; südame vasakpoolsed osakonnad pumbavad verd läbi kõigi keha anumate. Sellise süsteemi omaduste põhjal on tavaks eristada 3 peamist südamepuudulikkuse tüüpi:

  • Vasaku südame (peamiselt vasaku vatsakese, mis põhjustab vere stagnatsiooni kopsuvereringes) ebapiisavus.
  • Parema südame ebapiisavus (mis põhjustab vere üldist stagnatsiooni keha anumates)
  • Südamepuudulikkuse segavorm.

Sõltuvalt tekkinud vereringepuudulikkuse tüübist eristatakse kliiniliste sümptomite teatud loetelu, samuti selle patoloogilise seisundi raskust.

Laste äge südamepuudulikkus võib ilmneda järgmiste patoloogiate tõttu:

  1. Südame ja peamiste veresoonte kaasasündinud väärarengud.
  2. Südame klappide aparatuuri omandatud defektid.
  3. Müokardiit vastsündinutel või nakkav (reumaatiline) vanematel lastel.
  4. Erinevate vormide kardiomüopaatia.
  5. Südame rütmihäired (rütmihäired).
  6. Hemoglobiini puudumine veres (aneemia).
  7. Ainevahetushäired, mis põhjustavad vere normaalse happe-aluse tasakaalu ja ioonse koostise muutust.

Kroonilist kardiovaskulaarset puudulikkust täheldatakse siis, kui lapse keha suudab kompenseerida hemodünaamilisi häireid, näiteks väikeste südamedefektide, aeglase müokardiidi jms korral.

Südamepuudulikkuse sümptomite tekke peamised patogeneetilised mehhanismid on:

  • Vere staas veresoontes. See viib vereplasma vedela osa aspireerimiseni koesse, mis põhjustab turset ja vereringe väikese ringi korral kopsuturset (see on üks ohtlikest tüsistustest).
  • Suurenenud venoosne rõhk, veenide muutus ja nende laienemine.
  • Kudede ja elundite hüpoksia koos järgneva düstroofia ja atroofiaga. See viib lapse üldise pärssimiseni, samuti siseorganite funktsionaalse aktiivsuse muutumiseni.
  • Hüpoksia viib happe-aluse tasakaalu muutumiseni elundites ja kudedes, mis põhjustab atsidoosi ja normaalsete metaboolsete reaktsioonide häirimist.

Kroonilist kardiovaskulaarset puudulikkust täheldatakse siis, kui lapse keha suudab kompenseerida hemodünaamilisi häireid, näiteks väikeste südamedefektide, aeglase müokardiidi jms korral.

Arengu põhjused ja mehhanism

Vastsündinutel provotseerivad HF sageli kaasasündinud südamedefektid, eriti kui need on rasked või kombineeritud. Imikutel on HF areng võimalik nii kaasasündinud väärarengute kui ka kaasasündinud müokardiidi tagajärjel. Kui imikul areneb nakkuslik endokardiit, võivad klapikahjustused põhjustada ka südamepuudulikkuse tekkimist.

Klassifikatsioon

Nagu juba märgitud, jaguneb laste südamepuudulikkus järgmisteks osadeks:

  1. Krooniline, mis on kõige tavalisem.
  2. Äge, mis on peamiselt krooniline tüsistus. Selle seisundi peamised omadused on lapse seisundi kiire areng ja raskusaste.

Kui võtate arvesse muutusi lapse kehas, saame eristada:

  • Diastoolne südamepuudulikkus, kui õõnsus on diastolisse halvasti täidetud.
  • Süstoolne südamepuudulikkus, kui südame väljund väheneb müokardi võimetusest normaalseks kontraktsiooniks või selle mahu ülekoormuse ajal.

Lisaks juhtub selline patoloogia:

  1. Vasaku vatsakese. Tulenevalt asjaolust, et see patoloogia mõjutab peamiselt kopsuvereringet, nimetatakse sellist südamepuudulikkust ka kardiopulmonaarseks. See avaldub õhupuudusena, tsüanoosina ja köhana ning rasketel juhtudel areneb kopsuturse.
  2. Parempoolne vatsake. Selle südamepuudulikkuse vormiga kannatab parem süda ja suur vereringe ring, seega on selle teine ​​nimi südameveresoonkonna puudulikkus. Selle patoloogiaga suureneb maks ja põrn ning ilmnevad ka tursed.

Sõltuvalt haigusseisundi raskusest eristatakse järgmisi südamepuudulikkuse etappe:

  • I - sümptomid puuduvad rahulikus olekus ja ilmnevad ainult koos treenimisega.
  • II A - kliinilised ilmingud on puhkeolekus ja väljenduvad südame löögisageduse suurenemises 25–30%, BH suurenemises 30–50% ja parema vatsakese südamepuudulikkuse korral maksa väljaulatuvus alt ribid on 2-3 cm.
  • II B - sümptomid avalduvad südame löögisageduse suurenemises 30–50%, südame löögisageduse suurenemises 50–70%, tsüanoosi, köha, kopsude niisketes rütmides ja parema vatsakese südame korral ebaõnnestumine mitte ainult maksa väljaulatuvuse, vaid ka kaela veenide turse tõttu.
  • III - vasaku vatsakese südamepuudulikkuse korral iseloomustab seda staadiumi BH ja südame löögisageduse oluline suurenemine, samuti kopsuturse ja parempoolses vatsakeses maksa ja ödematoosse sündroomi suurenemine.

Südamepuudulikkus jaguneb: ägedaks, krooniliseks, kardiovaskulaarseks ja kopsuhaiguseks.

Laste äge südamepuudulikkus on sündroom, mis areneb tavaliselt eriti kiiresti. Seda tüüpi südamepuudulikkusega kaasnevad kopsuturse, südame astma ja kardiogeenne šokk. Laste äge südamepuudulikkus võib ilmneda vasaku vatsakese seinte rebenemise, samuti ägeda aordi ja mitraalklapi puudulikkuse tõttu.

Ägeda südamepuudulikkuse klassifikatsioon sõltub sellest, milline südame vatsake on vigastatud.

Ägedat südamepuudulikkust on mitut tüüpi:

  • Seisva tüüpi hemodünaamikaga - parem vatsake ja vasak vatsake;
  • Hüpokineetilise tüüpi hemodünaamikaga - arütmiline, refleks, tõeline šokk.

Krooniline

Krooniline südamepuudulikkus on sündroom, mis põhjustab paljude südame- ja muude organite haiguste keerulist komplikatsiooni. Patoloogia moodustub aeglaselt, nädalate, kuude ja isegi aastate jooksul. Tänapäeval on teada kahte tüüpi krooniline südamepuudulikkus. Krooniline südamepuudulikkus on kõige sagedasem sündroom kardiovaskulaarsüsteemi protsesside ebaõnnestumiste korral.

Krooniline

Lastel esinevad südamepuudulikkuse nähud

Üheaastastel beebidel võivad ilmneda südameprobleemidele viitavad sümptomid. Mõelge parema ja vasaku külje südamepuudulikkuse tunnustele. Kaasasündinud tunnuste tõttu võib südamepuudulikkuse tunnuseid hääldada või nõrgalt väljendada. Laste südamepuudulikkusega kaasnevad:

  • suurenenud väsimus;
  • isutus;
  • sagedane õhupuudus;
  • pearinglus;
  • naha kahvatus;
  • sinised huuled.

Sellise haigusega laps võib köha, kähestus võib kuulda tema häält. Südamepuudulikkusega kaasneb ka ärevus, mõnel beebil on tursed. Südamepuudulikkuse kindlakstegemiseks peate jälgima, kuidas laps käitub pärast õuemänge. Sel juhul võib ilmneda õhupuudus, kuid sarnane sümptom ilmneb sageli ka puhkeolekus.

Saame teada, kuidas vasakpoolne südamepuudulikkus avaldub lastel. Seda patoloogiat seostatakse südame vasaku vatsakese funktsiooni halvenemisega. Vasakpoolne südamepuudulikkus ilmneb seetõttu, et vasak vatsake nõrgeneb ja hakkab ägedalt tajuma hemodünaamilisi koormusi. Lapsel on õhupuudus, ilmneb liigne higistamine.

Mõnel lapsel on köha koos vilistava hingamisega. Kui laps on väga noor, ei kurda ta, et tal õhku napib. Kuid tasub arsti juurde pöörduda, kui lapsel on kiire hingamine. Hingelduse korral laienevad nina tiivad. See ilmneb seetõttu, et väikeses vereringe ringis koguneb teatud kogus verd.

Vanemad peaksid lapsele osutama viivitamatut abi ägeda südamepuudulikkuse korral. Selleks peavad nad kiiresti kutsuma kiirabi ja märkima, et lapsel on ägeda südamepatoloogia tunnused. Järgmiseks on vaja lapse istutada (või anda talle mõni muu mugav stabiilne asend, näiteks keerata külili), et tagada puhta õhu liikumine.

  • teadvus;
  • hinge
  • pulss suurtes arterites (nt kaela unearterid).

Roosa vahu ilmumine suust, teadvuselangus kuni selle täieliku puudumiseni, vale hingamisrütm või halvenenud südame löögisagedus näitavad suure tõenäosusega südame äkilist seiskumist selle organi funktsiooni puudulikkuse märgatava progresseerumise taustal. Sellisel ajal peate olema valmis alustama kardiopulmonaalset elustamist ja jätkama seda, hoolimata oskuste ja tõhususe astmest, kuni arst saabub.

Selle patoloogilise seisundi ravi jaguneb sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks teraapiaks ning selle eesmärk on kõrvaldada ka otsene patoloogia, mis põhjustab laste ebapiisavat südamefunktsiooni. Selleks kasutatakse diureetikume, antiarütmikume, vasodilataatoreid, samuti südameglükosiide, mis suurendavad kontraktiilsust ja müokardi funktsiooni.

Südamepuudulikkusega laste eest hoolitsemine toimub mitte ainult haiglas, vaid ka kodus. Seetõttu on oluline, et vanemad tunneksid teda. See sisaldab:

  1. kehalise aktiivsuse piiramine;
  2. ravimite regulaarne tarbimine ja manustamine;
  3. dieet
  4. meditsiinilised ja hingamisharjutused.

Väikese patsiendi taastumise prognoos sõltub südamepuudulikkuse põhjustanud vahetu põhjusest ja selle tõhusa kõrvaldamise võimalusest.

Kui vastsündinutel ja imikutel, aga ka vanematel lastel tuvastatakse südamehaigused õigeaegselt, võimaldab see neid edukalt ravida ja paljudel juhtudel lapse päästa, ennetades tüsistusi ja pöördumatuid muutusi.

Kuid mõnikord jäävad häirivad sümptomid märkamata. Selle tõttu võivad raasuketel tekkida südamepuudulikkus. Ja seetõttu peaksid kõik vanemad teadma, kuidas sellist probleemi beebis tuvastada, et õigeaegne ravi kõrvaldaks selle lapse elule ohtliku seisundi.

Südamepuudulikkus (lühendatult HF) on seisund, kus südamelihase vähenenud kontraktiilsuse tõttu on vereringe südames ja väljaspool seda häiritud. Sellise patoloogia korral ei suuda müokard tagada vajalikku verevoolu, mille tõttu kannatab kogu lapse keha.

Krooniline puudulikkus on sagedamini esinev, mis areneb veresoonte ja südame mitmesuguste patoloogiate tõttu. Selle seisundi peamine oht on kursuse varjatud etapi olemasolu, seetõttu muutub ilma õigeaegse varase diagnoosimiseta patoloogia raskeks ja eluohtlikuks lapseks.

Südamepuudulikkus võib lapse mis tahes vanuses põhjustada:

  • Kardiomüopaatia.
  • Kroonilised tahhüarütmiad.
  • Neeruhaigus, mille korral algab oliguuria või anuuria.
  • Tõsised kopsuhaigused, näiteks krooniline kopsupõletik või fibroosne alveoliit.
  • Vigastused.
  • Elundite ülekoormus liigse infusioonravi tõttu.
  • Raske aneemia.
  • Südameoperatsioon.

Lapsepõlves avaldub südamepuudulikkus:

  • Õhupuudus.
  • Nõrkus.
  • Väsimus.
  • Higistamine.
  • Tahhükardia.
  • Tsüanootiline nahk.
  • Köha.
  • Laienenud maks.
  • Veenide turse kaelal.
  • Tursed

Täpsemat vastust küsimusele, mis on südamepuudulikkus ja kuidas seda ravida, saab kuulda järgmises videos.

Lapse südamepuudulikkust iseloomustab kardiovaskulaarse süsteemi suutmatus tagada normaalne vereringe. Patoloogia areneb, kui südamelihased ei tõmbu piisavalt kokku, mille tagajärjel surub süda liiga vähe verd. mis ei rahulda lapse keha vajadusi. Selle tagajärjel täheldatakse hüpoksia sümptomeid, õhupuudust, kroonilist nõrkust.

Lapse südamepuudulikkuse levinumad põhjused on trauma ja südamefunktsiooni mittetäitmine. arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, südamedefektid. Koos nendega on veel palju teisi haiguse arengu provokaatoreid.

Lapse südamepuudulikkusega kaasnevad sümptomid, mille tõttu osa südamest keeldub töötamast. Oletame, et teie lapsel on diagnoositud vasaku vatsakese südamepuudulikkus, mis tähendab, et veri seisab kopsudes ja kopsuvereringes. Lisaks on lapsel järgmised sümptomid:

  • Hingeldus;
  • Tsüanoos - keha sinised osad (jäsemete, huulte sõrmed);
  • Kuivad rööpad;
  • Köha.

Köha on sageli seotud hingamisteede haigustega. Kuid südamehaigusega patsiendid on altid ka ülemiste hingamisteede ja kopsude põletikulistele haigustele. Juhtub, et köha võib patsiendi viia ENT kabinetti, kus arst leiab kogemata sümptomite ilmnemise tõelise põhjuse.

Südamepuudulikkuse köha näitab, et inimesel on tekkinud kopsudes vere stagnatsioon. Kuid köha ei pruugi tähendada midagi tõsist. Ehkki, kui te ei pööra tähelepanu südame halvenemise tõttu ilmnenud köhale ega pöördu arsti poole, võib haiguse varjatud käik viia taunitava tulemuseni.

Südame päritolu köha võib olla: paroksüsmaalne ja kuiv, kurnav ja valju köha, teravat tüüpi köha, hemoptüüs.

Kui lapsel on leitud parema vatsakese puudulikkuse tunnuseid, täheldatakse vereringe suures ringis lihtsat verd, samuti jäsemete turset ja kipitust paremas hüpohondriumis (vere peetuse tõttu veresoonte veenides) maks). Südamepuudulikkuse peamisteks tunnusteks on suur väsimus. Sel perioodil on vaja lapsi korralikult hooldada.

Laste südamepuudulikkus on sündroom, mis näitab südame väljundi ebapiisavat osa, see tähendab südame pumpamisfunktsiooni halvenemist. Selle seisundi peamine oht lapsele on täieliku hapnikuvaeguse teke kõigis keha organites ja kudedes (hüpoksia).

Viimastel aastatel on lapseea südamepuudulikkus üha tavalisem, muutudes väga oluliseks mitte ainult meditsiiniliseks, vaid ka sotsiaalseks probleemiks. See toob kaasa puude, vähendades laste kestust ja elukvaliteeti.

Südamepuudulikkus on sündroom, mille käigus väheneb müokardi kontraktiilsus, mis põhjustab südame ebapiisavat väljundit ja selle tagajärjel halba verevarustust kõigis organites ja kehasüsteemides.

I kraadi iseloomustab õhupuudus puhkeolekus ja pulsisageduse tõus 25–30% normist. Limaskestade tsüanoos, mis hapnikravi korral kaob. Südame auskultatsiooni korral määratakse südame helide summutamine.

II aste: iseloomulik tugev õhupuudus puhkeolekus (50% rohkem kui tavaliselt) ja südame löögisageduse tõus 35–40%. Uurimisel selgub limaskestade tsüanoos, akrotsüanoos ja silmade turse. Auskultuuriga - südame helide kurtus.

II B aste: iseloomulikud samad muutused kui A kraadi puhul. Samuti ilmneb oliguuria (eritunud uriini koguse vähenemine) ja perifeerne turse, mis lokaliseerub peamiselt jalgadel ja näol.

III aste on dekompensatsiooniline. Seda iseloomustab õhupuudus puhkeolekus (tõus 80% normist), südame löögisageduse tõus 50–65% vanuse normist. Esineb kopsuturse. Terminaalses staadiumis südametegevus ja hingamine aeglustuvad (bradükardia ja bradüpnea), vererõhk väheneb, tekib lihaste hüpotensioon ja teadvus on depressioonis.

Diagnostika

Lastel esinevad südamepuudulikkuse nähud

Südamepuudulikkuse esimestel sümptomitel erinevas vanuses lastel on erinevused:

  1. Rinnad. Selles vanuses muutuvad patoloogia arenguga lapsed rahutuks, nutavad sageli, higistavad liiga palju, hingamine on häiritud. Toitmisel väsib laps kiiresti, lõpetab imetamise, nutab.
  2. Eelkooliealised. Selles vanuses lapsed muutuvad passiivseks. Nad eelistavad rohkem istuda või valetada, keelduda välimängudest. Esiteks on poistel õhupuudus, kui nad osalevad aktiivses meelelahutuses. Pärast selle sümptomi ilmnemist, isegi kui lapsed puhkavad.
  3. Teismelised. Keha moodustamise ajal ei omista noored õhupuudusele suurt tähtsust. Patoloogia arengu alguses ei häiri ka valu rinnus. Kuid südame ebamugavustunde taustal esinev köha paneb nad oma vanematega kliinikusse külastama. Lisaks võib täheldada selliseid tunnuseid nagu naha kahvatus ja huulte sinine varjund.

Laste südamepuudulikkuse areng provotseerib vereringe rikkumist.

Laps vajab viivitamatut arstiabi. Progresseerudes põhjustab haigus tahhükardiat: südame kontraktsioonide arv suureneb üheksakümmend lööki minutis. Eelkooliealistel lastel veenid “paisuvad” kaela ümber.

Kui turse ilmnes alajäsemetel ja nimmepiirkonnas, näitab see haiguse kroonilist kulgu. Noorukitel on selline turse kõige parem hommikul. Imikutel esineb ödeemi harva ja see ilmneb kas silmade all või põskedel.

Laste südamepuudulikkus progresseerub kõige kiiremini, kui nad pole jõudnud ühe aasta vanuseni.

Sel juhul täheldatakse järgmist:

  • mullivad helid hingamisel;
  • õhupuuduse järsk tõus;
  • köha;
  • vilistav hingamine
  • punakas vahune röga;
  • kahvatu nahk;
  • külm higi.

Selliste sümptomitega tuleb viivitamatult tegutseda. Ainult kiireloomuline arstiabi võib lapse elu päästa. Laste äge südamepuudulikkus võib areneda väga kiiresti. Seetõttu peaksid arstide meeskond enne saabumist osutama esmaabi. On vaja lasta sisse palju värsket õhku (peate aknad avama).

Sümptomid

Erinevates vanuserühmades ilmnevad südamepuudulikkuse nähud. Imikud muutuvad sageli rahutuks, nad hakkavad tugevalt higistama. Lisaks on söötmise ajal häiritud nende hingamine, nad väsivad kiiresti ja lõpetavad imemise.

Eelkooliealised ja koolilapsed keelduvad osalemast eakaaslastega vägivaldsetel mängudel. Rahutud tomid muutuvad passiivseteks lasteks ja eelistavad rohkem istuda või valetada. Sensatsioon, et õhku pole piisavalt, sunnib neid vähem aktiivseks muutuma. Õhupuudus ilmneb kõigepealt ainult füüsilise koormuse tagajärjel.

Kuid siis muretseb ta lapse isegi siis, kui ta puhkab. Lapsed ei räägi sellest väga iseloomulikust südamehaiguse tunnusest. Haiguse arengu ajal ei kurda laps südamevalu, ta lihtsalt ei tunne neid. Kui laps köhib koos juba mainitud sümptomitega, on vaja kiiresti tegutseda.

Köha ilmnemine viitab sellele, et kopsud ei tule selle ülesandega toime. Noorukitel ilmneb see trepist üles ronides, kiiresti joostes või lihtsalt kõndides ning sageli öösel ja väikelastel nii päeval kui öösel. Haigus avaldub väliselt naha kahvatusena ja huulte sinaka varjundina. Kõik need märgid näitavad lapse tervise tõsist halvenemist, võimalus pöörduda arsti poole.

Südamepuudulikkuse arengu ajal on vereringe häiritud. Kui patsiendile ei aitata, siis haigus progresseerub. Lapsel algab tahhükardia - südame kontraktsioonide kiirus tõuseb 90 löögini minutis.

Isegi rahulikus olekus võib täheldada õhupuudust, mis kogu aeg intensiivistub. Sellisel juhul on lapsel veenide turse kaelas. See on eriti märgatav üle 3-aastaste laste puhul.

Tõendeid selle kohta, et haigus on juba muutunud krooniliseks, näitab jalgade ja nimmepiirkonna tursete ilmnemine. Vanematel lastel on see märgatav jälgedel, mis pärast nahka pesu nahal asuvad. Kuid väikelaste, eriti üheaastaste laste puhul on see haruldane. Kui need ilmuvad, on need näol nähtavad - põskedel ja silmade all. Eriti haavatavad on lapsed, kelle vanus ei ületa 12 kuud. Nende südamepuudulikkus progresseerub väga kiiresti.

Progresseeruv haigus mõjutab tõsiselt lapse tervist. Selle tagajärjel võib areneda südamepuudulikkuse äge vorm. Sellega kaasneb kopsuturse: õhupuudus suureneb järsult, provotseerides valulikku köha. Sel juhul eraldub roosakas vahune röga ja on kuulda vilistavat vilistamist. Hingamine muutub mullitavaks. Lapse nahk muutub järsult kahvatuks, sellele ilmub külm higi. Nüüd päästab patsiendi elu ainult kiire meditsiiniabi.

Ta võib mitme minuti jooksul väga kiiresti areneda. Ja see võib areneda järk-järgult, järk-järgult. Seetõttu, kui lapse seisund halveneb, isegi kui mitte kiiresti, helistage kohe kiirabi. Nüüd vajab ta palju õhku, nii et peaksite aknad avama. Aidake patsiendil pooleldi istuvas asendis asetada padjad selja alla, tõstes voodi pea üles. Ja hoidke alati hapnikupadja käepärast, ilma selleta ei saa hakkama.

Kui kroonilise südamepuudulikkuse diagnoos kinnitatakse, tuleb laps haiglasse viia. Ravi ajastus sõltub haiguse põhjustest.

Kodust lahkudes peavad vanemad rangelt järgima kõiki meditsiinilisi nõudeid. See on ettenähtud ravirežiim, spetsiaalne dieet ja annustatud füüsiline aktiivsus.

Laste südamepuudulikkuse peamised sümptomid sõltuvad patoloogia raskusastmest ja avalduvad järgmiselt:

  1. Õhupuudus (hingamisteede liikumiste arvu suurenemine võrreldes antud vanuse normiga), mis ilmneb minimaalse füüsilise koormusega.
  2. Tahhükardia (suurenenud pulss). Õhupuuduse ja tahhükardia suurenemise aste sõltub lapse südamepuudulikkuse raskusest.
  3. Vastsündinud lapse ärevus toitmise ajal (tema jaoks imemine on samaväärne füüsilise tegevusega).
  4. Hingamisteede infektsioonidega mitteseotud kopsude niiske vilistav hingamine.
  5. Jalade ja jalgade tursete ilmnemine, mida süvendab füüsiline koormus või õhtul.
  6. Südamepuudulikkuse dekompensatsiooni ägedat arengut iseloomustab lapse pärssimine, teadvuse depressioon, pulsi ja hingamissageduse kiirenemine, külmad ja tsüanootsed jäsemed, madal vererõhk ja kardiogeense šoki teke.

Lapse sellise südamepatoloogia tunnused on võimalus kiiresti pöörduda arsti poole. Vastsündinutel tuvastavad neonatoloogid esimesel elupäeval südamefunktsiooni puudulikkuse nähtusi. Viiakse läbi põhjalik uurimine ja selgitatakse välja selle seisundi kujunemise põhjused. Lastel ja noorukitel võivad südamepuudulikkuse sümptomid peituda põhihaiguse sümptomite taga ja sageli ilmneda tüsistusena.

Mõnikord võib südame pumbafunktsiooni vähenemise märke segi ajada hingamispuudulikkuse ja kopsupatoloogiaga. Siseorganite (eriti suurenenud maksa) muutused võivad jäljendada ka mitmeid patoloogiaid, mille hulgas arst ei pea südant peamiselt algpõhjuseks.

Kui vanemad kogevad südamepatoloogiaga sarnaseid sümptomeid, on oluline mõista, et mitte ainult lapse seisundi tõsidus, vaid ka tema elu tervikuna võib sõltuda haiguse tegeliku põhjuse kindlaksmääramise kiirusest, täpse diagnoosi panemisest ja ravi alustamist.

Nende keha ei saa veel vajalikku vastupidavust haigustele ja sümptomite tuvastamine on keeruline.

Seetõttu on nii oluline jälgida lapse seisundit ja olla tähelepanelik häiresignaalide suhtes. Lisaks on artiklis väga vajalik ja oluline teave selle kohta, millised on laste südamepuudulikkuse sümptomid ja ravi.

Üldine informatsioon

Laste südamepuudulikkus on seotud müokardi (südamelihase) kontraktiilsuse vähenemisega. Korraga väljatõmmatud vere kogus ei vasta elundite ja kudede vajadustele, põhjustades turset, hingamisraskust ja üldist halb enesetunne.

Varem avastatud südamepuudulikkus on tõsine oht teie lapse elule. Seetõttu mõistame haiguse põhjuseid ja sümptomeid.

Haiguse põhjused on erinevas vanuses lastel peaaegu samad:

  • kaasasündinud südamedefektid;
  • eelmine trauma, südameoperatsioon või raske nakkushaigus;
  • müokardiit;
  • kopsude, neerude haigused, reuma;
  • muud südame- ja veresoonkonnahaigused.

Haiguse tõenäosus on eriti suur järgmistel juhtudel:

  • lapsel on halb pärilikkus (ühel või mõlemal vanemal olid südameprobleemid);
  • lapsel on koronaarhaigus;
  • laps kannatab kroonilise arütmia või hüpertensiooni all.

Lastel ja täiskasvanutel on lastel südamepuudulikkuse kaks etappi - krooniline ja äge. Teine on komplikatsioon ja on seotud sümptomite järsu suurenemisega, mille korral patoloogiat pole enam võimatu märgata.

Esimesel juhul tekivad probleemid südame täitmisel verega, teisel - selle kontraktiilsuse vähenemise ja ebapiisava verevarustusega.

Samuti jagunevad südamepuudulikkus vasaku vatsakese ehk kardiopulmonaarseks, milles löövad kopsu vereringesse sisenevad kopsud ja maksa ja neerusid mõjutavad parema vatsakese. Esimesele tüübile on iseloomulik köha ja õhupuudus, teisele on iseloomulikud tursed ja põrnaprobleemid.

Eristatakse haiguse nelja etappi:

  • Esimesel jäävad sümptomid peaaegu nähtamatuks, füüsiline aktiivsus põhjustab märkimisväärset väsimust ja õhupuudust, laps üritab aktiivseid mänge vältida.
  • Teises etapis kiireneb südametegevus, vasaku vatsakese tüübi korral suureneb hingamissagedus või maks hakkab alumise ribi alt välja sentimeetri võrra välja punnima.
  • Kolmandat etappi iseloomustab poolteist korda kiirenenud südamerütm, õhupuudus, köha ja vilistav hingamine kopsudes või maksa punnimine koos emakakaela veenide märgatava suurenemisega.
  • Neljanda etapi halvimad sümptomid on kopsuturse või keha üldine ödeem, sõltuvalt haiguse tüübist.

Tõend

Märgid haiguse tuvastamiseks sõltuvad vanusest. On iseloomulik, et varases staadiumis on neid peaaegu võimatu tuvastada ja veelgi enam seostada neid südamepuudulikkusega. Need pole küljelt nähtavad ega tõmba lapse tähelepanu eemale. Järk-järgult avalduvad sümptomid üha enam ja muutuvad pidevaks teguriks, vähendades oluliselt elukvaliteeti. Imikutel öeldakse haiguse kohta:

  • ärevus;
  • pisaravool;
  • ebaühtlane hingamine;
  • higistamine;
  • rinnaga huvi kiire kaotus toitmise ajal;
  • üles sülitamine;
  • rahutu uni.

Haiguse tuvastamine lihtsustub vanusega. Vanemate tähelepanu äratamine:

  • ebaharilikult madal liikuvus, veetes suure osa ajast istudes või lamades;
  • õhupuudus, mis mitte ainult ei ilmne füüsilise tegevuse ajal, vaid ka aja jooksul muutub pidevaks kaaslaseks;
  • köha ja vilistav hingamine;
  • pearinglus;
  • valu rinnaku taga;
  • naha kahvatus;
  • minestamine;
  • huulte või sõrmede sinisus;
  • väsimus;
  • silmade tumenemine, nende ees mustad “kärbsed”;
  • häired mao- ja soolte töös, iiveldus ja oksendamine;
  • emakakaela veenide tursed ja keha alumise poole tursed on võimalikud - südamepuudulikkuse hilise staadiumi tunnused.

Lastel ravitakse seda haigust eranditult statsionaarsetes tingimustes ja mida kiiremini arst lapse uurib, seda suuremad on võimalused komplikatsioonideta edukaks raviks.

Sageli pöörduvad vanemad köha ja õhupuuduse tõttu lastearsti või ENT poole ning probleemide tegelik põhjus tuvastatakse juba arsti kabinetis.

Teine võimalus on sümptomid iseseisvalt tuvastada ja pöörduda pediaatri poole.

Igal juhul tuleks laps selle tulemusel lubada kardioloogi vastuvõtule, kes kinnitab või välistab haiguse.

Diagnostika

Õige ravi valimiseks peab arst õigesti kindlaks tegema haiguse staadiumi ja vormi. Ja selleks viiakse läbi instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud.

Laste läbivaatus viiakse läbi ainult spetsialiseeritud kardioloogiaosakonnas.

Kliinikus määrab arst kahjustuse asukoha, selgitab välja diastoolse, süstoolse funktsiooni seisund.

Diagnostilised meetodid võivad hõlmata:

  1. Rentgenograafia. See protseduur võimaldab teil tuvastada venoosse hüpertensiooni, kopsuturse, kardiomegaalia.
  2. EKG. See viiakse läbi keha osakondade hüpertroofia, rütmihäirete, juhtivuse, ülekoormuse tuvastamiseks.
  3. Ehhokardiograafia. Vaja on selgitada defekti olemust, näiteks kardiomüopaatiat, ventiilide regurgitatsiooni olemasolu, südame pumpamisvõimet, siirdavat ja transtriksoidset verevoolu.
  4. MRT, mis on vajalik arütmogeense ventrikulaarse düsplaasia diagnoosimiseks.

Ravi osas - mida varem vanemad kliinikusse lähevad, seda soodsam on prognoos. Kui vastsündinud lapsel diagnoositakse algstaadiumis südamepuudulikkus ja samal ajal pole südamehaigusi, piisab paranemiseks lapse aktiivsuse vähenemisest, vee ja naatriumi sisalduse vähenemisest toidus ning toitumise läbiviimisest läbi sond.

Haiguse ägenemisega on ette nähtud pikendatud voodipuhkus, füüsiline aktiivsus on lubatud ainult pärast arstiga kokkuleppimist.

Üldiselt on südamepuudulikkuse ravi suunatud:

  • haiguse sümptomite (õhupuudus, arütmia, tursed) kõrvaldamiseks;
  • kaitsta sihtorganeid (aju, süda, neerud);
  • taastada lapse normaalne toimimine;
  • hilisemate haiglaravi vältimiseks.

Südamepuudulikkuse raviks võib välja kirjutada järgmiste rühmade ravimeid:

  1. Südame glükosiidid. Esmalt manustatakse neid intravenoosselt, seejärel kantakse tablettidesse. Need ravimid suurendavad müokardi kontraktiilsust.
  2. Diureetikumid. Sellised abinõud aitavad vähendada südame koormust, kõrvaldades kongestiivsed sümptomid.
  3. AKE inhibiitorid. Selle seeria ravimid pikendavad glükosiidide toimet, vähendavad diureetikumide annust.
  4. Beeta-blokaatorid. Määratud haiguse stabiilse käiguga.

Laste südamepuudulikkuse ravi toimub ainult haiglas.

Pärast haiglast väljakirjutamist kirjutab arst välja spetsiaalsed toidud ja ravimid, mida peate kodus kasutama. Kõik soovitused on rangelt individuaalsed, sõltuvad patoloogia vormist ja lapse seisundist.

Erilist tähelepanu pööratakse füüsilisele tegevusele. Haiguse astmest lähtuvalt võivad aktiivsed mängud, jooksmine, vilgas kõndimine olla keelatud. Koolilapsed on kehalise kasvatuse tundidest tingimata vabastatud. Patoloogia keerulise vormiga on lapsele soovitatav poolvoodi režiim ja istuvad jalutuskäigud.

Laste südamepuudulikkuse raviprognoos on soodne patoloogia arengut põhjustanud põhjuste õigeaegse kõrvaldamisega. Ja see on võimalik õige, õigeaegse diagnoosimise ja arsti kõigi soovituste järgimisega. Peamine asi, mida vanemad peavad teadma, on see, et nad ei tohiks mingil juhul anda lapsele ravimit ega suurendada annust oma äranägemise järgi. Valesti valitud farmakoloogilised ravimid võivad last tõsiselt kahjustada.

Südamepuudulikkuse diagnoosimine algab arsti üldise uurimisega. Sellise sündroomi välised tunnused võimaldavad arstil kiiresti kindlaks teha ja otsustada kas erakorralise abi osutamise või edasise diagnoosimise kohta. Südame auskultatsioon paljastab summutatud toonid, samuti täiendavate patoloogiliste arütmiliste südametoonide ilmnemise.

Südamelihase seisundi hindamine, samuti pumpamisfunktsiooni puudulikkuse määra kindlaksmääramine toimub südame ja suurte suurte veresoonte ultraheli abil (ehhokardiograafia). Seda diagnostilist meetodit peetakse kuldstandardiks enamiku kardioloogiliste diagnooside määramisel. See võimaldab teil järgmisi olulisi parameetreid usaldusväärselt hinnata:

  • Südamekambrite morfoloogiline struktuur ja mõõtmed, elundi seina paksus. Samuti võimaldab ultraheli teil ruumiliselt hinnata veresoonte õiget asukohta ja tuvastada kodade ja intertrikulaarsete vaheseinte või klapide suured anatoomilised defektid (südamedefektid).
  • Intraardiaalne verevool ja ventiilide funktsioon, mõõdetuna Doppleri ultraheli abil. Kui ventiilide puudulikkus või stenoos, samuti klapiaparaadi südameseinte või ventiilide täiendavad avad, paljastab selline ultraheli režiim need.
  • Südame väljundi murdosa. Tänu vatsakeste suuruse ja verevoolu kiiruse hindamisele võimaldab ultrahelimasina tarkvara arvutada sellise indikaatori nagu südame väljundfraktsioon. Just tema kajastab seda, kui säilinud südame võime verd pumbata.

Seega näitab ehhokardiograafia südamepuudulikkuse otsest põhjust ja astet.

Rinnanäärme röntgenograafia abil saab tuvastada kõik südame kardiovaskulaarsed puudused ehhokardiograafia puudumisel. Südame varju laienemise röntgenisündroom, aga ka kopsumustri difuusne võimendamine näitavad vatsakeste ja kodade laienemise nähtusi, samuti vere stagnatsiooni kopsuringis.

Kiirguskiirgusest tulenev radiograafia ei ole laste kardioloogias uuring nr 1.

  • Auskultatsioon.
  • Doppleri ehhokardiograafia.
  • EKG.
  • Rentgenoskoopia.

Äge südamepuudulikkus nõuab vanemate ja arstide viivitamatut reageerimist. Laps vajab erakorralist abi, mis kõrvaldab hüpoksia, leevendab veresooni, parandab keha kontraktiilsust, kõrvaldab elektrolüütide häired. Selle jaoks antakse lapsele hapnikku, diureetikume, veresooni laiendavaid ravimeid, vitamiine, spasmolüütikume, glükosiide ja muid ravimeid. Sel juhul peaks ainult arst määrama haigestunud elundiga lapsele mingeid ravimeid.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral keskendutakse teraapias järgmisele:

  • Tahhükardia, õhupuuduse ja vedelikupeetuse kõrvaldamine.
  • Müokardi, aju, veresoonte ja neerude kaitse.
  • Lapse elukvaliteedi ja prognoosi parandamine.

Komplitseeritud juhtudel pöörduvad nad operatsiooni poole, milleks võib olla kardioproteesimine, kardiomüoplastika või südamesiirdamine. Südamepuudulikkusega laste ravis ja taastumisel on suur tähtsus ka igapäevasel rutiinil, tasakaalustatud toitumisel ja doseeritud füüsilisel aktiivsusel.

Lisateavet laste südamepuudulikkuse kohta leiate artiklist Live Healthy!

Patoloogia diagnoosimine ja ravi

Kui patoloogia tuvastati algstaadiumides, samal ajal kui lapsel ei ilmnenud südame defekte, on vaja piirata lapse füüsilist aktiivsust. On oluline vähendada südame eelkoormust. Sagedatel juhtudel määratakse toit sondi kaudu.

Kui laps on ärevuses, võib arst välja kirjutada rahusti. Südamepuudulikkuse ägenemise korral on vajalik voodipuhkus (laps peaks olema pooleldi istuvas asendis). Müokardi taastamiseks määrab arst südameglükosiide, ravimeid manustatakse intravenoosselt. Pärast sümptomite taandumist määratakse südameglükosiidid pillide kujul.

Tänu diureetikumidele - “Furosemiid”, “Spironolaktoon” - on võimalik vähendada südame ja teiste siseorganite koormust. Ravimid aitavad leevendada turset. AKE inhibiitoreid, sealhulgas kaptopriili ja Quinalprili, kasutatakse patoloogia kroonilises vormis. Beeta-blokaatorid on näidustatud ka lastele.

Lisaks peamisele ravile ravitakse ka muid siseorganeid. Mis puutub dieeti, siis lepitakse ka arstiga kokku. Laps peaks sööma minimaalse naatriumisisaldusega toitu. Kui murettekitavad sümptomid kõrvaldatakse õigeaegselt, on haiguse prognoos soodne.

Lisateavet laste südamepuudulikkuse kohta leiate artiklist Live Healthy!

Milliseid ravimeid kasutada?

Ravimid ei ravi, vaid leevendavad ainult haiguse sümptomeid. Südamepuudulikkuse raviks kasutatakse erinevat tüüpi ravimeid.

Mõned ravimid parandavad südame tööd, veri on küllastunud suure hulga hapnikuga ja koos sellega kogu keha. Nende hulka kuuluvad südameglükosiidid, sealhulgas digoksiin, digitoksiin, lantosiid, isolaniid. Neid leidub digitalise tehases. Tänu neile suureneb südamelihase tugevus ja kontraktsiooni kiirus, suureneb müokardi ainevahetus.

Te ei saa anda lapsele rohkem, kui arst on määranud, see võib viia südamepuudulikkuse progresseerumiseni.

Mõned ravimid aitavad kehal vabaneda liigsest vedelikust. Neid ei saa ka lapsele ilma arstiga nõu pidamata anda. Diureetikumid võivad tugevdada südameglükosiidide toimet, põhjustades ohtlikke muutusi kehas. Millised selle rühma rahalised vahendid on lapsele vajalikud, otsustab arst. Ta teeb seda oma vanemate tähelepanekute põhjal, kui palju patsient joob ja kui palju uriini eritub. Selle kogus ei tohiks olla väiksem vedeliku mahust, mida laps joob päevas.

Võimalikud tüsistused

Kui väike laps on horisontaalasendis, käitub ta rahutult. Reeglina on lapsed pooleldi istumas. Kui laps on kõrgendatud asendis, on põhjas teatud kogus verd: see väldib õhupuudust ja köhimist. Kui veri seisab kopsuringis, köhib laps, kuid röga ei paista silma.

Köha ilmneb bronhide limaskesta turse tõttu. Lisaks sellele toimub kopsuarterite kokkusurumine. Infantiilne südamepuudulikkus võib põhjustada beebi hingamise raskuse tõttu astmat. Kopsu ödeem on veel üks ohtlik tagajärg. Selle patoloogiaga on vajalik kiire meditsiiniline sekkumine.

Parempoolne südamepuudulikkus avaldub järgmiselt. Südame vasaku vatsakese rikkumised mõjutavad parema aatriumi toimimist. Sel juhul ilmub beebile ka õhupuudus.

Parempoolse südamepuudulikkuse eristavad tunnused on maksapuudulikkus ja seedetrakt. Need võivad juhtuda sisemise turse, vere stagnatsiooni tõttu. Parempoolse südamepuudulikkuse korral võib tekkida iiveldus koos oksendamisega. Mõnedel lastel ilmnevad jalgade tursed. Voodis magatud lastel täheldatakse nimmepiirkonnas turset. Vastsündinutel iseloomustab parempoolset südamepuudulikkust peopesade ja jalgade tsüanoos.

Samuti on võimalik suguelundite ödeem. Vastsündinud lastel on südamepuudulikkust raske ära tunda, kuid ohtliku patoloogia tuvastamiseks tuleb teha maksimaalseid jõupingutusi.

Kõigepealt juhib arst tähelepanu kiirele pulsile. Sellise südamepuudulikkuse korral keelduvad imikud sageli rinnaga toitmisest (toitmise ajal võib tekkida röhitsemine). Patoloogia tuvastamiseks peab arst analüüsima röntgenograafia ja EKG andmeid.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Kas teil on küsimusi? Kas soovite tasuta konsultatsiooni saada? Täitke see vorm ja spetsialist helistab teile!
Esita küsimus
Svetlana Borszavich

Perearst, kardioloog, aktiivse tööga teraapias, gastroenteroloogias, kardioloogias, reumatoloogias ja immunoloogias koos allergoloogiaga.
Sujuvad üldised südamehaiguste diagnoosimise ja ravi kliinilised meetodid, samuti elektrokardiograafia, ehhokardiograafia, koolera jälgimine EKG-l ja vererõhu igapäevane jälgimine.
Autori välja töötatud ravikompleks aitab märkimisväärselt ajuveresoonte vigastuste ning ainevahetushäirete korral aju- ja veresoonkonnahaiguste korral: hüpertensioon ja diabeedist põhjustatud tüsistused.
Autor on Euroopa terapeutide seltsi liige, regulaarselt osalenud kardioloogia ja üldarsti valdkonna teaduskonverentsidel ja kongressidel. Ta on korduvalt osalenud Jaapani eraülikoolis rekonstrueeriva meditsiini uurimisprogrammis.

Detonic