Mesenteriaalne vaskulaarne tromboos - sümptomid ja ravi

Esita küsimus

Haiguse põhiolemus on see, et soolestiku mesenteriaalsetes anumates on vereringe osaliselt või täielikult häiritud. Mesentery, mida nimetatakse ka mesentery, on kõhukelme voldik, mille abil kõhuõõnes asuvad elundid kinnitatakse kõhu tagumise seina külge. Lisaks on selle koostises närvid, veresooned, lümfisõlmed ja rasvkude.

Varem ei tajunud teadlased mesenteriat eraldi elundina.

Kuid 2016. aastal avaldasid tuntud meditsiiniajakirjas professor Calvin Coffey ja dr Peter O'Leary ühistöö, milles nad lükkasid ümber üldtunnustatud arvamuse. Sellised muudatused on vähendanud vigastuste ja komplikatsioonide esinemissagedust, samuti mõjutavad patsientide taastumise kiirust.

Võib-olla soovite teada saada uutest ravimitest - Cardiol, mis normaliseerib ideaalselt vererõhku. Cardiol kapslid on suurepärane vahend paljude südamehaiguste ennetamiseks, kuna need sisaldavad ainulaadseid komponente. See ravim on oma ravimite omaduste poolest parem kui sellised ravimid: Cardiline, Detonic. Kui soovite teada üksikasjalikku teavet selle kohta Cardiol, minge tootja veebileht.Leiad vastused küsimustele, mis on seotud selle ravimi kasutamisega, klientide ülevaadetega ja arstidega. Samuti saate teada Cardiol kapslid teie riigis ja tarnetingimused. Mõnel inimesel õnnestub selle ravimi ostmisel saada 50% soodustust (kuidas seda teha ja hüpertensiooni raviks pillid 39 euro eest osta, on kirjutatud tootja ametlikul veebisaidil.)Cardiol südamekapslid

Põhjustab

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile kuulub mesotromboos vaskulaarsete soolehaiguste rühma ja vastavalt on selle RHK-10 kood K55. Olemasolevad patoloogia sünonüümid: mesenteriaalne infarkt, vistseraalse veresoonte tromboos, soolestiku sooleisheemia.

Vikipeedia, nimetades mesenteeria veresoontes tromboosi põhjuseid, näitab:

  • aterosklerootilised kahjustused;
  • endokardiit ja südameatakk;
  • suurenenud vere hüübivus;
  • infektsioon, põletik või kõhu turse;
  • portaalne hüpertensioon.

Löögid kõhus võivad põhjustada mesenteersete veresoonte rebenemist, millele järgneb nende sisekesta koorimine (intima) ja valendiku ummistumine.

Rääkides mesenteriaalse tromboosi põhjustest, on vaja kindlaks teha need, kes on ohustatud, ja peaksid pidevalt jälgima oma tervist.

Tromboos võib ilmneda väga kiiresti, nii et kui ilmnevad esimesed sümptomid, kutsuge kiirabi.

See viitab inimestele, kes põevad:

  • südame-veresoonkonna haigused;
  • maksa tsirroos;
  • pikaajaline dehüdratsioon;
  • keemiaravi mõju;
  • motoorse aktiivsuse puudumine.

Mesotromboos, nagu ka trombemboolia, võib tekkida pärast südameoperatsiooni eakatel, samuti patsientidel, kellel on anamneesis alajäsemete tromboflebiit.

Sümptomid ja staadiumid

Selle haiguse kohta pole kirjutatud ühtegi abstraktset väidet, et mesenteriaalne tromboos on eluoht, olenemata selle tüübist.

Kroonilise vormi või mesenteraalse veeni kahjustuse korral on patsiendil probleemi lahendamiseks vähe aega.

Ägeda mesenteriaalse tromboosi korral võib patsient siiski mõne tunni jooksul surra. Samuti on segatüüpi patoloogia.

Kui äkki tekib äge tromboos, saab selle progresseerumisel eristada 3 faasi koos vastavate ilmingutega:

  1. Isheemia staadium. Patsient kannatab valulike kõhuhoogude, ärritunud väljaheidete ja oksendamise kaudu koos sapiga.
  2. Müokardi infarkti staadium. Märke täheldatakse tugeva valu vormis, mis võib provotseerida valulööke, ja selliseid sümptomeid nagu naha kahvatus, huulte sinisus, vererõhu või temperatuuri tõus, puhitus ja veriste laikudega väljaheited.
  3. Peritoniidi staadium. Valud muutuvad väljakannatamatuks, kõht kõveneb, soolemotoorika kaob. Seal on elundi seina perforatsioon koos soolestiku sisu sisenemisega kõhuõõnde.

Mesenteriaalse arteri tromboosi arengule eelnevad mõned sümptomid. Mesenteeria veresoonte võimaliku kahjustuse signaal võib olla valu, süvenenud pärast pikka jalutuskäiku või sööki, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, kehakaalu langus.

Pathogenesis

Keskealised ja eakad inimesed kannatavad tavaliselt mesenteraalse laeva kahjustuste all, mis on seotud ateroskleroosi arengu iseärasustega. Naised kogevad seda haigust sagedamini kui mehed.

Tänu siseelundite veenidele ja arteritele varustatakse verd sooltega. Kui verehüübed satuvad neisse, kattub vereringe - osaline / täielik, mis põhjustab teatud tagajärgi.

Venoosse mesenteerse tromboosi arenguga isheemia staadiumis kaasneb kudede hapniku nälgimine koos nende edasise nekroosiga. Kui esimestel tundidel ei saa patsient kvalifitseeritud abi, põhjustab nekrotiseerumine peritoniiti ja sepsist, mis sageli viib traagilise lõpuni.

Tavaliselt moodustuvad verehüübed ülemises mesenteriaalses arteris (90% juhtudest), tõenäosus, et need mõjutavad alumisi artereid või veene.

Teraapia tulemused sõltuvad otseselt diagnoosimise ajast ja raviskeemi koostamisest. Mesenteriaalsete veenide või arterite tromboosiga on ette nähtud ravimite kasutamine ja kirurgiline sekkumine. Asjakohasem ravi on operatsioon.

Konservatiivne ravi on asjakohane ainult patoloogia krooniliseks kulgemiseks, kui mesenteriaalsete veresoonte vereringe on osaliselt säilinud.

  • antikoagulandid (hepariin);
  • lagundajad (Trental, Hemodez).

Ravimit manustatakse parenteraalselt, samal ajal kui seisundit kontrollib analüüs.

Kui soolestiku isheemia on äge ja sellel on intensiivsed sümptomid, on operatsioon ainus õige otsus. Abi patsiendil on sel juhul endiselt teel haiglasse, kuna iga vahelejäänud minut võib ohvrile maksta.

Kliiniliste ilmingute nõrgendamiseks pöörduvad arstid järgmise poole:

  • trombektoomia, mille käigus verehüüve eemaldatakse ilma seedetrakti ekstsisioonita;
  • rekonstrueeriv operatsioon arteritel, kui tromb eemaldatakse koos mõjutatud laeva osaga;
  • soolestiku nekrootiliste tsoonide resektsioon.

Võimalik on ka kombineeritud operatsioon.

Haiguse hilisemates etappides on kirurgiline sekkumine eriti keeruline. Sageli peate pärast manipuleerimist 6-12 tunni pärast tegema teise operatsiooni.

Selle häire arenguga on suur tähtsus selle staadiumil, täpsel ja õigeaegsel diagnoosimisel, samuti spetsialisti toimingute õigsusel.

Kõrgeimat ellujäämist täheldatakse mesotromboosi 1. staadiumis patsientidel, kellel enne nekroosi tekkimist oli verehüüve eemaldatud. 2. ja 3. etapi olemasolu vähendab märkimisväärselt taastumise võimalusi. Isegi eduka kirurgilise ravi tulemusel sureb umbes 70–80% patsientidest.

Sõltumata sellest, kus verehüübed moodustusid, võib see ummistada mis tahes arteri või veeni, sealhulgas mesenteraalse.

  • keha raske joove;
  • operatsiooni keerukus;
  • haigus, mis põhjustas mesenteriaalse laeva ummistuse.

Dekompensatsiooni staadiumis mesenteriaalse vereringe ägedate häirete all kannatavad patsiendid surevad sageli ilma kirurgilise ravita.

Mesenteriaalsete veresoonte ägedad verevoolu häired on tõsised ja surmavad haigused, mis vajavad kiiret kirurgilist ravi.

Soole tromboos, mis avaldub järjestikuste etappidena alates isheemiast kuni südameinfarktini ja peritoniidini, võib õigel ajal tehtud operatsiooni puudumisel põhjustada tugevat valu ja surma: õigeaegse diagnoosimise korral on eluprognoos soodne.

Vereringe äge rikkumine anumates, mis toidavad soole seina, põhjustavad kohaliku koe isheemia. Arstiabi puudumisel muutub soole tromboos seina nekroosi põhjustajaks: seedetrakti sisu siseneb kõhuõõnde, moodustades kirurgilise patoloogia raske vormi - peritoniit.

Kõige sagedamini ilmneb soole mesenteriaalne tromboos eakatel inimestel, kuid suhteliselt noorte inimeste ägeda kõhu tunnused on hüübimissüsteemi patoloogia taustal või südamehaiguste korral täiesti võimalikud.

Et mõista, mis on soole tromboos ja mis on oht elule ja tervisele, on vaja teada verevoolu tunnuseid ja veresoonte patoloogilise ummistuse peamisi põhjuseid.

Soolestiku peamine varustamine verega, küllastunud hapniku ja toitainetega ning venoosne väljavool toimub järgmiste veresoonte tüvede kaudu:

  • ülemised ja alumised mesenteriaalsed arterid;
  • paaris mesenteriaalsed veenid - ülemine ja alumine.

Verevoolu olulised omadused:

  • kõrgem mesenteriaalarter väljub aordist terava nurga all, mis suurendab järsult ummistumise riski (see on omamoodi lõks embolitele ja verehüüvetele);
  • suur vastutusala (ülemine arter varustab kogu peensoole kogu osa ja osa sellest);
  • veresoone valendiku järkjärguline vähenemine suus 9-12 mm-lt mesenteeria 4-5 mm-ni;
  • kompenseeriva verevoolu võimatus alumisest kõrgemasse arterisse;
  • ebapiisav arv venoosseid veresooni, mis tagavad vere väljutamise veeniavasse; seetõttu on venoosne mesenteriaalne tromboos ohtlik patoloogia tüüp.

Soolestiku veresoonte anatoomilised omadused suurendavad peamiste veresoonte oklusiooniga seotud ägedate ja surmavate seisundite riski.

Soole verevarustussüsteem

Vereringeprobleemid arterites ja veenides, mis toidavad soole seina, on enamikul juhtudest põhjustatud südame-veresoonkonna haigustest. Mesenteriaalse veresoonte tromboosi peamised põhjused on:

  • aterosklerootiline haigus;
  • müokardiinfarkt (selle haiguse kohta kirjutasime rohkem siin);
  • mis tahes versioon südamehaigustest;
  • kaasasündinud või omandatud laadi aordi patoloogia;
  • Südame arütmia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • veresoonte põletik (vaskuliit, tromboangiit, periarteriit);
  • veenilaiendid;
  • kõhu traumaatilised vigastused;
  • siseorganite tuumoritaolised moodustised;
  • trombofiilia (kaasasündinud kalduvus tromboosile);
  • allergiline või ravimite angiospasm.

Suur arv tegureid, mis provotseerivad või loovad tingimusi mesenteriaalsete veresoonte tromboosiks, ja kohalike nekrootiliste muutuste kiire areng moodustavad haiguse negatiivse prognoosi: soolestiku äge arteriaalne tromboos ja peritoniit halvendavad järsult inimese ellujäämisvõimalusi.

Sõltuvalt mesenteriaalse tromboosi põhjusest eristatakse järgmisi võimalusi veresoonte ummistuseks soolestikus:

  • mesenteeria arteriaalsete tüvede emboolia;
  • mesenteriaarteri tromboos;
  • mesenteriaalse veeni tromboos;
  • aordi patoloogia (tromb, aneurüsm, kihistumine), mille tagajärg on mesenteriaalsete veresoonte tromboos;
  • kasvaja mehaaniline kokkusurumine;
  • kudede kirurgiline ligeerimine.

Oluline prognostiline tegur on soole veresoonkonna vereringe seisund. Mesenteraalsete veresoonte tromboos võib olla järgmises staadiumis:

  1. Hüvitis (kliinilised ilmingud on minimaalsed, prognoos on soodne);
  2. Alamkompensatsioon (negatiivsete sümptomite suurenemine);
  3. Dekompensatsioonid (tõsine seisund, prognoos on ebasoodne).

Sümptomid

Mesotromboosi diagnoosimine on üsna keeruline ülesanne, kuna sümptomid võivad näidata paljusid seedetraktiga seotud patoloogiaid. Mesenteeria lüüasaamine jaguneb kaheks etapiks: esimest peetakse pöörduvaks ja see kestab 4–6 tundi, pärast seda tuleb teine, pöördumatu, see tähendab, et kõik toimuvad muutused jäävad pärast haiguse leevenemist.

Soole veresoonte tromboos algab naha värvi muutumisega kahvatuks, mõnikord täheldatakse hallrohelist tooni. Mõni aeg pärast seda tekib patsiendil iiveldus ja oksendamine, samas kui oksendamise lõhn võib olla sarnane väljaheitega. Kui verehüüve ummistab mesenteraalsete arterite ühte paremat anumat, võib oksendada vere lisandeid. Koos oksendamisega ilmneb kõhulahtisus.

Järgmises etapis asendatakse need sümptomid kõhukinnisusega, mis näitab, et sool on mõjutatud sügavate kihtide tasemel. Vereplekke võib esineda ka fekaalides, kuid need on tühised. Selle haiguse puhul pole vererohke verekaotus üldiselt iseloomulik. Mõnel juhul võib täheldada südame löögisageduse järsku aeglustumist ja naba kõva turse ilmnemist.

Mesenteriaalarterite tromboosi iseloomustab ägeda valu esinemine, millel on esiteks selge lokalisatsioon naba lähedal ja seejärel kiirgub lähedalasuvatele piirkondadele, näiteks alaseljale. Järk-järgult katab valulik tunne kogu kõhu ja nimmepiirkonna, seega on diagnoosimisprotsess veelgi keerulisem.

Ägeda protsessi viimases etapis toimub peritoniit, see tähendab soolestiku sisu tungimine kõhuõõnde. Seda seisundit iseloomustavad kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus ja gaasipeetus, kohaliku temperatuuri tõus, külm higi, üldine raske seisund. Sellised sümptomid viitavad tõsistele patoloogilistele protsessidele soolestikus, seetõttu on vaja erakorralist abi.

Põhjustab

Tromboos on tüüpiline patoloogiline protsess ja sõltumata lokaliseerimisest on selle moodustumise patogeneetiline mehhanism alati sama. Järgmisel faktorite triaadil on võtmeroll soole vaskulaarse tromboosi tekkes:

  • Kalduvus patsiendi vereplasma trombofiiliale või hüperkoagulopaatiale.
  • Veresoonte endoteeli kihi kahjustus.
  • Verevoolu muutus laminaarsest turbulentseks või keeriseks.

Kõigi kolme mehhanismi kombinatsioon suurendab dramaatiliselt trombide või trombide tekke riski veresoone valendikus. Valendiku kattumine rohkem kui 75% muutub soole tromboosi esimeste kliiniliste ilmingute põhjustajaks.

Sümptomid

Sõltuvalt verehüübe lokaliseerituse tasemest ilmneb soole mesenteriaalne tromboos mitmesuguste kliiniliste võimalustena. Mõjutatud piirkonna ja soolestiku verevarustuse iseärasuste vahel on tihe seos:

  • Oklusioon kõrgema mesenteriaalarteri tasemel on kogu peensoole ja jämeda parema poole kahjustus.
  • Segmentaarsete mesenteriaalarterite oklusioon on peensoole üksikute sektsioonide, näiteks iileaalse osa või rinnakelme nekroos.
  • Alam-mesenteriaalarteri oklusioon - verevoolu kompenseerimine kollageeni (täiendava) verevoolu või käärsoole vasaku osa nekroosi tõttu.
  • Mesenteriaalsete veenide tromboflebiit või tromboos - peensoole isoleeritud nekroos.

Oluline on märkida, et seedetrakti ülaltoodud lõikude kahjustuste sümptomid arenevad 1-2 päeva jooksul ja sümptomite raskuse dünaamika on otseselt võrdeline kahjustatud soole mahuga.

Praktika

Sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist ilmnevad ja on ülekaalus teatud sümptomid:

  • Isheemia Esimestel tundidel pärast tromboosi hakkab ohver tundma tugevat valu. Valu võib olla nii väljendunud, et see viib refleksilise oksendamiseni. Alguses on valu sündroom paroksüsmaalne ja mõne tunni pärast muutuvad aistingud konstantseks. Enamikul patsientidest on üks lahtine väljaheide.
  • Sooleinfarkt. Selles etapis muutuvad isheemia protsessid pöördumatuks, mis viib kohalike kõhu sümptomite ilmnemiseni. Kõhuvalu on selgem, keha üldine joobeseisund hakkab ilmnema soolestikus seismise tagajärjel. Keha temperatuur tõuseb.
  • Peritoniit Staadium on terminaalne. Esimesed peritoniidi nähud võivad ilmneda 16–20 tundi pärast tromboosi algust. Soolestiku seina nekroos viib selle maksejõuetuseni, kaob tihedus ja soolestiku sisu hakkab aktiivselt tungima vabasse kõhuõõnde, põhjustades sellega keha ägedat joobeseisundit.

Diagnostika

Mesenteerse tromboosiga kahtlustatud ohvri uurimisel on diferentsiaaldiagnostika otsimisel äärmiselt oluline roll.

Varastel tundidel on haigusel palju ühist selliste seisunditega nagu:

  • müokardiinfarkti kõhu vorm;
  • pankreatiit ja pankrease nekroos;
  • maohaavand;
  • soolesulgus.

Esialgseks diagnoosimiseks viiakse läbi põhjalik haigusloo andmete kogumine ja kliinilise pildi analüüs. Diagnoosi kinnitamiseks kasutavad nad spetsiaalseid instrumentaalseid diagnostilisi uuringuid: soolestiku angiograafiat ja diagnostilist laparoskoopiat või laparotoomiat. Angiograafia võimaldab teil täpselt tuvastada soolestiku trombi ja selle lokaliseerimist.

Oluline on toimetada kannatanu võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse diagnostiliseks läbivaatuseks. Kodus on võimatu aidata ohvrit sooletromboosi kahtluse korral.

Spasmolüütikumid ja valuvaigistid võivad patsiendi seisundit leevendada, kuid peate mõistma, et need võivad moonutada ka haiguse kliinilist pilti. Mida varem patsient kirurgilisse haiglasse toimetatakse, seda parem on prognoos.

Ravi

Pärast kliinilise diagnoosi määramist ja tromboosi staadiumi kindlaksmääramist määratakse spetsialistid terapeutilise taktikaga, mis võib olla kas konservatiivne või kirurgiline (kirurgiline).

Konservatiivne

See on võimalik ainult varajase diagnoosimisega isheemia staadiumis, kui seedetrakti häired on funktsionaalsed ja pöörduvad. Mesenteriaalse vereringe kompenseerimiseks kasutatakse antikoagulante ja spasmolüütikume.

Kirurgiline

Kirurgiline ravi on näidustatud juhul, kui konservatiivse ravi mõju ei ole edukas, kliinilises pildis puudub positiivne dünaamika või diagnoosi ajal ilmnes ilmne pöördumatu protsess - soolenekroos.

Juba patsiendi läbivaatuse ajal valmistatakse teda ette operatsiooniks. Selleks määratakse veregrupp, reesuskuuluvus ja viiakse läbi sedatsioon eesmärgiga valu leevendada ja sedatsiooni teha.

Kirurgiline ravi võib olla:

  • veresoonte korrektsioon - trombektoomia;
  • kahjustatud soole resektsioon;
  • kombineeritud ravi;
  • peritoniidi ravi.

Kirurgilise sekkumise maht määratakse intraoperatiivselt sõltuvalt soolekahjustuse mahust.

Taastusravi

Taastusravi tegevusel on oluline roll patsiendi hilisemas taastumises. Ulatuslike soolekahjustuste ja raske peritoniidiga võib patsient moodustada soole stoma, mis kahtlemata vähendab elatustaset, kuid võimaldab sooltel taastuda.

Esimese 5-7 kuu jooksul pärast ravi vajab patsient terapeutilise dieedi ranget järgimist. Intensiivne füüsiline aktiivsus piirdub ka 12–16 kuuga.

Tüsistused

Ägeda mesenteriaalse tromboosiga mõjutab terapeutiliste meetmete pakkumise kiirus otseselt komplikatsioonide arengut. Kvalifitseeritud ravi enneaegse osutamisega võivad patsiendil tekkida järgmised eluohtlikud seisundid:

  • difuusne peritoniit;
  • mürgine šokk;
  • mitme organi puudulikkus;
  • sepsis.

Ennetamine

Patsient peab olema registreeritud gastroenteroloogi ja kardioloogi juures. See on vajalik mesenteriaalse tromboosi korduvate episoodide välistamiseks. Samuti on ateroskleroosi, soolte ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste all kannatavatel inimestel ette nähtud profülaktiline ravi antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete ja spasmolüütikumide kasutamisega.

Kokkuvõtteks on oluline veel kord märkida, et mesenteriaalsete või mesenteriaalsete arterite tromboos on äge kirurgiline haigus, mis nõuab viivitamatut korrigeerimist ja ravi. Patoloogia sümptomeid saab varjata teiste võrdselt raskete haigustega, mis nõuavad hoolikat diagnoosimist enne ravi alustamist ja alati haiglas.

See organ on kõhukelme kahekordne leht, mis sisaldab lisaks närvilõpmetele ja lümfisõlmedele ka soolestiku veresooni:

  • ülemised ja alumised mesenteriaalsed arterid (verevarustus);
  • kõrgemad ja halvemad mesenteriaalsed veenid (vere väljavool).

On mitmeid valulikke seisundeid, mis provotseerivad soole verevoolu ja vastavalt selle funktsioonide rikkumist. Üks kõige ohtlikumaid ja isegi surmaga lõppevaid patoloogiaid on soole mesenteriaalne tromboos. Et see haigus on see, mis on selle kliiniline pilt, diagnoosimine on keeruline ja millised ravimeetodid on olemas, sellest meie artiklis hiljem.

Nagu varem mainitud, on mesenteriaalne vaskulaarne tromboos äge vereringehäire. Selle esinemise põhjus on arteriaalse ja venoosse sooletrakti mehaaniline blokeerimine.

Vere liikumine laevade kaudu on osaliselt või täielikult takistatud moodustatud trombiga (verehüüve), mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Õigeaegse diagnoosi ja ravi puudumise tõttu areneb haigus kahtlemata. Sooleinfarkt on peaaegu vältimatu.

Ja see tähendab, et osa seedeelundist eemaldatakse, mis kujutab endast reaalset ohtu elule.

Väärib märkimist, et selline diagnoos nagu mesenteriaalsete veresoonte tromboos tehakse peamiselt eakatele inimestele. Kuna see on otseselt seotud pikaajaliste südame-veresoonkonna haigustega. Tavaliselt arenevad kardioskleroosi, südame aneurüsmi ja endokardiidi erinevate etioloogiatega inimestel arenenud aastate jooksul soolestiku mesenteriaalsete anumate tromboos.

Pathogenesis

Diagnostika

Patoloogia diagnoosimisel uurib arst patsiendi ajalugu, südame- ja veresoonkonnahaiguste esinemist, analüüsib kliinilisi sümptomeid ja ägeda valu sümptomi olemasolu.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostilised meetodid:

Vereanalüüs koagulogrammi jaoks;

Vereanalüüs kolesterooli määramiseks;

Kõhuõõne röntgenograafia;

Selektiivne mesenterikograafia, verevoolu olemasolu või puudumise kindlakstegemine mesenteri arterites;

Mesenteriaalsete veresoonte magnetresonantstomograafia;

Diagnostiline laparoskoopia sooleinfarkti tunnuste, kõhuõõne muutuste tuvastamiseks.

Väikseima mesenteriaalsete veresoonte tromboosile viitava märgi korral viiakse patsient kliinikusse läbivaatuseks ja arstiabi saamiseks. Sarnasuse tõttu paljude soolehaigustega on vaja diferentsiaaldiagnostikat.

Arst uurib patsienti ja kogub teavet rikkumise ilmingute kohta.

Diagnoosimisel kasutatakse:

  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • Kõhu ultraheliuuring;
  • angiograafia;
  • laparoskoopiline meetod.

Viimast meetodit kasutatakse mesotromboosi ägedas vormis, mis võimaldab lühikese aja jooksul kindlaks teha kahjustuse olemuse.

Patoloogia arengu määratlus ja riskifaktorid

Mesenteriaalne vaskulaarne tromboos on akuutne vaskulaarne katastroof, mille tagajärjel verejooks lakkab sooletraktides arteriaalse voodi ummistuse tõttu trombootiliste masside poolt. Haigus esineb üsna sageli, eriti vanema vanuserühma inimestel. Tromboosi on raske ravida, isegi kirurgilise abi praeguses arenguetapis on suremus 40 protsenti.

Mesenteriaalsete veresoonte ummistumise otsene põhjus on verehüüve, mis siseneb vereringe kaudu inimkeha erinevatest probleemsetest piirkondadest. Verehüüve võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Naastu osa eemaldamine mis tahes veresoonte, sealhulgas mesenteriaalsete ateroskleroosi korral.
  • Endokardiit.
  • Kodade virvendus.
  • Verehaigused - leukeemia, trombotsütoos.
  • Veresoone survestamine vähihaigetel tuumori poolt.
  • Trombopoeesi kaasasündinud või omandatud häired - trombotsüütide moodustumine.

Mesenteraalsete veresoonte tromboosi kõige tavalisem põhjus on südamehaigused. Tema kambrites on parietaalsed trombid, mis ebasoodsates tingimustes langevad arterite voodisse. Kuna soolestiku veresooned on juba mõjutatud aterosklerootilisest protsessist, mis sageli näitab surmajärgset diagnoosi, võib isegi väike massitromb põhjustada kriitilise isheemia arengut.

Mesenteraalsete veresoonte tromboosi kõige tavalisem põhjus on südamehaigused.

Sellised tegurid nagu soole varustavate arterite vaskulaarses voodis esinevad vanusega seotud muutused soodustavad patoloogilise protsessi arengut. Lisaks otsesetele tahtmatutele muutustele hõlbustavad haiguse teket ka:

  • Eakas vanus.
  • Venoossed ummikud.
  • Kõik healoomulised või pahaloomulised kasvajad kõhuõõnes.
  • Diabeet.
  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • Krooniline sooleisheemia.
  • Mis tahes lokaliseerimise ägedad põletikulised haigused.

Mitme riskiteguri kombinatsiooni korral suureneb tromboosi sümptomite tõenäosus. Eriti vastuvõtlik verehüübe tekkimisele üle 55-aastase rasvunud inimese mesenteriaalsetes anumates.

Kui patsiendil aidatakse esimese 4-6 tunni jooksul pärast verevarustuse häireid mesenteeria veresoontes, saab soolestiku toimimine täielikult taastada ja selle infarkti ära hoida. Hilisemates etappides abistamisel suureneb pöördumatute muutuste arv, suremus tõuseb 90% -ni. Põhihaiguse olemasolu anamneesis halvendab eakas patsient prognoosi.

Mesenteriaalse veresoonte tromboosi arengu vältimiseks on vaja õigeaegselt ravida põhihaigust, mis muutub verehüüvete allikaks - aneurüsmid, reumaatilised südamehaigused, ateroskleroos.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevitš | KM kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teadusmeditsiini keskuselt diplomi Vene Föderatsiooni presidendi asjaajamise eest.

Detonic - ainulaadne ravim, mis aitab võidelda hüpertensiooniga kõigil arenguetappidel.

Detonic rõhu normaliseerimiseks

Ravimi taimsete komponentide keeruline toime Detonic veresoonte seintel ja autonoomne närvisüsteem aitavad kaasa vererõhu kiirele langusele. Lisaks hoiab see ravim tänu ainulaadsetele komponentidele, mis osalevad letsitiini sünteesis aminohape, mis reguleerib kolesterooli metabolismi ja hoiab ära aterosklerootiliste naastude moodustumise, ateroskleroosi arengut.

Detonic mitte sõltuvust tekitav ja võõrutussündroom, kuna kõik toote komponendid on looduslikud.

Üksikasjalik teave Detonic asub tootja lehel www.detonicnd.com.

Kas teil on küsimusi? Kas soovite tasuta konsultatsiooni saada? Täitke see vorm ja spetsialist helistab teile!
Esita küsimus
Svetlana Borszavich

Perearst, kardioloog, aktiivse tööga teraapias, gastroenteroloogias, kardioloogias, reumatoloogias ja immunoloogias koos allergoloogiaga.
Sujuvad üldised südamehaiguste diagnoosimise ja ravi kliinilised meetodid, samuti elektrokardiograafia, ehhokardiograafia, koolera jälgimine EKG-l ja vererõhu igapäevane jälgimine.
Autori välja töötatud ravikompleks aitab märkimisväärselt ajuveresoonte vigastuste ning ainevahetushäirete korral aju- ja veresoonkonnahaiguste korral: hüpertensioon ja diabeedist põhjustatud tüsistused.
Autor on Euroopa terapeutide seltsi liige, regulaarselt osalenud kardioloogia ja üldarsti valdkonna teaduskonverentsidel ja kongressidel. Ta on korduvalt osalenud Jaapani eraülikoolis rekonstrueeriva meditsiini uurimisprogrammis.

Detonic