Un nuevo estudio revela el alcance de las complicaciones cerebrales en niños con COVID-19

Un nuevo estudio del Reino Unido revela el alcance de las complicaciones cerebrales en niños hospitalizados con COVID-19

Aunque el riesgo de que un niño ingrese en el hospital debido al COVID-19 es pequeño, un nuevo estudio del Reino Unido descubrió que alrededor de 1 de cada 20 de los niños hospitalizados con COVID-19 desarrollan complicaciones cerebrales o nerviosas relacionadas con la infección viral.

La investigación, publicada en The Lancet Salud de niños y adolescentes y dirigido por la Universidad de Liverpool, identifica un amplio espectro de complicaciones neurológicas en niños y sugiere que pueden ser más comunes que en adultos ingresados ​​con COVID-19.

Si bien se han informado problemas neurológicos en niños con el síndrome multisistémico inflamatorio pediátrico post-COVID recientemente descrito asociado temporalmente con el SARS-CoV-2 (PIMS-TS), la capacidad del COVID-19 para causar una amplia gama de complicaciones del sistema nervioso en niños ha sido poco reconocido.

Para abordar esto, el Grupo de Estudios CoroNerve, una colaboración entre las universidades de Liverpool, Newcastle, Southampton y UCL, desarrolló un sistema de notificación en tiempo real en todo el Reino Unido en asociación con la Asociación Británica de Neurología Pediátrica.

Entre abril de 2020 y enero de 2021, identificaron 52 casos de niños menores de 18 años con complicaciones neurológicas entre 1,334 niños hospitalizados con COVID-19, lo que arroja una prevalencia estimada del 3.8%. Esto se compara con una prevalencia estimada del 0.9% en adultos ingresados ​​con COVID-19.

Ocho (15%) niños que presentaban características neurológicas no tenían síntomas de COVID-19, aunque el virus se detectó mediante PCR, lo que subraya la importancia de realizar pruebas de detección del virus en niños con trastornos neurológicos agudos.

Se descubrió que la etnia era un factor de riesgo, más de dos tercios de los niños eran de origen negro o asiático.

Por primera vez, el estudio identificó diferencias clave entre aquellos con PIMS-TS versus aquellos con complicaciones neurológicas no PIMS-TS. Los 25 niños (48%) diagnosticados con PIMS-TS mostraron múltiples características neurológicas que incluyen encefalopatía, accidente cerebrovascular, cambio de comportamiento y alucinaciones; tenían más probabilidades de requerir cuidados intensivos. Por el contrario, los niños sin PIMS-TS 27 (52%) tenían un trastorno neurológico primario como convulsiones prolongadas, encefalitis (inflamación del cerebro), síndrome de Guillain-Barré y psicosis. En casi la mitad de estos casos, se trataba de un trastorno neuroinmune postinfeccioso reconocido, en comparación con solo un niño del grupo PIMS-TS, lo que sugiere que están en funcionamiento diferentes mecanismos inmunitarios.

Los resultados a corto plazo fueron aparentemente buenos en dos tercios (65%), aunque un tercio (33%) tenía algún grado de discapacidad y un niño murió en el momento del seguimiento. Sin embargo, aún no se conocen los impactos en el cerebro en desarrollo y las consecuencias a largo plazo.

El primer autor, el Dr. Stephen Ray, becario clínico y pediatra de Wellcome Trust en la Universidad de Liverpool, dijo: “El riesgo de que un niño sea ingresado en el hospital debido a COVID-19 es pequeño, pero entre los hospitalizados, las complicaciones cerebrales y nerviosas ocurren en casi el 4%. Nuestro estudio a nivel nacional confirma que los niños con el nuevo síndrome hiperinflamatorio postinfección PIMS-TS pueden tener problemas cerebrales y nerviosos; pero también hemos identificado un amplio espectro de trastornos neurológicos en niños debido a COVID-19 que no tenían PIMS-TS. A menudo, estos se debían a la respuesta inmunitaria del niño después de la infección por COVID-19 ".

La Dra. Rachel Kneen, autora principal conjunta, neuróloga pediátrica consultora del Alder Hey Children's NHS Foundation Trust y profesora principal clínica honoraria de la Universidad de Liverpool, dijo: “Muchos de los niños identificados estaban muy enfermos. Si bien tenían un riesgo bajo de muerte, la mitad necesitaba cuidados intensivos y un tercio tenía una discapacidad neurológica identificada. Muchos recibieron medicamentos y tratamientos complejos, a menudo destinados a controlar su propio sistema inmunológico. Necesitamos hacer un seguimiento de estos niños para comprender el impacto a largo plazo ".

El autor principal conjunto, el Dr. Benedict Michael, científico clínico principal y miembro del MRC de la Universidad de Liverpool, dijo: “Ahora apreciamos la capacidad del COVID-19 de causar una amplia gama de complicaciones cerebrales en los niños que están hospitalizados con esta enfermedad , con el potencial de causar una discapacidad de por vida, necesitamos desesperadamente investigación para comprender los mecanismos inmunológicos que lo impulsan. Lo más importante: ¿Cómo identificamos a los niños en riesgo y cómo debemos tratarlos para prevenir una lesión cerebral duradera? Estamos muy contentos de que el gobierno del Reino Unido haya financiado nuestro estudio COVID-CNS para comprender exactamente estas preguntas para que podamos ayudar a informar a los médicos para reconocer y tratar mejor a estos niños ".

"Manifestaciones neurológicas de la infección por COVID-19 en niños y adolescentes hospitalizados en el Reino Unido: un estudio de cohorte nacional prospectivo" se publica en The Lancet Salud de niños y adolescentes.

Nos gustaría informarle sobre otro proyecto muy interesante que ayuda a ganar dinero en el mundo moderno: señales comerciales sobre el próxima bomba de criptomonedas en Binance intercambio del canal secreto de Telegram de los inversores. Mire en YouTube sobre señales de bomba criptográfica y club VIP de comerciantes.