Para las personas con enfermedad renal, no existe una cantidad segura de plomo en el agua potable.

riñón

Los niveles de plomo en el agua potable permitidos por la Agencia de Protección Ambiental tienen efectos perjudiciales para la salud de las personas con enfermedad renal, según un nuevo estudio. Los hallazgos aparecen en una próxima edición de JASN.

A pesar de los avances en la reducción de la cantidad de plomo en el agua potable, los bajos niveles de contaminación siguen estando generalizados en todo Estados Unidos. Esto puede ser especialmente peligroso para los 30-40 millones de estadounidenses que viven con enfermedad renal crónica, quienes tienen una mayor susceptibilidad a los efectos tóxicos del plomo.

Para examinar los efectos de los bajos niveles de contaminación por plomo en personas con enfermedad renal avanzada, los investigadores analizaron la información de salud de 597,968 pacientes que iniciaron diálisis en los Estados Unidos entre 2005 y 2017. El equipo también evaluó las concentraciones de plomo en los sistemas de agua de la comunidad en los 5 años. período anterior al inicio de la diálisis, basándose en datos a nivel de ciudad del Sistema de Información de Agua Potable Segura de la Agencia de Protección Ambiental.

Los investigadores se centraron en los efectos potenciales del plomo en los niveles de hemoglobina, la proteína transportadora de oxígeno en los glóbulos rojos que se sabe que se ve afectada por el envenenamiento por plomo.

Las personas que viven en ciudades con niveles detectables de plomo en el agua de su comunidad tenían concentraciones de hemoglobina significativamente más bajas antes de comenzar la diálisis y durante el primer mes de la terapia de diálisis. También se les recetaron dosis más altas de medicamentos para tratar la anemia, que ocurre cuando los recuentos de glóbulos rojos o los niveles de hemoglobina son más bajos de lo normal. Estas asociaciones se observaron en niveles de plomo por debajo del umbral de la Agencia de Protección Ambiental (0.015 mg / L) que exige una acción reguladora.

Los hallazgos sugieren que para los pacientes con función renal deficiente, no existe una cantidad segura de plomo en el agua potable. "Si bien el agua potable puede parecer uniformemente saludable, los niveles bajos de contaminación por plomo que se encuentran en la mayoría de los sistemas de agua potable en los Estados Unidos pueden tener efectos tóxicos para las personas con enfermedad renal crónica", dijo el autor principal John Danziger, MD, MPhil, de Beth Israel Deaconess Medical Center. "Es posible que se necesiten esfuerzos más rigurosos para mejorar la infraestructura del sistema de agua para proteger a las personas de peligros no reconocidos".

Es importante destacar que el estudio también reveló desigualdades preocupantes, con niveles más altos de plomo en el agua observados para los pacientes negros en comparación con los blancos. “Combinado con la mayor susceptibilidad a la enfermedad renal entre los negros, esto representa una importante injusticia ambiental”, dijo el Dr. Danziger.

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