Mujer de 90 años infectada con variantes de COVID-19 del Reino Unido y Sudáfrica al mismo tiempo

SARS-CoV-2, COVID-19

Investigadores en Bélgica informan sobre el caso de una mujer de 90 años que fue infectada simultáneamente con dos variantes diferentes de preocupación (COV) de COVID-19, en un informe de caso que se presenta en el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas ( ECCMID) celebrado en línea este año.

El 3 de marzo de 2021, la mujer, cuyo historial médico no tenía nada especial, fue ingresada en el Hospital OLV de la ciudad belga de Aalst tras una serie de caídas. Dio positivo por COVID-19 el mismo día. Vivía sola y recibía cuidados de enfermería en casa, y no había sido vacunada contra COVID-19.

Inicialmente, no había signos de dificultad respiratoria y el paciente tenía una buena saturación de oxígeno. Sin embargo, desarrolló síntomas respiratorios que empeoraron rápidamente y murió cinco días después.

Cuando se analizó la muestra respiratoria de la paciente para detectar COV con PCR, descubrieron que había sido infectada por dos cepas diferentes del virus: una que se originó en el Reino Unido, conocida como B.1.1.7 (Alpha), y otra que fue la primera detectado en Sudáfrica (B.1.351; Beta).

La presencia de ambas cepas se confirmó mediante PCR en una segunda muestra respiratoria, mediante secuenciación del gen S y secuenciación del genoma completo.

“Este es uno de los primeros casos documentados de coinfección con dos variantes preocupantes del SARS-CoV-2”, dice la autora principal y bióloga molecular Dra. Anne Vankeerberghen del Hospital OLV en Aalst, Bélgica. “Ambas variantes circulaban en Bélgica en ese momento, por lo que es probable que la mujer estuviera coinfectada con diferentes virus de dos personas diferentes. Desafortunadamente, no sabemos cómo se infectó ".

El 14 de diciembre de 2020, las autoridades del Reino Unido informaron a la OMS que se había detectado una variante (B.1.1.7; Alpha) en el sureste de Inglaterra (Kent). En unas pocas semanas, esta variante reemplazó a las cepas virales que circulan en esta región y desde entonces se ha extendido a más de 50 países, incluida Bélgica. El 18 de diciembre de 2020, las autoridades sudafricanas informaron que se había detectado una variante (B.1.351; Beta) que se estaba extendiendo rápidamente por tres provincias de Sudáfrica, y que ahora se ha identificado en al menos 40 países, incluida Bélgica.

En enero de 2021, científicos de Brasil informaron que dos personas habían sido infectadas simultáneamente con dos cepas diferentes del coronavirus: la variante brasileña conocida como B.1.1.28 (E484K) y una nueva variante VUI-NP13L, que se había descubierto previamente en Rio Grande do Sul. Pero el estudio aún no se ha publicado en una revista científica [1]. Investigaciones anteriores han informado sobre personas infectadas con diferentes cepas de influenza [2].

“Es difícil decir si la coinfección de las dos variantes de interés jugó un papel en el rápido deterioro del paciente”, dice Vankeerberghen. “Hasta ahora, no ha habido otros casos publicados. Sin embargo, la ocurrencia global de este fenómeno probablemente se subestima debido a las pruebas limitadas para las variantes de interés y la falta de una forma sencilla de identificar las coinfecciones con la secuenciación del genoma completo ".

Ella continúa: “Dado que las coinfecciones con variantes preocupantes solo se pueden detectar mediante el análisis de COV de muestras positivas, animamos a los científicos a realizar análisis de COV rápidos, fáciles y económicos mediante PCR en una gran proporción de sus muestras positivas que solo la secuenciación del genoma completo en una pequeña proporción. Independientemente de la técnica utilizada, estar alerta a las coinfecciones sigue siendo fundamental ".

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