El papel de la ceruloplasmina en la norma corporal en el análisis de la disminución de la sangre.

¿Qué hacer con las desviaciones en los resultados de la prueba de ceruloplasmina? Si la proteína está elevada, esto generalmente indica patologías infecciosas, inflamatorias y autoinmunes, así como daño tisular. En este caso, es necesario tratar la patología subyacente. Después de un curso de terapia, el nivel de ceruloplasmina en la sangre vuelve a la normalidad.

Si la ceruloplasmina disminuye debido a la enfermedad de Wilson-Konovalov, se le muestra al paciente una dieta especial con una restricción en la dieta de productos que contienen cobre. Al paciente se le recetan preparaciones de Unitiol y Kuprenil. Estas drogas se unen y eliminan los iones de cobre de los tejidos.

Además, la terapia se lleva a cabo con vitaminas B. Estas drogas detienen las manifestaciones neurológicas.

En caso de insuficiencia hepática, se realiza un trasplante de órgano. Tal operación se realiza solo en casos severos, ya que este es un procedimiento bastante arriesgado. Sin embargo, un trasplante de órganos ayuda a eliminar por completo la disfunción congénita de los hepatocitos.

El análisis de ceruloplasmina es de gran valor diagnóstico para identificar enfermedades asociadas con el metabolismo del cobre alterado, incluida la enfermedad de Wilson-Konovalov. Los resultados del estudio son ampliamente utilizados en hematología, reumatología, enfermedades infecciosas y pediatría. Si los indicadores se desvían de la norma, es necesario el tratamiento de la enfermedad subyacente, que causó una violación del metabolismo del cobre.

La ceruloplasmina es una proteína que contiene cobre (glicoproteína) presente en el plasma sanguíneo. La ceruloplasmina contiene aproximadamente el 95% de la cantidad total de cobre en el suero humano. La ceruloplasmina realiza una serie de funciones biológicas importantes en el cuerpo: aumenta la estabilidad de las membranas celulares, participa en reacciones inmunológicas (en la formación de las defensas del cuerpo), intercambio iónico, tiene un efecto antioxidante (previene la peroxidación lipídica de las membranas celulares), estimula la hematopoyesis (hematopoyesis).

Se observa un aumento en la concentración de ceruloplasmina en pacientes con enfermedades infecciosas agudas y crónicas, cirrosis hepática, hepatitis, infarto de miocardio, enfermedades sistémicas, linfogranulomatosis y en pacientes con esquizofrenia. El contenido de ceruloplasmina en el suero sanguíneo también aumenta con neoplasias malignas de diversas localizaciones (cáncer de pulmón, mama, cuello uterino, tracto gastrointestinal) de 1,5 a 2 veces, alcanzando valores más significativos con la prevalencia del proceso.

La insuficiencia de ceruloplasmina debido a una violación de su síntesis en el hígado causa la enfermedad de Konovalov-Wilson (una enfermedad hepática hereditaria asociada con alteraciones del metabolismo de las proteínas y el cobre), que es un importante indicador de diagnóstico. También se observan niveles bajos de ceruloplasmina en suero con síndrome nefrótico, enfermedades del tracto gastrointestinal y enfermedades hepáticas graves.

No se requiere preparación especial para el estudio. Se deben seguir los requisitos generales para prepararse para la investigación.

1. Para la mayoría de los estudios, se recomienda donar sangre por la mañana, de 8 a 11 horas, con el estómago vacío (deben transcurrir al menos 8 horas entre la última comida y el muestreo de sangre, se puede beber agua como de costumbre), en La víspera del estudio, una cena ligera con ingesta restringida de alimentos grasos. Para las pruebas de infecciones y estudios de emergencia, está permitido donar sangre 4-6 horas después de la última comida.

¡ATENCIÓN! Reglas especiales de preparación para una serie de pruebas: con el estómago vacío, después de 12 a 14 horas de ayuno, debe donar sangre para gastrina-17, perfil lipídico (colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, colesterol VLDL, triglicéridos, lipoproteína ( y), apolipoproteína A1, apolipoproteína B); La prueba de tolerancia a la glucosa se realiza por la mañana con el estómago vacío después de 12-16 horas de ayuno.

3. En la víspera del estudio (dentro de las 24 horas) para excluir el alcohol, la actividad física intensa, tomar medicamentos (según lo acordado con el médico).

4. Durante 1-2 horas antes de la donación de sangre, abstenerse de fumar, no beber jugo, té, café, puede beber agua sin gas. Excluir el estrés físico (correr, subir escaleras rápidamente), la excitación emocional. 15 minutos antes de la donación de sangre, se recomienda relajarse y calmarse.

5. No done sangre para investigación de laboratorio inmediatamente después de los procedimientos de fisioterapia, examen instrumental, radiografías y ecografías, masajes y otros procedimientos médicos.

6. Al monitorear los parámetros de laboratorio en dinámica, se recomienda realizar estudios repetidos en las mismas condiciones: en el mismo laboratorio, donar sangre a la misma hora del día, etc.

7. La sangre para investigación debe donarse antes de tomar medicamentos o no antes de 10-14 días después de su cancelación. Para evaluar el control de la efectividad del tratamiento con cualquier medicamento, debe realizar un estudio 7-14 días después de la última dosis.

Si está tomando medicamentos, asegúrese de notificar a su médico.

image009 - Papel de la ceruloplasmina en la norma corporal en el análisis del descenso sanguíneo

La ceruloplasmina se sintetiza en el hígado, aquí captura átomos de cobre - cada molécula de ceruloplasmina puede transportar hasta 8 átomos de cobre - los transporta al destino, luego se destruye, sus productos de descomposición se redireccionan al hígado, donde primero se excretan con bilis en los intestinos y luego completamente fuera del cuerpo. Además de transportar cobre, las funciones de la ceruloplasmina en el cuerpo incluyen:

  • oxidación de hierro ferroso a férrico,
  • participación en las reacciones de oxidación de serotonina y catecolaminas,
  • previniendo la oxidación de los lípidos contenidos en las paredes celulares.

Además, como todas las glicoproteínas alfa-2, la ceruloplasmina es una proteína involucrada en procesos inflamatorios agudos e inhibe la acción de la histaminasa sérica.

Indicaciones de uso

Aplique goteo intravenoso en un hospital, la tasa de administración es de 30 gotas por minuto.

En el período preoperatorio, la dosis diaria de ceruloplasmina es de 1,5-2,0 mg / kg.

El curso del tratamiento generalmente incluye 7-10 administraciones intravenosas, que se realizan todos los días o cada 2 días, según las indicaciones del médico, teniendo en cuenta la condición del paciente.

Se debe determinar una dosis única dependiendo de la cantidad de pérdida de sangre:

  • con pérdida de sangre moderada - desde 1,5 mg / kg;
  • con masivo - no más de 6 mg / kg.

La terapia generalmente incluye infusiones diarias durante 7-10 días.

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Dosis diaria: 2,5 mg / kg, el curso de tratamiento estándar consta de 5 infusiones iv, que se llevan a cabo diariamente o en días alternos.

Dosis diaria: 5 mg / kg, el curso del tratamiento incluye 2-3 inyecciones iv, que se realizan diariamente o en días alternos, luego se continúa la terapia, reduciendo la dosis a 2,5 mg / kg durante los siguientes 3- 7 infusiones.

  • intoxicación
  • anemia (de diversos orígenes, incluida la preparación preoperatoria para pacientes debilitados);
  • leucopenia;
  • caquexia;
  • pérdida de sangre masiva y moderada (por ejemplo, durante intervenciones quirúrgicas);
  • Osteomielitis aguda o crónica.

Las principales indicaciones para pasar un análisis de sangre para ceruloplasmina son:

  • distrofia hepatocerebral;
  • anemia por deficiencia de hierro hipocrómica microcítica que no responde a la terapia con hierro;
  • enfermedad hepática, signos neurodegenerativos, formación alterada de tejido conectivo en niños.

Con complicaciones purulentas y sépticas.

¡Atención!

El contenido de la ampolla debe disolverse en una solución de cloruro de sodio al 0,9 por ciento (volumen de 200 ml).

Svetlana Borszavich

Médico general cardiologista, con trabajo activo en terapia, gastroenterología, cardiolgología, reumatología, inmunología con alergología.
Domina los métodos clínicos generales para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón, así como electrocardiografía, ecocardiografía, monitoreo del cólera en un ECG y monitoreo diario de la presión arterial.
El complejo de tratamiento desarrollado por el autor ayuda significativamente con las lesiones cerebrovasculares y los trastornos metabólicos en el cerebro y las enfermedades vasculares: hipertensión y complicaciones causadas por la diabetes.
El autor es miembro de la Sociedad Europea de Terapeutas, participante habitual en conferencias y congresos científicos en el ámbito de la cardiolgía y medicina general. Ha participado repetidamente en un programa de investigación en una universidad privada de Japón en el campo de la medicina reconstructiva.

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