Primeros auxilios para la insuficiencia cardíaca en adultos y atención de emergencia para niños.

La varicela se llama así porque puede ser transportada por el viento, es decir, por gotitas en el aire. Veamos cómo se manifiesta la varicela en los niños. Alguien estornuda a tu lado contagioso, ya te olvidas de este pequeño episodio en tu vida. Y después de 1-3 semanas, la temperatura sube repentinamente. Esta es la etapa inicial de la varicela en los niños.

"Aciclovir" con varicela en niños

Para eliminar un síntoma de varicela como picazón, puede pedirle al pediatra que le recete un antihistamínico en una dosis segura. Cuando las erupciones cutáneas pasan a los ojos, puede usar el gel especial para ojos Acyclovir para la varicela en niños, que combate eficazmente contra el virus del herpes.

Muchos padres están absolutamente seguros de que el tratamiento de la varicela en los niños es la lubricación de vesículas con verde. Incluso ahora, al caminar por la calle de esta manera, puede identificar fácilmente a un niño que ha tenido varicela, de acuerdo con los “puntos” característicos de la vegetación. De hecho, zelenka no trata los síntomas de la varicela, sino que realiza solo una función desinfectante, protege contra la penetración de infecciones bacterianas en la herida.

Esto es especialmente importante para el niño. Es conveniente que los médicos determinen por estos puntos si el niño es contagioso. Es decir, zelenka no es un tratamiento para la varicela en niños, pero sirve para corregir nuevas erupciones. Es muy conveniente, en primer lugar, para los médicos. Además, zelenka reduce un poco la picazón. Además del verde brillante, las erupciones pueden simplemente lubricarse con una solución débil de manganeso. Esta opción es más adecuada para un adulto que no quiere ir cubierto de verduras. En ningún caso debe lubricar el alcohol.

Causas del desmayo en niños y primeros auxilios.

La clasificación de los tipos de insuficiencia cardíaca se basa en los criterios para su aparición (Fig. 1).

Las razones más comunes para la aparición y el desarrollo de insuficiencia cardíaca se consideran hipertensión (presión arterial alta), defectos valvulares, ataques cardíacos, enfermedad coronaria, inflamación y daño al músculo cardíaco (miocardio). Es cuando el miocardio afectado no puede bombear sangre correctamente desde el ventrículo izquierdo del corazón que se desarrolla la insuficiencia cardíaca crónica.

En este caso, se produce falta de oxígeno en el cuerpo y una persona se queja de un aumento de la fatiga, latidos cardíacos rápidos, falta de aliento, falta de sueño. La diabetes mellitus se refiere a enfermedades que aumentan el riesgo de un trastorno del sistema cardiovascular, afectan directamente al miocardio e interrumpen el funcionamiento del ventrículo izquierdo, lo que conlleva el riesgo de ser superado por una forma crónica de insuficiencia cardíaca.

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El daño a las arterias y la aorta, que ocurre con la hipertensión, la aterosclerosis y algunas otras enfermedades, también conduce al desarrollo de una forma crónica. Si el miocardio ha estado en un estado de mayor estrés durante mucho tiempo, por ejemplo, con hipertensión arterial, al igual que otros músculos, desarrolla masa muscular, lo que conduce a un agrandamiento anormal del corazón.

Otros síntomas aparecen dependiendo de qué parte del corazón está más afectada. Además de los síntomas anteriores, el paciente puede experimentar ojos borrosos, mareos, desmayos, sibilancias en los pulmones, hinchazón de las venas e hinchazón de las extremidades, acompañado de dolor, agrandamiento del hígado y la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal. palidez de la piel, azul de las extremidades más alejadas del corazón (dedos de manos y pies, labios).

El agrandamiento del hígado y la hinchazón de las extremidades ocurre cuando el lado derecho del corazón funciona mal y las venas periféricas reciben un exceso de flujo sanguíneo. Cuando el lado izquierdo se ve afectado, la sangre desborda el sistema vascular de la circulación pulmonar y el corazón y llena parcialmente los pulmones. Este caso se caracteriza por arritmia, dificultad para respirar, tos, sibilancias, palidez o tono de piel azulado. Los resultados fatales son posibles dependiendo de la gravedad de estos síntomas.

Desmayos: pérdida repentina del conocimiento a corto plazo.

Las causas del síncope en niños se dividen en:

  • de origen cardíaco: con aceleración de los latidos del corazón, arritmias, defectos cardíacos, etc.
  • origen vascular
  • endocrino: disminución del azúcar en sangre;
  • infeccioso
  • intoxicación.

La atención de emergencia para los desmayos en los niños comienza con efectos reflejos: rociar su cara con agua fría, inhalar vapor de amoníaco, frotar sus sienes con algodón humedecido con amoníaco. En caso de síncope prolongado, se administra un enema con una solución de cafeína al 10% (0,1 ml / año de vida) o niketamida (0,1 ml / año de vida), con descenso de la presión arterial, fenilefrina al 1% (mesatona ) (0,1 ml / año de vida).

Si el síncope se asocia con una disminución del nivel de azúcar (en niños con diabetes), le dan un terrón de azúcar chupador o le inyectan un enema de glucosa al 20-40% (2 ml / kg). Con una fuerte desaceleración de los latidos del corazón, ayudando a los niños con el desmayo, se administra una solución de atropina al 0,1% (0,05 ml / año de vida).

Insuficiencia cardíaca aguda en niños. Clasificación, clínica, atención de urgencias.

Una condición dinámica en la que el gasto cardíaco no puede satisfacer las necesidades metabólicas de oxígeno y otros sustratos del cuerpo es la insuficiencia cardíaca aguda en los niños.

En caso de insuficiencia cardíaca, existen dos mecanismos principales que conducen a una disminución de la contractilidad miocárdica. En el primer caso, se produce una disminución de la función miocárdica como resultado de una sobrecarga cardíaca, cuando no puede realizar el trabajo que se le exige y las posibilidades compensatorias se agotan.

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En el segundo caso, el metabolismo miocárdico se ve afectado principalmente, principalmente debido a un trastorno de los procesos metabólicos y energéticos en el músculo cardíaco como resultado de hipoxia aguda, intoxicación y reacciones alérgicas. Este tipo de insuficiencia cardíaca se llama insuficiencia de energía dinámica. Es mucho más común en niños y generalmente es agudo.

La división de DOS en energía dinámica y hemodinámica es a veces condicional.

Etiología La insuficiencia cardíaca aguda en los niños se desarrolla con mayor frecuencia debido al daño miocárdico bacteriano y tóxico con neumonía tóxica, influenza, infecciones intestinales, miocarditis reumática y defectos cardíacos, difteria y miocarditis tifoidea, nefritis aguda y anemia a largo plazo.

Las causas de insuficiencia cardíaca pueden ser defectos cardíacos congénitos y adquiridos, deficiencia de vitaminas (vitaminas B), deficiencia de electrolitos (deficiencia de potasio) con peritonitis y toxicosis intestinal, hipoxia aguda, varios tipos de intoxicación exógena y debilidad miocárdica inicial (carditis congénita y cardiomiopatía).

La insuficiencia cardíaca ventricular derecha puede desarrollarse con asma bronquial grave, neumonía crónica, defectos en el corazón derecho, enfisema, neumotórax espontáneo. Administración intravenosa excesiva durante la infusión de soluciones salinas, plasma, sangre, etc. sin control de la presión venosa también puede conducir a una sobrecarga cardíaca aguda, especialmente en pacientes con neumonía.

El OCH se desarrolla según el tipo ventricular izquierdo, derecho y combinado. La insuficiencia ventricular derecha se desarrolla con una patología pulmonar grave, durante la cirugía con terapia de infusión rápida sin controlar la presión venosa central. La insuficiencia ventricular izquierda es más común en niños con cardiopatía reumática, miocarditis aguda y nefritis.

Al evaluar la insuficiencia cardíaca, su gravedad es de gran importancia. GF Lang (1934) propuso distinguir 4 grados de insuficiencia cardíaca (H1, H2A, H2B, H3). Esta clasificación con modificaciones menores se utiliza en pediatría en la actualidad. En cuidados intensivos, es más conveniente dividir el OSN en compensado y descompensado (grados I y II).

Patogenia Para una correcta comprensión de la patogénesis y el tratamiento de la insuficiencia cardiovascular, es necesario conocer los procesos metabólicos bioquímicos que subyacen a la actividad cardíaca. Los procesos metabólicos en el músculo cardíaco tienen tres fases principales: 1) la liberación de energía; 2) conservación de energía;

3) uso de energía. La energía se genera como resultado de la glucólisis, la oxidación de los ácidos grasos y el ácido pirúvico y la deshidrogenación en el ciclo de Krebs de los ácidos tricarboxílicos. La conservación de energía se lleva a cabo mediante la actividad de enzimas que transportan hidrógeno. En el proceso de fosforilación oxidativa, la energía del hidrógeno se convierte en energía de enlace final ATP y, a través de la creatina quinasa, en fosfato de creatina.

La contracción de las miofibrillas cardíacas se produce bajo la influencia del movimiento de iones en las células cardíacas como resultado de la despolarización y repolarización de la membrana. Los iones de sodio ingresan a la célula, la membrana se despolariza, luego los iones de sodio, cloro y calcio ingresan a la célula, y los iones de potasio comienzan a escapar de la célula, la fase de repolarización.

Con la insuficiencia cardíaca, se altera el equilibrio agua-electrolito, lo que conduce a un retraso en el cuerpo de agua y sales, y los iones de sodio se retienen más que el agua. Los iones de sodio, que se acumulan dentro de las células, desplazan a los iones de potasio desde allí. Estos cambios se amplifican debido a la alteración de la excreción renal de sodio y potasio.

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La insuficiencia cardíaca conduce a un deterioro de la circulación sanguínea en los riñones, lo que resulta en una menor filtración y una mayor reabsorción de sodio en el cuerpo, lo que a su vez conduce a una mayor excreción de potasio por los riñones. El papel principal en estos trastornos pertenece a factores extracardíacos, especialmente nerviosos y hormonales.

Como resultado de trastornos metabólicos en el miocardio y el deterioro resultante en la contractilidad del músculo cardíaco, la expulsión de sangre de la cavidad cardíaca disminuye, lo que conduce a trastornos hemodinámicos complejos, una disminución en el volumen sanguíneo minuto, un aumento en la presión venosa , y un aumento en el volumen de sangre circulante (BCC).

Durante la hipoxia, el contenido de compuestos de fósforo macroérgico y glucógeno en el músculo cardíaco disminuye, aumenta la cantidad de ácido láctico y pirúvico, se inhibe la actividad de las enzimas tisulares, cambia el equilibrio de electrolitos: aumenta el contenido de sodio intracelular y el potasio intracelular disminuye. La falta de oxígeno tiene un efecto adverso sobre el sistema de conducción del corazón.

1) Taquicardia, que ocurre inicialmente como una reacción compensatoria del corazón con una disminución de la contractilidad miocárdica y una disminución del volumen sistólico del corazón, para mantener un volumen minuto adecuado de circulación sanguínea;

2) Falta de aliento, que también ocurre como reacción compensatoria. El crecimiento de la insuficiencia cardíaca, que conduce a una violación del intercambio pulmonar de gases, aumenta aún más la dificultad para respirar con la participación de los músculos auxiliares en la respiración;

3) La expansión de las fronteras del corazón. Es prácticamente importante no solo determinar la expansión del corazón, sino también establecer si esto es consecuencia de dilatación, hipertrofia compensatoria o miogénica;

4) Cianosis de la piel y las membranas mucosas debido a la reducción del suministro de sangre a los tejidos y su suministro insuficiente de oxígeno. Como resultado de esto, los procesos metabólicos se alteran en los tejidos, la proporción de glucólisis anaeróbica aumenta con la acumulación de productos de escisión incompleta y un cambio de la reacción al lado ácido;

5) Pastosis de la piel y la inflamación del tejido. De los diversos mecanismos patogénicos para el desarrollo de estos síntomas, el estancamiento de la sangre en un gran círculo de circulación sanguínea, un cambio en la presión osmótica hidrostática y coloidal, un aumento en la permeabilidad de la pared vascular, una disminución en el flujo sanguíneo renal, electrolito los cambios debidos al aumento de la secreción de aldosterona son importantes;

6) Un aumento en el hígado, que indica una violación del flujo venoso, un estancamiento de la sangre en un gran círculo de circulación sanguínea y se acompaña de un aumento en la CVP, una expansión de la red venosa en la cara y el pecho;

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La onfalitis simple o, en otras palabras, un "ombligo húmedo" es el tipo más común de onfalitis. Con un buen cuidado, la herida umbilical cicatriza por completo en el día 10-14 de la vida del bebé, y si los microbios ingresan a la herida y comienza la inflamación, este proceso puede retrasarse mucho. Al mismo tiempo, la descarga transparente o amarillenta se asigna desde el ombligo del bebé, a menudo con vetas de sangre.

A veces, un ligero enrojecimiento del anillo umbilical se une a estos síntomas. De vez en cuando, la herida umbilical se vuelve costrosa, pero esto no significa que la inflamación haya terminado. Debajo de la corteza, el líquido se acumula gradualmente, en el que los microbios y las bacterias aún se multiplican. La condición general del "ombligo mojado" en las migajas con mayor frecuencia no sufre. A veces puede haber un ligero aumento de temperatura.

La forma flemonosa de onfalitis es la segunda forma más grave de esta enfermedad infantil. Como regla general, la enfermedad comienza con un "ombligo húmedo", pero gradualmente el pus comienza a sobresalir de la herida umbilical en lugar de los contenidos transparentes. En el examen, se nota un ombligo abultado, su fuerte enrojecimiento e hinchazón.

La onfalitis flemonosa da mucho miedo por sus complicaciones. Muchas madres jóvenes simplemente no entienden y no ven la imagen completa de la enfermedad, ya que las manifestaciones de la enfermedad son mínimas y se expresan muy débilmente. Pero la onfalitis flemonosa puede complicarse en muy poco tiempo por problemas tan graves como:

  • Flemón de la pared abdominal;
  • Peritonitis;
  • Absceso del hígado;
  • Septicemia.

La onfalitis necrótica o gangrenosa es una forma bastante rara de la enfermedad. Como regla general, esta enfermedad ocurre solo en niños con bajo peso corporal al nacer y con baja inmunidad.

Con la onfalitis necrótica, la inflamación superficial pasa muy rápidamente a las capas internas del ombligo y llega a los vasos umbilicales. La piel del ombligo y su fibra se vuelven azules y necróticas, es decir, son rechazadas. La necrosis puede afectar las capas más profundas de la piel y la pared abdominal anterior. La condición general del niño con esta forma de onfalitis sigue siendo grave.

Diagnóstico de tos ferina en niños

1.
Inyectar insulina por vía intravenosa
a una dosis de 0,1 U / kg en 150-300 ml de isotónico
solución de cloruro de sodio (en general
La prescripción de diabetes se administra 0,2 U / kg). A
La necesidad de introducir strophanthin.

2.
Vacíe el estómago aplicando un 5% tibio
solución de bicarbonato de sodio (después
vaciar el estomago 100
ml de solución).

3.
Realizar cateterismo urinario
la burbuja

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4.
Un enema con una solución tibia al 4%
bicarbonato de sodio (300 ml).

Tarde
diagnóstico de azúcar

Insuficiente
dosis de insulina

Violación
dieta
(insuficiente
pase de comida
recepción
comida)

Violación
dieta (abuso

Lábil
curso de la enfermedad

Mucho
ejercicio de estrés
Relacionado:
enfermedades con vómitos
y diarrea

Fase
pródromos - precomatoso

Rápido
condición de desarrollo

gradual
pérdida de consciencia

rápido
pérdida de consciencia

Sequedad
y cianosis de la piel y las membranas mucosas

Palidez
y sudando

Idioma
secar con un toque

Rigidez
masticación del trismo muscular
músculos

Tono
globos oculares bajados

Tono
globos oculares normales

Pulso
llenado frecuente y débil

Taquicardia,
a veces bradicardia

Ausencia de
apetito, náuseas, vómitos

В
desarrollo temprano de hipoglucemia

señaló
aumento del apetito

A veces
síndrome abdominal

Abdominal
no hay sindrome

Olor
acetona exhalada

Inodoro
no hay acetona en el aire exhalado

Hipoglucemia
(pero puede haber una norma e incluso hiperglucemia)

soltar
reserva de alcalinidad

Reservaciones
alcalinidad sanguínea normal

acetonuria
y glucosuria

acetonuria
y sin glucosuria

5 Ajustar
gotero isotónico
cloruro de sodio, calentado a 370 ° C
Ella se prescribe por vía intravenosa de
cálculo de 20 ml / kg de peso corporal. Con aumento
la osmolaridad de la sangre se administra solución al 0,45%
cloruro de sodio En un gotero agregue
50-200 mg de cocarboxilasa, 5 ml de ascórbico
ácido, 5000 PIEZAS de heparina (2 veces al día).

6.
Terapia posterior con insulina: a
gotero agregar insulina del cálculo
0,1 PIEZAS / kg / h (con una larga duración
diabetes - 0,2 U / kg / h).

1.
Examinar Azúcar por hora
en sangre, pH sanguíneo, presión arterial, registro
ECG Con una disminución del azúcar en la sangre.
hasta 10 mmol / l cambiar a subcutáneo
o administración intramuscular de insulina
a una dosis de 0,1-0,25 U / kg cada 4 horas, seguido de
transferir a una introducción de 5 veces.

2.
Continuar la administración intravenosa
líquidos a razón de 50-150 ml / kg / día. EN
el requerimiento diario promedio de niños en
líquidos hasta 1 año - 1000 ml, 1-5 años - 1500,
5-10 años - 2000, 10-15 años - 2000-3000 ml.

В
las primeras 6 horas necesita ingresar 50%, en
las próximas 6 horas - 25% y en las 12 horas restantes -
25% de la dosis diaria estimada.

Introducción
solución isotónica de cloruro de sodio
o la solución del timbre continúan
concentración de azúcar en sangre de 14 mmol / l,
después de lo cual cambian para alternar
la introducción de una solución de glucosa al 5% y
solución isotónica de cloruro de sodio
en una proporción de 1: 1.

3.
Presión arterial baja y síntomas de shock.
Se administra albúmina sérica al 5% o
sustitutos de plasma (dextrano) en una dosis
Rápido a chorro de 10-20 ml / kg.

RџSЂRё
use una solución al 10% si es necesario
cafeína (0,05-0,1 ml), alternando con solución al 1%
mesatona cada 3-4 horas (0,15-0,6 ml dependiendo
en edad) si sigue siendo baja
nivel de presión arterial

4.
El bicarbonato de sodio se administra a pH sanguíneo.
por debajo de 7,0 basado en 2,5 ml de solución al 4% por 1
kg de peso corporal por goteo intravenoso
1-3 horas (no
en ningún caso jet!).

5.
Se agrega cloruro de potasio a un gotero
2-4 horas desde el inicio del tratamiento con insulina
(o antes en presencia de electrocardiografía
signos de hipopotasemia) a una dosis de 1,5-3 ml / kg
Solución al 10%. No exceda la dosis.
potasio en solución por encima de 40-60 mmol / l, que
son 30-45 ml de una solución de cloruro al 10%
potasio por 1 litro de administración intravenosa
líquidos No puede ingresar potasio si
el niño está en estado de shock, o hay anuria, o
niveles elevados de potasio en sangre debido a
acidosis metabólica

6.
Administración intramuscular de vitamina B12
(200Y) y vitamina B6
(1 ml de solución al 1%).

7.
La terapia con antibióticos se lleva a cabo en la edad.
dosis durante 7 días (con inflamatorio
procesos).

8.
Asegúrese de inhalar humedecido
oxígeno.

Con un ataque cardíaco en un niño, se mantiene el algoritmo general de primeros auxilios, pero hay algunas diferencias.

En primer lugar, está prohibido administrar medicamentos. En segundo lugar, el masaje cardíaco se realiza con menos fuerza. El esqueleto óseo en los niños es muy frágil, la presión fuerte puede provocar fracturas y lesiones por fragmentos de órganos internos.

En tercer lugar, el lugar, el número y la profundidad de los clics serán diferentes según las diferentes edades:

  • En niños de hasta un año y recién nacidos, el masaje se realiza con los dedos medio e índice 10 mm por debajo de los pezones. La profundidad de su inmersión no debe superar los 1,5 centímetros. En un minuto necesitas hacer 120 presiones ligeras. Por cada 5 movimientos de descompresión, hay 5 respiraciones.
  • En niños menores de 7 años, la reanimación se realiza con la palma de una mano. Punto de presión: un área ubicada 2 dedos debajo del esternón. Es necesario asegurarse de que el cofre no caiga por debajo de los 4 cm. Se realizan 100 clics por minuto. Debe haber 5 presiones por respiración.
  • Para niños de 8 a 12 años, el número de descompresiones se reduce a 80 en 60 segundos, tiempo durante el cual debe tomar 20 respiraciones. El cofre se mueve 4 cm de profundidad.

Como regla general, el resultado será notable después de 30-60 segundos: la piel comenzará a ponerse rosa, las pupilas se expandirán, aparecerá un pulso débil y una respiración independiente. Si esto no sucede, la acción debe continuarse hasta la llegada de los médicos. Se pueden detener después de que el pulso se normaliza y la condición se estabiliza.

Después de dejar de respirar, la probabilidad de reanimación persiste durante media hora. Cuanto antes se haga esto, menos órganos internos y el sistema nervioso sufrirán.

La atención de emergencia por insuficiencia cardíaca es una oportunidad para salvar la vida de una persona. Todos deben conocer las reglas para su provisión, porque puede ocurrir una exacerbación en cualquier momento.

Los primeros signos de varicela y cómo se ve en los niños en la foto

  • presíncope: debilidad, mareos, náuseas, malestar en la región del corazón, en el estómago;
  • desmayo en realidad: un estrechamiento parcial de la conciencia con su posterior pérdida, disminución del tono muscular, palidez de la piel y membranas mucosas visibles, inestabilidad de la respiración, pulso, presión arterial; son posibles convulsiones a corto plazo;
  • post-síncope: una recuperación rápida de la conciencia, puede haber efectos residuales en forma de debilidad, náuseas, disminución de los latidos del corazón.

1) el niño está excitado, inadecuado; su piel es pálida, "mármol", sus manos y pies están fríos; El tono muscular aumenta, la respiración se acelera, la presión arterial puede estar dentro de la norma de edad o aumentarse. Un signo clínico característico de colapso en esta etapa es un aumento de la frecuencia cardíaca;

2) el niño está inhibido; la piel y las membranas mucosas adquieren un tono gris cianótico, las extremidades se vuelven cianóticas; el tono muscular se reduce, la frecuencia cardíaca disminuye, la presión arterial disminuye, la micción disminuye;

3) la conciencia y los reflejos están oprimidos; la piel es fría, con manchas azul-moradas; la respiración y las palpitaciones se ralentizan, la presión arterial cae a un nivel crítico, la micción se detiene.

La atención de emergencia para el colapso en niños comienza con la colocación de un niño con extremidades inferiores elevadas y la cabeza echada hacia atrás; Proporcionar aire fresco.

En caso de colapso, además de lo anterior, se administra prednisona (2-20 mg / kg), hidrocortisona (4-20 mg / kg), dexametasona (0,3-0,6 mg / kg).

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El edema de Quincke es una de las variedades de una reacción alérgica grave. En esta condición, el edema generalizado del tejido subcutáneo se desarrolla muy rápidamente. Con mayor frecuencia, la fibra de los labios, los párpados, las mejillas, la laringe y la boca se ven afectadas. La inflamación más peligrosa de la laringe, ya que puede causar la muerte por asfixia.

La causa de esta afección de emergencia puede ser cualquier forma grave de alergia, sin embargo, con mayor frecuencia se desarrolla en respuesta a la administración intramuscular o intravenosa de cualquier medicamento o picadura de insecto, así como cuando se inhala el alérgeno (la mayoría de las veces son pinturas, barnices , perfumes).

El primer signo clínico de esta emergencia es ronquera o ronquera. Luego aparece una tos fuerte y dolorosa con un "ladrido", después de lo cual se dificulta la respiración y aumenta la dificultad para respirar. La cara del paciente se vuelve cianótica y luego palidece. En ausencia de la asistencia adecuada, una persona pierde el conocimiento y muere.

El edema de Quincke puede afectar las membranas mucosas del tracto gastrointestinal, en cuyo caso el paciente tiene un dolor agudo en el abdomen, náuseas, vómitos y, a veces, se altera la defecación.

La ayuda con esta condición de emergencia comienza con la eliminación del alérgeno, después de lo cual debe comenzar a tomar medicamentos de inmediato. Se inyecta adrenalina (1 ml de una solución al 1%) por vía subcutánea, suprastina o difenhidramina (1 ml), así como prednisona (30-60 mg) por vía intramuscular. Para prevenir el broncoespasmo durante la atención médica de emergencia, se inhala salbutamol durante esta emergencia.

El cólico hepático es una de las manifestaciones agudas de la enfermedad de cálculos biliares. Se desarrolla en violación del flujo de bilis desde la vesícula biliar. Con mayor frecuencia, la causa del dolor es un bloqueo del conducto excretor de la vesícula biliar con un cálculo.

Por lo general, el cólico se desarrolla en el contexto del consumo de una gran cantidad de alimentos picantes, grasos, fritos, ahumados, salados, bebidas alcohólicas.

Además, el ataque puede ser desencadenado por experiencias nerviosas, esfuerzo físico, levantamiento de pesas, andar en carreteras en mal estado.

El síntoma principal de esta afección de emergencia es un dolor intenso en el hipocondrio derecho, que se extiende hasta el hombro derecho, el omóplato derecho, es decir, hacia arriba y hacia atrás. A veces puede ceder a la izquierda, simulando un ataque de angina de pecho. La intensidad del dolor es tan grande que el paciente gime, se apresura y no puede encontrar una posición en la que se sienta al menos un poco más fácil. Muy a menudo durante un ataque, se producen náuseas y vómitos repetidos, lo que no brinda alivio. La pared frontal del abdomen suele estar tensa.

En algunos casos, el cólico hepático pasa solo cuando el cálculo pasa a través del conducto hacia la vesícula biliar o hacia el duodeno. Pero con mayor frecuencia el paciente requiere primeros auxilios en esta condición de emergencia: el mejor efecto en este caso es ejercido por antiespasmódicos y analgésicos: la papaverina (2 ml) y el baralgin (5 ml) se administran por vía intramuscular.

Si no hay dudas sobre la causa del dolor, durante los primeros auxilios en esta condición de emergencia, puede intentar aliviar el espasmo con una almohadilla térmica colocada en el hígado, pero si la causa del dolor es un proceso inflamatorio, el calor solo empeora La situación. En cualquier caso, independientemente del éxito del alivio del dolor, el paciente debe ser llevado a un hospital quirúrgico, ya que el cólico puede convertirse en un síntoma del desarrollo de colecistitis aguda.

Se distinguen los siguientes períodos de tos ferina en niños:

  • catarral, que se disfraza como un SARS típico con secreción nasal concomitante, dolor de garganta, tos seca y fiebre;
  • convulsivo con espasmos de tejido muscular clínicamente se manifiesta en ataques de tos típicos con un aura previa en forma de ansiedad y falta de aire;
  • El período de recuperación, en el que los síntomas disminuyen y las convulsiones son cada vez menos frecuentes, puede durar hasta 2 meses.

Los primeros signos de tos ferina aparecen después del final del período de incubación, que puede durar de 3 días a 2 semanas.

Los signos iniciales de tos ferina en niños se disfrazan como una enfermedad catarral típica:

  • la temperatura corporal aumenta, escalofríos severos, sudoración;
  • el niño se queja de dolores de cabeza y dolor muscular, debilidad;
  • se produce hinchazón de la membrana mucosa de las fosas nasales, acompañado de congestión nasal y liberación de moco transparente;
  • la tos se une lo suficientemente rápido, tiene un carácter seco y no se detiene con los medios habituales.

En el examen, son visibles hiperemia pronunciada de la faringe, palidez de la piel, pulso rápido y respiración. Se escucha una respiración vesicular o fuerte en los pulmones. El período catarral dura un promedio de 7 a 10 días. En el período neonatal, se observa un curso fulminante de la enfermedad, el período espástico ocurre después de 48 a 72 horas.

Los síntomas de tos ferina en niños en el período convulsivo son pronunciados y no dejan dudas en el diagnóstico de infección. Varias veces al día hay ataques de tos seca improductiva.

  • sensación preliminar fuerte de la presencia de un objeto extraño en la garganta con dificultad para respirar;
  • una serie secuencial de temblores de tos en forma de exhalaciones;
  • repetición prolongada de la inspiración con un silbido desagradable;
  • después de toser exhalación;
  • secreción de secreción mucosa espesa (se pueden observar vetas de sangre).

A veces, el ataque termina con vómitos debido a un espasmo agudo de la glotis y la tráquea. Una serie de ataques de tos conducen a un cambio característico en la apariencia del paciente. Aparece hinchazón de la cara, hemorragia debajo de los ojos y en las comisuras de la boca. La lengua se puede cubrir con llagas blancas densas. Las hemorragias y la hiperemia son visibles en la garganta.

Se produce un aumento en la gravedad de las convulsiones y los síntomas generales en 2 semanas. En este momento, se puede mostrar si aparecen síntomas graves de tos ferina, tratamiento en un hospital. Esto es necesario en vista de la posibilidad de conectar al bebé al aparato de respiración artificial.

En promedio, la duración del período espasmódico puede ser de 15 a 25 días. Con un buen nivel de protección inmunológica, estos períodos se pueden reducir a 12 días.

En el período de recuperación, la cantidad de ataques de tos por día se reduce gradualmente, la condición del niño se restablece. Después de aproximadamente 2 semanas, la tos persiste ya sin convulsiones. La recuperación completa puede ocurrir dentro de las próximas 2 semanas. En este momento, el bebé debe estar protegido de los contactos con cualquier infección bacteriana y viral. Cualquier enfermedad catarral puede provocar el regreso de ataques de tos espasmódicos y prolongar el período de tos ferina.

Es necesario distinguir varias formas del curso de la infección. En aproximadamente el 30% de los casos en niños previamente vacunados, se detecta una forma borrosa o leve de tos ferina en la que no hay paroxismos de ataques de tos. La enfermedad se presenta en forma de un IRA generalmente prolongado. Sin embargo, estos pacientes representan una seria amenaza para la propagación del patógeno pertussis.

¿Cómo reconocer un ataque de insuficiencia cardíaca?

La insuficiencia cardíaca - un trastorno crónico o agudo del corazón, como resultado de lo cual se produce un corte del suministro de sangre a los órganos más importantes. Por lo general, la enfermedad se diagnostica en personas mayores de 55 años, con menos frecuencia en la mediana edad y en niños.

Un ataque de insuficiencia cardíaca aguda ocurre inesperadamente, con mayor frecuencia después del estrés emocional, físico o de noche.

Signos externos del síndrome:

  • dolor en el pecho mientras está acostado;
  • dificultad para respirar;
  • debilidad;
  • mareo;
  • miedo intenso sin razón aparente.

Estos síntomas se debilitan cuando una persona se sienta.

  • la piel se pone muy pálida;
  • labios y dedos adquieren un tinte azulado;
  • todo el cuerpo está cubierto de sudor frío;
  • comienza una fuerte tos con esputo, en la que se ve sangre;
  • los vasos sanguíneos en el cuello aumentan, aparecen debajo de la piel;
  • brazos y piernas hinchados.

En niños es más difícil determinar un ataque; No pueden describir cómo se sienten. Si el niño de repente se pone pálido, las extremidades se sienten más frías y sale espuma por la boca, debe llamar a una ambulancia.

Dependiendo del grado de daño al músculo cardíaco y los vasos sanguíneos, la muerte en adultos y niños ocurre en unos pocos minutos o días. Los familiares de los pacientes deben estar listos para brindar primeros auxilios en cualquier momento.

Sintomatología característica

Los síntomas de un ataque agudo serán diferentes según la etapa, así como la enfermedad que lo provocó. Conocer estos letreros lo ayudará a navegar rápidamente y proporcionará las acciones urgentes necesarias para salvar a una persona.

Se distinguen tres etapas de un ataque cardiovascular y sus síntomas correspondientes.

La última etapa puede desarrollarse de tres maneras:

  1. Instantánea Una persona muere 2-3 minutos después del inicio del edema.
  2. Agudo Se produce un desenlace fatal de media hora a 3 horas de un ataque.
  3. Prolongado Un curso agudo sin acción urgente puede durar más de un día, después de lo cual el paciente muere.

Con la manifestación de esta sintomatología, se deben proporcionar primeros auxilios de inmediato y se debe llamar a un equipo médico. Solo las medidas de primeros auxilios rápidas y correctas salvarán al paciente.

Por separado, debemos insistir en las características distintivas de la manifestación de los síntomas en un niño.

A medida que se desarrolla la enfermedad, los niños se sienten fatigados incluso después de un esfuerzo físico menor, tienen un sueño inquieto y una tos fuerte, que se acompaña de vómitos o sibilancias.

La insuficiencia cardíaca aguda en niños se caracteriza por la presencia de tales signos:

  • Respiración fuerte
  • Dificultad para respirar
  • Desmayo
  • Mareos intensos;
  • Palidez de la piel;
  • Los dedos y los labios se oscurecen;
  • Cardiopalmus

El niño tiene un peso corporal bajo, no puede practicar deportes: las actividades físicas más insignificantes causan un deterioro agudo.

El profesorado debe ser muy consciente de qué hacer cuando se manifiestan los síntomas de los ataques, y llevar a cabo las clases apropiadas del curso “Fundamentos de la seguridad y la vida.”

Las manifestaciones principales del inicio del proceso se expresan:

  • aparición repentina de debilidad;
  • respiraciones cortas, frecuentes y poco profundas y exhalaciones;
  • mareo;
  • dolor en el esternón

El cuadro clínico del problema está determinado por los síntomas característicos y le permite determinar el tipo de proceso patológico.

La picazón con varicela en los niños puede causar una infección bacteriana secundaria. Lo más desagradable es que esta erupción también pica mucho, pero es imposible peinarla, para evitar que la infección entre en la herida. Algunas burbujas pasan, aparecen otras nuevas. La varicela en los niños tiene forma de onda. Las nuevas erupciones suelen aparecer dentro de los 3-4 días.

Diagnóstico diferencial de coma cetoacidótico e hipoglucémico en niños

El diagnóstico inicial se basa en el cuadro clínico. En la composición de los cambios de sangre periférica no son significativos. Se pueden observar leucocitosis y cambios en la velocidad de sedimentación globular. El número de linfocitos aumenta. En el período espasmódico, se puede detectar una disminución en los niveles de hemoglobina y hematocrito.

Para aclarar el diagnóstico, se realiza un cultivo bacteriológico del esputo o un frotis de la garganta. Para un diagnóstico final más rápido, se puede realizar un análisis de sangre serológico para anticuerpos específicos. Se está estudiando la reacción de aglutinación. En una etapa temprana, un método de prueba intradérmica ayuda a identificar la patología.

Tratamiento de la tos ferina en niños: medicamentos y antibióticos.

La atención de emergencia para identificar la insuficiencia cardíaca aguda es muy importante para evitar las peores consecuencias, es decir, un posible desenlace fatal. Después de llamar a una ambulancia o equipo de rescate cardiopulmonar, se deben proporcionar primeros auxilios de inmediato. Se debe fijar al paciente en una posición de media sentada o sentada, asegurando el suministro de sangre normal a todas las extremidades y, después de haber abierto todas las ventanas y puertas, proporcionar aire fresco.

En las extremidades inferiores, 5-10 minutos después de la fijación anterior de la posición, el paciente necesita aplicar torniquetes en las caderas para excluir una pequeña cantidad de sangre de la circulación sanguínea. Es importante aliviar el estrés emocional tranquilizando a la víctima tanto como sea posible. Los pies deben sumergirse en agua caliente.

Cuando el valor de la presión arterial superior no es inferior a 90 mm Hg sujeto a la percepción de nitratos por parte del cuerpo, el paciente puede recibir una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua, lo que contribuirá a la expansión del sistema vascular y mejorará la sangre. fluir al corazón. Las tabletas deben administrarse cada 3 minutos, pero no más de 3-4 piezas.

A tales valores de presión arterial, también se indica una infusión intravenosa de chorro lento de bloqueador de ganglios de pentamina (0,5-1,0 ml de una solución al 5% en 10 ml de una solución de cloruro de sodio al 0,9% bajo el control de la presión arterial o benzohexonio (0,5-1,0 ml de solución al 2,5%). Se recomienda la introducción de 2 a 8 ml de furosemida al 1%.

Si la presión arterial no supera los 80 mmHg, el paciente debe inyectar lentamente una solución de 200 mg de dopamina y 400 ml de reopoliglukin o solución de glucosa al 5%. Si la presión sigue siendo baja, se debe agregar la administración de noradrenalina.

La nitroglicerina y otras drogas pueden estar contraindicadas para el paciente y empeorar su condición.

Las medidas de terapia comunes incluyen:

  • aislamiento de un bebé enfermo;
  • asegurando un alto nivel de humedad en la habitación donde se encuentra;
  • reducir la temperatura del aire en la habitación a 20 grados centígrados (esta medida reduce la cantidad de convulsiones);
  • el uso de antibióticos y fármacos antitusivos;
  • el uso de globulinas específicas;
  • restauración de la inmunidad;
  • eliminación de consecuencias negativas.

Además, los métodos de tratamiento y las drogas utilizadas se discuten con más detalle.

El antibiótico más utilizado para la tos ferina es el cloranfenicol, que puede reemplazarse por ampicilina o eritromicina. Las drogas se prescriben para la administración oral. La administración intramuscular e intravenosa de antibióticos para la tos ferina está indicada solo en casos graves de la enfermedad y un reflejo nauseoso pronunciado en el contexto de los ataques de tos. La dosis diaria se calcula con base en la fórmula: 0,05 mg por kilogramo del peso del niño, dividido en 4 dosis únicas.

En ausencia de un efecto visible 48 horas después de la administración del medicamento, el régimen de tratamiento se cambia al agregar 1 o dos medicamentos de los grupos permitidos.

En la etapa temprana de la enfermedad, es posible el tratamiento específico con globulinina con propiedades antitusivas. El programa de administración estándar es intramuscularmente tres veces 1 vez al día, 3 ml cada uno.

Una herramienta excelente es la oxigenoterapia con almohadillas y máscaras de oxígeno. Paralelamente, es necesario utilizar Reopoliglyukin, una solución de glucosa para administración intravenosa. Estas medidas contribuyen al alivio de los cambios patológicos en el tejido pulmonar y el músculo cardíaco.

Los medicamentos neurolépticos para la tos ferina se usan exclusivamente en el período espasmódico de la enfermedad. La mayoría de las veces se recetan "Aminazine", "Atropine", "Propazine". Afectan la frecuencia y profundidad de los ataques de tos.

El antitusivo más eficaz es el jarabe Synecod. También se puede utilizar “Codelac Fito”, “Libexin”, “Ambroxol” y muchos otros. Las dosis se calculan en función de la edad y el peso corporal del niño.

Se muestra la terapia vitamínica compleja, el uso de medicamentos que tienen un efecto inmunoestimulante. Los glucocorticosteroides se usan solo en casos extremos. El medicamento "Prednisona" está estrictamente contraindicado, lo que puede tener un efecto excitante en el centro respiratorio.

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Aunque los síntomas de la varicela no son tan insoportables para un niño, es recomendable mantener el reposo en cama durante la enfermedad (aproximadamente una semana). No existe un tratamiento específico para la varicela. No hay cura para eso. Pero es posible minimizar las molestias causadas por esta enfermedad. Para evitar nuevas erupciones, a menudo cambie la cama y la ropa interior.

El tratamiento de la onfalitis dependerá de su forma. La onfalitis simple se puede intentar curar en casa bajo la supervisión de un médico. En este caso, la madre debe enjuagar el ombligo del bebé 3 a 4 veces al día con peróxido de hidrógeno y luego instilar una solución antiséptica a base de alcohol o agua. la mayoría de las veces se trata de dioxidina o clorofilipt. Se recomienda bañar a un niño con onfalitis simple en una solución ligeramente rosada de permanganato de potasio.

El tratamiento de la onfalitis flemonosa es realizado por un cirujano. Aquí, el ombligo también se trata con peróxido de hidrógeno, pero los ungüentos antibacterianos, por ejemplo, bacitracina, polimixina o ungüento de Vishnevsky, se usan para curar rápidamente.

La forma necrótica se trata con antibióticos y con escisión del tejido muerto. Un niño recibe goteros con una solución de glucosa, y se aplican apósitos con ungüentos antibacterianos y soluciones de curación de heridas en la herida. El tratamiento se lleva a cabo estrictamente en un hospital.

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Remedios populares para un ataque

Los expertos tienen prejuicios contra cualquier método de atención primaria en el hogar para desarrollar insuficiencia cardíaca aguda. Los sanadores creen que sus métodos pueden tener un efecto positivo en el estado de salud del paciente en el momento del ataque.

Se toma una solución de vinagre, en una proporción de 1 a 20, el pecho del paciente se humedece con ella. A continuación, en la misma solución, se empapa un tejido denso, se aplica una compresa en el pecho, de aproximadamente media hora. Después de reemplazarlo por uno nuevo, las manipulaciones se repiten hasta cinco veces, hasta que el paciente se sienta completamente aliviado.

Para prevenir el desarrollo de un ataque de insuficiencia cardíaca aguda, la medicina tradicional recomienda seguir las reglas:

  • la alternancia constante de relajación física y psicoemocional: relajación con la ayuda de velas perfumadas, baño con soluciones curativas;
  • uso constante de tés de hierbas especializados: una bebida con hierba de San Juan, menta o bálsamo de limón tiene una gran influencia en el trabajo normativo del corazón;
  • protección contra la hipotermia: la ropa debe ser totalmente estacional y evitar la congelación;
  • se presta especial atención al menú diario: se deben incluir verduras y frutas, todos los productos alimenticios nocivos están estrictamente prohibidos;
  • Los encurtidos caseros y la conservación deben eliminarse de la dieta del paciente; su uso empeora la condición y permite que los tejidos acumulen un exceso de líquido.

Instrucciones para primeros auxilios en insuficiencia cardíaca

La ayuda estándar para la insuficiencia cardíaca debe proporcionarse de inmediato: los retrasos en el tiempo pueden provocar la muerte de una persona que se siente mal. El algoritmo de acción incluye reglas simples:

  • llamada del equipo de emergencia;
  • proporcionar acceso al aire fresco: abrir ventanas, rejillas de ventilación o sacar a la víctima a la calle, pedirle que se aleje de los espectadores reunidos;
  • desabroche toda la ropa ajustada;
  • coloque al paciente en una posición medio sentada, baje las partes inferiores de las extremidades superiores e inferiores en agua caliente, para reducir el flujo de sangre al músculo cardíaco;
  • Ofrézcale al paciente un medicamento de un subgrupo de nitratos (nitroglicerina, etc.) para ejercer una influencia artificial sobre los vasos coronarios (su expansión permitirá que la sangre se mueva libremente a través de las arterias).

Primeros auxilios y tratamiento

Dado que la insuficiencia cardíaca aguda puede desarrollarse a la velocidad del rayo, la atención de emergencia es a veces la única forma de salvar al paciente, porque en este caso puede que no haya tiempo antes de proporcionar atención médica.

La tarea principal de las acciones pre-médicas para las manifestaciones de un ataque acompañado de insuficiencia cardíaca es llamar a los médicos, eliminar el colapso y reducir la carga cardíaca.

Al proporcionar atención de emergencia, adhiérase claramente a la secuencia de lo siguiente:

  1. Llame al equipo médico de una ambulancia. Informe rápida, clara y sistemáticamente sobre los síntomas que se han manifestado, la edad del paciente, indique la dirección exacta donde se encuentra la víctima.
  2. Dele al paciente una posición de media sentada colocando almohadas o mantas debajo de su espalda. Esta técnica le permite reducir la carga del corazón, ya que el flujo sanguíneo comienza a moverse más rápido hacia las piernas.
  3. Asegure el máximo aire fresco: abra las ventanas, abra las puertas, libere a la víctima de los elementos de presión de la ropa. Con tal trastorno vascular, una persona necesita mucho oxígeno.
  4. Si la provisión de primeros auxilios se lleva a cabo en interiores, sumerja las manos y los pies del paciente en agua caliente. Así que alivia el estrés del corazón.
  5. La asistencia médica urgente consiste en tomar nitroglicerina debajo de la lengua. Después de 15 minutos, controle su presión arterial. Si exceden la norma, puede repetir el medicamento.
  6. Si dentro de los 15 minutos posteriores al inicio del ataque, el equipo médico no llegó, comience una reducción de emergencia en la carga cardíaca: venda las extremidades inferiores del paciente con un vendaje muy apretado.

Si una persona comienza a sofocarse o pierde el conocimiento, debe proceder a la reanimación de emergencia, que consiste en respiración artificial y masaje cardíaco. Hágalos hasta que llegue el personal médico.

Los primeros auxilios para insuficiencia cardíaca aguda y accidente cerebrovascular son brindados por médicos del equipo de ambulancia e incluyen la siguiente reanimación:

  • En primer lugar, con la ayuda de máscaras especiales llevan a cabo la nutrición de oxígeno de los pulmones;
  • El alivio de emergencia del broncoespasmo se lleva a cabo mediante la administración venosa de Eufillin;
  • Reduzca la presión arterial con bloqueadores ganglionares o vasodilatadores;
  • Obligatorio es el uso de diuréticos para aliviar la hinchazón;
  • Si la presión arterial es normal, use vasodilatadores por vía intravenosa;
  • Con presión reducida, se introducen aminas simpaticomiméticas, con la ayuda de las cuales también se elimina la arritmia;
  • Para reducir el riesgo de shock o daño a los alvéolos, se usan corticosteroides;
  • Si una persona puede asfixiarse en un ataque severo de tos, se usa Morfina o Droperidol en forma de solución para restaurar las funciones respiratorias.

La insuficiencia cardíaca aguda está en tratamiento, la atención de emergencia se brindó correctamente, en las condiciones de la unidad de cuidados intensivos de cardiology

Los ataques de insuficiencia cardíaca de rápido desarrollo son peligrosos debido a su rapidez y a la grave amenaza para la vida de las personas. Por lo tanto, en presencia de enfermedades asociadas con los vasos sanguíneos y el corazón, se deben observar estrictamente las recomendaciones médicas, seguir una dieta equilibrada y evitar el estrés físico y emocional excesivo.

La insuficiencia cardíaca aguda es una condición patológica que puede desarrollarse en un período relativamente corto de varias horas o días. Se caracteriza por una disminución de la contractilidad miocárdica con un deterioro en el flujo sanguíneo, que no proporciona un suministro adecuado de nutrientes y oxígeno a los tejidos.

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El complejo efecto de los componentes vegetales de la droga. Detonic en las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema nervioso autónomo contribuyen a una disminución rápida de la presión arterial. Además, este medicamento previene el desarrollo de la aterosclerosis, gracias a los componentes únicos que intervienen en la síntesis de lecitina, un aminoácido que regula el metabolismo del colesterol y evita la formación de placas ateroscleróticas.

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Causes

La insuficiencia cardíaca aguda no es un proceso patológico independiente, se desarrolla como resultado de otras enfermedades, que a menudo incluyen:

  • Enfermedades cardíacas congénitas.
  • Envenenamiento exógeno agudo, caracterizado por la entrada de toxinas en el cuerpo del niño desde el exterior.
  • Miocarditis
  • Defectos cardíacos adquiridos.
  • Patología de los pulmones.
  • Reacciones alérgicas sistémicas graves.
  • Arritmia: una violación del ritmo de las contracciones cardíacas.
  • Tirotoxicosis - un aumento en la actividad funcional de la glándula tiroides con un aumento significativo en la secreción de sus hormonas.
  • Trastorno circulatorio agudo en el cerebro con un cambio en la actividad funcional de los centros que regulan el funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos.

Además, se puede desarrollar una disminución patológica en la contractilidad del corazón debido a la elección inadecuada del volumen de infusión (infusión intravenosa) de soluciones salinas e hiperosmolares (glucosa), y un exceso de la dosis de compuestos radioopacos.

Opciones clínicas

Dependiendo de qué parte del corazón es más pronunciada la disminución de la actividad contráctil, se distinguen varias opciones clínicas para esta afección patológica:

  • Insuficiencia ventricular izquierda aguda.
  • Insuficiencia ventricular derecha aguda.
  • Insuficiencia cardíaca total.

Estas formas clínicas del proceso patológico en un niño tienen síntomas distintivos y también requieren varios enfoques terapéuticos en la etapa de atención hospitalaria.

cuadro clínico

Las manifestaciones del desarrollo de una disminución de la contractilidad miocárdica dependen de qué parte del corazón se vio afectada en mayor medida:

  • Daño al corazón izquierdo: la manifestación principal son los síntomas del asma cardíaca, que incluye edema pulmonar con un ataque pronunciado de asfixia, tos persistente con esputo espumoso rosado, que se intensifica por la noche. El niño está muy asustado, está tratando de adoptar la posición sublime de medio sentado. La respiración es ruidosa, burbujeante, se escuchan estertores a distancia. La piel en el comienzo del ataque se vuelve pálida, entonces adquiere un color azulado, más pronunciado en los dedos de las extremidades, labios, en la región del triángulo nasolabial.
  • La derrota del corazón derecho: los síntomas clínicos se desarrollan repentinamente, hay una sensación de asfixia, dolor y una sensación de opresión en el corazón, la piel adquiere un color azulado pronunciado, se vuelve fría al tacto, cubierta de sudor pegajoso. En este contexto, aparecen signos y signos de un aumento en el nivel de la presión venosa central con la pulsación de las venas grandes (venas yugulares en el cuello) y el desarrollo de edema de los tejidos periféricos.
  • El daño total en todas las partes del corazón es una afección muy grave, que a menudo se desarrolla en niños pequeños y se caracteriza por un deterioro en la circulación sanguínea en el círculo pequeño y grande de la circulación sanguínea.

El conocimiento de los síntomas facilita el diagnóstico posterior de las causas y la naturaleza de la insuficiencia cardíaca, y también le permite elegir las tácticas terapéuticas más óptimas en la etapa de atención hospitalaria.

Cuando se desarrollan los primeros signos de insuficiencia cardíaca, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Antes de la llegada de especialistas médicos, es importante realizar varias medidas de primeros auxilios:

  • Dele al niño una posición elevada semi-sentada del cuerpo, en la cual la gravedad del edema pulmonar, un ataque de tos y asfixia se reduzca.
  • Desabroche el collar de la ropa para facilitar la respiración.
  • Prov /> (puede usar el manguito del tonómetro) en el tercio medio del hombro y las caderas (3 remolques o manguitos). La duración de la aplicación de los torniquetes no debe exceder los 20 minutos, después de este período de tiempo, los torniquetes se aflojan para reanudar el flujo sanguíneo en los tejidos y luego se vuelven a aplicar.
  • El uso de nitroglicerina (tabletas que mejoran el flujo sanguíneo en el tejido cardíaco al expandir la luz de las arterias coronarias), que se coloca debajo de la lengua del niño. Se pueden usar ½ o 1 tableta (0,5 mg) dependiendo de la edad.
  • El uso de furosemida es un diurético que, debido a un aumento en la diuresis, reduce la gravedad del edema pulmonar.

Tales medidas ayudarán a mejorar el flujo sanguíneo, así como a reducir la gravedad del edema pulmonar y la hipoxia (suministro reducido de oxígeno) del cuerpo del niño. Los especialistas médicos comienzan a realizar más medidas terapéuticas ya en la ambulancia.

Después de un largo invierno, a todos nos encanta salir al campo, fuera de la ciudad. Pero allí nos esperan mosquitos y mosquitos. Sus picaduras son especialmente peligrosas para los niños pequeños que tienen piel sensible y, además, no pueden protegerse de estos insectos. Por lo tanto, los niños necesitan ayuda.

En primer lugar, la habitación donde duerme el niño debe tener mosquiteros en ventanas y puertas. En segundo lugar, puede usar fumigadores con tabletas especiales en interiores. Tercero, recuerde que los insectos vuelan hacia la luz. Por lo tanto, si enciende la electricidad por la noche, asegúrese de que los insectos no tengan acceso a la habitación donde dormirá el niño.

Más duro en la calle. El uso de repelentes (sustancias repelentes de insectos) para niños pequeños no es deseable. En casos extremos, algunos de ellos (aquellos que no están contraindicados en niños) se pueden aplicar a la ropa. Pero si los mosquitos picaron al niño y aparecieron manchas con picazón en la piel, trátelos con gel Fenistil, que reduce la hinchazón y la picazón.

La encefalitis por garrapata es portadora de dos enfermedades: encefalitis transmitida por garrapatas y borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme). Aproximadamente una centésima parte de una garrapata lleva el virus de la encefalitis, y una de cada diez, borrelia. Para evitar que las garrapatas arruinen sus vacaciones, es recomendable vestirse de tal manera que la garrapata no pueda llegar a la piel.

Las garrapatas se despiertan a fines de abril, y es a partir de este momento que se deben tomar medidas de seguridad. Sin embargo, si la garrapata muerde al niño, entonces, durante la primera atención médica de emergencia, es necesario administrar a la víctima la gammaglobulina antiácaros durante las primeras 48 horas después de la picadura. También es recomendable examinar la garrapata para detectar la presencia de borrelia, por lo que no intente tirarla inmediatamente, incluso si usted mismo la quitó, llévela al laboratorio para su investigación.

El hecho es que la gammaglobulina transmitida por garrapatas solo protege contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas. Si la garrapata también contenía borrelia, se prescribe una terapia con antibióticos, ya que la enfermedad de Lyme es muy larga y bastante difícil. La temperatura puede aumentar, las articulaciones y la piel se inflaman en el sitio de la picadura.

Calendario nacional de vacunación para indicaciones epidemiológicas para el año 2018 con tabla

El calendario de vacunación para indicaciones epidémicas comienza a funcionar en condiciones de amenaza de epidemia de esta o aquella enfermedad. En la tabla a continuación, el calendario nacional de vacunación se acompaña de instrucciones especiales a tal efecto. El calendario nacional de vacunación para el año 2018 en la tabla tiene en cuenta la mayor parte de las infecciones de contacto transmitidas, incluidos los insectos chupadores de sangre.

Categorías de ciudadanos sujetos a vacunas preventivas para indicaciones epidemiológicas, y el procedimiento para su conducta.

El momento de las vacunas preventivas para indicaciones epidémicas

La población que vive en los territorios enzoóticos para tularemia, así como los que llegaron a estos territorios, realizan los siguientes trabajos: agricultura, riego, recuperación de tierras, construcción, otros trabajos de excavación y movimiento de suelo, cosecha, pesca, geología, topografía, expedicionarios, desratización y control de plagas; tala, tala y mejora del bosque, zonas de rehabilitación y recreación de la población. Personas que trabajan con cultivos vivos de tularemia.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

La población que reside en los territorios enzoóticos de la peste. Personas que trabajan con cultivos vivos del agente causal de la peste.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

En los focos de tipo cabra-oveja, las personas que realizan el siguiente trabajo: en la adquisición, almacenamiento, procesamiento de materias primas y productos ganaderos obtenidos de granjas donde se registran brucelosis de enfermedades del ganado; sacrificio de ganado enfermo de brucelosis, cosecha y procesamiento de carne y productos cárnicos recibidos de ella. Criadores, veterinarios, ganaderos especialistas en granjas enzoóticas para brucelosis. Personas que trabajan con cultivos vivos del patógeno de la brucelosis.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Personas que realizan los siguientes trabajos: trabajadores de animales y otras personas que se dedican profesionalmente al mantenimiento del ganado antes del sacrificio, así como al sacrificio, desollado y corte de canales; recolección, almacenamiento, transporte y procesamiento primario de materias primas de origen animal; agrícola, hidromeliorativo, construcción, para excavación y movimiento de suelo, cosecha, pesca, geología, prospección, expedicionaria en enzoótica en los territorios ancestrales siberianos. Trabajadores de laboratorios que trabajan con material sospechoso de estar infectado con ántrax.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Para fines profilácticos, personas inmunizadas que tienen un alto riesgo de rabia: trabajadores de laboratorio que trabajan con un virus de la rabia callejera; trabajadores veterinarios; cazadores, cazadores, silvicultores; Personas que realizan trabajos de captura y mantenimiento de animales.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Personas que realizan los siguientes trabajos: para la adquisición, almacenamiento, procesamiento de materias primas y productos ganaderos obtenidos de granjas ubicadas en sitios enzoóticos en leptospirosis; sacrificio de ganado, paciente con leptospirosis, preparación y procesamiento de carne y productos cárnicos obtenidos de pacientes con leptospirosis; sobre la captura y mantenimiento de animales descuidados. Personas que trabajan con cultivos vivos del agente causante de la leptospirosis.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la encefalitis viral transmitida por garrapatas

La población que vive en territorios enzoóticos en el territorio de encefalitis transmitida por garrapatas, así como las personas que llegan a estos territorios, realizando los siguientes trabajos: agricultura, riego y recuperación, construcción, excavación y transferencia de suelo, cosecha, pesca, geológica, prospección, expedición , desratización y desinsectación; tala, desbroce y mejora del bosque, recreación y áreas de recreación de la población. Personas que trabajan con cultivos vivos del agente causante de la encefalitis transmitida por garrapatas. Personas que visitan enzootic en territorio de encefalitis transmitida por garrapatas con fines de recreación, turismo, trabajo en el campo y áreas de jardín.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la fiebre de Ku

Personas que realizan trabajos de cosecha, almacenamiento, procesamiento de materias primas y productos ganaderos obtenidos de granjas, donde las enfermedades se registran con fiebre del ganado Koo. Personas que realizan trabajos de adquisición, almacenamiento y procesamiento de productos agrícolas en los territorios enzoóticos para la fiebre de Ku. Personas que trabajan con cultivos vivos de agentes causales de fiebre Ku

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la fiebre amarilla

Personas que viajan al extranjero en las zonas de fiebre amarilla enzoótica. Personas que trabajan con cultivos vivos de fiebre amarilla.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Personas que viajan al país disfuncional según el cólera. Ciudadanos de la Federación de Rusia en caso de complicación de la situación sanitaria y epidemiológica del cólera en países adyacentes, así como en el territorio de la Federación de Rusia.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la fiebre tifoidea

Personas involucradas en el ámbito de los servicios públicos (trabajadores que prestan servicio a redes, estructuras y equipos de alcantarillado, así como empresas de limpieza sanitaria de áreas pobladas: recolección, transporte y eliminación de desechos domésticos). Personas que trabajan con cultivos vivos de patógenos de fiebre tifoidea. Población que vive en áreas con epidemias acuáticas crónicas de fiebre tifoidea. Personas que parten hacia hiperendémicas por regiones y países tifoideos. Personas de contacto en los centros de fiebre tifoidea sobre epidemias. Según las indicaciones epidémicas, las vacunaciones se realizan ante la amenaza de una epidemia o un brote (desastres naturales, accidentes graves en la red de agua y alcantarillado), así como durante la epidemia, con una inmunización masiva de la población de la zona amenazada.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la hepatitis viral A

Personas en riesgo de infección (médicos, personal de enfermería, trabajadores del servicio público empleados en empresas de la industria alimentaria, organizaciones de restauración, así como servicios de agua, alcantarillado, equipos y redes). Personas que viajan a regiones desfavorecidas y al país donde se registra la morbilidad del brote. Contacto en los focos de hepatitis A

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Trabajadores de hospitales infecciosos y laboratorios bacteriológicos. Personas dedicadas a la restauración pública y los servicios públicos. Niños que asisten a instituciones infantiles y van a campamentos de salud (según indicaciones). Según las indicaciones epidémicas, las vacunaciones se realizan ante la amenaza de una epidemia o un brote (desastres naturales, accidentes graves en la red de agua y alcantarillado), así como durante la epidemia, con inmunización masiva de la población de la zona amenazada. Las vacunaciones preventivas se realizan preferiblemente antes del aumento estacional de la incidencia de shigelosis.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la infección meningocócica

Niños, adolescentes, adultos en los focos de infección meningocócica causada por serogrupo meningocócico A o C. La vacunación se lleva a cabo en regiones endémicas, así como en el caso de una epidemia causada por serogrupo meningocócico A o C

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Póngase en contacto con personas de focos de la enfermedad, que no hayan estado enfermas, no hayan sido vacunadas y que no tengan información sobre las vacunas preventivas contra el sarampión, que alguna vez hayan sido vacunadas sin restricción de edad.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Contra la hepatitis B

Póngase en contacto con personas de focos de la enfermedad, que no hayan estado enfermas, no hayan sido vacunadas y que no tengan información sobre las vacunas preventivas contra la hepatitis B

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Las personas de contacto de los focos de la enfermedad, que no han estado enfermas, no están vacunadas y no tienen información sobre las vacunas preventivas contra la difteria.

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Póngase en contacto con personas de focos de la enfermedad, que no hayan estado enfermas, no hayan sido vacunadas y que no tengan información sobre las vacunas preventivas contra las paperas

De acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Las vacunas están sujetas a personas de contacto en los brotes de poliomielitis, incluidas las causadas por el poliovirus salvaje (o sospechoso de la enfermedad):

niños de 3 meses a 18 años

Niños que han venido de países (territorios) endémicos (desfavorables) de poliomielitis desde hace 3 meses. hasta 15 años

Una vez (en presencia de datos confiables sobre vacunas anteriores) o tres veces (en su ausencia)

Personas sin un lugar de residencia específico (si fueron identificados) a partir de 3 meses. hasta 15 años

Una vez (en presencia de datos confiables sobre vacunas anteriores) o tres veces (en su ausencia)

Personas que entraron en contacto con personas que llegaron de países (territorios) de poliomielitis endémicos (sin éxito), a partir de 3 meses de vida sin restricción de edad

Personas que trabajan con poliovirus vivo, con materiales infectados (potencialmente infectados) con poliovirus salvaje sin limitación de edad. La inmunización contra la poliomielitis por indicaciones epidémicas se lleva a cabo mediante una vacuna oral contra la poliomielitis. Las indicaciones para la inmunización de los niños con la vacuna oral contra la poliomielitis por indicaciones epidémicas son el registro de un caso de poliomielitis causada por poliovirus salvaje, el aislamiento de poliovirus salvaje en materiales de bioensayo de personas o de objetos ambientales. En estos casos, la inmunización se lleva a cabo de conformidad con la decisión del Jefe del Servicio Sanitario del Estado del tema de la Federación de Rusia, que determina la edad de los niños sujetos a la vacuna, el momento, el orden y la frecuencia de su conducta.

Una vez al contratar

Las consecuencias y complicaciones de la tos ferina

Las consecuencias de la enfermedad no pertenecen a la categoría de fenómenos específicos y pueden ocurrir dependiendo del grado de daño al órgano y la etapa del proceso en curso. Grabados con frecuencia incluyen:

  • alteraciones en el ritmo de las contracciones del músculo cardíaco y el resultado letal final: el síndrome provoca este desarrollo de eventos un 44% más a menudo que otras patologías;
  • lesiones infecciosas: la congestión en el tejido pulmonar provoca el desarrollo de condiciones favorables para la penetración de la microflora patógena;
  • sangrado de los pulmones: la hinchazón y el asma cardíaca son la causa principal de esta complicación;
  • insuficiencia de la funcionalidad hepática: se desarrolla a nivel de estructuras celulares debido al paso de estasis venosa;
  • en las etapas terminales de la insuficiencia cardíaca, se producen trastornos metabólicos que provocan la formación de caquexia cardíaca (en el contexto de la anorexia generalizada debido a la mala absorción de los lípidos);
  • ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, embolia de tejidos de órganos internos: surgen debido a la estasis sanguínea;
  • tipo crónico de insuficiencia renal.

La tos ferina grave puede conducir a una hipoxia prolongada, que se manifiesta en una violación del suministro de sangre al cerebro y al miocardio. Esto puede provocar graves consecuencias de la tos ferina en forma de cambios estructurales, incluida la expansión de los ventrículos y las aurículas, la actividad cerebral alterada.

Las complicaciones de la tos ferina se producen en el contexto de las tácticas equivocadas para tratar la enfermedad. Puede ser neumonía, bronquiolitis, enfisema, pleuresía. A menudo se desarrolla un complejo asmático secundario, en el que hay ataques regulares de asfixia, provocados por resfriados virales.

Casi todas las complicaciones de la tos ferina están relacionadas con infecciones secundarias. En el contexto de la inmunidad debilitada y una disminución en la intensidad del movimiento linfático en el tejido pulmonar, comienza el estancamiento. Es posible unir estafilococos, estreptococos, neumococos y microflora patógena Pseudomonas.

Prevención de tos ferina en bebés de hasta un año.

Para evitar la aparición de enfermedades del departamento cardiovascular, es necesario realizar un tratamiento oportuno de los procesos patológicos concomitantes. Para evitar las manifestaciones sintomáticas de un rendimiento cardíaco insuficiente, se deben seguir las siguientes medidas preventivas:

  • principios de nutrición recomendada: con la restricción de sal (los volúmenes totales no deben exceder los tres gramos por día), azúcar, grasas animales;
  • control de peso constante y el uso de tablas de dieta para reducirlo;
  • actividad física constante dentro de límites razonables, de acuerdo con las recomendaciones de especialistas, con un curso de terapia de ejercicio;
  • largas caminatas periódicas al aire libre, si es posible, en el territorio de las zonas forestales;
  • tratamiento de la adicción crónica a la nicotina;
  • rechazo del abuso de bebidas alcohólicas y bajas en alcohol;
  • evite el café fuerte, el té, las bebidas energéticas;
  • la exclusión de chocolate, carnes ahumadas y platos picantes;
  • uso oportuno de medicamentos recetados por el médico tratante, para suprimir los síntomas de la enfermedad subyacente.

El estudio de medidas para la provisión de primeros auxilios ayudará a salvar la vida no solo de los seres queridos, sino también de los transeúntes ocasionales.

La detección precoz de la patología, el tratamiento tópico y el apoyo moral son necesarios para los pacientes con lesiones cardíacas. Además de los procedimientos médicos estándar, estos pacientes necesitan cuidados paliativos, durante la transición de la enfermedad a la etapa terminal, para mejorar la calidad de vida.

Se debe prestar especial atención al calendario de vacunación para niños hasta un año; esta categoría de bebés es más vulnerable a diversas infecciones. El calendario de vacunación en Rusia sufre algunos cambios anualmente, por lo tanto, si la vacunación se inició un año antes, continúa de acuerdo con el calendario estándar. El nuevo calendario nacional de vacunación en Rusia comienza a funcionar en enero y se aplica a todas las personas que se vacunan por primera vez.

Muy a menudo, la tos ferina en los bebés se presenta en la denominada forma enmascarada. No hay repetición pronunciado en los ataques de tos. En cambio, hay una parada repentina de la respiración después de un ataque prolongado de gritos e histeria después de algunos golpes de tos. Hay una violación del suministro de sangre a las estructuras cerebrales y al músculo cardíaco. Se produce el síndrome convulsivo, la cara del bebé se pone azul.

La prevención de la tos ferina en niños menores de un año es la medida más importante para prevenir la mortalidad infantil por diversas infecciones.

En primer lugar, se debe tener cuidado para limitar el contacto del bebé con personas no autorizadas. Si se detecta una infección en un jardín de infantes, se proporciona un diagnóstico completo de todas las personas de contacto y la eliminación de una posible fuente de bacilo de tos ferina. El período de cuarentena es de al menos 2 semanas desde el momento de la última infección.

El medio más eficaz para prevenir la tos ferina en niños menores de un año o mayores es la vacunación en estricta conformidad con el calendario nacional de vacunación. La vacunación primaria se realiza a la edad de 3 meses. Luego se requiere una dosis de refuerzo de 3 veces con un intervalo de 45 días. Para restaurar la inmunidad específica contra la tos ferina se requiere otra vacuna de refuerzo a la edad de 2 a 2,5 años.

Calendario nacional de vacunación para indicaciones epidemiológicas para el año 2018 con tabla

El siguiente es el calendario del calendario de vacunación 2018, en el que se presenta toda la información necesaria de forma conveniente. El calendario de vacunación en la tabla se acompaña de explicaciones sobre el orden de vacunación.

Categorías y edad de los ciudadanos sujetos a vacunas preventivas.

El orden de llevar a cabo las vacunas preventivas.

Recién nacidos en las primeras 24 horas de vida

Primera vacuna contra la hepatitis B viral.

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones de uso de vacunas para recién nacidos, incluidos los de riesgo: nacidos de madres portadoras de HBsAg; pacientes con hepatitis viral B o que se sometieron a hepatitis viral B en el tercer trimestre del embarazo; no tener resultados del examen de marcadores de hepatitis B; adictos a las drogas, en familias en las que hay un portador de HBsAg o un paciente con hepatitis viral aguda B y hepatitis viral crónica (en adelante, grupos de riesgo).

Recién nacidos de 3 a 7 días de vida

Vacunación contra la tuberculosis.

Se lleva a cabo mediante vacunas para recién nacidos para la prevención de la tuberculosis (para la inmunización primaria suave) de acuerdo con las instrucciones para su uso. En los sujetos de la Federación de Rusia con tasas de incidencia superiores a 80 por cada 100 mil personas, así como en presencia de pacientes recién nacidos con tuberculosis, una vacuna para la prevención de la tuberculosis.

La segunda vacuna contra la hepatitis viral B

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad, incluidos aquellos en riesgo.

La tercera vacuna contra la hepatitis viral B

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños en riesgo.

Primera vacuna contra la difteria, tos ferina, tétanos

Realizado de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad.

Niños de 3 a 6 meses.

La primera vacuna contra la infección por hemofilia.

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños que pertenecen a grupos de riesgo: con condiciones de inmunodeficiencia o defectos anatómicos, lo que conduce a un riesgo considerablemente mayor de infección por Hib; con enfermedades oncohematológicas y / o recibiendo terapia inmunosupresora a largo plazo; Infectados por el VIH o nacidos de madres infectadas por el VIH; ubicadas en instituciones preescolares cerradas (orfanatos, orfanatos, internados especializados (para niños con enfermedades neuropsiquiátricas, etc.), instituciones de mejora sanitaria antituberculosa). Nota. Curso de vacunación contra la influenza Hemophilus para niños de 3 a 6 meses. consta de 3 inyecciones de 0,5 ml con un intervalo de 1-1,5 meses. Para los niños que no han recibido su primera vacunación en 3 meses, la inmunización se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente esquema: para niños de 6 a 12 meses. de 2 inyecciones de 0,5 ml con el intervalo de 1 a 1,5 meses. para niños de 1 año a 5 años, una sola inyección de 0,5 ml

Primera vacuna contra la poliomielitis.

Realizado por vacunas para la prevención de la poliomielitis (inactivado) de acuerdo con las instrucciones de uso.

La segunda vacuna contra la difteria, tos ferina, tétanos

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad que recibieron la primera vacuna a los 3 meses.

La segunda vacuna contra la infección por hemofilia.

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad que recibieron la primera vacuna a los 3 meses.

Segunda vacuna contra la poliomielitis.

Realizado por vacunas para la prevención de la poliomielitis (inactivado) de acuerdo con las instrucciones de uso.

Tercera vacunación contra difteria, tos ferina, tétanos

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad que recibieron la primera y segunda vacuna en 3 y 4,5 meses. respectivamente

La tercera vacuna contra la hepatitis viral B

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad que no están en riesgo, que recibieron la primera y segunda vacunación a los 0 y 1 meses. respectivamente

La tercera vacuna contra la infección por hemofilia.

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños que recibieron la primera y la segunda vacuna en 3 y 4,5 meses. respectivamente

Tercera vacunación contra la poliomielitis.

Los niños de este grupo de edad reciben vacunas para la prevención de la poliomielitis (vivas) de acuerdo con las instrucciones de uso. Los niños que se encuentran en establecimientos preescolares infantiles cerrados (hogares de niños, orfanatos, internados especializados para niños con enfermedades psiconeurológicas, etc.), instalaciones de saneamiento antituberculoso) se vacunan tres veces con vacunas para la prevención de la poliomielitis (inactivadas)

Vacunación contra sarampión, rubéola, paperas

Realizado de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad.

La cuarta vacuna contra la hepatitis viral B

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños en riesgo.

Primera revacunación contra la difteria, tos ferina, tétanos

Realizado de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad.

Primera revacunación contra la poliomielitis.

Los niños de este grupo de edad reciben vacunas para la profilaxis de la poliomielitis (en vivo) de acuerdo con las instrucciones de uso.

Revacunación contra la infección por haemophilus

Las revacunaciones se llevan a cabo solo una vez para los niños vacunados en el primer año de vida de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas.

Segunda revacunación contra la poliomielitis.

Los niños de este grupo de edad reciben vacunas para la profilaxis de la poliomielitis (en vivo) de acuerdo con las instrucciones de uso.

Revacunación contra sarampión, rubéola, paperas

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de este grupo de edad que recibieron la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas.

Segunda revacunación contra la difteria, el tétanos

Realizado de acuerdo con las instrucciones para el uso de toxoides con un contenido reducido de antígenos para niños de este grupo de edad.

Revacunación contra tuberculosis

Se lleva a cabo en niños no infectados por tuberculosis micobacterias tuberculina-negativas de este grupo de edad con vacunas para la prevención de la tuberculosis de acuerdo con las instrucciones para su uso

Tercera revacunación contra la difteria, el tétanos

Realizado de acuerdo con las instrucciones para el uso de toxoides con un contenido reducido de antígenos para niños de este grupo de edad.

Tercera revacunación contra la poliomielitis.

Los niños de este grupo de edad reciben vacunas para la profilaxis de la poliomielitis (en vivo) de acuerdo con las instrucciones de uso.

Adultos de 18 años de edad

Revacunación contra tuberculosis

Micobacterias tuberculosas no protegidas tuberculosis niños negativos de este grupo de edad con vacunas para la prevención de la tuberculosis de acuerdo con las instrucciones para su uso. En sujetos de la Federación de Rusia con tasas de incidencia de tuberculosis que no exceden de 40 por 100 mil de población, la revacunación contra la tuberculosis en 14 años la realizan niños con tuberculina negativa que no fueron vacunados a los 7 años.

Revacunación contra la difteria, el tétanos

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de toxoides con contenido de antígeno reducido para adultos de 18 años cada 10 años desde el momento del último refuerzo

Niños de 1 año a 18 años, adultos de 18 a 55 años, no vacunados antes

Vacunación contra la hepatitis viral B

Realizado de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños y adultos de grupos de edad según el esquema 0-1-6 (1 dosis - en el momento de la vacunación, 2 dosis - un mes después de la 1 vacunación, 3 dosis - después de 6 meses desde el inicio de la inmunización)

Niños de 1 año a 18 años, niñas de 18 a 25 años.

Vacunación contra la rubéola.

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas para niños de 1 año a 18 años, no enfermos, no vacunados, vacunados contra la rubéola y niñas de 18 a 25 años que no estaban enfermas, no vacunados antes

Niños con 6 meses, estudiantes 1-11 clases; estudiantes de instituciones de educación profesional superior y secundaria profesional; adultos que trabajan para ciertas profesiones y puestos (empleados de instituciones médicas y educativas, transporte, esfera comunitaria, etc.); mayores de 60 años

Vacunación contra la gripe.

Se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas anualmente para estas categorías de ciudadanos.

Niños de 15 a 17 años y adultos menores de 35 años.

Vacuna contra el sarampión

La inmunización contra el sarampión para niños de 15 a 17 años y adultos menores de 35 años que no fueron vacunados antes, que no tienen información sobre las vacunas contra el sarampión y que no han tenido sarampión antes, se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones para el uso de vacunas dos veces con un intervalo de al menos 3 meses entre las vacunas. Las personas vacunadas antes una vez, están sujetas a una única inmunización con un intervalo de al menos 3 meses entre las vacunas.

La inmunización dentro del calendario nacional de vacunas preventivas se lleva a cabo por médicos inmunobiológicos preparados registrados de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia, de acuerdo con las instrucciones de uso.

Si se viola el momento de la vacunación, se lleva a cabo de acuerdo con los esquemas prescritos por el calendario nacional de vacunaciones preventivas y de acuerdo con las instrucciones para el uso de drogas. Está permitido administrar vacunas (excepto las vacunas para la prevención de la tuberculosis), utilizadas en el calendario nacional de vacunaciones, el mismo día con diferentes jeringas en diferentes partes del cuerpo.

Tatyana Jakowenko

Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

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