Tratamiento y prevención de la endarteritis obliterante de las piernas.

Esta es una patología inflamatoria de las arterias periféricas. Como resultado del desarrollo de esta enfermedad, hay un estrechamiento de estas arterias y un deterioro del proceso de circulación sanguínea, lo que provoca un bloqueo completo de los vasos sanguíneos y la hipoxia tisular, gangrena.

Por lo general, la patología afecta el área de los pies y las piernas. Como cada vez menos sangre y oxígeno, respectivamente, ingresan a los vasos, los tejidos blandos se marchitan gradualmente, después de lo cual simplemente dejan de funcionar y mueren. La patología es más común entre los hombres de mediana edad, pero también puede ocurrir en mujeres.

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la patología, los síntomas pueden variar significativamente. Puede haber una alternancia de exacerbaciones periódicas de la enfermedad y remisiones, lo que puede durar mucho tiempo y confundir al paciente.

Debido a esto, las personas a menudo piensan que el problema se ha ido y retrasan la visita al médico. Esto es realmente un gran error. Dado que la enfermedad simplemente cae en el llamado modo de sueño, para empeorar pronto con una nueva intensidad y ya en una etapa más difícil.

La misma razón a menudo no permite reconocer la endarteritis a tiempo. Entre los síntomas más comunes están:

  • la aparición de un dolor agudo en las extremidades inferiores, que puede ocurrir tanto en reposo como durante el movimiento, esfuerzo físico;
  • fatiga al caminar y la aparición de dolor, una sensación de pesadez en la pantorrilla;
  • la aparición de pequeñas heridas en los dedos de los pies que no sanan lo suficiente, independientemente del tratamiento;
  • la aparición de entumecimiento de los pies y una sensación frecuente de frialdad en las piernas;
  • aparece hinchazón de las extremidades inferiores;
  • hiperhidrosis del pie;
  • mala palpación del pulso, a veces el paciente ni siquiera puede sentir el pulso;
  • fragilidad de las uñas, deformación;
  • calambres en las piernas, que aparecen primero por la noche, después de caminar y luego de forma completamente permanente;
  • la piel en las extremidades inferiores se vuelve pálida, las piernas siempre están frías, puede aparecer un tinte azulado.

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad, la intensidad de los síntomas y el tratamiento en sí pueden variar.

Un video informativo que detalla qué es la enfermedad, cómo se manifiesta y cómo se puede curar.

Desafortunadamente, es imposible deshacerse por completo de esta patología. Sin embargo, es posible ralentizar significativamente el desarrollo de la enfermedad, reducir los síntomas desagradables y dolorosos y mejorar la condición del paciente.

Los métodos alternativos también se pueden usar como complemento, pero solo junto con el tratamiento médico y después de consultarlo con un médico. Asegúrese de abandonar los malos hábitos: fumar, beber alcohol e incluso comer en exceso constantemente. Establezca un régimen y comience a comer los alimentos adecuados y saludables.

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El tratamiento farmacológico es obligatorio, ya que en el caso del desarrollo de esta patología, la medicina tradicional no tendrá éxito. Por lo general, los médicos recetan estos tipos de medicamentos para el tratamiento de la endarteritis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores:

  • antiespasmódico;
  • antihistamínicos - Cetrin, Suprastin, Loratadin, L-cet;
  • analgésicos
  • relajantes musculares, entre los cuales los más populares son Tifen, Redergam y Angiotrophin;
  • anticoagulantes: Trental o Aspirina;
  • hormonas de la corteza suprarrenal - prednisona;
  • Vitaminas B, E, C y PP.

Detonic - un medicamento único que ayuda a combatir la hipertensión en todas las etapas de su desarrollo.

Detonic para normalización de presión

El complejo efecto de los componentes vegetales de la droga. Detonic en las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema nervioso autónomo contribuyen a una disminución rápida de la presión arterial. Además, este medicamento previene el desarrollo de la aterosclerosis, gracias a los componentes únicos que intervienen en la síntesis de lecitina, un aminoácido que regula el metabolismo del colesterol y evita la formación de placas ateroscleróticas.

Detonic Síndrome de abstinencia y no adictivo, ya que todos los componentes del producto son naturales.

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Fisioterapia

Con la ayuda de procedimientos fisioterapéuticos, es posible mejorar la circulación sanguínea en las extremidades inferiores.

El médico puede recetar estos tipos de procedimientos de fisioterapia:

  • térmicas - aplicaciones de parafina y ozoquerita, calentamiento de varias clasificaciones, corrientes de Bernard;
  • magnetoterapia: terapia que utiliza un campo magnético de alta frecuencia;
  • baromasaje: las piernas del paciente se colocan en una cámara de presión especial, mientras que se exponen alternativamente a baja y alta presión;
  • corrientes dinámicas;
  • electroforesis;
  • baños calientes con extracto de coníferas, sal marina y otros remedios herbales.

En ausencia del efecto de la terapia conservadora o en etapas más graves de la enfermedad, el médico puede decidir la cirugía.

Se puede recetar un tratamiento llamado simpatectomía para tratar la endarteritis de las extremidades inferiores. Esta es una disección de tejidos nerviosos que causan vasoespasmo.

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En segundo lugar entre los métodos quirúrgicos de terapia está la derivación. Esta es la creación artificial de vías circulatorias adicionales utilizando derivaciones. Las arterias artificiales de este tipo pueden evitar las áreas dañadas de los vasos sanguíneos.

En casos más severos, se requiere la extracción parcial o completa de la arteria y sus prótesis. Cuando hay coágulos de sangre en los vasos y las arterias, puede ser necesaria la trombintimectomía. Esta es la extirpación quirúrgica de coágulos de sangre que bloquean el camino hacia las arterias para la circulación.

En las etapas más avanzadas, se puede prescribir una operación, durante la cual se eliminan los sitios de gangrena seca. Y en el caso de la última etapa de endarteritis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores: amputación completa de las piernas. Esta es la medida más extrema que suelen tomar los médicos para salvar la vida de una persona, cuando no se observa en absoluto el efecto de otros métodos de terapia, mientras la enfermedad progresa.

Remedios caseros

El tratamiento alternativo de la medicina alternativa en tal caso no puede considerarse. Se puede usar solo en combinación con un tratamiento médico completo, después de consultar a un médico.

Los métodos alternativos para la endarteritis ayudarán a aliviar ligeramente la condición del paciente en las etapas iniciales del desarrollo de la patología. Básicamente, todas las recetas se basan en hierbas y preparaciones a base de hierbas, caracterizadas por un efecto fortalecedor y regenerador de las paredes vasculares.

Con estas recetas simples, puede reducir el proceso inflamatorio y reducir ligeramente los síntomas de la enfermedad:

  1. En cantidades iguales, tome manzanilla, estigmas de maíz, milenrama, hierba de San Juan y capullos de abedul, y mezcle todas estas hierbas medicinales. Para dos cucharadas de recolección necesitará un litro de agua hirviendo. Déjelo reposar durante dos horas. Después de filtrar el caldo, consuma 250 ml dos veces al día, por la mañana y por la noche antes de comer.
  2. Tome 80 gramos de cola de caballo, 200 gramos de espino seco y 120 gramos de pájaro montañés. Una cucharada de esta colección necesitará medio litro de agua hirviendo. Después de infundir el caldo, cuélelo y úselo tres veces al día, una cucharada antes de las comidas.
  3. Muela un limón y una naranja con un rallador, licuadora o picadora de carne, agregue una cucharada de miel. Revuelva hasta que esté suave y refrigere. Consuma diariamente una cucharadita de esta mezcla 30-40 minutos antes de las comidas, tres veces al día.

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La automedicación puede tener graves consecuencias, ¡incluso la muerte!

holod v nogah - Tratamiento y prevención de la endarteritis obliterante de las piernasCon tal patología, las piernas de una persona se congelan constantemente.

  • sensación de frío en las piernas;
  • edema persistente;
  • sensación de tener la piel de gallina y entumecimiento;
  • aumento de la producción de sudor en el área del pie;
  • palidez de la piel;
  • uñas quebradizas y manchadas de azul;
  • pulso débil en las piernas;
  • calambres y dolor pronunciado.

El tratamiento quirúrgico de la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores se usa solo en casos graves y rara vez se realiza. Los ganglios nerviosos espásticos afectan negativamente el curso de la enfermedad, el estado general del paciente, por lo tanto, se utiliza un método terapéutico quirúrgico. A menudo, las formaciones de las extremidades izquierda y derecha se eliminan simultáneamente. Si no aparecen signos pronunciados de flebitis, se realiza una operación para reemplazar el área dañada del vaso con una prótesis y un bypass.

El síntoma principal es la claudicación intermitente. Estos son dolores agudos al caminar en los músculos de la pantorrilla, pasando durante el descanso, que ya ocurre en las primeras etapas. Cuanto más pronunciado es el proceso patológico, menos puede pasar el paciente: primero, la distancia indolora es de 300-500 m (etapa I-II), luego se reduce a 200 mo menos (etapa II-III), luego un la persona no puede atravesar 25-50 m, hay dolores constantes de descanso, que no pasan después del descanso (etapa IV).

Los pacientes también están preocupados por el enfriamiento de las extremidades, fatiga y calambres en las piernas, cambios negativos en la piel ("marmoleado", cianosis), se observan infecciones fúngicas en las uñas, lesiones necróticas ulcerosas de la piel y tejidos blandos se desarrollan en la última etapa. .

Los síntomas de las enfermedades descritas son similares, pero hay manifestaciones características que distinguen la endarteritis de otras patologías obliterantes de las arterias de las extremidades inferiores: la endarteritis se desarrolla con mayor frecuencia en la mediana edad, entre los primeros signos, los pacientes notan dolor en reposo junto con intermitencia claudicación, la enfermedad suele ir precedida de infecciones graves e hipotermia de las extremidades, la endarteritis generalmente no se combina con patologías como diabetes, hipertensión, dislipidemia.

El curso de las enfermedades obliterantes de las arterias, por regla general, es largo, durante décadas, con períodos de exacerbaciones y remisiones. Un curso benigno es posible cuando los cambios en las arterias se desarrollan lentamente, mientras que solo se ven afectadas las arterias de una o ambas extremidades inferiores (con endarteritis). Con un curso maligno, se diagnostica daño a las arterias de las extremidades, la aorta abdominal, las arterias coronarias y cerebrales (con aterosclerosis).

En detalle sobre la endarteritis obliterante

La enfermedad que destruye la endarteritis de las extremidades inferiores se desarrolla y avanza en ciclos, lo que significa que los períodos de debilitamiento de los síntomas graves se reemplazan abruptamente por una forma exacerbada de la enfermedad. A menudo, la patología se desarrolla en forma crónica, sin embargo, ha habido casos en que la enfermedad se desarrolló muy rápidamente.

En las primeras etapas de la enfermedad, las arterias no son susceptibles a cambios orgánicos, en casos raros, el paciente tiene espasmos vasculares. Con el tiempo, la enfermedad que destruye la endarteritis progresa y conduce al hecho de que las arterias se solapan parcial o completamente. Como resultado, la circulación sanguínea empeora, es posible el desarrollo de gangrena y úlceras.

Etapas de desarrollo

Esta es la primera de las etapas del desarrollo de la enfermedad, en la que el flujo sanguíneo aún no se altera, pero las arterias están ligeramente estrechadas, los vasos siguen siendo normales. Los síntomas claramente expresados ​​de la enfermedad en esta etapa no se observan. El paciente todavía no siente mucho malestar por la endarteritis obliterante. En esta etapa, el diagnóstico de la enfermedad es prácticamente imposible.

Espasmo arterial

La enfermedad se desarrolla rápidamente, aumenta la carga en las ramas de los vasos sanguíneos, esto es lo que lleva al hecho de que una persona comienza a sentir los signos principales de la presencia de la enfermedad (las piernas se cansan rápidamente, a menudo se congelan, puede producir cojera) ) La bala todavía se puede sentir. Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en esta etapa, después de lo cual se necesita tratamiento con urgencia.

Comienza la proliferación activa de todas las capas de las paredes de los vasos sanguíneos, esto conlleva dolor al caminar. El dolor está presente incluso cuando una persona no hace nada.

Los síntomas de la enfermedad aumentan bruscamente, es muy difícil sentir el pulso. Esta etapa ya se considera un estado descuidado.

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La pérdida de cabello puede ser uno de los síntomas de la endarteritis obliterante.

En esta etapa de la enfermedad, se produce un bloqueo de los vasos sanguíneos, comienzan los cambios que no pueden abordarse, los tejidos se mueren, comienza la gangrena. Una persona ya no puede moverse, experimentando un dolor constante. Esta etapa de endarteritis es muy difícil de curar, se considera descuidada. Es aún más difícil revertir la deformación de las extremidades, por lo que pueden amputarse.

Cuando está mojado, el pie se hincha, las sustancias tóxicas comienzan a envenenar la sangre y todo el cuerpo. Los cambios se refieren a todo el sistema circulatorio del cuerpo, los vasos del cerebro y el corazón se ven afectados.

Las causas exactas del desarrollo de la endarteritis obliterante todavía no existen, pero el mecanismo de desarrollo de esta enfermedad se ha aclarado durante mucho tiempo.

Primero, los capilares en las piernas se estrechan en una persona, luego la luz del vaso se estrecha, con mayor frecuencia este proceso termina con un bloqueo completo del vaso con un coágulo de sangre.

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Imagen de trombo de vasos coagulados

En general, se acepta que los procesos autoinmunes son importantes en el desarrollo de esta enfermedad. El cuerpo, por razones desconocidas, comienza a producir anticuerpos que luchan contra sus propios vasos.

Las razones más comunes para el desarrollo de la enfermedad:

  • lesiones en las piernas;
  • abuso de alcohol;
  • dieta inadecuada (demasiados alimentos grasos en la dieta);
  • hipotermia de las extremidades inferiores;
  • depresión prolongada
  • usar zapatos incómodos;
  • infección.

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Los zapatos inconvenientes pueden causar enfermedades

El cuerpo del fumador tiene todas las condiciones para el desarrollo de la enfermedad. La endarteritis obliterante se adquiere principalmente en la adolescencia o la mediana edad. Fumar aumenta enormemente la posibilidad de enfermarse.

Para los grandes fumadores que fuman un paquete o más de cigarrillos por día, el riesgo es mayor, especialmente para aquellos que fuman cigarrillos. Pero también el riesgo es grande cuando se usa cualquier forma de productos de tabaco, ya sea mascar tabaco o un cigarro. El resultado de la enfermedad es la amputación parcial o completa de las piernas; Los fumadores se enfrentan a este problema directamente.

No fue posible establecer la naturaleza exacta del desarrollo de la endarteritis vascular. Sin embargo, la mayoría de los médicos opinan que provocan el desarrollo de esta patología de anticuerpos autoinmunes que provocan procesos inflamatorios y afectan las paredes de las arterias. Esto provoca la destrucción del tejido conectivo y el estrechamiento de la luz de los vasos.

Debido a la inflamación y la esclerosis, se ve afectado el tejido graso que rodea los vasos. Y el tejido conectivo comienza a exprimir las arterias desde el exterior, lo que exacerba aún más la situación existente.

Además, los médicos lograron encontrar una estrecha relación entre el desarrollo de endarteritis obliterante de los vasos sanguíneos y la forma crónica de envenenamiento del cuerpo con nicotina y otros venenos. Afecta el desarrollo de la enfermedad y las situaciones estresantes frecuentes, el sobreesfuerzo neuropsíquico e incluso la hipotermia regular de las extremidades inferiores.

Los médicos distinguen cinco etapas de desarrollo de endarteritis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores. Cada una de las etapas tiene sus propias características:

  1. La primera etapa es la inicial. Es imposible detectar un signo del desarrollo de la enfermedad en esta etapa. Hay una disminución gradual de la luz en los vasos y un deterioro gradual del proceso de circulación sanguínea.
  2. La segunda etapa es isquémica. El paciente observa un enfriamiento periódico o regular de las extremidades inferiores y la aparición de palidez de la piel. Hay una sensación de debilidad después de un breve esfuerzo físico, dolor y cojera.
  3. La tercera etapa es trófica. Hay un crecimiento excesivo de tejido conectivo y un estrechamiento de la luz de los vasos. El dolor en las piernas ya es más notable y ocurre casi de manera continua (no solo al caminar, sino también en un estado de calma). La pulsación se debilita, hay una ligera deformación de las uñas de los pies.
  4. La cuarta etapa es necrótica ulcerosa. Hay cambios en los tejidos de los pies de naturaleza irreversible, el flujo sanguíneo se detiene. Las arterias se cierran completamente, aparecen heridas y úlceras en los pies, se desarrolla necrosis tisular (muerte). Sin ayuda, una persona ya no puede moverse.
  5. La quinta etapa es la última. Se produce la formación de gangrena seca o húmeda, y los cambios se aplican no solo al área de las piernas, sino también a otros órganos. Hay envenenamiento de la sangre, intoxicación general, que puede desencadenar un desenlace fatal.

En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, es posible deshacerse de la patología sin dañar la salud humana. De lo contrario, es posible la amputación de las extremidades inferiores e incluso la muerte.

El mecanismo de desarrollo de la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores no se entiende completamente. Según las observaciones de los médicos, se identificaron grupos de riesgo y factores predisponentes que podrían conducir al desarrollo de la enfermedad. Muy a menudo, una combinación de varias causas contribuye a la aparición de endarteritis vascular obliterante.

Factores etiológicos que pueden conducir a la patología:

  • Sobreesfuerzo psicoemocional: el estrés frecuente puede provocar vasoespasmo reflejo y endarteritis;
  • Malos hábitos: el abuso de alcohol, el tabaquismo y el uso de otras sustancias tóxicas pueden provocar una desregulación del tono vascular y provocar daños vasculares;
  • Diferencias de temperatura: este mecanismo está poco estudiado, pero la práctica muestra que en la mayoría de los pacientes la patología se desarrolla después de la hipotermia de las piernas con zumbido alto>prichiny obliteriruyushchego ehndarteriita - Tratamiento y prevención de la endarteritis obliterante de las piernas

Causas de endarteritis obliterante

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Para el desarrollo de una enfermedad, una sola exposición no es suficiente: es necesario el contacto constante del paciente con un factor causal que desencadena el desarrollo de la patología. Según las observaciones de los científicos, existen grupos de riesgo, cuya presencia aumenta el riesgo de obliterar la endarteritis:

  • Sexo masculino a la edad de 20-40 años;
  • Condiciones de trabajo difíciles, acompañadas de cambios de temperatura, estrés frecuente o desnutrición;
  • Fumadores, alcohólicos o consumidores de drogas.

No significa en absoluto que la enfermedad aparezca necesariamente si una persona se acerca a uno o más grupos. Pero para reducir la probabilidad de riesgo, se recomienda tener cuidado con su salud y seguir las recomendaciones del médico.

Los médicos identifican varias hipótesis para el desarrollo de endarteritis obliterante:

  • Mecanismo neurogénico: bajo la influencia de factores provocadores, existe una violación de las funciones de los nervios que inervan los vasos de las piernas. Gradualmente, esto conduce a una alteración en su funcionamiento y la formación de espasmos;
  • Mecanismo alérgico: según esta hipótesis, los propios anticuerpos atacan por error las paredes de los vasos sanguíneos, lo que provoca una inflamación con un engrosamiento posterior. Esta condición ocurre con un trastorno inmunológico;
  • Mecanismo endocrino: caracterizado por deterioro de la función suprarrenal, aumento de la producción de adrenalina, que conduce al vasoespasmo.

Estas son las tres teorías principales que explican el desarrollo de la patología. Estos mecanismos son provocados por factores causales después de la hipotermia, la desnutrición o la ingestión de sustancias tóxicas.

A pesar de toda la investigación en curso, hasta la fecha no ha sido posible descubrir las causas exactas del desarrollo de esta enfermedad. Se sabe que la endarteritis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores comienza con un espasmo de la pared arterial, como resultado de lo cual la luz se estrecha. En el futuro, se desarrolla inflamación de las paredes y se produce la formación de tejido conectivo, lo que perturba aún más el proceso de circulación normal.

Existe la hipótesis de que la enfermedad es de naturaleza autoinmune; por alguna razón, el sistema inmunológico humano comienza a producir anticuerpos que atacan los tejidos de las paredes vasculares, provocando su inflamación. Sin embargo, no hay explicación para las razones de este mal funcionamiento del sistema inmunológico.

Sin embargo, los médicos pudieron identificar algunos factores de riesgo. En particular, la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores se diagnostica con mucha más frecuencia en los fumadores. Los factores de riesgo también incluyen aterosclerosis, infecciones de los vasos sanguíneos y los tejidos circundantes, y trastornos hemorrágicos. Además, las personas que están condicionadas a la hipotermia frecuente son propensas a esta dolencia. El riesgo de desarrollar la enfermedad es mucho mayor en personas que han recibido al menos una vez congelación de las extremidades inferiores.

Por supuesto, hoy existen varios sistemas de clasificación. Muy a menudo, la endarteritis vascular obliterante se clasifica según la etapa de desarrollo. En la medicina moderna, se acostumbra distinguir cinco etapas principales de la progresión de esta enfermedad:

  • En la primera etapa (inicial), la luz de los vasos se estrecha, pero no mucho, por lo tanto, la circulación sanguínea es relativamente normal. La enfermedad prácticamente no causa ninguna molestia ni cambios visibles, por lo que es extremadamente difícil diagnosticarla en esta etapa: los pacientes simplemente no buscan ayuda.
  • En ausencia de tratamiento, que ocurre con mucha frecuencia, la enfermedad pasa a la segunda etapa isquémica. La luz de los vasos se estrecha mucho, lo que conduce a un deterioro significativo en el suministro de sangre. El pulso en las extremidades todavía se puede sentir, pero la condición del paciente empeora significativamente. Hay fatiga severa e incomodidad en las piernas, lo que causa cojera. La extremidad está fría al tacto. Por cierto, es en esta etapa que el diagnóstico ocurre con mayor frecuencia.
  • La tercera etapa, o trófica, se acompaña de una violación completa de la circulación sanguínea normal. Debido a este tejido, las piernas no reciben suficiente oxígeno y nutrientes. La piel adquiere un tono azulado, los pelos de las piernas comienzan a caerse y las uñas se rompen y se deforman. El dolor se vuelve más pronunciado. Estos síntomas indican una etapa avanzada de la enfermedad, que no es tan fácil de manejar.
  • La cuarta etapa se llama necrótica ulcerativa. En esta etapa, se observa la oclusión completa de los vasos de la extremidad, como resultado de lo cual absolutamente todas las estructuras de la pierna sufren de falta de nutrientes y oxígeno, así como acumulación de productos metabólicos. La pierna está cianótica, fría al tacto, ya no se siente el pulso. El dolor en la extremidad se vuelve constante: el paciente ya no puede moverse con normalidad. Debido a la violación del tejido trófico en las piernas, comienzan a formarse úlceras tróficas, que prácticamente no se curan y, a menudo, se convierten en una puerta de entrada para la infección desde el exterior. Los músculos de las piernas se atrofian.
  • Si la enfermedad no se trata, las úlceras y la necrosis contribuyen al desarrollo de la gangrena de las extremidades. La gangrena seca se acompaña de un "secado" de los tejidos, como resultado de lo cual el pie se ennegrece, se deforma y los tejidos comienzan a morir. Es posible la formación de gangrena húmeda, en la que se observa la formación y liberación de sustancias tóxicas en la sangre. En tal situación, el único tratamiento posible es la amputación de la parte afectada de la extremidad, ya que de lo contrario la necrosis se extenderá rápidamente a otros tejidos.

Causes

Endarteritis obliterante: clasificación y etapas del desarrollo de la enfermedad.

La endarteritis obliterante siempre ocurre en dos formas, a saber: forma orgánica y generalizada. Al principio, solo se ven afectadas las arterias de las piernas, el desarrollo de la patología es lento. En la segunda forma, no solo los vasos de las piernas, sino también las arterias cerebrales y coronarias, las ramas del arco aórtico pueden verse afectadas.

Después de largos estudios de la enfermedad, los médicos llegaron a la conclusión de que era necesario dividirla en etapas clasificadas, según los datos obtenidos sobre el defecto de dolor del paciente:

  • I - el dolor se manifiesta al caminar a una distancia de más de 1 km;
  • IIa - el dolor en los músculos de la pantorrilla se manifiesta en menos de 500 m de la distancia recorrida;
  • IIb: antes del inicio del dolor, una persona puede cubrir una distancia de 200 m;
  • III - el dolor está presente al caminar incluso en las distancias más cortas y en reposo;
  • IV: el paciente deja de reconocer sus piernas, cambian de color, las uñas se deterioran más allá del reconocimiento, aparecen úlceras, se produce necrosis tisular, se forma gangrena.

Esta clasificación de endarteritis obliterante no está asociada con las etapas anteriores del desarrollo de la enfermedad, y se basa solo en la gravedad del dolor.

¿Cómo es el diagnóstico?

La endarteritis es una enfermedad inflamatoria crónica de las arterias sanguíneas que conduce a trastornos circulatorios, y más tarde al cierre completo de la luz y la formación de gangrena.

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A menudo se utiliza el término "endarteritis obliterante". Obliteración u oclusión: alteración de la permeabilidad que bloquea las paredes de los vasos sanguíneos.

El tipo más común de enfermedad es la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores, que afecta principalmente a los vasos de los pies y las piernas.

Con el desarrollo de la enfermedad, cada vez menos oxígeno ingresa a las piernas, lo que conduce a daños en los tejidos, interrupción del funcionamiento normal y necrosis de las partes del cuerpo.

Muy a menudo, esta enfermedad, así como la tromboangitis (enfermedad de Buerger), que está cerca, afecta a hombres de mediana edad que tienen un hábito tan malo como fumar.

Efectivamente, esta enfermedad se trata solo en las primeras etapas de desarrollo. En las etapas más avanzadas, solo la amputación puede ayudar.

Los médicos de todo el mundo aún no pueden llegar a un punto de vista común sobre las causas de la aparición de una enfermedad en una persona. Muchos creen que la enfermedad tiene una naturaleza autoinmune.

Es decir, se producen anticuerpos en el cuerpo que dañan las paredes de los vasos sanguíneos. Posteriormente, las paredes de los vasos se inflaman.

Se forma tejido conectivo, que estrecha los espacios en los vasos y presiona externamente las arterias.

Las razones para la producción de tales anticuerpos por el cuerpo, que afectan negativamente a sus propias células, aún no se han aclarado.

Existen otras teorías sobre las causas de la enfermedad:

  • Alergia a la nicotina
  • Aterosclerosis de las piernas;
  • Trastornos de la coagulación de la sangre;
  • Diversas infecciones

Se sabe con precisión que los fumadores tienen la mayor probabilidad de enfermarse. Además, la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores puede desarrollarse después de un estrés prolongado o con hipotermia constante de las extremidades inferiores. Además, aquellos que alguna vez recibieron congelación en sus pies están en riesgo.

Los síntomas

Con el desarrollo de la enfermedad en pacientes, se observan los siguientes síntomas de endarteritis obliterante de las extremidades:

  1. Fatiga y pesadez en las piernas incluso con poco esfuerzo físico o caminar;
  2. Sensación de frío en las piernas;
  3. Hinchazón de las extremidades;
  4. Sensación de "piel de gallina" y entumecimiento en las piernas;
  5. Aumento de la sudoración en las extremidades inferiores;
  6. Palidez de la piel de las piernas;
  7. La aparición de úlceras. Y más tarde, necrosis y gangrena;
  8. Fragilidad, azul y deformación de las uñas de los pies;
  9. Debilitamiento del pulso en las extremidades inferiores. En las etapas posteriores del desarrollo de la enfermedad, el pulso no se siente en absoluto;
  10. Calambres y dolor al moverse. En el futuro, estos síntomas aparecen en reposo. El dolor ocurre en las pantorrillas de las piernas, es agudo y fuerte. Obliga al paciente a detenerse y esperarla. Espasmos y dolor durante el paso de parada, esto le permite al paciente recorrer más distancia libremente. Entonces los síntomas recurren. Esto se llama claudicación intermitente. Es el principal signo de enfermedades como la endarteritis obliterante y la aterosclerosis.

Desarrollo de la enfermedad

El desarrollo de endarteritis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores se produce de forma gradual y cíclica. Hay períodos de exacerbación y períodos de remisión. Dependiendo de varios factores, el desarrollo de la enfermedad puede llevar mucho tiempo o puede ocurrir muy rápidamente. Este último se observa con mucha menos frecuencia.

La luz de los vasos no se estrecha mucho, la circulación sanguínea sigue siendo relativamente normal. Los síntomas de la enfermedad prácticamente no se observan. El paciente no siente molestias severas. Diagnosticar la enfermedad en esta etapa es extremadamente difícil.

Hay un deterioro significativo en el suministro de sangre debido al estrechamiento de los lúmenes. Los pacientes tienen claudicación intermitente, fatiga, pies fríos. El pulso todavía se siente. Por lo general, la enfermedad se diagnostica solo en esta etapa. Se recomienda que el tratamiento se inicie de inmediato.

Debido al fuerte estrechamiento de las brechas y una larga violación del suministro de sangre, los tejidos de las piernas no reciben una nutrición normal en forma de oxígeno y nutrientes. Los síntomas de la enfermedad se agravan.

Esta etapa se considera un signo de una enfermedad desatendida que no ha sido tratada o fue tratada incorrectamente.

Se produce una oclusión casi completa de todos los vasos de las piernas. El pulso ya no se siente. El dolor en las piernas se vuelve permanente. El paciente ya no puede moverse, o se mueve con gran dificultad y en distancias cortas.

Los músculos de las piernas se atrofian. Aparecen numerosas úlceras en las piernas, se produce necrosis tisular. Esta es una forma completamente descuidada de la enfermedad, que es muy difícil de tratar. Es aún más difícil revertir los procesos destructivos que ocurren en las extremidades.

Si no hace nada con las úlceras y la necrosis, la gangrena de los pies se desarrolla gradualmente. La gangrena es de dos tipos: seca y húmeda. Con la gangrena seca de los pies, los dedos o incluso todo el pie se secan, se ennegrecen, se deforman y mueren.

Con la gangrena húmeda de las piernas, los tejidos se hinchan, las sustancias tóxicas comienzan a liberarse en la sangre, envenenando e infectando todo el cuerpo. En este caso, solo la amputación de la extremidad ayuda a evitar la muerte por envenenamiento de la sangre.

Además, en las etapas posteriores de la enfermedad, se puede observar la oclusión vascular en todo el cuerpo, y no solo en las extremidades.

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Es mejor diagnosticar la endarteritis obliterante de las extremidades en las primeras etapas de la enfermedad. Un especialista competente puede diagnosticar la endarteritis lo antes posible. Mientras más rápido diagnostique la enfermedad, se le recetará un tratamiento más rápido. Por lo tanto, habrá más posibilidades de desacelerar significativamente el curso de la enfermedad.

Para un diagnóstico preciso, generalmente se realizan los siguientes estudios:

  • La capillaroscopia es un estudio de capilares en el que se hacen conclusiones sobre el estado de la microcirculación en un área particular del cuerpo humano;
  • Oscilografía
  • Arteriografía (angiografía): se inyecta un agente de contraste en la arteria y luego se realiza una radiografía de la arteria. Se realiza un estudio del estado del vaso, flujo sanguíneo, y además se detecta la presencia y se determina la magnitud del proceso patológico;
  • Reovasografía: evalúa la velocidad de la sangre en los vasos de las extremidades y determina el nivel de oclusión;
  • El estudio de la temperatura de la piel (termografía): los campos de temperatura de una persona revelan la presencia o ausencia de desviaciones en un área particular del cuerpo;
  • Dopplerografía (ultrasonido): con este procedimiento, se evalúa el estado de los tejidos y se determina cuánto han cambiado y deformado.

Además, se detecta la presencia de patógenos sospechosos (virus, hongos, infecciones). Y también se toman otros análisis adicionales.

La aterosclerosis puede ser una de las causas de endarteritis o una enfermedad independiente similar a la de los síntomas. El bloqueo del flujo sanguíneo en las extremidades en este caso se debe a placas ateroscleróticas

Utilizando diagnósticos diferenciales, los médicos generalmente descartan enfermedades similares a los síntomas para hacer el único diagnóstico correcto. Muy a menudo, la endarteritis se confunde con la aterosclerosis. Y viceversa. Porque los síntomas de la endarteritis obliterante son muy similares a los signos de aterosclerosis. Pero después de una inspección más cercana, estas dos enfermedades son muy diferentes entre sí.

Las principales diferencias entre la aterosclerosis vascular periférica y la endarteritis:

  1. La edad posterior al inicio de la enfermedad. La aterosclerosis se ve afectada principalmente por personas mayores de 50 años. La endarteritis también afecta a los más jóvenes.
  2. Con la aterosclerosis, los síntomas aumentan mucho más lentamente que con la endarteritis.
  3. Con la aterosclerosis, las lesiones vasculares son simétricas, y con la endarteritis, son asimétricas.
  4. La endarteritis obliterante de las extremidades inferiores siempre comienza con vasos pequeños y luego pasa a los grandes. Además, la enfermedad afecta las venas. La aterosclerosis comienza inmediatamente en vasos grandes y no afecta en absoluto el sistema venoso.
  5. La aterosclerosis afecta solo las extremidades inferiores. La endarteritis, especialmente en la etapa avanzada, afecta a todas las extremidades.

Actualmente es imposible curar completamente la endarteritis. Solo puede ralentizar significativamente la tasa de desarrollo de la enfermedad y aliviar los síntomas.

No existe una dieta especial para pacientes con endarteritis. Solo necesita comer bien, no comer en exceso y dejar el alcohol. También es imprescindible dejar de fumar y comenzar a moverse mucho.

Después de diagnosticar la enfermedad, es necesario comenzar inmediatamente el tratamiento de la endarteritis. En primer lugar, un especialista prescribe medicamentos. Los métodos fisioterapéuticos y el tratamiento con remedios caseros también se aplican con éxito. En casos extremos, se realiza cirugía.

El tratamiento farmacológico incluye:

  • Drogas antiespasmódicas;
  • Vitaminas Las más útiles para esta enfermedad: PP, B, C, E;
  • Medicamentos anticoagulantes;
  • Antihistamínicos

Para mejorar la circulación sanguínea en las extremidades, se realiza la siguiente fisioterapia:

  1. Diversos tratamientos termales. Sauna, calefacción, aplicaciones de ozokerita y otros;
  2. Baromasaje Colocación de piernas en una cámara de presión con la influencia de presión aumentada o disminuida alternativamente;
  3. Varias bañeras (calientes, contrastantes, mostaza, coníferas, etc.);
  4. Electroforesis
  5. Corrientes diadinámicas;
  6. Magnetoterapia. Tratamiento con un campo magnético de alta frecuencia.

Si el tratamiento farmacológico en combinación con fisioterapia no ayuda o da un efecto débil, se prescribe una operación quirúrgica.

Dependiendo de la extensión del área afectada, la derivación puede ser necesaria (creando una ruta adicional para que la circulación sanguínea evite la parte dañada del vaso usando derivaciones), retirando parte de la arteria o reemplazando completamente la arteria con una prótesis.

Además, el paciente puede necesitar una trombintimectomía. Esta es la eliminación de un coágulo de sangre que bloquea el camino en la arteria.

La medida más extrema es la amputación de extremidades. Se usa solo si la vida del paciente está amenazada.

La endarteritis es una enfermedad muy grave. En ningún caso debe automedicarse. Todos los procedimientos y medicamentos deben tomarse bajo la estricta supervisión de un profesional calificado. No se recomienda estrictamente comenzar el tratamiento.

Los remedios caseros solo pueden ayudar en las primeras etapas de la enfermedad. Es mejor usarlos en combinación con medicamentos médicos recetados por un especialista.

uzi sosudov nog3 - Tratamiento y prevención de la endarteritis obliterante de las piernasEl diagnóstico de la patología es posible con la ayuda de la ecografía.

Prevención

Un pronóstico favorable espera a los pacientes que cumplen con las recomendaciones del médico al realizar medidas preventivas. Lo más importante es el cumplimiento de las siguientes reglas:

  • Renunciar a los malos hábitos;
  • Observe la dieta, no coma alimentos grasos y picantes;
  • Lleve un estilo de vida móvil: la actividad física moderada siempre es beneficiosa para los vasos de las piernas;
  • Evitar la hipotermia;
  • Si sufre de exceso de peso, se recomienda tomar medidas para perder peso.

La esencia de la prevención principal es fortalecer las arterias de las piernas, evitando los efectos de los factores causales que contribuyen a la aparición de la patología.

La endarteritis obliterante es una enfermedad grave que conduce a un deterioro persistente del flujo sanguíneo en los vasos de las extremidades inferiores. La enfermedad no se puede curar, pero si se lleva a cabo un tratamiento oportuno, puede vivir toda su vida sin la manifestación de los principales signos de patología. Si el paciente no realiza profilaxis y no sigue las recomendaciones del médico, el pronóstico es malo, pueden desarrollarse complicaciones en forma de gangrena.

Una persona debe excluir fumar de la vida, que es el principal factor predisponente para el desarrollo de la enfermedad. Vale la pena comer adecuadamente, evitando la congelación y la exposición prolongada a habitaciones demasiado calientes o frías. La prevención de la endarteritis obliterante incluye el ejercicio regular y el uso de zapatos cómodos.

Al observar las siguientes reglas y recomendaciones, puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar endarteritis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores.

Primero, deja de fumar, el alcohol y otros malos hábitos. Afectan negativamente al cuerpo en su conjunto, causando este tipo de patología grave. En segundo lugar, evite la hipotermia y la congelación de las piernas. Para hacer esto, use calcetines naturales cálidos hechos de lana de oveja, cabra o conejo, así como zapatos cómodos y de alta calidad para la temporada.

Si es posible, trate de minimizar las lesiones en las piernas y asegúrese de controlar la higiene de las extremidades inferiores, prestando especial atención a este problema. Presta atención a tu dieta, en la cual no debe haber platos y productos grasos, salados o picantes. Trate de rechazar los dulces y la comida rápida, prefiriendo los alimentos naturales y saludables.

En caso de exceso de peso o incluso de obesidad, trate de deshacerse de este problema. Dado que afecta negativamente no solo la condición de las piernas, sino también todo el organismo. Y practica deportes. Las extremidades inferiores necesitan actividad física moderada para un funcionamiento normal y saludable. Intente caminar durante al menos media hora al menos diariamente. Créame, esto afectará positivamente no solo su figura y condición de sus piernas, sino también en todo el cuerpo.

Cuídate y presta atención incluso a los síntomas menores. Esto permitirá la detección oportuna de la endarteritis obliterante, lo que dará muchas más posibilidades de recuperación sin comprometer la salud.

Causes

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Se establece que los desencadenantes de una condición espástica larga de los vasos periféricos son el tabaquismo, la intoxicación crónica, el enfriamiento y la congelación de las extremidades, un trastorno de la inervación periférica debido a la neuritis crónica del nervio ciático y la lesión de las extremidades. Según algunos informes, la aparición de endarteritis obliterante puede ser causada por tifus, sífilis y epidermofitosis de los pies.

Un papel importante en el desarrollo de la endarteritis obliterante pertenece a los factores neuropsíquicos, la interrupción de las glándulas suprarrenales y las gónadas, lo que provoca reacciones vasoespásticas. El mecanismo autoinmune de la endarteritis obliterante está indicado por la aparición de anticuerpos contra el endotelio vascular, un aumento en el complejo inmunitario circulante y una disminución en el número de linfocitos.

Los síntomas

  • El curso clínico de la endarteritis obliterante incluye 4 etapas:
  • isquémico
  • trastornos tróficos;
  • necrótico ulcerativo;
  • gangrenoso

La etapa isquémica se caracteriza por la aparición de una sensación de fatiga, frialdad en las extremidades inferiores, parestesias, entumecimiento de los dedos y calambres en los músculos de los pies y las pantorrillas.

A veces, en la etapa inicial de la patología en pacientes, se produce el fenómeno de la tromboflebitis migratoria, con la formación de coágulos de sangre en las venas safenas de las piernas y los pies.

En los trastornos tróficos, se observa un aumento en todos los fenómenos anteriores, dolores en las extremidades al caminar y se produce claudicación intermitente. Los dolores se localizan en los músculos de la pierna, en el área de las plantas de los pies o los pies.

La piel de las piernas adquiere un color mármol o azul, se seca, se ralentiza el crecimiento de las uñas y se detecta su deformación, se produce pérdida de cabello en las piernas.

La ondulación en las arterias de los pies prácticamente no se detecta o está ausente en una pierna.

La etapa ulcerosa-necrótica se caracteriza por la aparición de dolor en reposo, atrofia de los músculos de las piernas, hinchazón de la piel, formación de úlceras tróficas en los pies y los dedos. En la mayoría de los casos, el proceso ulcerativo se ve agravado por el desarrollo de linfangitis o tromboflebitis. La pulsación arterial no se detecta en los pies.

La etapa gangrenosa se caracteriza por el desarrollo de gangrena seca o húmeda en las extremidades inferiores. Muy a menudo, el inicio de la gangrena está precedido por una lesión en una extremidad o una úlcera existente. En la mayoría de los casos, se detectan lesiones en los pies y los dedos, con menos frecuencia gangrena: tejidos de la parte inferior de la pierna. El síndrome de toxemia resultante de la gangrena se convierte en el motivo de la necesidad de amputación del miembro.

Diagnóstico

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El diagnóstico de la endarteritis obliterante se produce mediante una serie de pruebas funcionales: Goldflam, Shamova, Samuelsa y una prueba termométrica. También se examinan los síntomas característicos de la patología: síntoma de isquemia plantar de Opel, síntoma de presión de los dedos, fenómeno de la rodilla de Panchenko, que nos permiten identificar la insuficiencia del suministro de sangre arterial a la extremidad.

Para confirmar el diagnóstico, el paciente necesitará la cita de dopplerografía por ultrasonido de los vasos de las extremidades inferiores, reovasografía, termografía, capilaroscopia, oscilografía, angiografía de las extremidades inferiores.

Tratamiento

La terapia conservadora es efectiva solo en las primeras etapas de la endarteritis obliterante.

El tratamiento está dirigido a aliviar el espasmo de la pared vascular, detener el proceso inflamatorio, prevenir la trombosis y mejorar la microcirculación.

El tratamiento quirúrgico está indicado para la etapa necrótica ulcerosa de endarteritis obliterante, dolor en reposo, claudicación intermitente severa

Prevención

La prevención del desarrollo de endarteritis obliterante se basa en la eliminación de factores provocadores, la exclusión de lesiones en las extremidades y la realización regular de cursos de terapia farmacológica para patologías vasculares.

Fisioterapia para Endarteritis

Los procedimientos fisioterapéuticos ayudan a los pacientes a mejorar la circulación sanguínea en las extremidades inferiores.

  • Uno de esos métodos para tratar la enfermedad son los procedimientos térmicos, por ejemplo, sauna, diatermia, calentamiento de la espalda baja con la ayuda de UHF, las corrientes de Bernard.
  • Baroterapia o baromasaje: la extremidad lesionada se libera en la cámara de presión, donde se ve afectada alternativamente por la presión.
  • Tratamiento de ultrasonido
  • Magnetoterapia: el tratamiento se realiza mediante un campo magnético de alta frecuencia.
  • Electroforesis: se inyecta un medicamento directamente en el área deseada bajo la influencia de campos eléctricos.

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Tratamiento de la endarteritis obliterante con procedimientos de agua: coníferas, baños de radón. Hay una gran variedad de baños de pies.

  • Baños de mostaza: baños de pies ordinarios, con la adición de polvo de mostaza seca (2 cucharadas).
  • Baño caliente: el agua se calienta a 43-45 grados, los pies deben elevarse durante unos 20 minutos. Después del procedimiento, se recomienda usar calcetines de lana cálidos.
  • Baños de contraste: las extremidades se sumergen en agua caliente durante 5 minutos y luego en agua fría durante medio minuto. Repita el procedimiento 4 veces. La última quinta vez debe completarse sumergiendo los pies en agua caliente durante 5 minuto. Limpia tus pies. Use calcetines de lana.

Nutrición para la endarteritis

Como ya se mencionó, una dieta especial para pacientes con endarteritis obliterante simplemente no existe. Pero hay muchas otras dietas, con las cuales puedes poner en forma tu cuerpo, deshacerte del exceso de peso. Para hacer esto, debe comer alimentos bajos en calorías y gastar más calorías de las que consume.

Se recomienda que los pacientes eliminen todos los alimentos de la dieta, el contenido de vitamina B en su composición:

El fresno de montaña es muy útil: fortalece el sistema vascular.

Endarteritis y aterosclerosis

Algunos pacientes confunden ambas enfermedades, considerándolas sinónimo de un patólogo, pero no es así. Ambas enfermedades tienen una similitud: contribuyen a la obliteración, interrumpiendo la permeabilidad de las arterias con el posterior desarrollo de un suministro sanguíneo insuficiente. Pero hay diferencias, que son las siguientes:

  • Aterosclerosis obliterante: caracterizada por lesiones sistémicas de arterias de calibre predominantemente grande, depósito de placas ateroscleróticas en sus paredes, estrechamiento de la luz y alteración de la circulación. Esta enfermedad afecta no solo a los vasos de las extremidades, sino también a todo el organismo, se presenta igualmente tanto en hombres como en mujeres mayores de 40 años;
  • Endarteritis obliterante: no se producen depósitos en las paredes de los vasos sanguíneos, como ocurre con la aterosclerosis. La capa interna se ve afectada: se forma espasmo, se forma inflamación, el epitelio se engrosa. La enfermedad afecta principalmente a las pequeñas arterias de las extremidades; en el 99% de los casos se desarrolla en hombres menores de 40 años.

Etapa III: dolores de naturaleza constante, pueden aparecer no solo en las piernas, sino también en las nalgas y la espalda baja, claudicación intermitente después de 100 metros de caminata, frialdad de los pies en cualquier clima, enfermedades fúngicas progresivas de las uñas, la La piel de las piernas adquiere un tinte azulado.

Etapa IV: dolor intenso en reposo, claudicación intermitente después de caminar a distancias cortas de 100-50 m, procesos necróticos ulcerativos, desarrollo de gangrena.

Con la aterosclerosis, la situación se complica significativamente por la generalidad del proceso patológico, en el que se ven afectadas todas las arterias del cuerpo. Los pacientes de edad avanzada padecen patologías asociadas a la aterosclerosis de varios órganos (arterias cerebrales), la calidad de vida y el pronóstico de la enfermedad dependen principalmente de la atención médica oportuna y competente.

Dado que las enfermedades obliterantes de las arterias de las piernas en las etapas iniciales pueden ser casi asintomáticas, o los pacientes no correlacionan las manifestaciones desagradables con las enfermedades de los vasos de las piernas, una visita al médico es tardía, cuando los síntomas ya son pronunciados y cambiar toda la rutina de la vida. Una actitud cuidadosa hacia la salud y una visita oportuna a un médico (cirujano, cirujano vascular) le permitirá controlar la enfermedad, mantener la actividad y evitar complicaciones graves.

¿Existen medidas preventivas efectivas?

Para prevenir la enfermedad, debe dejar todos los malos hábitos, llevar un estilo de vida saludable y activo. Según los médicos, entre los pacientes con endarteritis casi no hay pacientes no fumadores. La nicotina conduce a un estrechamiento de los vasos sanguíneos, ralentiza el movimiento de la sangre y aumenta su coagulabilidad.

Si el paciente fue diagnosticado con endarteritis obliterante en una etapa temprana, se deben observar los siguientes requisitos:

  • use zapatos cómodos y de calidad;
  • cuidado con las lesiones de las extremidades;
  • Comida sana;
  • Está estrictamente prohibido sobreenfriar las piernas, crear las condiciones de temperatura más cómodas;
  • observe la higiene de los pies, lave regularmente los pies con jabón 2 veces al día, use cremas nutritivas.

La endarteritis obliterante es una enfermedad con la que no vale la pena bromear; Requiere un tratamiento adecuado y oportuno. A los primeros signos, condiciones perturbadoras, calambres y calambres, debe consultar inmediatamente a un médico para su examen.

El tratamiento de la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores es un proceso largo y difícil. E incluso con el uso de todos los medios de la medicina moderna, no hay garantías para la eliminación exitosa de la enfermedad en las primeras etapas. Es mucho más fácil tratar de prevenir la aparición o la recaída de la enfermedad. Por supuesto, las drogas que pueden proteger a una persona no existen. Sin embargo, el cumplimiento de algunas reglas simples reduce significativamente el riesgo de desarrollar una enfermedad tan grave.

  • Para empezar, vale la pena dejar de fumar, el alcohol y otros malos hábitos, ya que todos ellos afectan en un grado u otro al estado de los vasos. Este punto es especialmente importante para los fumadores, ya que las sustancias contenidas en el cigarrillo causan un pequeño espasmo de los vasos.
  • Es necesario ajustar la dieta, eliminando alimentos demasiado grasos, demasiado picantes y salados.
  • El impacto positivo en el estado del cuerpo y, en particular, los vasos sanguíneos, afectan los deportes. Los médicos recomiendan correr ligero, nadar, andar en bicicleta, largas caminatas.
  • Es importante eliminar el exceso de peso, lo que crea un estrés adicional en las piernas.
  • Es necesario tratar de mantener el régimen de temperatura más cómodo: las piernas no deben estar ni demasiado frías ni demasiado calientes. En invierno, es necesario vestirse de acuerdo con el clima (no use faldas con medias finas a bajas temperaturas), y tampoco abusar de los salones de bronceado, saunas y baños.
  • Es importante cumplir con las reglas de higiene, cuidar la piel de las piernas, si es necesario, tratarla con cremas protectoras o hidratantes.
  • Asegúrese de elegir zapatos cómodos hechos de telas naturales que no aprieten el pie y permitan que la piel "respire". Por supuesto, es mejor preferir zapatos cómodos con tacón bajo estable a tacones de aguja altos.

Si está en riesgo, hágase exámenes médicos con regularidad; la enfermedad es mucho más fácil de curar si se diagnostica en una etapa temprana.

¿Cómo se desarrolla la patología?

Por lo general, la enfermedad avanza gradualmente, en las primeras manifestaciones de los síntomas, los vasos son ligeramente espasmódicos y la sangre fluye a través de las arterias de derivación (colaterales). Bajo el microscopio, puede ver los siguientes cambios:

    Distrofia de los nervios y revestimiento interno del vaso. En este caso, los síntomas no aparecen, ya que la circulación sanguínea es prov>rassmotrenie pod mikroskopom proyavlenij patologii - Tratamiento y prevención de la endarteritis obliterante de las piernas

Procesos patológicos en los vasos con endarteritis obliterante.

La clasificación de la endarteritis obliterante incluye la prevalencia de patología en el cuerpo y su gravedad. En el primer caso, se distinguen dos tipos de enfermedades:

  • Endarteritis generalizada: la enfermedad afecta los vasos pequeños de todo el cuerpo, lo que conduce a trastornos sistémicos;
  • Una versión limitada de la patología: las arterias de las extremidades están dañadas, solo aparecen síntomas locales.

Según la gravedad, el espasmo obliterante de los vasos se divide en cuatro grados:

  • I - aparecen molestias y dolor en las piernas al caminar durante 1 km;
  • II - distinguir sí clase: IA - los síntomas aparecen al caminar de 200 ma 1 km e IB - preocupación por dolor después de superar distancias de menos de doscientos metros;
  • III - los signos ocurren con cargas pequeñas y en reposo, las manifestaciones externas de la enfermedad son moderadas;
  • IV - la formación de úlceras y gangrena.

Cuando se hace un diagnóstico, se establece una etapa de patología, que habla sobre la progresión del daño a la pared del vaso y la naturaleza de las complicaciones.

cuadro clínico

Los síntomas de la endarteritis obliterante ocurren gradualmente cuando los vasos colaterales no hacen frente a su función. Como resultado, se desarrolla hipoxia, una falta de oxígeno, que se manifiesta como una debilidad y dolor gradual en las piernas. Con el tiempo, los tejidos de las extremidades comienzan a morir, lo que contribuye a la manifestación de varios síntomas.

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Los principales signos de endarteritis:

  • Mayor fatiga en las piernas: se desarrolla en las etapas iniciales, indica una falta de flujo sanguíneo a las extremidades;
  • Pérdida de sensibilidad: ocurre en el contexto de la isquemia. Al comienzo del paciente, se altera la incomodidad en los dedos, que finalmente aumenta. Posteriormente, aparecen "piel de gallina" en la piel y disminución de la percepción de la sensibilidad en las piernas;
  • La palidez de la piel es el principal signo de diagnóstico para el médico, que habla sobre la insuficiencia del flujo sanguíneo arterial;
  • Edema: en ausencia de terapia, la endarteritis obliterante pasa a una etapa avanzada, cuyo primer signo es la hinchazón de la extremidad;
  • Fragilidad de las uñas: con isquemia prolongada, se desarrolla falta de oxígeno, lo que conduce a la deformación y fragilidad de las placas ungueales;
  • Los calambres en las extremidades son el síntoma principal de la endarteritis obliterante. El síntoma se concentra en los músculos de la pantorrilla, en las etapas iniciales se manifiesta con un esfuerzo prolongado, luego con una caminata corta, complicada por la cojera;
  • Debilitamiento del pulso en las piernas: se desarrolla al final, habla de un fuerte estrechamiento de la luz del vaso;
  • Muerte del tejido: si no se restaura el flujo sanguíneo, aparecen úlceras que duelen y sangran. Después de la muerte celular, se forma gangrena seca o húmeda.

Estos síntomas ocurren a medida que progresa la endarteritis obliterante: cuanto más se cierra la luz del vaso, más pronunciada son la isquemia y los síntomas locales.

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Síntomas del desarrollo de endarteritis obliterante

Establecer diagnóstico

El diagnóstico de lesiones obliterantes de los vasos sanguíneos se basa en el examen del paciente y en los métodos de investigación instrumentales y de laboratorio. Un examen externo de las piernas del paciente o el análisis de la foto de la palidez de la endarteritis obliterante de la piel, a veces - color azulado de las yemas de los dedos y las placas de las uñas. Con una forma grave de patología, hay úlceras sangrantes dispersas en la parte inferior de la pierna, oscurecimiento de la piel (gangrena).

Para confirmar el diagnóstico, se prescriben los siguientes métodos de examen:

  • Dopplerografía: muestra el estado de la pared vascular;
  • Reovasografía: registra la velocidad del flujo sanguíneo;
  • Capilaroscopia - prov>metody diagnostiki obliteriruyushchego ehndarteriita - Tratamiento y prevención de la endarteritis obliterante de las piernas

Métodos de diagnóstico para eliminar la endarteritis.

Cuando se ha examinado al paciente y se ha identificado el grado de daño vascular, el médico elabora un programa que detalla cómo tratar la endarteritis obliterante de las extremidades inferiores.

Tatyana Jakowenko

Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

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