Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones sobre cómo tratar el pronóstico de rehabilitación.

Las complicaciones del infarto de miocardio pueden provocar la muerte durante el primer año de vida después de un ataque cardíaco. Muy a menudo, una complicación del infarto de miocardio puede matar a una persona en las primeras horas después de su aparición. Sin embargo, si se brinda atención calificada de manera oportuna, el paciente tiene buenas posibilidades de supervivencia.

Los pacientes que han tenido un ataque deben estar preparados en cualquier momento para complicaciones después del infarto de miocardio. Los expertos clasifican las complicaciones después de un ataque cardíaco según el momento en que ocurren durante varios períodos:

Con respecto al primer período, vale la pena señalar que dura 10 días y comienza desde el primer minuto después del ataque. El segundo período de desarrollo dura un mes, el tercer período (post-infarto) dura seis meses. Los especialistas dividen todo el complejo de complicaciones derivadas del desarrollo de un ataque cardíaco en varias categorías diferentes. Estas categorías son:

Con un ataque cardíaco, el desarrollo de trastornos patológicos puede ser de dos variedades: temprano y tardío.

Temprano: ocurre desde los primeros minutos, tardío: aparece en los períodos subagudo y postinfarto.

Un tipo temprano de complicaciones incluye alteraciones en el ritmo del corazón y su conducción, sistemas de inervación cardíaca, desarrollo de shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca, aparición de rupturas del órgano hueco fibro-muscular.

Las complicaciones tardías que se desarrollan 2-3 semanas después del inicio de un ataque cardíaco incluyen el síndrome posterior al infarto y la insuficiencia circulatoria crónica. Además, trastornos como el aneurisma y la tromboembolia pueden observarse tanto en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad como en una tardía.

Las complicaciones más comunes que se desarrollan cuando ocurre un ataque son las alteraciones del ritmo cardíaco y la conducción del sistema de inervación del corazón.

Además, estos trastornos pueden ser las únicas manifestaciones del desarrollo de la enfermedad, especialmente con el desarrollo de los repetidos. En casos muy raros, los pacientes pueden desarrollar fibrilación auricular.

El período agudo de infarto de miocardio se caracteriza por el desarrollo de shock cardiogénico y falla aguda. Estas variedades son las complicaciones más tempranas de un ataque cardíaco y son una de las más peligrosas para los humanos en el período agudo de desarrollo de una enfermedad.

La insuficiencia cardíaca es una complicación muy común que ocurre inmediatamente después de un ataque cardíaco, y la gravedad de la insuficiencia en desarrollo depende de la extensión del daño al músculo cardíaco. En el caso de insuficiencia severa severa, una persona experimenta shock cardiogénico. Esta complicación se caracteriza por una disminución en la función de bombeo del miocardio, que ocurre como resultado de fenómenos necróticos que ocurren en el grosor de la capa muscular del corazón. Con mayor frecuencia, las complicaciones de esta gravedad se desarrollan en mujeres de edad avanzada y pacientes con diabetes mellitus.

El tratamiento de las complicaciones que surgen en el período agudo consiste en tomar medicamentos que contengan nitroglicerina e inhibidores de la ECA.

Además, el curso del tratamiento incluye la administración de fármacos vasopresores y agentes con propiedades diuréticas.

71934b379abd62222aa86148e3e0887c - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones cómo tratar el pronóstico de rehabilitación

El uso de técnicas endovasculares implica el uso de angioplastia y contrapulsación de bola intraaórtica. A veces, en casos especiales, se usa tratamiento quirúrgico.

Las complicaciones tardías se entienden como trastornos patológicos que pueden manifestarse después de mucho tiempo después del desarrollo de un ataque. Con mayor frecuencia, las complicaciones tardías después del infarto de miocardio son arritmias crónicas e insuficiencia.

Las complicaciones tardías del infarto de miocardio pueden ser:

  1. Síndrome postinfarto. Muy a menudo, junto con el desarrollo de este trastorno patológico, se produce inflamación de la pleura y los pulmones. Hay casos en los que el desarrollo del trastorno patológico, con mayor frecuencia pericarditis, se asocia con la progresión posterior de pleuresía y neumonitis. Este síndrome es una reacción del sistema inmune a la progresión de la necrosis del tejido cardíaco. En caso de progresión, se utiliza el tratamiento con medicamentos que contienen hormonas.
  2. La pericarditis tardía progresa en el cuerpo como una enfermedad autoinmune y puede desarrollarse desde la primera semana de un ataque cardíaco. En la fase inicial, se muestra al paciente tomando aspirina, después de lo cual se prescriben glucocorticoides.
  3. El inicio y la progresión de la tromboendocarditis parietal comienza después de la aparición de infarto transmural. Un rasgo característico de esta dolencia es la aparición de masas trombóticas en las paredes de los vasos sanguíneos.
  4. El desarrollo de insuficiencia crónica es muy peligroso para la vida humana, ya que con él el músculo cardíaco pierde su capacidad de bombear por completo la cantidad necesaria de sangre a través del torrente sanguíneo y proporcionarle tejidos del cuerpo humano. La progresión del trastorno conduce a la aparición de hinchazón y dificultad para respirar. Si es necesario, el médico tratante prescribe betabloqueantes.
  5. Cardiosclerosis posinfarto. Este trastorno patológico aparece en el proceso de reemplazar el tejido del corazón muerto con formaciones de tejido conectivo. El resultado del progreso de este trastorno patológico es la aparición de cicatrices en el cuerpo del corazón, lo que reduce la contractilidad del músculo cardíaco. Estas cicatrices conducen a un mal funcionamiento en el sistema conductor y la frecuencia cardíaca. En forma severa de trastorno patológico, se utiliza intervención quirúrgica.

A veces, después del infarto de miocardio, surgen complicaciones en el trabajo de otros sistemas del cuerpo.

  • ruptura del tabique interventricular;
  • progresión de la insuficiencia mitral;
  • ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo;
  • tromboembolismo;
  • progresión de pericarditis temprana;
  • arritmia;
  • progresión del edema pulmonar;
  • progresión del aneurisma del ventrículo izquierdo.

La ruptura del tabique interventricular ocurre dentro de los 5 días posteriores al ataque. Con mayor frecuencia, se puede observar una violación en pacientes de edad avanzada, con la progresión de la hipertensión y la aparición de ataques cardíacos anteriores. La eliminación de la violación se lleva a cabo mediante intervención quirúrgica. Durante el tratamiento, se usan medicamentos vasodilatadores.

La insuficiencia mitral es un trastorno patológico que se desarrolla en una gran cantidad de pacientes con un ataque cardíaco. En forma severa, esta violación aparece en caso de ruptura del músculo papilar. La forma severa de violación patológica es muy peligrosa para los humanos.

Las medidas terapéuticas implican tratamiento médico y el uso de técnicas de angioplastia coronaria.

Kakovy poslestviya i vysoki li shansy na vyzhivanie - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones cómo tratar el pronóstico de rehabilitación

Además, la ruptura muscular se elimina urgentemente con la ayuda de una intervención quirúrgica, de lo contrario es posible un desenlace fatal.

La ruptura de la pared libre del estómago izquierdo es un trastorno patológico que progresa con un tipo de ataque cardíaco transmural. Muy a menudo, esta violación se observa en los primeros 5 días, se elimina mediante intervención quirúrgica.

El tromboembolismo progresa durante los primeros 10 días del desarrollo de la enfermedad. En el tratamiento de la heparina con infusión intravenosa lenta. El tratamiento adicional se lleva a cabo con warfarina.

El edema pulmonar es un trastorno que progresa en los primeros 10 días. El trastorno se caracteriza por la aparición de un trastorno como la tos. La progresión del edema requiere atención médica inmediata. Los médicos usan diuréticos intravenosos y glucósidos para aliviar la hinchazón.

Una deficiencia del suministro de sangre al músculo cardíaco conduce al desarrollo de un ataque cardíaco. La enfermedad se caracteriza por la muerte del sitio miocárdico, y en forma aguda a menudo termina en la muerte. Aquellos que no consultaron a un médico a tiempo y sufrieron un ataque en sus pies corren el riesgo de encontrar complicaciones.

Según las estadísticas, el 70% de los pacientes que han tenido la enfermedad tienen complicaciones posteriores al infarto. Esto se debe a la incapacidad del corazón para realizar plenamente sus funciones. Las células que han sufrido necrosis no se restauran y disminuye la contractilidad cardíaca.

3434ata - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones cómo tratar el pronóstico de la rehabilitación

Incluso el infarto focal pequeño en una forma leve afecta negativamente la salud humana. El 30% de los pacientes que sobreviven a una forma complicada de la enfermedad muere en el primer año después de la misma.

El período agudo es 28 días después del ataque. Es en este momento cuando aparece el mayor número de problemas. El principal peligro es que las complicaciones pueden ocurrir en cualquier etapa, tanto al día siguiente como después de algunos años.

El desarrollo de los trastornos posteriores al infarto se explica por el tamaño del área del daño miocárdico, su condición en el contexto de enfermedades previas y la interacción con las arterias coronarias. Los expertos dividen las complicaciones del infarto de miocardio en 5 grupos principales:

  • Mecánica Surgen debido a deformaciones estructurales de células y tejidos y se acompañan de su ruptura.
  • Electrico Hay una violación del ritmo de la contracción del corazón y su conducción. A menudo se manifiesta en infarto focal grande.
  • Hemodinámica Aparecen debido a la incapacidad del corazón para proporcionar un flujo sanguíneo completo.
  • Embólico Se caracterizan por la aparición de una gran cantidad de coágulos sanguíneos, que pueden conducir al bloqueo posterior de los vasos sanguíneos.
  • Reactivo Surgen debido a violaciones en el funcionamiento del sistema inmune, disfunción orgánica secundaria y el sistema nervioso simpático.

Dependiendo del momento de la manifestación, las violaciones son tempranas y tardías. Los primeros aparecen durante el llamado período agudo, los siguientes, aproximadamente dos meses después del ataque.

Hay 3 grupos en los que las complicaciones se dividen según el grado de amenaza para el cuerpo:

  • menos peligroso
  • pronósticamente grave;
  • que amenaza la vida

Durante el período de rehabilitación, es posible una muerte súbita del paciente. Esto generalmente ocurre dentro de un año del ataque.

A pesar de las medidas terapéuticas tomadas, existe el riesgo de una disminución en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, como resultado de lo cual el corazón no puede hacer frente a la carga y deja de funcionar.

Cualquier patología que ocurra después de un ataque cardíaco es un serio obstáculo para la recuperación.

Detonic - un medicamento único que ayuda a combatir la hipertensión en todas las etapas de su desarrollo.

Detonic para normalización de presión

El complejo efecto de los componentes vegetales de la droga. Detonic en las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema nervioso autónomo contribuyen a una disminución rápida de la presión arterial. Además, este medicamento previene el desarrollo de la aterosclerosis, gracias a los componentes únicos que intervienen en la síntesis de lecitina, un aminoácido que regula el metabolismo del colesterol y evita la formación de placas ateroscleróticas.

Detonic Síndrome de abstinencia y no adictivo, ya que todos los componentes del producto son naturales.

Información detallada sobre Detonic se encuentra en la página del fabricante www.detonicnd.com.

El contenido del artículo:
  1. Complicaciones tempranas
  2. Se pueden desarrollar complicaciones tempranas en el período agudo de infarto de miocardio, a veces en sus primeros minutos. Estos incluyen 1-2
  3. También incluyen complicaciones que aparecen 10 días después de la manifestación de MI y más tarde 4-5. Se dividen en complicaciones del corazón y otros órganos.
  4. Rehabilitación y prevención del infarto de miocardio repetido.
  5. Características y estadísticas de la enfermedad cardíaca.
  6. Factores de riesgo
  7. Las consecuencias de un ataque cardíaco de foco grande o pequeño: complicaciones tempranas y a largo plazo, rehabilitación y pronóstico
  8. El shock cardiogénico
  9. Síndrome de Dressler
!  Urolesan y cistitis

Complicaciones tempranas

Se pueden desarrollar complicaciones tempranas en el período agudo de infarto de miocardio, a veces en sus primeros minutos. Estos incluyen 1-2

  1. 1 Insuficiencia cardíaca aguda (ICA). Ocurre debido al hecho de que la parte afectada del músculo cardíaco deja de funcionar adecuadamente y la función contráctil del miocardio sufre.
  2. 2 Choque cardiogénico. Se desarrolla en aquellos casos en que la función contráctil disminuye en gran medida y el corazón no puede suministrar sangre de manera adecuada a los órganos internos.
  3. 3 Violaciones de ritmo y conducción. Los más graves son la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular. Pueden ocurrir irregularidades en el sistema de conducción del corazón (bradicardia, bloqueo) 1.
  4. 4 Pericarditis. Este es un proceso inflamatorio que se desarrolla en la membrana serosa del corazón. Ocurre en el primer o tercer día de la enfermedad y puede manifestarse en dolor, que cambia con un cambio en la posición del cuerpo, un aumento en la temperatura corporal 1.
  5. 5 Complicaciones tromboembólicas. En cualquier momento, un coágulo de sangre puede desprenderse y obstruir uno de los vasos importantes, lo que aumenta el riesgo de una complicación como un accidente cerebrovascular isquémico.
  6. 6
    Debido a una violación del suministro de sangre, el síndrome coronario agudo también puede complicarse por problemas gastrointestinales, como erosión, úlceras agudas del tracto gastrointestinal y sangrado del tracto digestivo 1.
  7. 7 Los trastornos urinarios son característicos de los hombres con adenoma de próstata 1.

Las consecuencias posteriores generalmente surgen debido al desarrollo de insuficiencia cardíaca crónica, cuya causa es la formación de una cicatriz en el área afectada del músculo cardíaco.

También incluyen complicaciones que aparecen 10 días después de la manifestación de MI y más tarde 4-5. Se dividen en complicaciones del corazón y otros órganos.

  • Angina de pecho tardía después del infarto. Puede ser un síntoma de mala circulación sanguínea en el miocardio, aumenta el riesgo de ataque cardíaco recurrente y empeora el pronóstico. En la angina de pecho posterior al infarto, los ataques de angina ocurren o se vuelven más frecuentes de 24 horas a 8 semanas después del desarrollo del infarto de miocardio. Esto indica trastornos circulatorios severos en los vasos coronarios 1.
  • Aneurisma del corazón: protuberancia de la pared del ventrículo debido a una mayor carga en el área alrededor de la cicatriz en formación. Como regla general, se desarrolla con un daño extenso en el músculo cardíaco. Los factores que predisponen al desarrollo de aneurisma del corazón también incluyen una violación del régimen desde los primeros días de la enfermedad, hipertensión arterial concomitante y algunos otros 1.
  • Las arritmias, las trombosis y la pericarditis pueden complicar el infarto de miocardio tanto en el período temprano como en el tardío 1.
  • El síndrome de Dressler es un proceso inflamatorio en el pericardio (membrana cardíaca). Ocurre 2-6 semanas después de la manifestación del infarto de miocardio 1.

Todas las complicaciones requieren un tratamiento serio y alargan el período de rehabilitación.

7c6ca216b9a204b04e691e9563dccb39 - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones cómo tratar el pronóstico de rehabilitación

Rehabilitación y prevención del infarto de miocardio repetido.

La tarea principal de la rehabilitación es devolver al paciente a una vida de calidad después de un ataque cardíaco y restaurar la capacidad de trabajo. Las actividades de rehabilitación comienzan incluso en la etapa de tratamiento hospitalario y, por regla general, continúan en un sanatorio de un cardiolperfil orgánico, y luego ambulatorio y generalmente dura varios meses 3.

Características y estadísticas de la enfermedad cardíaca.

Un ataque cardíaco es una condición en la cual ocurre un daño irreversible a las células de un órgano debido a una violación de su suministro de sangre y la inanición de oxígeno inmediata resultante. Dichos órganos pueden ser no solo el corazón, sino también el cerebro, los riñones, la retina o el bazo.

Con el infarto de miocardio, aparecen secciones de necrosis de varios tamaños en la membrana del corazón, su aparición se asocia con un suministro de sangre inferior e insuficiente.

En el caso de la atención médica oportuna y calificada, el paciente tiene la oportunidad de sobrevivir, pero no podrá volver a su vida anterior. Las células miocárdicas afectadas después de un ataque cardíaco son reemplazadas por tejido cicatricial, lo que limita significativamente la capacidad del músculo cardíaco para contraerse por completo.

El paciente tiene que reconsiderar su estilo de vida, dieta, actividad física permitida, excluir factores de riesgo, para no tener una recaída de la enfermedad.

Según datos proporcionados al Consejo de la Federación por el jefe cardiologista de Rusia, el profesor I. Chazova, Rusia ocupa el segundo lugar en la prevalencia de cardiopatologías y mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Además, proporcionó los siguientes datos:

  • El infarto de miocardio causó el 39% de todas las muertes prematuras en Rusia;
  • La muerte termina en el 17% de los casos de un ataque al corazón;
  • Las recaídas ocurren en el 11% de los pacientes;
  • Todos los días, el servicio médico de emergencia de la Federación de Rusia recibe más de 25000 llamadas relacionadas con síndromes coronarios agudos;

Según el Comité de Política Social del Consejo de la Federación, más de 7 millones de rusos sufren síntomas de isquemia cardíaca, lo que resulta en infarto de miocardio. Además

  • Enfermedades cardiovasculares diagnosticadas en 31 millones de residentes de Rusia;
  • Cada cuarto hombre en nuestro país de más de 44 años sufre de enfermedad coronaria, lo que significa que corre el riesgo de sufrir un infarto de miocardio;
  • El número de pacientes post-infarto se acerca a 2,5 millones de personas. Esta cifra es del 2% de la población total de Rusia.

La incidencia de esta enfermedad depende directamente del género. En hombres de 45 a 50 años, la patología ocurre 5 veces más a menudo que en mujeres.

La razón de este desequilibrio es la presencia en el cuerpo femenino de estrógenos, una hormona que tiene un efecto protector. Estas diferencias se nivelan a la edad de 60-70, cuando las estadísticas muestran un aumento de los ataques cardíacos en las mujeres hasta en un 50%.

Incluso el más moderno cardiolEl centro de salud no podrá brindar asistencia completa a dicho paciente si no se brinda en las primeras 1-2 horas después del inicio del ataque. Se debe poner el énfasis principal en el diagnóstico oportuno y la eliminación de las posibles causas de esta patología.

Factores de riesgo

La enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en personas que experimentan los efectos de los factores de riesgo. Estas son características de estilo de vida y comportamiento que aumentan significativamente la probabilidad de un ataque cardíaco. Estos incluyen:

  • exceso de peso;
  • mala nutrición (contenido excesivamente alto de grasas y carbohidratos en la dieta);
  • aterosclerosis de los vasos coronarios (la placa aterosclerótica estrecha la luz del vaso, bloquea el flujo sanguíneo y también promueve la formación de coágulos sanguíneos);
  • género masculino (las hormonas sexuales femeninas tienen un efecto protector sobre los vasos sanguíneos);
  • edad (después de los 40 años, el riesgo de la enfermedad comienza a aumentar y alcanza un pico a los 60 años; a esta edad, la frecuencia de ataque cardíaco se vuelve la misma para hombres y mujeres. En las personas mayores, a los 80 años, el la incidencia vuelve a disminuir);
  • trombosis (los coágulos de sangre pueden desarrollarse no solo como resultado de la aterosclerosis, sino también después de las operaciones abdominales, así como con el uso de anticonceptivos orales combinados);
  • hipertensión arterial (empeora significativamente la condición de la pared vascular debido a la presión constante sobre ella, puede provocar ruptura y ataque cardíaco hemorrágico);
  • malos hábitos: abuso de alcohol y tabaquismo;
  • hipodinamia

En muchos sentidos, las posibilidades de recuperación dependen de la exclusión de los factores de riesgo en el período posterior al infarto, porque de lo contrario el agente dañino continúa actuando después del ataque. Las estadísticas muestran que el 30% de las personas después de un infarto de miocardio desarrollan un ataque cardíaco recurrente dentro de un año.

La razón principal para el desarrollo de un ataque cardíaco es el daño a las paredes de las arterias con placas ateroscleróticas que interrumpen la circulación sanguínea. Esto puede suceder con las siguientes patologías:

    Aterosclerosis de los vasos coronarios. Si la placa alcanza un tamaño grande, puede bloquear completamente la luz del vaso.

1569324 - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones de cómo tratar el pronóstico de la rehabilitación

No solo las enfermedades y afecciones enumeradas pueden causar un ataque cardíaco, sino que hay varios factores desfavorables que aumentan este riesgo varias veces:

  • La diabetes mellitus puede convertirse en un culpable indirecto de un ataque cardíaco. Con un mayor contenido de glucosa en la sangre, se alteran los procesos metabólicos, lo que puede conducir a la aparición de placas escleróticas en los vasos.
  • A una edad temprana, se puede desarrollar un ataque cardíaco debido a una predisposición hereditaria.
  • K>1569326 - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones de cómo tratar el pronóstico de la rehabilitación

Dado que la mayoría de las veces se puede observar una combinación de varios factores de riesgo, no es sorprendente que un número tan grande de ciudadanos desarrolle un ataque cardíaco extenso. Las consecuencias, las posibilidades de supervivencia, la rehabilitación se considerarán un poco más tarde.

Los síntomas de esta patología dependerán de la etapa de desarrollo, y se distinguen por varios:

  • Condición preinfarto.
  • El período más agudo.
  • Agudo.
  • Subaguda
  • Post-infarto.

Es muy importante distinguir entre estos períodos para proporcionar la asistencia necesaria a una persona de manera oportuna.

Si el estado previo al infarto puede durar mucho tiempo, a veces hasta un mes, entonces el período más agudo se desarrolla con bastante rapidez. Se caracteriza por la manifestación de los siguientes síntomas:

    Dolor ardiente en el pecho que se irradia hacia la izquierda s>1569337 - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones de cómo tratar el pronóstico de la rehabilitación

La etapa aguda puede manifestar síntomas atípicos:

  • Ataques de asfixia.
  • Aparece una tos.
  • Síndrome de edema.
  • Hay signos de isquemia cerebral.

En algunos casos, los síntomas pueden borrarse severamente. Esta condición puede durar hasta dos horas. Si no se puede evitar esta etapa, causará graves consecuencias de ataque cardíaco muy graves. Las posibilidades de supervivencia (se requiere rehabilitación para todos esos pacientes) dependerán completamente de la atención médica calificada.

Una semana después del ataque, comienza un período subagudo, que se caracteriza por la ausencia de dolor, la normalización de la frecuencia cardíaca y la presión arterial. El área de necrosis en el músculo cardíaco se reemplaza gradualmente por tejido cicatricial.

Cuando comienza el período posterior al infarto, y puede durar hasta seis meses, el corazón se adapta gradualmente a las nuevas condiciones de trabajo y se desarrollan mecanismos compensatorios. El paciente a menudo puede experimentar ataques de angina, se observa dificultad para respirar y el ritmo cardíaco se altera periódicamente.

La razón principal para el desarrollo de dicha cardiopatología es el cierre de una o varias arterias coronarias a la vez. Esto se debe al hecho de que las paredes de la arteria están dañadas por placas ateroscleróticas que sobresalen en la luz del vaso y reducen significativamente su diámetro. El grado de estrechamiento puede alcanzar 2/3 o más del diámetro del vaso.

El contenido de una placa aterosclerótica, que consiste en masa de grasa y proteína, puede ingresar a la luz del vaso. La reacción es la formación de un coágulo de sangre de hasta 1 cm de largo, que es la razón del cese del flujo sanguíneo y el espasmo de la arteria coronaria. Se produce una obstrucción oclusiva: cierre completo del flujo sanguíneo y, como resultado, necrosis del sitio del miocardio.

Factores de riesgo que contribuyen a la aparición de esta enfermedad en quienes padecen enfermedad coronaria, aterosclerosis coronaria:

  • Estrés severo o prolongado;
  • Enfermedad hipertónica;
  • Enfermedades infecciosas severas
  • Esfuerzo físico excesivo;
  • Lesiones, cirugía;
  • Sobrecalentamiento, hipotermia.

Los pacientes con antecedentes de diabetes, cardiopatía reumática, infección por estafilococos o estreptococos y colesterol elevado tienen un riesgo adicional. También están en riesgo quienes llevan un estilo de vida sedentario, fuman, abusan del alcohol.

Las consecuencias de un ataque cardíaco de foco grande o pequeño: complicaciones tempranas y a largo plazo, rehabilitación y pronóstico

e403a81f08b02b57f1990ce8c5f15c72 - Un ataque cardíaco extenso causa manifestaciones cómo tratar el pronóstico de rehabilitación

El mecanismo para el desarrollo de la disfunción es el siguiente: debido a la necrosis del sitio miocárdico, en un grado u otro pierde su capacidad de contraerse, conducir impulsos. Cuando finaliza la fase aguda del ataque y el paciente ya no está en peligro de muerte instantánea, el área afectada se reemplaza por tejido conectivo. Esta estructura es el componente auxiliar principal de los tejidos corporales, llena las áreas dañadas y mantiene su integridad estructural.

Después de un ataque cardíaco extenso, se observan las siguientes consecuencias del corazón:

  1. La insuficiencia cardíaca es una condición cuando el corazón no puede cumplir de manera adecuada y completa su función de bombeo. No arroja suficiente sangre a los vasos, debido a esto, se altera la hemodinámica, la presión y comienza el hambre de las células en otros órganos. La sangre también puede estancarse en las venas debido a la baja velocidad de movimiento y permanecer en las cámaras del corazón. La insuficiencia cardíaca aguda se desarrolla durante el ataque cardíaco en sí, y la insuficiencia cardíaca crónica permanece después de la manifestación de la enfermedad por el resto de su vida. Está asociado con todas las violaciones posteriores.
  2. Cardiosclerosis: el crecimiento de tejido conectivo en el grosor del músculo. Dado que no posee las propiedades necesarias, la pared del corazón pierde su fuerza inherente. Bajo presión arterial, puede estirarse, abultarse. En el caso de expansión desigual de una sección de la pared, se habla de un aneurisma del corazón, y la expansión uniforme y completa de las cámaras del corazón junto con el agotamiento de sus paredes se llama dilatación. Ambas afecciones aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca con un esfuerzo físico significativo o presión arterial alta.
  3. Violaciones del ritmo y la conducción: dado que las vías en el corazón están alteradas, en la gran mayoría de los casos, los pacientes se quejan de arritmias, extrasístoles (contracciones extraordinarias), sensación de paro cardíaco, taquicardia (frecuencia cardíaca alta). A veces, estas patologías se ven agravadas por la fibrilación ventricular, que es una afección potencialmente mortal.
  4. Coágulos de sangre: una consecuencia frecuente de un ataque cardíaco extenso es un coágulo de sangre en una de las cámaras del corazón o en el vaso principal. Esto se debe al hecho de que el flujo sanguíneo se ralentiza y el endotelio dañado de la pared vascular crea las condiciones para la coagulación intravascular. La tromboembolia es una de las causas más importantes de un ataque cardíaco, incluida la repetición, por lo tanto, en el curso del tratamiento farmacológico, a cada paciente en el período posterior al infarto se le recetan fibrinolíticos para la prevención de coágulos sanguíneos.
  1. Edema pulmonar: se produce debido al estancamiento de la sangre en la circulación pulmonar. La presión en la arteria pulmonar aumenta significativamente y el tejido pulmonar, uno de los más densamente penetrados por los vasos, sufre esto en primer lugar. Esta es una de las primeras manifestaciones de insuficiencia cardíaca, que se caracteriza por dificultad para respirar (dependiendo del grado de disfunción, puede ocurrir tanto durante el ejercicio como en un estado de calma), tos productiva y, en las etapas posteriores, hemoptisis.
  2. Hipertensión portal: tiene el mismo mecanismo de desarrollo que la pulmonar, pero en este caso la presión aumenta en la vena porta del hígado. Se acumulan grandes volúmenes de sangre en el depósito de sangre del hígado, aumenta y comienza a comprimir los órganos circundantes. Uno de los síntomas de la hipertensión portal es la ascitis, un líquido libre en el abdomen que ingresa al espacio intercelular desde vasos abarrotados.

El pronóstico para un ataque cardíaco extenso depende en gran medida de si surgieron complicaciones o no.

Cada una de las complicaciones tiene su propio período de vulnerabilidad, durante el cual el riesgo de su desarrollo es mayor. Durante la enfermedad, se distinguen los períodos agudos, agudos, subagudos y la etapa de cicatrización. El shock cardiogénico ocurre en el período agudo, el síndrome de reperfusión en el agudo y el síndrome postinfarto, también conocido como síndrome de Dressler, es probable en el subagudo y durante la cicatrización.

El shock cardiogénico

Esta condición se acompaña de dolor torácico agudo y ocurre en las primeras horas después de un ataque cardíaco. El shock cardiogénico ocurre cuando la función de bombeo del corazón cae bruscamente, y debido a la situación estresante y la liberación de sustancias biológicamente activas de los tejidos afectados, los vasos periféricos se reducen. En este punto, crece la resistencia periférica, las células comienzan a morir de hambre y se dañan los órganos sensibles de choque.

El síndrome de reperfusión es una complicación más distante, pero no menos peligrosa. Ocurre cuando, después de un ataque cardíaco, las drogas se disuelven en un gran volumen que disuelve los coágulos sanguíneos densos, es decir, fibrinolíticos. El tejido en condiciones de isquemia prolongada ha acumulado una gran cantidad de sustancias tóxicas. Cuando la sangre fresca fluye abruptamente hacia él, estos metabolitos ingresan al torrente sanguíneo y el área de la lesión se expande aún más. Por lo tanto, los medicamentos fibrinolíticos deben dosificarse estrictamente.

Síndrome de Dressler

El síndrome de Dressler o síndrome postinfarto ocurre más tarde que otras complicaciones. ¿Por qué es peligroso? Esta es una reacción autoinmune del cuerpo al tejido dañado, que se desarrolla unas semanas después de un ataque cardíaco. El sistema inmunológico reconoce el tejido muerto del músculo cardíaco como extraño y produce anticuerpos sobre él.

El objetivo principal de la terapia es prevenir el desarrollo de complicaciones. Con la implementación del tratamiento patogénico, aumentan las posibilidades de sobrevivir con las consecuencias de un ataque cardíaco extenso. Esto se evidencia por fuentes médicas y revisiones de pacientes que han tenido una enfermedad.

¿Cuáles son las consecuencias de un infarto de miocardio extenso, conducirá a la muerte, qué tan altas son las posibilidades de sobrevivir durante el período de reanimación y, después, cuál debería ser la rehabilitación? Contestaremos todas las preguntas en orden.

Según las estadísticas médicas, aproximadamente el 40% de las personas que han sufrido un ataque mueren dentro del primer año después de un ataque de la enfermedad, el 19% no cruza el umbral de supervivencia de cinco años, habiendo sufrido una recaída o complicaciones de la enfermedad. Las consecuencias severas pueden ser:

  • pericarditis, que conduce a la proliferación de tejido conectivo ("corazón blindado");
  • endocarditis, que conduce a la aparición de coágulos sanguíneos y síndrome tromboembólico;
  • insuficiencia cardíaca
  • arritmia;
  • edema pulmonar
  • shock cardiogénico;
  • ruptura de miocardio;
  • aneurisma ventricular;
  • cese de la actividad cardíaca.

En el caso de formación de cicatrices en el miocardio, el pronóstico de supervivencia puede considerarse favorable si el paciente sigue las recomendaciones del médico y realiza una terapia de mantenimiento.

Incluso con tal pronóstico, puede ocurrir un ataque cardíaco recurrente, que a menudo conduce a consecuencias irreversibles. La recaída es posible dentro de las 6-8 semanas posteriores al primer ataque, durante la aparición de tejido cicatricial.

El pronóstico y las consecuencias del infarto de miocardio dependen de muchos factores: la profundidad, la localización y el área de daño del músculo cardíaco, la edad del paciente, el estado general, la presencia de enfermedades concomitantes, la rapidez de la atención médica, el método. del tratamiento, etc. La calidad y duración de la rehabilitación, incluida la psicológica 3, también afecta la vida futura del paciente y su capacidad para trabajar.

Las complicaciones del infarto de miocardio se dividen en tempranas y tardías.

Tratamiento - farmacológico y no farmacológico: dieta, corrección del estilo de vida

Rehabilitación física (ejercicios de fisioterapia) o cardiorehabilitación.

Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

Detonic