La esencia de la ablación cardíaca indica cómo va el período postoperatorio

Con mayor frecuencia, la ablación por radiofrecuencia se realiza con las siguientes alteraciones del ritmo cardíaco:

  1. Fibrilación auricular, también es fibrilación auricular y aleteo auricular. Estas arritmias cardíacas ocupan el primer lugar entre todos los tipos de arritmias. El peligro es un aumento de 1 vez en el riesgo de accidente cerebrovascular. Tales accidentes cerebrovasculares van acompañados de una mayor mortalidad y discapacidad grave de los pacientes.

La RFA con fibrilación auricular se lleva a cabo en caso de terapia farmacológica ineficaz e insuficiencia cardíaca frecuente.

A veces, para lograr un efecto clínico duradero, se pueden requerir varios procedimientos.

  1. AV nodal taquicardia recíproca. Las indicaciones absolutas para la ablación son la resistencia al tratamiento antiarrítmico o la intolerancia a los medicamentos.
  2. La taquicardia supraventricular o supraventricular es: taquicardia sinusal, taquicardia sinoauricular según el mecanismo de reentrada, taquicardia auricular. La frecuencia cardíaca para este tipo de arritmias suele estar entre 150 y más latidos por minuto.
  3. La taquicardia ventricular es el tipo de arritmia más peligroso, ya que puede transformarse en fibrilación ventricular, lo que conduce a un paro cardíaco. La ablación con catéter está indicada en el caso de idiopática, en ausencia de enfermedad cardíaca orgánica, taquicardia ventricular del tracto de salida del ventrículo izquierdo, taquicardia fascicular y en algunas otras situaciones.
  4. Síndrome de Wolf-Parkinson-White o síndrome de WPW. Con esta enfermedad en el corazón, hay formas adicionales de conducir a lo largo de las cuales se propaga el impulso incorrecto, lo que lleva a la aparición de taquicardia recíproca nodal AV.

La ablación por radiofrecuencia puede retrasarse o cancelarse si el paciente tiene las siguientes contraindicaciones:

  • alergia a los medicamentos que contienen yodo, ya que se inyecta un agente de contraste a base de yodo en los vasos;
  • infarto agudo de miocardio o accidente cerebrovascular, tanto hemorrágico como isquémico;
  • la presencia de trombos intracardiacos;
  • trastornos hemorrágicos: hipocoagulación o hipercoagulación, anemia grave;
  • enfermedades inflamatorias agudas;
  • enfermedades crónicas en la etapa de descompensación: insuficiencia cardíaca, renal, respiratoria grave;
  • endocarditis infecciosa

Durante varios días, puede ser necesario cancelar los antiarrítmicos y los anticoagulantes, por ejemplo, warfarina o Aspeckard.

El día anterior, el paciente es examinado por un anestesista; el desayuno está excluido el día del procedimiento.

El paciente necesita afeitarse las áreas inguinales en ambos lados.

La ablación por radiofrecuencia del corazón se realiza en una sala de rayos X.

  • El paciente se coloca en la mesa de operaciones y se conecta a los indicadores de ECG de la estación de monitoreo, la presión arterial y la saturación de oxígeno.
  • Se inserta un catéter periférico para inyectar drogas en una vena.
  • El médico realiza todas las manipulaciones bajo el control de la radiación de rayos X. La imagen se muestra en el monitor en la sala de operaciones.
  • El cirujano cardíaco se encuentra a la derecha del paciente y trata el campo quirúrgico con una solución antiséptica.
  • Luego, realiza anestesia local con una solución de novocaína o lidocaína en las regiones inguinales y realiza una punción, una punción de la vena femoral.
  • Se realizan manipulaciones adicionales con herramientas de pequeño diámetro, no más de 5 mm. Los catéteres se envían al corazón a través de la vena cava inferior.
  • Con la ayuda de un agente de contraste a base de yodo, por ejemplo, Omnipack, Ultravist, Optirea, Tomohexol, el médico encuentra la zona cardíaca necesaria.

Puede ser la aurícula izquierda o derecha.

El foco de la arritmia se diagnostica realizando un catéter electrofisiológico y construyendo una tarjeta de impulsos cardíacos.

Si el paciente no tiene síntomas de arritmia, el operador provoca su aparición al introducir medicamentos especiales.

O isoproterenol, o por acción eléctrica en la pared interna del corazón.

Con la fibrilación auricular, el foco se encuentra alrededor de la boca de las venas pulmonares. Con aleteo auricular o síndrome de WPW, en diferentes partes de cualquiera de las aurículas.

La ablación por radiofrecuencia se realiza por efectos locales de alta temperatura en el foco de la alteración del ritmo. Lo que conduce a la destrucción y necrosis del tejido cardíaco.

Entonces se interrumpe la propagación de impulsos patológicos a lo largo del miocardio. Cuando la ablación también se puede utilizar con láser, energía ultrasónica o cauterización a bajas temperaturas - criodestrucción.

Una vez completada la RFA, el operador espera 15-20 minutos y nuevamente intenta provocar un ataque de arritmia. Si no aparece la arritmia, la operación se reconoce como completada y finaliza.

El tiempo para la ablación es estrictamente individual. Como regla, depende del tipo de arritmia y de las características individuales del paciente.

Con el síndrome de WPW, taquicardia recíproca nodal AV, la duración promedio del procedimiento es de aproximadamente 1 hora. Si bien la fibrilación auricular puede demorar hasta 3-4 horas y, a veces, más.

Se retiran los catéteres de los vasos femorales, a veces se sutura el sitio de acceso con 1-2 suturas para detener el posible sangrado.

Se aplica un apósito estéril en el área inguinal y se venda firmemente. Después de esto, el paciente es transferido a la sala.

Las indicaciones para la ablación con catéter son determinadas por un arritmólogo después de consultar al paciente y examinar el resultado del examen. La conveniencia del método en consideración se observa en los siguientes casos:

  • El desarrollo de la taquicardia recíproca nodal AV.
  • El inicio del síndrome de WPW.
  • La presencia de fibrilación auricular (aleteo).
  • La aparición de taquicardia ventricular.

0432 - La esencia de la ablación cardíaca indicios de cómo va el postoperatorio

Para realizar la operación, el paciente es enviado a la sala de operaciones con el estómago vacío, en un estado ligeramente sedado. Las áreas de punciones previstas se tratan cuidadosamente y se cubren con lino estéril. Los catéteres siempre se insertan utilizando técnicas transdérmicas. Como regla general, las venas femorales, así como las arterias de las áreas subclavia y yugular, se usan para la punción.

Los médicos perforan una vena con una aguja. A continuación, la vaina introductora se inserta a través del conductor, y luego el catéter se inserta en la cámara cardíaca correspondiente. Después de eso, se conecta a una caja de conexiones que transfiere la señal eléctrica de los electrodos al dispositivo de grabación, lo que estimula el pulso desde el ECS y permite alcanzar la superficie de diferentes cámaras de órganos. Luego se realiza un EFI del corazón.

Las señales eléctricas que se reciben de la superficie endocárdica se filtran, y al mismo tiempo se amplifican y se muestran en un monitor de computadora. El ECS programable está dotado de la capacidad de estimulación programable y continua, ajustar la amplitud y la duración del pulso.

Cuando se realiza la ablación con catéter por radiofrecuencia del corazón, el paciente puede sentir molestias en el área del tórax, no se excluyen las palpitaciones y el dolor leve. Las sensaciones que aparecen en el contexto de un EFI, en forma de interrupciones cardíacas, una segunda parada, desaceleración o aceleración del ritmo, son el resultado del trabajo del médico, es decir, con la ayuda de un impulso eléctrico entregado directamente al órgano, el médico controla completamente los latidos del corazón y desencadena tales ataques.

Como parte de la detección de regiones arritmogénicas (compuestos ventriculares adicionales), se ven afectadas por la energía de radiofrecuencia utilizando un electrodo terapéutico. Después de esto, es obligatorio que aproximadamente veinte minutos después, se realice otro EFI para evaluar la efectividad de la exposición. En caso de que el indicador electrofisiológico satisfaga al médico, la operación finaliza. Se retiran los catéteres. Se aplica un vendaje de presión al sitio de punción.

El paciente es transferido a la sala y se le asigna reposo en cama en posición supina durante varias horas (en algunos casos, solo toma golpes) para evitar el sangrado del área de punción. La observación dentro del hospital ocurre desde un día.

Inmediatamente después de realizar la ablación con catéter, la fibrilación auricular elimina los catéteres. En este caso, el médico presiona el lugar de la inyección para prevenir el sangrado. También se puede aplicar un vendaje en el sitio de aplicación del catéter. En este momento, es extremadamente importante mantener la inmovilidad. Después del procedimiento, es obligatorio observar el reposo en cama. Al día siguiente después de la cirugía, el paciente ya puede ser dado de alta de la clínica.

Según las revisiones, la operación de ablación es muy efectiva.

Las alteraciones del ritmo cardíaco son enfermedades cardíacas comunes en las que no siempre es necesaria una intervención quirúrgica inmediata, pero que reducen significativamente la calidad de vida del paciente. Si no se trata, la arritmia puede provocar complicaciones graves. Una buena alternativa para esta enfermedad es el tratamiento con ablación por radiofrecuencia.

La ablación por radiofrecuencia (RFA) es un método para tratar las arritmias, en el cual se insertan catéteres-electrodos delgados en el corazón del paciente a través de grandes vasos bajo control constante de rayos X.

Una señal de radiofrecuencia llega a través de ellos, lo que cauteriza un foco patológico que entrega impulsos anormales al corazón y causa arritmia.

Dado que el procedimiento es mínimamente invasivo, es decir, no requiere daño tisular grande, prácticamente no hay complicaciones durante su implementación.

La RFA ha demostrado ser un tratamiento eficaz para muchos trastornos del ritmo cardíaco, lo que permite al paciente negarse por completo a tomar medicamentos antiarrítmicos y llevar un estilo de vida normal.

El procedimiento de RFA se origina en los años 80 del siglo pasado, cuando se probó por primera vez en animales y luego, después de recibir buenos resultados, comenzó a aplicarse a las personas. Por el momento, este es uno de los procedimientos más efectivos en el tratamiento de las arritmias.

Detonic - un medicamento único que ayuda a combatir la hipertensión en todas las etapas de su desarrollo.

Detonic para normalización de presión

El complejo efecto de los componentes vegetales de la droga. Detonic en las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema nervioso autónomo contribuyen a una disminución rápida de la presión arterial. Además, este medicamento previene el desarrollo de la aterosclerosis, gracias a los componentes únicos que intervienen en la síntesis de lecitina, un aminoácido que regula el metabolismo del colesterol y evita la formación de placas ateroscleróticas.

Detonic Síndrome de abstinencia y no adictivo, ya que todos los componentes del producto son naturales.

Información detallada sobre Detonic se encuentra en la página del fabricante www.detonicnd.com.

Tipos de ablación

archivo sin nombre 39 - La esencia de la ablación cardíaca indicaciones de cómo va el período postoperatorio

La destrucción del foco patológico, que causa disfunciones en el funcionamiento normal del corazón, puede llevarse a cabo con la ayuda de varias influencias físicas, por lo tanto, existen los siguientes tipos de ablación:

  • Radio frecuencia
  • Ultrasónico
  • Láser.
  • Criodestrucción.

Sin embargo, la ablación por radiofrecuencia ha ganado la mayor popularidad entre ellos, ya que la cauterización de un sitio patológico utilizando energía eléctrica de alta frecuencia es un método de tratamiento seguro e indoloro. A veces, este procedimiento también se llama ablación con catéter debido al hecho de que se insertan catéteres en el corazón para realizarlo.

RF del corazón: período postoperatorio

Chernysheva Larisa editado por el médico de la primera categoría Z. Nelli Vladimirovna

La cirugía en caso de enfermedad cardíaca a menudo tiene como objetivo no solo un aumento en la calidad de vida del paciente, sino también su salvación. Esto se aplica, en particular, a dicho procedimiento exigido en cirugía cardíaca como la ablación por radiofrecuencia del corazón.

La decisión sobre la necesidad de una operación basada en los datos del examen de diagnóstico la toma un cardiologista o cirujano cardíaco. Determina el tipo de cirugía cardíaca próxima y el escenario para la posterior recuperación postoperatoria.

Junto con la terapia con medicamentos, algunas enfermedades del sistema cardiovascular en algún momento pueden requerir una intervención quirúrgica directa, que se realiza abriendo el tórax, exponiendo directamente el corazón y obligándolo a detenerse (mientras se mantiene la circulación sanguínea en el cuerpo del paciente mediante un pulmones máquina corazón-pulmón ”).

Este paro cardíaco se realiza, por ejemplo, con el objetivo de un trasplante de corazón, reemplazo de válvulas, eliminación de defectos congénitos del corazón y vasos sanguíneos, cirugía de bypass, etc. Después de una operación exitosa, el corazón "comienza" nuevamente - es normal se restaura la actividad.

En caso de aterosclerosis de las arterias coronarias, se puede prescribir al paciente un injerto de derivación aorto-coronaria (CABG). Engrosamiento y estrechamiento de las arterias debido a depósitos de colesterol, calcio, células muertas, etc. en sus paredes amenaza al paciente con un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, etc., y no siempre "abrir" las arterias por cateterismo o implantación de un stent (dilatador del vaso) resuelve el problema médico que ha surgido.

Hoy en día, existen varias formas de bypass: tradicionales, con la apertura del esternón y paro cardíaco forzado, y otras nuevas realizadas en un corazón latiendo, técnicas OPCAB y MIDCAB. Como resultado de una operación de derivación que utiliza un sistema de derivación, el cirujano crea una ruta adicional para evitar el área afectada del vaso.

Cuatro válvulas cardíacas (tricúspide, mitral, aórtica y pulmonar) que apoyan la dirección correcta del flujo sanguíneo, es decir

desde el ventrículo izquierdo hasta la aorta, por varias razones (enfermedad cardíaca congénita, diversas infecciones o lesiones, artritis, debilidad tisular, calcificación, etc.) pueden desgastarse con anticipación a lo largo de los años.

Como resultado, se interrumpe el trabajo del corazón, lo que lleva a la necesidad de cirugía para corregir o reemplazar las válvulas con el fin de evitar la insuficiencia cardíaca y un posible desenlace fatal.

Muy a menudo, este tipo de operación no requiere la apertura del cofre.

Los cirujanos pueden acceder a las válvulas mediante toracotomía, una sección de la línea media del esternón, pero la laparoscopia quirúrgica, una operación que involucra una pequeña incisión (0,5-1,5 cm) entre las costillas en el pecho, se está volviendo popular.

De este modo, al obtener acceso directo al corazón, el cirujano, a través de la cámara y herramientas especiales, corrige la válvula o la reemplaza por otra válvula, biológica o mecánica, restaurando el flujo sanguíneo normal.

Cirugía aórtica

Al ser el vaso sanguíneo más grande del cuerpo humano (aproximadamente 3 cm de diámetro), la aorta es responsable del suministro de sangre a todos los órganos. En el caso de algunas de sus patologías (aneurisma, es decir, expansión, estratificación o ruptura de la aorta) que amenazan al paciente con un desenlace fatal, se le puede recetar una operación invasiva para reemplazar el área afectada con un tubo sintético hecho de Lavsan.

Dicha operación implica abrir el cofre, conectarse al dispositivo corazón-pulmón, resecar la región aórtica dañada y reemplazarla con un implante lavsan.

La fibrilación auricular (FA) en la terminología médica se llama alteración del ritmo cardíaco (fibrilación auricular).

Puede desencadenarse por un mayor número de circuitos eléctricos en las aurículas, que conducen a contracciones aleatorias de los ventrículos del corazón y al fracaso de una reducción efectiva de las aurículas.

Esto, a su vez, provoca la formación de coágulos sanguíneos en las aurículas, lo que en última instancia puede provocar el bloqueo de los vasos cerebrales y la muerte del paciente.

Entre los principales métodos de tratamiento para la fibrilación auricular en la actualidad, la terapia con medicamentos, el cateterismo y la técnica quirúrgica del laberinto (Maze), son bastante complejos y, por lo tanto, no son muy populares entre los cirujanos cardíacos.

La “nueva palabra” en el tratamiento de la fibrilación auricular fue la ablación por radiofrecuencia del corazón (ARF), una operación mínimamente invasiva a través de pequeños pinchazos realizados con la última tecnología informática y bajo control constante de rayos X.

Tipos de ablación cardíaca

La frecuencia cardíaca anormal normal se restablece durante la ablación cauterizando un área pequeña del corazón con la ayuda de diversos factores físicos y creando bloqueos AV: como resultado de la cauterización, esta área bloquea la conducción del pulso y el funcionamiento de el tejido del músculo cardíaco adyacente a la cicatriz obtenida, no violada, se detiene la taquicardia.

Esta técnica comenzó a usarse activamente en cirugía en los años 80, y ya en los 90 se aplicó por primera vez el método de ablación por radiofrecuencia.

La cirugía cardíaca moderna está "armada" con varios tipos de ablación.

Se realiza con anestesia combinada y representa la siguiente secuencia de acciones: después de realizar anestesia local e intravenosa, se inserta un catéter a través de uno de los vasos hasta el corazón del paciente (por lo tanto, este procedimiento quirúrgico también se denomina "ablación con catéter").

Luego, en primer lugar, la instalación de electrodos de sonda endocárdica (realizarán estimulación constante, así como la estimulación temporal del ventrículo derecho), y en segundo lugar, la instalación de un electrodo de ablación en la zona septal anterior de la aurícula derecha.

La siguiente etapa de la operación es el diagnóstico de la actividad del haz de His mediante la permutación repetida de los electrodos y la posterior exposición de alta frecuencia con la ayuda de una temperatura alta de 40-60 ° C, para destruir el foco que genera impulsos eléctricos patológicos que conducen a taquicardia.

El bloqueo AV artificial completo resultante requiere mantener la frecuencia cardíaca estimulando temporalmente el ventrículo derecho, utilizando los electrodos endocárdicos anteriores. Si el efecto obtenido se caracteriza por la estabilidad, la ablación por radiofrecuencia finaliza con la implantación de un marcapasos constante, si es necesario.

Después de la ablación: los impulsos caóticos que provocan arritmia no pueden ingresar a la cavidad auricular

Todas las etapas de la operación, que duran de 1,5 a 6 horas, están bajo monitoreo constante del equipo electrofisiológico necesario y la televisión de rayos X.

Tal destrucción del foco patológico también puede llevarse a cabo por otras influencias físicas, de acuerdo con las cuales se distinguen otros tipos de ablación:

  1. Ablación laser
  2. Ablación por ultrasonido
  3. Criodestrucción, es decir, ablación con bajas temperaturas.

Sin embargo, en este momento, el uso de energía eléctrica de alta frecuencia para crear un bloqueo AV en la taquicardia se reconoce como el método más seguro y al mismo tiempo más efectivo. Es por eso que la ablación quirúrgica con catéter sigue siendo el tipo de ablación cardíaca más "popular".

La preparación para esta operación es realizar un estudio electrofisiológico (EFI) del corazón. El médico tratante determina la necesidad de RFA en un paciente en particular a partir de un historial médico y datos de métodos de diagnóstico tales como:

  • La electrocardiografía (ECG) es un método popular de diagnóstico instrumental electrofisiológico, basado en el registro y el estudio de los campos eléctricos que se forman durante el trabajo del corazón;
  • El registro de ECG a largo plazo (monitoreo Holter) es un diagnóstico electrofisiológico, cuya esencia es el registro continuo de un electrocardiograma durante al menos 24 horas.

Inmediatamente antes de la operación, el paciente deja de tomar alimentos y agua durante 8-12 horas. Esto también se aplica a muchos medicamentos.

1cb6129c0dcc1024cb03c06652cdfdef - La esencia de la ablación cardíaca, indicaciones de cómo va el período postoperatorio

Junto con las indicaciones para RFA, la ablación también tiene una lista de contraindicaciones:

  1. Salud general severa del paciente.
  2. Enfermedades infecciosas agudas.
  3. Enfermedades graves del sistema respiratorio y (o) los riñones.
  4. La endocarditis es una inflamación del revestimiento interno del corazón.
  5. Angina inestable durante 4 semanas.
  6. Infarto agudo de miocardio.
  7. Insuficiencia cardíaca en un paciente en la etapa de descompensación.
  8. Hipertensión arterial severa.
  9. Aneurisma del ventrículo izquierdo con trombo.
  10. La presencia de coágulos de sangre en las cavidades del corazón.
  11. Hipocalemia y otras manifestaciones de desequilibrio electrolítico en la sangre.
  12. Anemia, es decir, la patología de la composición celular de la sangre.
  13. Una reacción alérgica causada por una sustancia radioopaca.
  14. Intolerancia al yodo y otros.

Las complicaciones después de la RFR del corazón son extremadamente raras: la probabilidad de consecuencias negativas de la ablación no supera el 1%. Porque RFA se clasifica como una operación de bajo riesgo. Sin embargo, para la prevención de complicaciones, hay una serie de medidas especiales tomadas en cada etapa de la detección y el tratamiento de la taquicardia.

Entre los riesgos asociados con la RFA se encuentran las siguientes complicaciones probables:

  • Sangrado en el área de inserción del catéter.
  • Violación de la integridad de los vasos sanguíneos durante el avance del catéter.
  • Violación accidental de la integridad de los tejidos del músculo cardíaco en el momento de la ablación.
  • El mal funcionamiento del sistema eléctrico del corazón, exacerba las alteraciones del ritmo cardíaco y requiere la implantación de un marcapasos.
  • La formación de coágulos sanguíneos y su propagación a través de los vasos sanguíneos, amenazando la muerte.
  • Estenosis de las venas pulmonares, es decir, estrechamiento de su luz.
  • Daño renal con colorante utilizado en RFA.

Contraindicaciones relativas

No se recomienda a los pacientes realizar la ablación con catéter de radiofrecuencia en las siguientes situaciones:

  • El desarrollo de insuficiencia renal crónica.
  • La aparición de reacciones alérgicas al componente de contraste y la intolerancia al yodo.
  • La presencia de coagulopatía severa y anemia severa.
  • El desarrollo de hipertensión arterial no controlada.
  • La aparición de fiebre y enfermedades infecciosas agudas.
  • La presencia de endocarditis.
  • La presencia de uncardiolEnfermedad orgánica.
  • El desarrollo de descompensación de la insuficiencia cardíaca con edema pulmonar.
  • La aparición de intoxicación con glucósidos e hipocalemia severa.

¿Cómo se realiza la cirugía durante la arritmia?

Lo más probable es que el médico aconseje al paciente que se someta a dicho procedimiento (a veces también se le llama ablación con catéter de radiofrecuencia) si otros métodos de terapia para la arritmia no dan el efecto deseado y esperado.

Durante esta manipulación, se suministra un electrodo a los tejidos del corazón con un voltaje bajo y una frecuencia alta, lo que puede modificar el área del órgano responsable de la aparición de arritmia. En la mayoría de los pacientes que se sometieron a una ablación con catéter del corazón, ocurre lo siguiente:

  • Reducción a largo plazo de la incidencia de arritmias y la gravedad de los síntomas.
  • El regreso de un ritmo cardíaco saludable.

Esto significa que después de completar con éxito la intervención, es posible que no necesite tomar medicamentos que se usan en el tratamiento de esta enfermedad, o la dosis del medicamento puede reducirse. Es cierto que cualquier cambio en el tratamiento farmacológico es posible solo después de consultar a un médico.

La ablación con catéter cardíaco se considera una intervención segura, por lo que la probabilidad de complicaciones es extremadamente baja. El médico discutirá con el paciente todos los riesgos posibles. La cirugía con catéter siempre comienza con un estudio electrofisiológico.

Antes de llevar al paciente al departamento de cirugía de rayos X, un anestesista lo examina para determinar posibles contraindicaciones para la anestesia. La anestesia se combina, es decir, los sedantes se administran por vía intravenosa al paciente y se inyecta un anestésico local en la piel en el sitio del catéter. La opción más común es la arteria o vena femoral en la región inguinal.

A continuación, se realiza la introducción de un conductor (introductor), a través del cual se realiza una sonda fina con un sensor en miniatura en el extremo. Cada etapa se controla con el último equipo de rayos X hasta que la sonda se instala en una u otra parte del corazón, según el origen de la arritmia: en la aurícula o en el ventrículo.

El siguiente paso después de acceder al corazón "desde adentro" es establecer la localización exacta de una fuente adicional de excitación del músculo cardíaco. "A simple vista", dicho lugar, por supuesto, no se puede establecer, especialmente porque las fibras son las secciones más pequeñas de tejido muscular. En este caso, endoEFI, un estudio electrofisiológico endovascular (intravascular), viene en ayuda del médico.

Un EFI se lleva a cabo de la siguiente manera: a través de los introductores, que ya están instalados en el lumen de la arteria o vena principal, se inserta un electrodo con un equipo especial y el músculo cardíaco se estimula mediante descargas fisiológicas de corriente. Si esta área estimulada del tejido cardíaco conduce impulsos en el modo normal, no se produce un aumento significativo de la frecuencia cardíaca. Esto significa que no es necesario cauterizar esta sección.

Además, el electrodo estimula las siguientes áreas hasta que el ECG obtiene la pulsación patológica del músculo cardíaco. Tal sitio es el deseado y requiere ablación (destrucción). Está relacionado con la búsqueda del sitio de tejido deseado, la duración de la operación puede variar de una hora y media a seis horas.

Después del procedimiento, el médico espera 10-20 minutos, y si el ritmo cardíaco normal continúa registrándose en el ECG, se retira el catéter y se aplica un apósito aséptico a presión en el sitio de punción (punción) de la piel.

Después de esto, el paciente debe observar un reposo absoluto en cama durante el día, y después de varios días puede ser dado de alta del hospital bajo observación en el futuro en la clínica en el lugar de residencia.

Preparación para el procedimiento.

La hospitalización en el hospital donde se realizará la ablación se lleva a cabo según lo previsto. Para hacer esto, el paciente debe ser examinado lo más posible en la clínica en el lugar de residencia por el arritmólogo que lo atiende, y también necesita obtener el consejo de un cirujano cardíaco.

La lista de exámenes antes de la operación incluye:

  • Exámenes generales de sangre y orina,
  • Análisis del sistema de coagulación sanguínea: INR, tiempo de protrombina, índice de protrombina, TTPA, tiempo de coagulación sanguínea (VSC),
  • Ultrasonido del corazón (ecocardioscopia),
  • ECG y, si es necesario, monitoreo del ECG según Holter (evaluación de la frecuencia cardíaca por ECG por día),
  • CPEPI (examen electrofisiológico transesofágico) puede ser necesario si el médico necesita establecer con mayor precisión la localización de la fuente de excitación patológica, así como si no se registran alteraciones del ritmo por ECG, aunque el paciente todavía tiene quejas de palpitaciones cardíacas paroxísticas.
  • Se puede mostrar que los pacientes con isquemia miocárdica se someten a una angiografía coronaria (GAC) antes de la cirugía.
  • Exclusión de focos de infección crónica: consulta de un dentista y un otorrinolaringólogo, así como un urólogo para hombres y un ginecólogo para mujeres, como antes de cualquier operación.
  • Un análisis de sangre para VIH, hepatitis viral y sífilis.

Después de que el paciente está programado para cirugía, debe ser hospitalizado en un hospital dos o tres días antes de la fecha señalada. El día antes de la operación, debe negarse a tomar medicamentos antiarrítmicos u otros que puedan afectar el ritmo cardíaco, pero solo de acuerdo con su médico.

En la víspera de la cirugía por la noche, el paciente puede permitirse una cena ligera, pero el desayuno no debe ser por la mañana.

Es importante que el paciente mantenga una actitud positiva, porque el éxito de la intervención y el período postoperatorio dependen en gran medida de la situación psicológica en torno al paciente.

Tipos de ablación

Para una ablación exitosa por radiofrecuencia del corazón antes del procedimiento, el paciente debe someterse a una serie de estudios de diagnóstico:

  • análisis de sangre: clínica, bioquímica, grupo sanguíneo y factor Rh, pruebas de hepatitis B y C, VIH, reacción de Wasserman;
  • ECG con 12 derivaciones;
  • Holter ECG diario;
  • prueba de esfuerzo;
  • Eco-KG;
  • Resonancia magnética del corazón.

Después de establecer el foco del desarrollo de la arritmia, se puede asignar una fecha para la ablación por radiofrecuencia. Antes del procedimiento, el paciente recibe recomendaciones detalladas del médico sobre la preparación correcta para el procedimiento:

  • deje de tomar ciertos medicamentos 2-3 días antes del procedimiento (medicamentos antiarrítmicos, medicamentos hipoglucémicos, etc.);
  • la última comida y el líquido antes del procedimiento deben llevarse a cabo la noche anterior (deben pasar al menos 12 horas de hambre antes del procedimiento);
  • antes del examen, retire el vello del área de acceso a la arteria (en la ingle o en la axila);
  • realizar un enema de limpieza antes del estudio.

Antes de realizar el procedimiento de ablación por radiofrecuencia, el paciente debe someterse a una lista estándar de exámenes:

  • análisis clínicos generales de sangre y orina;
  • análisis de sangre bioquímico, coagulograma;
  • determinación del grupo sanguíneo y factor Rh;
  • marcadores de hepatitis viral, VIH;
  • Reacción de Wassermann, es decir, análisis de sífilis);
  • electrocardiograma;
  • -Horas de monitorización de ECG - Holter-ECG;
  • ecocardiografía: ultrasonido del corazón.

Un arritmólogo puede ordenar pruebas de diagnóstico adicionales.

Prueba de ejercicio en una cinta ergométrica o bicicleta ergométrica, FGDS, angiografía coronaria, ecocardiografía transesofágica.

Riesgos asociados al procedimiento.

La ablación del corazón conlleva varios riesgos, que incluyen:

  • Sangrado en el sitio donde se inserta el catéter.
  • Daño a los vasos sanguíneos durante el avance del catéter.
  • Daño accidental al tejido cardíaco durante la ablación.
  • Una violación en el sistema eléctrico del corazón, que puede empeorar la arritmia y requerir la instalación de un marcapasos.
  • La formación de coágulos de sangre (coágulos de sangre) que se pueden propagar a través de los vasos sanguíneos, causando ataques cardíacos o derrames cerebrales.
  • Estrechamiento de las venas que transportan sangre entre los pulmones y el corazón (estenosis de la vena pulmonar).
  • Daño a los riñones debido al tinte que se inyecta durante el procedimiento.

El riesgo de complicaciones aumenta si el paciente padece diabetes mellitus, trastornos hemorrágicos o enfermedad renal. El riesgo de complicaciones de ablación cardíaca se considera muy alto en pacientes mayores de 75 años.

Complicaciones después de la ejecución

La ablación por radiofrecuencia pertenece a la categoría de procedimientos con un bajo grado de riesgo: la probabilidad de consecuencias negativas no supera el 1%. Las complicaciones se observan con mayor frecuencia en pacientes que padecen trastornos de la coagulación, diabetes mellitus y superan el umbral de edad de 75 años.

Entre las posibles complicaciones de la ablación por radiofrecuencia, existe un riesgo de desarrollo:

  • sangrado en el sitio de la punción de la arteria;
  • violación de la integridad de la pared vascular durante el avance del conductor o catéter;
  • coágulos de sangre y su transferencia con flujo sanguíneo;
  • violación de la integridad del tejido miocárdico durante la ablación;
  • estenosis de la vena pulmonar;
  • falla en el sistema de conducción del corazón, agravando la arritmia y requiriendo la implantación de un marcapasos;
  • Sangrado de un vaso perforado: ocurre con mayor frecuencia en el primer período postoperatorio, no hay muchas causas de sangrado:
    • trastorno hemorrágico
    • apósito de presión postoperatorio aplicado incorrectamente,
    • comportamiento incorrecto del paciente después de la cirugía, es necesario cumplir con las recomendaciones del cirujano.
  • Función renal deteriorada: dado que el contraste se elimina precisamente a través de los riñones y es lo suficientemente tóxico, por lo tanto, puede ocurrir insuficiencia renal aguda en el contexto de la enfermedad renal inicial;
  • Complicaciones tromboembólicas: debido a la necesidad de cancelar los medicamentos para la coagulación de la sangre (warfarina) antes de la cirugía, se pueden desarrollar coágulos de sangre en los vasos que pueden desprenderse y causar diversas complicaciones tromboembólicas;
  • Alteración del ritmo cardíaco: es posible el desarrollo de nuevos tipos de arritmias, y hay una gran cantidad de razones para esto;
  • Esto no es todo, pero solo las principales complicaciones posibles del procedimiento, puede averiguarlo con más detalle a través de su cirujano;
  • Con el desarrollo de cualquier complicación, el período de rehabilitación después de rch se alarga.

La frecuencia de los efectos adversos durante la ablación por radiofrecuencia es baja y no supera el 2-3%.

Se dividen en 4 grupos de complicaciones:

  1. Complicaciones asociadas con la punción y el cateterismo de los vasos sanguíneos:
    • hematoma en la región inguinal-femoral
    • trombosis femoral
    • falso aneurisma
    • perforación de una vena o pared arterial
    • sangría.
  2. causado por manipulaciones con un catéter en el corazón:
    • lesión de la válvula cardíaca
    • daño a la pared del corazón
    • sangrado masivo y taponamiento
    • tromboembolismo
  3. debido a la ablación misma:
    • bloqueo auriculoventricular
    • lesión miocárdica
    • accidente cerebrovascular agudo
  4. asociado con rayos X: quemaduras, enfermedad por radiación. Actualmente, casi nunca se encuentran debido al uso de equipos modernos, así como al corto tiempo de exposición a la radiación.

Las complicaciones locales más comunes de la punción: hematomas, sangrado leve.

No requieren terapia adicional y pasan por su cuenta. Potencialmente peligrosos son el bloqueo AV persistente y el taponamiento cardíaco. En el que existe la necesidad de repetidas intervenciones quirúrgicas de emergencia.

Su frecuencia apenas alcanza el 1%, y la mortalidad en RFA no supera el 0,2%.

Al igual que cualquier intervención en el cuerpo, el período postoperatorio y las consecuencias a largo plazo se caracterizan por una serie de complicaciones. Son causados ​​principalmente por lesiones de órganos y tejidos adyacentes.

Consideremos algunos de ellos:

  1. Daño térmico al nervio frénico, que se encuentra anatómicamente cerca de la vena cava superior y la vena pulmonar superior derecha. Es asintomático, pero algunas personas pueden experimentar dificultad para respirar, tos.
  2. El daño al nervio vago conduce a una sensación de plenitud del estómago, hinchazón, posiblemente motilidad gastrointestinal deteriorada.
  3. Daño al esófago, la formación de fístulas se manifiesta por dolor al tragar, fiebre, cambios inflamatorios en la sangre.
  4. Violaciones de la integridad de los vasos sanguíneos (hematomas, fístulas arteriovenosas, seudoaneurismas, sangrado).
  5. El derrame pericárdico y el taponamiento cardíaco son afecciones potencialmente mortales (riesgo potencial de cualquier operación).
  6. Hipervolemia de la circulación pulmonar. En pacientes con insuficiencia cardíaca y baja contractilidad miocárdica, la hipervolemia se manifiesta por signos de estancamiento: falta de aliento, tos improductiva, palpitaciones del corazón.
  7. Estenosis de la vena pulmonar. Los primeros signos aparecen después de seis meses, lo que es engañoso para los médicos. Se nota dificultad para respirar, tos, hemoptisis, neumonía frecuente.
  8. Tromboembolismo debido a la formación de coágulos sanguíneos intracardiacos.
  9. Muerte Un desenlace fatal es extremadamente raro, pero es posible con una condición somática severa del paciente.

La operación de ablación es menos traumática, por lo tanto, pueden aparecer complicaciones en casos extremadamente raros (menos del 1%). Sin embargo, las siguientes condiciones adversas se registran después de la cirugía:

  1. Infeccioso e inflamatorio: supuración de la piel en el lugar de la punción, endocarditis infecciosa (inflamación de la cavidad interna del corazón),
  2. Complicaciones tromboembólicas: la formación de coágulos de sangre debido a un trauma en la pared vascular y su diseminación a través de los vasos de los órganos internos.
  3. Alteraciones del ritmo cardíaco
  4. Perforación de arterias y paredes del corazón con un catéter y sonda.

Las complicaciones de este procedimiento se pueden dividir en cuatro grupos:

  • La aparición de problemas debido a la exposición a la radiación (aproximadamente 1 milisievert).
  • Las consecuencias asociadas con el cateterismo y la punción vascular (estamos hablando de daño a las arterias, tromboflebitis, fístula arteriovenosa, neumotórax).
  • Complicaciones durante la manipulación del catéter (daño a las válvulas cardíacas, desarrollo de embolia, perforación de los senos coronarios o paredes miocárdicas, así como taponamiento e infección en el sitio de punción).
  • Las complicaciones después de la cirugía son la ablación cardíaca, que son causadas por radiofrecuencia (bloqueo arterioventricular).

Esta operación se clasifica como intervención mínimamente invasiva. Las ventajas de la intervención quirúrgica en cuestión son bastante obvias. En primer lugar, este es un trauma mínimo junto con la falta de la necesidad de recetar anestesia general al paciente. Otra ventaja es la corta duración del procedimiento en combinación con un corto día postoperatorio en cama.

Cómo se realiza el procedimiento

El procedimiento de ablación por radiofrecuencia del corazón se lleva a cabo después de la hospitalización del paciente. En quirófanos especializados, los siguientes equipos deben estar presentes para realizar esta operación mínimamente invasiva:

  • instrumentos de cateterismo cardíaco;
  • electrodos de catéter;
  • sistema para radiografía o fluoroscopia;
  • dispositivos para controlar las funciones vitales del cuerpo;
  • un dispositivo para registrar electrogramas intracardíacos y de superficie;
  • equipos para reanimación.

Antes de comenzar el procedimiento, el paciente es sedado y anestesiado localmente en el área de punción. Lo siguiente es la ablación directa por radiofrecuencia del corazón:

  1. Para el acceso arterial, se puede seleccionar la arteria femoral derecha o izquierda o las arterias radiales. El área de la punción del vaso se esteriliza con una solución antiséptica y se cubre con material estéril.
  2. Se inserta una aguja especial en el recipiente con un conductor de la longitud requerida. Luego, el médico, bajo control de rayos X, introduce un electrodo de catéter en la arteria a través de la vaina hemostática, que se envía al corazón.
  3. Después de colocar los electrodos del catéter endocárdico en las cámaras del corazón, el médico los conecta al equipo que registra las señales de ECG, realiza un electrocardiograma intracardíaco.cardiolexamen lógico y establece un foco arritmogénico de la formación de un impulso patológico que provoca arritmia. Si es necesario, el paciente puede ser examinado para provocar arritmias.
  4. La implementación de la ablación puede llevarse a cabo en el nodo AV, la boca de las venas pulmonares o en otra sección del sistema de conducción. Después de la exposición al electrodo ablativo, los tejidos del corazón se calientan a 40-60 grados, se forma un microscar en ellos y se crea un bloqueo AV artificial.
  5. Durante el bloqueo AV artificial, los electrodos endocárdicos introducidos previamente se utilizan para mantener la frecuencia cardíaca.
  6. Para evaluar la efectividad del efecto del electrodo de ablación sobre el foco arritmogénico, un electrodo repetidocardiolSe realiza un estudio lógico.

En ausencia del efecto deseado en esta etapa de la operación, si es necesario, la ablación por radiofrecuencia se puede combinar con la implantación de un marcapasos, y con un resultado satisfactorio, se completa la operación y se retiran los catéteres y electrodos.

  • Después de completar el procedimiento, el paciente debe observar un reposo en cama estricto durante el día (no debe doblar las piernas cuando se perfora la arteria femoral).
  • La duración de la ablación por radiofrecuencia del corazón puede ser de 1,5 a 6 horas (dependiendo de la profundidad del foco arritmogénico en el grosor del miocardio y su ubicación). El paciente es dado de alta 2-5 días después del procedimiento.

    Opiniones de pacientes y médicos.

    Procedimiento de ARF cardíaco, según cardiologists, supuso un gran avance en el tratamiento de arritmias graves. Anteriormente, esto requería una cirugía compleja en un órgano abierto, que tenía un porcentaje significativo de riesgos y complicaciones. El paciente se recuperó durante mucho tiempo, no pudo llevar un estilo de vida normal. Si no se tratan, las arritmias a menudo se convierten en una causa de discapacidad.

    Sergey, doctor, experiencia laboral 35 años.

    Cuando comencé mi actividad práctica, las alteraciones del ritmo cardíaco solo se combatían con medicamentos. Típicamente, la condición de los pacientes empeoró con el tiempo, las convulsiones se hicieron prolongadas, persistentes, se requirió intervención quirúrgica.

    Pero no todos decidieron tal tratamiento; El estado de salud no podía permitirlo. Entonces la gente tuvo que sentarse en sus tabletas toda su vida y soportar los problemas hasta la muerte. El advenimiento de la metodología de procedimiento de RFA permitió ayudar a un gran número de pacientes sin dañar el cuerpo, sin incisiones y rehabilitación complicada.

    Mikhail, cardiologist, experiencia laboral 10 años

    Sé por colegas con gran experiencia que no hace mucho tiempo las arritmias se trataban en casos severos solo mediante intervención quirúrgica en un corazón abierto. Los pacientes se recuperaron durante mucho tiempo, no pudieron volver a un estilo de vida normal durante mucho tiempo. Bueno, eso creó tal método. Ya he tenido varios pacientes sometidos a dicho procedimiento. Todos lo soportaron fácilmente, muy satisfechos, nadie tuvo una recaída.

    La ablación con catéter de radiofrecuencia se realiza según lo previsto. Se lleva a cabo en una sala de rayos X. Los principios generales de preparación incluyen:

    • La última comida debe ocurrir la noche anterior al procedimiento (debe soportar doce horas de hambre).
    • En el área de colocación del catéter, se debe afeitar la región subclavia e inguinal.
    • La noche anterior al estudio, se realiza una limpieza intestinal.
    • Debe preguntarle a su médico si necesita tomar medicamentos estándar por la mañana.
    • Cualquier medicamento antiarrítmico se cancela tres días antes del estudio.
    • En el caso de que una persona tenga diabetes, debe preguntarle a su médico si debe tomar insulina u otros medicamentos orales para reducir el azúcar antes de la prueba.

    Método de ablación por RFA: indicaciones para la preparación, preparación y rehabilitación.

    Tipos de ablación

    La ablación por radiofrecuencia del corazón es una intervención que se realiza para eliminar la arritmia. Para normalizar el ritmo del corazón, se cauteriza su porción que provoca arritmia, lo que crea un bloqueo AV. El área del corazón en la que se realizó la cauterización bloquea el paso del pulso.

    47568479867498576894999 - La esencia de la ablación cardíaca indicios de cómo va el postoperatorio

    Este es un procedimiento, cuya esencia es el registro de potenciales biológicos desde la superficie interna del corazón. Para su implementación, se utilizan electrodos de catéter conectados al registrador. Además, una prueba de corazón antes de la cirugía incluye:

    • electrocardiografía, incluyendo monitoreo diario;
    • ecocardiografía;
    • análisis de sangre de laboratorio;
    • Resonancia magnética del corazón.

    Al menos 8 horas antes de la RFA, el paciente no debe tomar alimentos ni medicamentos. La ablación por radiofrecuencia se realiza con la introducción de anestesia combinada: primero, el paciente recibe anestesia localmente y luego por vía intravenosa. Después de eso, comienzan a realizar RFA:

    1. Se pasa un catéter especial a través del vaso hasta el corazón. Le permite eliminar la información necesaria sobre el estado del corazón y supervisar el procedimiento.
    2. Se instalan sondas de electrodos para el paciente, que proporcionan estimulación continua y estimulación ventricular izquierda. En la región anteroseptal de la aurícula derecha, se instala un electrodo de ablación.
    3. En esta etapa, la RFA examina el funcionamiento del haz de His: para ello, se realiza una permutación múltiple de los electrodos y un efecto de alta frecuencia en la fuente de arritmia. La exposición se lleva a cabo a una temperatura de aproximadamente 60 grados.
    4. Después de crear un bloqueo AV, es necesaria una estimulación eléctrica temporal. Si el ritmo normal es estable, la ablación cardíaca termina, sin embargo, si es necesario, se puede implantar un marcapasos en el paciente.

    La RFA con fibrilación auricular dura hasta 6 horas. Además de la radiofrecuencia, existen otros tipos de ablación:

    Sin embargo, la ablación del corazón con la creación de bloqueo AV, a juzgar por las revisiones de los pacientes, se considera la forma más segura de tratar la fibrilación auricular.

    El término "ablación" proviene del latín ablatio y se refiere al proceso de evaporación de una sustancia de la superficie de un sólido bajo la influencia de la radiación y la corriente de gas caliente que fluye.

    La ablación con catéter cardíaco implica el uso de energía de radiofrecuencia de corriente alterna que varía en potencia de 300 a 750 kHz. Bajo su influencia, se produce la destrucción de ciertas partes del corazón. El recurso para ello es un generador eléctrico estándar que produce una corriente bipolar no modulada de una frecuencia establecida.

    La energía actúa entre el extremo activo del catéter suministrado al punto deseado del miocardio y el electrodo adhesivo externo ubicado en el lado izquierdo del cofre o en la parte baja de la espalda. La destrucción del tejido se produce por cauterización. Por lo tanto, el área necrótica pierde la capacidad de generar impulsos.

    Equipos para cirugia

    Tal operación como la ablación por radiofrecuencia del corazón se lleva a cabo en una sala de operaciones equipada especial, que está equipada con:

    • Sistema de televisión de rayos X para radiografía y fluoroscopia.
    • Se necesitará equipo para rastrear las funciones vitales del cuerpo e implementar medidas de reanimación (generalmente se usa un desfibrilador junto con un aparato de respiración y monitores).
    • Equipos EFI especializados para el registro de electrocardiogramas.
    • La presencia de marcapasos y kits de herramientas para el cateterismo.
    • Equipo de protección para el paciente y el personal (estamos hablando de trajes, delantales, anteojos, paredes móviles, etc.).

    Técnica y efectividad de la operación de RFA en el corazón

    La ablación se realiza mediante un método mínimamente invasivo con catéteres especiales. Se introducen en la arteria del fémur y a lo largo de este alcanzan el sitio deseado dentro del órgano. La esencia del procedimiento es la destrucción del foco, causando un ritmo patológico del corazón. Además de las ondas de radiofrecuencia, se pueden usar láser y ultrasonido.

    Se utiliza anestesia local, el control se lleva a cabo mediante una unidad especial de rayos X. La sección resultante de la necrosis no afecta la función del órgano, las contracciones se realizan en su totalidad. Pero el paciente se deshace de los ataques de arritmia para siempre.

    La ablación por radiofrecuencia es un procedimiento quirúrgico para el corazón. Lleva cierto riesgo, tiene sus propias indicaciones y recomendaciones cuando el procedimiento no debe llevarse a cabo. La manipulación se prescribe en las siguientes condiciones:

    • radiochastotnaya ablyaciya serdca 1 - La esencia de la ablación cardíaca indicaciones de cómo transcurre el período postoperatoriofalta de una reacción positiva a los medicamentos;
    • fibrilación auricular persistente;
    • taquicardia paroxística;
    • miocardiopatía hipertrófica;
    • extrasístole persistente.

    El médico recomienda el uso de este método después de un examen detallado. Tiene en cuenta la enfermedad, la condición del cuerpo y los métodos de terapia utilizados anteriormente. Por lo general, la RFA se prescribe en casos en los que se han probado otros algoritmos y no se logra un resultado positivo. Si es necesario, este procedimiento puede llevarse a cabo simultáneamente con la instalación de la prótesis de la válvula mitral.

    Hay una serie de condiciones que son una contraindicación para la ablación. Realizar la técnica con ellos conlleva un riesgo para la vida del paciente. La operación no se realiza en los siguientes casos:

    • hipertermia
    • insuficiencia respiratoria aguda;
    • altos niveles de presión arterial;
    • endocarditis
    • aneurisma aórtico;
    • infarto agudo de miocardio;
    • anemia;
    • patología del sistema de coagulación;
    • alteraciones en el equilibrio de sal;
    • gran descompensación en la insuficiencia cardíaca;
    • reacción al yodo y al contraste de rayos X;
    • patología de los riñones.

    Algunos de estos trastornos pueden eliminarse y, después del tratamiento apropiado, se realizará la manipulación. Otros síntomas son contraindicaciones absolutas.

    Atencion No puede realizar la ablación con un alto grado de estenosis de la arteria coronaria izquierda, la válvula aórtica. Hay momentos que impiden la inserción de un catéter en el vaso femoral: tromboflebitis, lesiones infecciosas de la extremidad inferior, falta de piernas.

    Resultado Esperado

    Si el procedimiento de RFA del corazón se realiza de acuerdo con las indicaciones y a un nivel excelente, el paciente sigue todas las recomendaciones, el resultado es visible desde los primeros días. La mejor revisión para el síndrome de Wolf-Parkinson-White (ERW) en jóvenes, taquicardia paroxística ventricular.

    Las manifestaciones de fibrilación auricular desaparecen permanentemente en el 80% de los pacientes, en el resto entra en remisión prolongada o la intensidad disminuye significativamente. Esta operación se realiza con un riesgo mínimo, la mortalidad es inferior al 0,7%.

    La operación de RFA se lleva a cabo según lo planeado. El día anterior, solo se deben consumir alimentos livianos, 12 horas antes del procedimiento, ya es imposible comer. Por la noche se ponen un enema de limpieza.

    El pelo está afeitado en la ingle y la clavícula. Asegúrese de consultar con su médico y anestesista sobre el uso de medicamentos el día antes de la intervención e inmediatamente antes de la manipulación.

    Algoritmo de ejecución

    El procedimiento para eliminar las arritmias dura aproximadamente dos horas. El período operativo comienza con la configuración de venflon, que le permite ingresar los medicamentos necesarios directamente en el torrente sanguíneo. A un paciente se le pueden recetar sedantes para reducir la ansiedad. Luego se realiza anestesia local. La arteria femoral se perfora para la inserción de electrodos.

    Se conectan sensores de un sistema EFI diseñado para registrar electrocardiogramas internos y externos. Los datos se transmiten a una computadora, lo que ayuda a la administración. Se aplica un agente de contraste para identificar áreas que causan contracciones anormales. Calentamiento del foco, dando un montón de pulsos falsos, a 60 grados, lo que causa necrosis.

    Después de realizar el procedimiento de ablación con catéter del corazón, se envía al paciente a la sala, donde se controla el trabajo del órgano y se mide la presión. Una persona permanece en el departamento durante 1-2 días. La intervención es menos traumática, después de eso no hay dolor fuerte, que requiere el uso de medicamentos especiales. No hay costuras que deban procesarse durante mucho tiempo. No hay defecto cosmético posterior en forma de cicatriz.

    ¡Consejo! Si no hay complicaciones, el paciente vuelve a su vida habitual a los pocos días de la manipulación. Pero debe seguir todas las recomendaciones del médico para una buena salud y rendimiento.

    Es necesario continuar llevando un estilo de vida correcto, abandonar los malos hábitos y reducir la ingesta de sal. El ejercicio moderado debería ser la norma. La rehabilitación después de la RFA del corazón es fácil, las recaídas son extremadamente raras.

    radiochastotnaya ablyaciya serdca 22 - La esencia de la ablación cardíaca indicaciones de cómo transcurre el período postoperatorio

    Existe el riesgo de complicaciones derivadas del procedimiento. Su frecuencia es mínima, generalmente la manipulación se realiza de forma segura. En casos raros, pueden ocurrir una o más de las siguientes consecuencias:

    • sangrante;
    • daño al tejido cardíaco;
    • trombosis;
    • complicación de la función renal debido a la exposición al contraste;
    • violación de la integridad de los vasos sanguíneos.

    Muy a menudo, tales condiciones ocurren en pacientes de edad avanzada cuya historia está cargada de enfermedades concomitantes graves. Menos del 1% de las personas experimentan arritmias que empeoran. Todas estas condiciones son detenidas con éxito por médicos calificados. Si el paciente sigue todas las recomendaciones, el proceso de recuperación se lleva a cabo sin consecuencias desagradables.

    La ablación por radiofrecuencia del corazón proporciona un examen electrofisiológico obligatorio (EFI). Se realiza en las condiciones de un centro especializado operativo o dispensario cardíaco equipado. La intervención no requiere anestesia, ya que el procedimiento es mínimamente invasivo y no prevé incisiones o dolor intenso.

    El paciente está sedado, se tratan las partes necesarias del cuerpo. Luego, se perfora una vena femoral, subclavia o yugular a través de la piel. A veces use la arteria femoral o radial. Se inserta una guía y un catéter de tal longitud para alcanzar la cámara necesaria del corazón. Después de que el electrodo golpea el lugar correcto y se conecta a un dispositivo especial, se suministran descargas eléctricas que estimulan las señales intracardíacas.

    La computadora evalúa y muestra la respuesta del corazón al estímulo. Por lo tanto, el médico reconoce los focos de excitación ectópica (aquellas áreas del miocardio que desencadenan arritmia o taquicardia). Durante un EFI, el paciente siente una sensación de hormigueo desagradable, palpitaciones, desvanecimiento o saltos mortales. Sin embargo, no se preocupe, porque esta es la respuesta a la estimulación.

    Cuando se encuentra el centro del problema, se realiza la ablación por radiofrecuencia real. El área afectada se ve afectada por el flujo de energía de alta frecuencia. Luego, se repite un EFI para evaluar la efectividad del tratamiento. Si el resultado es positivo, la operación se completa, el paciente se transfiere a la sala para observación adicional.

    Cómo va la operación, vea el video a continuación.

    Las revisiones sobre la cauterización del corazón durante las arritmias son en su mayoría positivas para ambos cardiolmédicos y pacientes, lo que confirma la eficacia del método. Sin embargo, recuerde: RFA es adecuado solo para ciertas patologías de alteración del ritmo, y esta es la clave para el éxito de su conducta. La mayoría de los procedimientos terminan con un resultado positivo y aumentan significativamente la duración y la calidad de vida del paciente.

    Anteriormente, el paciente es hospitalizado. El procedimiento se lleva a cabo en una sala de rayos X, en la que deben estar disponibles los siguientes dispositivos y herramientas:

    • electrodos de catéter;
    • dispositivos e instrumentos para cateterismo cardíaco;
    • dispositivos para controlar las funciones del cuerpo;
    • sistemas para radiografía;
    • un dispositivo para registrar electrogramas (superficiales, intracardíacos);
    • Todas las herramientas y preparaciones necesarias para la reanimación.

    Típicamente, la intervención se realiza bajo anestesia local con sedación adicional (por ejemplo, usando Relanium). El tratamiento dura de 1 a 6 horas (como regla, no más de 4 horas), lo que dependerá de la cantidad de focos patológicos y su ubicación. La secuencia de acciones de un médico y tres asistentes durante la RFA es la siguiente:

    1. El cirujano selecciona para acceder a una arteria en el muslo (derecha o izquierda), o una de las arterias radiales (con menos frecuencia, la arteria subclavia).
    2. La piel de la vena se trata con un antiséptico y anestésico, cubierto con un material estéril especial.
    3. Se perfora la arteria: se inserta una aguja especial en ella con un conductor de la longitud deseada.
    4. Usando la punción obtenida, se introduce un catéter de electrodo en el vaso a través de una vaina introductora hemostática.
    5. El electrodo se introduce en la cavidad del corazón, realizando todas las manipulaciones bajo control de rayos X.
    6. Cuando el electrodo ya está en el corazón, se realiza un examen de órganos - EFI (cardiograma intracardíaco) - para identificar zonas arritmogénicas. Para esto, el médico provoca taquicardia, porque solo de esta manera se encontrará el sitio patológico (generalmente se ubica en la boca de las venas pulmonares, nodo AV).
    7. El foco de arritmia se ve afectado por un electrodo de ablación, que calienta los tejidos a 40-60 grados y, por lo tanto, crea un bloqueo auriculoventricular artificial. Para mantener el ritmo durante este período, es necesario el trabajo de los electrodos introducidos.
    8. Después de 20 minutos, se vuelve a hacer un EFI para evaluar la efectividad del procedimiento. Si es necesario, todas las manipulaciones se repiten nuevamente o, en ausencia de un resultado positivo, se implanta un marcapasos artificial.
    9. Los catéteres, los electrodos se retiran, se aplica un vendaje de presión en el área de punción.
    10. Después de la operación, el paciente no debe doblar las piernas si el vaso femoral fue perforado durante el día (a veces 12 horas), y tampoco levantarse de la cama (reposo en cama estricto) al mismo tiempo.

    La fibrilación auricular es una de las arritmias más frecuentes en personas de mediana y vejez. Al mismo tiempo, las cámaras superiores del órgano se contraen de manera descoordinada y caótica con una frecuencia de aproximadamente cuatrocientas veces por minuto. Tal ritmo puede tener un efecto adverso en los ventrículos y como resultado conduce a la formación de insuficiencia.

    En la mayoría de los ejemplos, los pacientes pueden quejarse de latidos cardíacos fuertes junto con mareos, falta de aliento o fatiga. En algunas personas, la fibrilación auricular es completamente asintomática. La restauración del ritmo se puede lograr con la ayuda de tabletas o mediante la administración intravenosa de la droga o una descarga eléctrica (estamos hablando de la terapia de electro-pulso).

    Tipos de ablación

    Beneficios de la operación

    Este método moderno para tratar las arritmias tiene muchas ventajas en comparación con las intervenciones abiertas en el corazón:

    • Baja invasividad: durante la ablación por radiofrecuencia, no se utilizan secciones de cavidades amplias ni accesos. La introducción de equipos especiales se realiza mediante un catéter delgado a través de una punción en el muslo.
    • Tolerancia mucho más fácil del procedimiento por parte del paciente: si durante la intervención quirúrgica abierta se viola significativamente la integridad del cuerpo, el sistema circulatorio y el paciente pasan varias semanas en el hospital, luego, con la ablación por radiofrecuencia, el paciente está en el hospital por solo unos pocos días.
    • Efecto cosmético: durante la cirugía abdominal, la laparotomía media se utiliza como acceso al corazón, en el que la incisión se realiza en el medio de la superficie frontal del pecho.

    Naturalmente, queda una cicatriz grande después de la operación, pero durante la ablación, la incisión no se realiza. Después de unos pocos milímetros de punción en el área del muslo después de algunas semanas, no queda rastro.

    Falta de dolor: sin duda, durante una operación abierta traumática, el paciente en el período postoperatorio siente un dolor intenso que requiere el uso de analgésicos fuertes.

    Con la ablación por radiofrecuencia, el paciente solo puede sentir una ligera sensación de presión en el pecho, que desaparece después de unas pocas horas. No se prescriben analgésicos.

    La ablación por radiofrecuencia del corazón es una forma moderna y radical de tratar las arritmias.

    Periodo de rehabilitación

    Al final del procedimiento, se prescribe al paciente el cumplimiento del reposo en cama durante 12-24 horas. Es necesario aumentar la cantidad de líquido bebido a 1,5–2 litros de agua por día de cirugía, para eliminar rápidamente el contraste.

    El dolor no es característico. El paciente es dado de alta al día siguiente o un máximo de unos días.

    En la etapa de rehabilitación, dependiendo de la patología del ritmo cardíaco, se pueden requerir anticoagulantes y medicamentos antiarrítmicos durante 2 a 4 semanas.

    Después de 1 mes, se realiza un control Holter-ECG diario para confirmar la persistencia del efecto logrado.

    En casa, es necesario limitar la actividad en los próximos días y evitar el estrés físico. La mayoría de las personas tienden a volver a su estilo de vida estándar dentro de los tres días.

    Un pequeño hematoma junto con una hinchazón del tamaño de una nuez en el área de inserción del catéter se considera común. En el caso de que una persona sienta que esta zona se ha calentado al tacto, y al mismo tiempo hinchada y dolorosa, o si el paciente tiene fiebre con malestar o cualquier otro síntoma sospechoso, debe contactar inmediatamente a un médico. Se requiere seguir estrictamente las recomendaciones del médico con respecto a la terapia y fijar una fecha para una segunda visita.

    Inmediatamente después de la cirugía, la persona operada puede experimentar algunas molestias asociadas con una sensación de presión en el sitio de la incisión quirúrgica. Sin embargo, esta condición rara vez dura más de 25-30 minutos. Si esta sensación persiste o empeora, el paciente debe informar al médico al respecto.

    El reposo en cama con control del ritmo cardíaco y la presión arterial se muestra al paciente solo en los primeros días después de la operación, durante los cuales hay una rápida recuperación y estabilización de la salud general normal del paciente. La necesidad de una ARF repetida, como muestra la práctica, es extremadamente rara en pacientes operados, especialmente si el paciente reconsidera su estilo de vida habitual:

    1. Limite el consumo de bebidas con alcohol y cafeína;
    2. Reduzca la cantidad de sal en su dieta;
    3. Se adherirá a una dieta adecuada;
    4. Elija el modo óptimo de actividad física;
    5. Deja de fumar y abandona otros malos hábitos.

    Por lo tanto, podemos hablar con confianza sobre las siguientes ventajas indudables de la ablación por radiofrecuencia del corazón en comparación con las operaciones cardíacas invasivas tradicionales:

    • Baja invasividad, eliminando la necesidad de incisiones significativas.
    • Fácil tolerancia de la operación por parte del paciente, la integridad del cuerpo y el trabajo del sistema circulatorio de los cuales no se violan significativamente.
    • Reducción del período de rehabilitación postoperatoria: hasta 2-7 días.
    • El efecto cosmético es la ausencia de cicatrices significativas después de la punción de la piel para la introducción de catéteres.
    • Recuperación indolora en el postoperatorio, lo que elimina la necesidad de analgésicos.

    Si después de la RFA sigue todas las reglas y recomendaciones necesarias de un médico, entonces la restauración del corazón y de todo el cuerpo se realizará lo antes posible. Para evitar el sangrado del sitio de punción entre las consecuencias de la intervención, no debe levantarse de la cama en el período postoperatorio temprano con ningún pretexto.

    Se prescribe a una persona, por regla general, 2-5 días después de la ablación por radiofrecuencia, y todo este tiempo está bajo supervisión médica vigilante. Mientras está en el hospital, se realiza un monitoreo regular de los latidos del corazón, para el cual se realiza un ECG cada 6 horas el primer día, se mide la presión, la temperatura corporal, la producción de orina y se realiza una ecografía del corazón 1-2 veces.

    La rehabilitación después de la RFA dura de 2 a 3 meses. En este momento, el paciente necesitará medicamentos antiarrítmicos, así como anticoagulantes indirectos y otros medicamentos según lo indicado. Durante la rehabilitación, también es posible realizar una terapia para enfermedades concomitantes y patologías somáticas.

    Hay consejos, cuya implementación permitirá que el paciente recupere rápidamente su salud:

    • excluya el alcohol, fumar de su vida;
    • negarse a consumir grandes cantidades de sal;
    • trate de reducir el peso normalizando la dieta, reduciendo los alimentos grasos y animales en la dieta;
    • No tome café ni té fuerte.
    • reducir la actividad física, pero una terapia de ejercicio especial es obligatoria.

    Si el tratamiento fue realizado por un médico calificado y se siguieron todas las recomendaciones postoperatorias, entonces la probabilidad de complicaciones y recaídas de la patología es bastante baja.

    La intervención quirúrgica en este caso es un método extremo cuando el uso de métodos conservadores no da resultados positivos.

    La operación debe realizarse después de un examen médico exhaustivo y conlleva un período de rehabilitación suficientemente largo.

    El habla cardíaca o la ablación por radiofrecuencia es un procedimiento quirúrgico relacionado con métodos de tratamiento mínimamente invasivos, que implican el acceso al corazón no a través de una incisión abierta, sino mediante la introducción de instrumentos endoscópicos a través de uno o más pinchazos en la piel y los tejidos del cuerpo humano.

    Las ventajas de este método pueden llamarse menos invasividad, lo que reduce en gran medida el período de recuperación.

    Debe tenerse en cuenta que la duración de este procedimiento aumenta debido a la falta de acceso abierto, lo que implica la necesidad de un uso prolongado de la anestesia general.

    La ablación por radiofrecuencia del corazón se lleva a cabo en los casos en que una persona tiene enfermedades de este órgano como:

    • fibrilación auricular;
    • taquicardia ventricular o supraventricular;
    • cardiomegalia;
    • insuficiencia cardíaca
    • Síndrome de WPW.

    La incapacidad para realizar esta intervención quirúrgica incluso en presencia de estas enfermedades puede ocurrir en el caso de:

    • el curso de los procesos infecciosos agudos;
    • endocarditis
    • trombosis de los vasos sanguíneos;
    • infarto agudo de miocardio;
    • insuficiencia cardíaca descompensada;
    • angina de pecho;
    • violaciones del equilibrio de agua y electrolitos;
    • alergias a la sustancia radioopaca;
    • hipertensión de 3 grados;
    • aneurismas del corazón;
    • anemia por deficiencia de hierro;
    • Condición grave general del paciente.

    Después de realizar la RFA del corazón, el período postoperatorio comienza desde el momento en que una persona sale de la sala de operaciones hacia la sala. No se requiere estar en cuidados intensivos después de esta cirugía.

    Puede controlar el estado del paciente en una sala de hospitalización habitual. Consiste en someterse a un examen electrocardiográfico, primero a las 6 horas posteriores a la operación, luego a las 12 horas y el último a las 24 horas.

    Además, durante los primeros días después de la cirugía, se mide la temperatura y la presión corporal del paciente.

    Durante media hora después de la operación, una persona puede sentir un ligero hormigueo en el área del pecho, así como un ligero dolor en el sitio de punción.

    Estas sensaciones son bastante normales y pasan rápidamente sin el uso de analgésicos especiales.

    Si el dolor no se detiene con el tiempo, no disminuye, sino que se vuelve más intenso, entonces esta es una ocasión para contactar a su médico de inmediato.

    Un latido cardíaco irregular también es normal después de una RFA durante los primeros días. Esta condición debería pasar pronto. Si esto no sucede, también es obligatorio contactar a su médico sobre este asunto.

    El primer día al paciente se le prescribe reposo en cama. Se le permite levantarse y moverse independientemente en casos extremos, ya que, a pesar del hecho de que durante la RFA, los tejidos no se cortaron y se hicieron pequeños pinchazos, incluso pueden comenzar a sangrar.

    Después de que el paciente se someta a todo el ECG planificado necesario y tome lecturas de la temperatura y presión corporal durante los primeros días después de la operación, se le puede recetar. La rehabilitación adicional después de la cirugía RFA en el corazón se llevará a cabo en el hogar, sujeto a visitas planificadas al médico tratante.

    Dentro de los tres o cuatro días, no se recomienda al paciente realizar acciones relacionadas con la necesidad de concentración. Por lo tanto, no debe conducir o ir a algún lugar sin compañía. Es mejor cuando un pariente o un trabajador médico contratado está con el paciente durante este tiempo.

    Periodo de rehabilitación

    La rehabilitación después del habla cardíaca continúa durante dos o tres meses. En este caso, el uso de medicamentos antiarrítmicos como la propafenona o el propanorm se prescribe como tratamiento médico. Otras reglas del período de rehabilitación incluyen:

    • cumplimiento del régimen normal de actividad física;
    • nutrición apropiada;
    • rechazo de los malos hábitos.

    Fumar y beber alcohol siempre tiene solo un efecto negativo en el cuerpo humano. Después de llevar a cabo la RFA del corazón, el órgano mismo y el cuerpo en su conjunto están en un estado débil, y es imposible "terminarlo" con tabaco y alcohol.

    De lo contrario, el estilo de vida del paciente no se limitará a nada. En este caso, él mismo debe prestar atención a todas sus sensaciones, y si surge alguna queja, visite de inmediato a un médico.

    Tipos de ablación

    Estilo de vida y pronóstico después de la cirugía.

    El estilo de vida después de la cirugía debe cumplir con los siguientes principios:

    • Dieta equilibrada Debido al hecho de que la causa principal de las arritmias cardíacas es la enfermedad coronaria, uno debe luchar por medidas preventivas que reduzcan el nivel de colesterol "malo" en el plasma sanguíneo y eviten su depósito en las paredes de los vasos sanguíneos que alimentan el músculo cardíaco. El más importante de estos eventos es reducir el consumo de grasas animales, productos de comida rápida, alimentos fritos y salados. El uso de cereales, legumbres, aceites vegetales, variedades bajas en grasas de carne y aves, productos lácteos es bienvenido.
    • Actividad física adecuada. Hacer ejercicio en gimnasia ligera, caminar y trotar es bueno para la salud cardíaca y vascular, pero debe comenzarse unas semanas después de la cirugía y solo con el permiso del médico tratante.
    • Rechazo de los malos hábitos. Los científicos han demostrado durante mucho tiempo que fumar y el alcohol no solo dañan la pared vascular y el corazón desde el interior, sino que también pueden tener un efecto arritmogénico directo, es decir, provocar taquiarritmias paroxísticas. Por lo tanto, dejar de fumar y rechazar el alcohol fuerte en grandes cantidades es la prevención de las alteraciones del ritmo.

    En conclusión, debe tenerse en cuenta que a pesar de que la ARF es una intervención quirúrgica en el cuerpo, el riesgo de complicaciones es relativamente pequeño, pero los beneficios de la operación son innegables: la mayoría de los pacientes, a juzgar por las revisiones, dejan de experimentar experiencias desagradables. síntomas y tienen menos riesgo de sufrir accidentes vasculares asociados con paroxismos de taquiarritmias.

    radiochastotnaya ablyaciya serdca 2 - La esencia de la ablación cardíaca indicaciones de cómo transcurre el período postoperatorio

    Después de la ablación de los focos u ostium afectados de las venas pulmonares, se recomienda cumplir con los siguientes principios:

    1. Una dieta equilibrada con la excepción de las grasas trans, reduciendo la ingesta de ácidos grasos saturados. La mayor parte de la dieta son frutas y verduras, no productos cárnicos. Limite la sal a una cucharadita por día.
    2. Alcohol razonable. No es necesario rechazar por completo las bebidas alcohólicas, se consideran aceptables 20 g de alcohol por día para los hombres y 10 g para las mujeres.
    3. Dejar de fumar. La nicotina contrae los vasos sanguíneos, lo que provoca un aumento de la presión, falta de oxígeno en el miocardio e isquemia.
    4. La cafeína actúa como el humo del cigarrillo.
    5. Actividad física regular Correr, nadar, caminar, andar en bicicleta afecta positivamente el sistema cardiovascular. Es preferible hacer un sesgo en el entrenamiento cardiovascular, en lugar de cargas de potencia.
    6. Control de la presión arterial y enfermedades relacionadas.

    Si observa un estilo de vida saludable, se produce una recuperación completa del cuerpo, disminuye el riesgo de interrupciones repetidas del ritmo, mejora el pronóstico de una recuperación rápida y una longevidad activa.

    El objetivo de la ablación son aquellas áreas del tejido cardíaco que generan impulsos patológicos eléctricos que causan el desarrollo de fibrilación auricular. A través de la neutralización y el bloqueo de estas áreas, la actividad del órgano se controla y vuelve a su ritmo normal.

    Después de dicha intervención quirúrgica, el paciente puede volver a un estilo de vida normal en unos pocos días. Pero deben descartarse los malos hábitos. No se recomienda tomar café.

    Durante el año, el paciente debe estar registrado en el dispensario cardíaco. Observa a su arritmólogo.

    ¡Es importante saberlo! La rehabilitación general lleva de 2 a 3 meses. Se puede prescribir una estancia en un sanatorio. El médico aborda la cuestión de la posibilidad de parto en cada caso individualmente.

    El estilo de vida después de la cirugía debe cumplir con los siguientes principios:

    Debido al hecho de que la causa principal de las arritmias cardíacas es la enfermedad coronaria, uno debe luchar por medidas preventivas que reduzcan el nivel de colesterol dañino en el plasma sanguíneo y eviten su depósito en las paredes de los vasos sanguíneos que alimentan el músculo cardíaco.

    El más importante de estos eventos es reducir el consumo de grasas animales, productos de comida rápida, alimentos fritos y salados. El uso de cereales, legumbres, aceites vegetales, variedades bajas en grasas de carne y aves, productos lácteos es bienvenido.

  • Actividad física adecuada. Hacer ejercicio en gimnasia ligera, caminar y trotar es bueno para la salud cardíaca y vascular, pero debe comenzarse unas semanas después de la cirugía y solo con el permiso del médico tratante.
  • Rechazo de los malos hábitos.

    Los científicos han demostrado durante mucho tiempo que fumar y el alcohol no solo dañan las paredes de los vasos sanguíneos y el corazón desde el interior, sino que también pueden tener un efecto arritmogénico directo, es decir, provocar taquiarritmias paroxísticas.

    Por lo tanto, dejar de fumar y rechazar el alcohol fuerte en grandes cantidades es la prevención de las alteraciones del ritmo.

    En conclusión, debe tenerse en cuenta que a pesar de que la ARF es una intervención quirúrgica en el cuerpo, el riesgo de complicaciones es relativamente pequeño, pero los beneficios de la operación son innegables: la mayoría de los pacientes, a juzgar por las revisiones, dejan de experimentar experiencias desagradables. síntomas y tienen menos riesgo de sufrir accidentes vasculares asociados con paroxismos de taquiarritmias.

    ¿Es efectivo el procedimiento?

    Como regla general, después de cierto tiempo, los pacientes que se sometieron a esta operación tienen un número significativamente menor de recurrencias de fibrilación auricular en comparación con los que recibieron medicamentos (terapia farmacológica).

    Según los resultados del estudio, la ablación con catéter es un tratamiento significativamente más efectivo en presencia de una forma paroxística de fibrilación auricular. En el sesenta y seis por ciento de los pacientes que se sometieron a esta manipulación, un año después del procedimiento, la enfermedad no se reparó, es decir, volvieron por completo al ritmo normal del órgano.

    En el caso del tratamiento farmacológico, esta cifra es solo del XNUMX%. ¿Cuál es la probabilidad de complicaciones y efectos secundarios? Con la ablación con catéter, esto es casi el cinco por ciento, y con el tratamiento farmacológico nueve.

    Opiniones de pacientes y médicos.

    Los médicos en las revisiones de ablación con catéter escriben que es un procedimiento bastante seguro para ayudar a reducir las manifestaciones de arritmia. Como se señaló, en muchos pacientes después de esto, se observa una disminución a largo plazo en el número de episodios de arritmia con una disminución en su gravedad, o la restauración de un ritmo orgánico saludable.

    Los pacientes, a su vez, comparten la opinión de que, debido a la ablación exitosa, tuvieron la suerte de reducir la dosis de los medicamentos, y algunos dejaron de tomarlos por completo para controlar su ritmo (estamos hablando de antiarrítmicos). Las personas escriben que debido al uso de tales drogas, a menudo registraron manifestaciones indeseables en forma de debilidad, dificultad para respirar, mareos, así como intoxicación y complicaciones más graves.

    Es cierto que en sus revisiones de la ablación con catéter del corazón, los médicos se centran en el hecho de que con esta manipulación existe un cierto riesgo. Por lo tanto, existe el riesgo de sangrado, hinchazón y hematomas en el área de inserción del catéter, así como problemas con la infección de este lugar. Las complicaciones más graves, como señalan los médicos, ocurren muy raramente.

    Pero, a medida que los expertos alivian, los riesgos de eventos adversos durante la ablación con catéter, según un gran estudio clínico retrospectivo, son bastante bajos y representan solo el uno y medio por ciento.

    Conclusión

    Por lo tanto, la ablación cardíaca es un procedimiento que se realiza utilizando un cableado delgado y flexible llamado catéter terapéutico. Se inyecta a través de una vena en el área del órgano, para que pueda estudiar y corregir el impulso eléctrico. En el caso de que el médico detecte un mal funcionamiento del ritmo cardíaco en un paciente, se puede usar un dispositivo especial que transmite una onda de RF y genera suficiente calor para formar una pequeña cicatriz en un área de tejido específica.

    Examinamos la ablación con catéter por radiofrecuencia del corazón y revisamos esta operación.

    El procedimiento para la ablación por radiofrecuencia del corazón es una forma moderna de tratar una gran cantidad de arritmias. Esta manipulación mínimamente invasiva ayuda a eliminar las alteraciones del ritmo en aquellos pacientes que están contraindicados para una intervención extensa.

    Anteriormente, siempre estaban condenados a vivir con un problema tan grave, a sufrir ataques insoportables, a observar restricciones en la vida cotidiana. Ahora esta patología se elimina sin cortes y devuelve la alegría de una vida plena a muchas personas.

  • Svetlana Borszavich

    Médico general cardiologista, con trabajo activo en terapia, gastroenterología, cardiolgología, reumatología, inmunología con alergología.
    Domina los métodos clínicos generales para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón, así como electrocardiografía, ecocardiografía, monitoreo del cólera en un ECG y monitoreo diario de la presión arterial.
    El complejo de tratamiento desarrollado por el autor ayuda significativamente con las lesiones cerebrovasculares y los trastornos metabólicos en el cerebro y las enfermedades vasculares: hipertensión y complicaciones causadas por la diabetes.
    El autor es miembro de la Sociedad Europea de Terapeutas, participante habitual en conferencias y congresos científicos en el ámbito de la cardiolgía y medicina general. Ha participado repetidamente en un programa de investigación en una universidad privada de Japón en el campo de la medicina reconstructiva.

    Detonic