Reumatismo del corazón, cuáles son los síntomas y el tratamiento.

Diagnosticar el reumatismo no es una tarea fácil, porque la enfermedad tiene muchos síntomas y afecta varios órganos, por lo que reconocer el reumatismo a veces puede ser difícil. Además, hay muchas patologías que tienen síntomas similares al reumatismo, pero no son reumatismo por su etiología. La terapia para tales enfermedades también es diferente de la terapia utilizada para el reumatismo. Los signos de diagnóstico principales incluyen:

  • nódulos subcutáneos
  • eritema marginal,
  • poliartritis,
  • corea
  • carditis

Signos clínicos menores:

  • dolor en las articulaciones
  • aumento de temperatura
  • aumento de la sudoración
  • aumento de la frecuencia cardíaca
  • hemorragias nasales
  • dolor de estomago
  • palidez de la cara
  • debilidad,
  • Inestabilidad emocional.

El diagnóstico de reumatismo utiliza los siguientes métodos:

  • análisis de sangre
  • Análisis de orina,
  • Ultrasonido,
  • ECG
  • medición de la presión arterial
  • radiografía de tórax

El diagnóstico de fiebre reumática aguda es una tarea bastante difícil, ya que sus manifestaciones más frecuentes son inespecíficas.

  1. Carditis;
  2. Poliartritis;
  3. Corea;
  4. Eritema en forma de anillo;
  5. Nódulos reumáticos subcutáneos.
  1. Clínica: antecedentes reumáticos, dolor articular, hipertermia;
  2. Pruebas de laboratorio: marcadores de fase aguda: aceleración de la VSG, proteína C reactiva, leucocitosis neutrofílica;
  3. Instrumental: un intervalo PR extendido según los datos del ECG.

También en el ECG, se observan alteraciones de la conducción (bloqueo AV del grado I-II), extrasístole, fibrilación auricular, cambios en la onda T, depresión del segmento ST, bajo voltaje de las ondas R.

artículo781 - Reumatismo del corazón, cuáles son los síntomas y el tratamiento

En Ro OGK, hay una expansión de la sombra del corazón en todas las direcciones. En la ecocardiografía, se determinan el engrosamiento regional en forma de club de las válvulas, la hipocinesia de las cúspides de la válvula mitral, la regurgitación aórtica.

También se determinan el tiempo de coagulación, la IPT, la tolerancia a la heparina y el coagulograma.

En casos típicos, las sospechas del desarrollo de reumatismo causan síntomas que aparecen 2-3 semanas después de la infección estreptocócica (amigdalitis, escarlatina):

  • Sensación de debilidad, malestar general;
  • Temperatura. Con el reumatismo en los niños, el síntoma de fiebre es más agudo y se caracteriza por la brusquedad;
  • Dolor articular Muy a menudo, las articulaciones grandes sufren. En las etapas iniciales del reumatismo de las piernas, los síntomas aparecen en el dolor que migra a lo largo de las articulaciones de la rodilla. Con el reumatismo de las piernas, los síntomas y el tratamiento de la poliartritis articular afectan aproximadamente al 75% de los pacientes. Antes de aclarar el concepto de "reumatismo", esta enfermedad incluía muchas afecciones de diversas etiologías en las que sufren los músculos y las articulaciones de las extremidades inferiores. Sin embargo, en cada cuarto paciente, el dolor articular no se encuentra entre los primeros signos.

Los síntomas también incluyen manifestaciones de reumatismo del corazón. Los pacientes se quejan de falta de aliento, palpitaciones. Más característica es la aparición de dolor persistente detrás del esternón, agravado por la inspiración.

Esto significa que se produce un proceso inflamatorio en el pericardio. Sin embargo, tales signos acompañan a muchas enfermedades del sistema cardiovascular. Por lo tanto, a veces hay errores en el diagnóstico de reumatismo del corazón.

Qué es - insuficiencia de la válvula mitral, enfermedad cardíaca, distrofia miocárdica, miocarditis viral o, sin embargo, reumatismo - se llaman para identificar métodos de diagnóstico diferencial.

Después de la infección, es importante no ignorar los síntomas que no son específicos del reumatismo del corazón. El tratamiento de la enfermedad cardíaca reumática, retrasada o inadecuada, conduce a una rápida participación en el proceso patológico de todas las membranas y válvulas cardíacas.

Las manifestaciones de reumatismo en las piernas en el 85% de los casos se combinan con síntomas de daño al corazón o al sistema nervioso. Un cuadro clínico típico incluye dolor agudo e hinchazón de tejidos adyacentes.

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La piel en el área de la articulación se vuelve roja, su temperatura aumenta. La movilidad articular se reduce. En los hombres jóvenes, el daño articular generalizado se registra con mayor frecuencia: no solo se ven afectadas las rodillas, sino también el cinturón de las extremidades superiores e inferiores, las manos y los pies.

El reumatismo de la pierna en la mayoría de los casos se acompaña de síntomas de daño cardíaco o desviaciones en el funcionamiento del sistema nervioso.

Con la edad, la patología a menudo se concentra en las articulaciones sacroilíacas: después de los primeros ataques de reumatismo, los síntomas y el tratamiento de la artritis adulta en las articulaciones de esta área afectan aproximadamente al 75% de los pacientes.

Si el sistema nervioso está involucrado en el proceso patológico, se desarrollan síntomas de corea que caracterizan el reumatismo. Más a menudo esta opción se encuentra en las niñas. Los movimientos se vuelven espasmódicos, incómodos, contracciones de las manos y los músculos faciales, haciendo muecas.

Comportamiento perturbado y reacciones psicoemocionales: el niño está lloroso, irritable. Los músculos pierden su tono, como en la parálisis. En el 95% de los casos, las manifestaciones de corea se complementan con síndromes de daño articular y cardíaco.

Las manifestaciones cutáneas del reumatismo generalmente no causan mucha preocupación al paciente y son menos comunes que otros síntomas. Por ejemplo, aparece una erupción rosada en forma de anillos (eritema) en los brazos, las piernas y el torso.

Tales erupciones son notadas por aproximadamente el 5% de los pacientes. El eritema no pica, y después de sí mismo no deja manchas ni descamación. Los nódulos reumatoides indoloros también se comportan "modestamente". Se ubican en los lugares de las curvas de las extremidades, en la columna vertebral, en la parte posterior de la cabeza, donde permanecen no más de un mes desde el inicio de la enfermedad.

El curso severo del reumatismo se acompaña de daño a las membranas serosas con el desarrollo de pericarditis, pleuresía, peritonitis. Por ejemplo, con la peritonitis, el paciente se queja de dolor migratorio, como si se “derramara” en el abdomen.

Una combinación de síntomas con otros signos de reumatismo (especialmente con dolor en las articulaciones) ayuda a diagnosticar la naturaleza reumática de estas manifestaciones.

En el 5% de los casos, es posible una erupción rosada (eritema en anillo) en el cuerpo y en las curvas del brazo de las piernas.

Con daño pulmonar, neumonía reumática, puede desarrollarse vasculitis. En casos raros, los riñones se convierten en el objetivo de la patología: el paciente ha aumentado la proteína en la orina, se puede observar hematuria.

Hasta ahora, no se han desarrollado criterios claros por los cuales el reumatismo sea diagnosticado con precisión: los síntomas de la enfermedad se disfrazan como muchas otras patologías.

Es necesario no solo analizar las quejas de los pacientes, sino también detectar la presencia de estreptococos o anticuerpos contra estas bacterias en la sangre. También se realiza un diagnóstico instrumental de los órganos del tórax (radiografía, ECG, ultrasonido).

El médico recopila información sobre si los familiares del paciente están enfermos de reumatismo; siempre que sea posible, estos datos se complementan con investigación genética molecular (tipificación HLA).

Al visitar la clínica, la tarea principal del médico es establecer un diagnóstico de forma rápida pero precisa. Examen visual, la conversación con el paciente solo puede sospechar una enfermedad, pero para establecer un diagnóstico preciso del paciente se envía a un examen instrumental.

La ecografía del corazón y un electrocardiograma se prescriben como los principales métodos de diagnóstico para diferenciar el reumatismo de otras patologías. Raramente se realiza una radiografía del corazón, ya que dicho método de diagnóstico se caracteriza por un bajo nivel de información.

Asegúrese de examinar la sangre para:

  • la presencia de una proteína C reactiva en ella;
  • determinación de la velocidad de sedimentación globular;
  • detección del factor reumatoide;
  • detectar títulos de anticuerpos.

Dado que el estreptococo provoca reumatismo, necesariamente se toma una muestra de material de la garganta con el objetivo de sembrar.

Según el clasificador internacional (ICD 10), al reumatismo del corazón se le asigna el código I05-I09.

Causas de la patología

El agente inicial del proceso inflamatorio que afecta el tejido conectivo del corazón es el estreptococo (grupo A). Es él quien penetra en el tracto respiratorio superior y, con inmunidad reducida, provoca infecciones respiratorias agudas.

No es ningún secreto que muy a menudo tienes que afrontar problemas con el funcionamiento del corazón tras sufrir un dolor de garganta. Este hecho obliga a los médicos a insistir en el tratamiento exhaustivo de las enfermedades virales, prohibiendo la automedicación.

Sin embargo, no importa con qué frecuencia tenga que lidiar con infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas y dolor de garganta, no todos los pacientes son diagnosticados posteriormente con reumatismo cardíaco.

Compresor de genes de anticuerpos: reumatismo del corazón, ¿cuáles son los síntomas y el tratamiento?

Para que el estreptococo hemolítico comience a ejercer completamente su efecto negativo en el cuerpo, es importante que esté acompañado de condiciones y requisitos previos adicionales, que son:

  • predisposición genética;
  • condiciones insalubres del espacio en el que el paciente debe permanecer constantemente;
  • inactividad física, que provoca una disminución de las fuerzas inmunes del cuerpo;
  • malos hábitos
  • dieta inadecuada;
  • lesiones en el pecho
  • alérgico a ciertos irritantes externos.

Un sistema inmune débil favorece la propagación de la microflora patógena. El tejido conectivo del corazón tiene una composición antigénica idéntica al estreptococo. Es por esta razón que el sistema inmunitario comienza a producir autoanticuerpos que atacan el tejido conectivo del corazón con gran agresión. Como resultado, el sistema inmune no lucha contra el "enemigo", sino que golpea el "motor" principal del cuerpo humano, provocando HRBS, principalmente en niños.

En la vida cotidiana, se generaliza una idea distorsionada del reumatismo: que es una enfermedad que se caracteriza por dolor en las articulaciones, y son principalmente las personas mayores las que la padecen.

Sin embargo, hasta la fecha, ha sido posible establecer que los síntomas de la enfermedad en la mayoría de los casos comienzan a desarrollarse a los 7-15 años. Además, no solo se ven afectadas las articulaciones, sino también el sistema cardiovascular, el cerebro, la piel, los riñones, el hígado y los síntomas son causados ​​por la inflamación de las estructuras del tejido conectivo.

Un estudio de la historia médica reveló en personas que sufren de reumatismo que tal daño al tejido conectivo se observa poco después de que el paciente haya sufrido ciertos tipos de enfermedades infecciosas.

Este hecho sugiere que el reumatismo es una complicación de una serie de infecciones comunes. El peligro es la infección con estreptococos con el desarrollo de amigdalitis, faringitis. Los componentes de estreptococos (por ejemplo, la proteína M de la pared bacteriana) causan la destrucción de los tejidos del cuerpo y también pueden provocar una respuesta inmune inadecuada.

El reumatismo puede ser provocado por una infección y es una complicación de una serie de enfermedades estreptocócicas (amigdalitis, faringitis).

Los antígenos bacterianos están estructuralmente "enmascarados" como moléculas de células y tejidos humanos: cardiomiocitos, fibroblastos, neuronas cerebrales, paredes vasculares, válvulas cardíacas.

Debido a esto, las células inmunitarias que atacan son "engañadas" y no distinguen dónde está el agente extraño y dónde está el tejido del propio cuerpo. Como resultado, el paciente desarrolla reacciones autoinmunes graves. La hipótesis sobre la naturaleza autoinmune del desarrollo de la patología es actualmente una de las principales, pero el estudio de las causas y mecanismos del reumatismo aún está lejos de ser completo.

No todos los pacientes infectados con estreptococos, la enfermedad se complica por el reumatismo. Para el desarrollo de la enfermedad, el agente infeccioso debe fijarse durante algún tiempo en las membranas mucosas.

Y esta posibilidad está determinada por la presencia de ciertos receptores de proteínas en los seres humanos. Los pacientes registraron una alta frecuencia de varias proteínas (HLA-B7, B35, etc.). Por tanto, se ha establecido una predisposición genética al reumatismo.

En una familia donde los familiares sufren de reumatismo, el riesgo de desarrollar esta patología es 3 veces mayor. El análisis inmunogenético le permite detectar proteínas que indican una predisposición al reumatismo, lo que permite una prevención adecuada y predecir la gravedad de la enfermedad.

Si no hay predisposición hereditaria, la probabilidad de reumatismo es baja. Probablemente, ese caso fue descrito por Yaroslav Hasek en las aventuras del valiente soldado Schweik, cuando uno de los personajes intentó sin éxito "contraer reumatismo".

El riesgo de reumatismo aumenta tres veces si hay una predisposición genética, es decir, en una familia los parientes sufren de reumatismo.

Es cierto que su método se redujo principalmente a la hipotermia: “Salí de la ciudad, me tumbé en una zanja bajo la lluvia y me quité las botas. ¡Si tan solo pudiera agarrar un dolor de garganta! " De hecho, incluso después de las epidemias estreptocócicas, los nuevos casos de reumatismo se diagnostican solo en el 3-4% de los casos. Y en ausencia de una epidemia, la frecuencia de esta complicación se reduce 10 veces.

Los principales síntomas del reumatismo cardíaco.

Los procesos inflamatorios afectan no solo al sistema cardiovascular, sino también a otros órganos. Los síntomas de la patología se producen en un contexto de una variedad de trastornos inmunes. El cuadro clínico variará según la forma de cardiopatía reumática. Se seleccionaron variantes del curso de patología como parámetros para la clasificación.

Las formas de reumatismo son las siguientes:

  • agudo (caracterizado por un inicio repentino, síntomas vívidos, curso intenso);
  • subagudo (el ataque dura seis meses);
  • persistente monótono (síntomas asociados con cierto síndrome);
  • onda recurrente (remisiones incompletas, exacerbaciones brillantes, progresión de la patología, síndromes múltiples);
  • latente (no se observan síntomas vívidos, los diagnósticos instrumentales y de laboratorio no dan resultados).

La variabilidad del curso de la enfermedad requiere un estudio exhaustivo y un enfoque individual para cada paciente. Los síntomas son bastante diversos e indican muchas enfermedades subyacentes.

Afortunadamente, en niños de tres años (y menores), la patología no ocurre.

Enumeramos los síntomas más característicos del reumatismo:

  • debilidad y fatiga
  • dolor de cabeza y dolor en las articulaciones;
  • signos de fiebre (observados después de faringitis y amigdalitis);
  • dolor agudo en articulaciones medianas y grandes;
  • alta temperatura que alcanza 40 ° C;
  • artritis migratoria;
  • disnea
  • cardiopalmus;
  • angustia
  • manifestaciones asténicas (malestar general, letargo, fatiga).

Hay síntomas más raros, como nódulos reumáticos y erupción anular. Este último es un borde en forma de anillo que se forma en la piel del paciente. Se observa una erupción en el 7-10% de las personas afectadas por la enfermedad. Los nódulos subcutáneos aparecen en el área de los tendones, procesos de las vértebras, articulaciones medianas y grandes.

Un tratamiento completo del reumatismo implica una terapia compleja desarrollada en una etapa temprana de la patología. Con varios medicamentos, los médicos están tratando de suprimir la infección por estreptococos, así como ralentizar el proceso inflamatorio. La patología puede conducir a la progresión de defectos cardiovasculares, y esto no se puede permitir.

Hay tres etapas terapéuticas:

  1. Tratamiento hospitalario.
  2. Cuidados posteriores (el paciente es enviado a un sanatorio con el perfil apropiado).
  3. Dispensario de observación.

La primera etapa implica fisioterapia, corrección nutricional y tratamiento farmacológico. Todos los elementos del programa se desarrollan individualmente.

El factor determinante es la gravedad del daño al músculo cardíaco. El tratamiento se basa en la penicilina, ya que la enfermedad tiene naturaleza estreptocócica.

Enumeramos las características clave de la farmacoterapia:

  • Los AINE se prescriben de forma aislada (el curso dura hasta un mes y medio);
  • la duración del curso aumenta con la amigdalitis crónica;
  • la terapia antimicrobiana dura 10-14 días;
  • macrólidos, amoxicilina, cefuroxima axetilo se usan como antibióticos;
  • la duración del tratamiento con prednisolona (dosis inicial) es de 10-14 días, luego el curso se reduce a la mitad (con una dosis mayor);
  • medicamentos de quinolina que debe usar durante aproximadamente dos años.

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Enfoque popular

El tratamiento con remedios caseros se basa en compresas, decocciones de hierbas, infusiones, frotamientos y lociones. La medicina tradicional se ha desarrollado durante siglos; durante este tiempo, los curanderos han acumulado muchos desarrollos útiles.

Aquí hay una lista de las decocciones más populares:

  • Se hierven grandes cabezas de cebolla (3 piezas) en un litro de agua durante 15 minutos, se infunden durante media hora y luego se consumen en el interior (en un vaso dos veces al día);
  • se prepara una decocción de las yemas de pino, apio, agujas de pino, arándanos rojos, flores de lila y arándanos de la misma manera, infundiendo durante 25 minutos; la mezcla se divide en tres dosis y se bebe durante todo el día;
  • La hierba de la hierba de San Juan hierve en un litro de agua durante 25 minutos, se infunde y se consume por día (según el esquema anterior).

Las compresas de papa y cebolla también son populares. Puedes envolver los porros con patatas calientes. Desde arriba, la compresa se lava con un paño de lana; debe mantenerla toda la noche.

El tratamiento va bien con una combinación de medidas preventivas para prevenir la recaída. Si no estamos hablando de una predisposición genética, entonces la prevención puede eliminar completamente la incidencia. Con un diagnóstico oportuno de reumatismo, debe comenzar de inmediato la acción activa.

Los siguientes procedimientos lo ayudarán a aumentar la inmunidad:

  • alternancia de reposo y carga;
  • endurecimiento
  • buena nutrición
  • fisioterapia;
  • Observatorio dispensario.

Presta atención a la amigdalitis crónica y la infección nasofaríngea. Un niño con reumatismo en desarrollo debe estar constantemente bajo supervisión médica.

El reumatismo es una enfermedad grave y no puede desaparecer por sí sola. La falta de terapia puede llevar al hecho de que la patología se desarrollará, se volverá crónica y el paciente quedará discapacitado. Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, debe consultar a un médico.

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El tratamiento del reumatismo incluye varios métodos destinados a aliviar el dolor y la inflamación:

  • tomando medicamentos
  • métodos alternativos de tratamiento
  • fisioterapia.

Una breve lista de medicamentos utilizados en el tratamiento del reumatismo.

Tipo de drogaAcciónEjemplos de drogas
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)La lucha contra el dolor y la inflamación.diclofenaco, indometacina, nimesulida, meloxicam, ketorolaco, ibuprofeno, lornoxicam
GlucocorticosteroidesLa lucha contra el dolor y la inflamación.prednisona, dexametasona, triamcinolona
Los antibióticosla lucha contra el principal agente causante de la enfermedad: el estreptococopenicilina, ampicilina, eritromicina, bicelina
inmunosupresoresdebilitamiento de la respuesta inmuneazatioprina, clorobutina, cloroquina, hidroxicloroquina
glucósidos cardíacosapoyo al corazóndigoxina

Además, durante la terapia, se pueden usar analgésicos, sedantes, preparaciones de potasio que neutralizan los efectos negativos de los glucocorticosteroides. El médico determina la duración del tratamiento farmacológico, pero generalmente es de al menos 15 días.

Las medidas para combatir la patología tienen tres fases principales:

  • tratamiento de un período agudo de la enfermedad,
  • tratamiento de la enfermedad en el período subagudo,
  • prevención de signos repetidos de reumatismo.

También son de gran importancia la dieta, el ejercicio de intensidad moderada y los cambios en el estilo de vida.

La fase activa del reumatismo se trata preferiblemente en un hospital. Si el médico considera que el tratamiento es posible en el hogar, el paciente debe observar reposo en cama durante al menos 10 días. Al mismo tiempo, la actividad física es limitada. Con las tácticas correctas para combatir la patología, es posible evitar su transición a la etapa crónica.

Los procedimientos fisioterapéuticos más utilizados para el reumatismo son UHF y electroforesis. El masaje de extremidades también es beneficioso.

La medicina tradicional es una de las formas efectivas de tratar el reumatismo. Y esto no es sorprendente, porque en los viejos tiempos, antes de la invención de los antibióticos, el reumatismo estaba más extendido que ahora. Sin embargo, la terapia con tales métodos se realiza mejor después de consultar a un médico, porque en algunas situaciones pueden causar mucho daño. A continuación se muestra una breve lista de recetas que han demostrado su eficacia en el tratamiento de la patología.

A veces, en la vida cotidiana se puede escuchar sobre el "reumatismo muscular". Sin embargo, este término no puede considerarse cierto, ya que los propios músculos no padecen reumatismo. Sin embargo, si las articulaciones se ven afectadas, este fenómeno puede ir acompañado de un dolor intenso en los músculos que las rodean (mialgia). El tratamiento para este síndrome generalmente implica tomar analgésicos y medicamentos antiinflamatorios (AINE). Se utilizan tanto las formas locales de medicamentos (ungüentos y cremas) como las tabletas.

La gravedad del curso, la actividad del proceso y la etapa de la enfermedad afectan significativamente el grado de manifestaciones clínicas de las infecciones respiratorias agudas. La mayoría de los niños en edad escolar se ven afectados. La enfermedad cardíaca reumática se presenta a las 2-3 semanas después de sufrir amigdalitis estreptocócica.

En el caso de un inicio agudo del proceso, la aparición de artritis ocurre principalmente, con un inicio gradual de carditis y corea. Con un debut discreto, el diagnóstico se realiza retrospectivamente en función del defecto cardíaco revelado.

Los síntomas son característicos de la fiebre reumática:

  1. Miocarditis: dolores opresivos en el corazón, palidez, cianosis, palpitaciones, disminución de la presión arterial, alteraciones del ritmo, fiebre, debilidad general severa, mareos;
  2. Pericarditis (puede ser concurrente con endo y miocarditis): un deterioro agudo del estado general, fiebre, dolor de corazón, tos molesta, náuseas, pastas faciales, hinchazón de las venas del cuello, dificultad para respirar, que se intensifica al acostarse;
  3. Poliartritis: ocurre en uno de cada dos pacientes. En el contexto de fiebre y sudoración, el sueño y el apetito empeoran. Las articulaciones se hinchan, se vuelven muy dolorosas, los movimientos son limitados. Las articulaciones grandes están involucradas con mayor frecuencia, características: la multiplicidad de la lesión, la volatilidad del proceso, el dolor intenso. revmatizm serdca - Reumatismo del corazón, cuáles son los síntomas y el tratamiento
  4. Corea menor: debido a una lesión reumática del sistema nervioso central. Hipercinesia: movimientos rápidos, irregulares e involuntarios, caóticos de grupos de músculos, que se intensifican con el estrés emocional; hipotensión muscular, trastornos de coordinación, inestabilidad emocional;
  5. Eritema anular (erupción en forma de anillo): aparición en la piel del pecho y el abdomen de una erupción de color rosa pálido con bordes redondeados bien definidos y un centro brillante. Puede ocurrir y desaparecer varias veces al día.
  6. Nódulos reumatoides: pequeñas formaciones nodulares nodulares, duras, indoloras y simétricas a lo largo de los tendones, en el área de las articulaciones grandes;
  7. Vasculitis, incluidas las arterias coronarias. Dolor en el corazón, como angina de pecho, hemorragia cutánea, hemorragias nasales;
  8. Miositis: dolor intenso y debilidad en los grupos de músculos correspondientes;
  9. Lesiones pulmonares: el desarrollo de neumonía y pleuresía específicas;
  10. También es posible dañar los riñones, el hígado y el tracto gastrointestinal).

Manifestaciones de cardiopatía reumática.

Después de un corto período de tiempo después del tratamiento de un dolor de garganta o enfermedad respiratoria aguda, el paciente comienza a quejarse de mala salud. Además de esto, la temperatura corporal aumenta, llegando a 40 grados.

Incluso si el paciente logra evitar tal aumento en la temperatura corporal, comienza a experimentar un dolor intenso al caminar, y aún más al subir las escaleras. Las manifestaciones de la patología pueden ser visualizadas incluso por el propio paciente, ya que se observa hinchazón en las articulaciones de la rodilla.

Sin embargo, aún es difícil predecir qué patología afecta al cuerpo una vez más por la aparición de signos externos. Una decisión razonable en este momento es ir al médico.

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Es peligroso posponer una visita al hospital, porque el reumatismo es una patología insidiosa que puede provocar complicaciones peligrosas:

  • enfermedad del corazón;
  • miocardiosclerosis;
  • insuficiencia cardíaca

nosovye krovotecheniya kak simptom - Reumatismo del corazón, cuáles son los síntomas y el tratamientoEpistaxis como síntoma

Clasificación del reumatismo.

Las manifestaciones de reumatismo pueden afectar muchos órganos. Estos son los principales objetivos del reumatismo:

Por lo general, el reumatismo se asocia en la conciencia cotidiana con enfermedades del sistema musculoesquelético, es decir, con daño articular, expresado en inflamación y dolor. De hecho, esta forma de la enfermedad existe. Se llama fiebre reumática. Pero, de hecho, la artritis reumatoide es relativamente rara en adultos. Con mayor frecuencia, la causa del dolor, la inflamación y la escasa movilidad de las articulaciones son enfermedades que tienen una etiología completamente diferente.

En su mayor parte, con la enfermedad, las articulaciones más grandes y más estresadas se ven afectadas: tobillo, rodilla, hombro, cadera y codo. Las articulaciones pequeñas pueden verse afectadas, por ejemplo, en los dedos de manos o pies. En la mayoría de los casos, el reumatismo no afecta los tejidos internos de la articulación, sino solo su membrana sinovial. A veces, la patología puede afectar la columna y los huesos de la mandíbula.

Pero no en vano los médicos tienen una expresión: "El reumatismo lame las articulaciones, pero muerde el corazón". De hecho, el golpe principal del reumatismo se dirige precisamente al motor de la persona: su corazón. La forma de enfermedad que afecta al corazón es la más peligrosa. Con la enfermedad cardíaca reumática, se produce la inflamación del músculo cardíaco, el miocardio, así como los tejidos que recubren la superficie interna de las válvulas, el endocardio.

A veces, el tejido circundante, el pericardio, también se ve afectado. Todos estos procesos se manifiestan en forma de dolor en el corazón, dificultad para respirar, edema, arritmias cardíacas. A medida que se desarrolla la enfermedad, pueden ocurrir defectos cardíacos, especialmente insuficiencia valvular. Alrededor del 80% de los defectos cardíacos adquiridos aparecen en una persona como resultado de ataques reumáticos.

Sin embargo, la más pronunciada, sin embargo, es la forma articular (poliartritis). En este contexto, los síntomas asociados con el corazón generalmente no son tan notables. Es por esta razón que la enfermedad se asocia con mayor frecuencia con enfermedades articulares.

Y finalmente, la patología puede afectar al sistema nervioso. Esta forma se llama fiebre reumática. Con la fiebre reumática, hay una variada violación de las funciones nerviosas, un síndrome asociado con movimientos espontáneos, diversas alteraciones en los movimientos, anomalías mentales: insomnio, llanto, irritabilidad.

Signos de reumatismo en adultos.

¿Cuáles son las características distintivas del reumatismo en las que puede separarse de otras enfermedades? Como ya se señaló anteriormente, la patología afecta a muchos órganos y sistemas de órganos. Y la presencia de dolor en las articulaciones, su inflamación y limitación de la movilidad no es un signo determinante por el cual se diagnostica la presencia de la enfermedad.

Por lo general, se desarrolla un ataque reumático agudo (los llamados ataques de reumatismo) aproximadamente 1-3 semanas después de la infección estreptocócica.

Los principales síndromes asociados con el reumatismo:

  • cardiopatía reumática
  • artritis reumatoide,
  • forma cutánea de la enfermedad,
  • reumopleuritis
  • fiebre reumática

Signos asociados con la actividad cardíaca deteriorada:

  • fenómenos de intoxicación (debilidad, fatiga, sudoración, pérdida de apetito);
  • disnea
  • dolor de corazón (generalmente no agudo, pero tirante o doloroso en la naturaleza);
  • arritmia, principalmente taquicardia;
  • aumento de temperatura hasta 38 ° C y más;
  • saltos en la presión arterial, con mayor frecuencia hipotensión;
  • un aumento en el tamaño del corazón;
  • insuficiencia cardíaca ventricular;

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Al escuchar el cofre, hay cambios en los sonidos del corazón

Con la artritis reumatoide, las articulaciones grandes se ven afectadas principalmente: rodilla, codo, tobillo. La enfermedad se caracteriza por un curso benigno, después de la curación, no hay deformación del órgano. Además, generalmente se observa una lesión simétrica, en los lados derecho e izquierdo. A veces, con una enfermedad, se observa el siguiente fenómeno: la desaparición de los síntomas, por un lado, y su aparición, por el otro.

Síntomas asociados con daño al sistema musculoesquelético:

  • los dolores
  • enrojecimiento
  • movilidad reducida
  • inflamación,
  • edema
  • piel caliente en el área del proceso inflamatorio.

Además, las reacciones sistémicas no están excluidas:

  • aumento de temperatura hasta 38-39 ° С,
  • transpiración,
  • debilidad general
  • hemorragias nasales

En algunos casos, las articulaciones con una enfermedad pueden no doler y la temperatura corporal puede permanecer a 37 ° C.

El dolor puede ser intenso. Si el hombro está afectado, entonces debido al dolor, a veces no puedes levantar la mano. Y si la enfermedad atacó las piernas, entonces el dolor puede ser tan fuerte que el paciente no puede caminar.

Una dolencia en forma de daño al sistema nervioso rara vez se encuentra en personas en la edad adulta, principalmente en la patología de un niño. Para la fiebre reumática son característicos:

  • ansiedad motora, aumento de la actividad motora;
  • haciendo muecas
  • movimientos descoordinados;
  • debilidad muscular;
  • violación de la deglución, administración fisiológica;
  • inestabilidad emocional;
  • agresividad o pasividad;
  • fatiga.

La variedad de piel de la enfermedad se manifiesta en las siguientes formas:

  • anillo de eritema
  • eritema nudoso
  • hemorragias leves,
  • nódulos

El eritema anular es una erupción en forma de bordes anulares de color rosa pálido indoloro. Eritema nudoso: focas de color rojo oscuro principalmente en las extremidades inferiores. Los nódulos son formaciones densas, sedentarias e indoloras.

Además, para pacientes con una variedad de piel, la palidez y el aumento de la sudoración pueden ser característicos.

La reumpleuritis ocurre cuando una célula inmunitaria ataca el tejido pleural, el revestimiento del corazón. Para la fiebre reumatoide son características:

  • dolor en el pecho al respirar, la mayoría se siente al inhalar;
  • aumento de temperatura;
  • tos improductiva
  • disnea

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Es posible que el desarrollo de daños en otros órganos (peritoneo, hígado, riñones). Sin embargo, esto sucede, por regla general, con mucha menos frecuencia. Con la peritonitis reumática, los dolores abdominales agudos son posibles, con daño renal: proteínas y sangre en la orina, nefritis.

Qué desviaciones de los análisis de sangre normales indican un período agudo de la enfermedad:

  • leucocitosis moderada;
  • aumento de la VSG, hasta 50-70 mm / h;
  • disproteinemia;
  • un aumento en el contenido de fibrinógeno a 0,6-1% (normal 0,4%).

Con el desarrollo agudo de la patología en el ECG, los trastornos de la conducción y el bloqueo auriculoventricular de 1-2 grados, extrasístole, se observan otras desviaciones del ritmo sinusal.

La duración del proceso patológico suele ser de 3-6 meses. Se distinguen tres grados de su actividad:

Un ataque de la enfermedad generalmente no es difícil de curar. Sin embargo, la patología tiene una tendencia a la recaída y la transición a una forma crónica. Las recaídas de la enfermedad se desarrollan debido a infecciones, hipotermia, estrés excesivo. Se observa que los ataques ocurren con mayor frecuencia en la temporada de frío. En las recaídas, el daño cardíaco es más pronunciado, y los fenómenos desagradables asociados con otros órganos generalmente son menos pronunciados.

Como sabe, la mayoría de las enfermedades son más fáciles de prevenir que combatirlas, y esto también se aplica al reumatismo. Reduzca la probabilidad de desarrollar la enfermedad:

  • endurecimiento
  • mejora de las condiciones de trabajo
  • mejora de las condiciones de vivienda
  • lucha contra la infección estreptocócica.

Medidas preventivas

Puede prevenir dicha enfermedad si sigue algunas de las recomendaciones de los médicos:

  • ventilar sistemáticamente el espacio habitable, independientemente de la época del año;
  • caminar al aire libre con mayor frecuencia;
  • Comida sana;
  • No rechace los procedimientos de temple.

narodnaya medecina (1) - Reumatismo del corazón, cuáles son los síntomas y el tratamiento

En caso de infección o inflamación, busque ayuda médica de inmediato para detener de inmediato dichos procesos patológicos. Si uno de los familiares padecía tal patología, se recomienda visitar un cardiologist regularmente.

Entonces, el reumatismo es una patología insidiosa, que es importante prevenir, si la prevención resultó ser ineficaz, entonces es importante llevar a cabo un tratamiento urgente bajo la supervisión de los médicos. En este caso, el cuerpo podrá vencer efectivamente la enfermedad. Las clínicas modernas están equipadas con excelentes herramientas de diagnóstico y terapéuticas, por lo tanto, cuando buscan ayuda, cada paciente puede curar el reumatismo.

Svetlana Borszavich

Médico general cardiologista, con trabajo activo en terapia, gastroenterología, cardiolgología, reumatología, inmunología con alergología.
Domina los métodos clínicos generales para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón, así como electrocardiografía, ecocardiografía, monitoreo del cólera en un ECG y monitoreo diario de la presión arterial.
El complejo de tratamiento desarrollado por el autor ayuda significativamente con las lesiones cerebrovasculares y los trastornos metabólicos en el cerebro y las enfermedades vasculares: hipertensión y complicaciones causadas por la diabetes.
El autor es miembro de la Sociedad Europea de Terapeutas, participante habitual en conferencias y congresos científicos en el ámbito de la cardiolgía y medicina general. Ha participado repetidamente en un programa de investigación en una universidad privada de Japón en el campo de la medicina reconstructiva.

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