Dolor en el corazón después de un infarto de miocardio.

Con el infarto de miocardio, la presión arterial aumenta, como resultado de lo cual el corazón necesita más oxígeno. La presión arterial inestable contribuye a la aparición de aterosclerosis, que en última instancia bloquea el flujo de sangre, debido a que se forman coágulos de sangre y se produce un infarto de miocardio. Este fenómeno a menudo termina en la muerte.

Esta condición se caracteriza por una violación del suministro de sangre al corazón, como resultado de lo cual los vasos están obstruidos. Además, puede ocurrir un paro cardíaco. Por lo tanto, el paciente necesita ayuda oportuna.

A menudo, dicha enfermedad se desarrolla en hombres después de 40 años. Sin embargo, hoy la enfermedad puede aparecer en personas jóvenes debido al espasmo prolongado de los vasos coronarios.

Aún así, el riesgo de infarto de miocardio aumenta en las mujeres después de 50 años. Además, sufren esta condición mucho más que los hombres.

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sintomatologia

Si se produce molestia en el pecho durante la marcha rápida o cualquier otra actividad física, este síntoma no debe ignorarse. Después del descanso, la condición a menudo vuelve a la normalidad. Sin embargo, a veces las sensaciones desagradables se localizan no solo en el cofre, sino también en otras partes del cuerpo:

Pocos asocian tales síntomas con mal funcionamiento del corazón, por lo que no se realiza un tratamiento oportuno. Por lo tanto, si se presentan síntomas desagradables durante la actividad física, debe comunicarse con un cardiologist, porque después de la angina de pecho casi siempre aparece un infarto de miocardio.

Si la molestia en el cofre es muy fuerte, debe llamar a una ambulancia, tomar nitroglicerina e intentar relajarse. En ausencia de mejoría, puede tomar otra píldora del medicamento. Pero en este caso, categóricamente es imposible reducir la presión usted mismo.

El principal signo de infarto de miocardio es un dolor intenso en el corazón. Se siente algo similar a la angina de pecho, pero en este caso el malestar es más prolongado y el uso de nitroglicerina no tiene un efecto terapéutico.

Entonces, los siguientes síntomas acompañan el bloqueo del suministro de sangre al corazón:

  • la aparición de angina de pecho prolongada;
  • blanqueamiento de la piel;
  • disnea
  • dolor al presionar y comprimir que a menudo se irradia al área del omóplato, cuello, hombro y brazo.

La duración de los ataques puede ser diferente, hasta un día. Además, son únicos o múltiples, es decir, surgen uno tras otro.

Para diagnosticar la enfermedad, se necesitan pruebas y estudios adicionales. Además, con la necrosis miocárdica isquémica, puede ocurrir arritmia, que también es una complicación de esta enfermedad.

Con tal enfermedad, los síntomas pueden ser típicos y atípicos. Las manifestaciones típicas incluyen:

  1. pulso rápido o débil;
  2. ataques de dolor;
  3. arritmia

En este caso, la presión arterial a menudo disminuye, lo que indica una contracción normal del músculo cardíaco. Pero cuanto más baja es la presión arterial, mayor es el área de daño miocárdico.

En este caso, el paciente experimenta un miedo a la muerte, tiene ataques de debilidad y pánico. También los síntomas típicos son: pérdida de conciencia, temblor en los músculos, respiración frecuente y sudoración profusa.

Los signos atípicos, como regla, son únicos, por lo tanto, el diagnóstico de la enfermedad es difícil. Estas manifestaciones son:

  • hipo
  • náusea;
  • dolor en la parte superior del abdomen;
  • vómitos

Es de destacar que si el dolor es un factor importante en el diagnóstico de infarto de músculo cardíaco, entonces en los diabéticos su aparición no se acompaña de síntomas característicos.

Después de la muerte de las células de las áreas del miocardio, la presión casi siempre disminuye. En particular, esta condición se observa si se han realizado intervenciones en el corazón.

Las razones de la presión arterial baja radican en la violación de la circulación sanguínea, que se asocia con el estrechamiento de la luz de los vasos coronarios y la pérdida de su elasticidad. Este fenómeno se llama hipertensión "decapitada".

Vale la pena señalar que si la presión se reduce constantemente, entonces complicaciones como:

  1. insuficiencia renal;
  2. agrandamiento del corazón;
  3. hinchazón de las piernas;
  4. trastornos arrítmicos

La condición del paciente después de un ataque cardíaco varía mucho. Por lo tanto, incluso el tratamiento fisioterapéutico y farmacológico no puede reanudar su estado de salud anterior. Uno de los efectos adversos de esta enfermedad es la presión arterial baja.

Además, las manos y los pies del paciente se congelan constantemente, se producen malestar general, mareos, debilidad, bostezos y el ritmo cardíaco se ralentiza o acelera. Los síntomas que ocurren después de la necrosis isquémica del músculo cardíaco pueden provocar ataques cardíacos repetidos. Por lo tanto, la presión baja constantemente debe controlarse constantemente y, si es necesario, tomar medicamentos recetados por un médico.

En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, el nivel de presión arterial aumenta gradualmente, y después de que los síntomas de hipertensión se superponen con las manifestaciones de hipotensión, mientras que sus números disminuyen. A menudo, la presión cae bruscamente en el segundo - tercer día de la enfermedad, luego aumenta nuevamente, pero no alcanza la marca normal (2/3 mm Hg). En consecuencia, la mayoría de los ataques cardíacos tienen una presión arterial baja estable.

Si la forma del ataque cardíaco es focal grande, entonces la presión disminuye debido a las desviaciones cardiodinámicas y la resistencia deteriorada en los vasos.

Después de la muerte de las células miocárdicas en pacientes hipertensos, los números de presión arterial a menudo disminuyen. Esto se debe a una alteración en la función contráctil del músculo cardíaco al reducir el gasto cardíaco.

En consecuencia, la alta resistencia que se produce en los vasos periféricos, característica de las etapas tardías de la hipertensión, durante y después de un infarto, contribuye a la aparición de hipertensión “decapitada”. Los síntomas característicos de dicha enfermedad son un aumento de la presión diastólica y una presión sistólica baja.

Los principales síntomas característicos de la presión arterial baja incluyen:

  • malestar y fatiga rápida, por lo tanto, la capacidad de trabajo se reduce significativamente al final de la jornada laboral;
  • aumento de la sensibilidad de brazos y piernas al calor o al frío;
  • debido al bajo tono vascular en el corazón y detrás del esternón, se produce molestia;
  • el desarrollo de la dependencia climática, debido a que la condición del paciente empeora debido a cambios climáticos, tormentas magnéticas o solares;
  • bostezos y falta de oxígeno;
  • entumecimiento y enfriamiento de las extremidades.

Además, con baja presión en el cuello y las sienes, puede producirse un dolor pulsátil. Y en la parte frontal, se siente una pesadez dolorosa, mientras que las sensaciones a veces se localizan solo en un lado de la cabeza y parecen síntomas de una migraña.

Como regla general, el dolor es sordo, puede ir acompañado de vómitos, náuseas y un estado de sueño.

Aún así, cuando se baja la presión arterial, después de un fuerte aumento de la cama, se oscurece en los ojos y se produce mareo. A veces aparece un estado de desmayo, que conduce a la pérdida de la conciencia, todo hipertónico debe saber sobre esto.

Existen muchos métodos que pueden ayudar a mejorar la condición de una persona que ha sobrevivido a un infarto de músculo cardíaco. En primer lugar, no necesita sobrecargar el cuerpo física y psicológicamente.

La aparición de los síntomas que acompañan a la presión arterial baja a menudo indica el incumplimiento de las prescripciones médicas. En el período de una fuerte disminución de la presión, debe beber café o té fuerte y acostarse.

También puede aumentar la presión arterial si toma extracto de ginseng. Pero si estas medidas no han dado resultados, entonces debe llamar a una ambulancia, ya que una presión baja constante suele ser un presagio, lo que indica la aparición de un segundo ataque.

Hoy en día, los principales métodos de tratamiento postinfarto incluyen la visita a una cámara de presión y la ozonización sanguínea. Estos procedimientos saturan la sangre con oxígeno, como resultado de lo cual la presión se normaliza y las defensas del cuerpo aumentan.

El video en este artículo le dirá cuál es la razón del aumento de la presión y qué es un ataque cardíaco.

¿Qué hacer si se presentan estos síntomas?

En primer lugar, debe llamar a una ambulancia y pedir que un especial cardiolLlega el equipo orgico. Mientras ella está en camino, puede tomar una tableta de nitroglicerina.

Este es un remedio universal para el dolor cardíaco, que, por cierto, ayuda a distinguir el infarto de miocardio inminente de un ataque de angina de pecho. En el último caso, el dolor después de tomar nitroglicerina pasa bastante rápido, con un ataque cardíaco, no se elimina. No puede tomar más de una tableta: la nitroglicerina puede disminuir la presión arterial y esto puede empeorar la condición del paciente.

Además de esto, si no hay contraindicaciones, tome aspirina en una dosis de hasta 500 mg y luego recuéstese. Las medidas restantes no deben ser tomadas por el paciente, sino por el médico.

Diagnóstico y primeros auxilios para el paciente con infarto de miocardio.

Puede diagnosticar un ataque cardíaco usando tres criterios:

  • El paciente se queja de dolor torácico agudo, especialmente en la izquierda. La nitroglicerina solo puede aliviar la gravedad por un tiempo, luego los síntomas recurren. El paciente no tiene suficiente oxígeno, el sudor frío actúa, la presión aumenta bruscamente. En tal situación, una necesidad urgente de llamar a una ambulancia y señalar los síntomas.
  • El ECG muestra cambios en las lecturas.
  • Al realizar un análisis de sangre, el médico puede detectar la presencia de marcadores cardiospecíficos.

Si sospecha un ataque cardíaco, debe tomar la acción correcta.

Por lo tanto, puede salvar la vida de una persona:

  • El paciente coloca su cabeza sobre la almohada (la cabeza debe ser arrojada hacia atrás.
  • Dé nitroglicerina o aspirina.
  • Coloque una almohadilla térmica sobre su pecho.
  • Llama a una ambulancia.

Cada paciente con un ataque al corazón tiene la oportunidad de sobrevivir. Lo principal es brindar asistencia en los primeros minutos. Además de la cabeza hacia atrás, debe asegurarse de que todos los objetos extraños se eliminen de la boca (dentaduras postizas y más). Definitivamente deberías revisar tu respiración. Si falta uno, debe hacer artificial. Para la higiene, puede usar una gasa o un pañuelo limpio.

En ausencia de pulsaciones de la arteria carótida, es necesario realizar un masaje cardíaco indirecto, combinándolo con respiración artificial. Durante todas las manipulaciones, se necesita el control de su efectividad. La piel del paciente se vuelve rosa y las pupilas responden a la luz. Si hay un efecto, debe continuar sus acciones hasta que llegue una ambulancia.

¿Cómo se lleva a cabo el tratamiento?

Anteriormente, comenzó después de que el paciente fue llevado al hospital. Ahora los médicos se esfuerzan por comenzar el tratamiento en la etapa prehospitalaria. Cuanto más rápido se abra el camino para la sangre, menor será el daño al corazón, lo que significa que más fácil será la recuperación en el futuro. El arsenal de un equipo especializado de ambulancia tiene medicamentos que pueden disolver los coágulos de sangre.

En un especializado cardiolEn el hospital de enfermería, finalmente se restablece el suministro de sangre al corazón, se evalúa el estado de los vasos y, si es necesario, se envía para la colocación de un stent o una cirugía de derivación, intervenciones que pueden eliminar el daño vascular, que es la causa principal del corazón ataque.

Durante muchos años se creyó que lo principal era ayudar a una persona en un hospital, luego fue dado de alta y en realidad se quedó solo con la enfermedad. Ahora está claro que el paciente debe ser rehabilitado tanto física como psicológicamente. Para esto, hay centros de rehabilitación y sanatorios donde una persona que ha sufrido un ataque cardíaco es tratada de acuerdo con programas especiales.

Después de la rehabilitación, también se requiere observación, por lo que el paciente debe acudir regularmente a la clínica. Y, por supuesto, debería cambiar su estilo de vida: dejar de fumar, reducir la ingesta de grasas, moverse lo más posible.

Continuación: primeros auxilios para ataque cardíaco →

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¿Qué incluye la terapia postinfarto?

Como resultado de la formación de cicatrices, el miocardio pierde su capacidad de contraerse con la intensidad previa, por lo tanto, una de las tareas clave de los médicos es mejorar la eficiencia de las áreas saludables, así como prevenir ataques repetidos.

Para este propósito, se recetan medicamentos especiales (trombolíticos, anticoagulantes y betabloqueantes), y si el paciente se queja de dolor, también se incluyen analgésicos en el curso del tratamiento.

Las terapias quirúrgicas también se han generalizado, por ejemplo, la cirugía de derivación cardíaca después del ataque cardíaco y la colocación de stent, que implican la instalación de un dispositivo auxiliar para restaurar el vaso y reanudar el suministro normal de sangre a un área en particular.

La decisión sobre qué opción de tratamiento es la más adecuada se basa en los resultados del examen y sopesando todas las ventajas y desventajas de cada uno de ellos.

Rehabilitación después del infarto de miocardio en el hogar: educación física, dieta, medicamentos.

La rehabilitación después de un ataque cardíaco incluye una serie de medidas, cuya tarea es prevenir ataques repetidos, eliminar complicaciones y devolver al paciente a la vida normal.

Las principales áreas del proceso de recuperación son:

  • normalización de la actividad física;
  • terapia farmacológica;
  • dieta
  • Ayuda psicológica.

La elección de las tácticas de rehabilitación se basa en la condición individual del paciente, así como en su edad y las razones que llevaron al desarrollo de un ataque cardíaco.

En la condición grave del paciente, cuando ha revelado complicaciones como arritmia o insuficiencia cardíaca, la primera rehabilitación debe llevarse a cabo en una institución médica especializada, con una transferencia adicional a la recuperación del cuerpo en el hogar y el cumplimiento del proceso de la hermana en caso de que de infarto de miocardio.

Primeras recomendaciones

Los ejercicios de fisioterapia son el paso más importante para restaurar la actividad física de una persona que ha sufrido un ataque cardíaco. El médico prescribe el inicio de la terapia con ejercicios según el grado de daño miocárdico y la condición del paciente.

Con una patología moderada, la gimnasia ya se inicia durante 2-3 días, con una patología severa que generalmente demora una semana. Los principios básicos para restaurar la actividad física del paciente se reducen a los siguientes pasos:

  • los primeros días requieren reposo en cama estricto;
  • durante 4-5 días se le permite al paciente tomar una posición sentada con las piernas colgando de la cama;
  • el séptimo día, en una situación favorable, el paciente puede comenzar a moverse cerca de la cama;
  • en 2 semanas será posible hacer caminatas cortas por la sala;
  • a partir de las 3 semanas después del ataque, generalmente se le permite salir al corredor, así como bajar las escaleras bajo la supervisión de un instructor.

Después de aumentar la carga, el médico debe medir la presión y el pulso del paciente. Si los indicadores difieren de la norma, la carga deberá reducirse. Si la recuperación es favorable, el paciente puede ser enviado a un cardiolcentro de rehabilitación quirúrgica (sanatorio), donde continuará su recuperación bajo la supervisión de profesionales.

Condiciones de suministro

En el proceso de rehabilitación, se le da gran importancia a la nutrición adecuada del paciente. Las dietas pueden ser diferentes, pero todas tienen principios comunes:

  • reducción de calorías de alimentos;
  • restricción de alimentos grasos, harinosos y dulces;
  • rechazo de platos picantes y picantes;
  • ingesta mínima de sal: no más de 5 g por día;
  • la cantidad de líquido consumida debe ser de aproximadamente 1,5 litros diarios;
  • la comida debe ser frecuente, pero en pequeñas porciones.

¿Cuál debería ser la nutrición después de un ataque al corazón? En la dieta, es necesario incluir alimentos que contengan fibra, vitaminas C y P, ácidos grasos poliinsaturados, potasio. Se permiten los siguientes alimentos:

  • carne baja en grasa;
  • frutas y verduras, excepto espinacas, champiñones, legumbres, acedera, rábano;
  • aceites vegetales;
  • sopas de verduras;
  • frutas y jugos guisados ​​sin azúcar, té ligeramente preparado;
  • pan de salvado y centeno, cereales;
  • pescado magro;
  • productos lácteos sin grasa;
  • tortilla

Será necesario rechazar:

  • carne grasa
  • café natural
  • pan fresco, cualquier panecillo;
  • huevos fritos o hervidos;
  • adobos, encurtidos, conservas;
  • pasteles, chocolate, pasteles y otros dulces.

Svetlana Borszavich

Médico general cardiologista, con trabajo activo en terapia, gastroenterología, cardiolgología, reumatología, inmunología con alergología.
Domina los métodos clínicos generales para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón, así como electrocardiografía, ecocardiografía, monitoreo del cólera en un ECG y monitoreo diario de la presión arterial.
El complejo de tratamiento desarrollado por el autor ayuda significativamente con las lesiones cerebrovasculares y los trastornos metabólicos en el cerebro y las enfermedades vasculares: hipertensión y complicaciones causadas por la diabetes.
El autor es miembro de la Sociedad Europea de Terapeutas, participante habitual en conferencias y congresos científicos en el ámbito de la cardiolgía y medicina general. Ha participado repetidamente en un programa de investigación en una universidad privada de Japón en el campo de la medicina reconstructiva.

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