Dilatación del ventrículo derecho del corazón. ¿Qué es?

La expansión de una o más cavidades del corazón se llama dilatación. Los principales factores que conducen a un aumento en el volumen interno de las aurículas o los ventrículos son el efecto de la presión arterial alta, disminuyendo el tono del músculo cardíaco. Esta condición no es una enfermedad independiente y requiere una aclaración de la causa de la aparición. Después de su eliminación, el tamaño del corazón puede volver a la normalidad. La forma avanzada de dilatación se acompaña de insuficiencia cardíaca.

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La expansión de las cámaras del corazón puede ser:

  • Tonogénico, causado por el aumento de la presión en la cavidad. Ocurre con el estrechamiento de las aberturas de la válvula o el aumento de la presión en la aorta o la arteria pulmonar. Puede preceder a la hipertrofia miocárdica. Se ha preservado el tono del músculo cardíaco y la contractilidad; entra en el tipo miogénico con progresión.
  • Miogénico La razón es una disminución en la contractilidad del músculo cardíaco debido a trastornos distróficos. Proceso estable e irreversible, las fibras miocárdicas se estiran y alargan. Ocurre en miocarditis y aterosclerosis.

Los cambios en cada parte del corazón se producen debido a una violación de las rutas de salida del mismo o un aumento de la carga por el aumento del volumen sanguíneo entrante.

La expansión de la cavidad puede ocurrir con el estrechamiento de la abertura auriculoventricular izquierda, lo que impide el paso de sangre al ventrículo.

El aumento de la hipertensión arterial puede aumentar posteriormente la tensión de la pared.

La dilatación se refiere a la expansión de los órganos abdominales como el corazón, los riñones, el estómago, los intestinos, etc. Más a menudo, este concepto se utiliza para describir la patología de las cavidades cardíacas. Dependiendo de la ubicación de la extensión, la dilatación se distingue:

  • la aurícula derecha;
  • la aurícula izquierda;
  • ventrículo derecho
  • ventrículo izquierdo.

Por lo general, una de las cámaras del corazón sufre dilatación, con menos frecuencia hay una expansión de ambas aurículas o ambos ventrículos. El peligro de la afección radica en el desarrollo posterior de arritmia, insuficiencia cardíaca, tromboembolismo y otras enfermedades.

Hay dos formas de patología:

  • La dilatación tonogénica aparece debido a la presión arterial alta y, como resultado, a la cantidad de exceso de sangre en las cavidades cardíacas. La dilatación tonogénica precede o se combina con la hipertrofia miocárdica.
  • La dilatación miogénica se desarrolla en un contexto de enfermedad cardíaca y conduce a un debilitamiento de la contractilidad miocárdica. Los cambios en las cavidades del corazón son irreversibles.

El estiramiento de cada una de las cámaras del corazón, como regla, está precedido por sus propias causas. Entonces, la dilatación de la aurícula derecha es causada por el aumento de la presión en la circulación pulmonar. Esto se debe a:

  • enfermedades infecciosas miocárdicas;
  • enfermedades obstructivas de los bronquios y pulmones;
  • hipertensión pulmonar;
  • defectos del corazón;
  • estenosis tricuspídea

La dilatación de la aurícula izquierda es el tipo más común de expansión de las cámaras del corazón. La razón es un estrechamiento patológico de la válvula a través del cual la sangre fluye desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo. Además, la sangre del ventrículo izquierdo, que también está deformada, ingresa a la aurícula izquierda en reversa. Como resultado de esta sobrecarga, la presión en el gran círculo de circulación sanguínea aumenta constantemente y el corazón se vuelve más difícil de bombear sangre. La dilatación de la aurícula izquierda se desarrolla debido a las siguientes condiciones:

  • esfuerzo físico pesado;
  • fibrilación auricular (puede ser tanto la causa como la consecuencia de la expansión de la aurícula izquierda);
  • fibrilación o aleteo auricular;
  • cardiomiopatía;
  • insuficiencia de la válvula mitral

El ventrículo izquierdo es la cámara del corazón que recibe sangre de la aurícula izquierda y la envía a la aorta, que nutre todo el cuerpo. La dilatación del ventrículo izquierdo ocurre debido al estrechamiento de la aorta o la válvula aórtica. Las violaciones anteriores incluyen:

  • algunos defectos cardíacos;
  • estenosis aórtica;
  • isquemia del corazón;
  • miocarditis;
  • enfermedad hipertónica

Debe tenerse en cuenta otra afección: miocardiopatía dilatada. Este diagnóstico se realiza cuando la expansión del ventrículo izquierdo se produce sin motivo aparente y se excluyen posibles enfermedades.

1 - Dilatación del ventrículo derecho del corazón que es

La principal causa de dilatación del ventrículo derecho es la estenosis o la insuficiencia de la válvula pulmonar. Diversas enfermedades causan patología:

  • endocarditis bacteriana;
  • reumatismo;
  • corazón pulmonar
  • algunas malformaciones (falta de pericardio, displasia arritmogénica);
  • hipertensión pulmonar

Las causas comunes que causan un aumento en las cámaras derecha e izquierda incluyen:

  • complicaciones después de enfermedades infecciosas (escarlatina, amigdalitis);
  • enfermedades fúngicas y virales;
  • infección parasitaria;
  • intoxicación
  • tumores malignos y benignos;
  • patologías de la glándula tiroides;
  • algunas enfermedades autoinmunes;
  • Efectos secundarios de los medicamentos.

Como regla, la dilatación moderada no conlleva ningún síntoma. La expansión marcada de las cámaras, especialmente la dilatación de la aurícula izquierda, conduce a un deterioro en la función de bombeo del corazón y a la aparición de tales fenómenos:

  • falta de aliento;
  • arritmias
  • debilidad;
  • hinchazón de las extremidades;
  • fatiga.

Para determinar la presencia de dilatación del corazón, designe:

  • La ecocardiografía es una ecografía que se considera el método de diagnóstico más preciso. El método no solo muestra los tamaños de las aurículas y los ventrículos y la contractilidad miocárdica, sino que también permite identificar en algunos casos la causa de la patología (por ejemplo, ataque cardíaco, hipocinesia, insuficiencia valvular).
  • Electrocardiografía: como método de investigación adicional.
  • Gammagrafía: para diferenciar la dilatación de la enfermedad coronaria.
  • Radiografía.

La expansión de las cámaras del corazón conduce a consecuencias graves: con el tiempo, se produce una hipertrofia dilatada: estiramiento y engrosamiento de las paredes del corazón. La condición provoca el desarrollo de:

  • insuficiencia cardíaca crónica;
  • enfermedad cardíaca infecciosa crónica;
  • insuficiencia mitral;
  • expansión del anillo de válvula;
  • trombosis, tromboembolismo;
  • fibrilación auricular y ventricular.

Estas complicaciones afectan la calidad de vida del paciente y, en casos graves, conducen a la muerte. Por tanto, el tratamiento debe ser prescrito y supervisado por un cardiolOgist.

El objetivo de la terapia es eliminar o corregir la enfermedad primaria que condujo al estiramiento de las cámaras. Dependiendo de la patología subyacente, se puede prescribir lo siguiente:

  • antibióticos
  • glucocorticostero>5bfd75bf970015bfd75bf9703f - Dilatación del ventrículo derecho del corazón que es

Si la terapia farmacológica falla, se utilizan métodos quirúrgicos, principalmente la instalación de un marcapasos. El dispositivo controla la frecuencia cardíaca.

Los métodos de apoyo y prevención son una parte integral de la terapia, sin la cual el éxito es casi imposible. Mejorar la circulación sanguínea, fortalecer el músculo cardíaco, aumentar la inmunidad, aliviar la carga sobre el corazón aumenta la calidad y prolonga la esperanza de vida. Para hacer esto, necesitas:

  • haga la dieta adecuada basada en alimentos vegetales, carne magra, diversas variedades de pescado, mariscos, productos lácteos, nueces y cereales;
  • practicar deportes o simplemente moverse más, caminar, hacer ejercicios;
  • deshacerse de los malos hábitos.

La dilatación del ventrículo izquierdo es una patología que se caracteriza por el estiramiento o la expansión de la cámara izquierda del corazón. La función principal de esta aurícula es bombear sangre desde los pulmones. Ella va al ventrículo izquierdo, que a su vez lo entrega a la aorta. A partir de aquí, la sangre ingresa al cuerpo, suministrando órganos vitales con oxígeno y sustancias útiles.

La dilatación de la cavidad del ventrículo izquierdo ocurre si es imposible transferirle sangre desde la aurícula. La causa más común de esta afección es el estrechamiento de la válvula.

En el contexto de la insuficiencia mitral, la aurícula de la izquierda está bajo una tensión tremenda, tratando de empujar la sangre a través de un agujero estrecho. A menudo, la dilatación del ventrículo izquierdo del corazón ocurre debido a la fibrilación auricular. Esta forma de alteración se caracteriza por una fibrilación auricular prolongada.

El peligro de la patología radica en el hecho de que sus síntomas pueden no aparecer en absoluto o ser similares a la condición de una persona en la insuficiencia cardíaca. A veces se convierte en un hallazgo inesperado mientras el paciente se somete a una ecografía del corazón.

En la práctica médica, existe la dilatación idiopática. Esta condición patológica puede ocurrir con un corazón y pulmones absolutamente sanos de una persona. Como regla, en este caso, cardiolLos expertos aconsejan al paciente que lleve un estilo de vida correcto y elimine por completo el alcohol. Tales recomendaciones permiten que el paciente recupere su salud después de 9-12 meses. Si la causa de la patología no es el uso excesivo de alcohol, solo queda observar el tamaño de la aurícula izquierda.

Para comprender qué es la dilatación del ventrículo derecho del corazón, es necesario determinar inicialmente la naturaleza de su origen. Cuando un paciente tiene áreas hipertróficas en el músculo cardíaco, esto implica un engrosamiento de las paredes del miocardio y un aumento de la masa de la región cardíaca derecha. Problemas similares conducen a cambios volumétricos y estructurales en los departamentos del miocardio, hipoxia orgánica y aumento de la presión en la aurícula derecha.

En los lactantes, esta patología puede ser consecuencia de una cardiopatía congénita. La hipertrofia en el bebé ocurre debido a un defecto en el tabique ventricular, como resultado de lo cual la sangre no ingresa a la aorta, sino que se expulsa al ventrículo derecho. Esto obliga a la aurícula del niño a experimentar un estrés severo cuando bombea grandes volúmenes de sangre.

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La dilatación del ventrículo derecho en adultos, en particular en atletas profesionales, generalmente se asocia con un corazón pulmonar, es decir, problemas respiratorios. En el contexto de la falta de aire en las arterias pulmonares, la presión arterial aumenta y el volumen de la aurícula derecha.

La dilatación puede deberse a varias razones. Muy a menudo, están representados por cambios en el miocardio y sobrecargas que experimenta este departamento como resultado del estrechamiento de la válvula mitral. Las afecciones patológicas generalmente son causadas por un proceso inflamatorio en el corazón: miocarditis. A menudo, la causa de la patología es una enfermedad isquémica, hipertensión.

A veces los pacientes son diagnosticados con trastornos en el trabajo de los ventrículos izquierdo y derecho al mismo tiempo. Esta patología cardíaca se llama dilatación de la cámara de los ventrículos. Entre sus síntomas están:

  • dificultad para respirar incluso con poco esfuerzo físico;
  • la aparición de dolor que se da a la izquierda debajo de la escápula o en el área del pecho;
  • fatiga, letargo, bajo rendimiento;
  • Un fuerte aumento de la presión arterial.

Mecanismo de desarrollo

La aurícula izquierda bombea sangre, que está saturada de oxígeno, al ventrículo izquierdo. Entre estas cavidades hay una válvula cardíaca de tipo mitral.

A menudo, la dilatación se produce debido a una patología de la válvula: estenosis o insuficiencia.

Este es un estrechamiento de la luz de la válvula, como resultado de lo cual la sangre se empuja con fuerza. Esta patología de la válvula ayuda a garantizar que la sangre del ventrículo izquierdo regrese a través de la luz hacia la aurícula. Y esto significa que el atrio se desborda y se estira.

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La fibrilación auricular, es decir, la fibrilación auricular y el aleteo, pueden ser otra causa de dilatación de la aurícula izquierda. A menudo, esta arritmia se produce como resultado de la dilatación.

La miocardiopatía también puede causar dilatación, ya que se caracteriza por distrofia de las paredes del miocardio y, por lo tanto, estiramiento.

Se puede concluir que los factores de riesgo para la dilatación pueden ser el abuso de alcohol, diversas enfermedades infecciosas, así como la presencia de patologías neuromusculares y autoinmunes.

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  • calcificación del anillo fibroso izquierdo;
  • regurgitación mitral;
  • enfermedad hipertónica;
  • estenosis aórtica;
  • defectos cardíacos congénitos;
  • neoplasia en la aurícula izquierda.

Es importante tener en cuenta que la dilatación de la aurícula izquierda como resultado de su desarrollo puede conducir a diversas enfermedades del sistema cardiovascular. Es decir, a menudo es tromboembolismo, insuficiencia cardíaca, diversas alteraciones del ritmo cardíaco.

Dilatación de las cámaras cardíacas: causas y métodos de lucha contra la patología.

El uso de medicamentos está indicado para la hipertensión y la hipertensión secundaria para descargar el miocardio, ralentizando la frecuencia de las contracciones, alargando el período de relajación (diástole) para facilitar la salida de sangre desde la aurícula. Use los siguientes grupos de drogas:

  • betabloqueantes (Concor, Betalok);
  • antagonistas del calcio (diacordina, isoptina);
  • Inhibidores de la ECA (Tritace, Prestarium).

Con el desarrollo de insuficiencia cardíaca, se prescriben glucósidos cardíacos (Korglikon, Strofantin, Digoxin) y diuréticos (Lasix, Hipotiazida), en caso de una alteración en el ritmo de las contracciones, medicamentos antiarrítmicos (Cordaron, Rhythmorm) y anticoagulantes (Aspirina, Warfarina ) están indicados para prevenir complicaciones. Con la miocarditis y el origen reumático de la enfermedad cardíaca, se realiza una terapia antiinflamatoria y antibacteriana.

Los defectos valvulares y los grandes vasos, las anomalías en la estructura de las cavidades cardíacas, la estenosis subaórtica y la presencia de un tumor son indicaciones para una cirugía cardíaca reconstructiva.

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Remedios caseros

En la etapa de compensación completa, se pueden recomendar infusiones y decocciones de plantas que facilitan el trabajo del corazón y fortalecen el músculo cardíaco, normalizan el ritmo cardíaco y eliminan el exceso de líquido del cuerpo. Su ingesta ayuda a detener la progresión de la enfermedad y el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Para esto, las preparaciones a base de hierbas se preparan a partir de:

  • hierbas de malvavisco;
  • hierbas de agripalma;
  • fruta de espino;
  • muérdago blanco (bayas, hojas y ramitas);
  • hierbas de astrágalo;
  • bayas de aronia.

Se vierte una cucharada de material vegetal picado (un componente o una colección) con un vaso de agua hirviendo y se infunde en un termo durante aproximadamente 3 horas. Después de esto, la infusión en forma tibia se bebe antes de las comidas, 1/3 de taza tres veces al día durante un mes.

Para evitar un aumento de la presión y la aparición de edema en la dieta de los pacientes, la sal se limita a 3-5 g al día y el líquido a 1,5 litros (sin incluir las primeras comidas y bebidas). Los productos vegetales: verduras, frutas, bayas, cereales deben prevalecer en la dieta. La fuente de proteína puede ser pescado o pollo, requesón y bebidas de leche agria. Las grasas animales son limitadas y los platos fritos y picantes, los alimentos enlatados y adobos, el alcohol están excluidos de los alimentos.

La comida debe ser en pequeñas cantidades de 5 a 6 veces al día en forma de calor.

Los tipos de cocción permitidos son hervir en agua o al vapor, hornear. Útiles ensaladas de verduras con hierbas y aceite vegetal, zumos recién hechos de bayas, frutas, zanahorias y calabazas.

03 ambulancia
18 de mayo de 2018 / Faina / Iwaovo

. El pulso es grande. El resultado del ultrasonido del corazón: dilatación de las cavidades de las aurículas derecha e izquierda, el miocardio del VI está engrosado. salvado. disfunción diastólica del ventrículo izquierdo. PV 56% resultado del cadiograma - dilatación de la droga, HVI. Eos no es rechazado, ritmo sinusal,. abierto

cardiologista
18 de mayo de 2018 / Faina / Iwaovo

. El pulso es grande. El resultado del ultrasonido del corazón: dilatación de las cavidades de las aurículas derecha e izquierda, el miocardio del VI está engrosado. salvado. disfunción diastólica del ventrículo izquierdo. PV 56% resultado del cadiograma - dilatación de la droga, HVI. Eos no es rechazado, ritmo sinusal,. abierto

pediátrico cardiologista
16 de enero de 2018 / Irina / Yoshkar-ol

el niño se dedica a nadar 2.5 años. ahora a los 8 años los resultados de la ecografía cardíaca son una ligera dilatación de la cavidad del ventrículo izquierdo sin una función contráctil deteriorada. Es zurdo. que me puedes aconsejar gracias abierto

cardiologista
7 de diciembre de 2015 / Amor / Goose-crystal

. y MK. No se detectaron flujos patológicos. Dilatación de las cavidades de la aurícula izquierda, ventrículo derecho y aurícula. Hipertrofia concéntrica. Tabique interventricular engrosado 1,7, pared posterior del ventrículo izquierdo engrosada 1-4, valva valvular. abierto

cardiologista
24 de noviembre de 2015 / Nadezhda / Berdsk

Buenas tardes. Dime por favor hizo el ultrasonido del corazón. Ambas aurículas están agrandadas. Dilatación del ventrículo izquierdo. Ligera hipertrofia ventricular izquierda. Se reduce la contractilidad miocárdica del VI. EF 42-45%,. abierto

cardiologista
4 de diciembre de 2014 / Julia / Belgorod

. con estenosis moderada e insuficiencia de grado 1. dilatación pronunciada del corazón derecho. estenosis de la válvula mitral con mixomatosis. vena cava inferior. hipertrofia miocárdica ventricular derecha. masa de hipertrofia del corazón -30, 5 g. hipertensión pulmonar con. abierto

cardiologista
17 de octubre de 2014 / Natalya / Budennovsk

. acostado tiempo. Hizo una ecografía del corazón el 27.08.2014 / 8/34. Aquí están los resultados: . (mm) - 43, PP (mm) - 21x, avión (mm) -.

Parámetros de la función sistólica de la izquierda. Válvulas aórticas. Dilatación de las cavidades izquierdas del corazón. La función sistólica del ventrículo izquierdo es satisfactoria. abierto

cardiologista
13 de septiembre de 2014 / Faina / Katunki

. 2006 y 2012), cirugía de derivación cardíaca con complicaciones (pleuresía, osteomielitis torácica) en 2013. Diabetes. segmento. Dilatación moderada del corazón izquierdo con una disminución moderada de la contractilidad del miocardio ventricular izquierdo debido a. abierto

cardiologista
17 de julio de 2014 / Amor / Komsomolsk-on-Amur

. ventana ovalada, diagnóstico diferencial con comunicación interauricular. Dilatación de las cavidades derechas del corazón (signos de sobrecarga de volumen). Las funciones contráctil, de bombeo y disistólica del ventrículo izquierdo son satisfactorias. Tercer ultrasonido:. abierto

  • dificultad para respirar durante el esfuerzo físico y posteriormente en reposo;
  • ataques de asma;
  • tos, esputo con vetas de sangre;
  • cianosis de los labios, yemas de los dedos;
  • hinchazón en las piernas al anochecer;
  • dolor y pesadez en el hipocondrio derecho;
  • debilidad, mareos, desmayos;
  • deterioro de la memoria;
  • fibrilación auricular, extrasístole, bloqueo de conducción impulsiva.

Al diagnosticar hidrocefalia, los tamaños de los ventrículos laterales están determinados por sus características cuantitativas y cualitativas. Hay un número suficiente de técnicas especiales para esto. En este caso, se mide la profundidad directa de los ventrículos laterales, así como el tamaño de la cavidad del tabique transparente ubicado en el tercer ventrículo.

Normalmente, la profundidad de los ventrículos está en el rango de 1 a 4 mm. Con un aumento en estos indicadores de más de 4 mm, como resultado de lo cual su curvatura lateral desaparece y la forma se vuelve redonda, hablan del comienzo de la expansión de los ventrículos laterales.

La dilatación de los ventrículos laterales no se considera una patología, sino un síntoma de alguna enfermedad. Es por esta razón que los especialistas tienen que diagnosticar.

La acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo ocurre con mayor frecuencia como resultado de una enfermedad como la hidrocefalia. Se considera una patología cerebral bastante grave. En este caso, existe una violación del proceso de absorción del líquido cefalorraquídeo, como resultado de lo cual se acumula en los ventrículos laterales, lo que conduce a su dilatación.

El exceso de líquido cefalorraquídeo aparece con lesiones del sistema nervioso central. En este caso, los ventrículos se expanden debido a la excreción retardada del líquido cefalorraquídeo.

La violación de la circulación normal del líquido cefalorraquídeo se produce debido a la aparición de neoplasias en forma de tumores o quistes, así como como resultado de lesiones cerebrales traumáticas, procesos inflamatorios y hemorragias en el cerebro.

Una causa común de dilatación es una malformación congénita del acueducto de Sylvian. Ocurre en el 30% de los casos de hidrocefalia. Además, la causa de la hidrocefalia puede ser un aneurisma de una vena de Galeno y un hematoma subdural de la fosa craneal posterior.

El síndrome de Arnold-Chiari causa hidrocefalia transmisible. En este caso, se produce un cambio en el tronco encefálico y el cerebelo. Además, esta condición puede ser causada por citomegalia o toxoplasmosis.

La dilatación de los ventrículos laterales es la causa de los defectos cerebrales. Al mismo tiempo, a pesar de que no afectan la salud del niño, la observación por parte de un especialista sigue siendo necesaria.

Muy a menudo, la dilatación de los ventrículos laterales, no causada por enfermedades graves, no tiene consecuencias graves. Puede ser consecuencia del raquitismo, y también puede aparecer como resultado de la estructura específica del cráneo.

La dilatación y la asimetría de los ventrículos laterales se detectan mediante ultrasonido del cerebro. En caso de duda, después de un cierto período de tiempo, se prescribe un segundo ultrasonido.

Si el paciente no se queja, no se han revelado otras enfermedades del sistema cardiovascular, endocrino y de otro tipo que puedan conducir a la dilatación, no se indica tratamiento, basta con ver un cardiologista y controle Ecocardiografía al menos 1 vez al año. Al identificar la causa que conduce a la expansión de la aurícula, es necesario afectarla directamente.

Si tales causas son complicaciones de enfermedades infecciosas que provocan inflamación del músculo cardíaco y un cambio en sus cámaras - tratamiento antiinfeccioso, si el motivo es cambiar el aparato valvular - consulte con un cirujano cardíaco sobre la conveniencia de reemplazar la válvula, si la dilatación se produce debido a un elevado número de tensiones sanguíneas (terapia antihipertensiva adecuada, si la causa de la dilatación radica en trastornos endocrinos), tratamiento y normalización de las glándulas endocrinas.

Eliminar la causa inhibe la progresión de la dilatación. Además, el tratamiento debe estar dirigido a eliminar las complicaciones de la cavidad agrandada de la aurícula izquierda, que incluyen alteraciones del ritmo, insuficiencia cardíaca, tromboembolismo. Con una tendencia a la formación de coágulos sanguíneos, se prescriben agentes antiplaquetarios, se lleva a cabo una terapia antiarritmogénica cuando se detectan alteraciones del ritmo. Para mejorar la nutrición, la oxigenación del miocardio se prescribe medicamentos metabólicos.

No olvide que un paciente con una aurícula izquierda agrandada debe observar un estilo de vida saludable, abandonar el alcohol y los cigarrillos para siempre, controlar el peso corporal y evitar su aumento, seguir una dieta baja en sal y grasas animales, mantener una actividad física aceptable y cumplir plenamente Las citas y recomendaciones del médico tratante.

Terapias

Los tratamientos de dilatación cardíaca han mejorado significativamente en la última década. La terapia con medicamentos puede retrasar la progresión de la enfermedad y, en algunos casos, incluso mejorar la condición del corazón.

La terapia estándar puede incluir:

  • Inhibidores de la ECA;
  • diuréticos (diuréticos) y digitalis;
  • anticoagulantes;
  • restricción de sal;
  • Evitar el alcohol.

Operación

Los marcapasos artificiales pueden usarse en pacientes con conducción intraventricular retardada y desfibriladores cardioversores implantables con arritmias cardíacas graves.

Estos métodos de tratamiento detienen los síntomas de dilatación, reducen el período de hospitalización y mejoran la calidad de vida del paciente. A los pacientes con enfermedades avanzadas que no son susceptibles de terapia con medicamentos se les prescribe un trasplante de corazón.

La dilatación debe tratarse cuando se detecta patología en diferentes etapas. Con las manifestaciones iniciales, el tamaño de las aurículas puede volver a la normalidad y se pueden prevenir consecuencias graves.

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Estirar las cámaras requiere la eliminación de la patología subyacente (inflamación, hipertensión, obstrucción mecánica en la malformación). Por lo tanto, se pueden requerir antibióticos, diuréticos, glucocorticoides, medicamentos antihipertensivos, corrección quirúrgica.

La presencia de insuficiencia cardíaca se trata con glucósidos cardíacos.

Se presta mucha atención a restaurar el ritmo correcto. Para ello se usan medicamentos antiarrítmicos (bloqueadores β).

En ausencia de un efecto terapéutico, se utilizan métodos de exposición al frío (crioaplicación), incisiones y corte de la aurícula izquierda de la derecha, otros tipos de cirugía con la eliminación simultánea del defecto.

Si el tratamiento quirúrgico no es posible, el resultado se logra mediante una combinación de digoxina, pequeñas dosis de betabloqueantes en el contexto de tomar warfarina para evitar la separación del trombo.

Lo siguiente debe incluirse en la terapia de dilatación:

  • potenciadores del metabolismo tisular;
  • medicamentos para aliviar los cambios isquémicos en los vasos;
  • Inhibidores de la ECA;
  • agentes antiplaquetarios.

La dilatación auricular debe considerarse como parte de la patología general del corazón, así como la influencia de otros factores que requieren sobrecarga miocárdica.

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El pronóstico para el tratamiento temprano de la enfermedad y la eliminación (corrección) de sus causas es favorable: el corazón puede volver a su tamaño natural, o disminuir ligeramente, lo que reducirá significativamente el riesgo de complicaciones. El tratamiento debe estar dirigido a deshacerse de la patología subyacente, que condujo al estiramiento de las cavidades cardíacas.

Además, para la dilatación del corazón, también se indica una terapia especial, que puede incluir:

  • medios para influir en el metabolismo en los tejidos;
  • medicamentos para la insuficiencia cardíaca;
  • agentes antiisquémicos;
  • medicamentos para bajar la presión arterial;
  • diuréticos
  • Inhibidores de la ECA y betabloqueantes;
  • glucósidos cardíacos;
  • agentes antiplaquetarios;
  • medicamentos antiarrítmicos

Como medidas no farmacológicas, una dieta está indicada con la excepción de los alimentos grasos y una restricción de sal en la dieta, dejar de fumar y el alcohol, la terapia con ejercicios.

En casos severos con insuficiencia cardíaca progresiva, solo un trasplante de corazón puede ayudar al paciente.

Desde remedios caseros para mejorar los procesos metabólicos, puede aplicar las siguientes recetas:

  1. Vierta una cucharadita de raíz de valeriana picada con 150 ml de agua fría, deje actuar durante 12 horas. Tomar 50 ml tres veces al día.
  2. Prepare una cucharada de menta con 300 ml de agua hirviendo, deje reposar durante 2 horas. Beber 100 ml tres veces al día.
  3. Mezcle las flores de siempreviva y manzanilla, los capullos de abedul, la hierba de San Juan y los frutos de espino por igual. Prepare una cucharada de la colección con un vaso de agua. Beba ¼ de taza tres veces al día. El tratamiento a base de hierbas se realiza mejor al menos 30-45 días 2-3 veces al año.

Esta enfermedad es hoy la principal causa de muerte prematura de atletas jóvenes.

La hipertrofia ventricular izquierda tiende a progresar. El riesgo de engrosamiento de las paredes del ventrículo izquierdo es muy alto. Entrenamiento deportivo en cantidades ilimitadas, ansiedad y experiencias frecuentes, sueño y descanso inadecuados: todo esto puede causar la aparición de hipertrofia.

Por lo tanto, una persona puede no ser consciente del desarrollo de su hipertrofia. Uno de los signos raros de hipertrofia ventricular izquierda puede ser el desmayo, que es causado por un hundimiento repentino del corazón.

Esto sucede debido a la falta de suministro de oxígeno al músculo cardíaco y la deficiencia de oxígeno del miocardio.

Tal engrosamiento de los músculos de la aurícula izquierda en casos frecuentes puede considerarse no como una enfermedad independiente, sino como un síntoma de cualquier enfermedad.

El objetivo del tratamiento de la hipertrofia auricular izquierda es normalizar el funcionamiento del músculo cardíaco. Primero, es necesario identificar la naturaleza del origen y las características de la enfermedad.

Si los pacientes desarrollan dilatación de la cavidad y disfunción sistólica, la terapia de insuficiencia cardíaca se lleva a cabo de acuerdo con las reglas generales. Otro método de operación según L. Bokeria y K.

Borisov: escisión del área del tabique interventricular agrandado de la aurícula derecha.

El artículo (enlace) describe la enfermedad hipertrofia miocárdica. Como adyuvante al curso principal del tratamiento, también se incluyen métodos alternativos para tratar la hipertrofia auricular izquierda. El tratamiento de la hipertrofia auricular izquierda será completo y efectivo si el paciente abandona por completo los malos hábitos, incluido el uso de alcohol.

Mi madre llegó al hospital con hipertrofia y ahora está en tratamiento. La expansión de las cavidades de varios órganos en el cuerpo humano se llama el término dilatación. Esta expansión puede ser tanto fisiológica como patológica. El corazón humano de cuatro cámaras, que consta de 2 aurículas y 2 ventrículos, también es un órgano de la cavidad.

Una característica del trabajo de la aurícula izquierda es el bombeo de sangre oxigenada al ventrículo izquierdo. Luego, la sangre va a la aorta y se disemina por todo el cuerpo. Entre la aurícula y el ventrículo hay una especie de hoja, una válvula.

Al mismo tiempo, además de la sangre pulmonar, la sangre del ventrículo izquierdo ingresa a la aurícula izquierda. La dilatación de la aurícula izquierda no tiene sus propios síntomas, ya que esta afección no es una enfermedad independiente. Una de las razones de la dilatación de LP es la miocardiopatía. El desencadenante de esto puede ser alcoholismo, infecciones, patologías neuromusculares y autoinmunes.

Sobrecarga ventricular con exceso de sangre. Desde la aurícula izquierda, la sangre se empuja hacia el ventrículo izquierdo y hacia la aorta, el vaso arterial más grande del cuerpo. Con estenosis aórtica o estrechamiento de la válvula aórtica, el ventrículo apenas empuja sangre y se expande por sobrecarga. La patología de la pared muscular del ventrículo en sí, como resultado de lo cual se vuelve más delgada y estirada.

Este diagnóstico se realiza después de la exclusión de todas las posibles causas de dilatación.

A veces pueden producirse cambios escleróticos o cicatriciales irreversibles en el músculo cardíaco, el tratamiento en este caso tiene como objetivo retrasar el desarrollo de la enfermedad.

El tratamiento de la dilatación moderada puede basarse en la terapia metabólica, que afecta los procesos del metabolismo en las células y los tejidos, pero los casos graves aún requieren un enfoque más serio.

5bfd75c08fd685bfd75c08fda5 - Dilatación del ventrículo derecho del corazón que es

La dilatación del corazón es una expansión de la aurícula o ventrículos izquierdos, derechos. Puede ocurrir solo en una cámara del corazón o en varias al mismo tiempo.

La causa son muchas enfermedades, como la enfermedad coronaria (enfermedad coronaria), hipertensión arterial, reumatismo, endocarditis, patologías broncopulmonares obstructivas, malformaciones. Diversas violaciones conducen a la expansión de una cámara en particular.

La dilatación es peligrosa para el desarrollo de insuficiencia cardíaca, congestión en la circulación pulmonar y circulación grande, trombosis. Las complicaciones más graves son ataque cardíaco, edema pulmonar e insuficiencia orgánica múltiple.

La dilatación de las cámaras del corazón es la expansión real de las paredes, lo que conduce a la expansión y al aumento de toda la estructura. El órgano consta de 4 cámaras: 2 aurículas y 2 ventrículos. Debido a su reducción constante, la sangre se mueve por todo el cuerpo. Pero bajo la influencia de varios factores hay una sobreextensión de una o dos cámaras al mismo tiempo.

El principal problema que encuentra el cuerpo durante la dilatación del corazón es que el órgano no puede bombear la cantidad de sangre necesaria para garantizar el funcionamiento normal.

La expansión moderada de las cámaras conduce a hipoxemia e hipoxia, estancamiento en el círculo grande y pequeño, trombosis.

Las siguientes condiciones son potencialmente mortales: embolia pulmonar, ataque cardíaco de varios órganos, insuficiencia orgánica múltiple.

Hay 2 tipos de dilatación: miogénica y tonogénica.

El primer tipo de expansión ocurre debido al daño del miocardio. La capa muscular del corazón sufre cambios, lo que conduce a su debilidad o destrucción. Como resultado, el flujo sanguíneo disminuye, existe la amenaza de insuficiencia cardíaca. Más a menudo, este tipo se asocia con una enfermedad grave: miocardiopatía dilatada.

La expansión tonogénica es causada por el aumento de la presión en las aurículas o los ventrículos, debido a que la sangre se acumula excesivamente en las cavidades del corazón, lo que conduce a su expansión sin aumentar el grosor de la pared.

Distinga entre dilatación simple, hipertrófica y atrófica.

Con una expansión simple, la pared no disminuye significativamente en grosor, pero las cavidades del corazón se agrandan. Con las paredes hipertróficas se vuelven más gruesas, las cavidades del corazón se expanden. Cuando es atrófica, las paredes se vuelven más delgadas, pero las cámaras aumentan de volumen. Esta es la visión más desfavorable, ya que el corazón no puede ejercer ninguna presión sobre la sangre que contiene.

La dilatación no es una enfermedad separada, pero surge como resultado de varias condiciones patológicas.

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Con dilatación muy avanzada, los signos de descompensación circulatoria aumentan:

  • ataques de asma
  • incapacidad para respirar en posición horizontal,
  • sibilancias sobre la superficie de los pulmones
  • hinchazón de la cara y las extremidades,
  • acumulación de líquido en el abdomen y el tórax.

Al hacer un diagnóstico, se tiene en cuenta el historial de aparición de signos de insuficiencia circulatoria: dificultad para respirar, taquicardia, sibilancias en los pulmones, hinchazón de las extremidades, expansión de los bordes del corazón con percusión. Para aclarar el diagnóstico, se requieren métodos de examen instrumental:

  • ECG: signos de sobrecarga de una o más cámaras del corazón, alteraciones del ritmo en forma de fibrilación auricular, bloqueo de la conducción.
  • La ecografía del corazón es la forma principal de detectar la expansión de las aurículas o los ventrículos, así como la presencia de hemodinámica intracardíaca: flujo sanguíneo inverso, sobrecarga de presión.
  • Radiografía: aumento del tamaño del corazón debido a una de las cavidades.
  • Gammagrafía para evaluar cambios en el miocardio.
  • MRI y CT para detectar la causa de la dilatación del corazón.

La terapia para la expansión del corazón implica la corrección de manifestaciones de insuficiencia circulatoria, arritmias.

Con la descompensación, los pacientes son transferidos al reposo en cama, se reduce la ingesta de agua y cloruro de sodio. Use los siguientes grupos de drogas:

  • Inhibidores de la ECA: Enap, Kapoten;
  • diuréticos - Veroshpiron, Triampur;
  • antiarrítmico - Bisoprolol, Carvedilol;
  • nitratos prolongados (reducen el flujo sanguíneo a la mitad derecha del corazón) - Isoket, Nitrogranulong.

La prevención del agrandamiento del corazón consiste en el tratamiento adecuado del reumatismo, endocarditis, infecciones virales y bacterianas que pueden ir acompañadas de miocarditis, detección y tratamiento quirúrgico oportuno de defectos cardíacos congénitos y adquiridos.

Es necesario que las enfermedades potencialmente peligrosas en relación con la dilatación de las aurículas o los ventrículos, abandonen por completo el alcohol, para garantizar una cantidad suficiente de proteínas y vitaminas en la dieta.

Consecuencias y complicaciones

Si es posible eliminar la causa de la dilatación de las aurículas, entonces su volumen puede disminuir gradualmente y volver a los valores normales. En todos los demás casos, las cámaras del corazón aumentan gradualmente de volumen, lo que conduce a un aumento de la insuficiencia cardíaca.

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Características y clasificación.

Una de las opciones conocidas para la miocardiopatía es la dilatación de los ventrículos. La expansión de la cavidad ocurre en muchos pacientes sin razón aparente. Como resultado, la función superficial del miocardio se ve interrumpida, lo que conduce a un rápido aumento de su tamaño. La aparición de disfunción se asocia con una disminución en la fuerza de las contracciones de la pared muscular de los ventrículos.

Con la dilatación tonogénica, se observa una expansión de la cavidad cardíaca debido a un aumento en el flujo sanguíneo hacia ellos y un aumento en la presión. La forma miogénica se caracteriza por un cambio irreversible en el volumen de la cámara. Aparece en el contexto del alargamiento y estiramiento de la fibra con una falta simultánea de contractilidad.

La última variante de dilatación se combina con mayor frecuencia con una disminución en el tono de la pared. Se divide en primaria y secundaria. La primera forma se desarrolla con miocarditis en etapas agudas o crónicas, cardiosclerosis causada por aterosclerosis. Con la expansión primaria, se produce un aumento uniforme en el tamaño de la cavidad.

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La forma secundaria ya ocurre en el contexto de la hipertrofia miocárdica formada. El tamaño del corazón en comparación con el primario aumenta significativamente.

Hay muchos factores que tienen un efecto negativo en el miocardio, pero hay ciertas condiciones que contribuyen a la dilatación de la cavidad del ventrículo izquierdo:

  1. Patología asociada con daño al miocardio.
  2. Carga excesiva

Algunos pacientes se caracterizan por un curso asintomático de la enfermedad en medio de una salud completa. Con el tiempo, si es imposible compensar la afección, aparecen signos de la enfermedad. Esto es característico de la miocardiopatía dilatada. Otras causas son inflamación, hipertensión, que con el tiempo debilita la pared muscular. Esta condición conduce a una pérdida de elasticidad y una extensibilidad excesiva, lo que conduce a la dilatación de la cavidad.

La sobrecarga de la cámara izquierda del corazón ocurre cuando se altera el funcionamiento de la abertura de la válvula en la aorta. El estrechamiento crea un obstáculo para el flujo de sangre, que finalmente conduce al estiramiento del tejido cardíaco y a la dilatación de la cavidad.

Esta condición se observa en personas con defectos en los que una gran cantidad de sangre ingresa al ventrículo.

Según el mecanismo de desarrollo, se distinguen dos tipos de dilatación: tonogénico y miogénico. La dilatación tonogénica también se llama compensatoria, ya que en esta etapa se preserva la función contráctil del corazón, y la eliminación de la causa del aumento de la presión en el ventrículo izquierdo conduce al desarrollo inverso del proceso. Los tamaños de las aurículas y los ventrículos están volviendo a la normalidad.

En el momento de la diástole, el volumen de sangre que ingresa a los ventrículos es grande, lo que hace que las cámaras se estiren. Pero en esta etapa, el ventrículo izquierdo todavía puede funcionar bien, arrojando una porción de sangre a los vasos eferentes con la misma fuerza. Sin embargo, el miocardio no es un músculo eterno y, como otros órganos, está sujeto a desgaste.

Si no se elimina la causa, y la sobrecarga por volumen y líquido continúa, en algún momento el "motor" humano comienza a rendirse. El miocardio ventricular no puede forzar la sangre con la misma fuerza, las fibras musculares se estiran y pierden su contractilidad. Se desarrolla dilatación miogénica.

La dilatación miogénica es primaria y secundaria. El primario puede desarrollarse en el contexto de miocarditis, cardiosclerosis y es una extensión uniforme de la cavidad del ventrículo izquierdo. La forma secundaria se desarrolla en el contexto de la hipertrofia miocárdica existente. Con la dilatación secundaria, las dimensiones de las cámaras superan significativamente las de las primarias. La dilatación puede aislarse cuando solo se expande una cámara del corazón.

Los departamentos izquierdos (aurícula y ventrículo) pueden expandirse, ambos ventrículos, los ventrículos derecho e izquierdo. El corazón, que tiene todas las cámaras expandidas, se llama corazón de toro. Un ejemplo de uno aislado es la dilatación de la aurícula derecha con estenosis de la válvula tricúspide o su insuficiencia en el contexto de endocarditis infecciosa.

Causes

Solo porque no se produce un aumento en las cámaras del corazón, hay ciertas razones.

La dilatación de la aurícula derecha aparece debido a un aumento de la presión en la circulación pulmonar. Las razones para esto son:

  • infecciones por enfermedades del miocardio;
  • enfermedades obstructivas de los pulmones y bronquios;
  • hipertensión pulmonar;
  • vicios
  • estenosis tricuspídea

La dilatación de la aurícula izquierda aparece con mayor frecuencia de todos los tipos de dilataciones del corazón. La razón de esto es una disminución patológica en la válvula que separa la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo, a través de ella se destila la sangre de una a la segunda parte.

En la aurícula izquierda, la sangre se balancea desde el ventrículo izquierdo del corazón, y también aumenta. Aparece una sobrecarga, la llamada dilatación tonogénica, y se hace difícil que el corazón destile sangre debido al aumento de la presión en un círculo grande.

Las razones para la aparición de un aumento en la aurícula izquierda son:

  • fuerte esfuerzo físico;
  • fibrilación auricular Es la causa o consecuencia de un aumento en la cavidad de la aurícula izquierda;
  • aleteo o fibrilación auricular;
  • cardiomiopatía;
  • insuficiencia de la válvula mitral

El ventrículo izquierdo es una cámara cardíaca que destila sangre de la aurícula izquierda a la aorta, saturando todo el organismo. La dilatación ventricular izquierda es consecuencia de una disminución en la válvula aórtica o en la aorta misma. Los heraldos del fracaso son:

  • ciertos vicios;
  • estenosis aórtica;
  • enfermedad isquémica
  • miocarditis;
  • hipertensión.

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Hay otra posición que se destaca del cuadro clínico general: la miocardiopatía dilatada. Esta es una condición especial cuando no hay causas en la expansión del ventrículo izquierdo y las enfermedades están completamente excluidas.

La dilatación del ventrículo derecho aparece debido a estenosis o insuficiencia valvular en la arteria pulmonar. Heraldo de esto son las enfermedades individuales:

  • endocarditis bacteriana;
  • reumatismo;
  • corazón pulmonar
  • malformaciones, como displasia arritmogénica o falta de pericardio;
  • hipertensión pulmonar

Hay una dilatación de ambas aurículas. Es un aumento en el corazón derecho e izquierdo. Las causas de LP y PP son:

  • diversas complicaciones después de enfermedades, como amigdalitis o escarlatina;
  • enfermedades fúngicas y virales;
  • helmintos
  • envenenamiento
  • los tumores son benignos y malignos;
  • anomalías tiroideas;
  • ciertas enfermedades autoinmunes;
  • Efectos secundarios de las pastillas.

Una ocurrencia bastante común, cuando una pequeña expansión del corazón es un descubrimiento literalmente aleatorio. La ecografía del corazón es ahora el mejor método de diagnóstico. El resultado muestra los cambios más importantes en el estado del órgano principal:

  • tamaño de la cámara;
  • cuánto se altera la función sistólica y diastólica de los ventrículos del corazón;
  • si hay daños en las válvulas;
  • coágulos de sangre en el corazón;
  • patología del pericardio.

Los resultados de la encuesta se comparan con los valores normales por edad, altura y peso. Por ejemplo, el diámetro normal del ventrículo izquierdo no es más de 56 mm, pero en las personas altas y en el cuerpo, una pequeña expansión no se convertirá en un defecto. El diagnóstico se realiza cuando el aumento de varias o todas las cámaras a la vez es superior al 5%.

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Otros métodos de diagnóstico que ayudarán a identificar la patología:

  • ECG La separación de la dilatación y otras enfermedades revela un tipo de alteración del ritmo cardíaco.
  • Radiografía. Revela signos inherentes a la cardiomegalia, un aumento de las cavidades cardíacas, si el caso es grave: una forma esférica del corazón, un aumento en las raíces de los pulmones, signos de hipertensión pulmonar.
  • Coronaroangiografía. Es necesario aclarar la estructura del corazón si es necesario un tratamiento quirúrgico.
  • Electrocardiograma. Un ECG le permite ver los cambios que ocurren con el ventrículo izquierdo. Este método no ayudará a detectar la dilatación en sí.
  • Ultrasonido En el proceso de realización de este estudio, puede ver la cavidad expandida del corazón, así como los cambios estructurales en las paredes de la aurícula izquierda.

La dilatación a menudo provoca el desarrollo de insuficiencia cardíaca y arritmias, que son enfermedades graves que amenazan la vida de una persona. Otras complicaciones de esta afección incluyen:

  • fibrilación auricular;
  • trombosis;
  • insuficiencia cardíaca y mitral;
  • tromboembolismo;
  • arritmias
  • infecciones miocárdicas

Para evitar la aparición de tales consecuencias, es necesario tratar la patología inmediatamente después de su diagnóstico. También aumenta las posibilidades de una recuperación completa.

Un paciente que ha encontrado dilatación del ventrículo izquierdo requiere un tratamiento especial. Debe seleccionarse en función de la causa de la dolencia. En la mayoría de los casos, la corrección médica ayuda a restaurar la salud del paciente, pero también hay situaciones en las que la patología desencadena procesos irreversibles en el corazón. Puede ser fibrosis, cicatrización o esclerosis miocárdica. En tales casos, solo queda para prevenir una mayor hipertrofia del ventrículo izquierdo.

Dependiendo de la situación, al paciente se le pueden asignar los siguientes grupos de medicamentos:

  • Agentes antiisquémicos. Reducen la demanda miocárdica de oxígeno, lo que contribuye a una disminución de la frecuencia cardíaca y suprime la contractilidad del ventrículo izquierdo. La droga "Sustak" es especialmente popular en la práctica médica.
  • Diuréticos Tienen un efecto diurético y ayudan a bajar la presión arterial al eliminar el exceso de agua y sal del cuerpo. Reducen significativamente la carga en el músculo cardíaco, que es causada por el exceso de gripe.

En ausencia del efecto apropiado después del curso de la droga, se puede demostrar que el paciente se somete a un tratamiento quirúrgico. La dilatación se corrige mediante trasplante de corazón o la introducción de un marcapasos.

Para cualquier enfermedad cardíaca, el tratamiento debe combinarse con una dieta. En primer lugar, los alimentos grasos, fritos y otros alimentos chatarra deben eliminarse de la dieta. También se requiere limitar la ingesta de sal. En este caso, es muy importante beber una cantidad suficiente de agua (1,5-2 litros por día).

La terapia con medicamentos oportuna, un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada pueden mejorar significativamente la condición del paciente. Todo esto le da a una persona la oportunidad de una recuperación completa y buena salud.

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También afecta negativamente la cámara cardíaca y los vicios. Contribuyen al aumento de la presión en la arteria pulmonar. Tal proceso termina con dilatación debido a un déficit en las funciones compensatorias del cuerpo.

La expansión de la cámara en el ventrículo izquierdo a menudo ocurre bajo la influencia de varios factores provocadores. Esta condición está directamente relacionada con la edad del paciente, su herencia, la presencia de exceso de peso corporal. Se consideran las razones que afectan negativamente al miocardio:

  1. Defectos cardíacos congénitos. La exposición a factores ambientales adversos ya ocurre durante el embarazo. Si la lesión se vuelve extensa, el feto muere. En el caso de una lesión leve, se forma un defecto.
  2. Enfermedades inflamatorias que incluyen miocarditis, pericarditis, endocarditis. El grupo de riesgo incluye niños y adolescentes, en quienes a menudo se registran casos de esta patología.
  3. Enfermedades del sistema cardiovascular en forma crónica. Estos incluyen hipertensión arterial, angina de pecho, isquemia.
  4. Síndrome metabólico, cuya base es el sobrepeso y la diabetes del paciente.
  5. Patología crónica del tejido pulmonar.
  6. Enfermedades de los riñones, sistemas endocrinos y hematopoyéticos.
  7. Predisposición genética.
  8. Trastornos autoinmunes.

Los efectos secundarios de las drogas también pertenecen a este grupo. De las patologías endocrinas, el feocromocitoma es el más común. Representa una forma benigna o maligna de tumores. Se caracteriza por una formación excesiva de adrenalina.

Aunque en muchos casos la causa no es obvia, la dilatación cardíaca es el resultado del daño miocárdico resultante de varios agentes tóxicos, metabólicos o infecciosos. Esto puede deberse a cambios fibrosos en el miocardio debido a un infarto de miocardio previo. O puede ser una complicación tardía de la miocarditis viral aguda del corazón, por ejemplo, con el virus Coxsackie y otros enterovirus.

Otras causas de dilatación del corazón incluyen:

  • El embarazo. La miocardiopatía peripartial ocurre al final del embarazo o varias semanas antes y después del parto. Esto es reversible en la mitad de los casos.
  • Alcohol. Con el abuso de bebidas alcohólicas, se produce miocardiopatía alcohólica.
  • Enfermedades de la glándula tiroides.
  • Distrofia muscular
  • Tuberculosis.
  • Los mecanismos autoinmunes también se proponen como una razón para la dilatación del corazón.

Estudios recientes han demostrado que estos factores causan contracciones ventriculares prematuras con una ocurrencia extremadamente alta (varios miles de veces al día).

Métodos de diagnóstico para detectar la dilatación del corazón:

  • La dilatación generalizada del corazón es visible con una radiografía de tórax normal.
  • Un ECG del corazón a menudo muestra taquicardia sinusal o fibrilación auricular, arritmias ventriculares, un aumento en la aurícula izquierda y también defectos en la conducción intraventricular.
  • Un ecocardiograma muestra dilatación del ventrículo izquierdo.
  • El cateterismo cardíaco y la angiografía coronaria a menudo diagnostican la enfermedad coronaria.
  • Para el diagnóstico avanzado, se prescribe CT o MRI del corazón.

1 - Dilatación del ventrículo derecho del corazón que esLa ampliación de rayos X de la sombra del corazón puede ser un signo de dilatación

Dilatación de las aurículas y ventrículos del corazón.

Si se produce una violación de la circulación sanguínea, una de las cámaras del corazón se expande, el término médico es dilatación del corazón. Pero hay casos en que, debido a diversas enfermedades, aumentan tanto las aurículas como el ventrículo.

La función cardíaca reducida puede afectar los pulmones, el hígado y otros sistemas del cuerpo.

Qué es esto

La dilatación es un tipo de miocardiopatía del corazón, un grupo de enfermedades que afectan principalmente la actividad del músculo cardíaco. Las diferentes miocardiopatías tienen diferentes causas y afectan al corazón de diferentes maneras.

Con la miocardiopatía, parte del miocardio se dilata, a menudo sin ningún motivo obvio. Se altera la función de bombeo sistólico del corazón, lo que conduce a un aumento progresivo del mismo.

Este proceso se llama hipertrofia dilatada de los ventrículos del corazón.

Anatomía y dilatación normales del corazón.

La dilatación del corazón es más común en hombres que en mujeres de 20 a 60 años. Aproximadamente uno de cada tres casos de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) se asocia con miocardiopatía dilatada. La enfermedad también ocurre en niños.

Los síntomas

La dilatación del ventrículo izquierdo o derecho del corazón puede no causar síntomas significativos que afecten la calidad de vida.

Las personas que sufren de miocardiopatía dilatada pueden tener:

  • corazón agrandado;
  • edema pulmonar
  • presión arterial alta o baja;
  • cardiopalmus;
  • venas yugulares agrandadas.

Causes

Aunque en muchos casos la causa no es obvia, la dilatación cardíaca es el resultado del daño miocárdico resultante de varios agentes tóxicos, metabólicos o infecciosos.

Esto puede deberse a cambios fibrosos en el miocardio debido a un infarto de miocardio previo.

O puede ser una complicación tardía de la miocarditis viral aguda del corazón, por ejemplo, con el virus Coxsackie y otros enterovirus.

Genética

25-35% de los individuos tienen formas familiares de dilatación con la mayoría de las mutaciones que afectan los genes que codifican las proteínas del citoesqueleto, y algunas afectan a otras proteínas involucradas en la contracción.

La enfermedad es genéticamente heterogénea, pero la forma más común de transmisión es autosómica dominante y autosómica recesiva.

Algunos familiares sufren de dilatación asintomática de cambios en el músculo cardíaco.

Los portadores hereditarios de genes mutacionales son con mayor frecuencia susceptibles a arritmias ventriculares, trasplantes de corazón, insuficiencia cardíaca crónica, muerte súbita cardíaca.

La progresión de la insuficiencia cardíaca se asocia con la remodelación del ventrículo izquierdo:

  • su aumento gradual;
  • compactación de paredes;
  • la cámara del corazón se vuelve más esférica

Tales procesos ocurren después del infarto de miocardio. Muerte o debido a insuficiencia cardíaca congestiva o bradiarritmia de taquicardia ventricular.

Operación

La dilatación es un aumento en cualquier órgano hueco en el cuerpo humano. Tales extensiones no son solo fisiológicas, sino también patológicas. El corazón también es hueco por dentro, consta de dos aurículas y dos ventrículos.

La sangre se mueve en dos círculos de circulación sanguínea, grandes y pequeños, debido a la contracción secuencial del miocardio. La expansión de una de las cámaras puede ocurrir debido a absolutamente cualquier patología. Algunos procesos conducen a la dilatación de todas las aurículas y ventrículos al mismo tiempo.

Con la dilatación tonogénica, se observa una expansión de la cavidad cardíaca debido a un aumento en el flujo sanguíneo hacia ellos y un aumento en la presión. La forma miogénica se caracteriza por un cambio irreversible en el volumen de la cámara. Aparece en el contexto del alargamiento y estiramiento de la fibra con una falta simultánea de contractilidad.

La última variante de dilatación se combina con mayor frecuencia con una disminución en el tono de la pared. Se divide en primaria y secundaria.

La primera forma se desarrolla con miocarditis en etapas agudas o crónicas, cardiosclerosis causada por aterosclerosis. Con la expansión primaria, se produce un aumento uniforme en el tamaño de la cavidad.

La función de contracción del miocardio se reduce significativamente. El pulso y la frecuencia cardíaca se debilitan y se sienten mal.

Algunos pacientes se caracterizan por un curso asintomático de la enfermedad en medio de una salud completa. Con el tiempo, si es imposible compensar la afección, aparecen signos de la enfermedad.

Esto es característico de la miocardiopatía dilatada. Otras causas son inflamación, hipertensión, que con el tiempo debilita la pared muscular.

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Esta condición conduce a una pérdida de elasticidad y una extensibilidad excesiva, lo que conduce a la dilatación de la cavidad.

La sobrecarga de la cámara izquierda del corazón ocurre cuando se altera el funcionamiento de la abertura de la válvula en la aorta. El estrechamiento crea un obstáculo para el flujo de sangre, que finalmente conduce al estiramiento del tejido cardíaco y a la dilatación de la cavidad.

5bfd75c118aca5bfd75c118b07 - Dilatación del ventrículo derecho del corazón que es

Con un estrechamiento o insuficiencia de la válvula mitral, la aurícula no tiene el esfuerzo suficiente para conducir la misma cantidad de sangre a través de la abertura estrecha, debido a que esta parte de la sangre se acumula en ella.

Hay un engrosamiento compensatorio de la pared muscular de la aurícula. Si no se elimina el estrechamiento, la sangre continuará acumulándose, ya que la compensación no puede ser a largo plazo.

La dilatación de la aurícula izquierda ocurre debido a la acumulación de sangre, que no puede empujar hacia el ventrículo.

Otra razón para la expansión de la aurícula izquierda es la fibrilación o fibrilación auricular, aleteo auricular. Muy a menudo, la arritmia ocurre en el contexto de la dilatación. En un niño, las causas de la patología son similares.

Independientemente de la etiología del agrandamiento de la aurícula izquierda, se recomienda someterse a un examen de diagnóstico completo por un cardiologist y comience el tratamiento prescrito.

La dilatación de la aurícula izquierda no tiene sus propios síntomas, ya que esta afección no es una enfermedad independiente. El paciente siente signos de arritmia, constricción o falla valvular.

Entre estos síntomas se encuentran dificultad para respirar, palidez severa y cianosis de la piel, hemoptisis, sensación de dolor detrás del esternón y palpitaciones.

Muy a menudo, las personas que viven hasta los 50 años no notan ningún problema y solo después de un examen de ultrasonido descubrirán su diagnóstico. Tales casos requieren un examen adicional del paciente para encontrar la causa. Se recomienda estar registrado con un cardiologista que monitorea los cambios en el corazón.

Las principales causas de dilatación del ventrículo izquierdo incluyen:

  • Estrechamiento o insuficiencia de la válvula aórtica, aneurisma y estrechamiento de la aorta. Debido a estas patologías, hay un aumento directo en la presión intraventricular. El aumento de la presión en las etapas iniciales se neutraliza mediante hipertrofia miocárdica compensatoria parcial. Con un ligero aumento, los mecanismos compensatorios funcionan durante mucho tiempo y no muestran signos de patología. Una persona es diagnosticada accidentalmente con un examen de rutina.
  • Miocarditis, hipertensión arterial, enfermedad coronaria, reumatismo, enfermedades infecciosas en la infancia que afectan la pared del corazón, haciéndola flácida.

Dilatación ventricular izquierda

Con la exclusión de todas las causas de expansión anteriores, se realiza un diagnóstico de miocardiopatía dilatada.

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Si la dilatación del departamento es aguda se pueden presentar patologías graves como asma cardíaca, edema pulmonar y riesgo de insuficiencia cardíaca aguda, que es un peligro para la vida del paciente.

La sangre ingresa a la aurícula derecha desde la vena cava, es decir, desde un gran círculo de circulación sanguínea. La aurícula lo empuja a través de la válvula tricúspide, que se encuentra entre la aurícula derecha y el ventrículo. Desde el ventrículo derecho, la sangre fluye a través de la válvula del tronco pulmonar hacia las arterias pulmonares, luego hacia los pulmones y los alvéolos, donde está saturada de oxígeno.

Las principales causas de dilatación de la aurícula derecha incluyen:

  • Estrechamiento o insuficiencia de la válvula tricúspide. El mecanismo de desarrollo de la dilatación es similar al estrechamiento de la válvula mitral: la aurícula no puede empujar cualitativamente la sangre hacia el ventrículo derecho, lo que conduce a su acumulación en la aurícula derecha y su expansión.
  • Enfermedades broncopulmonares. En este caso, el espasmo de las arterias broncopulmonares ocurre en el cuerpo, por lo que el corazón necesita hacer más esfuerzos para empujar la sangre a través de los troncos espasmódicos de las arterias pulmonares y sus ramas laterales.
  • Otras enfermedades del corazón, como enfermedad coronaria, miocarditis, reumatismo, que adelgazan la pared de la aurícula derecha.

Expansión auricular derecha

Las principales causas de dilatación del ventrículo derecho son las siguientes:

  • estrechamiento o insuficiencia de la válvula del tronco pulmonar;
  • hipertensión pulmonar;
  • enfermedades que afectan el corazón.

Los principales signos clínicos:

  • hinchazón de las venas en el cuello;
  • hígado agrandado;
  • hinchazón del tejido subcutáneo;
  • ascitis
  • hidrotórax;
  • hidropericardio;
  • edema general del cuerpo, o anasarca.

La causa del estrechamiento de las válvulas cardíacas suele ser una malformación congénita. En recién nacidos o lactantes, solo es posible el tratamiento quirúrgico.

Enfermedades como el reumatismo, la endocarditis bacteriana, la hipertensión pulmonar y la pericarditis conducen a insuficiencia valvular.

Las principales causas de la flacidez de las paredes musculares incluyen los trastornos anteriores, como diferentes grados de hipertensión arterial, enfermedad coronaria, diabetes mellitus, obesidad, patología broncopulmonar obstructiva y la diferente génesis de la arritmia. Mejore el riesgo de dilatación, desnutrición, disminución de la inmunidad, lo que conduce a infecciones frecuentes.

La expansión de las cavidades cardíacas se diagnostica mediante un cardiologist sobre la base de una anamnesis y métodos de investigación objetivos.

La expansión moderada de una o dos cámaras en el corazón durante mucho tiempo puede no manifestarse. A menudo, la patología se detecta por casualidad, durante un examen de rutina o tratamiento de otra enfermedad. La dilatación severa de la cavidad conduce a una disminución en la función de bombeo, lo que lleva a la aparición de signos de insuficiencia cardíaca o arritmia. Estos incluyen lo siguiente:

  • Palpitaciones palpables.
  • Disnea
  • Cianosis del triángulo nasolabial, labios, lóbulos de las orejas, yemas de los dedos.
  • Al agravar la gravedad del curso, la cianosis se extiende a la piel.
  • Hinchazón en brazos y piernas.
  • Deterioro de la memoria
  • Fatiga y debilidad persistentes después del descanso.
  • Molestias al acostarse.
  • Mareo.
  • Dolor de cabeza.
  • Una sensación de insuficiencia cardíaca.

Evidencia

La dilatación moderada no tiene signos, con esto solo hay una taquicardia muy leve al caminar, con esfuerzo físico y malestar. La dilatación cardíaca tiene síntomas similares a la insuficiencia cardíaca. Al mismo tiempo, es imposible detectar trastornos especiales que solo tiene la dilatación auricular.

Se puede sospechar que los médicos tienen una arritmia en un examen completo. Se debe prestar especial atención a:

  • por falta de aliento durante la conversación y el movimiento;
  • con auscultación, hay arritmia cardíaca presente;
  • hinchazón de piernas y pies.

En este caso, los pacientes con dilatación de la aurícula izquierda se quejan de:

  • somnolencia, debilidad repentina;
  • fatiga;
  • Disminución del rendimiento.

Las etapas iniciales de la hipertrofia no tienen manifestaciones clínicas pronunciadas. Esto se debe al hecho de que el músculo auricular hace frente al aumento de la carga y compensa los trastornos circulatorios en las cavidades cardíacas. Los primeros signos ocurren con el desarrollo de la deficiencia de contractilidad:

  • aumento de la fatiga y baja tolerancia al esfuerzo físico;
  • dificultad para respirar al principio cuando se ejerce, luego en reposo;
  • palpitaciones del corazón;
  • ritmo cardíaco irregular;
  • Un cambio en el timbre de la voz debido a la compresión del nervio recurrente.

A medida que aumentan las alteraciones hemodinámicas, aparecen dolor en el corazón, ataques de asma graves, pesadez en el hígado, hinchazón en las extremidades e hinchazón de las venas cervicales. La razón de esto es el aumento de la presión en la aurícula izquierda, no permite el flujo libre de sangre desde los pulmones.

Los procesos estancados resultantes y la hipertensión en un círculo pequeño conducen a una disminución en el flujo venoso de la vena cava, un aumento en el hígado y la acumulación de líquido en el pecho y la cavidad abdominal.

5bfd75c123e035bfd75c123e40 - Dilatación del ventrículo derecho del corazón, ¿qué es?

Dependiendo de la causa de la hipertrofia en los pacientes, se observan signos adicionales característicos de una patología particular.

CausesEvidencia
HipertensiónDolor de cabeza, mareos, visión borrosa, puntos parpadeantes frente a los ojos.
Constricción de la válvula mitral.Rubor en las mejillas, piel pálida, tos con vetas de sangre.
Estrechamiento de la válvula aórticaDesmayos, mareos, baja presión diastólica.
Coartación de la aortaPresión alta en la parte superior y baja en las extremidades inferiores, una cintura escapular bien desarrollada, dolores de cabeza y sibilancias congestivas en los pulmones.

Pronóstico

Cada paciente con dilatación del ventrículo izquierdo, que ya sabe lo que es, debe seguir todas las recomendaciones médicas. Con dicho diagnóstico, el diagnóstico temprano y el inicio del tratamiento son importantes. En formas avanzadas, la probabilidad de desarrollar insuficiencia cardíaca es alta. En estos pacientes, el aparato valvular está deformado, lo que conduce a insuficiencia mitral. Este diagnóstico viola significativamente la calidad de vida y reduce su duración. El pronóstico para los pacientes es pobre.

Es importante que cada paciente recuerde que los primeros síntomas no se consideran normales y requieren un conjunto de procedimientos de diagnóstico. El tratamiento oportuno reducirá el riesgo de complicaciones y extenderá la vida por muchos años.

3 razones para la dilatación

Hay muchas razones que pueden conducir al desarrollo de dilatación. Si no es posible establecer qué factor patológico afecta el músculo cardíaco, lo que lleva a su distensión, hablan de miocardiopatía dilatada. En otros casos, las razones para el desarrollo de la dilatación de las cavidades cardíacas pueden ser las siguientes.

La dilatación de la aurícula izquierda se puede observar con:

  • con defectos cardíacos (estenosis, insuficiencia de la válvula atriventricular izquierda),
  • enfermedades infecciosas de diversas etiologías,
  • patología endocrina,
  • beber mucho alcohol
  • actividad física excesiva
  • formaciones tumorales en la cavidad de la aurícula izquierda,
  • alteraciones del ritmo, enfermedades autoinmunes,
  • enfermedad cardíaca reumática,
  • ruptura de los cordones tendinosos.

Causas de dilatación de la aurícula derecha:

  • hipertensión pulmonar
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
  • estenosis valvular
  • endocarditis infecciosa con daño en los acordes y las válvulas de la válvula tricúspide (tricúspide),
  • defectos cardíacos (tetralogía de Fallot),
  • hipertensión portal.

La dilatación aislada de la aurícula derecha es mucho menos común que la expansión combinada de la aurícula derecha y el ventrículo derecho. No solo las aurículas, sino también los ventrículos, y aún más a menudo los primeros, pueden sufrir dilatación. Las razones para esto pueden ser muchas.

La expansión de la cavidad del ventrículo izquierdo puede conducir a:

  • estrechamiento (coartación) de la boca de la aorta,
  • estenosis de la válvula aórtica,
  • enfermedad de la arteria coronaria,
  • miocarditis
  • hipertensión arterial.

La expansión aislada de la cavidad del ventrículo izquierdo o derecho es rara. Muy a menudo, la aurícula se dilata con el ventrículo derecho.

Las causas de dicha dilatación pueden ser las indicadas para la aurícula derecha y también se enumeran a continuación:

  • embolia pulmonar (embolia pulmonar)
  • comunicación interauricular,
  • defecto septal ventricular,
  • conducto arterioso abierto
  • ausencia congénita del pericardio,
  • displasia arritmogénica del ventrículo derecho,
  • tumores del corazón derecho,
  • infarto de miocardio ventricular derecho.

4 manifestaciones clínicas

Infinitamente, el corazón humano no puede hacer frente al aumento del estrés. La dilatación tonogénica se reemplaza por miogénica, aparecen signos de insuficiencia circulatoria. Si las partes izquierdas del corazón están sobrecargadas, hablan de insuficiencia ventricular izquierda, si la sobrecarga cae en las cámaras derechas, se desarrolla una insuficiencia ventricular derecha.

Las principales manifestaciones de la insuficiencia ventricular izquierda son dificultad para respirar durante el esfuerzo físico, dolor en el corazón, sensación de interrupciones y palpitaciones, fatiga, debilidad, mareos, hinchazón de las piernas y los pies.

En caso de insuficiencia según el tipo ventricular derecho, los pacientes se quejan de palpitaciones cardíacas, dificultad para respirar, hinchazón de las venas cervicales, presión arterial baja, pesadez en el hipocondrio derecho, edema de las extremidades.

Médico general cardiologista, con trabajo activo en terapia, gastroenterología, cardiolgología, reumatología, inmunología con alergología.
Domina los métodos clínicos generales para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón, así como electrocardiografía, ecocardiografía, monitoreo del cólera en un ECG y monitoreo diario de la presión arterial.
El complejo de tratamiento desarrollado por el autor ayuda significativamente con las lesiones cerebrovasculares y los trastornos metabólicos en el cerebro y las enfermedades vasculares: hipertensión y complicaciones causadas por la diabetes.
El autor es miembro de la Sociedad Europea de Terapeutas, participante habitual en conferencias y congresos científicos en el ámbito de la cardiolgía y medicina general. Ha participado repetidamente en un programa de investigación en una universidad privada de Japón en el campo de la medicina reconstructiva.

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