Causas de la hematuria en los hombres.

Hoy en día, las enfermedades del sistema genitourinario son una de las patologías más comunes. La hematuria en los hombres no es una excepción, cuyas razones pueden ser muy diversas.

¿Lo que es?

La hematuria es una afección en la que se encuentran glóbulos rojos (eritrocitos) en la orina. Con problemas graves, la orina adquiere un color rosado o marrón rojizo pronunciado, pero en las etapas iniciales de la enfermedad, la orina puede parecer bastante normal. La enfermedad se manifiesta no solo en la mitad masculina de la población, la hematuria en los niños y la hematuria durante el embarazo también se conocen en la práctica médica.

El mecanismo de desarrollo de la hematuria se conoce bien. El desarrollo de la enfermedad se basa en tres procesos:

  • un aumento en la permeabilidad de la membrana de los capilares glomerulares,
  • destrucción de pequeños capilares de los glomérulos de los riñones,
  • violación de la integridad de la pared del vaso, en la que se produce la formación de orina secundaria.

Para establecer con precisión la causa de la enfermedad, es necesario realizar un diagnóstico integral y recopilar un historial completo.

Factores de desarrollo de la enfermedad

1 orina de riñón 1 - 5

En primer lugar, es importante tener en cuenta que existen dos tipos de hematuria:

  • Microhematuria. Esta enfermedad solo se puede detectar mediante estudios microscópicos y de laboratorio, ya que la orina no tiene una tinción característica.
  • Macrohematuria. Puede establecerse visualmente, ya que la orina tiene un color rojo rosado específico.

En este sentido, la hematuria en los hombres tiene las siguientes razones:

  • Enfermedad de urolitiasis. En este caso, se produce un trastorno metabólico, que conduce al depósito de sales en el tracto urinario que no se pueden disolver. Los cálculos resultantes dañan las membranas mucosas, los vasos sanguíneos y las paredes de los órganos. Como resultado, puede desarrollarse hematuria.
  • Trauma a los órganos del sistema urinario. La hematuria, tanto en un niño como en un adulto, puede ser el resultado de un daño mecánico a los tejidos y órganos.
  • Glomerulonefritis. Este proceso patológico se caracteriza por el daño de los glomérulos renales y es consecuencia de la penetración de la infección estreptocócica en ellos. Finalmente, los vasos sanguíneos de los glomérulos se vuelven permeables y los glóbulos rojos se liberan en la orina. Muy a menudo, la glomerulonefritis es la causa de la hematuria macroscópica, que cualquier especialista puede determinar visualmente.
  • Pielonefritis. Esta es otra enfermedad del tracto urinario de naturaleza infecciosa, que conduce a la aparición de glóbulos en la orina. Se caracteriza por procesos inflamatorios en la pelvis renal y alteración del flujo de orina. El agente causal suele ser Escherichia coli.
  • Trastornos del sistema de coagulación sanguínea. Cualquier impacto en la pared de los vasos sanguíneos que los dañe puede causar sangrado y glóbulos rojos en la orina.
  • Cistitis. Más a menudo las mujeres padecen esta enfermedad que los hombres. Las etapas avanzadas de la cistitis, en las que se produce la propagación de la inflamación, también pueden ir acompañadas de hematuria.
  • Neoplasias de cualquier etiología. Los tumores ubicados en los órganos del sistema urinario a menudo provocan daños en sus tejidos y vasos sanguíneos. Como resultado, a menudo se manifiesta hematuria.
  • Uretritis Esta es una enfermedad caracterizada por daño y alteración de la integridad de la membrana mucosa de la uretra. Al mismo tiempo, durante la micción hay una sensación de ardor, dolor y se libera sangre.
  • Trastornos de los vasos de los riñones. Cualquier proceso patológico asociado con venas varicosas, formación de trombos o estrechamiento de la luz de los vasos de los riñones puede provocar hemorragia y el desarrollo de hematuria.
  • Prostatitis. La inflamación de la próstata en una etapa avanzada puede causar sangrado junto con la orina en los hombres.
  • Medicamentos. Los antibióticos y los medicamentos para diluir la sangre y eliminar los coágulos de sangre también pueden causar hematuria en hombres y mujeres.
  • Enfermedades hereditarias de los riñones y del tracto urinario.

Es importante comprender que la hematuria no es una enfermedad aislada, es uno de los síntomas de procesos patológicos complejos. Para evitar un mayor desarrollo de la hematuria a tiempo, es necesario realizar un diagnóstico integral.

Diagnóstico

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Para establecer con precisión la causa del desarrollo de hematuria y el nombramiento de un tratamiento adicional, se lleva a cabo un diagnóstico, que incluye las siguientes medidas:

  • análisis de orina general: se determina la densidad de la orina, su color y transparencia,
  • un análisis de sangre general: eliminará la anemia e identificará los procesos inflamatorios,
  • evaluación del volumen diario de orina,
  • análisis de sangre bioquímico: determinación del nivel de urea, creatina, potasio y sodio,
  • análisis de orina según el método Nechiporenko,
  • Examen de rayos X por urolitiasis para establecer la localización de cálculos,
  • Ecografía del sistema urinario,
  • Ultrasonido con efecto Doppler: le permite evaluar el estado de los vasos de los riñones, la velocidad del flujo sanguíneo en ellos y excluir las patologías correspondientes,
  • análisis bacteriológico: prescrito para excluir el origen infeccioso de la hematuria.

Es un enfoque tan integrado que permitirá establecer oportunamente la causa de la excreción de sangre en la orina, prescribir el tratamiento necesario y prevenir un mayor desarrollo de procesos patológicos.

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Svetlana Borszavich

Médico general cardiologista, con trabajo activo en terapia, gastroenterología, cardiolgología, reumatología, inmunología con alergología.
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El autor es miembro de la Sociedad Europea de Terapeutas, participante habitual en conferencias y congresos científicos en el ámbito de la cardiolgía y medicina general. Ha participado repetidamente en un programa de investigación en una universidad privada de Japón en el campo de la medicina reconstructiva.

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