Violación de los procesos de repolarización de los ventrículos en el ecg

Un electrocardiograma (ECG) es una forma bastante objetiva común y ampliamente utilizada para diagnosticar diversas enfermedades y patologías del sistema cardiovascular y del corazón en particular.

El ECG es un tipo de registro del corazón y se parece a un gráfico de líneas curvas, impreso automáticamente por el dispositivo. De acuerdo con la interpretación de este gráfico, puede sacar conclusiones sobre el trabajo del corazón, hacer un diagnóstico y llegar a una conclusión sobre el estado general del sistema cardiovascular.

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La violación de los procesos de repolarización es cualquier cambio en la etapa de relajación del músculo cardíaco después de la contracción. Estas violaciones solo se pueden detectar decodificando el gráfico del electrocardiograma.

El proceso de repolarización es un estado durante el cual se restaura el potencial inicial (antes de la contratación) de la membrana celular y se restaura su carga eléctrica. Los impulsos nerviosos (iones de potasio) deben salir de la membrana, la célula acumula energía, enzimas y saturación de oxígeno.

La decodificación del electrocardiograma es muy individual. El especialista debe prestar atención a muchos factores e indicadores. Es casi imposible determinar de manera independiente la violación de los procesos de repolarización, ya que con su presencia se cambian varios indicadores a la vez, y estos cambios pueden ser insignificantes o inespecíficos.

  • T. VR: el valor es negativo. Dirigido hacia arriba. Si el indicador cambia, puede haber hiperglucemia o hipoglucemia. La relación de este diente con otros es de suma importancia para determinar violaciones de los procesos de repolarización.
  • P. La norma es 1/4 R a 0,3 s. Aumento: posiblemente la presencia de patologías miocárdicas.
  • R. Norma: determinada en cada derivación. En ausencia, es posible la hipertrofia ventricular.
  • S. La altura normal es de 20 mm. El segmento ST es importante.
  • P. El primer o segundo cable es un valor positivo. La realidad virtual es negativa. La norma es 0,1 s.
  • Intervalos
    • QT - hasta 0,4 s.
    • PQ - 0,12 s.
    • RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
    • Complejo QRS - hasta 0,1 s.
  • Información general.
    • Frecuencia cardíaca: en latidos por minuto.
    • Ritmo sinusal
    • La ubicación normal del eje eléctrico del corazón (sin desviaciones hacia el lado derecho o izquierdo).

    Los trastornos de repolarización pueden ser causados ​​por varios factores. Hay tres grupos de razones:

    1. Patología del sistema neuroendocrino. Regula el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos.
    2. Enfermedades del corazón: hipertrofia, isquemia y desequilibrio electrolítico.
    3. Tomar medicamentos que afectan negativamente el trabajo del corazón.

    La violación de los procesos de repolarización en el miocardio también puede ser causada por razones no específicas. Este fenómeno ocurre en adolescentes y en muchos casos desaparece espontáneamente, sin el uso de drogas. A veces se requiere tratamiento.

    Los trastornos no específicos también pueden ocurrir debido a una sobrecarga física (por deportes o en el trabajo), estrés, con un cambio en los niveles hormonales (embarazo o menopausia).

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    Cambios en el ECG

    La violación de la repolarización miocárdica a menudo es asintomática, lo cual es extremadamente peligroso para la vida humana. La patología se puede detectar por casualidad durante un examen de ECG.

    Los cambios por los cuales se puede hacer un diagnóstico son visibles en el cardiograma; Puede distinguir la violación de la repolarización de los ventrículos y las aurículas.

    1. La despolarización auricular está indicada por la onda P.
    2. En el cardiograma, los dientes Q y S están abajo (negativo) y R, por el contrario, está arriba (positivo), lo que indica la despolarización del miocardio ventricular. En este caso, puede haber varias ondas R positivas.
    3. La desviación de la posición de la onda T es un signo característico de repolarización ventricular.

    La forma del curso de la patología es el síndrome de repolarización temprana, cuando los procesos de restauración de la carga eléctrica ocurren antes de la fecha de vencimiento. En el cardiograma, este síndrome se muestra de la siguiente manera:

    • desde el punto J, el segmento ST comienza a elevarse;
    • mellas inusuales aparecen en la parte descendente de la onda R;
    • en ST se forma un aumento en la concavidad del cardiograma, que se dirige hacia arriba;
    • la onda T se vuelve estrecha y asimétrica.

    Solo un médico calificado puede prescribir las complejidades del resultado del ECG, quien prescribirá el tratamiento adecuado.

    El curso sin síntomas no se observa en todos los casos de violación del proceso de repolarización. A veces, la patología puede ocurrir con una actividad física vigorosa. En este caso, el paciente experimenta un cambio en la frecuencia cardíaca.

    La enfermedad también puede estar acompañada de:

    Después de un tiempo, aparecen dolores en el corazón, el ritmo de los latidos del corazón se vuelve más frecuente y aumenta la sudoración. Estos síntomas no son específicos, y cuando ocurren, debe diferenciar la enfermedad de otras enfermedades del corazón.

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    Además de los síntomas enumerados, el paciente experimenta irritabilidad y llanto excesivos. El dolor en el corazón se caracteriza por sensaciones de puntadas o cortes con un aumento. Durante la repolarización de la pared inferior del ventrículo izquierdo, una persona se marea por el trabajo físico pesado, aparecen "moscas" en sus ojos, la presión arterial aumenta.

    Si no comienza la terapia a tiempo, los síntomas se vuelven más pronunciados y prolongados. El paciente comienza a experimentar dificultad para respirar y se produce hinchazón en las piernas.

    Tratamiento

    El tratamiento de los trastornos de repolarización depende de la causa de la patología. Si no se identifica dicha causa, se utiliza lo siguiente en el tratamiento:

    1. Complejos de vitaminas y minerales. Ayudan a restaurar la actividad del corazón, proporcionando el flujo de sustancias beneficiosas y oligoelementos.
    2. Betabloqueantes (Anaprilin, Panangin).
    3. Hormonas corticotrópicas. Tienen un efecto positivo en la actividad del corazón.
    4. Clorhidrato de cocarboxilasa. Ayuda a restaurar el metabolismo de los carbohidratos y tiene un efecto positivo en el sistema cardiovascular.

    El paciente es llevado al dispensario, controlando periódicamente los resultados del tratamiento mediante ECG repetido.

    El corazón humano es un órgano asombroso cuyo sistema de conducción produce constantemente impulsos que desencadenan su contracción. El corazón trabaja "incansablemente". Pero a veces los procesos de repolarización del miocardio pueden verse alterados; hablaremos de esto con más detalle.

    Potencial de acción de la célula cardíaca.

    De hecho, no vale la pena ir a la parte posterior de la electrofisiología del corazón. Es importante comprender los principios básicos del trabajo eléctrico del corazón.

    La membrana muscular del corazón o miocardio puede estar excitada y en reposo.

    Al llegar a la célula muscular, el impulso transfiere las células del músculo cardíaco desde el estado de reposo al estado de excitación (despolarización) a través de una cadena de reacciones bioquímicas.

    Debido a esto, las cámaras del corazón se contraen, expulsando sangre enriquecida con oxígeno a los grandes vasos y proporcionando tejidos y órganos.

    Después de un pulso, la membrana excitada adquiere su carga anterior, pasando a la fase de reposo. Tal cambio de fase permite no solo el sistema conductor, sino también todo el miocardio para prepararse para la próxima reducción sin pérdida.

    Sin embargo, a veces por ciertas razones, puede haber una violación de la repolarización miocárdica.

    Causas de los procesos de repolarización deteriorados en la infancia

    Cambios similares en el cardiograma pueden ser no solo en un adulto, sino también en un niño. No siempre la presencia de tales cambios indica una patología del sistema cardiovascular.

    ¿Cuál podría ser la razón de la violación de los procesos de repolarización en la infancia? Se pueden distinguir dos grupos principales de causas. El primer grupo es funcional por naturaleza.

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    Muy a menudo, el crecimiento intensivo del cuerpo del niño y un aumento en el esfuerzo físico, trastornos emocionales y otros factores conducen a una respuesta inadecuada del sistema cardiovascular.

    Varias enfermedades que afectan el estado electrofisiológico del miocardio pueden ser la causa de los trastornos de repolarización ventricular. No siempre estas enfermedades afectan el sistema cardiovascular, otros órganos y sistemas pueden estar involucrados.

    Las posibles causas pueden incluir tirotoxicosis, disminución de la función tiroidea, anemia, amigdalitis crónica, inflamación del músculo cardíaco, distonía neurocirculatoria, fármacos citostáticos, glucorticosteroides, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, neumonía, asma bronquial, etc.

    IHD como causa de procesos de repolarización miocárdica ventricular

    En pacientes jóvenes, así como en personas de edad media, avanzada y senil, una violación de los procesos de repolarización miocárdica ventricular puede ser causada por enfermedad coronaria, hipertrofia miocárdica ventricular izquierda, hipertensión arterial, defectos cardíacos congénitos y adquiridos, distonía neurocirculatoria, Patología crónica de órganos ENT, alteraciones electrolíticas, tomar medicamentos, menopausia, etc. La manifestación clínica dependerá de la enfermedad subyacente.

    Muy a menudo, los pacientes pueden no quejarse. Durante el embarazo, se pueden registrar tales cambios en el cardiograma. Como regla general, estos cambios no son difusos, sino locales.

    Clínicamente, una violación de los procesos de repolarización en mujeres embarazadas puede no manifestarse de ninguna manera.

    Un aumento en el volumen del lecho vascular y el volumen de sangre circulante durante el embarazo se caracterizan por ciertos cambios en el ECG, que no deben olvidarse antes de entrar en pánico.

    Diagnósticos 4

    ECG del corazón. Deterioro de la repolarización miocárdica

    La violación de la repolarización miocárdica ventricular no es un diagnóstico, sino solo una conclusión que el médico de diagnóstico funcional deja en un electrocardiograma. La conclusión del ECG solo complementa el complejo de medidas de diagnóstico.

    Factores para el desarrollo de la enfermedad.

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    La enfermedad, debido a su escaso conocimiento, no tiene una lista establecida de razones para su desarrollo.

    Según la práctica clínica, solo se ha compilado una lista de los principales factores provocadores posibles:

    1. Uso a largo plazo de ciertos medicamentos, como clonidina, adrenalina, mesatona, efedrina, etc.
    2. Aumento de la movilidad articular.
    3. Prolapso de la válvula mitral.
    4. Altos niveles de lípidos, lipoproteínas, colesterol en la sangre.
    5. Engrosamiento de las paredes de los ventrículos (miocardiopatía hipertrófica).
    6. Inflamación miocárdica (miocarditis) y su hipertrofia.
    7. Predisposición genética.
    8. Trastornos de las formaciones anatómicas (ganglios, haces y fibras) del corazón.
    9. Desequilibrio electrolítico.
    10. Defectos en la estructura del corazón y los vasos grandes, que tienen un carácter congénito o adquirido.
    11. Hipotermia periódica del cuerpo.
    12. Actividad física de alta intensidad.
    13. Inestabilidad del sistema nervioso, inestabilidad emocional.

    El síndrome se diagnostica con mayor frecuencia en hombres que en mujeres. Entre ellos, los atletas están en mayor riesgo.

    Las estadísticas según el criterio de edad muestran sus manifestaciones más frecuentes a una edad temprana, en comparación con las personas mayores. En algunos casos, se detecta ATS en niños y adolescentes.

    Cómo determinar las desviaciones de un cardiograma

    • patologías del músculo cardíaco en sí, como isquemia, ataque cardíaco agudo, infiltración;
    • el uso de ciertos medicamentos (digoxina, quinidina, antidepresivos tricíclicos);
    • trastornos metabólicos electrolíticos (en particular, cambios pronunciados en la concentración de potasio, magnesio, calcio en la sangre);
    • causas neurogénicas (por ejemplo, accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico, lesión cerebral traumática, estado tumoral);
    • desordenes metabólicos;
    • hipoglucemia (una fuerte disminución en el azúcar en la sangre);
    • alteraciones en la conducción de señales en los ventrículos;
    • patología del ritmo de los ventrículos;
    • hiperlipidemia;
    • esfuerzo físico excesivo;
    • sobreenfriamiento

    En el grupo de peligro están las personas:

    • con enfermedad del corazón;
    • con patologías displásicas diagnosticadas;
    • hombres negros menores de 35 años.
    • Cambios patológicos en la onda T;
    • Desviación del segmento ST del contorno;
    • Violación de los indicadores del complejo QRS (los dientes normales Q y S son negativos y la onda R es positiva);
    • Cambio de onda P

    De todas las posibles violaciones de los procesos de repolarización, la forma más frecuente, la repolarización temprana, se destaca por separado.

    El síndrome de ECG de repolarización temprana de los ventrículos del corazón se caracteriza por algunas anormalidades específicas:

    • el segmento ST comienza a elevarse desde el punto J;
    • Onda T estrecha, violación significativa de la simetría;
    • se producen mellas u otros cambios en la parte inferior de la onda R;
    • Se forma una concavidad ascendente en el intervalo del segmento ST.

    Síntomas y signos

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    Este síndrome no tiene un cuadro clínico característico. El único síntoma confiable de ATS son los cambios registrados en la actividad cardíaca durante un ECG.

    La desviación en la fase de relajación se diagnostica con mayor frecuencia por accidente, ya que el síndrome no afecta el bienestar de una persona hasta que aparecen las primeras complicaciones. La enfermedad se detecta con mayor frecuencia durante el diagnóstico de otros trastornos cardiovasculares.

    Sus signos que pueden indicar indirectamente la presencia del síndrome son sus consecuencias: desmayos frecuentes y arritmias cardíacas.

    Entre otras complicaciones, en el contexto de las cuales se puede diagnosticar la repolarización ventricular prematura, podemos distinguir:

    • un salto brusco en la presión arterial (crisis hipertensiva);
    • violación de la función contráctil del ventrículo izquierdo (insuficiencia ventricular izquierda, edema pulmonar);
    • violación de la frecuencia y profundidad de la respiración, sensación de falta de aire;
    • disfunción ventricular

    ¿Qué enfermedades son causadas?

    Las causas de las violaciones son muy diversas y numerosas. Los expertos no dan una respuesta clara, lo que puede servir como una razón para su ocurrencia. Estos pueden ser factores no clínicos que no son enfermedades y no requieren tratamiento, y patologías graves, donde el tratamiento oportuno es vital.

    Muy a menudo, los siguientes factores causan un cambio en los indicadores normales:

    • No específico. Agotamiento nervioso, ejercicio, estrés, desequilibrio hormonal y muchos otros factores que afectan el estado general del cuerpo y afectan indirectamente el funcionamiento del corazón.
    • La sensibilidad del tejido cardíaco a los efectos de la adrenalina y la noradrenalina. Un aumento general en los niveles de estas hormonas.

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  • Abuso de drogas que afectan el sistema cardiovascular y aumentan la carga sobre el corazón.
  • Desequilibrio de electrolitos.
  • Sobreesfuerzo e hipertrofia miocárdica ventricular.
  • Enfermedad coronaria.
  • Hipertensión.
  • Interrupción del sistema neuroendocrino.
  • Hipersimpaticotonia (aumento del tono del sistema nervioso autónomo. Se produce un trastorno difuso en su contexto).
  • Cambio en la secuencia normal de los procesos de despolarización.
  • Diversas lesiones de tejido inflamatorio y distrófico.
  • Bloqueo de las ramas del haz de His (se refiere a un grupo de trastornos caracterizados por la expansión del complejo QRS).
  • La decodificación de los resultados del electrocardiograma es un análisis de sus elementos: la forma y el tamaño de los dientes, segmentos, intervalos entre ellos.

    La actividad de cada uno de los departamentos del corazón se indica en el ECG en letras latinas:

    • P - despolarización de las aurículas;
    • una combinación de QRS caracteriza la despolarización ventricular;
    • el segmento ST muestra el período de tiempo que el corazón necesita restaurar a su estado anterior después de la repolarización completa;
    • La onda T ascendente es responsable de la repolarización de ambos ventrículos.

    En el cardiograma de una persona sana, el segmento ST se encuentra en la línea isoeléctrica, luego pasa suavemente a la región de la onda T.

    Descifrar los resultados del síndrome de repolarización ventricular precoz del ECG puede realizarse de acuerdo con los signos gráficos característicos:

    • el segmento ST se eleva un par de milímetros por encima de un segmento de línea isoeléctrica recta (en la impresión del ECG parece un aumento brusco);
    • en la onda R hacia arriba hay muescas específicas;
    • la onda T también es elevada y tiene una base amplia;
    • todo el complejo QRS se está alargando.

    Según las desviaciones identificadas, se clasifican tres tipos de síndrome:

    1. El primer tipo es el más seguro en términos del desarrollo de complicaciones. Es característico de aquellos que no tienen enfermedades del sistema cardiovascular. Los signos gráficos característicos del síndrome se detectan en las derivaciones laterales (derecha e izquierda) del ECG.
    2. El segundo tipo se diagnostica por violaciones en las derivaciones laterales y lateral inferior. El riesgo de complicaciones será mayor que en el primer caso.
    3. El tercer tipo tiene síntomas del síndrome en todas las derivaciones del ECG. Esto significa que el paciente tiene el mayor riesgo de complicaciones.

    Características del curso en niños y adolescentes.

    El síndrome afecta no solo a adultos, sino también a niños. La enfermedad es bastante rara, pero tiene un amplio rango de edad.

    La repolarización temprana se diagnostica tanto en lactantes como en niños mayores. A menudo, los adolescentes también se ven afectados.

    Los síntomas externos indicativos del síndrome, así como en adultos, están ausentes. La mayoría de los padres ni siquiera escucharon sobre esta patología antes del procedimiento de ECG.

    Mientras se mantiene el ritmo sinusal, el ATS en niños es la norma de edad y no debe ser motivo de pánico. En niños sanos, a medida que crece, pasa sin tratamiento.

    A veces, para eliminarlo, es suficiente que los padres ajusten el estilo de vida del niño. Será proporcionar al niño una dieta equilibrada, monitoreando el cumplimiento de la rutina diaria. Los padres también deben reducir el estrés físico y emocional del niño, tanto como sea posible para reducir el impacto de los factores de estrés.

    En el caso de los recién nacidos, se debe realizar un diagnóstico completo completo del corazón para identificar posibles anormalidades. Si hablamos de adolescentes, la razón de la manifestación de este síndrome a menudo radica en los cambios hormonales activos que no tienen consecuencias a medida que envejecen.

    Un criterio importante para elegir un régimen de tratamiento es el hecho de que el niño tiene otras patologías cardíacas. Si tiene algún tipo de enfermedad cardíaca o una anormalidad en sus sistemas de conducción, entonces el síndrome requiere supervisión y tratamiento médico constante. Esto se asocia con un alto riesgo de desarrollar trastornos arrítmicos que pueden provocar la muerte.

    Las etapas del tratamiento de la enfermedad en niños no difieren de la secuencia de la terapia para adultos. La terapia comienza con el tratamiento con medicamentos y suplementos dietéticos. En ausencia de su efectividad, se prescribe una operación quirúrgica.

    Como regla general, en ausencia de síntomas de repolarización temprana, el paciente no necesita terapia y el uso de drogas. La automedicación no está estrictamente permitida: puede provocar disfunciones graves del músculo cardíaco.

    Una persona no necesita entrar en pánico si ha detectado el síndrome en cuestión y si no hay signos de enfermedad cardiovascular.

    El paciente puede elegir independientemente por sí mismo tales medidas terapéuticas y preventivas:

    • abandono categórico del consumo de alcohol y tabaco;
    • limitación de la actividad física intensa;
    • modo establecido de trabajo, descanso;
    • ingesta de vitaminas y minerales.

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    Algunas veces estas medidas son suficientes para normalizar el electrocardiograma. Si no se encuentra la causa de la desviación del ECG, se prescribe al paciente una terapia dirigida a normalizar la nutrición del músculo cardíaco.

    Si un niño practica deportes y ha desarrollado el síndrome de repolarización ventricular, entonces es suficiente para reducir la intensidad de la actividad física. El médico le dirá cómo limitarlos y por cuánto tiempo observar un régimen de entrenamiento especial.

    Con los cambios en el trabajo del sistema cardiovascular, el paciente necesita tomar medicamentos. A menudo, le recetan Mildronate, Preductal, Kudesan, Carniton y otras drogas. Los métodos radicales de tratamiento incluyen cirugía.

    Durante la operación, se realiza un procedimiento de ablación por radiofrecuencia. Elimina el proceso de trastornos patológicos en el miocardio y normaliza la frecuencia cardíaca.

    Cambios similares en el cardiograma pueden ser no solo en un adulto, sino también en un niño. No siempre la presencia de tales cambios indica una patología del sistema cardiovascular. ¿Cuál podría ser la razón de la violación de los procesos de repolarización en la infancia? Se pueden distinguir dos grupos principales de causas. El primer grupo es funcional por naturaleza.

    La violación de los procesos de repolarización se puede observar durante la pubertad de los adolescentes. Las desviaciones en el desarrollo fisiológico del músculo cardíaco pueden ser patológicas. Desarrollo inadecuado de cámaras y vasos sanguíneos del corazón, estenosis (estrechamiento) de las válvulas. Varias enfermedades que afectan el estado electrofisiológico del miocardio pueden ser la causa de los trastornos de repolarización ventricular. No siempre estas enfermedades afectan el sistema cardiovascular, otros órganos y sistemas pueden estar involucrados.

    Las posibles causas pueden incluir tirotoxicosis, disminución de la función tiroidea, anemia, amigdalitis crónica, inflamación del músculo cardíaco, distonía neurocirculatoria, fármacos citostáticos, glucorticosteroides, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, neumonía, asma bronquial, etc.

    Pruebas de diagnóstico adicionales.

    Además del electrocardiograma y para diagnosticar una violación de los procesos de repolarización, el cardiologist puede prescribir otros estudios:

    • Pruebas farmacológicas funcionales (con mayor frecuencia, cloruro de potasio y anaprilina).
    • Ecocardiografía.
    • Exámenes de ultrasonido.
    • Muestras con actividad física.
    • Investigación del estado hormonal

    Pero, por supuesto, el electrocardiograma, junto con las observaciones y preguntas del paciente, es de suma importancia. También es necesario recordar que centrarse en la dinámica de la investigación, en lugar de los indicadores únicos.

    La repolarización ventricular temprana a veces se detecta por casualidad en un examen físico. Esto se debe a que la enfermedad no tiene síntomas de patología, aparte de los que se detectan en el electrocardiograma.

    Junto con la repolarización deteriorada en pacientes, se puede detectar lo siguiente:

    • fallas del ritmo cardíaco;
    • hipercalemia, es decir, un aumento en la cantidad de potasio en la sangre;
    • alteraciones en los procesos de intercambio de electrolitos en la sangre;
    • Síndrome de Brugada;
    • fenómenos de pericarditis.

    En todos estos casos, el paciente necesita investigación clínica adicional. Durante el diagnóstico, los resultados de actividades como:

    1. Prueba con actividad física (los signos de violación en el electrocardiograma en este caso pueden estar ausentes).
    2. Prueba de potasio (el paciente consume solo 2 g de la preparación de potasio provoca un agravamiento notable del problema y algunas alteraciones en la conducción de los impulsos nerviosos).
    3. La introducción de novocainamida en la vena mejora la manifestación del síndrome de repolarización miocárdica en un electrocardiograma.
    4. Al paciente se le asigna un monitoreo holter (es decir, se le administra un electrocardiograma en un régimen diario).
    5. Los resultados de un análisis de sangre bioquímico y un perfil lipídico complementan los datos de un examen clínico.

    La violación de la repolarización miocárdica ventricular no es un diagnóstico, sino solo una conclusión que el médico de diagnóstico funcional deja en un electrocardiograma. La conclusión del ECG solo complementa el complejo de medidas de diagnóstico. Los signos de ECG de procesos de repolarización deteriorados son un cambio en el segmento ST y la onda T.

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    Los principales signos de los procesos de repolarización miocárdica alterados son aplanamiento o onda T negativa, así como una disminución en el segmento ST en las derivaciones torácicas. Estos cambios pueden ser de naturaleza difusa o local, afectando la pared anterior, posterior, inferior, lateral o un área específica del corazón. Durante el embarazo, es aceptable una disminución en el segmento ST a 0,5 mm por debajo y 1-3 mm por encima del contorno. La onda T en la mayoría de los pacientes se vuelve negativa, suavizada o bifásica.

    En las derivaciones torácicas, se puede observar una disminución gradual de la amplitud de la onda T al final del embarazo, lo cual no es un signo patológico. En pacientes de mediana edad y mayores con repolarización miocárdica alterada, una búsqueda diagnóstica, como regla, tiene como objetivo identificar posibles patologías cardiovasculares.

    ¿Qué es la patología peligrosa?

    Los rasgos característicos de la repolarización incluyen:

    • subida horizontal o descendente S - T (la convexidad se reduce);
    • la presencia de una muesca en el fragmento R.

    Dichos cambios indican que el músculo cardíaco no se relaja lo suficiente, lo que está plagado del desarrollo de patologías peligrosas.

    Este síndrome puede causar el desarrollo de trastornos arrítmicos, como:

    1. Extrasístole ventricular: contracción prematura del miocardio.
    2. La taquiarritmia es un latido cardíaco irregular patológicamente rápido.
    3. Taquicardia: aceleración rítmica excesiva del ritmo cardíaco a intervalos fijos.
    4. La bradicardia es una disminución de la frecuencia cardíaca.
    5. Fibrilación auricular: contracciones auriculares caóticas frecuentes.

    Un curso prolongado de SRGR en combinación con trastornos arrítmicos es peligroso porque sigue habiendo un alto riesgo de desarrollar patología ventricular severa, como la fibrilación.

    Durante la fibrilación, las fibras musculares de los ventrículos realizan contracciones arrítmicas aleatorias de naturaleza irregular. En ausencia de asistencia de emergencia, esta condición termina con un paro cardíaco y en realidad conduce a la muerte.

    El síndrome también es peligroso porque puede provocar un bloqueo cardíaco, ralentizar o detener por completo la transmisión de impulsos eléctricos en el músculo cardíaco. En pacientes con este síndrome, se puede desarrollar enfermedad coronaria.

    En pacientes con alteración de la repolarización en el ECG, puede ver cambios en la onda T, segmento U, ST. En una persona sana, el segmento ST se encuentra en la isolina. La onda T en las derivaciones estándar es positiva, no muy alta. Normalmente se dirige en la misma dirección que el complejo ventricular principal (QRS). Puede ser negativo en un paciente sano con plomo avL mejorado.

    Las causas de los cambios en los mecanismos de repolarización son las siguientes:

    • daño isquémico al músculo cardíaco;
    • hipertrofia y sobreesfuerzo del tejido muscular de los ventrículos;
    • violaciones de los mecanismos contráctiles de varias partes del corazón;
    • desequilibrio electrolítico en el cuerpo (en adolescentes y mujeres embarazadas);
    • El efecto de las drogas en el trabajo del músculo cardíaco.

    A menudo se producen desviaciones del segmento ST de su posición normal con daño isquémico al tejido cardíaco. Con un ataque al corazón, el segmento ST se eleva y se distorsiona ligeramente en forma de espalda curva de un gato. Se puede detectar daño en varias paredes del cuerpo. Además del segmento ST, puede ver una onda Q profunda en el ECG. Cuanto más profundo es, mayor es el espesor del daño de la pared.

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    Infarto de miocardio ECG

    Los siguientes tipos de ataque cardíaco se distinguen por localización:

    Tatyana Jakowenko

    Editor en jefe de la Detonic revista online, cardiologist Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de más de 950 artículos científicos, incluso en revistas médicas extranjeras. Ha estado trabajando como cardiologist en un hospital clínico durante más de 12 años. Posee métodos modernos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares y los implementa en sus actividades profesionales. Por ejemplo, utiliza métodos de reanimación del corazón, decodificación de ECG, pruebas funcionales, ergometría cíclica y conoce muy bien la ecocardiografía.

    Durante 10 años, ha sido una participante activa en numerosos simposios y talleres médicos para médicos: familias, terapeutas y cardiologistas. Tiene muchas publicaciones sobre estilo de vida saludable, diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares.

    Realiza un seguimiento regular de nuevas publicaciones de Europa y América. cardiolrevistas científicas, redacta artículos científicos, prepara informes en congresos científicos y participa en cardiolcongresos de ogy.

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